Poslabšanje okolja in nekateri drugi dejavniki povzročajo povečanje števila bolezni ščitnice. Pogosto se jih diagnosticira pri ljudeh, ki redno doživljajo pomanjkanje joda. Ena od teh bolezni je adenoma ščitnice. Ta bolezen je bolj značilna za ženske. Njegova "najljubša" starost je 40-45 let. Toda druge kategorije planetarnega prebivalstva trpijo zaradi patologije. Podrobnosti o vzrokih, simptomih, vrstah, zdravljenju in preprečevanju adenomov, ki jih beremo v tem članku.

Opis bolezni

Adenoma ščitnice je benigni videz, ki se pojavi v tkivih organa. Običajno ima tumor majhne dimenzije (čeprav obstajajo izjeme) in jasni robovi. Njegova oblika je okrogla. S sosednjimi zdravimi tkivi se ne spoji. Znotraj neoplazme je vlaknasta kapsula.

Tumor se običajno lahko vidi s prostim očesom. Je popolnoma neboleč, vendar lahko prinese veliko težav, kar bistveno zmanjša kakovost življenja osebe. V telesu se prekine hormonsko ozadje, s katerim so povezani različni simptomi. Glavna nevarnost, ki jo prinaša adenoma, je možnost njegove degeneracije v rak. Stopnja tveganja je odvisna od vrste bolezni. Obstaja več takšnih.

Klasifikacija patologije

Znane so dve glavni klasifikaciji tiroidnega adenoma. Prva vključuje delitev na vrste ob upoštevanju lokalizacije patologije. Razlikovati:

  • adenoma desnega režnja ščitnice;
  • adenoma levega sklepa ščitnice;
  • adenoma obeh delcev (zelo redko).

Druga razvrstitev temelji na značilnostih poteka bolezni. Dodeli:

  • Strupena oblika. To je prisotnost ene ali več patoloških vozlov okrogle ali ovalne oblike, ki spodbujajo sproščanje odvečnih hormonov. Meje kapsul so jasne. Ob palpaciji je mesto dobro preizkušeno. Drugo ime za patologijo je Plummerjeva bolezen.
  • Folikularna oblika. To je kapsula v obliki kroglice, ki se prosto giblje med premiki grla. Njegova struktura je gosta in površina je gladka. Tumor se razvije iz folikularnih celic, kar pojasnjuje ime tega adenoma. Bolezen poteka zelo počasi in je pogosto asimptomatična. Hormoni v tem primeru niso dodeljeni. Bolezen pogosto prehiteva ljudi v mladosti.
  • Onkocitna oblika. Vpliva predvsem na žlezo žleze žensk, starih enaindvajset let, ki trpi zaradi odstopanj avtoimunskega tipa (še zlasti tiroiditisa). Tok adenoma je večinoma skrit. Neoplazma je rjavkasto rumena. Pogosto je mogoče opaziti sledi krvavitev. Celična sestava heterogenega. Včasih se patologija izvaja za onkologijo.
  • Atipična oblika. Zanj so značilne vozlišča različnih konfiguracij: okrogle, ovalne, podolgovate. Dovolj pogosto se spremeni v rak.
  • Papilarna oblika. Vizualno podoben cisti, znotraj katerega tekočine in specifične formacije v obliki papileja. Najbolj nevarna vrsta malignoma.

V večini primerov s tiroidnim adenomom tveganje za onkologijo ni zelo veliko. Če pa se diagnosticira ena od agresivnih oblik, je treba takoj ukrepati. In zdravljenje v takšnih primerih je običajno kirurško.

Vzroki za bolezen

Natančni vzroki za tiroidni adenomi še vedno ostajajo "temna točka" za zdravnike. Strokovnjaki le kažejo, da je razvoj bolezni posledica hormona, ki stimulira ščitnico, ki jih proizvaja hipofiza v preveč velikih količinah. Ta proces lahko spodbudi takšne dejavnike:

  • herednost;
  • živi v ekološko neugodnih krajih;
  • pomanjkanje joda v hrani in vodi;
  • stalna intoksikacija telesa;
  • resen stres;
  • vegetovaskularna distonija;
  • travma v predelu materničnega vratu;
  • obsevanje.

Pogosto je razvoj ščitničnega adenoma posledica nodularnega goiterja. Ob večini zgoraj navedenih dejavnikov se tveganje "zaslužka" obolenja znatno poveča. Takšni ljudje morajo redno opravljati zdravniške preglede, da bi "boleli" bolezen v zgodnji fazi.

Simptomatska slika

Večina vrst ščitničnega adenoma za dolgo časa je lahko asimptomatično. Ta lastnost igra smrtno vlogo v primerih, ko gre za obliko z visoko onkogenostjo. Oseba ne ve za adenom, zdravljenje se ne izvaja, in kot posledica - raka. Toda pogosto so znaki. In so podobni pri vseh vrstah patologije (obstaja nekaj posebnih manifestacij). Glavni simptom tiroidnega adenoma, ki je značilen za večino njegovih manifestacij, je oster, nič nerazložljiv, izguba telesne mase. Tudi skupne funkcije vključujejo:

  • povečano potenje;
  • prej ni opazila nestrpnosti za ogrevanje;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • apatija;
  • zaspanost;
  • razdražljivost;
  • agresija;
  • srčne palpitacije;
  • težave pri požiranju, občutek krave v grlu;
  • grob glas;
  • zvišan krvni tlak;
  • poslabšanje stanja las (krhkost, utrujenost, počasna rast);
  • izguba apetita ali, nasprotno, nepopravljiv občutek lakote.

Temperatura te bolezni le redko narašča. Pri ženskah se simptomi atenoma ščitnice pogosto zamenjajo z znaki drugih bolezni. Še posebej, če bolnik ni več mlad. Zlasti govorimo o kašlju, ki je značilen za to patologijo. Lahko se pripisuje srčnemu popuščanju, skupnemu številnim starejšim ljudem ali kroničnemu bronhitisu.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza adenomov se začne z analizo simptomov, ki jih bolnik pove doktorju. Specialist bo nujno vprašal, kako dolgo so znaki, če je hripavost, če obstajajo težave pri požiranju.

Poleg tega endokrinolog opravi vizualni pregled. V večini primerov je tumor proučen z palpacijo (tukaj je vse odvisno od odra, kar je tri). Če se je adenoma začela razvijati, bo nodula velikost graha do falanke palca. Na zadnjem stadiju lahko izobraževanje močno deformira vrat in je nemogoče, da ga ne opazite.

Toda rutinski inšpekcijski pregled ni dovolj. Diagnozo adenoma na ščitnični žlezi tudi z uporabo strojne in laboratorijske metode. Namreč:

Če obstajajo razlogi za domnevno visoko onkogenost tumorja, je bolnik biopsija (zbiranje celičnega materiala z iglo in nadaljnja analiza). To je precej zapletena metoda. Ampak le to omogoča natančno odgovor na vprašanje, ali bolnik ogroža raka.

Konzervativno zdravljenje

Pri zdravljenju tiroidnega adenoma so izbrane metode, ki temeljijo na obliki in stadiju bolezni. Če to dopušča stanje, poskusite s konzervativno terapijo. Folikularna raznolikost adenoma je najbolj primerna za zdravljenje odvisnosti od drog.

Najprej so bolniki predpisana zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v preprečevanje sinteze ščitnice. Tako zdravljenje se imenuje supresivno. Vključuje jemanje zdravil tiroksin, levotiroksin, karbimazol, propitsil ipd. To terapijo izvaja le pod nadzorom strokovnjakov, saj se šteje za zelo resno.

Prav tako so bolniki skoraj vedno predpisani protivnetna zdravila, imunomodulatorji in vitamini. Kadar se strupena oblika včasih uporablja z radioaktivnim zdravljenjem, ki zagotavlja sprejem kapsul iz radioaktivnih izotopov joda z namenom zaviranja funkcije hormona, ki tvori žlezo.

Za zdravljenje adenomov lahko uporabite ščitnico in ljudske metode. Toda le kot dodatna, vendar ne osnovna. Dobro uveljavljena fitoterapija. Rastline, kot so črna, tisa, roza periwinkle, sabelnik, celandin in drugi, zavirajo nastajanje odvečnih hormonov. Iz njih pripravite brozge in infuzije za sprejem v notranjosti.

Operativno zdravljenje

Delovanje z adenomom ščitnice se pogosto izvaja. Obstaja več vrst kirurških posegov. Tu so najpogostejši:

  • prekinitev prizadetega območja adenoma enega od lupin organa;
  • odstranitev prizadetih obeh obeh delcev;
  • hemitiroidektomija (popolna odstranitev enega od lupin, kot tudi preostanek);
  • resekcija vmesnega tipa (odstranitev organa, v katerem ostane le majhen del);
  • tiroidektomija - resekcija celotne ščitnice.

Posebno pozornost je treba nameniti uničenju etanola na podlagi skleroterapije. V prizadetem organu adduktor injicira snov, s pomočjo igle pa postopoma uničuje tumor. To je etanol. Ta metoda se pogosto uporablja, kadar je potrebno odstraniti folikularni adenom. Je posrednik med konzervativnimi in operativnimi načini.

Indikacije za operacijo pri adenomi so:

  • neučinkovitost konzervativne terapije;
  • tlak neoplazme na sosednje organe in tkiva;
  • izražena kozmetična napaka, ki jo sproži tumor;
  • hitro rastoče izobraževanje;
  • oblike patologije z visoko onkogenostjo;
  • neugodje pri požiranju ali dihanju;
  • močan hripav glas.

Pri pripravi kirurških posegov je bolnikom praviloma predpisana thyreostatika za normalizacijo hormonskega ozadja. Prav tako je treba prilagoditi indikacije tlaka in dela srca (še posebej to je pomembno za starejše). Pacientu je treba opraviti pregled terapevta, ki bo po potrebi poslana ozkemu specialistu. V večernih urah pred operacijo je bolniku priporočljivo jemati zdravilo za usedlino, da bi lahko dovolj spala.

Kirurško odstranjevanje adenoma ščitnice se izvaja v splošni anesteziji. Vrat se razreže v dolžini od šest do osem centimetrov, kar vam omogoča dostop do telesa in manipulacije z njim. Mala plovila med postopkom so prevzeta. Na koncu operacije kirurg uporablja šive. Del odstranjenega tkiva se pošlje v biopsijo.

V večini primerov je tretji ali peti dan po resekciji adenoma pacient odpeljan domov. Med rehabilitacijo praviloma opravi potek hormonske terapije. Če je bila tiroidektomija opravljena, bodo ta zdravila morala piti do konca življenja. Obnovitev po operaciji traja od enega do treh mesecev. Po tem obdobju se rana popolnoma pozdravi in ​​oseba se vrne na običajen način življenja.

Značilnosti prehrane pri ščitničnem adenomu

Po odstranitvi adenoma ščitnice je prehrana hrane zelo pomembna pri okrevanju. Za spoštovanje posebne prehrane je treba obravnavati tudi konzervativne metode. Meni mora imeti veliko izdelkov z visoko vsebnostjo joda. To so ribe, morski kale, kozice, ostrige itd. Morski sadeži so izjemno potrebni za ljudi z adenomom.

Jedi dodam jodirano soljo. Na mizi morajo biti citrusi, oreški, suho sadje, kisli mlečni izdelki, semena in veliko zelenjave. Pozitiven učinek na pacientovem adenomu telesa so zeleni in čarovniški psi. Toda iz prehrambene hrane, preveč maščobe in polnih konzervansov, je treba opustiti hrano.

Preventivni ukrepi

Da ne bi zaslužili adenoma na vratu, je treba pozornost nameniti preventivnim ukrepom. Nič ni zapleteno v njih. Strokovnjaki priporočajo:

  • redno izvajajo;
  • vsaj enkrat na leto, da gredo v morje;
  • izogibajte stresu;
  • dodeliti dovolj časa za počitek;
  • da ne zlorabljajo sladkih in alkoholnih pijač;
  • večkrat na teden, da v meniju uvaja izdelke, bogate z jodom (še posebej pomembne za področja, kjer je primanjkljaj tega elementa).

Osebe z negativnim nasledstvom je treba redno pregledovati. In preprost obisk endokrinologa bo le malo. Adenoma med pregledovanjem ni mogoče najti vedno, zato boste morali uporabljati strojno in laboratorijsko metodo. Če obstaja genetska nagnjenost, je opazovanje preventivnih ukrepov dvakrat pomembno!

Ker je adenoma benigni tumor, je napoved bolezni pogosto ugodna. Toda, če se začnejo onkološki procesi, obstaja resnična nevarnost za življenje. Čim prej se zdravljenje začne, bolj verjetno je, da ga premagamo in pozabimo na težavo za vedno.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Ščitnica adenoma: ali je razsodba?

Med boleznijo žlez notranjega izločanja je ena najpogostejših patologija v ščitnici. Adenoma ščitnice se razvije v strukturo organa in je benigna entiteta. To bolezen je mogoče najti v vseh starostnih obdobjih, vendar je to najpogostejša pri srednjih in starejših ženskah. Najpogosteje je za te tumorje značilna zaobljena oblika v obliki vlaknaste kapsule, ki ločuje tkiva benignega tumorja iz okoliškega zdravega tkiva.

Glavna nevarnost za to bolezen je posledica dejstva, da lahko raste do velike velikosti in povzroči stiskanje sosednjih struktur materničnega vratu. Pomanjkanje zdravljenja v začetni fazi, bo pripeljalo do takih grozljivih posledic, kot je degeneracija v rakavih tumorjih.

Vzroki za ščitnični adenom

Kljub aktivnemu razvoju sodobne medicine znanstveniki niso mogli identificirati natančnih vzrokov, zaradi katerih telo začne razvijati tiroidni adenom. Običajno je ta proces povezan z motnjo vegetativnih procesov ali s prekomerno proizvodnjo hormona v sprednji hipofizi.

Pri kršitvah skupnega dela hipofize in ščitnice se majhni tumorji redko oblikujejo. To je posledica dejstva, da povečanje količine ščitničnega hormona zmanjšuje aktivnost hipofize in posledično se rast znatno zmanjša.

V nasprotju z dejstvom, da vzroki tumorja niso bili določeni, so znanstveniki lahko določili dejavnike, ki vplivajo na razvoj patologije v ščitnici. Najpomembnejši med njimi so:

  • genetika: predpogoj za to bolezen se prenaša s dedno potjo;
  • ekologija in značilnosti podnebnih območij: v mestih in regijah z nizko vsebnostjo joda, onesnaženimi zrakom ali prekomernim sevanjem se povečajo tveganja razvoja tumorja v tkivih ščitnice;
  • neugodni pogoji študija, dela, življenjske aktivnosti: delovna aktivnost v strupenih industrijah prispeva k razvoju tumorjev v ščitnici;
  • hormonsko neravnovesje: nekatere bolezni, stres, menopavza in drugi procesi, povezani s spremembami v hormonskem ozadju, povzročajo pojav patologije v ščitnici.

Kako se pojavlja adenoma in napredek?

Bolezen izvira iz majhnega vozla v ščitnici, ki ima gladko površino. Zanj je značilen jasen opis. Redko je najti nastanek več vozlišč, tudi z odsotnostjo v celotnem telesu. Pogosto ta bolezen spremlja oblikovanje govejega mesa. Takoj, ko odkrijete prve manifestacije bolezni, morate videti zdravnika in začeti zdravljenje. Navsezadnje je lahko ta bolezen predhodnik bolj resnega in težko reverzibilnega problema - raka ščitnice.

Adenoma ščitnice ne ovira njegovega delovanja. Izjema je Plummerjeva bolezen, ki jo spremlja klinična slika hipertiroidizma.

Adenoma se lahko pokaže na naslednji način:

  • znatno zmanjšanje telesne mase;
  • izredno slabo zdravstveno stanje v vročem vremenu;
  • občutek tesnobe in neenakomerne razdražljivosti;
  • obilno znojenje;
  • tahikardija (povečan srčni utrip) v odsotnosti fizičnega in čustvenega stresa;
  • šibkost in utrujenost, ki pri bolniku predhodno niso bili opaženi.

Prav tako lahko pride do povečanja pritiska, motenj prebave, zvišanja temperature. Posebno pozornost je treba posvetiti, če se ti simptomi pojavijo pri ženskah, saj se ta pojav najpogosteje pojavlja v njih.

Če je bolnik že starejši in ni pravočasno poskrbel za zdravljenje, razvoj te bolezni spremljajo težave s srcem - srčna palpitacija, težko dihanje. Koža takšnih bolnikov je vedno vlažna, ekstremiteti so vroči. V tem primeru se barva kože ne spremeni. Redko so spremembe v očeh - eksophthalmos, sijoče v očeh. Spremembe stanja sluznice, suha koža ni.

Na podlagi strukture v klinični praksi obstaja več različnih vrst adenoma endokrinih žlez.

Folikularni ščitnični adenom najpogosteje se pojavijo pri mladih bolnikih. To ime je dobilo to vrsto tumorja, ker se začne razvijati v folikularnih celicah. Ta vrsta je razdeljena na podvrste:

Če želite ugotoviti, na katere vrste se nanaša, morate poznati vrsto celic znotraj tumorja.

Folikularni adenom ima gosto strukturo, gladko površino, ima krogelno obliko. Vsaka gutturalna gibanja lahko zamenja kapsulo. 10% primerov razvoja tega tumorja vodi do raka, adenokarcinomov. Preostalih 90% je tumor benigna. Vendar pa je kompleksnost folikularnega adenoma v tem, da je v začetnih fazah zelo težko določiti. Za to vrsto tumorja je nenavaden značaj sproščanja hormonov, zaradi česar njegov razvoj prehaja neopaženo.

Folikularni adenoma ima simptome v zgodnji fazi:

  • povečano potenje;
  • izguba teže;
  • šibkost;
  • zaspanost.

Ob pojavu simptomov se vsi bolniki ne obrnejo na endokrinologa. Praviloma gredo videti specialista le tedaj, ko tumor začne s stiskanjem požiralnika, grla in dihalnih poti, s čimer se bolniku ohrani udobno življenje.

Toksični adenoma ščitnice, ki se imenuje tudi Plummerjev sindrom, je značilna pojava nodalnih formacij, ki povzročajo presežek normalne količine hormonov. Toksični adenoma se pojavi z eno ali več vozlišči. Po statističnih podatkih majhne velikosti - okrogle ali ovalne oblike. Z lahkoto določi palpacija. Tak tumor je občutljiv na vsebnost joda v krvi: več je, bolj adenoma, kar vodi k povečanju proizvodnje hormona hipofize.

Taktika boja proti tumorju je odvisna od njegove velikosti: do 20 mm, zdravljenje poteka predvsem medicinsko. Velikost več kot 20 mm vas prisili k operaciji. Ko so kapsule adenoma razpršene na celotni površini ščitnice in je njihovo število veliko, se zdravniki odločijo za odstranitev žleze.

Pojav tiroidnega adenoma ščitnice se včasih zgodi že v obstoječih nontoksičnih vozliščih.

Papilarni ščitnični adenom Je tumor, podoben cisti, ki vsebuje notranjost temne tekočine. Razširi se v obliki papilatnih rastlin, pritrjenih na notranje stene ščitnice.

Onkocitni adenom ščitnice, ali drugače Gurtle adenoma, je pogosta pri mladih ženskah, starih od 20 do 30 let, pri katerih se razvije AIT, vnetje ščitnice. Patologija je pogosteje skrita in se pojavlja s tiroiditisom - zmanjšanje delovanja ščitnice.

Onkocitna oblika se pogosto vzame zaradi raka zaradi njenega videza - rumeno-rjavega tumorja, ki ga sestavljajo več različnih celičnih tipov. Včasih blizu takšne patologije najdete krvavitve.

Atipični ščitnični adenom - neoplazma akumulacija različnih celic: foliklov proliferirajoče, ki lahko strukturno več oblikah: okrogle, ovalne ali podolgovate in celo vreteno. Tukaj so celična jedra hiperhromična, v primerjavi z jedrom, citoplazma je precej manjša.

Če so med mikroskopijo odkrili maligne celice - signal, da je tumor postal maligni.

Oxifil adenoma ščitnice sestavljajo onkociti. Celice takega tumorja dosežejo veliko velikost, nova sama sestava pa ne vsebuje koloida. To je najbolj agresivna formacija, saj pogosteje druge vrste degenerirajo v maligne formacije.

Večina novotvorb v ščitnici je benigna. Lahko so gosto zaobljene oblike ali ciste, napolnjene s tekočino. Obstajajo oba primera s posameznimi vozli in se večkrat razširi na površino organa. Izobraževanje se redko spreminja v maligno. Vendar, da bi izključili vsa tveganja, je treba redno opazovati in pregledati pri endokrinologu.

Diagnostični postopki

Pri oblikovanju diagnoze se uporablja definicija oblike ščitničnega adenoma, laboratorijske in instrumentalne študije. Najbolj priljubljena in prednostna naloga je ultrazvok. Omogoča vam, da določite velikost ščitnice, število in mesto vozlov. Naslednja pomembna raziskava je radioizotopsko skeniranje. Glede na to, kako vozlišče absorbira radioiodino, se določi raven aktivnosti adenoma.

Pomembno je preveriti raven ščitničnih hormonov, zlasti če obstaja tveganje za strupeni tumor. Zanj so značilni naslednji rezultati študij hormonov:

  1. raven serumske TSH je nižja;
  2. raven T3 - povečana ali blizu zgornje meje;
  3. levelT4 - povečanje ali približevanje največjemu dovoljenemu pragu.

Nedelovanje adenoma ne vpliva na hormone - njihovo število ne presega norme.

Izvaja se nadaljnja biokemijska analiza. S svojo pomočjo je določena kršitev tolerance glukoze, hipolipidemije. Končna faza pregleda za natančno potrditev diagnoze in določitev morfologije ščitničnega adenoma je dobra biopsija sesanja trebušne votline na vozlišču. Nato se preuči celična sestava tumorja. Biopsija je najbolj natančna študija o neoplazmih. 80% takšnih študij pomaga ugotoviti vrsto novoobrazovanja: benigne ali maligne.

Zdravljenje ščitnice

Po popolni diagnozi je endokrinolog predpisan režim zdravljenja, ki je odvisen od več dejavnikov:

  • starost, spol pacienta;
  • sorte tiroidnega adenoma;
  • stopnja bolezni;
  • splošno stanje bolnika;
  • sočasne bolezni in simptomi.

Zdravljenje se lahko izvaja konzervativno ali kirurško. Pomoči iz tradicionalne medicine pogosto pomagajo. Nekatera zdravila so namenjena normalizaciji proizvodnje ščitničnih hormonov. Pred operacijo so imenovani za odstranitev tumorja.

Najbolj priljubljena zdravila

Karbimazol - zdravilo, ki zavira vključitev joda v tirozin, s čimer se upočasni proizvodnja hormonov v ščitnici. To zdravilo je prepovedano pri bolnikih z okvaro jeter in alergijskih reakcij na zdravilno učinkovino, ker lahko slednji povzroči stiskanje sapnika.

Tiamazol ima tudi zaviralni učinek na hormone, saj s tem upočasni presnovne procese in pospešuje izločanje jodidov iz žleze. To zdravilo ni mogoče uporabiti za stazo žolča, nizko raven levkocitov, alergijsko reakcijo na zdravilo.

Propitsil - zdravilo, predpisano pri visoki ravni hormonov ščitnice. Deluje na podoben način kot zgoraj omenjena zdravila: zmanjšuje raven tirozina, vsebnost joda v ščitnici, preprečuje nastanek hormonov in asimilacijo joda v žlezi. Kontraindicirano pri bolnikih z nizkim številom levkocitov, s hepatitisom, cirozo jeter na različnih stopnjah ali z pojavom alergijskih reakcij na sestavine tega zdravila.

Zdravljenje tiroidnega adenoma s kirurškimi metodami

Če se adenoma ščitnice ne odkrije v zgodnji fazi ali če zdravljenje ni začelo pravočasno, potem praviloma uporabite kirurške metode za boj proti tumorju. V praksi obstajajo različne metode ravnanja s tiroidnim adenomom, izbira enega ali drugega pa je odvisna od resnosti bolezni.

Če preiskave niso pokazale znakov degeneracije raka in zdrave celice niso poškodovane, nato odstranite kapsulo adenomov. Po odstranitvi je bila poslana v biopsijo.

Kot posledica operacije in biopsije lahko odkrijemo proces degeneracije tumorja v maligno ali lezijo zdravih celic žleze v znatni količini. Nato je neizogibna ena od naslednjih postopkov.

a) hemitiroidektomija - operacija, pri kateri bolnik odstranimo prizadeto polovico ščitnice. Izvaja se kot sledi:

  1. narediti anestezijo;
  2. potem rez za neposreden dostop do ščitnice;
  3. vezati krvne žile, ki so odgovorne za oskrbo polovice organa, iz katerega se želijo znebiti;
  4. Delujoči del ločite od živčnega grla in neposredno iz obščitničnih žlez
  5. Odstranite prizadeti del žleze skupaj s preškom.

Operacija je zelo resna in močno vpliva na telo kot celoto. Zato, po njem obstaja možnost zapletov:

  • Krvavitev;
  • krvavitev grla;
  • krvavitev ščitnice;
  • sprememba hormonskega ozadja;
  • splošno bolezensko stanje bolnika: (šibkost, omotica, slab appetit).

Zato po operaciji obstaja prilagoditveno obdobje s posebno shemo za jemanje zdravil, posebna prehrana in sistematičen obisk zdravnika.

b) Vmesna delitev z resekcijo - odstranitev pomembnega dela ščitnice. Kirurg zapusti ekstremno desno in levo odseke, ki tehtajo 6 gramov. Po njej je predpisana hormonska terapija za predelavo.

c) tiroidektomija - odstranitev celotne ščitnice. Ta ekstremni ukrep je pomemben za resne zaplete, pogosteje z degeneracijo adenoma pri malignih tvorbah. Takšno vmešavanje povzroči popolno zaustavitev proizvodnje ščitničnih hormonov. Pacient je prisiljen vzeti nadomestne hormone do konca življenja.

Zaradi take operacije lahko pacient doživi naslednje zaplete:

  • razvoj anemije kot posledica znatne izgube krvi;
  • spremembe v funkciji grla: izguba ali sprememba glasu, mravljinčenje, pekoč občutek, spazem grla, njena paraliza;
  • motnje govora;
  • destabilizacija presnovnih procesov kalcija.

Alternativne metode za boj proti ščitničnemu adenomu

Ko pacienti na recepciji z endokrinologom slišijo diagnozo "tiroidnega adenoma", so pogosto zelo razburjeni in se pripravijo na kratek, boleč konec svojega življenja. Ni nujno, da se panike, potem ko so vsi sposobni pobrati in sčasoma začeli zdravljenje adenoma, je sposoben ustaviti bolezni brez poškodb za organizem.

Vendar pa pogosto obstajajo okoliščine, ko uporaba zdravil, kirurško zdravljenje v povezavi s kontraindikacijami ni mogoče. Pogosto se taka situacija zgodi pri starejših.

Nato se strokovnjakom dodeli eden izmed alternativnih metod za boj proti patologiji:

  1. Potek zdravljenja z radioaktivnim jodom. Nastane v ščitnici, kot je navaden jod, z depresivnim učinkom. Zaradi obsevanja neposredno od znotraj vodi do smrti adenoma celic.
  2. Uvod v tumorska vozlišča etilnega alkohola. Uvedeni etanol povzroča nastanek celic adenoma ščitnice, po kateri umrejo.

Folk pravna sredstva niso zadnja beseda v boju proti tej bolezni. Zdravilna zelišča so pogosto predpisana za zmanjšanje delovanja ščitnice pred operacijo. Zdravljenje temelji na sposobnosti nekaterih zelišč, da vplivajo na telo s svojimi snovmi, delujočimi analogi hormona endokrinega organa. Rezultat tega je, da ščitnica preneha proizvajati hormon in se stanje stabilizira.

Najbolj priljubljena zelišča so:

  • medicinski comfrey;
  • rdeče-crowned vrabca;
  • zdravilna zhiruha.

Če teh rastlin niso našli ali če je prišlo do alergijske reakcije, jih lahko nadomestite z naslednjim:

  • cetrarium (islandski);
  • barvan les;
  • črno-ukoreninjen.

Vzemite ta zelišča strogo glede na zdravniški recept in v odmerkih, ki so jih navedli. Treba je razumeti, da te rastline ne bodo delovale kot primarno zdravilo. Uporabili bodo le kot dobro dopolnilo osnovnemu zdravljenju adenoma.

Prognoza pri nadzoru adenoma ščitnice

Način zdravljenja in napovedi zdravnikov so neposredno odvisni od stopnje bolezni. V zgodnjih fazah proti adenomi ščitnice so konzervativne metode zdravljenja učinkovite. In vse je odvisno od starosti bolnika. Mlajši je, bolj verjetno je, da bo uspešen z zdravili.

Napoved življenja je odvisna od pravočasnosti in ustreznosti predpisanega zdravljenja. Če je bila operacija uspešna, zdravnik pa je izbral pravilen režim hormona, je verjetnost ponovitve adenoma zelo majhna. Na žalost se ta verjetnost poveča za osebe, starejše od 40 let.

Zamujen trenutek v zgodnjih fazah razvoja neoplazma je lahko usodna napaka za bolnika in povzroča raka.

Preprečevanje adenoma ščitnice

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdravljenje. Skladnost s preprostimi pravili bo zadostno preprečevala nastanek te bolezni:

  • zdrav način življenja;
  • letni preventivni pregled endokrinologa, zlasti pri ženskah;
  • preveri raven vsebine, aktivnost ščitničnih hormonov;
  • dajanje krvi za biokemijsko analizo vsaj enkrat letno.

Vse to nam bo omogočilo, da začnemo zdravljenje na čas, se izogibamo relapsu in razvijemo maligne tumorje.

Ščitnica adenoma

Neoplazma benigne narave, ki tvori tkivne strukture ščitnice, je adenoma ščitnice.

Ta bolezen se pojavlja v ozadju povečane proizvodnje ščitničnih hormonov, zaradi česar se razvije hipertiroidizem, zavira sintezo hormonov hipofize, ki je odgovorna za delovanje ščitnice.

Patologija se pogosteje razvija pri ženskah, zlasti v starosti od 45 do 55 let, odločilno vlogo pri razvoju te neoplazme pa igra ekologija.

Tak tumor redko pridobi maligno pot, vendar to ne pomeni, da ga ni treba zdraviti. Adenoma prinaša veliko težav in neprijetnosti, vpliva na celotno hormonsko ozadje, v nekaterih primerih pa je še vedno maligna, zato je treba čim prej predpisati zdravljenje.

ICD-10 koda

Vzroki za ščitnični adenom

V zvezi z vzroki za nastanek ščitničnega adenoma lahko rečemo naslednje: na žalost so še vedno temeljito utemeljeni. Obstaja samo domneva, da je prišlo do nabrekanje kot posledica povečanega izločanja hormonov, proizvedenih v sprednjem režnja hipofize, ali med vegetativnih motnjah (če obstaja napačen potek regionalne simpatičnega inervacije).

Treba je opozoriti, da kadar okvara v sistemu interakcije med sistemom in hipofize, ščitnice redko tvorjen velikih velikosti tumorja pri prevelikih povečan znesek izločanja hipofize ščitnice zmanjša hormonsko aktivnost in postopoma zmanjšuje velikost tumorja.

Med drugim so strokovnjaki ugotovili možne dejavnike, ki lahko povzročijo nastanek adenoma v tkivih ščitnice. Tukaj je nekaj:

  • dedni dejavnik (možnost neobstoj możnosti prenosa nagnjenosti na bolezen z dedovanjem);
  • neugodni okoljski pogoji (prekomerno sevanje, pomanjkanje jodov v pitni vodi, onesnaževanje zraka iz industrijskih odpadkov in izpušni plini);
  • stalna in dolgotrajna zastrupitev telesa (škodljiva proizvodnja itd.);
  • kršitev ravnotežja hormonov zaradi stresa, bolezni itd.

Simptomi tiroidnega adenoma

Večina adenomov ima latentno asimptomatsko pot. Včasih pa lahko pozornost posvetite naslednjim simptomom:

  • spontana izguba telesne mase, ki ni povezana z dietami in povečano telesno dejavnostjo;
  • nemotivirana razdražljivost;
  • pojavnost nestrpnosti v vročem podnebju, ki še ni bila spoštovana;
  • povečano srčno frekvenco, ne glede na prisotnost stresa (srce "pere" tudi med spanjem);
  • nenehno utrujenost, tudi brez fizičnega dela.

Z napredovanjem bolezni obstajajo napake pri prebavnem sistemu, krvni tlak se lahko poveča, včasih (ne vedno) se temperatura dvigne.

Pogosto je s relativno skritim potekom bolezni edini znaki lahko zaspanost in povišan srčni utrip v mirovanju. Vendar pa se bo sčasoma simptomatologija razširila in poslabšanje krvnega sklepa: poslabšanje ritma srca in distrofičnih sprememb srčne mišice. Rezultat takšnih sprememb je lahko srčno popuščanje.

Adenoma na desni strani ščitnice

Običajno ščitnična žleza je sestavljena iz desne in leve pregrade in isthmusa. Tesnila, ki se obeh straneh pripnejo v sapnik, in preostanek se nahaja bližje sprednji površini sapnika.

V normalnem stanju je lahko desna lupina nekoliko večja od levega režnja, vendar to ne vpliva na razvoj neoplazme na desni strani.

Po statističnih podatkih pogosteje pogosto pride do ene od dveh del ščitnične žleze, redkeje vse žleze. Hkrati pa je desna stran pogosteje prizadeta od leve strani. Medtem je največja nevarnost tumor isthmusa, ki ima precej višji odstotek prehoda v maligno stanje.

Adenoma desnega režnja žleze ščitnice v znatnih velikostih lahko privede do estetske napake v vratu, spodaj in desno od Adamovega jabolka. Ta znak se lahko prvič opazijo samo pri požiranju. V tem primeru lezijo na levi strani ščitnice dajejo isti simptom na levi strani.

Adenoma levega sklepa ščitnice

Velikost leve lopatice ščitnice je pravzaprav nekoliko manjša v primerjavi z desno. Na obeh straneh žleze se lahko pojavi neoplazma, vendar po statističnih podatkih so lahko tumorji levega loboza nekoliko manjši kot vozli na desni strani. Kljub temu se lahko adenoma levega sklepa ščitnice določi z palpacijo, v predelu vratu opazimo rahlo deformacijo in pogosto se pojavijo občutki neugodja v grlu. Če tumor doseže veliko velikost, se na navedene znake doda težko dihanje, širjenje vene vratu, težave pri požiranju.

Terapevtski in diagnostični postopki so predpisani ne glede na delež prizadete ščitnice.

Kje boli?

Vrste ščitničnega adenoma

Toksični adenoma ščitnične žleze (Plummerjev sindrom) je tvorba ene ali več nodularnih oblik, ki prekomerno širijo ščitnične hormone. Ta neoplazma ima okroglo ali ovalno obliko, ima majhen volumen, vendar je določena z palpacijo. Rast celic je mogoče pospešiti s povečanjem ravni joda v krvnem obtoku: istočasno s povečanjem se poveča tudi število hipofiznih hormonov. Po odkritju tumorja je nadaljnja taktika v veliki meri odvisna od njegove velikosti: neoplazme do 20 mm se lahko zdravi konzervativno, in neoplazme z velikimi dimenzijami - po možnosti operativne. Če so nodularne formacije veliko in jih razdelimo na celotno površino ščitnice, se izvede popolna resekcija žleze. Tirotoksični adenomom ščitnice se lahko pojavi v že obstoječih nestrupenih vozliščih.

Folikularni ščitnični adenom - pogosto najdemo v mladosti. Taka neoplazma izvira iz folikularnih celic, zato ime. Folikularna oblika je po drugi strani razdeljena na trabekularno, plodno, preprosto in koloidno (odvisno od tega, katere druge celice so prisotne v tumorju). Folikularni tumor ima sferično obliko v obliki kapsule z gladko površino in gosto strukturo. Kapsula je primerna za prosti tek med premazom grla. Na splošno so celice folikularne oblike benigne, v 10% takih patologij pa se diagnosticira kasnejši maligni adenokarcinom. Težava je, da je v začetni fazi tumor težko odkriti: folikularne vrste ne proizvajajo hormonov in se zato razvijajo neopazno. Nekaj ​​bolnikov se obrne na endokrinologa, občutek povečanja znojenja, stalne želje po spanju in izgubi telesne teže. Bolniki se pogosteje zdravijo, ko začne tumor pritisniti na požiralnik in dihalni trakt.

Papilarni adenom ščitnice je cisto podobna tvorba, ki vsebuje v njej temno vsebnost tekočine in papilatne rastline na notranjih stenah.

Onkocitni adenom ščitnične žleze (ime: adenoma Gurtle celic) - pojavlja se pogosteje pri ženskah, starih od 20 do 30 let, ki trpijo zaradi avtoimunskega tiroiditisa. Patologija v osnovi ima latenten potek, opazimo samo klinično sliko tiroiditisa, zmanjšanje funkcije ščitnice. Sama neoplazma izgleda kot rumenkasto rjavega tumorja, pogosto z majhnimi krvavitvami, ki je sestavljena iz več celičnih vrst. Takšna bolezen pogosto zamenja rakast tumor.

Atipičnega ščitnice adenom - Značilnost je prisotnost atipične oblike različno folikularnega in proliferirajoče celice struktur z okroglo, ovalno, podolgovato in veretenopodobnoy obliki. Mobilni hyperchromatic jedro, dimenzije citoplazma pogosto manjša od velikosti jeder. Ta vrsta tumorjev lahko napreduje v maligno toka: v takih primerih lahko mikroskop opazujejo pojav malignih celic.

Oxifilni adenomi ščitnice so najbolj agresivni tumor ščitnice, pri kateri je nevarnost maligne degeneracije izjemno visoka.

Večina nodalnih oblik v ščitnici je benigna. Imajo lahko gosto konsistenco ali spominjajo na ciste - kapsule s tekočino. Takšna tvorba je lahko ena ali večkrat razširjena po površini žleze.

Benigni adenoma ščitnice se redko degenerira v rakotvorni tumor. Ampak nemogoče nedvoumno zanikati možnost takšnega prehoda. Zato se morajo bolniki z neoplazmo redno posvetovati z zdravnikom in opraviti preventivne preglede.

Diagnoza tiroidnega adenoma

Skoraj vsako patološko stanje ščitnice (vnetne reakcije, travmatske poškodbe, metabolične motnje, pojav tumorjev) spremlja nastanek nodularnih ali drugih oblik. Iz tega razloga je glavno nalogo diagnoze mogoče imenovati diferenciacija benignih postopkov malignih. Vsaka študija ne bo zagotovila možnosti za natančno diagnozo, zato bolj pogosto določi več študij na podlagi kumulativnih rezultatov.

  • Fizični pregled in ocena kliničnih simptomov. Kaj naj pritegne pozornost zdravnika:
    • stopnja rasti tumorja;
    • skladnost;
    • prisotnost tlaka na najbližjih organih (dihalni trakt in žuželka);
    • oprijem ali mobilnost izobraževanja;
    • težave pri požiranju;
    • hripavost med pogovorom;
    • stanje materničnih bezgavk.
  • Laboratorijski in instrumentalni diagnostični ukrepi, ocena delovne sposobnosti telesa:
    • pojavijo se tirotoksikoze v tirotoksični obliki bolezni. Takšna neoplazma je v večini patoloških primerov benigna;
    • zmanjšano delovanje ščitnice omogoča zavrnitev prisotnosti malignih tumorjev;
    • kalcitonin je standardni indeks medularnega raka, še posebej, če se količina kalcitonina poveča v naslednjih nekaj minutah po intravenski injekciji 0,5 μg / kg pentagastrina;
    • Testno zdravljenje s ščitničnimi hormoni se včasih izvaja, da bi razlikovali benigni proces od malignih. Pod vplivom velikih odmerkov ščitničnih hormonov lahko tumor izgine, če je benigna. V drugih primerih je indiciran kirurški poseg;
  • Ultrazvok ščitničnega adenoma pomaga razlikovati ciste iz adenomov. V nekaterih primerih so v bližini tumorja lahki krogi ali lise, ki so se do nedavnega šteli za enega od zanesljivih znakov benigne neoplazme. Ampak ne tako dolgo nazaj je bilo to mnenje zavrnjeno. Ker histoloških znakov ni mogoče določiti s pomočjo ultrazvoka, ni upravičeno, da je ultrazvok upravičen v naslednjih primerih:
    • Za opredelitev več formacij.
    • Za pregled nosečnice, ko je nemogoče izvesti študije izotopov.
    • Za diferencialno diagnozo so adenomi in ciste ščitnice.
    • Za nadzor dinamike procesa.
    • Za olajšanje aspiracijske biopsije majhnega tumorja, ki ga ni mogoče lokalizirati z metodo sondiranja (tako imenovana ultrazvočna vodena biopsija).
  • Scintigrafija ščitnice. To je dodatna metoda raziskave, ki kaže na prisotnost mrzlih enot (brez vključkov izotopov), vroče formacije (vsebujejo izotope več kot preostale ščitničnega tkiva) ali subjekti z vmesnim zneskom izotopov vključkov. V tem primeru so velike maligne formacije pogosto hladne in benigne - pogosto vroče.
  • Za spremljanje stanja tkiv po odstranitvi tumorja se lahko uporablja slikanje z računalnikom in magnetno resonanco.
  • Metoda aspiracijske biopsije je morda glavna metoda določanja narave tumorjev ščitnice:
    • Celični material se umakne s tanko iglo in posebno brizgo. Vzemite samo količino materiala, ki bo zadostoval za citologijo. To je precej preprost postopek, relativno poceni, varen in ga je mogoče izvajati ambulantno. Razširjenost tumorskih celic s premikanjem igle je izključena;
    • v folikularni obliki, poleg biopsiji zahteva histološko analizo tkiva, odvzetega med operacijo. Pogosto folikularni tumorji sčasoma so papilarni ali folikularni karcinom (28% primerov), folikularni adenome (34% primerov) ali koloidno obliko golše (38% primerov).

Večina novotvorb ne kaže nobenih kliničnih simptomov in se jih po naključju odkrije, na primer z zdravniškim pregledom.

Ščitnica adenoma

Ščitnica adenoma - benigna nodalna neoplazma ščitničnega tkiva. Ščitnice adenom lahko asimptomatski ali očitne znake hipertiroidizma (hujšanje, šibkost, palpitacije, potenje, itd), kompresijski telesa vratu. Diagnozo ščitnice adenom je ultrasonografija, hormonske meritve (T3, T4, TSH, TG), rentgenska požiralnika, prostate igelnih biopsij in PAP citološki raziskave materiala scintigrafijo. Pri adenoma je priporočljiva tirostatična terapija, ki ji sledi operacija (odstranitev nastajanja nodularne žleze žleze, hemitiroidektomija) ali zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Ščitnica adenoma

Adenoma ščitnice je pogojno benigni, inkapsulirani tumor, ki izvira iz ščitničnega epitela in je značilen za neodvisno rast in delovanje. Šentrični adenomi v endokrinologiji predstavljajo 45 do 75% vseh ščitničnih vozličev. Tumor se 4-krat bolj pogosto razvija pri ženskah; Povprečna starost bolnikov z adenomom je 45-55 let. Adenomi ščitnice so odvisni od njegove hormonske aktivnosti, lahko nastanejo ob ozadju eutiroidnega stanja ali vodijo do razvoja hipertiroidizma (tirotoksikoze). Šentrični adenoma se nanaša na tumorje z potencialno malignoznostjo, t.j. možnost preoblikovanja v rak ščitnice.

Klasifikacija ščitničnega adenoma

Odvisno od morfološke strukture se razlikujejo folikularne, papilarne, hidrofilne, funkcionalne, čiste celice in druge vrste ščitničnega adenoma. Vir razvoja adenomov so A- in B-folikularne celice ščitnice.

Folikularni adenomi preuredijo sami zaokrožene inkapsulirane vozlišče, gosto elastično konzistenco, z zadostno mobilnostjo. Med eutireroidnimi nodulami žleze so 15-20%. Z folikularnih formacije vključujejo take vrste, kot je koloidni (ali makrofollikulyarnaya) mikrofollikulyarnaya, fetalni, trabekularna (ali plodu) ščitnico adenom.

Papilarni adenomi ščitnice imajo cistično strukturo; V notranjosti cistah opazimo rast papilata obkrožen z rjavkasto tekočino. Delovanje (strupeno) adenom ščitnice skupaj z razvojem bolezni drsni - prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov (T3 in T4), supresijo izločanja, ščitnico stimulirajočega hormona, ki ga hipofize. Klinično kažejo znake hipertiroidizma.

Adenom, ki se razvije iz celic B (oxyphilic adenom Hürthle Askanaz celicami tumorja Langhans, onkotsitarnaya adenom), ima za najbolj agresivni in 10-35% za histološko obrne maligne.

Vzroki za razvoj adenoma v ščitnici

Vzroki in mehanizmi razvoja ščitničnega adenoma niso dovolj jasni. V patogenezi tega procesa, vloga hipersekrecije tirotropina, kršitve regionalne simpatične innervacije, mutacije gena, ki kodira receptorji ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize, ni izključena.

Delujoči adenomi ščitnice se pogosto razvijajo v ozadju že obstoječega nontoxicnega vozla. Iz tega sledi, da dejavniki tveganja lahko vključujejo življenje na območjih z nizko vsebnostjo joda v vodi in v tleh, prisotnosti vozličastega jutrijevega gobca in dedne predispozicije. Izhodišče za razvoj ščitničnega adenoma je pogosto poškodba vratu (modrice, modrice). Pogosto se pojavijo adenomi ščitnice pri ozadju avtoimunskih bolezni.

Adenomi ščitnice običajno rastejo monocentrično, v obliki enotnega vozla, imajo počasen, večletni razvoj. Na začetku funkcija adenoma ne krši hormonskega ravnovesja; izobraževanje se odraža v scintigramih kot "hladno" ali "toplo" mesto. Ker se velikost vozlišča povečuje in njena funkcijska aktivnost povečuje, mehanizem povratnih informacij začne zavirati izločanje TSH. Nepoškodovanega del ščitničnega tkiva atrofije časom in postane nefunkcionalen in ščitnice scintigrafijo Zaznali kopičenje radioaktivnega hyperfunctioning adenomom ( "vroče" vozlišče). V tem času pacient razvije znake tireotoksikoze. Neučinkoviti ščitnični adenomi se v 10% primerov pretvorijo v toksične adenome.

Simptomi tiroidnega adenoma

Nedelovanje ščitnice adenom ostaja brez simptomov, za dolgo časa in pogosto razkriva endokrinologu na rutinskem zdravniškem pregledu ali UZ ščitnice. V tem primeru z palpacijo vratu najdemo samotno nodularno tvorbo ene od ščitničnih žlez: neboleča, mobilna, gosta ali mehka elastika.

S povečanjem velikosti ščitnice adenomom lahko pride vidno vratu sev, sindroma kompresijski - občutek pritiska, disfagija, dispneja. Dolgotrajnost adenomov lahko spremlja svoje kalcifikacijo in okostenelosti, razvoj nodularne strupenih golše, maligno degeneracijo, krvavitve v tkanino adenomov, okužbe hematom.

Razvoj strupenih ščitnice adenoma spremlja zmanjšanje telesne teže pri normalnem načinu življenja in prehrane, potenje, tresenje, utrujenost z naporom, slabe toplotne strpnosti in toplote. Bolniki so opazili povečano čustveno labilnost, razdražljivost, anksioznost, nespečnost, plaznost. Običajno je pojav sinusne tahikardije ali atrijske fibrilacije, napadov angine pektoris, arterijske hipertenzije. V prihodnosti se lahko pridružijo levi ventrikularni in nato srčni popuščanje desnega prekata (edem, hepatomegalija). Očitno so pogosto vročina, motnje delovanja gastrointestinalnega trakta, exophthalmos.

Pri hipertiroidizmu lahko moški zaradi neravnovesja spolnih hormonov razvijejo ginekomastijo in zmanjšajo moč; pri ženskah - menstrualne nepravilnosti in neplodnost.

Diagnoza tiroidnega adenoma

Za potrditev in preverjanje diagnoze adenomov ščitnice se izvajajo laboratorijske in instrumentalne študije. Z ultrazvokom ščitnice se določijo velikost, količina in lokacija. Radioizotopsko skeniranje ščitnice kaže stopnjo funkcionalne aktivnosti adenoma, odvisno od absorpcije z radioodiodnim vozliščem ("hladno", "toplo" ali "vročo" vozlišče). Istočasno se proučujejo hormoni ščitnice: pri bolnikih s toksičnim adenomom ščitnice se serumska koncentracija TSH zmanjša; T3 in T4 - povečana ali na zgornji meji norme. S disfunkcionalnim adenomom ostanejo ravni hormonov normalne.

Pri biokemijski analizi krvi se določi znižanje lipidov, kršitev tolerance glukoze. Končna potrditev diagnoze in določanje morfološke oblike adenoma se izvede v skladu z rezultati aspiracijske biopsije ščitnice in študije celične sestave tumorja. V 80% primerov biopsija omogoča diferenciacijo raka adenoma in ščitnice.

Pri stiskanju strukture vratu izvajamo rentgenske žarke požiralnika z barijem. V primeru tireotoksikoze opravimo srčni pregled (EKG, ehokardiogram), jetra in ledvice (biokemični test krvi, ultrazvok). Med diagnozo so izključene druge ščitnične lezije - multinodularni gobec, avtoimunski tiroiditis, rak ščitnice.

Zdravljenje ščitničnega adenoma

Adenomov ščitnice se kirurško odstranijo. Konzervativno zdravljenje je dovoljeno samo s koloidnim adenomom, predvsem med nosečnostjo, ker je ta vrsta tumorja manj pogosto maligna.

Operacija se mora opraviti na ozadju evtirotične stanju, tako da v tirotoksikozo poteka pred zdravilih tirostaticheskimi zdravila (carbimazole, metimazol, propylthiouracil). V predoperativnem obdobju se priporoča duševni počitek, prehrana, obogatena z beljakovinami in vitamini, popolni spanec, fitoterapija; je prepovedano sončenje in obisk solarij.

Ko se doseže eutireoidizem, se ščitnični nodul enucleueed z nujnim histološkim pregledom adenoma. V lezij je precejšen del ščitnice adenom ali malignih oblike obsega delovanja razširili hemithyroidectomy, delne vsote resekcijo ščitnice ali tiroidektomije.

Pri starejših bolnikih ali pri kontraindikacijah na kirurško zdravljenje tiroidnega adenoma se uporablja radioaktivno jodovno zdravljenje. V nekaterih primerih je bilo adenomatozno vozlišče uspešno sklerotipizirano z injiciranjem etilnega alkohola. To povzroči smrt tumorskih celic in uničenje adenoma ščitnice.

Prognoza za ščitnični adenom

Pravočasno celovit pregled in individualno zdravljenje ščitničnega adenoma zagotavljata popolno okrevanje. Po popolnem odstranjevanju ščitnice je potrebno podaljšano življenjsko nadomestno zdravljenje - sprejem ščitničnih hormonov. Po operaciji je za endokrinologa potrebna naknadna oskrba, redno spremljanje ščitničnih hormonov, zavračanje slabih navad, izogibanje čezmernemu insolaciji.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov