Foto: človeški endokrinski sistem
Analiza na kortikotropin (ACTH, kortikotropina, adrenokortikotropni hormon, ACTH) se izvaja za odkrivanje nepravilnosti v endokrinega sistema in nadledvične žleze.

Hormon proizvaja žlezo možganov (hipofiza), in sicer njen prednji del. Komponenta vpliva na skorje nadledvične žleze, tako da proizvaja potrebne hormone za zdravje: androgeni, kortizol in estrogeni.

Indikacije za analizo

Preskus za ravni hormonov je predpisan za diagnozo in zdravljenje bolezni, povezanih s kršenjem funkcije nadledvične skorje. Nadzor kazalcev je potreben tudi za oceno učinkovitosti zdravljenja za patologije raka.

Pri ženskah se ACTH izvaja v primeru menstrualnih nepravilnosti, videza presežnih las.

Kakšni so simptomi in dejavnosti, ki so lahko razlog za analizo:

  • nenormalna pigmentacija povrhnjice;
  • akne (akne) pri odraslih;
  • zgodnja puberteta pri mladostnikih;
  • Itenko-Cushingova bolezen;
  • bolezni kozjega sistema (osteoporoze), pa tudi mišične šibkosti in bolečine;
  • neovirana izguba telesne mase, ki jo spremlja visok krvni tlak;
  • redni napadi hipertenzije;
  • hudo utrujenost, šibkost in letargijo za dolgo časa;
  • odstopanje od norme kortizola v krvi;
  • nadzor rehabilitacije bolnika po odstranitvi kortikotropinoma (neoplazma v hipofizi);
  • dolgoročno zdravljenje z zdravili (npr. glukokortikoidi);
  • disfunkcija nadledvične skorje;
  • nadzor učinkovitosti zdravljenja bolnikov z rakom.

Za zdravnika lahko razlog za pošiljanje bolnika ACTH:

  • test s kortikotropin-sproščujočim hormonom;
  • sprememba kortizola;
  • suma na tumor, ki proizvaja ACTH.

Preskus s kortikotropin-sproščujočim hormonom

V redkih primerih lahko ACTH povzroči ne samo hipofizo, temveč tudi maligno tvorbo v katerem koli organu. Vzorci kažejo visoko raven ACTH in kortizola. Za diagnozo patologije je predpisan test s kortikotropin-sproščujočim hormonom. Po njem ali zviša raven ACTH (govori o bolezni Itenko-Cushing) ali ostane na ravni (sindrom ektopičnih izdelkov).

Za izvedbo testa zjutraj na prazen želodec jemlje vensko krvjo in izmeri ACTH. Potem se v veno injicira 100 μg kortikotropin-sproščujočega hormona in krv se umakne po 30, 45 minutah in 1 uri, pri čemer se določi raven ACTH za vsak čas.

Priprava in dobava ACTH

Gradivo za študijo je krvna plazma (EDTA). Zato je treba 24 ur pred postopkom izločiti dejavnike, ki lahko izkrivljajo rezultate analize. To so:

  • duševni stres;
  • prekomerno delo;
  • dviganje uteži, športne igre;
  • slabe navade (alkohol, kajenje, toksična zdravila, energijske pijače);
  • hrano (10 ur pred postopkom), pijača (3-4 ure), voda za 40 minut.

Dekleti ACTH so predpisani za 5-7 dni menstrualnega ciklusa (razen v izrednih razmerah). Prav tako se priporoča krvo v baznem obdobju (ovulacija), ko stopnja hormona doseže vrh.

Najvišjo raven adrenokortikotropnega hormona opazujemo v 6-8 urah, zato vzorec opravimo zjutraj. Poleg tega se lahko krv jemlje za analizo od 18.00 do 23.00 (na primer pri diagnosticiranju Cushingovega sindroma). Za spremljanje dinamike je pomembno, da se vse ograje izvajajo istočasno.

ACTH norme

Norma za ACTH test je absolutna vrednost 9-46 pg / ml.

Dejavniki, ki vplivajo na izid

  • neupoštevanje predpisov o pripravi postopka za bolnik ali medicinsko osebje;
  • jemanja zdravil;
  • pred kratkim utrpela travmo ali operacijo;
  • neprimerna faza menstrualnega cikla;
  • ima bolnik visoko vročino;
  • nosečnost in dojenje;
  • nestabilno duševno stanje;
  • sprememba časovnega pasu;
  • motnje spanja;
  • hemoliza (uničenje) eritrocitov.

Povišan ACTH

Če presega normo za več kot 52 pg / ml, lahko navede prisotnost naslednjih bolezni:

  • Itenko-Cushingova bolezen. Pojavlja se na podlagi različnih patologij (najpogostejši adenoma hipofize). Povečana količina železa proizvaja več hormonov in zato spodbuja prekomerno proizvodnjo kortizola;
  • Addisonovo bolezen (pomanjkanje kortizola), kot tudi prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze. S temi patologijami nadledvična skorja ne proizvaja kortizola in funkcijo prenese na hipofizno žlezo. V povezavi s tem ostro raven ACTH močno narašča;
  • paraneoplastični sindrom. Je posledica hipofizne reakcije na izobraževanje o raku v katerem koli organu;
  • Nelsonov sindrom. Opazili so ga pri bolnikih s Cushingovo boleznijo po amputaciji nadledvične žleze. Bolnik ima insuficienco nadledvične žleze in kortikotrofinoma (tumor) v hipofizi, ki poveča ACTH;
  • sindrom ektopične produkcije adrenokortikotropnega hormona. V redkih primerih lahko ACTH povzroči ne samo hipofizo, temveč tudi maligno tvorbo v katerem koli organu. Vzorci kažejo visoko raven ACTH in kortizola. Za diagnozo patologije je predpisan test s kortikotropin-sproščujočim hormonom. Po njem, ali zviša raven ACTH (govori o bolezni Itenko-Cushing) ali ostane na ravni (sindrom ektopičnih izdelkov);
  • jemanje zdravil. Umetno zvišanje ravni ACTH je lahko zdravil, ki temeljijo na litiju, insulinu, etanolu, kalcijevem glukonatu, skupini amfetaminov itd.

ACTH se je zmanjšal

Nezadostna proizvodnja hormona je povezana z naslednjimi postopki:

  • sekundarni hipokorticizem. Če se delovanje hipofize (nezadostna proizvodnja ACTH) moti, pride do atrofije nadledvične skorje (pomanjkanje sinteze kortizola). Opazimo lahko funkcijsko pomanjkanje drugih žlezov endokrinega sistema;
  • sindrom Itenko-Cushing. Stopnja adrenokortikotropnega hormona se zmanjša v prisotnosti maligne tvorbe v nadledvičnih žlezah. Od Cushingove bolezni se razlikuje po tem, da je prekomerna proizvodnja kortizola in posledično zmanjšanje proizvodnje ACTH s strani hipofize;
  • benigne oblike nadledvičnih žlez. Tumorji v tem primeru opravljajo funkcijo organa in proizvajajo dodaten kortizol, ki zmanjša raven ACTH;
  • jemanja zdravil iz skupin glukokortikoidov, kriptoheptadina.

Dekodiranje rezultatov študije izvaja endokrinolog, ki se posvetuje z onkologom in kardiologom.

Funkcije adrenokortikotropnega hormona (ACTH), analiza in norma kazalca

Adrenokortikotropni (ACTH ali ASTN v latinici) hormon se nanaša na polipeptidne snovi, ki ga proizvaja hipofizni del možganov in vpliva na človeško stresno reakcijo. Poleg tega vpliva na imunski sistem, reproduktivno funkcijo, prilagajanje spreminjajočim se okoliščinam obstoja, spodbuja aktivnost srca in spodbuja proizvodnjo različnih telesnih hormonov. To je zelo pomemben hormon. Kaj je odgovorna za to snov, kakšna vrednost adrenokortikotropnega hormona ACTH velja za normo, kar vodi k njegovemu presežku in pomanjkanju, kakšno zdravljenje se uporablja v teh primerih, o tem podrobneje o tem pogovorimo.

Funkcije ACTH

Kortikotropin, ki ga ustvari hipofiza, njegove eozinofilne celice, vstopi v človeško ledvico in jetra. Odvisno od njegove proizvodnje, nadledvične žleze delujejo. Mehanizem delovanja je to: če je proizvodnja hormonov normalna, reagirajoča reakcija zagotavlja pretok krvi v nadledvične žleze in aktivno delujejo. Z pomanjkanjem hormona se železo lahko atrofira.

Na proizvodnjo kortikotropina vplivajo aktivne snovi, ki jih proizvajajo možgani glave; glukokortikosteroid, ki ga proizvajajo nadledvične žleze; Kortikoliberin, ki ga povzroča hipotalamični del možganov.

Adrenokortikotropni hormon vpliva na proizvodnjo glukokortikoidov, zlasti pod njegovim delovanjem, tvorijo kortikosteron, kortizon, kortizol. Funkcija hormona je spodbuditi nastanek adrenokortikoida reoida. Mehanizem je tak, da snov posredno vpliva na nastajanje adrenalina. Vsi ti hormoni vplivajo na delovanje telesa svojih funkcij na ravni celice. Pod vplivom kortikotropina se proizvajajo spolni hormoni. Človeški hormoni aktivirajo delo najpomembnejših žlez. V ženskem telesu je razpoloženje in dobro počutje odvisno od ravni ACTH. Pri moških snov deluje na spolno delovanje in libido.

Mehanizem delovanja nadledvične žleze je obratno povezan s proizvodnjo kortikotropina. Hipofizno telo v vsaki državi telesa proizvaja količino kortikotropina, ki bo zagotovila pravo raven hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze.

Ker je adrenokortikotropni hormon odgovoren za sintezo različnih biološko aktivnih snovi v telesu, vpliva na naslednje funkcije telesa:

  • Stanje imunskega sistema (odpornost na bolezni);
  • Prilagodljivost spremembam v zunanjih okoliščinah;
  • Potreben odziv na stresne razmere;
  • Zmanjšanje alergijskih reakcij;
  • Povečan prag bolečine v kritični situaciji;
  • Zagotavljanje možnosti razmnoževanja.

Vse te funkcije so na voljo ženskam in moškim. Norma volumna kortikotropina v telesu je odvisna od časa dneva. Njegova najvišja vrednost je dosežena do 7 ure, najmanjša ocena je zabeležena ob 23. uri. To je povprečni čas najvišjega in najmanjšega. Natančna številka je odvisna od načina spanja in budnosti.

Poleg navedenih bioloških mehanizmov ASTN vpliva na telesno težo in količino mišic. Sodeluje pri procesu izgorevanja maščob in nasičenosti krvi z aminokislinami in glukozo.

Kdaj je predpisan kortikotropin test?

Študijo adrenokortikotropina v krvi predpisuje specialist. Pogosto se združi z določanjem vsebnosti kortizola in prostornino drugih tropskih snovi.

Zdravnik bo v takšnih primerih priporočil krvni test za hormon:

  • Pacient se pritožuje zaradi utrujenosti in trajnega občutka utrujenosti;
  • Nemogoče je, da bolnik opravi zmerno telesno napetost;
  • Pogosti krvni tlak;
  • Povečana glukoza;
  • Zvišan holesterol;
  • Povečana pigmentacija kože;
  • Zgodnji začetek pubertete;
  • Povečane nadledvične žleze v velikosti;
  • Zdravljenje z glukokortikosteroidi za daljše obdobje;
  • Znaki hormonskih neuspehov, izraženi v akni, telesa las;
  • Osteoporoza;
  • Diagnoza adenomov hipofiznega dela možganov.

Prisotnost teh simptomov kaže, da mora ženska opraviti analizo čim prej, da bi pravočasno ugotovila bolezen in začela zdravljenje v zgodnji fazi. Za razjasnitev je diagnoza zdravniki pogosto predpisujejo skupaj z raziskavami o kortikotropin narediti analize prolaktina, TSH, FSH, LH, rastnega hormona.

Odstopanja od vrednosti ACTH prizadenejo približno 60% ljudi, ki so po starosti starejši od 45 let. Pri določanju normalne vrednosti hormona zdravnik upošteva starostne spremembe. Ker na koncentracijo hormona vpliva stanje poroda in nastop menopavze, bodo ženske verjetneje nihale v indikatorju.

Normalne vrednosti indikatorja

Da bi ACTH normo, ne glede na starost, otroci in odrasli določi zneske - minimalno vrednost 9 pg / ml, maksimalna - 52 pg / ml. Za nosečnice je dovoljeno maksimalno povečati, to pomeni, da norma za ženske ni strogo določena. Optimalna vrednost ACTH v krvi obeh spolov se šteje za manj kot 46 pg / ml, ob upoštevanju starosti. Višji rezultat kaže na začasne težave. Tabela lahko vsebuje različne vrednosti, odvisno od metode preiskave. Številke so odvisne od reagentov, ki se uporabljajo v določenem laboratoriju. Povečanje vrednosti polovice se šteje za patologijo.

Kdaj je indikator nadgrajen?

Če je povečana ACTH je posledica prisotnosti adenoma hipofize, ali zaradi poškodbe razmerje verige hipotalamus - hipofiza v možganih - nadledvične žleze, je rezultat širjenje nadledvično žlezo s povečano proizvodnjo hormonskih snovi, kar vodi do motenj v številnih pomembnih funkcij v telesu. Presežek kortizola in drugih kortikosteroidov normalne volumne povzroča neprijetne posledice v telesu. Visok volumen ACTH indirektno kaže, da je povišan kortizol povečano odvisnost od ACTH. Kazalnik povečane proizvodnje ASTN je:

  • Nastanek maščobnih ostankov na vratu, pasu, hrbtu in obrazu;
  • Zvišan krvni tlak;
  • Razpraševanje rok in nog
  • Pordelost obrazne kože in njena cianoza;
  • Akne na obrazu in nazaj;
  • Skrivnost kože na rokah;
  • Osvetlitev krvnih žil skozi kožo;
  • Oblikovanje strij v trebuhu;
  • Videz "Climacteric grba" - maščobne depozite na vratu iz hrbta v predelu sedmega vretenca;
  • Povišan srčni utrip;
  • Očesne bolečine v območju srca;
  • Distrofične spremembe v mišicah;
  • Slab zob;
  • Vneto grlo v skeletnih kosteh;
  • Povečanje vsebnosti sladkorja;
  • Presežek čistih moških hormonskih snovi, katerih znak je rast vegetacije nad zgornjo ustnico, na bradi;
  • Kršitev mesečnega ciklusa ali popolne odsotnosti menstruacije;
  • Diagnoza neplodnosti;
  • Zmanjšan libido.

Skupaj s povečanjem vsebnosti kortikotropina se pri moških poveča produkcija moških spolnih hormonov. To vodi v povečano rast, širjenje ramenskega pasu, nezadosten razvoj prsi, tvorjenje ozkega medenina.

Otrok s simptomom povišanega ACTH je prezgodnji razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. ženska otrok zgodaj pridobi prsi pri dečkih, ki rastejo v velikosti penisa, modnik zdi zlaganje, otroci dodan k rasti. Otrok naj se prikaže zdravniku.

Če je ASTN kratek, je lahko reakcija telesa v stresno situacijo in je ni mogoče zdraviti.

Naslednji primeri lahko povzročijo povečanje hormona:

  • Neupoštevanje sprememb v zunanjih okoliščinah;
  • Močna telesna dejavnost;
  • Depresija, strahovi;
  • Ponavljajoči nemiri;
  • Stresno stanje.

Zapleten primer je sindrom ektopične produkcije ACTH, to je stanje, ko nastali tumor proizvaja dodatno količino hormona. V tem primeru je lahko potreben kirurški poseg. Sindrom ektopičnih izdelkov je resna bolezen. Ektopična generacija hormona lahko govori o malignih tumorjih. Zdravnik lahko predpiše in zdravila, da zmanjša hormon pri kompleksnem zdravljenju. Sami zdravila, ki jih jemljejo, so nevarni za zdravje.

Pri ženskah so možna nihanja ravni hormonov, odvisno od dneva menstruacije. Adrenokortikotropni hormon se poveča med nosečnostjo in dojenjem dojenčka.

Simptomi znižane ASTN

Če je hormon zniža zaradi disfunkcije hipotalamusa in hipofize, da je vzrok za zmanjšanje aktivnosti nadledvične žleze. Posledica nizke ASTH je upočasnitev metabolnih procesov v telesu. Znaki, da je kazalnik nižji, so manj izraziti kot kadar je povečan. Simptomi znižanega ACTH hormona:

  1. Presežek pigmentacije zaradi povečane proizvodnje melanina. Začetek pigmentacije se pojavi z območja okoli bradavic, v spolovilnem območju, znotraj kožnih gub.
  2. Nepojasnjena izguba teže. Pacient lahko izgubi od 3 do 10 kg.
  3. Izguba apetita.
  4. Konstantno zaprtje.
  5. Zmanjšana proizvodnja ženskih hormonov progesterona in estrogena. To se kaže v prenehanju menstruacije več kot šest mesecev, nerazvitost spolnih in notranjih ženskih spolnih organov.
  6. Zmanjšana raven glukoze. Pojavila se je poslabšanje dobrega počutja po 2 do 3 urah po jedi.
  7. Zaradi neuspelega presnavljanja mineralov v telesu se tlak zmanjša. To je opazno zaradi šibkosti, slabosti, opazne vrtoglavice.
  8. Slabost mišic.
  9. Depresija, apatija.
  10. Izguba spomina.
  11. Slaba mobilnost.
  12. Razvoj psihoze.
  13. Slabost in bolečina v predelu želodca.

Če se volumen hormona v telesu skrajša za kratek čas, to nima negativnega učinka na telo. Dolgo znižana številka je razlog, da se posvetujete s specialistom. Prikazane so analize za hormonske snovi in ​​nadaljnje zdravljenje. Uporaba zdravil za odpravo stanja brez posvetovanja z zdravnikom lahko poškoduje vaše zdravje.

Priprava na analizo

Kako pravilno predati analizo? Na predvečer analize morate biti pozorni na stres, zmanjšati fizični stres. Če je dama nedavno spremenila časovni pas, morate najprej aklimatizirati in nato kriti. Po nedavni okužbi in poškodbah ni treba iti v laboratorij. Na predvečer morate izločiti alkohol, jemati zdravila (še posebej hormone). Ne jemljite krvnega testa na dan drugih študij - ultrazvok, rentgen ali endoskopija. Na dan študije je bolje, da ne kadite. Pravilno vedenje pred študijo bo zagotovilo pravilen rezultat.

Gospe bi morale priti v laboratorij zjutraj na prazen želodec. Ženske vprašajo, kdaj naj opravijo preiskavo krvi, na kateri dan cikla. Na to vprašanje lahko odgovorimo, da je najboljši čas za darovanje krvi 6-8 dni mesečnega ciklusa.

Adrenokortikotropni hormon (ACTH)

22. december 2011

Adrenokortikotropni hormon, v skrajšani obliki ACTH, Je snov, ki proizvaja anteriorni rež hipofiza. To hormon je tropen, v strukturi se nanaša na peptid. Regulira se izločanje in sinteza adrenokortikotropnega hormona hipotalamus. Pod vplivom sinteze ACTH kortikosteroidi, po katerih gredo v kri in s posebnimi medsebojnimi odnosi urejajo nadaljnjo proizvodnjo hormona.

Izločanje tega hormona v krv je odvisno od časa dneva: ob 6 uri je opaziti največjo koncentracijo in pri 22 - najmanjši. Prav tako močno vpliva na njegovo izločanje stres.

Vloga ACTH v telesu:

  • Nadzor izločanja in sinteze hormonov nadledvične skorje
  • Je sposoben vplivati ​​na učne procese, motivacijo, spomin
  • Interakcija z drugimi hormoni, kot so vazopresin, prolaktina, opioidnih peptidov
  • Ima spodbujevalec melanocitov
  • Poveča dobavo pantotenske in askorbinske kisline ter holesterola v skorje nadledvične žleze
  • Aktivira pretvorbo tirozina v melanin
  • Stimulacija nadledvične skorje
  • Krepi izločanje in sintezo nadledvičnih kateholaminov

Krvni test za ACTH

Izvede se analiza tega hormona, pa tudi analiza drugih, tako da vzamemo kri iz vene. Material služi krvna plazma. Normalna vsebnost je 8-53 pg / ml. Analiza se odziva od jutra, pa tudi večina analiz, - strogo na prazen želodec, razen pri drugih priporočil endokrinologa. Za natančno primerjavo podatkov kasnejše analize mora hkrati, zaradi dodatek kortikotropin nihanja ravni. Odprava telesne dejavnosti in kajenje na dan pred izvedbo analize je predpogoj za točnost podatkov. Za ženske v rodni dobi je optimalno opraviti analizo na 6. dan menstruacijskega ciklusa.

Nizka raven hormon lahko opazimo pri menstruacija in med nosečnosti, če izvajate rentgenske preiskave v zadnjem tednu, če zahteve glede študije niso izpolnjene. Povečanje ravni običajno izhaja iz vnosa naslednjih zdravil: insulina, amfetaminov, pirogenov in hipoglikemije.

Znižanje ravni adrenokortikotropni hormon se lahko pojavijo pri hipofize popuščanjem ali s tumorjem nadledvične, hipofize in hipotalamusa patologij, generalizirane okužbe. Povečanje njena višina na adrenoleukodystrophy, nadledvično virilism, postoperativni pogoji, Addisonove bolezni, zunajmaternične tumorji, ki proizvajajo ACTH, Cushingov bolezni, CRH sindrom.

Indikacije za preiskavo krvi za adrenokortikotropni hormon:

  • Pri diagnosticiranju tumorjev hipofize in nadledvične skorje
  • Z Addisonovo boleznijo
  • Z Iscenko-Cushingovim sindromom
  • Sindrom kronične utrujenosti
  • S hudo utrujenostjo zaradi normalnih obremenitev
  • Pri diagnostiki hipertenzije
  • Pri zdravljenju glukokortikoidov, da bi ugotovili njegovo učinkovitost, pa tudi v primeru daljšega poteka

ACTH (adrenokortikotropni hormon) v krvnem testu: norma, odstopanja in vzroki

Kortikotropin je peptidni hormon, ki proizvaja anteriorno hipofizno žlezo. Ta Tropic hormon ima druga imena, več skupnih, na primer - kortikotropin, adrenokortikotropnega, še pogosteje pa je skrajšano - ACTH (ACTH). Skoraj vsa imena aktivnih snovi, ki imajo enake korenine, sprejete iz latinskega jezika: adrenalis - nadledvične žleze, skorja - lubje, Tropos - smer. V vednost: tropne hormon tropin - hormon izvaja svoje fiziološke funkcije tako, da stimulira nastajanje in sproščanje hormonov endokrinih žlez, ali preko posebnega (tropizem) vplivu na določenih tkiv in organov. Tako je delovanje adrenokortikotropina usmerjeno na nadledvične žleze.

Nadledvičnih žlez so paru endokrine žleze majhne velikosti, ki se nahajajo nad ledvic (kot je naslov nakazana), ki proizvajajo (pod vplivom ACTH) biološko aktivne snovi (hormonov), ki ureja izmenjavo procesov (mineralov, elektrolitov), ​​nivo krvnega tlaka, nastajanje spolnih značilnosti in funkcije.

Kot mnogi hormoni se lahko ACTH pripisuje "mladim" biološko aktivnim snovem. V 20-ih letih prejšnjega stoletja so raziskovalci opazili le, da je hipofiza na nek način vpliva na delovanje nadledvičnih žlez, in sicer, spodbuja nastajanje hormonov skorje. Vendar le v zgodnjih 50-ih (1952), ki ga znanstveniki iz različnih držav, je bilo dokončno ugotovljeno razmerje hipofize, hipotalamusa in nadledvične žleze. Potem smo jo na koncu izkazalo, da je izločanje kortikotropina (hormon, od sprednjega režnja hipofize) na zadnji nadzorom hipotalamusa, ki proizvaja sproščajoči dejavniki in uravnava delovanje hipofize (ACTH liberiny postavitev aktivirati in statini, nasprotno, inhibirajo njegovo proizvodnjo).

Študija vseh teh kompleksnih interakcij je razlog, da jih združi v eno od hipotalamus-hipofiza-nadledvične osi, ki so v pristojnosti osrednjega živčevja (centralni živčni sistem), ki je bil podlaga za razvoj nove znanosti - nevroendokrinologijo.

ACTH in njena norma

Norma ACTH v krvi je od 10,0 do 70,0 ng / l (podatki iz referenčne literature).

Vendar, tako kot pri drugih laboratorijskih kazalnikih, referenčne vrednosti različnih laboratorijev ne vedno sovpadajo, norma pa lahko niha:

  • Od 6 do 58 pg / ml;
  • Od 9 do 52 pg / ml;
  • Manj kot 46 pg / ml;
  • V alternativnih enotah - od 2 do 11 pmol / l;
  • Imeti druge meje vrednot.

Treba je opozoriti, da je norma pri ženskah in moških, pa tudi pri otrocih, načeloma enaka. Toda še vedno so meje normalne vrednosti nekoliko odvisne od spola v smislu, da lahko v določenih življenjskih obdobjih pri ženskah hormonske ravni odstopajo brez patologije. Na neki način na ravni ACTH v krvi vplivajo mesečna in nosečnost, in čeprav ta fiziološka stanja rahlo spremenijo indeks, endokrinolog določi čas krvnega testa pri ženskah, ob upoštevanju teh okoliščin. Ponavadi, če ni test za ugotavljanje nosečnosti narediti 6-7 dnevni cikel, če je to potrebno, študij ACTH v krvi nosečnic pogoje in čas na preizkušnji, kot ga je zdravnik določi, se ukvarja z dešifriranja.

Vpliv ACTH na sintezo nadledvičnih hormonov

Adrenokortikotropni hormon, katerega proizvodnja ustreza sprednji hipofizi, je peptid, sestavljen iz 39 aminokislinskih ostankov.

Proizvodnja te biološko aktivne snovi je pod nadzorom sproščevalnega faktorja hipotalamusa (kortikotropin-sproščujočega hormona) in nastalega po tem ACTH prevzame vlogo kontrolorja nad proizvodnjo nadledvične skorje glukokortikoidov, vključno s kortizolom stresnega hormona (kortizol pa tudi vpliva na izločanje ACTH-povratnega mehanizma).

Opozoriti je treba, da, z zagotavljanjem prednostnega učinka na proizvodnjo glukokortikoidov, ACTH istočasno pojavijo in druge biološko aktivne snovi, stimulira izločanje mineralokortikoidov in spolnih hormonov in povečanje njihove ravni v krvi.

Vendar izpostavljenost kortikotropin ne more ostati brez odziva nadledvične skorje, saj (lupina) hormoni (povratna mehanizem), po drugi strani nadzorovati razdelitev ACTH v krvi. Adrenokortikotropnega spodbuja kopičenje holesterola in vitaminov (C in B5), in tudi stimulira sintezo aminokislin in ustvari pogoje za rast in s tem poveča velikost endokrinih žlez. Funkcionalna hiperaktivnost, ki jo povzroča prekomerni stimulativni učinek adrenokortikotropina in povečanje kortikalne plasti, povzroči povečanje vsebnosti nadledvičnih hormonov v krvi. Večja velikost - več hormonov.

Medtem, poveča sproščanje kortikoidi v krvi, spodbuja vlogo hormona od sprednjega režnja hipofize pod določenimi pogoji (resne poškodbe, kirurškega posega, huda obremenitev) je lahko vzrok za nastanek benignih tumorjev - kortikalne adenomom.

Analiza, ki določa stopnjo ACTH

Študija adrenokortikotropnega hormona se opravi, v bistvu, če se nadledvične žleze sumi na nezadostno delo, na primer, v diferencialni diagnozi različnih pogojev, ki naj bi bili povezani s kršenjem funkcionalnih sposobnosti teh endokrinih žlez:

  1. Določitev primarne ali sekundarne narave insuficience nadledvične žleze;
  2. Bolezni in Itenko-Cushingovega sindroma;
  3. Simptomatska (sekundarna) hipertenzija - arterijska hipertenzija, ki jo povzroča patologija organov, ki vplivajo na raven krvnega tlaka;
  4. Zdravljenje z glukokortikoidi dolgo časa;
  5. Slabost, utrujenost, sindrom kronične utrujenosti;
  6. Druge bolezni, ki zahtevajo diferencialno diagnozo.

Poleg tega krvni test, ki preučuje vedenje nadledvičnih žlez, poteka v drugih patoloških pogojih:

  • Nelsonov sindrom (bolezen, ki se pojavi v kronični obliki in jo spremlja nadledvična insuficienca zaradi tumorja hipofize);
  • Addisonova bolezen;
  • Adrenoleukodistrofija (genetsko pogojena patologija, za katero je značilno kopičenje maščobnih kislin in progresivno poškodovanje nadledvičnih žlez);
  • Ektopični tumorji.

Krvni test za ACTH se načeloma ne razlikuje od drugih testov te vrste. Pacient pride v laboratorij zgodaj zjutraj na prazen želodec, razen če je endokrinolog dal druga priporočila. Šport, jogging, različne fizične aktivnosti na predvečer vzorčenja so izključeni.

Pri ženskah je izbor seruma za študijo opravljen 6. in 7. dan menstruacijskega ciklusa, ker niso prejeli navodil zdravnika. V drugih primerih (diagnosticiranje Cushingove bolezni) zdravnik meni, da je zaželeno proučiti indekse, izbrane zvečer (dodatni testi).

Pojasnilo analize

V dešifriranja rezultate analize patologijo lahko sum pri povečanju vsebnosti ACTH 1,5-krat ali več. Obvezno je upoštevati tudi druge dejavnike, predvsem: izbira serumskih vzorcih so za ACTH, kot mnoge nadledvične hormoni (npr kortizola, mimogrede, ki stimulira izločanje kortikotropin) označen z dnevnimi nihanji:

  • Najvišje vrednosti kortikotropina v krvi so opazne v jutranjih urah (od 6 do 8 ur);
  • V večernih urah (v intervalu od 21 do 22 ur) je koncentracija ACTH, nasprotno, minimalna.

Za pridobitev ustreznega primerjalnega vrednotenja v dinamiki (pri dešifriranju analize) je treba upoštevati enako časovno obdobje vzorčenja krvi.

Ne prezrite hipotalamus-hipofizno-nadledvičnega sistema in drugih dejavnikov, ki lahko vplivajo na izločanje kortikotropina:

  1. Sprememba časovnih in podnebnih con, po kateri se bo kazalnik vrnil od 1 do 1,5 tedne;
  2. Vsak poudarek, da bo telo podvrženo (kar pomeni ne samo čustveno stanje, ampak tudi fizično trpljenje);
  3. Vnetni proces nalezljive in druge narave (sproščanje citokinov aktivira zgoraj omenjeni sistem).

V takšnih primerih bo zagotavljanje številnih reakcij, ki vodijo v telesu (adaptacija), prevzele končni produkt hipotalamsko-hipofiznega sistema - stresnega hormona (kortizola). Povečanje vsebnosti kortizola v krvi bo "pomirilo" kortikotropin sproščajoči hormon in adrenokortikotropin, kar je upočasnilo njihovo proizvodnjo.

Sprememba vrednosti ACTH v krvi

Fiziološko je, da je adrenokortikotropni hormon v krvi žensk med nosečnostjo nekoliko povišan, vendar v večini primerov povečanje ACTH kaže na patološko spremembo v telesu. Tako povišano raven kortikotropina povzročijo naslednje bolezni:

  • Kongenitalna insuficienca nadledvičnih žlez;
  • Bolezni Itenko-Cushing (hipofiziramo hiprenergo adrenokortikotropina);
  • Hypothalamo-hipofize Cushingov sindrom z značilnim odklonom kazalca norme (ACTH), in istočasen povečanje kortizola v krvni plazmi;
  • Cushingovega sindroma, ki ga povzroča hormonska produkcija tumorjev drugih lokacij (ektopičnih izdelkov, kar je značilno, na primer, paraneoplastičnega sindroma ali bronhogenega pljučnega raka);
  • Addisonovo bolezen (primarna insuficienca nadledvične žleze) s svojo naraščajočo sintezo in sproščanjem adrenokortikotropina v kri;
  • Zdravljenje Nelsonovega sindroma, Cushingovega sindroma in drugih endokrinih motenj kirurško (adrenalektomija bilateralna - odstranitev nadledvičnih žlez z obeh strani);
  • Oblikovanje sekundarnih spolnih značilnosti pred časom, povezano z vplivom androgenov - moških spolnih hormonov (nadledvični virilizem);
  • Ektopični kortiko-sproščujoči hormonski sindrom (KRG-sindrom);
  • Pogoji po hudih poškodbah in kirurških posegih;
  • Učinek posamezne farmacevtsko učinkovite snovi: intravenozno in intramuskularno uporabo hormona rešitev je uporaba za diagnostične namene (vrednotenje funkcionalne sposobnosti nadledvične žleze) metopiralona (Su-4885);
  • Postinsulin hipoglikemija (zmanjšanje ravni glukoze v krvi, ki jo povzroča vnos insulina).

Medtem pa je pri študiji krvi nekaterih bolnikov mogoče zaznati znižano raven adrenokortikotropnega hormona. To se zgodi, če:

  1. Primarna insuficienca produkcije ACTH v anteriorni hipofizi, povezana s pomembnim poslabšanjem delovanja žlez (izguba funkcionalnih sposobnosti je približno 90%);
  2. Sekundarno odpoved proizvodnje adrenokortikotropina v anteriorni hipofizi zaradi motenj v hipotalamusu;
  3. Ponovno funkcionalnosti preprečevanje hipofize (sprednji del) zaradi visokih proizvodnih glukokortikoidov tumorjev izločajo kortizola (nadledvične skorje karcinom, skorje adenomom);
  4. Zaviranje sproščanja kortikotropina s tumorjem v povezavi z uporabo kriptogeptidina;
  5. Uporaba injekcijskih raztopin glukokortikoidnih hormonov.

V medicinski praksi, da bi razlikovali različne države in razloge za njihov razvoj z uporabo funkcionalne teste. Na primer, velike doze deksametazona zavira izbirno adrenokortikotropnega hormona in stres - kortizol s Cushingov bolezni, vendar tako ni opaziti pri adenoma in raka nadledvične žleze, in tumorji, ki proizvajajo kortikotropin na drugih mestih (ektopična produkcije).

Adrenokortikotropni hormon (ACTH)

Vse procese v človeškem telesu urejajo hormoni - snovi, ki jih proizvajajo žleze notranjih izločkov in se vbrizgajo v kri. S pretokom krvi pridejo na pravo mesto, tako imenovani cilj, kjer imajo določen vpliv. Zlasti adrenokortikotropni hormon (ime kortikotropin) nastane v možganih v anteriornem hipofizi. Njena funkcija v telesu vpliva na nadledvične žleze, ki pa so tudi žleze notranjih izločkov, sproščajo hormone, ki so zelo pomembni za normalno delovanje.

Funkcije adrenokortikotropnega hormona v telesu

Adrenokortikotropni hormon vpliva na proizvodnjo naslednjih hormonov nadledvičnih žlez:

Glukokortikoidi, ki vključujejo kortikosteron, kortizon, kortizol.
Glukokortikoidi so anti-šok in antistresni hormoni, jih je mogoče primerjati z nujnim sistemom v telesu, neke vrste storitev 911;

Spolni hormoni: androgeni, estrogeni, progesteron.
Ti hormoni so odgovorni za spolno zorenje, reproduktivne funkcije telesa in za tisto, kar opredelimo kot moškost ali ženskost;

Posredno - proizvodnja kateholaminov, ki vključujejo splošno znani adrenalin.

Tako je kortikotropin odgovoren za preživetje v kritičnih situacijah, vpliva na zmožnost proizvodnje potomcev, odvisno je od mišične mase, presnove, odpornosti telesa na okužbe in sposobnosti prilagajanja novim razmeram. Kot vidimo, pomena adrenokortikotropnega hormona v telesu ni mogoče precenjevati.

Določitev ravni ACTH v krvi: norma in patologija

Vsebina adrenokortikotropnega hormona v telesu je spremenljiva. Njegova raven v krvi je odvisna od časa dneva, psihološkega stanja, telesne aktivnosti in pri ženskah tudi v menstrualnem ciklusu.

Najvišja količina ACTH se kopiči v krvi zjutraj, doseže svoj vrh za 7-8 ur, zvečer pa se njegova proizvodnja zmanjša in pade na dnevni minimum v 21-23 urah.

V medicinski praksi se potreba po določitvi ravni adrenokortikotropnega hormona v serumu pojavlja v naslednjih primerih:

  • Nadzorovanje stanja telesa med dolgotrajnim zdravljenjem z glukokortikoidi;
  • Diferencialna diagnoza hipertenzije;
  • Diferencialna diagnoza nadledvične insuficience;
  • Diagnoza in diferencialna diagnoza Isenko-Cushingovega sindroma;
  • Povečana utrujenost, odpornost na stres, sindrom kronične utrujenosti (CFS).

Obe pomanjkljivosti in presežek tega hormona lahko povzročita resne motnje v telesu ali pa so posledica bolezni.

Zmanjšana vsebnost ACTH v krvi je lahko znak naslednjih patologij:

  • Zmanjšana funkcija hipofize (hipofizna insuficienca);
  • Zmanjšana funkcija nadledvične skorje (insuficienca nadledvične žleze);
  • Tumori nadledvičnih žlez.

Pri zdravljenju z glukokortikoidom se lahko pojavi tudi nizka raven adrenokortikotropina.

Povečanje ravni serumskega ACTH lahko kaže na naslednje težave:

  • Bolezen Itenko-Cushing;
  • Addisonova bolezen;
  • Tumor hipofize;
  • Vročinska insuficienca nadledvične žleze;
  • Adrenoleukodistrofija;
  • Nelsonov sindrom;
  • Nadledvični virilizem;
  • Ektopični ACTH sindrom;
  • Ektopični KGD sindrom;
  • Stanje telesa po travmi ali kirurških posegih.

Tudi povečanje ravni ACTH se pojavi pri vnosu določenih zdravil (insulin, metopiron, ACTH pri injekcijah).

Krvni test za ACTH

Za preučevanje vsebnosti kortikotropina v krvnem serumu se kri odvzame iz vene.

Ker je raven hormonov odvisna od številnih dejavnikov, se je potrebno pripraviti na analizo - tako bo zagotovljeno, da rezultat ne bo izkrivljen.

Priprava za analizo je naslednja:

  1. 24 ur pred dajanjem krvi za analizo je treba prenehati jemati vsa zdravila;
  2. V 24 urah poskusite izločiti kakršnekoli fizične in psiho-čustvene obremenitve;
  3. 12 ur pred preskusom, najkasneje do zadnjega pred preskusnim obrokom;
  4. 3 ure pred študijem je kajenje prepovedano.

Normalna ali referenčna vrednost ACTH, merjena v laboratoriju, je od 9 do 52 pg / ml (pikograma na mililiter).

Adrenokortikotropni hormon v terapiji

ACTH za medicinske namene se pridobi iz hipofize s prašiči ali govedo.

V lekarnah vstopi v viale v obliki svetlobnega prahu. Uporabite to zdravilo v obliki intramuskularnih injekcij, za katere se prašek raztopi pred uporabo. Koncentracija, kot tudi odmerjanje, je izbrana glede na indikacije.

ACTH se uporablja pri zdravljenju naslednjih bolezni:

  • Sindrom kronične utrujenosti;
  • Insuficienca nadledvične žleze;
  • Revmatizem;
  • Polyarthritis;
  • Protin;
  • Bronhialna astma;
  • Kožne bolezni z alergijsko ali avtoimunsko komponento (dermatitis, ekcem, nevrodermatitis);
  • Alergija;
  • Tuberkuloza;
  • Leukemija.

Kontraindicirano jemanje kortikotropina pri hipertenziji, aterosklerozi, srčnem popuščanju, peptični razjedi želodca in dvanajsternika, hudih oblikah sladkorne bolezni, psihoze. Pri starejših se injiciranje hormona predpisuje previdno in se izvaja pod zdravniškim nadzorom.

Informacije o pripravi so posplošene, podane v informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Adrenokortikotropni hormon

Vsak od fizioloških procesov vitalne aktivnosti človeškega telesa je zagotovljen z različnimi hormoni, ki jih proizvajajo žleze notranje sekrecije.

Adrenokortikotropni hormon je peptidni hormon, ki ga proizvaja hipofiza in ureja delovanje nadledvične skorje. V nasprotnem primeru nadledvične žleze proizvajajo glukokortikoidne hormone in jih izločijo v cirkulatorni sistem. Če se adrenokortikotropni hormon proizvaja v velikih količinah, se krvni pretok povečuje v nadledvični žlezi in žleza raste. Nasprotno, če ACTH ni dovolj proizveden, lahko to povzroči atrofijo. Kortikotropni hormon je znan tudi kot kortikotropin, v medicinski praksi pa uporabimo skrajšano ime - ACTH.

Funkcije adrenokortikotropnega hormona (ACTH)

Število hormonov nadledvične skorje izločajo ureja kortikotropin povratnih: število hipofize kortikotropin poveča ali zmanjša, kot se zahteva.

Adrenokortikotropni hormon vpliva na proizvodnjo naslednjih hormonov:

  • glukokortikoidi, predvsem kortizol in kortizon, ki so razvrščeni kot anti-šok in antistresni hormoni;
  • spolni hormoni, ki so odgovorni za puberteto in reproduktivno funkcijo;
  • delno za proizvodnjo adrenalina.

Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da je adrenokortikotropni hormon neposredno odgovoren za:

  • odpornost telesa na okužbe;
  • prilagajanje novim razmeram;
  • preživetje v stresnih situacijah;
  • sposobnost proizvodnje potomcev.

Raven ACTH v krvi se spreminja ves dan. Najvišja količina kortikotropina je opazna pri 7-8 uri zjutraj in do večera se njegova proizvodnja zmanjša in pade na dnevni minimum. Prekomerna fizična napetost, stresne in hormonske motnje pri ženskah lahko vplivajo tudi na količino adrenokortikotropnega hormona v krvi. Povečane ali zmanjšane ravni ACTH negativno vplivajo na delovanje telesa in so lahko simptom resnih bolezni.

Če je ACTH povišan

Adrenokortikotropni hormon je pri teh boleznih povišan:

  • sindrom ektopične produkcije ACTH, ko ta hormon začne proizvajati tumor, ki se je pojavil v nekem drugem organu;
  • Addisonova bolezen ali prirojena patologija nadledvične žleze;
  • Itzenko-Cushingova bolezen, ki se pojavi kot posledica adenomov hipofize;
  • po kirurškem posegu za odstranitev nadledvičnih žlez;
  • paraneoplastični sindrom, v katerem je nenavadna reakcija hipofize na maligni tumor, najpogosteje v trebušni slinavki.

Tudi raven ACTH se poveča z uporabo nekaterih zdravil, na primer z insulinom, amfetaminom ali litijevimi pripravki.

Če se zmanjša ACTH

Adrenokortikotropni hormon se zmanjša pri naslednjih patologijah:

  • zmanjšana funkcija hipofize;
  • zmanjšana funkcija nadledvične skorje;
  • kadar obstajajo novotvorbe nadledvičnih žlez;
  • s hormonsko terapijo, ko bolniki jemljejo glukokortikoide;
  • bronhialnih in pljučnih bolezni.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko zdravnik predpiše analizo vrednosti serotonina ACTH, če opazimo naslednje simptome:

  • povečana utrujenost;
  • odpornost na stres;
  • sindrom kronične utrujenosti;
  • hipertenzija.

Prav tako se izvaja podobna študija za spremljanje stanja telesa pri zdravljenju hormonskih zdravil.

Ne zanemarjajte imenovanja zdravnika za analizo ravni ACTH. S svojimi rezultati lahko pravočasno postavite pravo diagnozo in začnete ustrezno zdravljenje.

Fiziološke funkcije adrenokortikotropnega hormona

Adrenokortikotropni hormon je odgovoren za stopnjo odpornosti na stresorje.

ACTH hormon se proizvaja v različnih koncentracijah, njegovi parametri se razlikujejo glede na spremembe v okoljevih pogojih, ravni zdravja in psiho-čustvenem stanju.

Najvišje koncentracije so opazili v jutranjih urah in najmanj - zvečer.

Kaj je ACTH hormon?

Adrenokortikotropni hormon je peptidna (proteinska) spojina. Proizvaja se na enem od področij možganov - hipotalamus-hipofize, nadledvična žleza je odvisna od koncentracije hormona, ki ga proizvaja hipofiza.

Adrenokortikotropin ureja funkcije nadledvične skorje, s čimer povzroča sintezo glukokortikoidnih hormonov, ki vstopajo v krvni obtok.

Ko se kortikotropni hormon proizvaja v visokih koncentracijah, nadledvične žleze začnejo prejemati velike količine krvi - njihova dobava krvi se poveča in žleza se poveča v lastnih parametrih.

Pri majhnih koncentracijah se lahko pojavi atrofija žleze.

Ta hormon se imenuje tudi kortikotropin. V okviru medicinske prakse se uporabljajo naslednje okrajšave: adrenokortikotropni hormon - ACTH.

Namen ACTH v telesu

Neposredno adrenokortikotropni hormon, ki ureja raven učinkovitosti skorje nadledvične žleze, izzove sintezo drugih hormonov - glukokortikoidi.

Neposredno ACTH je odgovoren za proizvodnjo naslednjih hormonov nadledvičnih žlez:

Ti hormoni imajo neposreden učinek na stimuliranje telesnih funkcij na celični ravni in lahko stabilizirajo delovanje nekaterih žlez.

Poleg teh encimov ACTH sodeluje tudi pri razmnoževanju spolnih hormonov pri ženskah in moških.

Obseg hormonov, ki proizvajajo nadledvične žleze, kortikotropin v skladu z načeli iz povratnih - hipofiznih celice proizvajajo navedene kortikotropnoy koncentracijo biološko aktivno komponento telesa, kot se zahteva v določenem časovnem intervalu.

ACTH zaradi vpliva na koncentracijo sinteze nekaterih biološko aktivnih spojin je odgovoren za naslednje procese in sposobnosti organizma:

  1. Raven odpornosti telesa na različne lezije nalezljive narave.
  2. Možnosti prilagajanja spremenjenim okoljskim pogojem.
  3. Določa možnosti za ohranjanje zdravja in življenja v ekstremnih razmerah.
  4. Lahko poveča odpornost telesa na različne alergene, preprečuje in zmanjša verjetnost alergijskih reakcij.
  5. Na kratko poveča prag bolečine in stopnjo strpnosti telesnih obremenitev.
  6. Zagotavlja reproduktivno sposobnost telesa.

Indeks koncentracije ACTH se razlikuje glede na čas dneva. Njegovo največjo koncentracijo opazimo v jutranjih urah, približno 7-8 ur.

Najnižje koncentracije ACTH v večernih urah, približno 22-23 ure, se lahko njena vsebnost krvi približuje nič.

Prekomerno aktivna fizična obremenitev, dejavniki stresa s hormonskimi motnjami pri ženskah imajo lahko tudi neposreden učinek na koncentracije krvnih encimov.

Ko je indikator koncentracije hormonov podcenjen ali zvišan (tako imenovani ektopični sindrom), se to šteje za neugoden dejavnik, ki lahko signalizira nastanek v določenih patoloških procesih v telesu.

Vloga ACTH v ženskem telesu

Receptorji genitalnih žlez ženskega telesa niso občutljivi na učinke ACTH. Vendar pa ta encim v kombinaciji z drugimi hormoni v prednjega režnja hipofize (FSH, LH in prolaktina), lahko uravnavajo količino krvi in ​​intenzivnost njihovega učinka.

Tako zagotavljajo hipofiznih hormonov uravnavajo delovanje jajčnikov, so odgovorni za zorenje foliklov, potek postopka ovulacije in zorenje rumenega telesca - vpliva na pogostost in čas menstrualnega ciklusa.

V predpubertnem obdobju, pa tudi med spolnim razvojem pri ženskah, je telo izjemno občutljivo na hormonske spremembe.

Patoloških sprememb v funkciji hipofize pri dekletih, napolnjene proizvodnja kortikotropin in je drugi vodi do podcenjuje koncentracije spolnih hormonov - progesterona in estrogena.

Hkrati se povečajo koncentracije moških hormonov in androgenov. Hkrati se spremembe izvajajo v dekliškem telesu, ki se izraža z naslednjim:

  • visoka rast;
  • povečan ramenski pas;
  • zoženo medenico;
  • nerazvitost mlečnih žlez;
  • spremembe v spolnih organih;
  • pozno menarche.

V telesu pri odraslih ženskah zaradi ektopične reprodukcije ACTH se produkcija ženskih spolnih hormonov zmanjša in koncentracija testosterona v krvi narašča.

Poleg negativnih zunanjih manifestacij lahko takšna kršitev povzroči tudi žensko neplodnost.

Za preprečitev kršitve reproduktivnega sistema žensk pri odkrivanju določenih simptomatskih manifestacij je potreben krvni test za ACTH.

Indikacije za analizo ACTH

Analiza ACTH se izvaja v skladu s priporočilom zdravnika. V večini primerov ta krvni test predpisuje endokrinolog.

Koncentracije ACTH krvi se proučujejo v kombinaciji z odkrivanjem kortizola. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebno dodatno raziskati druge trofične hormone:

Simptomatske manifestacije, ki lahko služijo kot izgovor za sklicevanje na hormonsko študijo krvi, lahko vključujejo naslednje:

  1. Občutek utrujen brez razloga dolgo časa.
  2. Povečana utrujenost z zmanjšanim stresom na telesu.
  3. Podcenjene ali zvišane vrednosti krvnega tlaka.
  4. Dolgoročna terapija z glukokortikosteroidno skupino zdravil.
  5. Zvišana koncentracija glukoze v krvi.
  6. Presihan holesterol v krvi.
  7. Adenoma v hipofizi.

Te manifestacije na delu telesa skoraj vedno kažejo na kršitev hormonskega razmerja, ne le v ženskem telesu, temveč tudi v moškem telesu.

In če ACTH ustreza normi, potem je verjetnost velika, da je proizvodnja nekega drugega hormona motena.

Referenčni indeksi ACTH

Po analogiji s številnimi drugimi hormonskimi študijami je ACTH priporočljiv za prehod v jutranjih urah.

Pravila priprave za preučevanje krvi so standardna, kot pri ostalih analizah hormonskega razmerja in koncentracije v krvi:

  1. 8 ur pred preskusom je obvezna zavrnitev jesti. Zelo čista, negazirana voda je mogoče uporabiti brez dodatkov.
  2. Ne uživajte alkoholnih pijač 1 dan pred pričakovanim krvnim testom. Tobačno je treba odpovedati 1 uro pred postopkom.
  3. Jemanje zdravil ni priporočljivo, če ne morete zavrniti zdravil, ki jih morate natančno določiti zdravniku.
  4. Če je mogoče, je treba vse stresorje odstraniti 1 dan pred testom.
  5. Od fiznagruzok odvrzite 2 dni pred dajanjem materiala v analizo.

Referenčna vrednost je koncentracija adrenokortikotropnega hormona v krvi, ki ne presega 46 pg / ml in ni nižja od 10 pg / ml.

Ko opazimo njen presežek, so verjetno naslednji patološki procesi v telesu pacienta:

  1. Nadledvična insuficienca je kronična in prirojena.
  2. Podobno so rezultati testa odraz bolnikovega stanja po kirurškem odstranjevanju nadledvične žleze.
  3. Bolezen Itenko-Cushinga.
  4. Kortikotropinoma je benigna neoplazma v hipofizi, ki lahko poveča produkcijo hormona ACTH.
  5. Ektopični ACTH sindrom.
  6. Zmanjšana funkcija hipofize.

Podcenjene koncentracije adrenokortikotropina se lahko opazijo zaradi zmanjšane funkcije hipofize ali zaradi uporabe zdravil serije glukokortikosteroidov.

Tudi zmanjšanje proizvodnje ACTH se lahko pojavi zaradi nekaterih tumorskih procesov, ki povzročajo povečanje proizvodnje hormonskega kortizola.

Kratkoročni padci ali vzleti koncentracije ACTH v krvi niso patološki proces in zdravljenje ni potrebno.

Naslednji dejavniki in okoliščine lahko povzročijo kratkoročne skoke v indikatorju adrenokortikotropnega hormona:

  1. Sprememba časovnega pasu ali podnebnih razmer.
  2. Nepričakovana stresna situacija.
  3. Prenesene velikosti intenzivnosti.

Pri kratkotrajnih nepravilnostih se ne pojavijo simptomatski simptomi.

Zdravljenje patoloških motenj izločanja ACTH

Odvisno od patologije, ki je povzročila odstopanje hormona ACTH od normalne, so izbrane taktike zdravljenja.

Kljub temu pa ni priporočljivo, da sami izbirate zdravila, ker so navodila za uporabo splošna priporočila, ki morda niso primerna zaradi individualnih fizioloških značilnosti pacienta.

Pri večini bolnikov se priporoča hormonska terapija, katere cilj je popraviti ravni hormonov.

V primeru, da je visok ali nizek nivo povzročil hormonski aktivni adenom hipofize, priporočamo kirurško odstranitev tumorja.

Kirurške manipulacije, namenjene odstranjevanju takšnih tumorjev, zelo redko zahtevajo neposreden dostop in se izvajajo z laparoskopsko metodo skozi nosne poti.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov