- za 2-4 tedne po posvetovanju z zdravniku, morajo prenehati z jemanjem zdravila, ki lahko vplivajo na rezultate študije (diuretiki, antihipertenziv (zniževanje krvnega tlaka) zdravila, peroralni kontraceptivi, Licorice pripravki);

Material testa: Jemanje krvi

Antidiuretični hormon (ADH) ali vazopresin je hormon, ki ga izloča hipofiza (osrednji organ endokrinega sistema je na spodnji površini možganov).

Analiza določa koncentracijo antidiuretičnega hormona (ADH) v krvni plazmi (pg / ml ali pmol / l) in osmolalnosti v plazmi (mosm / kg ali mosm / l).

Metoda


Ena izmed najbolj občutljivih in zelo specifične metode za določanje hormonov v krvnem serumu je metoda RIA (radioimunsko). Metoda temelji na dejstvu, da poseben vezni sistem (z omejenim številom vezavnih mest) nanašanje seruma, ki vsebuje želeni material (ADH) in prebitek iste snovi (ADH) v znani koncentraciji, ki je označena z radionuklidi (radioizotopov). Presežek ADH ADH in iz vzorca (serum) kompetitivno vežejo na vezivnim sistemom, ki tvorijo posebne komplekse (označeni in neoznačeni). Število označenih kompleksov je obratno sorazmerna s količino neoznačenega (naslov) snovi v vzorcu se meri na posebnih napravah - RF.

Referenčne vrednosti so norma
(Antidiuretični hormon (vazopresin, ADH), kri)

Informacije glede referenčnih vrednosti kazalnikov in sestave kazalnikov, vključenih v analizo, se lahko nekoliko razlikujejo glede na laboratorij!

Ko voda postane strup, vazopresin

Vasopresin (antidiuretični hormon, ADH) se sintetizira v hipotalamusu. Za zadrževanje tekočine v telesu in povečano osmolarnost krvi se reagira na vazopresin. Čeprav vazopresin in zadrževanje vode v telesu, stimulira izločanje natrija preko ledvic, ki povzroča hiponatriemija (znižanje natrija v krvi). Po hormon sintetiziran v hipotalamusu, da spušča vzdolž živčnih vlaken v posteriorni režnja hipofize in od tam sprosti v krvni obtok.

Običajno se pojavi povečanje izločanja vazopresina v pogojih, za katere je značilno zmanjšanje tekočine v telesu, volumen krvnega obtoka in osmolarnost krvi. Vazopresin ali antidiuretični hormon v takšnih primerih je potreben kot stabilizator homeostaze kot zaščitni mehanizem.

Takšna stanja vključujejo:

  1. Izguba krvi.
  2. Sprejem diuretikov.
  3. Zelo nizek tlak.
  4. Dehidracija.

Vendar pa obstajajo razmere ali bolezni, ki povzročajo povečano sintezo vazopresina (simptomatično). Tako izločanje se imenuje nezadostno. Tudi povečanje produkcije vazopresina je lahko brez razloga (idiopatsko).

Sindrom neustreznega izločanja vazopresina

Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona (ADH SNA), ADH sindrom hipersekrecija sindroma neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona, giperpeksichesky sindrom, anti-diabetes insipidus - vse besede sindroma neustreznega izločanja vazopresina.

Vzroki simptomatskega sindroma neustreznega izločanja vazopresina so lahko:

  1. Bolezni, ki vplivajo na proizvodnjo vazopresina s strani hipotalamusa.
  2. Ectopic, t.j., ki ni povezana s hipofizo, proizvodnja vazopresina (sinteza tega hormona se pojavi v drugem organu).

Prva skupina razlogov so:

  • Bolezni centralnega živčnega sistema (travma, hematom, encefalitis, meningitis)
  • Hipotiroidizem
  • Nadledvična insuficienca
  • Hipofizna insuficienca
  • Kronični stresni in bolečinski sindrom
  • Kronična okvara ledvic
  • Akutna psihoza
  • Vnos nekaterih zdravil (karbamazepin, antipsihotiki, antidepresivi, vinkristin)
  • Sintetična zdravila (ekstazi)
  • Nikotin

Druga skupina vključuje:

  • Tumori pljuč (rak malih celic)
  • Rak trebušne slinavke
  • Limfosarkomi
  • Hodgkinova bolezen
  • Tuberkuloza
  • Sarkoidoza
  • Abcess pljuč
  • Stafilokokna pljučnica

Simptomi sindroma neustreznega izločanja vazopresina

Sindrom neustreznega izločanja vazopresina zvišan krvni hormon ne le vodi do zastajanja tekočine, temveč tudi do izgube natrija v urinu, kar povzroča hiponatriemija. Razvoj hiponatremije je neposredno odvisen od količine vnosa tekočine s strani pacienta.

Če bolnik pije običajno ali majhno količino tekočine na dan, povečano izločanje vazopresina ne povzroči hiponatremije. Če je pacientov dnevni dnevni vnos visok, potem celo rahlo zvišanje izločanja vazopresina povzroči hiponatremijo.

Izkazalo se je, da je voda za take paciente "strupena", čeprav ne morejo živeti brez vode.

Glavni simptomi te bolezni so:

  1. Zmanjšajte dnevno količino urina.
  2. Postopno povečanje telesne mase.
  3. Odsotnost perifernega edema.

Tudi simptomi tako imenovane zastrupitve z vodo so naslednji:

  • Letargija
  • Glavoboli, omotica
  • Pomanjkanje apetita
  • Slabost, bruhanje
  • Motnja spanja
  • Mišični krči
  • Tremor v okončinah
  • Poraz živčnega sistema

Simptomi zastrupitve z vodo se kažejo, ko se raven natrija v krvi zmanjša na 120 mmol / l. Če se čas ne vzame, se pojavijo simptomi centralnega živčnega sistema: dezorientacija, psihoza, konvulzije, izguba zavesti, koma.

Idiopatska varianta, ki jo je Parkhon prvič opisal leta 1933, lahko ima konstanten in epizodičen potek. V epizodnem poteku obdobja zastajanja tekočine nadomestijo spontana diureza (do 10 litrov na dan).

Diagnoza sindroma neustreznega izločanja vazopresina

Najprej je potreben biokemični test krvi. Sama pozornost posveča:

  • Zmanjšana vsebnost natrija (manj kot 130 mmol / l).
  • Zvišanje natrija v urinu (več kot 20 mmol / l).
  • Osmolarnost krvi je manjša od 275 mOsm / l.
  • Osmolarnost urina več kot 300 mOsm / l

Prav tako bo zmanjšana raven aktivnosti aldosterona in plazme v reninu.

Obstaja tudi preskus vode. Izvaja se kot sledi. V 15-30 minutah bolnik pije vodo s hitrostjo 20 ml / kg telesne mase. Nato se vsako uro zbere urina in določi volumen in osmolarnost.

POMEMBNO! Pred preskusom omejite vnos tekočine in jejte slano hrano, da se izognete nastanku akutne hiponatremije.

Pri normalnem po 5 urah v vodoravni legi se razporedi 80% volumen kapljevine, pri čemer se vsaj en odsek osmolarnost pod 100 mOsm / l (sp. Teža 1005). In s to boleznijo, količina sproščenega urina je le 40% pijanega.

Iz instrumentalnih metod diagnoze sindroma neustreznega izločanja vazopresina se uporabljajo:

  1. Pregledni radiograf lobanje.
  2. MRI in CT možganov.
  3. EKG.
  4. Uzi ledvic.

Zdravljenje sindroma neustreznega izločanja vazopresina

Zdravljenje sindroma neustreznega izločanja vazopresina se zmanjša, da se odpravi osnovna bolezen, ki je povzročila to diagnozo. Zdravljenje je odvisno od stopnje razvoja hiponatremije (akutne ali kronične).

Najbolj učinkovita in varna metoda je omejiti vnos tekočine na 800-1000 ml / dan. Omejitve porabe soli niso potrebne.

Če je to pacientu težko, potem zdravila, ki blokirajo delovanje vazopresin: demeklociklin, fenitoin in litijev karbonat. Zadnja droga se zdaj skoraj ne uporablja zaradi velikega števila neželenih učinkov.

Ko se je vsebnost natrija vrnila v normalno stanje, se za namene vzdrževanja predpisuje sečnina ali fenitoin.

V akutnem obdobju, ko morate hitro obnoviti raven natrija, se v kombinaciji z diuretiki daje 3% (hipertonska) raztopina natrijevega klorida. Pred tem smo uporabili bromokriptin za zdravljenje sindroma neustrezne izločanja vazopresina, vendar v zadnjem času ni več uporabljal.

S toplino in nego, endokrinolog Dilyara Lebedeva

Antidiuretični hormon (ADH)

Abecedno iskanje

Kaj je antidiuretični hormon (ADH)?

Antidiuretični hormon je peptid, sestavljen iz 9 aminokislinskih ostankov. Nastaja v supraoptičnem jedru hipotalamusa. Glede na portalu sistema hipofize peptida, ki spada v zadnji del režnja hipofize, ki se tam koncentriramo in sprosti v kri pod vplivom živčnih impulzov, ki izvirajo iz hipofize. Sproščanje ADH iz shranjevalnih veziklov v nevrohipofizo je urejeno predvsem z osmolalnostjo v plazmi. Če osmolalnost plazme naraste nad kritično vrednostjo, se dobitek ADH močno pospeši. Hitro povečanje plazemske osmolarnosti le za 2% povzroči povečano izločanje ADH 4-krat, medtem ko je zmanjšanje osmolarnosti 2% spremlja popolna prenehanju izločanja ADH. Hemodinamični dejavniki imajo tudi izrazit regulatorni učinek na donos ADH. Z zmanjšanjem krvnega tlaka opazimo povečano sekrecijo. Kljub zmanjšanju osmotskega pritiska se izločanje ADH okrepi s prekomernim zmanjšanjem prostornine zunajcelične tekočine, akutno izgubo krvi, s stresom, bolečino, uvedbo barbituratov, analgetikov. ADH ima dnevno ritem izločanja, se izloča ponoči; V položaju spuščanja se zmanjša, ko se premika v navpični položaj, njena koncentracija narašča.

Cilj ADH je stena distalnih tubulov ledvic, kjer povečuje proizvodnjo hialuronidaze. Slednji, depolimeriziranje hialuronske kisline, povečuje prepustnost cevastih sten. Zaradi tega se voda iz primarnega urina pasivno difundira v ledvične celice zaradi osmotskega gradienta med hiperosmotično medcelično telesno tekočino in hipoosmotičnim urinom.

Katerim boleznim je antidiuretični hormon (ADH)?

V sindromu neprimerne proizvodnje vazopresina ali Parkhonovega sindroma je opazno povečano izločanje ADH. Parkhonov sindrom je najpogostejša oblika abnormalnosti sekreta ADH, za katero je značilna oligurija, pomanjkanje žeje, prisotnost skupnega edema in povečanje telesne mase. Pomembno je razlikovati med sindromom vazopresina nezadostno proizvodnjo drugih pogojev: kongestivno srčno popuščanje, odpoved ledvic, glukokortikoidi pomanjkljivosti, hipotiroidizem, zdravila, spodbujajo ADH. Bolniki s sindromom neprimerne produkcije vazopresina navadno kažejo zmanjšan natrij v plazmi, visoko osmolalnost urina glede na plazemsko osmolalnost, zmanjšano izločanje zaradi odziva na vodo.

Diabetes insipidus - motnja menjave vode s primarno oslabitve generacije ADH povzroča pri kužnih ali travmatske lezije ali motnje hipotalamusa prehodnosti portala sistem hipofize tumor na. Da bi obnovili normalno vsebnost tekočine v telesu, pacienti, ki jih poganja občutek žeje, pijejo velike količine tekočine. Pomanjkanje ADH je popolno ali delno, kar določa stopnjo polidipsije in poliurije. Da bi razlikovali nezadostno nastajanje ADH (diabetes insipidus) ledvično odpornosti proti ADH (ledvična diabetes insipidus) ali prekomerne uporabe vode (psihogena polidipsija) izvedemo dinamičnih preskusov. V testu, omejenem na vodo, bolniki s hudo pomanjkanjem ADH imajo povečano osmolalnost v plazmi, osmolalnost urina pa ponavadi ostane pod njo. Po dajanju vazopresina takšnim bolnikom se osmolarnost urina hitro poveča. Zaradi slabo izražene pomanjkljivosti ADH in poliurije je lahko osmolarnost urina med testom nekoliko višja od osmolalnosti plazme, zato je odziv na vazopresin oslabljen.

Kako prehaja antidiuretični hormon (ADH)?

Postenje pred kri pri čemer bolnik mora počivati ​​vsaj 20 minut, da se odpravi kajenja 1 uro pred vene, izključiti alkohola za 18-24 ur, razen za izvajanje, mora biti položaj bolnika vedno enak, in sicer, ali sedi leži.

Med izvajanjem študij je treba upoštevati, da med podaljšanim shranjevanjem pride do znatnega razkroja ADH. Vzorci plazme ne smejo biti pri sobni temperaturi.

Kako se pripraviti na dobavo antidiuretičnega hormona (ADH)?

Po prevzemu kri takoj postavi v ledeno vodo, s hlajenjem centrifugiramo pri 4 0 ° C 15 minut, zamrznjena pri temperaturi pod -20 0 C v laboratorij dostaviti 1 ml zmrznjene plazme (pri -20 0 ° C, je stabilna 6 tednov).

Material za predajo antidiuretičnega hormona (ADH)

Plazmo z EDTA in z zaviralcem proteaze - aprotinin.

Funkcije antidiuretskega hormona in simptomi abnormalnosti

Vasopresin proizvaja hipotalamus in uravnava ravnotežje elektrolitov v človeškem telesu. Vpliv antidiuretičnega hormona vazopresina se še posebej čuti med dehidracijo in izgubo krvi, saj hormon aktivira mehanizme za preprečevanje popolne izgube tekočine.

Biološka vloga

Izločanje hormona je odvisno od krvnega tlaka, volumna krvi v telesu in osmolarnosti krvne plazme. Ko krvni tlak naraste, se izločanje hormonov zmanjša, in ko se zmanjša, se lahko poveča za stokrat.

Osmolarnost krvne plazme je odvisna od stopnje soli. Ko se osmolarnost zmanjša, se antidiuretični hormon aktivno sprošča in sprosti v kri. Če se osmolarnost poveča, se oseba čuti žečna, pije vodo, koncentracija vazopresina v krvni plazmi pa se zmanjša.

Tudi antidiuretični hormon igra veliko krv pri prekinitvi krvavitve. Ko je velik volumen krvi izgubljen, receptorji levega atrija določijo zmanjšanje volumna krvne celice in dajejo signal hipotalamusu. Slednje aktivira proizvodnjo vazopresina, ki deluje na posodah, ki zožujejo in preprečujejo znižanje krvnega tlaka.

Drug ukrep hormona je učinek na kardiovaskularni sistem. Vasopresin poveča ton gladkih mišic notranjih organov, miokardija, vpliva na zvišanje volumna krožeče krvi, zmanjša krvni tlak.

Torej, glavne smeri hormonskega dela so:

  • Regulacija osmolarnosti krvne plazme;
  • Sodelovanje pri preprečevanju izgube krvi;
  • Preprečevanje dehidracije;
  • Vpliv na ton miokarda in gladkega mišičja;
  • Učinek na količino krvnega obtoka v krvi.

V osrednjem živčnem sistemu je vazopresin vključen v regulacijo agresivnosti in razdražljivosti. Obstaja mnenje, da je vazopresin vključen v izbiro partnerja v osebi in prispeva tudi k razvoju očetove ljubezni pri moških.

Norma hormona

Mednarodna klasifikacija ne določa specifične vrednosti norma vazopresina v človeški krvi. Referenčne vrednosti so odvisne od metode laboratorijskega testiranja, uporabljenih reagentov in osmolalnosti krvi. Na primer:

V obliki rezultata analize je treba odkriti količino vazopresina in referenčne vrednosti pri tistih metodah, ki so bile v laboratoriju uporabljene za določitev.

Patološki pogoji

Ti pogoji se razvijajo v ozadju nezadostnega izločanja ADH. Obstajajo dve bolezni, povezani s kršenjem proizvodnje hormonov.

Ne-diabetes mellitus

Med diabetesom insipidus ledvice ne izpolnjujejo svoje funkcije reabsorpcije vode. Razlog za to je:

  • Zmanjšana občutljivost receptorja na antidiuretični hormon - ta oblika bolezni se imenuje nevrogeni diabetes insipidus.
  • Neustrezna proizvodnja vazopresina - ta oblika se imenuje centralni diabetes insipidus.

Bolniki z insipidusom diabetesa nenehno žejajo in pijejo veliko vode. Dnevni volumen urina lahko doseže več deset litrov, vendar ima urina nizko koncentracijo in zmanjšane kazalnike kakovosti.

Za določitev natančne oblike diabetes insipidus je bolniku predpisan desmopresin. Z osrednjim diabetesom insipidus zdravilo kaže terapevtski učinek, z nevrogeno obliko - ne.

Parhonski sindrom

Ta patologija se imenuje tudi kot sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona. Istočasno se v krvi sproščajo velike koncentracije vazopresina, osmotski tlak krvne plazme pa se zmanjša. Simptomi bolezni se kažejo v naslednjih primerih:

  • Mišična šibkost, konvulzije;
  • Slabost;
  • Slab apetit;
  • Bruhanje;
  • Mogoče koma.

Pacient postane bolan, ko v telesu vstopi druga tekočina, na primer s pitjem ali intravensko injekcijo. S strogo omejenim režimom pitja se stanje izboljša.

Pomanjkanje hormona

Če se antidiuretični hormon proizvaja v nezadostnih količinah, je opaziti naslednjo simptomatologijo:

  • Stalna žeja;
  • Pogosto uriniranje v velikih količinah;
  • Suha koža;
  • Slab apetit;
  • Motnje v prebavnem sistemu - zaprtje, gastritis, zgaga;
  • Zmanjšan libido;
  • Kršitve cikla menstruacije;
  • Sindrom kronične utrujenosti;
  • Zmanjšana koncentracija vida;
  • Povečan intrakranialni tlak.

Podobni simptomi so lahko podobni motnjam gastrointestinalnega trakta, kardiovaskularnih in živčnih sistemov, zato je končna diagnoza mogoče narediti šele po preiskavi krvi.

Zmanjšana raven vazopresina v krvni plazmi lahko kaže osrednjo obliko insipidusa diabetesa, polidipsije ali nefrotičnega sindroma.

Povečana izločanje vazopresina

Povišane ravni antidiuretičnega hormona v krvni plazmi je mogoče opazovati z naslednjimi boleznimi:

  • Sindrom Julien-Barre;
  • Pljučnica;
  • Akutna porfirija;
  • Tuberkulozni meningitis;
  • Maligne formacije v možganih;
  • Nalezljive lezije možganov;
  • Vaskularne patologije možganov.

V tem primeru se bolnik pritožuje na mišične krče, nizko urinsko produkcijo, povečanje telesne mase, glavobol, nespečnost in slabost. Urin ima temno barvo in visoko koncentracijo.

V hudih pogojih iz majhnih koncentracij natrija, možganskega edema, asfiksije, aritmije, do smrtnega izida ali kome se lahko razvije. Če se pojavijo takšni simptomi, je treba nemudoma poklicati rešilca.

Diagnostika

Če želite opraviti ali opraviti analizo o vazopresinu, je mogoče v katerem koli diagnostičnem centru, ambulanti ali zasebnem laboratoriju. Za študijo se uporablja metoda radioimunskega testa, biomaterial je venska kri. Skupaj s koncentracijo antidiuretičnega hormona se določi osmolalnost krvne plazme.

Bolnik potrebuje ustrezno pripravo za izvedbo analize vazopresina. Za to:

  • Za dvanajst ur pred odvzemom krvi ne smete jesti, je treba dati na prazen želodec.
  • Dan pred ograjo morate izključiti fizični in duševni stres, saj lahko vplivajo na koncentracijo vazopresina.
  • Boste morali prenehati z jemanjem zdravil, ki povečujejo koncentracijo antidiuretskega hormona, in če to ni mogoče, na obrazcu za napotitev na analize kažejo, kaj so vrste zdravil sprejeti v kakšnem odmerku, in nazadnje, ko sem bila sprejeta.

Med zdravili, ki vplivajo na raven vazopresina v krvi, je treba izbrisati estrogensoderzhaschie droge, hipnotikov in anestezijo, pomirjevala, Oksitocin, karbamazepin, morfin, klorpropamid, litijev pripravke.

Po rentgenski ali radioizotopski študiji mora miniti najmanj sedem dni, preden so rezultati analize antidiuretskega hormona izkrivljeni.

Krvni test za vazopresina omogoča nastavitev osrednje in ledvično oblike diabetes insipidus, sindrom neustreznega izločanja, kot tudi neposredno diagnozo v mainstream raziskave možganov morfološke države.

Odkritje rezultatov mora obravnavati le kvalificiran endokrinolog, saj lahko samorazumevanje in samozdravljenje v najhujših primerih povzroči komo.

Antidiuretični hormon v krvi

Antidiuretični hormon (vazopresin) v krvi - hormon, ki ga proizvaja hipotalamus, ki uravnava presnovo vode v telesu. Analiza se uporablja za diferencialno diagnozo diabetesa mellitusa hipofize, njeno diferenciacijo s sindromom prekomernega izločanja ADH. Drugi namen testa je identifikacija tumorjev sistema APUD. Prikazano je s povečano žejo, zmanjšanjem količine urina, pogostim uriniranjem, zmanjšanim arterijskim tlakom, odkrivanjem možganskih tumorjev. Biomaterial - venna kri. Metoda preiskovanja je RIA. Običajno so vrednosti 0-2 ng / L, pri čemer plazemska osmolalnost ne presega 285 mmol / kg (pri drugih kazalnikih se referenčne vrednosti izračunajo posamično). Pripravljenost končnih podatkov je do 15 dni.

Antidiuretični hormon (vazopresin) v krvi - hormon, ki ga proizvaja hipotalamus, ki uravnava presnovo vode v telesu. Analiza se uporablja za diferencialno diagnozo diabetesa mellitusa hipofize, njeno diferenciacijo s sindromom prekomernega izločanja ADH. Drugi namen testa je identifikacija tumorjev sistema APUD. Prikazano je s povečano žejo, zmanjšanjem količine urina, pogostim uriniranjem, zmanjšanim arterijskim tlakom, odkrivanjem možganskih tumorjev. Biomaterial - venna kri. Metoda preiskovanja je RIA. Običajno so vrednosti 0-2 ng / L, pri čemer plazemska osmolalnost ne presega 285 mmol / kg (pri drugih kazalnikih se referenčne vrednosti izračunajo posamično). Pripravljenost končnih podatkov je do 15 dni.

Antidiuretični hormon se proizvaja v hipotalamusu, ki ga hipofizem nabira in izloča v krvni obtok. Uravnava presnovo vode, spodbuja reabsorpcijo vode v ledvicah. Pod njenim vplivom se volumen urina zmanjša in njegova koncentracija se poveča. Količina vode v telesu se poveča, volumen krvnega obtoka se poveča, osmolalnost plazme se zmanjša. Natrijevi ioni in anioni njihovih soli stimulirajo izločanje ADH. Natrij določi osmolalnost plazme, z zmanjšanjem vrednosti do 280 mosm / kg, vnos vazopresina v krvni obtok se suspendira, sprošča se velika količina razredčenega urina. Z osmolalnostjo več kot 295 mosm / kg se izločanje hormona povečuje, volumen urin se zmanjša, pojav občutka žeje.

Indikacije

Antidiuretični hormon v krvi je kazalnik krčenja vodnega ravnovesja telesa. Njena nezadostnost vodi v razvoj diabetesa insipidusa (centralna oblika), za katero so značilne velike izgube tekočine skozi ledvice. Presežna sinteza vazopresina v hipotalamu se imenuje Parkhonov sindrom, pri tem se s tem sindrom zmanjša izločanje urina, raven serumskega natrija pa se zmanjša. Študija je prikazana v naslednjih primerih:

  • Simptomi diabetesa insipidus. Pacient je povečal uriniranje, žeja je nenehno prisotna. Rezultat testa vam omogoča diagnosticiranje bolezni, ki razlikuje osrednjo obliko, povezano s pomanjkanjem sinteze ADH, iz ledvične bolezni, ki jo povzroča zmanjšana občutljivost ledvičnih tubularnih receptorjev.
  • Znaki Parkhonovega sindroma. Zmanjšano izločanje urina, povečano telesno težo, je edem, glavobol, motnje apetita, slabost in bruhanje, šibkost mišic, krči, tresenje okončin. Študija se uporablja za prepoznavanje sindroma, njegovo diferenciacijo s posledicami kranialno travme, zdravljenje motenj obtočil, vnetnih bolezni centralnega živčnega sistema (meningitis, encefalitis, poliomielitis).
  • NeoplazmaAPUD-sistemov. Analiza je dodeljena, ko se tumor odkrije z instrumentalnimi metodami - radiografijo, CT, MRI, ultrazvokom, pa tudi pri nenormalnosti v splošnih in biokemijskih podatkih. Rezultat se uporablja za diagnosticiranje malignosti.

Priprava na analizo

Venska kri se preučuje. V postopek njegove dostave je potrebno pripraviti:

  1. Za dva tedna se morate z zdravnikom pogovoriti o učinkih zdravil, ki jih jemljejo na rezultat, o možnosti začasnega preklica. Da bi povečali stopnjo ADH sposoben sprejemati morfina, anestetiki, estrogena, oksitocina, klorpropamid, vinkristina, karbamazepin, pomirjevala, hipnotiki, klorotiazid.
  2. Teden pred študijem je priporočljivo preklicati radiografske in radioizotopske postopke.
  3. Material za ograje se izvaja na prazen želodec, odmor v jesti - 8-12 ur. Dovoljena je pitna voda v tem obdobju.
  4. En dan pred postopkom je treba izključiti uporabo alkohola in opravljati težko fizično delo, da bi se izognili stresnim situacijam.
  5. Ne kadite eno uro pred dajanjem biomateriala.
  6. Zadnjih 20-30 minut, preden se postopek drži v sedečem ali ležečem položaju. Povečajte svojo sprostitev.

Biomaterial zbiramo zjutraj z venipunkturo. Študijo poteka z metodo RIA. Pogoji postopka so 10-15 dni.

Normalne vrednosti

Preskusni standardi so odvisni od osmotske koncentracije plazme. Osmolalnost je izražena v mosm / kg, koncentracija vazopresina v pg / ml (pmol / l):

  • 270-280 mosm / kg - do 1,5 pg / ml (do 1,4 pmol / l).
  • 280-285 - do 2,5 (do 2,3).
  • 285-290-1,5 (0,9-4,6).
  • 290-295-2-7 (1,9-6,5).
  • 295-300-4-12 (3.7-11.1).

Fiziološko povečanje in zmanjšanje vrednosti je možno, če niso izpolnjena pravila za pripravo dostave biomateriala. Rezultat je alkohol, fizični stres, stres, kajenje.

Povečanje v

Količina ADH se poveča s povečano sintezo in izločanjem. Razlogi so:

  • Parhonski sindrom. Razvija hiperfunkcija hipotalamusa in zadnjega režnja hipofize. Čezmerno izločanje vazopresina spremlja hiponatremija, zmanjšanje osmotskega tlaka plazme.
  • Maligni tumorji. Nekatere vrste neoplazme sintetizirajo ADH. Povečanje njegove ravni se določi z limfosarkomom, Hodgkinovim limfomom, pljučnim rakom, možgani, prostato, trebušno slinavko, timuso, dvanajstnikom.
  • Bolezni pljuč. Vrednosti testa se povečajo s pljučnico, pljučno tuberkulozo, abscesom, sarkoidozo.
  • Kidney diabetes insipidus. Določeno je rahlo in zmerno povečanje ravni vazopresina. Neobčutljivost ledvičnih tubularnih receptorjev povzroči zmanjšanje njegove uporabe.

Zmanjšajte indikator

Koncentracija antidiuretičnega hormona v krvi pade zaradi neustrezne proizvodnje, hitro izločanje. Razlogi za upad so:

  • Centralni diabetes insipidus. Rezultati študije so zmanjšani zaradi hipotalamsko-hipofiznih disfunkcij, povezanih s dednimi dejavniki, operacijami in vnetnimi boleznimi tega dela možganov.
  • Gestacijski diabetes mellitus. To zapletenost nosečnosti povzroča povečana aktivnost vazopresinaze - encima placente, ki uniči ADH.
  • Psihogena polidipsija. Prekomerno uživanje vode, močan občutek žeje, povezan s psihološkim stresom, spremlja kompenzacijsko zmanjšanje vrednosti testov.
  • Nephrotični sindrom. Kršitev prepustnosti ledvenih filtrov vodi do povečane izločanja beljakovin. Razvoj hipoproteinemije, zmanjšanje onkotičnega tlaka plazme, se tekočina zadrži v tkivih.

Zdravljenje nepravilnosti

Antidiuretični hormon v krvi se preučuje z namenom diagnoze diabetesa insipidus, Parkhonovega sindroma. Analiza je indicirana za kršitve vodnega ravnovesja: poliurija ali oligurija, edem, polidipsija. Fiziološko povečanje indikatorjev je mogoče prilagoditi neodvisno, zavračati kaditi, piti alkohol, opraviti intenzivno fizično napetost pred dostavo biomateriala. Če bi se zaradi odstopanja od norme za imenovanje zdravljenja posvetoval s terapevtom ali endokrinologom.

Antidiuretični hormon vašopresina: mehanizem delovanja in funkcije

Antidiuretični hormon ali vazopresin je mikroelement, ki uravnava odstranjevanje vode iz telesa. Če telo doživi hormonsko odpoved in antidiuretični hormon, zaradi nekega razloga ne izpolnjuje svojih funkcij, lahko oseba izgubi do 20 litrov vode z urinom. Hkrati je norma 1-2 litra. Tako antidiuretični hormon ščiti osebo pred smrtjo zaradi dehidracije. Na žalost ni analogov antidiuretičnega hormona v telesu. Ta element biokemičnega metabolizma je edini.

Funkcije vazopresina

Antidiuretični hormon sintetizira hipotalamus, ki je del endokrinega sistema. Skupaj s hipofize, nadledvično žlezo in ščitnico. Vasopresin je hormon, ki ne vstopi takoj v kri, ampak se kopiči v hipofizi. V krvnem obtoku pade šele po doseganju kritične ravni.

Antidiuretični hormon ali vazopresin ne le odstranjuje vodo skozi ledvice, temveč na splošno uravnava količino krvi in ​​razredčuje plazmo. Dejanje antidiuretičnega hormona je precej preprosto - povečuje prepustnost sten zbiralnih cevk v ledvični parenhim. Med filtracijo se tekočina vrne v krvni obtok, žlindre in težki elementi segajo v urin.

Če v telesu ni antidiuretičnega hormona, primarni urin preprosto izstopa skozi ledvice, skupaj z beljakovinami in koristnimi minerali. V enem dnevu lahko ledvice prehajajo do 150 litrov primarnega urina. Pomanjkanje vazopresina lahko privede do zelo hitre in boleče smrti osebe.

Obstajajo nekatere funkcije, ki niso povezane z odvzemom tekočine, vendar niso nič manj pomembne za ljudi:

  1. ADH ima pozitiven učinek na ton gladkih mišic. To vpliva na delo gastrointestinalnega trakta.
  2. Pod vplivom ADH-a deluje srce in velika plovila.
  3. Vasopresin in oksitocin uravnavata krvni tlak, zlasti na obrobju krvnega obtoka.
  4. Zaradi poškodb majhnih posod na poškodovanih območjih vasopresorji hitro ustavijo krvavitev. V zvezi s tem te snovi proizvaja telo zaradi stresa, telesne poškodbe ali bolečine.
  5. Vazopresorji, ki vplivajo na krvne žile, ki prekinejo arterije, lahko zvišajo krvni tlak. To samo po sebi ni nevarno, razen če je oseba kronična hipertenzivna oseba.
  6. Formula hormona vazopresina omogoča, da vpliva na centralni živčni sistem. Torej vazopresorski vzrok pri očetovih instinktih moških, zatiranje izbruhov agresije in pomoč pri izbiri življenjskega partnerja. Za lastnost elementa v sledovih - hormon zvestobe.

Diagnoza motenj ADH

Široki mehanizem delovanja ADH prisili, da natančno določimo njeno raven v krvi, in kar je najpomembneje, da najdemo v najkrajšem možnem času, razloge za njeno povečanje ali zmanjšanje. Za to ni dovolj preprosto preskus krvi za vsebnost antidiuretičnega hormona v njem.

Poleg tega mora bolnik donirati kri in urine za biokemijsko analizo, ki določa količino kalija, natrija, klora in drugih elementov v sledovih. Test za aldosteron, hormon, ki ga izločajo nadledvične žleze in ureja metabolizem vode in soli, je obvezen. Kakovost krvi je določena s številom holesterola, kreatinina, beljakovin in kalcija v njem. Če obstaja sum na napako v hipofizi ali hipotalamusu, se bolnik preda za računalniško tomografijo. V tečaju, ki ga zdravniki poskušajo določiti prisotnost tumorja v možganih.

Nenormalnost vazopresina

Povečana ali zmanjšana vsebnost vazopresina v krvi je enako nevarna za zdravje. Pri določanju prevelike količine mikrohranil v krvi se predvideva več bolezni:

  1. Parhonov sindrom. To patologijo povzroča huda krvavitev, diuretik, zmanjšanje krvnega tlaka. Na splošno so vsi vzroki moteni ravnotežje vode in soli v telesu.
  2. Povečanje ravni hormona se lahko pojavi pod vplivom tumorja hipofize, ki ga je prizadel tumor. Neoplazem se lahko pojavi tudi ne v hipofizi samem, ampak ob njej, vendar hkrati stisne, kar povzroča kršitve ravni mikrohranil, ki jih varuje.
  3. Kršitev ravni hormona v krvi lahko povzroči sistemske bolezni - pljučnico, astmo, tuberkulozo.

Vlogo vazopresina v telesu je težko preceniti. Njeno pomanjkanje prevelikosti se takoj manifestira z zunanjimi znaki - slabostjo, bruhanjem, krči, izgubo zavesti osebe. V hudih primerih pride do možganskega edema, telesna temperatura se zmanjša, bolnik pade v komo. Istočasno se srčni utrip upočasni, ustavi dihanje in postane smrt.

Če ima oseba zmanjšanje vsebine vazopresina, najverjetneje je razvil takšne patologije;

  1. Ni diabetes mellitus.
  2. Tumor v hipofizi ali hipotalamusu.
  3. Ledvice so izgubile občutljivost na antidiuretični hormon.

Kot posledica pomanjkanja ADH se v osebi začne močna žeja, se razvije hud glavobol, koža postane tanka in suha, temperatura telesa se dvigne, lahko se odpove bruhanje. Pacient hitro izgubi telesno težo. Toda glavna manifestacija bolezni, to povečano proizvodnjo urina. Konec koncev, kaj je ATG? Mikroelement, ki regulira odtok urina, in če ga v krvi ni dovolj, se urina izloči z nekontroliranim tokom.

Načela zdravljenja

Kako povečati ali zmanjšati raven antidiuretičnega hormona, se odloči zdravnik. Na podlagi celovite študije o vzroku odstopanja od noma.

Med zdravljenjem telo podpirajo droge, ki imajo urin ali, če je potrebno, pomagajo izolirati. Demektociklin kot centralni zaviralec zdravila ADH normalizira delovanje ledvic, ki so bili izpostavljeni vazopresinu. Za ta namen obstajajo drugi diuretika, vendar jih vsi imenujejo zdravniki. Prav tako izračuna pravilni odmerek in režim, ki temelji na rezultatih testov.

Najpomembneje je razumeti hormonsko terapijo, to je le začasen ukrep. Za odpravo kršitve norme mikroelementa v krvi je včasih treba opraviti dolgotrajno zdravljenje ali celo operacijo. Navsezadnje lahko takšna situacija s kršenjem stopnje ADH povzroči sifilis, vaskularne bolezni, benigne ali maligne tumorje v hipofizi ali v drugem delu možganov. Vsako zdravljenje mora predpisati samo strokovnjak. V primerih, ko gre za hormonske droge, lahko vsaka samozdravljenje povzroči resen zaplet ali celo smrt osebe.

Antidiuretični hormon (ADH) (vazopresin).

Vasopresin povečuje reabsorpcijo vode z ledvicami, s čimer se poveča koncentracija urina in zmanjša njen volumen. Glavni učinki vazopresina se poveča vsebnost vode v telesu, povečanje volumna obtoka krvi, kar vodi do prevelike količine tekočine, hiponatriemije (zaradi razredčitvi plazme), pri čemer zmanjšanje osmolarnosti.

Glavne indikacije za uporabo: diagnosticiranje diabetesa insipidus, diagnosticiranje tumorjev sistema APUD (ektopično produciranje vazopresina).

Antidiuretičnega hormona vazopresin ali - peptida (9 aminokislinskih ostankov), sintetiziramo v hipotalamusu, nadalje v obliki kompleksov s proteini, ki se oblikuje tudi v hipotalamusu (neyrofizinami - I, II, III), ki se prevaža na hipotalamus nevrosekretornega granul. Nato kot kompleksi neyrofizin hormon migrira vzdolž aksona in doseže posterior hipofizo, kjer zakasnitvijo rezerve. Po disociaciji kompleksa se prosti hormon izloča v kri. Najmočnejši spodbujevalci izločanja ADH so natrijevi ioni in anioni, nastali med disociacijo natrijevih soli. Natrijev je eden glavnih anionov, ki določajo osmolalnost krvnega seruma. Kadar je plazemska osmolalnost pod mejno vrednostjo (približno 280 mOsm / kg), se izloča izločanje ADH. To vodi k odstranitvi velike količine maksimalno razredčenega urina. Povečana izločitev vode preprečuje nadaljnje zmanjšanje osmolalnosti plazme. Z naraščajočo krvno osmolalnostjo se izloča izločanje ADH. Ko doseže osmolalnost od približno 295 mOsm / kg, koncentracija ADH postane zadošča za povečanje antidiuretičnega učinek (volumna urina manj kot 2 l / dan, urin osmolalnost 800 mOsm / kg). Istočasno se aktivira mehanizem kaljenja z žejo, kar vodi do povečanja porabe vode in preprečuje dehidracijo telesa.

ADH stimulira kontrakcije gladkih mišičnih vlaken, ki zagotavljajo močan vazopresorski učinek. Njegova glavna vloga v telesu je zmanjšana na regulacijo presnove vode, zato je njegovo drugo ime - antidiuretični hormon. V majhnih koncentracijah ima močan antidiuretični učinek - stimulira povratni tok vode skozi membrane ledvičnih tubulov, t.j. zamuja vodo v telesu. Običajno nadzoruje osmotski pritisk krvne plazme in vodno bilanco človeškega telesa. Pri patologiji, zlasti pri atrofiji zadnjega dna hipofize, se razvije diabetes insipidus, bolezen, za katero je značilno sproščanje izredno velikih količin tekočine v urinu. Glavni simptomi diabetes insipidus so poliurija in polidipsija. Specifična teža urina v vseh porcijah na dan je manj kot 1008.

Diabetes insipidus razvije zaradi nezadostne sinteze in / ali izločanje vazopresina (centralni oblika) ali ledvično odpovedjo niso ustrezno odzvale na krvnem obtoku vazopresina (oblika ledvic). Hkrati se moti povratni proces absorpcije vode v ledvicah. nevrohipofizni Dl hormoni Akcijski mehanizma znano, da hormonski učinki, zlasti vazopresin, realiziran skozi sistem adenilat ciklaze. Vendar pa natančen mehanizem delovanja vazopresina na prevoz vode v ledvicah ostaja nejasen.

Uničenje ADH je povezano z razvojem insipidusa diabetesa. Ta pogoj pomeni redko poliurno stanje, ki se ustavi po porodu, kar se razvije kot posledica povečane aktivnosti vazapresinaze, encima v posteljici.

ADH sindrom hipersekrecije (sindrom neustreznega proizvodnje ADH, sindroma neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona) - označen s hiponatremija, gipoosmolyarnostyu plazmi in izločanje urina dovolj koncentriramo. Sindrom je posledica pretiranega izločanja ADH ali njegovega okrepljenega delovanja na celice distalnega nefrona. Sindrom hipersekrecije ADH je eden od pogostih vzrokov za hiponatremijo.

Vasopresin - antidiuretični hormon (ADH)

Vasopresin je eden od hormonov hipotalamusa. Nastanejo v velikih celičnih nevronih tega dela možganov. Nadalje se vazopresin prenaša na nevrohipofizo, kjer se kopiči.

Vloga vazopresina v telesu

Glavni učinek vazopresina na presnovo vode. Drugo ime za to snov je antidiuretični hormon (ADH). Dejansko povečanje koncentracije vazopresina vodi v zmanjšanje volumna izločenega urina (diureza).

Glavni biološki učinek ADH:

  • povečanje vračanja vode;
  • zmanjšanje ravni natrija v krvi;
  • povečan volumen krvi v krvnih žilah;
  • povečanje celotne količine vode v tkivih telesa.

Poleg tega antidiuretični hormon vpliva na ton gladkih mišičnih vlaken. Ta učinek se kaže s povečanjem tonov posod (arteriolov, kapilar) in arterijskega tlaka.

Verjamejo, da ADH sodeluje v intelektualnih procesih (učenje, spomin) in tvori nekatere oblike družbenega vedenja (družinski odnosi, očetovstvo z otroki, nadzor agresivnih reakcij).

Izolacija ADH v krvi

Antidiuretični hormon, ki se kopiči v nevrohipofizi, se izloča v kri z dvema glavnima faktorjema: povečanjem koncentracije natrija in drugih ionov v krvi ter zmanjšanjem volumna krvne celice.

Oba pogoja sta manifestacija dehidracije telesa. Za zgodnje odkrivanje življenjsko ogrožajoče izgube tekočine obstajajo posebne občutljive receptorske celice. Povečanje koncentracije natrijevega plazma se zabeleži z osmoreceptorji v možganih in drugih organih. Nizko količino krvi v posodah zaznavajo volumorski receptorji atrijov in intratorakalnih ven.

Običajno se antidiuretični hormonski vazopresin sprosti v zadostnih količinah, da se ohrani stalna telesna notranja tekočina.

Še posebej veliko vazopresina vstopi v žilno posteljo s travmo, sindromom bolečine, šokom, veliko izgubo krvi. Poleg tega lahko nekatera zdravila in duševne motnje sprožijo sproščanje zdravila ADH.

Pomanjkanje vazopresina

Nezadostna raven ADH v krvi povzroča nastanek osrednje oblike diabetes insipidus. S to boleznijo je funkcija ponovnega vnosa vode v ledvične tubule zavrta. Urin izstopa zelo. Dnevna diureza lahko doseže 10-20 litrov. Značilna lastnost je nizka specifična gostota urina, ki je skoraj enaka specifični gostoti krvne plazme.

Bolniki z dihalnimi boleznimi trpijo zaradi hude žeje, stalnih suhih ust, suhe kože in sluznice. Če je pacient zaradi kakršnegakoli razloga prikrajšan za možnost pitja vode, potem hitro razvije dehidracijo. Pojav tega stanja je oster izguba telesne mase, zmanjšanje krvnega tlaka (manj kot 90/60 mm Hg), krvavitev osrednjega živčnega sistema.

Ne-diabetes mellitus je diagnosticiran z urinom, krvjo, Zimnitsky testi. V nekaterih primerih je potrebno omejiti vnos tekočine za kratek čas s kontrolo sestave krvi in ​​gostoto urina. Test za vazopresin je slabo informativen.

Razlog za zmanjšanje izločanja antidiuretskega hormona lahko genetska predispozicija, travmatska poškodba možganov, meningitis, encefalitis, možganska kap v funkcionalni tkiva ali hipotalamus hipofizne tumorja. Ta bolezen se pogosto pojavi po operaciji ali sevanja zdravljenje možganskih tumorjev.

Pogosto je dovolj, da vzpostavi vzrok diabetesa diabetesa insipidus. Tako zmanjšanje izločanja ADH se imenuje idiopatično.

Zdravljenje osrednje oblike diabetes insipidus izvaja endokrinolog. Za terapijo se uporablja sintetični antidiuretični hormon.

Prekomerno izločanje vazopresina

Prekomerno izločanje hormona hipotalamusa vazopresina se pojavi v Parhonovem sindromu. To je redka patologija.

Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona (Parkhonov sindrom) se kaže v nizki gostoti krvne plazme, hiponatremiji, dodelitvi koncentriranega urina.

Tako presežek ADH povzroči izgubo elektrolitov in zastrupitve z vodo. Pod delovanjem vazopresina se voda zadrži v telesu, mikroelementi pa zapustijo krvni obtok.

Bolniki so zaskrbljeni zaradi majhne količine diureze, povečanja telesne mase, hude šibkosti, krčev, slabosti, izgube apetita, glavobola.

V hudih primerih se koma in smrt pojavita kot posledica cerebralnega edema in zatiranja vitalnih funkcij.

Vzrok neprimerne sekrecije antidiuretičnega hormona so nekatere oblike raka (zlasti drobnoceličnega pljučnega tumorja), cistično fibrozo, bronhopulmonalnih patologij, bolezni možganov. Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona lahko manifestacija posameznih nestrpnosti nekaterih zdravil. Na primer, lahko povzroči opiate, barbiturati, nesteroidnih zdravil, psihotropna zdravila, in drugi.

Zdravljenje višjih vrednosti antidiuretičnega hormona izvajajo antagonisti vazopresina (vaptalans). Pomembno je omejiti količino tekočine na 500-1000 ml na dan.

ADH. Kaj je vazopresin, zakaj je potrebno, za kaj je odgovoren

Vsi vedo, kako pomembna je voda za človeško telo. Večina virov pokliče 70%, kot povprečna vsebnost vode v telesu za povprečno osebo v odrasli dobi. Le obkrožena z vodo, lahko človeške celice opravlja svoje funkcije in zagotavlja homeostazo (stalnost notranjega okolja telesa). V procesu metabolizma se vodno ravnovesje stalno moti, zato obstajajo mehanizmi, ki prispevajo k ohranjanju skladnosti okolja.

Eden od teh mehanizmov je hormonska. Antidiuretični hormon (ADH), ali vazopresina regulira zadrževanje in izločanje vode iz telesa. Začne proces reabsorpcije v mikrostrukturah ledvic, med katerim se tvori sekundarni urin. Njegova količina je dozirana in ne sme preseči 1,5-2 litra na dan. Tudi pri dehidraciji telesa delovanje vazopresina v kombinaciji z drugimi hormoni preprečuje izsušitev notranjega okolja.

Sinteza ADH in njegova biokemijska narava

V hipotalamusu (to je del srednjega možganskega dela) proizvaja antidiuretični hormon (vazopresin). Njegova sinteza nosijo živčne celice hipotalamusa. V tem delu možganov se samo sintetizira, nato pa se premakne v hipofizo (njen zadnji del), kjer se kopiči.

Sproščanje hormona v krv se zgodi šele, ko njegova koncentracija doseže določeno raven. Akumulira v zadnjem dnu hipofize, hormonski vazopresin vpliva na proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona. ACTH sproži sintezo hormonov, ki jih proizvaja kortikalna plast nadledvičnih žlez.

ADH je sestavljen iz devetih aminokislin, od katerih se ena imenuje arginin. Zato drugo ime zdravilna učinkovina - arginin vazopresin. Po svoji kemični naravi je zelo podoben oksitocinu. To je še en hormon proizvaja hipotalamus, in se tudi kopiči v zadnjem dnu hipofize. Opisani so številni primeri interakcije in funkcionalne izmenjave teh hormonov.

Na primer, ko se kemična vez med dvema aminokislinama, glicinom in argininom prekine, se delovanje vazopresina spremeni. Visoka raven ADH povzroči zmanjšanje sten maternice (funkcijo, ki je neločljivo povezana z oksitocinom) in povišano vsebnost oksitocina - antidiuretični učinek.

Običajno hormon ADH uravnava količino tekočine, koncentracijo natrija v cerebrospinalni tekočini. Indirektno lahko zviša temperaturo in intrakranialni tlak. Opozoriti je treba, da se vazopresin v različnih funkcijah ne razlikuje, vendar je njegov pomen za telo zelo velik.

Funkcije vazopresina

Glavne funkcije vazopresina:

  • regulacija procesa odstranjevanja odvečne tekočine skozi ledvice;
  • s pomanjkanjem tekočine, zmanjšanjem obsega sekundarnega urina in povečanjem njegove koncentracije;
  • sodelovanje v fizioloških procesih, ki se pojavljajo v plovilih in možganih;
  • vpliva na sintezo adrenokortikotropnega hormona;
  • pomaga ohranjati mišični ton, ki je v stenah notranjih organov;
  • zvišuje krvni tlak;
  • pospešuje strjevanje krvi;
  • izboljša pomnjenje;
  • v kombinaciji s hormonskim oksitocinom vpliva na izbiro spolnega partnerja, manifestacijo starševskega instinkta;
  • pomaga telesu pri prilagajanju v stresnih situacijah.

Vse te funkcije pomagajo povečati količino krvi, ki kroži v telesu. To se doseže s pomočjo vzdrževanje zadostne količine tekočine in redčenje plazme. Antidiuretični hormon izboljša cirkulacijo v mikrotubulah ledvic, saj povečuje njihovo prepustnost. ADH zvišuje krvni tlak, vzdržuje tone mišičnega tkiva srca, krvnih žil, prebavnega sistema.

Povzroča krče majhnih krvnih žil, sproži sintezo beljakovin v jetrih, vazopresin izboljša koagulacijo krvi. Zato se v stresnih razmerah, s krvavitvijo, hudimi bolečinami, med hudimi živčnimi motnjami, poveča njegova koncentracija v telesu.

Prevelik antidiuretični hormon

Opisani so pogoji, v katerih se v krvi pojavi povečanje koncentracije vazopresina:

  • velika izguba krvi;
  • podaljšano bivanje telesa v pokončnem položaju;
  • povišana temperatura;
  • hude bolečine;
  • pomanjkanje kalija;
  • stres.

Ti dejavniki vodijo k razvoju dodatne količine hormona, ki ima zaščitni učinek na telo in ne povzroča razvoja nevarnih bolezni. Organizem neodvisno vodi koncentracijo snovi na normo.


Visoka raven ADH kaže na resnejše kršitve in je povezana z boleznimi:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon sindrom;
  • možganski tumorji, encefalitis, meningitis;
  • disfunkcija hipotalamusa in hipofize;
  • onkološke neoplazme;
  • bolezni dihal;
  • okužba;
  • bolezni krvi.

S diabetesom insipidusom celice postanejo neobčutljive na vazopresin, koncentracija natrija se povečuje, telo izgubi sposobnost zadrževanja tekočine. Iz telesa se izloča v velikih količinah.

Parhonski sindrom ima nasprotne manifestacije. V telesu se ohrani velika količina tekočine, opazimo zmanjšanje koncentracije natrija. Ta bolezen povzroča splošno šibkost, hudo okorelost, navzejo. Opozoriti je treba, da so pri procesih notranjega kroženja vode pomembni tudi natrijev ioni. Zato je dnevna zahteva človeka v natriju 4-6 g.

Podobne manifestacije imajo sindrom neustreznega izločanja ADH. Imenuje se zmanjšanje delovanja hormona, neobčutljivost na njo in je značilna velika količina tekočine v tkivih v ozadju pomanjkanja natrija. Sindrom neustreznega izločanja ima naslednjo manifestacijo:

  • poliurija (prekomerno uriniranje);
  • debelost;
  • otekanje;
  • šibkost;
  • slabost, bruhanje;
  • glavoboli.

ADH Pomanjkljivost

Dejavniki, ki zmanjšujejo izločanje vazopresina, so precej manjši. Nezadostno izločanje hormonov povzroča osrednji diabetes insipidus. Antidiuretski učinek hormon se zmanjša s poškodbami glave, boleznijo hipofize, hipotermijo. Ko je oseba dolgo časa v horizontalnem položaju. Ta pogoj je opazen po kapljicah ali prenesenih operacijah, saj se skupna količina krvi povečuje.

Krvni test za ADH

Vasopresin je hormon, katerih vsebino je treba redno spremljati. S povečano žejo ali odsotnostjo je potreben nenehni nizek krvni tlak, majhna količina urina, pogosto uriniranje in druge manifestacije vzemi krvni test za določitev koncentracije vazopresina. V tem primeru je treba določiti količino natrija in osmolarnosti plazme.

Pred tem z analizo prenehati jemati zdravila, kategorično prepovedano kajenje in pitje alkohola, izvajanje fizičnih vaj.

1-5 pikogramov / mililiter hormona velja za normo. Razmerje med količino ADH in osmolarnostjo krvi je povezano. Z osmolalnostjo krvi do 285 mmol / kg so vrednosti ADH minimalne 0-2 ng / l. Če osmolalnost presega 280, se koncentracija hormonov določi po formuli:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolarnost (mol / kg) - 126

Mednarodni standardi ne opredeljujejo norme vazopresina. Ker se za določanje koncentracije te snovi v laboratorijih uporabljajo različne metode in reagenti.

Zanimiva dejstva o vazopresinu

Izvedla je skupina nevroznanstvenih delavcev iz države Florida zanimiva študija o učinkih vazopresina in oksitocina izbira spolnega partnerja, parjenje in predanost. Miške smo vzeli kot eksperimentalne živali.

Ugotovljeno je bilo, da se ob uvedbi koncentracije vazopresina in oksitocina in po parjenju glodalcev aktivira možganska regija, kar vodi v zvestobo partnerjev.

Obvezno stanje zvestobe je bilo skupno bivanje živali najmanj šest ur. Brez te zahteve, injiciranje hormonov ni imelo vezanega učinka.

Vasopresin ni večfunkcionalen, vendar je krvavitev koncentracije v krvi posledica razvoja bolezni. Zato, ko so povezana atipična stanja odstranjevanje tekočine iz telesa, poiskati zdravniško pomoč in opraviti raziskavo

Morda Boste Želeli Pro Hormonov