Sinonimi: Brez tiroksina (brez T4, brez tiroksina, FT4)

tiroidni začne s študijem hormonsko stanje, zlasti analiziranje ravni tiroksina (T4). Od tega hormona v telesu in opravlja široko paleto pomembnih funkcij, laboratorijski podatki, pridobljeni v študiji, da bi bilo mogoče oceniti stanje in zdravje samo žleze ščitnice in endokrinega sistema kot celote.

Od vseh endokrinih hormonov T4 predstavlja približno 90%. Po proizvodnji folikularnih celic ščitnice se tiroksin sprosti v kri, kjer jo vezujejo globulinski proteini. Samo 0,1-0,4% hormona T4 ostane v prosti (nevezani) obliki, ki določa njihovo visoko biološko aktivnost.

Funkcije T4 brezplačno

  • Nudenje celične izmenjave (toplota, energija, beljakovine, vitamini itd.);
  • Stabilizacija in regulacija fizioloških procesov v osrednjem živčevju;
  • Stimulacija izločanja retinola (vitamin A) v jetrnih celicah;
  • Deaktivacija trigliceridov in "slab" holesterola v krvi;
  • Povečana metabolizem in resorpcija kosti;
  • Krepitev procesa izločanja kalcija iz telesa (skozi urinski sistem) itd.

Koncentracija hormona T4 v krvnem serumu se čez dan spremeni in doseže največ 8.00 -12.00. Najnižji indeksi so zabeleženi ponoči. Tudi nihanja v tiroksinu so odvisna od sezone leta. Strokovnjaki so ugotovili, da se v jesensko-zimskem obdobju stopnja hormona postopoma zmanjšuje in doseže svoje najmanjše vrednosti, po kateri se spet dvigne (vrednosti poletnega vrha).

Stopnja spolnih hormonov pri ženskah (estrogen, progesteron) vpliva tudi na koncentracijo tiroksina. V nosečnosti je T4 običajno znižan. Tudi pri moških je indeks T4 stabilen, po 40-45 letih pa se postopoma zmanjšuje.

Simptomi izločanja T4

Če ščitnična žleza povzroči nezadostno količino tiroksina ali hormona, ki ga regulira (TSH - stimulirajoči hormon), oseba razvije hipotiroidizem. To bolezen spremljajo klinični znaki:

  • suha koža in sluznice;
  • niz telesne teže;
  • šibkost, letargija, zmanjšana učinkovitost;
  • povečana občutljivost na temperaturne dražljaje (na mraz);
  • motnje menstrualnega cikla pri ženskah;
  • težave z gibanjem črevesja (zaprtje);
  • izpadanje las (alopecija);
  • kardiovaskularne motnje (ishemična bolezen);
  • koma (v zanemarjenih primerih);
  • kretinizem, razvojni zamik pri otrocih.

Če železo proizvede preveč T4, se metabolizem pospeši, celice hitro absorbirajo energijo. Vendar pa teh sprememb ni mogoče pripisati pozitivnemu - hiperteriroidizem je tudi nevaren in ga zaznamujejo simptomi:

  • povišan srčni utrip (tahikardija);
  • tesnoba, živčnost, razdražljivost;
  • motnje spanja (nespečnost);
  • tremor (tresenje okončin);
  • pordelost in suhost sluznice;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • izguba telesne mase (ostro izgubo telesne mase);
  • oteklost obraza, oteklina drugih delov telesa;
  • prebavne motnje.

V večini primerov je hormonsko ravnovesje moteno zaradi avtoimunske patologije: Gravesove bolezni (hipertiroidizem z visokim prostega T4), Hashimotov tiroiditis (hipotiroidizem z nizko T4), itd

Indikacije

  • Potrditev laboratorijskih podatkov, če se zviša ali zmanjša raven TSH;
  • Diagnoza in spremljanje učinkovitosti zdravljenja hipo- ali hipertiroidizma;
  • Načrtovana profilaksa (študija se opravi skupaj s kliničnimi preiskavami krvi in ​​urina);
  • Kontrola hormonske terapije za bolezni ščitnice (analiza se imenuje enkrat na četrtino);
  • Pregled nosečnic, ki imajo zgodovino bolezni ščitnice. Kršitev proizvodnje ščitničnih hormonov lahko povzroči spontani splav, izginjanje ploda, motnje telesnega ali duševnega razvoja ploda;
  • Opazovanje dojenčkov, rojenih materam z diagnosticiranimi endokrinimi patologijami;
  • Opredelitev vzrokov za neplodnost pri ženskah v rodni dobi.

Normalne vrednosti tiroksina

Referenčne vrednosti tiroksina nimajo spolne vezave, ampak nihajo glede na starost pacienta.

Prepis krvnega testa za T4

Analiza krvi na T4 je sestavni del pregleda za ščitnične hormone. Ščitnice - sestavni endokrinega sistema proizvaja hormone vsebujejo jod, ki aktivno sodelujejo pri presnovi v telesu. Pri diagnosticiranju bolezni ščitnice zdravnik predpisuje krvni test za T4, T3 in TTG.

TSH je ščitnični stimulacijski hormon, ki vpliva na sintezo ščitničnega hormona T4 in T3 s ščitnico.

T3 (trijodtironin) je ščitnični hormon, ki izboljša absorpcijo in izmenjavo kisika s tkivi v telesu.

T4 (tiroksin) je ščitnični hormon, ki izboljša metabolizem tkiva, sintezo proteinov in porabo kisika.

Tiroksin poveča stopnjo metabolizma, proizvodnjo toplote in absorpcijo kisika s telesnimi tkivi (razen vranice, možganov, testisov). Poveča sintezo v jetrih vitamina A. Zmanjša raven trigliceridov in holesterola v krvi. Poveča izločanje kalcija v urinu, izboljša izmenjavo kostnega tkiva. Ima pozitiven učinek na srce.

Koncentracija T4 v krvi je odvisna od dnevnih nihanj. Najvišja raven tiroksina v krvi zjutraj od 8 do 12 ur, najmanj - ponoči od 23 do 3 ure. Raven T4 v krvi se lahko spreminja glede na sezono. Najvišja vrednost T4 je opazovana od septembra do februarja in najmanj - poleti.

Med nosečnostjo se učinek estrogenih koncentracij tiroksina stalno povečuje in doseže največjo vrednost v tretjem trimesečju.

Koncept "krvni test za T4" vključuje 2 indikatorja: T4 total in T4 brezplačno. Hormonski tiroksin v krvi je v prosti obliki in vezan na beljakovine. Glavni del T4 je v vezani obliki, brezplačno - 3-5% celotne ravni tiroksina. Ampak to je prost T4, ki je bolj aktivna od skupnega T4.

Ko je predpisan krvni test za T4, T3 in TTG

Zdravnik bo bolniku poslal test za preiskavo krvi za T4, T3 in TTG v naslednjih primerih:

1. Pojav simptomov hipotiroidizem (nizke vrednosti krvnega hormona ščitnice) in hipertiroidizem (povečano vrednost ščitničnih hormonov v krvi).

2. Povečanje velikosti ščitnice.

3. Spremljanje bolnikovega zdravja po operaciji na ščitnici.

4. Uporaba kontracepcijskih sredstev.

5. Pregled žensk z amenorejo in neplodnostjo.

6. Preventivni pregled ljudi, ki živijo na območjih z visoko incidenco endokrinega sistema.

8. Pregled za razpršeni strupen gleženj.

9. Srčna aritmija.

10. Hiperprolaktinemija - povečana koncentracija prolaktina v krvi hormona.

11. Zmanjševanje libida, impotenca.

13. Zakasnitev spolnega razvoja.

14. Zmanjševanje duševnega razvoja pri otrocih.

15. Sprememba telesne teže zaradi presnovnih motenj.

17. Raven TTG se razlikuje od referenčne.

Simptomi hipotiroidizem: zapozneli duševnem in telesnem razvoju pri otrocih, nepravilen menstrualni cikel, izpadanje las, otekanje, hladno nestrpnost, zaprtje, suha koža, povečanje telesne mase, motnjo srčnega ritma.

Simptomi hipertiroidizma: zamegljen vid, občutljivost na svetlobo, driska, utrujenost, slabost, ročno tremor, nespečnost, znatno izgubo telesne teže, razdražljivost, razbijanje srca, izboklino zrkel, otekanje okoli oči.

Kako se pripraviti na preiskavo krvi za hormone

Za analizo krvi na T4, T3 in TTG je bil najbolj informativen, zato morate v anketo pripraviti vnaprej. Če endokrinolog ni dal posebnih navodil, potem je mesec pred krvnim vzorcem potrebno prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na ščitnico. 3 dni pred študijo prenehate uporabljati droge, ki vsebujejo jod. Na predvečer krvnega testa je ščitnični hormon kategorično prepovedan pitje alkohola. Prav tako je priporočljivo, da ne kadite, zato je priporočljivo, da se izognete fizičnemu in čustvenemu stresu.

Vzorce krvi je treba opraviti zjutraj in na prazen želodec, to je po 10-12 urah po zadnjem obroku. Pred odvzemom biomateriala je dovoljeno piti samo negazirano vodo. Uporaba drugih pijač lahko izkrivlja rezultat analize.

Takoj pred testom krvi za T3, T4 in TTG mora bolnik sedeti 30 minut v sproščenem stanju.

Če je za eno jutro načrtovano več diagnostičnih preiskav, mora biti vzorčenje krvi prvi postopek.

Prepis krvnega testa za T4 (brezplačen in pogost)

Decodiranje krvnega testa za T4 naj izvede endokrinolog. Samo usposobljeni strokovnjak bo lahko pravilno diagnosticiral, če se vrednosti testa krvi T4 pri prostem ali splošnem krvnem testu T4 razlikujejo od referenčnih.

Referenčne vrednosti krvnega testa za T4 so:

- otroci: do 1 leta - 69,1-206 nmol / l,

od 1 do 9 let - 77,2-160,9 nmol / l;

- moški: od 10 do 23 let - 64,3-141,6 nmol / l,

starejši od 23 let 64,3-160 nmol / l;

- ženske: od 10 do 17 let - 64,3-141,6 nmol / l,

starejših od 17 let - 64,3 -160 nmol / l.

Referenčne vrednosti krvnega testa za T4 so brezplačne:

- otroci: do 25 dni - 9,8-23,2 pmol / l,

od 26 dni do 2 let - 8,7-16,2 pmol / l,

od 3 do 8 let - 6,7-16,5 pmol / l,

od 9 do 10 let - 9,6-14,5 pmol / l,

od 11 do 14 let - 8,4-13,5 pmol / l,

od 15 do 17 let - 8,7-15 pmol / l;

- odrasli - 7,7-14,2 pmol / l.

Če pri dešifriranju testa krvi za brezplačno T4 in T4 je skupek obeh kazalnikov višji od norme, je razlog za to lahko naslednji:

2. Kronična bolezen jeter.

3. Sindrom odpornosti na ščitnične hormone.

4. Nephrotični sindrom.

5. Mijelom z visoko vsebnostjo IgG.

6. Družinska disulbuminemična hipertiroksinemija.

8. TTG-neodvisna tirotoksikoza

10. Strupeno gobec.

11. Disfunkcija ščitnice po porodu.

Če je pri dekodiranju krvnega testa za T4 brezplačno in T4 skupna oba kazalca pod normo, je razlog za to lahko naslednji:

1. Primarna hipotiroidizem (izrastkov v žleze ščitnice, avtoimunski tiroiditis, endemične golša - pridobljena, kongenitalna).

2. Sekundarni hipotiroidizem (vnetni procesi v hipofizi, šihanski sindrom)

3. Terciarni hipotiroidizem (vnetni procesi v hipotalamusu, kraniocerebralna travma).

Povečanje skupne vrednosti T4 lahko kaže na takšne bolezni:

3. Toksični adenom.

5. T4-rezistentni hipotiroidizem.

V takšnih primerih je opaziti povečanje brez T4:

1. Zdravljenje s heparinom.

2. Thyrotoksični adenom.

Spuščena raven prostega T4 je možna iz naslednjih razlogov:

1. Uporaba heroina.

2. Zmanjšana telesna masa pri debelih bolnikih.

3. Kirurški poseg.

4. Stik s svincem.

5. Nizka beljakovinska prehrana ali pomanjkanje joda v prehrani.

7. Sprejem od naštetih drog: antikonvulzivi (karbamazepin, fenitoin), anabolični steroidi, peroralni kontraceptivi, oktreotid, metadon, litijeve pripravki, klofibrat, prevelikih odmerkov tireostatikom.

T4 prosti hormon: analiza, norma, transkript

T4 je jod vsebujoči hormon, ki ga proizvaja eden najpomembnejših endokrinih organov človeka - ščitnična žleza. Ta hormon sintetizira železne epitelijske celice - tiroceite.

Skupaj z drugimi hormoni T4 opravlja najpomembnejšo funkcijo tako v posameznih celicah kot tudi v celotnem človeškem telesu - urejanju metabolizma, osnovnem presnovku in stopnji izmenjave vseh fizioloških procesov.

Glavni hormoni ščitnice - TTG, T3, T4 - podpirajo energetsko uravnoteženost telesa, nadzorujejo sintetične procese biološko aktivnih snovi in ​​zagotavljajo tudi normalno raven joda v krvi. Pod vplivom hormonov pride proteinski katabolizem, za katerega odgovarja T4. To pomeni, da se v primeru motenj endokrinega organa ravni hormonov v krvi zmanjšajo ali povečajo.

Te ali druge motnje hormonskega sistema so običajno izražene s specifičnimi simptomi in zahtevajo laboratorijski test za prilagoditev terapije.

Podrobneje analiziramo, kakšen je T4 hormon, njegove variante in normativne vrednosti v krvi osebe.

Hormonski tiroksin (T4)

Opis

Tiroksin je ščitnični hormon (T4), ki ga sestavljajo štiri atomi joda in dva aminokislinska ostanka. Ime hormona je posledica kemijske strukture in se pogosto imenuje - tetraiodothyronine. Hormon T4 ima preprosto strukturo in se lahko umetno ustvari.

Biokemično, tirokiti zajamejo jod iz telesa s celicami z folikli, ki ga zadržujejo v hormonu pred obliko, tiroglobulin. Če v ščitnici pride do nepravilnosti, se v krv vrže pripravljen hormon v čisti obliki. Tetriodotironin je precej aktiven hormon, ki je posledica povečane vsebnosti pri človeku, skoraj vedno obstaja razdražljivost, tahikardija, z dolgoročno izgubo telesne mase.

V krvi se T4 veže na beljakovinske substrate, ki izvajajo transportno funkcijo. To pomeni, da beljakovinski - tiroksinski vezavni globulin prinaša hormon različnim celicam telesa. Hormon, ki ni vezan na globulin, se imenuje "prost". Brezplačni hormon T4 v tej obliki je veliko manjši kot v vezanem.

Nizka vsebnost T4 v krvi, če ščitnica ne deluje pravilno, povzroča simptome, ki so značilni za hipotiroidizem.

Simptomi nizkega T4:

  • Nizek krvni tlak;
  • Čustvena labilnost;
  • Zaspanost;
  • Povečanje telesne teže;
  • Izguba las;
  • Kršitev menstrualnega cikla;
  • Suha koža;
  • Chilliness.

Simptomi povišanega T4:

  • Exophthalmos (štrlenje očesnih jabolk);
  • Povišan srčni utrip;
  • Pordelost kože,
  • Tremor okončin;
  • Znojenje;
  • Motnje spanja.

Laboratorijski test krvi T4

V široki praksi endokrinologov je bila analiza ščitničnih hormonov v vsakem primeru obravnavanja pritožb ustreznih simptomov. Krvni test za hormone TTG in T4, T3 je predpisan za sum hipo- ali hipertiroidizma. Pri nekaterih boleznih se hormoni proučujejo v različnih kombinacijah, na primer T3 in T4 ali TTG in T4, TPO in tako naprej. Ena taka bolezen je Gravesova bolezen, v tem primeru, v ozadju zdravil, ki so prejemali hormona TSH ne kaže prave slike bolezni, zato preučiti raven hormonov T3 in T4 hormona v krvi prostem.

Ko je imenovan?

Raziskave so dodeljene v naslednjih primerih:

  • V nekaterih primerih so zdravstveni pregledi (na primer, ko je bolnik vpisan v zdravstvene ustanove), s preventivnimi študijami;
  • Če obstaja sum hipotireoze ali če se pojavijo simptomi, ki so značilni za to bolezen;
  • Če sumite na hipertiroidizem ali če imate kakšne simptome;
  • Preučiti dojenčke, rojene matere s ščitničnimi motnjami;
  • Nosečnice z boleznijo ščitnice ali predispozicijo za krvavitve endokrinega sistema;
  • Po zdravljenju bolezni ščitnice in spremljanju učinkovitosti terapije.

Pravila za testiranje krvi za T4

Kako pravilno opraviti analizo T4, pogosto endokrinolog obvešča na predvečer obiska v laboratorij. Da bi pridobili zanesljive podatke in pravilno interpretirali rezultate, se je potrebno pripraviti na študijo. Analiza hormona T4, tako kot številni drugi testi, je dana na prazen želodec zgodaj zjutraj in v polnem čustvenem in mirnem stanju osebe. Prav tako obstajajo nekatere odtenki, o katerih je razloženo spodaj.

Kako pravilno opraviti analizo na 4:

Krvni test za T4 je dan zjutraj, pri 8-10 urah. To je posledica fiziološke aktivnosti hormonov zjutraj. Krv na T4 hormonu, brez proteinov, vzeta zjutraj, kaže najbolj zanesljive rezultate v laboratorijskih raziskavah.

  • Vnaprej, umik drugih zdravil, kot so peroralni kontraceptivi, kortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila ali hormonska zdravila, neposredno za zdravljenje ščitnice.
  • Preskus krvi za T4 je treba vzeti na prazen želodec, 12 ur pred študijem, je prepovedano jesti.

Tudi če so izpolnjena vsa pravila za darovanje krvi za študijo, obstajajo drugi vzroki za povečanje ali zmanjšanje T4.

Norma hormona T4

Vsebina v človeškem telesu T4, katere normalna vrednost je 9-19 pmol / l, je drugačna. Pomemben dejavnik, ki vpliva na normalno raven hormona T4, je brezplačen, ima opremo, laboratorijske reagente, kjer se izvaja študija. Norma hormona T4 se lahko spreminja glede na fiziološka stanja telesa.

Na ozadju zdravega ščitničnega žleza se poveča prosta T4, ki kaže na nosečnost. Tudi pri starejših se lahko norma T4 razlikuje, vendar bo določena v mejah standardnih predpisov. Hormon T4, katerega norma ima dovolj širokih meja, je izkrivljena zaradi okvare opreme in napak v prejetih podatkih.

Tabela prikazuje normativne vrednosti hormona T4 v krvi glede na starost

T4 brezplačna norma pri ženskah po starosti

T4 (tiroksin, tetraiodotironin) je ščitnični hormon, ki vpliva na termoregulacijo in metabolične procese. V telesu ženske je normalna vsebina T4 do 40 let nekoliko višja kot pri moških. Po pojavu menopavze se koncentracija hormona v krvi zmanjša in doseže enako raven pri samcih. Povečanje ali zmanjšanje vsebnosti tiroksina v krvi označuje bolezen ščitnice ali drugih notranjih organov. Fiziološko povečanje koncentracije hormonov pri ženskah je zabeleženo v prvem trimesečju nosečnosti in zmanjšanje slednjih, kar običajno velja za normo.

T4 v telesu ženske

Tiroksin se sintetira v folikle ščitnične žleze pod vplivom TSH (tireotropnega hormona). TTG izloča hipofiza in nadzira endokrino aktivnost ščitnice. Pod delovanjem hipofiznega hormona v ščitničnem foliklu se na proteini tiroidne globule pritrdijo 4 molekule joda - tvorijo se tetraiodotironin, z drugimi besedami, tiroksin. Kršitev centralnega živčnega sistema (CNS) povzroča spremembo hormonskega ozadja v telesu ženske, predvsem s strani žleze ščitnice.

Sintetiziran tiroksin vstopi v krvni obtok in se veže na transportne beljakovine. V vezanem stanju hormon ne vpliva na metabolizem. Neaktivna oblika T4 je 99,5% celotne koncentracije tiroksina v periferni krvi. Le majhen del hormona - 0,5% lahko vpliva na metabolizem, termoregulacijo, delo notranjih organov in centralni živčni sistem. Aktivni del tiroksina se imenuje T4, splošna vsebina hormona se običajno imenuje T4.

Tiroksin v prostem stanju prenaša krv skozi telo in aktivno vpliva na ciljne celice, ki jih najdemo v skoraj vseh organih. Fiziološka nihanja v ravni hormona so odvisna od časa dneva in sezonskosti. Največja koncentracija tiroksina v krvi žensk se določi v jutranjih urah do poldneva, najmanjša - ponoči po polnoči. V toplem in sončnem obdobju (pomlad-poletje) se vsebnost T4 v krvi zmanjšuje, v hladnih in motnih dneh (jesen-zima) se povečuje. Med nosečnostjo se rahlo nihanje ravni hormona šteje za fiziološko normo.

  • aktivira delo centralnega živčnega sistema;
  • normalizira delovanje kardiovaskularnega sistema;
  • obnovi sintezo vitaminov in aminokislin v jetrih;
  • izboljšuje procese proizvodnje toplote;
  • pozitivno vpliva na dihanje tkiv, preprečuje proces hipoksije (pomanjkanje kisika);
  • pomaga okrepiti kostno tkivo;
  • zmanjša koncentracijo "škodljivega" holesterola v krvi, povečuje vsebnost "uporabnega" deleža celotnega holesterola;
  • normalizira stopnjo metabolnih procesov beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob;
  • vpliva na delovanje endokrinih žlez;
  • ohranja reproduktivno funkcijo v rodovitnem obdobju ženskega življenja;
  • regulira telesno težo;
  • ohranja pozitivno čustveno ozadje, nadzira razpoloženje in intelektualno dejavnost.

Sprememba normalne koncentracije tiroksina, tako na večji kot manjši strani, povzroča resne motnje v organih in funkcionalnih sistemih telesa.

Norma T4 v krvi žensk

Za ugotavljanje sprememb v normalni koncentraciji tiroksina v krvi opravimo laboratorijsko analizo. Študija vključuje določitev koncentracije T4, TSH in drugega ščitničnega hormona - T3 (trijodotironin). Celovit pregled vam omogoča pravilno diagnozo in pravilno interpretacijo rezultatov analize. Za odkrivanje stanja ščitničnega tkiva se dodatno izvaja ultrazvok (ultrazvok).

Za pregled se vzorčenje venske krvi opravi po nočnem spanju na praznem želodcu. Abstinenca pri jesti mora biti najmanj 8-10 ur. Mesec pred zbiranjem biomateriala je treba prenehati jemati ščitnične hormone. Teden pred analizo, kot je bilo dogovorjeno z zdravnikom, se pripravi joda ustavi. Pred predavanjem je priporočljivo prenehati jemati alkohol, jesti maščobno in začinjeno hrano. Uro pred analizo se ne sme kaditi. Upoštevanje pogojev za pripravo na diagnozo poveča učinkovitost študije.

Normalni indikatorji T4 v krvi žensk:

  • T4 skupaj - 71-143 nmol / l;
  • T4 brez - 10-22 pmol / l;
  • nosečnost do 12 tednov brez T4 - 12-19,5 pmol / l;
  • Nosečnost 13-28 tednov brez T4 - 9,6-17 pmol / l;
  • Nosečnost od 29 tednov do rojstva brez T4 - 8,5-15,6 pmol / l.

S starostjo se parametri hormona T4 lahko spreminjajo.

Tabela: Norma prostega T4 v krvi pri ženskah, odvisno od starosti, μmol / l

Analiza ščitničnega hormona

Splošne informacije

Organ, kot je ščitnica ali endokrini žlez, opravlja številne nenadomestljive funkcije v življenjskem krogu ne samo ljudi, temveč tudi hrbtenice vretenčarjev.

Shchitovidka deluje jodotironin (vsebujejo jod hormoni), je "repozitorij" jod v telesu, in sodeluje tudi pri sintezi hormon T4 (tiroksin ali tetraiodotironin) in T3 (trijodotironin).

Ko se pokvari pravilno delovanje organa, kot je ščitnica, se v presnovnih procesih pojavi tudi neposredna napaka, ki se pojavljajo vsako sekundo v našem telesu.

Takšen pomemben hormon za kostni sistem, npr kalcitonin, ki sodelujejo pri obnavljanju kosti in preprečevanju njihovega uničenja, proizvaja ravno s ščitnico. In to je le majhen del tega, kar ščitnična žleza naredi za polno in zdravo življenje ne samo ljudi, ampak tudi živali.

Ščitnični hormoni

Bodimo pozorni na številne splošne koncepte, povezane z delom takega organa kot endokrinih žlez, preden začnemo neposredno pregledati ščitnične hormone in njihovo vlogo v procesu človekove življenjske aktivnosti. Torej, ščitnica je morda največja (težka približno 20 g) organa od vsega vstopa endokrinega sistema.

Nahaja se na vratu pod ščitničnim hrustančem pred sapnikom in ima obliko metulja. Organ sestavljajo lupine, ki jih povezuje preširok ščitnicelobus sinister, lobus dexter). Velikost ščitnice in njegova telesna teža sta povsem individualni parametri.

Glede na povprečne podatke lahko ščitnična žleza odrasle osebe tehta od 12 do 25 g. Prostornina organa pri ženskah je približno 18 ml, v moškem delu prebivalstva pa do 25 ml. Poleg tega lahko ženske opazujejo odstopanja od normalne velikosti tega telesa. To stanje velja za različne norme in je posledica tega menstrualni ciklus in druge značilnosti.

Kot je bilo že omenjeno, je glavno "delo" ščitnice sinteza dveh razredov hormonov, ki sta nepogrešljiva za normalno življenje osebe. V celicah telesa se proizvajajo: trijodotironin in tiroksin. Te biološko aktivne hormonske spojine se nanašajo na jodotironin.

Hormoni sodelujejo v procesih izmenjave energije in snovi ter nadzorovajo zorenje in rast organov in tkiv.

Za hormon so odgovorni parafolkularni organi C-celice (del difuznega endokrinega sistema) kalcitonin - spojino, ki spada v skupino polipeptidov.

Ta snov je nepogrešljiv udeleženec pri izmenjavi kalcija v telesu. Brez tega hormona se človeški kostni sistem ne more razvijati in rasti.

V primeru, da ščitnična žleza povzroči majhno količino nad določenimi hormoni, se razvije bolezen hipotiroidizem. V tem primeru pride do okvare v endokrinem sistemu in kot posledica drugih povezanih mehanizmov telesa.

Prekomernost (tirotoksikoza ali hipertiroidizem) istih hormonov - to je enako resno odstopanje od norme, ki vključuje razvoj številnih zapletenih bolezni. Zdravniki določijo povprečne ščitničnih hormonov stopnje za odrasle in otroke, odstopanje od katerih bo signalizirajo o zdravstvenih tveganj napako v delovanju endokrinega sistema, ki vključuje ne samo ščitnice, ampak druge organe:

  • pri moških - hipofiza, nadledvične žleze in testice;
  • pri ženskah - epifiza, timus, trebušna slinavka in jajčniki.

Ko je raven ščitnični hormon TTG in T4 v normi, prav tako pa ni nobenih odstopanj in vrednosti trijodotironin, potem endokrini sistem najverjetneje deluje v normalnem načinu.

Pojasnilo krvnega testa za ščitnične hormone

Preverite krvni test za ščitnične hormone, če:

  • opravlja se diagnosticiranje bolezni ščitnice;
  • nadzor učinkovitosti zdravljenja bolezni, ki vplivajo na bolnikovo endokrine sisteme;
  • odkrito atrijska fibrilacija;
  • bolnika se diagnosticira spolna disfunkcija;
  • Otroci imajo simptome duševna zaostalost;
  • močno povečala ali obratno, se je zmanjšala telesna teža osebe;
  • obstajajo znaki adenomov hipofize;
  • obstaja zmanjšanje spolne želje;
  • zdravljenje amenoreja (motnje v menstrualnem ciklu) in neplodnost;
  • pacient trpi plešavost.

Vsi zgoraj navedeni pogoji telesa so neposredno povezani z delom takega organa kot ščitnične žleze.

O pravilih analize in o kakšnih ščitničnih hormonih dajemo ženski, moški ali otrok s sumom na bolezen, bo zdravnik povedal endokrinologu (specialistu v endokrinem sistemu).

Pri analizi analiz primerjamo normalne parametre ščitničnih hormonovTTG, T4, FT4, T3, FT3) in drugi pomembni kazalniki (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) za določen spol in starost osebe in vrednosti tega pacienta.

Če se kazalnik hormona dvigne ali spusti, bo endokrinolog lahko diagnosticiral zdravilo po predpisovanju zdravljenja ali, če bo potrebno, osebi poslati za dodaten pregled.

Polna ime hormon

  • za moške 60,77-136,89 nmol / l;
  • za ženske 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabela norm ščitničnih hormonov pri ženskah:

Pravila za teste hormonske krvi

Da bi bil rezultat analize pravilen, morate vedeti, kako pravilno darovati kri hormonskim hormonom. Priprava na analizo je bolje začeti vnaprej. Če to ne poslabša poteka obstoječih bolezni, je priporočljivo, da se mesec pred študijem priporoča, da se opustijo zdravila, ki vsebujejo ščitnične hormone. Približno nekaj tednov pred testom je treba prenehati jemati z dodatkom joda.

Če želite predati biomaterial, tako za študij ščitničnih hormonov, kot tudi za druge preiskave krvi, mora biti strogo na prazen želodec.

V nasprotnem primeru bo končni rezultat popačen, strokovnjak pa bo napačno dekodiral kazalnike analize.

Pred štiriindvajsetimi urami (najmanj), preden študija ne bi smela opravljati športa, in pijete tudi alkoholne pijače.

Preden se postopek ne kadi in opravlja radioizotopsko skeniranje, ultrazvok (v nadaljnjem besedilu: ultrazvok), kot tudi biopsija.

Kako narediti analizo, da dobimo pravi rezultat, smo ugotovili. Sedaj lahko odgovorite na vprašanje, koliko stroškov za to študijo. Praviloma je cena analize za ščitnične hormone odvisna od kraja izvajanja in od obdobja pripravljenosti rezultatov. Treba je omeniti, da se analiza brezplačno lahko predloži v javni zdravstveni ustanovi, na primer, če je bolnik na račun endokrinologa ali pa je pripravljen na operacijo.

Vendar pa pogosteje državne zdravstvene ustanove ne opravljajo brezplačnega preskusa ščitničnih hormonov brezplačno. V zasebnih zdravstvenih centrih bo takšna študija v povprečju stala 2500-3000 rubljev, vse je seveda odvisno od števila raziskanih hormonov in hitrosti pridobivanja rezultatov.

Ščitnični hormoni

Podrobneje bomo podrobneje preučili glavne hormone ščitnice in njihovo odločilno vlogo v življenjskem ciklu. Kateri hormoni shchitovidki se zgodi, in za kaj se odzovejo v organizmu? Ščitnični hormoni - to ni nič podobnega izvedbam takega amino kisline, kot tirozin (alfa-aminokislina).

Ščitnični hormoni proizvaja človeško endokrinsko žlezo. Te biološko aktivne spojine so jodirane in imajo fiziološke lastnosti, pomembne za človeško telo. Ščitnični hormoni vključujejo take spojine kot tiroksin in trijodotironin.

Glavna naloga teh hormonov je spodbuditi pravilen razvoj in rast telesa. Poleg tega so ščitnični hormoni nepogrešljivi v postopkih, kot so diferenciacija in rast tkiva. Ščitnični hormoni povečujejo telesno potrebo po kisiku. Vplivajo na arterijski tlak, in tudi po potrebi poveča moč in pogostost srčnega utripa.

Poleg tega ti hormoni vplivajo na potek duševnih procesov, jih pospešujejo, povečujejo duševno in motorično aktivnost, stopnjo budnosti, presnovo in telesno temperaturo.

Dvig ravni glukoze, vplivajo na ščitnične hormone glukoneogeneza, ki se pojavljajo v jetrih in s tem zavirajo sintezo glikogena.

Ti hormoni so odgovorni za harmonijo figure, ker so pozvani k okrepitvi procesov razpad maščobe (lipoliza) in preprečiti njegovo prekomerno tvorbo in odlaganje.

Za presnovne procese so ščitnični hormoni enako pomembni. Imajo anabolični učinek pri majhnih količinah na presnovo beljakovin, s čimer se poveča sinteza proteinov in upočasni razpadanje.

Posledično telo ohranja pozitiven učinek dušikovega ravnovesja. V primeru, da ima človeška kri preveliko število ščitničnih hormonov, imajo nasprotno katabolni učinek, s čimer se moti dušikovo ravnotežje. Ta vrsta hormonov shchitovidki sodeluje pri presnovi vode in vpliva tudi na kostni mozeg, kar poveča krvno tvorbo rdečih krvnih celic (eritropoeza).

Thyroxine (hormon T4)

Kaj je hormon T4? Kot veste, hormoni T3 in T4 se nanašajo na glavne oblike tiroidnih spojin, o katerih smo govorili zgoraj. V bistvu tiroksin Je hormon, ki je neaktiven v biološkem smislu. Nanaša se na nhormoni trijodotironina. Je proizvajalec T4 v folikularne celice ščitnične žleze.

Izjemno je, da se tiroksin sintetizira s sodelovanjem drugega hormona - tirotropin ali TTG.

T4 se kopiči v celicah ščitnice in ima trajnejši učinek na telo kot drugi hormoni.

Zato je zagotavljanje normalne ravni tiroksina bistveno za posameznika.

Če je raven hormon T4 je povišano, potem to stanje zahteva korekcijo zdravila, da bi se izognili težavam ne samo s ščitnico, ampak celotnim sistemom endokrinega sistema.

Ker verižna reakcija neizogibno propade v drugih življenjskih mehanizmih organizma. Prekomernost tiroksin preprečuje njegovo izpustitev. Hormon ne vstopi v krvni obtok in se še naprej kopiči v ščitnici.

Posledično se upada proizvodnja tirolibina (TGH), hormona hipotalamusa, kot tudi hormon TSG (adenohipofiza stimulirajoči hormon). Večina tiroksina v telesu se "prevaža" v povezani obliki (skupni T4), vendar nekatere spojine krožijo v prosti obliki (brez FT4).

In tako, T4 brezplačno, Kakšen je ta hormon, za kaj odgovarja tiroksin v organizmu osebe? Prosti tiroksin ali FT4 - to je isti ščitnični hormon, katerega značilnost je, da se ne veže na nosilne proteine ​​biološko aktivnih spojin skozi cirkulacijski sistem telesa.

Za kaj je odgovoren hormon? T4 brezplačno? Ker, FT4 in T4 - to je v bistvu isti hormon, imajo podobne funkcije. Razlika je le v načinu "gibanja" teh hormonov v telesu. Thyroxin je odgovoren za proces metabolizem in vpliva na vsa tkiva človeškega telesa.

Morda je glavna značilnost brezplačne tiroksin se lahko šteje, da ta hormon endokrine žleze vpliva na zmožnost žensk, da se razmnožujejo. Analizo tega hormona vzamejo vsi, brez izjeme, bodoče mater med nosečnostjo.

Norma T4 pri ženskah in moških

V skladu z uveljavljeno splošno normo prostega hormona T4 pri moških in ženskah, vrednost tiroksin mora biti v razponu od 9,56 do 22,3 pmol / l. Pri ženskah je norma prostega T4 hormona v razponu od 120 do 140 nM / L pri nosečnosti.

V normalnem stanju se norma prostega tiroksina pri ženskah lahko giblje od 71,23 do 142,25 nmol / l. Za zdrave moške je norma tiroksina nastavljena v razponu od 60,77 do 136,89 nmol / l. Takšni precej veliki intervali niso posledica samo spolnosti, ampak tudi starosti osebe.

T4 in FT4 sta indikatorja učinkovitega dela endokrine žleze. Največja koncentracija tiroksina v krvi se pojavi med 8. in 12. uro. Poleg tega se šteje za normalno, če se vsebina hormona v jesensko-zimskem obdobju poveča.

Zmanjšanje ravni tiroksina v krvi se pojavi približno 23 ur zjutraj in do 3 ure, pa tudi v poletni sezoni. Vendar pa odstopanja od uveljavljenih povprečnih vrednosti ne morejo povzročiti le čas dneva in včasih v letu, ampak tudi različne bolezni. Razmislimo o osnovnih vzrokih, ki povzročajo spremembe ravni tiroksina.

Če je prosti T4 povišan v analizi T4, potem to kaže na razvoj bolezni, kot so:

Poleg tega lahko na prvi pogled brezpogojno povečanje ravni FT4 in T4 kaže na sprejem bolnikov s podobnimi analogi ščitničnega hormona, peroralni kontraceptivi, metadon, prostaglandini, Cordarone, Tamoxifen, snovi, ki vsebujejo ionsko tekočino, Insulin in Levodopy.

Zmanjšanje ravni tiroksina v krvna plazma govori o razvoju takšnih bolezni, kot so:

Poleg tega, če je znižana prosta tiroksina, se lahko pogovorita o uporabi pri zdravljenju zdravil, kot so: Tamoxifen, propranolol, merkazolil, metoprolol, atorvastatin, ibuprofen, simvastatin, diklofenak in Propiltiouracil. Zmanjšane ravni FT4 in T4 lahko kažejo na to, da bolnik jemlje anttiroidne snovi, anabolične droge, steroide, diuretike, antikonvulzne in radiokontrastne snovi.

Triiodotironin (hormon T3)

Triiodotironin Je drugi ščitnični hormon, ki se izloča v ščitnici. Ta hormon je neločljivo povezan s tiroksinom, ker je nastal kot posledica razpada hormon T4. Čeprav je T3 proizveden v precej majhnih količinah, raziskovalci menijo, da je triiodotironin, ki se lahko šteje za glavno sestavino ščitnice.

Kot je bilo že navedeno, predhodnik T3 je tiroksin (hormon T4), ki vsebuje štiri molekule joda. Ta hormon proizvaja v velikih količinah ščitnice. Ko ena molekula joda zapusti sestavo tiroksina, pride do preoblikovanja hormona T4 v skupni T3. Tako se zelo aktivna snov nadomesti z manj aktivno spojino.

Triiodotironin je vpleten v številne mehanizme človeškega telesa.

S svojim biološkim bistvom je ta hormon "motor" pomembnih življenjskih procesov. T3 je odgovoren za stimulacijo živčnega delovanja, za prerazporeditev energije in dela možganov.

Normativni indeksi splošnega T3 so odvisni od časa v letu, pa tudi od starosti osebe.

Ugotovljeni so bili naslednji normalni indeksi trijodotironina za ljudi:

  • pri starosti od 1 do 10 let - od 1,79 do 4,08 nmol / l;
  • pri starosti od 10 do 18 let - od 1,23 do 3,23 nmol / l;
  • pri starosti od 18 do 45 let - od 1,06 do 3,14 nmol / l;
  • pri starosti 45 let ali več - od 0,62 do 2,79 nmol / l.

Kaj je ta hormon - T3 brezplačno?

Ko je udaril hormona T3 Od žleze ščitnice do krvi se veže na beljakovine, ki jih "prevažajo" v druge organe. Takšen vezan trijodotironin se imenuje generično in je označen v testu TT3. Nekoliko nepomembna količina hormona ostaja nevezana in se imenuje T3, označena kot FT3.

Kaj je to - prosti trijodotironin? V jedru je prosti T3 isti triiodotironinski hormon. Samo ta del T3 "premika" skozi cirkulacijski sistem brez pomoči beljakovin. Strokovnjaki ta hormon imenujejo prvi indikator normalnega delovanja endokrinih žlez.

Norma prostega trijodotironina pri ženskah, kot pri moških, se lahko razlikuje od 2,62 do 5,77 nmol / l. Taka razčlenitev normalne meje T3 je posledica razlike v metodah laboratorijskih raziskav ščitničnih hormonov.

Povečan hormon T3 je lahko v jesensko-zimskem obdobju in njegova minimalna raven v telesu trijodotironin doseže, ponavadi poleti. Skoraj vsi hormoni so odvisni od časa v letu in dneva, spolu in starosti osebe.

Treba je opozoriti, da se lahko norme prostega T3 pri ženskah razlikujejo ne le glede na vrsto opreme, ki se uporablja za analizo, sezonskost in čas dneva, temveč tudi zaradi drugih razlogov. Gre za značilnosti strukture ženskega telesa, in sicer v reproduktivnem sistemu.

Pri starosti od 15 do 20 let se normalne vrednosti FT3 štejejo za vrednosti v razponu od 1,22 do 3,22 nmol / l in od 30 do 50 let - od 2,6 do 5,7 nmol / l. Ginekologi se pogosto imenujejo brez trijodotironina (FT3) in prosti tiroksin (FT4) "Ženski" hormoni, ker so odgovorni za zmožnost ženske, da si zasvoji, preživi in ​​nato proizvaja zdravo potomstvo.

Zato je tako pomembno, da med nosečnostjo vzdržujejo normalne "ženske" hormone. Če tiroksin in trijodotironin nista v redu, potem obstaja nevarnost tako za organizem bodoče mater in za zdravje njenega otroka.

Noseče ženske so občasno hormonske preiskave krvi (presejanje) da bi odkrili težave v endokrinem sistemu v zgodnji fazi. Poleg tega, če obstaja resnična potreba po prilagoditvi hormonskega ozadja, se zateče k pomoči zdravil.

Skupni in prosti trijodotironin se povečajo, če:

  • debelost;
  • disfunkcija ščitnice v obdobju po porodu;
  • porfirija;
  • mielom;
  • hiperestrogenija;
  • glomerulonefritis;
  • Okužba s HIV;
  • tiroiditis (mladostniki in akutni);
  • kronična bolezen jeter;
  • horiokarcinom;
  • strupen gobec.

Poleg tega lahko povečana vsebnost trijodotironina v krvi govori o pacientovem sprejemu analogov ščitničnih hormonov sintetičnega izvora, pa tudi o takih zdravilih kot Metadon, Cordarone in peroralni kontraceptivi. Tudi povečanje T3 je značilno za stanje po hemodializa.

Skupno in brezplačno T3 je mogoče znižati z:

  • nekatere mentalne patologije;
  • nizko beljakovine prehrana;
  • hipotiroidizem;
  • nepravilno delo nadledvičnih žlez.

Poleg tega je lahko nizka raven trijodotironina posledica uporabe pri zdravljenju antidiroidične droge, na primer, Propiltiouracil in Mercazolil, steroid, beta blokatorji kot Propranolol in Metoprolol.

Praviloma je pri bolnikih, ki se jemljejo, opazili raven T3 pod normativnimi indikatorji anabolični in statini, na primer, Simvastatin in Atorvastatin, kot tudi nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila), kot Ibuprofen ali Diklofenak in radioaktivnih spojin.

Pogosto kazalniki mnogih hormonov odstopajo od norme med izterjavo človeškega telesa po boleznih. Pomembno je vedeti, da je zmanjšanje T3 vedno posledica sprememb normativnih parametrov hormona T4.

Ti dve biološko aktivni spojini sta tesno povezani. Čeprav se tiroksin šteje za nizko aktiven hormon, je prav tako nepogrešljiv za ljudi, kot je trijodotironin. Ko telo čuti pomanjkanje T3, se imenuje zaščitni mehanizem periferna pretvorba. Kot rezultat, tiroksin, ki ga shchitovidka proizvede v presežku, se predeluje v visoko aktivni trijodotironin.

Telo zato poskuša samo situacijo popraviti in prilagoditi njegovo hormonsko ozadje. Vendar to vedno ne deluje. Če je hormon T3 brezplačen, kaj naj storim? Prvič, vedno obstaja možnost napake pri raziskavah. Tudi nepravilen rezultat analize je lahko posledica neskladnosti s preprostimi pravili priprave za proučevanje ščitničnih hormonov.

Zato je smiselno pravilno diagnosticirati in ponovno analizirati hormone. Drugič, priporočljivo je, da se čimprej uporabi po posvetovanju z zdravnikom-endokrinologom. Specialist bo lahko pojasnil, kaj je specifično posledica odstopanja od norme ravni ščitničnih hormonov. Po potrebi bo specialist pripravil priporočila za zdravljenje ali nadaljnjo preiskavo.

Štrajicno stimulirajoči hormon (TSH, TTG)

Tirotropin (tirotropin, tirotropin) Je hormon hipofize, ali bolj prednji del tega. Čeprav ta glikoproteinski hormon ne sprošča same endokrine žleze, ima TSH pomembno vlogo pri nenehnem delovanju. Tirotropin deluje na tiroidne receptorje, s čimer spodbuja aktivacijo in proizvodnjo tiroksina.

Zaradi učinka TSH na celice ščitnice se začnejo uživati ​​več joda, kar vodi k biosintezi takih nezamenljivih hormonov za človeško telo kot T3 in T4.

Poleg tega tirotropin vpliva na število in velikost ščitničnih celic ter spodbuja proizvodnjo fosfolipidov, nukleinskih kislin in beljakovin.

Vsi vitalni sistemi telesa morajo delovati ure, tako da lahko oseba živi polno življenje. Torej, v primeru hormonov je ščitnična žleza prav tako urejena.

Med tiroksinom in tirotropinom obstaja inverzna povezava. Če ščitnica poveča produkcijo T4, potem samodejno raven tirotropina v krvnih kapljicah in obratno.

Analiza krvi na TTG

Analiza o TTG - kakšna je ta raziskava in za kaj porabijo? Najpogosteje ljudje prvič pridejo do endokrinologa-zdravnika v smeri, ki ga predpisuje okrožni terapevt, ki opazi primarne simptome bolezni ščitnice. Skrajni specialist, koim je endokrinolog, ponavadi imenuje ultrazvočno ščitnico in krvni test TTG, T3, T4, AT-TG in AT-TPO.

Ta tako imenovana minimalna raziskave, ki omogoča zdravniku, da sklepati, da je stanje bolnika endokrilni žleze. Čeprav je njegova biološka bistvo tirotropin ne uporablja za hormonov, ki jih ščitnice, je analiza prepis na TSH velja za zelo pomemben korak pri odkrivanju bolezni, povezanih z endokrinega sistema telesa.

Mnogi ljudje, prvič zaslišanje seznama neznanih imen hormonov ali njihovih okrajšav, so zmedeni: " Kakšni so ti testi?". Mnogi se celo zaskrbijo in skrbno skrbijo za sam postopek oddaje krvi za raziskave.

Pravzaprav ni treba skrbeti, samo naučiti se moraš, kako pravilno predati biološki material (v tem primeru kri) za nadaljnje laboratorijske raziskave. O tem, kako narediti analizo na TTG, lahko natančno povej endokrinologu ali strokovnjaku medicinskega laboratorija.

Tukaj je nekaj splošnih pravil, ki bodo pomagali pri pripravi kakršne koli preiskave krvi, vključno s hormoni endokrine žleze:

  • priporočamo, da se pred študijo zmanjša ali izključi fizična aktivnost;
  • biološki material (tj. kri iz vene) je treba jemati le na prazen želodec;
  • dan pred študijem ne porabijo alkohola, pa tudi težke maščobe ali preveč začinjene in začinjene hrane;
  • pred analizo lahko pijete vodo, po možnosti običajno;
  • je priporočljivo (če je mogoče), da pred analizo prenehajo jemati katerokoli zdravilo nekaj tednov;
  • če so zdravila bistvenega pomena, je treba o tem opozoriti strokovnjaka raziskovalnega laboratorija, da bi med analizo morali narediti popravek prisotnosti zdravil v krvi.

Hormon, ki stimulira ščitnico

Specifičnost hormona tirotropina je, da je njegova raven v krvni plazmi odvisna od sezonske in časovne dobe. Poleg tega se za različne starosti določijo posamezne TSH hormonske norme. Najpomembnejša koncentracija TSH v krvi je opazovana približno 2-3 ure ponoči, najmanj pa se lahko določi hormon približno 17-18 ur dneva.

Takšna dnevna nihanja izločanja so povezana z mnogimi vrstami hormonov, vključno s hormoni ščitnice. Zanimivo je, da če pride do motenj v režimu spanja, v človeškem telesu pride do neposredne napake pri sintezi tirotropina, kar povzroči številne resne bolezni.

Naslednja tabela prikazuje hormon TSH za ljudi vseh starosti.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov