Človeško telo je en velik laboratorij, ki ga nadzirajo različni hormoni. Antidiuretični hormon (ADH) opravlja tudi svojo vlogo pri zadrževanju tekočine v telesu in pri zagotavljanju homeostaze.

Skupaj z drugimi hormoni: natriuretičnega hormona aldosterona in angiotenzin II, antidiuretičnega hormona ne daje oseba "izsuši" v dobesednem pomenu, saj sesa tekočine nazaj iz ledvičnih cevkah proti osmotskega tlaka gradientom.

Tako oseba ne izgubi tekočine v kritičnih trenutkih, ko je to še posebej potrebno. Na primer, z veliko izgubo krvi ali dehidracijo telesa so vključeni mehanizmi za prenehanje izgube tekočine in mehanizem za zmanjšanje količine urina.

Kje je nastal antidiuretični hormon?

Vazopresin, ki je drugo ime antidiuretskega hormona, ki se proizvaja celice supraoptic in paraventricular jedra hipotalamusa, hipofize in ne, kot mnogi menijo. Takoj po sintezo hormona veže na protein nosilni neyrofizinom in ta kompleks v obliki peletov, usmerjenih v desno konice hipotalamusa nevronov v posteriorni režnja hipofize, kjer se nabira.

Izolacija vazopresina je odvisna od:

  1. spremembe osmolalnosti v plazmi
  2. raven krvnega tlaka
  3. volumen krvi v telesu

Sprememba elektrolitne sestave, ki predstavlja to osmolarnost, reagirajo posebne celice, ki se nahajajo v bližini ventrikularnih delov hipotalamusa. Ko se osmolarnost krvi spremeni, potem se od konca nevronov hormon neposredno sprosti iz krvi.

V normalni človeški plazmi je osmolalnost v območju 282-300 mOsm / kg. ADH se sprošča že z osmolarnostjo pri 280 mOsm / kg. Ko vzamete veliko količino izločanja hormona v krvnem obtoku, ga zavržete. In na ravni več kot 295 mOsm / kg se poveča sproščanje vazopresina in oseba je žeja. Tako se zdravo telo ščiti pred dehidracijo.

Osmolalnost plazme se lahko izračuna po formuli:

Osmolarnost = 2 x + glukoza (mmol / l) + sečnina (mmol / l) + 0,03 x skupni protein (g / l)

Kako je sprememba izločanja antidiuretičnega hormona odvisna od spremembe volumna krvi? Z masivno krvavitvijo se posebni receptorji (volumoreceptorji), ki se nahajajo v levem atriju srca, prenašajo signal na nevrohipofijo, ki začne proizvajati vazopresin.

V tem primeru se delovanje hormona nanaša na receptorje plovil, kar povzroči njihovo stiskanje, kar preprečuje padec krvnega tlaka in vodi do zaustavitve krvavitve. Z drugimi besedami, plovila se sklopejo, poskušajo vzdrževati pritisk in zagotavljati kri najpomembnejšim organom: srcu, pljučom in možganom ter tudi delno prekiniti izgubo krvi.

Treba je pasti samo na pritisk na 40% od norme ali stopnje, tam pa se v 100-krat presega izločanje vazopresina v količinah, ki presegajo dnevno izločanje. Nasprotno pa, kadar je arterijski tlak visok, se sinteza ADH zavre.

Patologija sinteze in izločanja antidiuretičnega hormona

Kršitev sinteze in izločanja tega hormona se lahko pojavi v smeri padanja in v smeri povečanja. Nizka raven vazopresina se pojavlja pri diabetesu insipidusu, vendar je neustrezno visoka - s Parkhonovim sindromom ali s sindromom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona.

  • nedopustna žeja
  • pogosto uriniranje
  • progresivna suhosta kože
  • zaprtje, kolitis, gastritis in anoreksijo
  • spolna disfunkcija, ki se kaže v kršenju menstrualnega cikla, zmanjšanje moči
  • astenični sindrom
  • zmanjšan vid, povečan intrakranialni tlak

V drugem primeru so glavni simptomi naslednji:

  • zmanjšanje dnevne količine urina
  • progresivno povečanje telesne mase
  • odsotnost perifernega edema
  • letargija
  • glavoboli, omotica
  • pomanjkanje apetita
  • slabost, bruhanje
  • kriza v spanju
  • mišični krči
  • tresenje v okončinah
  • naklonjenost živčnega sistema

Glede na patologijo je predpisana ustrezna terapija, ki normalizira raven antidiuretičnega hormona in splošno stanje. Zdravljenje v obeh primerih je konservativno in ima dobro prognozo za trajanje in kakovost življenja.

Funkcije antidiuretičnega hormona

Antidiuretični hormon, znan kot vazopresin, velja za edini hormon, ki uravnava izločanje vode iz telesa skozi ledvice. Če ne more spopasti s to nalogo, ki imajo diabetes insipidus, lahko na primer iz človeškega telesa gredo približno dvajset litrov urina, medtem ko je stopnja giblje od enega in pol do dveh litrov.

Značilnosti hormona

Antidiuretični hormon (ADH) se sintetizira v hipotalamusu. To je ime ene od delitev možganov, ki skozi hipofizo (pritrjeno na žlezo) vodi celoten endokrinski sistem telesa.

V hipotalamusu se vazopresin ne odloži in prehaja v zadnji del žleze hipofize, kjer se nekaj časa kopiči, in ko doseže določeno stopnjo koncentracije, se sprosti v kri. Biti v hipofizi stimulira proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona (ACTH), ki usmerja sintezo hormonov v nadledvični skorji.

Če na kratko govorimo o vplivu vazopresina na telo, lahko rečemo, da njeno delovanje navsezadnje vodi do povečanja količine krvne celice, količine vode v telesu in redčenja krvne plazme. Značilnost ADH je njegova sposobnost nadzora nad odstranitvijo vode iz telesa z ledvicami.

Pod njegov vpliv poveča prepustnost sten ledvičnih cevi za pobiranje za vodo, kar povzroči povečano njeno resorpcijo, če povratni hranila izvirajo iz primarnega urina nazaj v krvni obtok, medtem ko je v cevkah ostanejo razgradne produkte in odvečni material.

Zahvaljujoč temu ledvice ne odstranijo vsega urina, temveč samo tisti del, v katerem telo ne potrebuje. Treba je opozoriti, da dan prehajajo okoli sebe okoli 150 litrov primarnega urina, v katerem ni beljakovin in glukoze, vendar sestava vključuje številne izdelke izmenjave. Primarni urin je rezultat predelave krvi in ​​se sprosti, ko se kri v ledvicah filtrira in očisti presežne elemente.

Vpliva na antidiuretični hormon in na delo srca in krvnih žil. Najprej pomaga povečati ton gladkih mišic notranjih organov (predvsem gastrointestinalnega trakta), vaskularnega tona, kar povzroči povečanje perifernega tlaka. To povzroči povečanje volumna krvne celice, ki povzroči zvišanje krvnega tlaka. Glede na to, da je njegova količina v telesu ponavadi nizka, je učinek vazomotorja majhen.

Ali je vazopresin tudi hemostatski učinek, ki ga doseže spazem majhnih žil, kot tudi spodbujanje proizvodnje beljakovin v jetrih, ki je odgovorna za koagulacijo krvi. Zato se njegova proizvodnja poveča med stresom, šokom, izgubo krvi, z bolečino, psihozo.

Visoka koncentracija hormona vpliva na zoženje arteriolov (krvnih žil, ki prekinejo arterije), kar povzroči zvišanje krvnega tlaka. Z razvojem hipertenzije (vztrajno povečanje krvnega tlaka) opazimo, da vazopresin poveča občutljivost žilnega zidu na konstriktivno delovanje kateholaminov.

Na ravni osrednjega živčnega sistema antidiuretični hormon uravnava agresivno vedenje. Menijo, da pomaga pri izbiri partnerja (nekateri ga smatrajo kot "hormon zvestobe") in tudi spodbuja razvoj moške očetove ljubezni.

Izvajanje diagnostike

Če obstaja sum na težave z ledvicami, bo zdravnik dal splošno analizo urina in krvi. Prav tako bo treba določiti osmolalnost krvi in ​​urina, da biokemični test krvi določi količino natrija, kalija in klora. Med dodeljenimi laboratorijskimi testi je potrebno tudi donirati kri za ščitnične hormone in aldosteron (ki ga sintetizira nadledvična skorja in aktivno sodeluje pri metabolizmu vode in soli). Treba je določiti raven skupnih beljakovin, serumskega kalcija, kreatinina, holesterola.

Če testi opozorijo na zdravnika, morate narediti računalniško in magnetno resonančno slikanje možganov, da potrdite diagnozo. Če ni možnosti - narediti rebra lobanje v stranski projekciji. Obvezen ultrazvočni pregled ledvice in elektrokardiograma. Nadaljnji ukrepi so v veliki meri odvisni od prejetih podatkov.

Nad normo

Če analiza prepis pokazala količino vazopresina višji kot običajno, lahko kažejo na sindrom Constantin Ion Parhon (polno ime bolezni: neprimerna sindrom antidiuretičnega hormona izločanje). To patologija lahko pojavi redko izzvala veliko izgubo krvi, ki dobivajo diuretike, zniževanje krvnega tlaka in drugih bolezni zaradi povečane sinteze hormonov, ki so usmerjeni k ohranjanju vode in soli ravnotežja.

Še huje, če je bolezen posledica nenormalnosti v hipofizi, ki je odziv na rakavski tumor, pljučno bolezen (tuberkuloza, pljučnica, astma), poraz centralnega živčnega sistema.

Simptomi bolezni so občutek šibkosti, slabost, bruhanje, migrene, konvulzije, zmedenost, zaradi zadrževanja vode v telesu so oteklina, povečanje telesne mase, znižanje temperature. Urin se sprošča manj kot normalno, temno, koncentrirano, količina natrija v njej presega normo (v krvi zmanjša). V težkem primeru, zaradi prenizkih količin natrija, lahko pride do možganskega edema, aritmije, dihanja, kome, smrti.

Doma se bolezen ne pozdravi, hospitalizacija je potrebna, shema zdravljenja je v veliki meri odvisna od vzroka, ki je povzročil bolezen. Za zdravljenje bolezni mora pacient upoštevati prehrano z nizko vsebnostjo soli, uporaba tekočine je omejena (ne več kot 1 liter na dan).

Za blokiranje učinkov vazopresina na ledvice predpiše zdravila, ki vsebujejo litijev karbonat, demeklociklin, kot centralni zaviralec ADH-fenitoina. V hudih primerih so intravensko dajali hipertenzivne raztopine v kombinaciji z diuretiki.

Pod normo

Znižano raven vazopresina lahko sproži diabetes insipidus. Na nastanek bolezni lahko vplivajo težave s hipofizo ali hipotalamusom, zmanjšana občutljivost ledvičnih receptorjev na delovanje antidiuretičnega hormona. Simptomi bolezni so huda žeja, migrena, suha koža, izguba telesne mase, zmanjšanje količine sline, nepojasnjeno bruhanje, zvišana telesna temperatura.

Glavni simptom bolezni je povečano uriniranje, v urinu je predvsem voda, količina soli in mineralov se zmanjša. V zanemarjenem primeru se lahko količina urina, ki se umakne iz telesa, poveča na dvajset litrov na dan.

Shema zdravljenja je v veliki meri odvisna od vzroka, ki je sprožil razvoj diabetes insipidus. To so lahko žilne bolezni, okužbe, maligni tumorji, avtoimunske bolezni, sifilis, operacija možganov. S sladkorno boleznijo se lahko zdravi diabetes, ki ga lahko zdravimo, enako velja za uspešno odstranitev tumorja. Ampak pogosto bolnik za reševanje življenjske in delovne sposobnosti je prisiljen vzeti hormonske droge skozi vse življenje.

Antidiuretični hormon

Ravnovesje med tekočino in elektroliti v človeškem telesu podpira več mehanizmov. Eden od regulativnih dejavnikov je antidiuretični hormon (ADH, vazopresin) hipotalamusa. Ta biološko aktivna snov vpliva na ledvice, gladke mišice krvnih žil in organov, centralni živčni sistem.

Struktura hormona

ADH je peptid v kemični strukturi. Vsebuje devet aminokislinskih ostankov.

  • cistein (1 in 6 v verigi);
  • tirozin;
  • fenilalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • proline;
  • arginin;
  • glicin.

Molekulska masa antidiuretskega hormona je približno 1100 D.

Sinteza in izločanje

Vasopresin se pridobiva iz aminokislin v celicah hipotalamusa. V nevronih tega dela možganov se izloča predhodnik prohormona. Nadalje ta kemična spojina vstopi v celico Golgi in se spremeni v prohormon. V tej obliki se bo prihodnji ADH združeval z nevrosekretnimi granulami in se prevažal v zadnjo stran žleze hipofize. Med prenosom iz hipotalamusa se vazopresin razdeli na zrel hormon in nevrofizin (transportni protein).

Obe snovi sta odloženi v končnih podaljških aksonov v zadnjem dnu hipofize. Od tod se hormon sprosti v krv z določenimi dražljaji.

Stimulacija izločanja

Antidiuretični hormon reagira na spremembe v sestavi elektrolitske krvi.

Sprožilci izločanja vazopresina:

  • zvišanje vsebnosti natrija v krvi;
  • povečati osmotski tlak zunajcelične tekočine.

Sintezo in izločanje hormona se povečata z delovanjem signalov iz dveh vrst receptorjev. Prvi so osmoreceptorji hipotalamusa. Reagirajo na razmerje koncentracije soli in vode v krvi. Če se ta parameter spremeni vsaj za 0,5-1%, se izbira ADH znatno poveča. Drugi - baroreceptorji atrijev. Ocenjujejo raven krvnega tlaka. Če tlak pade, se sinteza in izločanje vazopresina povečata.

Običajno se sproščanje hormona v krv pojavi:

  • obilno znojenje;
  • telesna dejavnost;
  • slani vnos hrane;
  • omejitev tekočine v prehrani;
  • spremembe v telesnem položaju (pri stojnem položaju).

Vasopresin ima določene dnevne ritme. Hormon je bolj razvit in izločen ponoči. Ta vzorec je še posebej dobro opazen v položaju, ki je nagnjen.

Dnevni ritem proizvodnje ADH se oblikuje s starostjo. Pri otrocih, mlajših od enega leta, koncentracija hormona v krvi ponoči ni večja. Nadalje se tvori nočni vrh izločanja. Če mehanizmov poznega odziva, se otroku lahko diagnosticira z enurezo.

Receptorji za ADH

Antidiuretični hormon zazna celice ledvic, gladkih mišičnih vlaken in nevronov. Obstajajo dve vrsti membranskih komponent, občutljivi na to snov.

Zadrževanje vode v telesu pod delovanjem ADH pride zaradi receptorjev V2, povečanje vaskularnega tona pa je posledica V1 receptorjev.

Kloni genov receptorjev ADH; receptorski gen tipa V2 je lokaliziran na X-kromosomu.

V1 strukture najdemo v gladkih mišičnih celicah krvnih žil, jeter, možganov. Njihova afiniteta za vazopresin je dovolj nizka. Učinek hormona je določen samo pri visokih koncentracijah.

Strukture V2 se nahajajo v ledvicah. Odgovorni so za glavno akcijo ADH. Receptorji zaznavajo na membranah celic distalnih tubulov in zbirajo tubule. Tudi nizke koncentracije vazopresina v krvi vplivajo na receptorje.

Genetika hormona in receptorjev

Vasopresin je kodiran v genu dvajsetega kromosoma (20p13). Nosi informacije o prohormonu in njegovem predhodniku. Gen ima zapleteno strukturo: tri eksone in dva introna.

Kloniramo receptorske gene za vazopresin. Dokazano je, da je receptor tipa V2 na desetem kromosomu.

Dejavnost ADH

Vasopresin ima več učinkov. Njeno glavno biološko delovanje je antidiuretik. Če ADH ni sintetiziran, ledvice prenehajo koncentrirati urin. Njegova gostota postane tako nizka kot tista v krvni plazmi. Za dan urina se lahko tvori do 20 litrov.

Če je antidiuretični hormon prisoten v krvni plazmi, se veže na receptorje v ledvicah (tip V2). Ta reakcija stimulira adenilat ciklazo in proteinsko kinazo A. Nato je izražen gen za protein aquaporin-2. Ta snov je vgrajena v membrano ledvičnih tubulov in tvori kanale za vodo.

Posledično je povratno zajemanje vode iz cevk. Urin postane bolj koncentriran, njen volumen pa se zmanjša.

V plazmi, nasprotno, se osmolalnost zmanjša. Količina krvne celice in tkivne tekočine se povečuje.

Drugi učinki ADH:

  • stimulacija sinteze glikogena v jetrih;
  • povečanje tona gladkih mišičnih vlaken;
  • vazokonstriktivni učinek;
  • zmanjšanje mesangliotskih celic;
  • regulacija agregacije trombocitov;
  • uravnavanje sproščanja adrenokortikotropina, prolaktinski endorfini.

Do sedaj učinek vazopresina na osrednji živčni sistem ni bil popolnoma razumljen. Menijo, da je hormon delno odgovoren za vedenjske reakcije (agresija, vezava na potomce, spolno vedenje). ADH je lahko vzrok depresije in drugih psihiatričnih bolezni.

Kršitve sinteze in izločanja ADH

Pomanjkanje sinteze vazopresina ali občutljivosti na njega (receptorje tipa V2) je vzrok za diabetes insipidus.

Ta bolezen ima dve vrsti:

  • centralni obrazec;
  • ledvična oblika.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo driska driska razvije obilno diurezo. Količina urina na dan je veliko večja od norme (1-2 litra). Pritožbe bolnikov so povezane z dehidracijo (hipotenzija, suha koža in sluznice, šibkost).

Neustrezno izločanje hormona se pojavi z drugo boleznijo - Parkhonovim sindromom. Ta redka bolezen ima hudo klinično sliko: konvulzije, pomanjkanje apetita, slabost, izguba zavesti.

Nezadostno sproščanje vazopresina v krvi ponoči je opaziti v otroštvu. Če se stanje po 4 letih nadaljuje, je verjeten razvoj enureze.

Norma ADH

Normalne vrednosti vazopresina so odvisne od ravni osmolalnosti plazme. Pri osmolarnosti 275-290 mosmo / l mora biti ADH od 1,5 ng / l do 5 ng / l. Za natančno diagnozo diabetesa insipidus in Parkhonovega sindroma priporočamo teste izjemnih situacij.

Vedno
v razpoloženju

Vasopresin (hormon): funkcije in vloga v telesu. Antidiuretični hormon

Iz Masterweb-a

Na voljo po registraciji

Vasopresin je hormon, ki se proizvaja v nevronih hipotalamusa. Potem se vazopresin pošlje na nevrohipofizo, v kateri poteka kopičenje. Antidiuretični hormon (imenovan tudi vazopresin) uravnava izločanje tekočine iz ledvic in normalno funkcijo možganov.

Struktura ADH

Ta hormon v svoji sestavi vsebuje devet aminokislin, od katerih je eden arginin. Zato lahko v literaturi najdemo še eno od imen ADH - arginin vazopresin.

Po svoji strukturi je vazopresin zelo podoben oksitocinu. To pomeni, da se bo kemijska spojina med glicinom in argininom v ADH porušila, biološki učinek vazopresina se bo spremenil. Poleg tega lahko visok nivo ADH povzroči kontrakcije maternice in visoke ravni oksitocina - antidiuretični učinek.

Razvoj vazopresina vpliva na volumen tekočine, ki napolni krvne žile in celice telesa, pa tudi vsebnost natrija v cerebrospinalni tekočini.

Tudi vazopresin je hormon, ki pospeši intrakranialni tlak in telesno temperaturo.

Vasopresin (hormon): funkcije

Glavna naloga tega hormona je nadzorovanje presnove vode v telesu. Dejansko povečanje koncentracije ADH povzroči povečanje diureze (tj. Količino sproščenega urina).

Glavna vloga vazopresina v telesu:

    Zmanjšanje natrijevih kationov v krovi.Uvelichenie ponovnega navzema tekočini (zaradi aquaporin - specifična beljakovina, ki je proizveden z delovanjem hormona) obsega.Povyshenie kroži v plovila krovi.Povyshenie skupno količino tekočine v tkivih.

Nadalje ADH vpliva tonus gladkih mišic, ki se kaže kot povečanje tonu majhnih žil (kapilar in arteriol), kot tudi povečanega krvnega tlaka.

Pomemben učinek vazopresina je njegova udeležba v spominskem procesu, učenju in družabnem vedenju (vezava očetov z otroki, odnosi v družini in nadzor nad agresijo).

Vložek vazopresina v krvi

Po hipotalamusu kjer proizvedeno vazopresin hormona procese nevronov z neyrofizina-2 (posebni nosilni protein) nabira v neurohypophysis (posteriorni režnja) in od tam pod vplivom zmanjšanja in boljšo BCC natrijeve ione in drugi krvni antidiuretičnega hormona sprosti v kri.

Oba navedena dejavnika sta znaki dehidracije in vzdrževanje ravnovesja tekočine v telesu so posebne receptorske celice, ki so zelo občutljive na pomanjkanje vode.

Receptorji, ki se odzivajo na povečanje natrija, se imenujejo osmoreceptorji in se nahajajo v možganih in drugih pomembnih organih. Nizek volumen krvi je določen z volumorski receptorji, ki se nahajajo v atrijih in v hilarnih venah.

Če se raven vazopresina zmanjša

Neustrezna proizvodnja hormona in zato njena nizka raven v krvi povzroči nastanek kompleksne specifične bolezni, imenovane diabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolezni so:

    dnevno urin izločanje Narostaet slabost.Povyshenie (poliurija) do osem litrov in bolee.Suhost sluznice (nosni, oči, želodec, bronhiji, usta in sapnik).Silneyshaya žeja (polidipsija).Razdrazhitelnost, pretirana čustvenost.

Razlogi za razvoj te bolezni so lahko pomanjkanje vazopresina in prisotnost nalezljivih procesov v telesu. Nezadosten vnos hormona je pogosto posledica neoplazem hipofize ali hipotalamusa, pa tudi bolezni ledvic, kar se kaže v spremembah v predpisovanju in sintezi vazopresina.

Drug razlog za nastanek tega patološkega stanja lahko postane nosečnost, v kateri je uničenje arginina, ki je del hormona.

Pojav diabetesa insipidus lahko prispeva k:

    Meningit.ChMT.Entsefality.Geneticheskaya predraspolozhennost.Krovoizliyaniya mozg.Luchevaya pri zdravljenju tumorja.

Če vzrok bolezni ni opredeljen, se diabetes insipidus imenuje ideopatičen.

Endokrinolog obravnava zdravljenje bolnikov s podobno patologijo. Glavno zdravilo za zdravljenje diabetesa insipidus je sintetični vazopresin.

Pri ocenjevanju njene ravni je treba zapomniti, da je znesek odvisen od časa dneva (to pomeni, da je dnevna koncentracija ADH nižja kot ponoči). Pomemben je položaj bolnika med odvzemom krvi za analizo: v položaju, ki se prenaša, se raven vazopresina zmanjša, medtem ko se v sedečem in stoječem položaju dvigne.

Če je vazopresin povišan

Prekomerna proizvodnja ADH je redka, ta pogoj pa se imenuje Parkhonov sindrom. Sindrom prekomernega izločanja vazopresina je značilna hiponatremija, zmanjšana gostota krvne plazme, sproščanje koncentriranega urina.

To pomeni, da se zaradi povečane proizvodnje hormona pojavi intoksikacija vode in ogromna izguba elektrolitov (tekočina se kopiči v telesu, mikroelementi se odstranijo iz njega).

Bolniki s to patologijo se pritožujejo:

    Zmanjšano izločanje urina in majhno število dodeljenih mochi.Bystroe povečanja vesa.Sudorogi.Narostayuschuyu slabost.Toshnotu.Golovnuyu bol.Poteryu apetita.

V hudih primerih bolnik pade v komo in umre, kar je posledica zaviranja vitalnih funkcij telesa in možganskega edema.

Razlogi za razvoj Parkhonovega sindroma so:

    Nekatere neoplazme (na primer majhne celične pljučne tumorje) Bolezni možganov Mucoviscidoza Bronhopulmonalne patologije.

Eden od vzpodbudnih dejavnikov pri razvoju tega stanja je lahko uporaba določenih zdravil (če niso nestrpne) nesteroidna protivnetna zdravila, barbiturati, opiati, psihotropiki in tako naprej.

sindrom terapija zmanjša na antagoniste Constantin ionska Parhon rabo vazopresin (vaptanov), in da se omejijo količino tekočine porabljene liter na pol litra na dan.

Vasopresin. Hormon v farmakologiji

V farmacevtski praksi se zdravilo ADH uporablja kot zdravilo, ki poveča reabsorpcijo tekočine v ledvicah, zmanjša diurezo in je glavno zdravilo pri zdravljenju insipidusa diabetesa.

Analogi antidiuretičnega hormona: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin.

Struktura hormona omogoča izdelavo na njegovi osnovi pripravkov v obliki vodnih, oljnatih raztopin in lipresina.

Metode uporabe

Najbolj učinkovito sredstvo za zdravljenje diabetes insipidus je "Desmopresin". Ponoči sprosti nastajanje urina. Če ima pacient vensko krvavitev iz požiralnika, se za zdravljenje uporabljajo injekcijske oblike vazopresina.

Vodno raztopino ADH se daje intramuskularno in intravensko.

Sintetični vazopresin (hormon) se uporablja za pet do deset enot vsakih štiriindvajset do trideset in šest ur. Če pride krvavitev iz prebavnega trakta, se odmerek spremeni: se vsak teden injicira vazopresin intravensko v količini 0,1-0,5 enot.

Analogi ADH

Sintetična zdravila (analogi vazopresina) "Lysinvazopresin" in "Minirin" sta predpisana intranazalno. Indikacije za predpisovanje teh zdravil so: enureza, diabetes insipidus, hemofilija in neoplazmi hipotalamusa in hipofize. Droge za pršenje vsake štiri ure za dve enoti v vsaki nosnici.

V prisotnosti enureze je "desmopresin" predpisan v obliki kapljic v nosu. ta droga hitro prodre v kri in se širi po telesu. Učinek pride trideset minut po uvedbi.

Za zmanjšanje krvnega tlaka in krvnega tlaka (arterijski tlak) določite "Terlipressin". Glede na to, da je v tej formulaciji sprememba vazopresina strukture (t.j., arginin nadomesti z lizina in glicin ostankov, vezanih), zdravilo ima močan vazokonstriktor učinek.

Dodelite zdravilo v obliki intravenskih injekcij, se učinek pojavi pol ure po dajanju. "Terlipresin" je prikazan pri operacijah na organih prebavil in majhnih medeničnih plodov ter krvavitvi iz prebavnih organov in ginekoloških operacijah.

Kaj je odgovorno za vazopresin?

Vazopresin se proizvaja hipotalamus, spodbuja zadrževanje vode v telesu, zmanjšuje plovila, poveča hitrost strjevanja krvi zaradi vpliva na sinteze prostaciklina in prostaglindinov.

Iz latinščine se ime "vazopresin" dešifrira s prevajanjem dveh sestavnih besed - "vaseau", kar pomeni "plovilo" in "press" - tlak. Dobesedno - narašča pritisk. Hormon se uniči v ledvicah in jetrih v približno 20 minutah. Znano je, da spolne žleze sodelujejo pri sintezi majhne količine ADH, vendar je namen tega procesa še vedno skrivnost.

Proizvodnja vazopresina

Hormon se proizvaja v naslednjih jedrih hipotalamusa možganov:

  • v paraventrikularnem položaju, ki se nahaja v bližini možganske kapi;
  • v supra-optični, ki se nahaja nad optičnim živcem.

Po proizvodnji se zrnca zdravila ADH pošljejo v zadnjem dnu hipofize in tam se kopičijo. Na telesu se hormon razširi s tekočino hrbtenjače, v katero pade v najmanjši količini. Ureditev proizvodnje zdravila ADH se ukvarja s hipofizo, ki nadzira zaloge in raven krvi.

Zdravilo Vasopressin se proizvaja iz naslednjih razlogov:

  • povečanje vsebnosti natrija v krvi;
  • slabo polnjenje atrijskega srca;
  • zmanjšano raven krvnega tlaka;
  • zmanjšano glukozo v krvi;
  • občutek strahu, bolečine, stresa ali spolnega vzburjenja;
  • bruhanje;
  • slabost.

Funkcije antidiuretičnega hormona

ADH opravlja naslednje biološke funkcije za telo:

  • Poveča indikator procesa absorpcije vode nazaj.
  • Zmanjša koncentracijo natrija v krvi.
  • Poveča količino krvi v posodah.
  • Spodbuja povečano količino vode v organih in tkivih.
  • Vpliva na ton gladkih mišičnih vlaken, s čimer se poveča ton arterij in kapilar ter posledično krvni tlak.
  • Sodeluje v intelektualnih procesih v možganih (odgovoren za spomin in sposobnost učenja).
  • Spodbuja oblikovanje določenih oblik družbenega vedenja (nadzor agresije, vpliva na kazalnike in vidike družinskega življenja in starševsko vedenje).
  • Ima neposreden učinek na središče žeje možganov.
  • Ima hemostatičen učinek.
  • Vpliva na proces odstranjevanja tekočine iz ledvic.

Posledice pomanjkanja vazopresina v krvi

Pomanjkljivost ADH vpliva na sposobnost zajemanja tekočine v ledvičnih kanalih. Posledica tega je razvoj diabetes mellitus. Eden najpomembnejših prvih znakov pomanjkanja hormona je občutek suhega v ustih, konstanta pa ne žeja, izsušuje iz sluznice.

Pomanjkanje antidiuretičnega hormona povzroča nastanek hude stopnje dehidracije, izgube telesne mase, nizkega krvnega tlaka in s tem povezanega občutka utrujenosti, omotičnosti. Človeški živčni sistem se postopoma uničuje.

Nivo vazopresinskega hormona se lahko določi le v laboratoriju na osnovi vzorcev urina in krvi. Pogosto vzrok za njegovo zmanjšanje krvi so genetske motnje in predispozicije za to bolezen.

Naslednji dejavniki določajo povišano raven ADH:

  • centralni diabetes insipidus;
  • mraz;
  • izpostavljenost strupenemu ogljikovemu dioksidu;
  • motnje v delovanju hipofize, prenehanje njenega delovanja;
  • dnevni vnos več kot 2 litrov tekočine, kar povzroči primarno polidipsijo.

Razlogi, zakaj zdravnik lahko predpiše analizo za odkrivanje ravni ADH v krvi, so naslednji:

  • močno povečanje žeje;
  • popolna odsotnost žeje;
  • dodelitev konstantne velike količine urina;
  • prisotnost sprememb v mineralogramu;
  • stalna prisotnost krvnega tlaka na nizki ravni;
  • sum na nastanek tumorjev v možganskih regijah;
  • nizka specifična teža urina;
  • pogosta želja po uriniranju;
  • konvulzije, ki se lahko razvijejo v ozadju dehidracije;
  • povečana utrujenost, utrujenost;
  • - slabša zavest;
  • stanje kome.

Pomanjkanje ADH se lahko razvije zaradi prisotnosti naraščajočih možganskih tumorjev, ki imajo drobne učinke na hipofize in hipotalamus. Pacientu v tem primeru lahko pomaga le kirurška metoda.

Posledice pretiranega izločanja ADH

Izguba hormona negativno vpliva na zdravje telesa, kar vodi v njegovo zastrupitev z vodo. Prvi znaki prevelike koncentracije vazopresina so:

  • močno povečanje telesne mase, ki ni povezano z drugimi vzroki;
  • glavobol;
  • slabost;
  • pogrešan apetit;
  • majhna količina izločenega urina;
  • povečana šibkost in utrujenost;
  • konvulzije.

Vazopresin in njegova povečana vsebnost v odsotnosti zdravljenja neizogibno vodita do možganskega edema, kome in smrti.

Med razlogi za povečano proizvodnjo ADH je mogoče ugotoviti:

  • tumorji območij možganov;
  • bronhopulmonalna patologija;
  • otekanje pljuč;
  • cistična fibroza;
  • kot odziv na posamezno nestrpnost vseh zdravil ali njihovih sestavin;
  • izguba pomembnega krvnega obtoka;
  • povišana telesna temperatura;
  • sprejemljive akutne bolečine;
  • anestezija;
  • nizka vsebnost kalija v krvi;
  • izkušeni čustveni šoki;
  • tumorji na področjih možganov;
  • razne bolezni živčnega sistema (možganska travma, epilepsija, tumorji, možganska kap, encefalitis, psihoza, tromboza, encefalitis itd.);
  • lezije dihal (astma, bronhitis, pljučnica, akutna respiratorna odpoved, tuberkuloza itd.);
  • hude nalezljive bolezni, kot so AIDS, HIV, herpes, malarija;
  • bolezni krvi in ​​hematopoetskega sistema.

Metode zdravljenja oslabljene ravni ADH

Edini učinkoviti način uravnavanja motenega nivoja vazopresina v krvi je odpraviti vzrok patologije. Kot dodatno metodo glavne terapije uporabljam kontrolo nivoja porabljene tekočine. Zdravnikom pogosto dobijo zdravilo, ki blokira učinek zdravila ADH na človeško telo. Ta zdravila vključujejo zdravila, ki vsebujejo litijev karbonat.

Če je zaradi pregleda pokazala visoko koncentracijo hormona v ledvicah in hipofize, potem v tem primeru predpisujejo zdravila, ki blokirajo njegovo kopičenje, ter normalizirajo proizvodnjo v možganih.

Učinek vazopresina na telo ni popolnoma razumljen. Ta problem rešujejo številni znanstveniki po vsem svetu. V primeru kršitev pri razvoju antidiuretičnega hormona je pomembno ugotoviti vzrok in ga pravočasno in pravilno odpraviti. Le ta pristop daje veliko možnost za ugoden izid zdravljenja motenega nivoja vazopresina.

Vse o žlezah
in hormonski sistem

Vasopresin ali antidiuretični hormon (ADH) se šteje za nevrohormone. Vazopresin se proizvaja v hipotalamusu, po katerem vstopi v zadnji del žleze hipofize in se nekaj časa kopiči. Ko doseže določeno raven, vstopi v krvni obtok. Medtem ko je v hipofizi vazopresin spodbuden učinek na proizvodnjo ACTH, ki nadalje nadzorovata delo nadledvičnih žlez.

Dejstvo: ADH se tudi nabira v cerebrospinalni tekočini, vendar v veliko manjših količinah.

Raven vazopresina v človeškem telesu je nestabilna in je odvisna od osmotskega pritiska, to je e. količine prejetih tekočin. Velika količina vode spodbuja veliko količino svoje proizvodnje, medtem ko je pomanjkanje antidiuretičnega hormona precej nižje.

Funkcije

Vasopresin je pomemben hormon za telo, vendar ne večfunkcionalen. Hormoni prednjega dna hipofize - somatotropin, prolaktin, ACTH itd. - veljajo za obsežnejše od hormonov zadnjega dna - vazopresina in oksitocina.

Glavne funkcije hormona vazopresina:

  • uravnava prehod tekočine skozi ledvice;
  • zmanjša količino izločenega urina in poveča njegovo koncentracijo;
  • sodeluje pri procesih, ki se pojavljajo v krvnih žilah in možganih;
  • s povečanjem lastne proizvodnje spodbuja proizvodnjo ACTH;
  • vzdržuje mišični ton notranjih organov;
  • zvišuje krvni tlak;
  • povečuje koagulacijo krvi;
  • izboljša spomin;
  • je odgovoren za nekatere psihološke procese - iskanje spolnega partnerja, razvoj starševskega instinkta (v skupnem delovanju z oksitocinom).

Kemijska struktura hormonov

Dejstvo: zaradi podobnosti kemične formule lahko vazopresin izvede določeno količino oksitocina, lahko oksitocin izvaja samo svoje funkcije.

Izvajanje analize in norm

Norma antidiuretičnega hormona vazopresina v krvi je odvisna od osmolalnosti plazme - razmerja med količino tekočine in snovmi, ki jih vsebuje.

Pred analizo za zdravilo ADH je treba nekaj dni vzdržati močnega fizičnega napora, da prenehate jemati zdravila, ki lahko vplivajo na njegovo raven. Pomembno je, da sledite prehrani - da se 1-2 dni pred analizo vzdržite pitja alkohola, kave in kajenja. Za dajanje krvi v vazopresinu je potrebno zjutraj, na prazen želodec, zadnji obrok pred tem, naj ne bo kasneje kot 10 ur.

Vasopresin: značilnosti hormona, vzroki za nenormalnosti in načini normalizacije

Vasopresin je hormonska snov, ki uravnava postopek odstranjevanja tekočine iz telesa. To je edini element, ki opravlja to funkcijo v človeškem telesu.

Z razvojem različnih patologij se lahko sinteza tega hormona moti, kar vodi do nenadzorovane diureze. Poskušajmo razumeti, kaj je hormon vazopresin, kjer je proizveden in zakaj naše telo potrebuje.

Glavne značilnosti in značilnosti vazopresina

Najprej si oglejmo, kaj je to - antidiuretični hormon.

Ta snov ima strukturo proteinov in je sestavljena iz 9 aminokislin. Hitro (manj kot pol ure) se uniči v ledvičnih in jetrnih celicah, zato je proces njegove proizvodnje reden, cikličen.

Kje je sintetiziran?

Kje je proizveden vazopresin? ADH je snov, ki jo sintetizirajo celice hipotalamusa. Po tem se prodre v zadnji del možganskega hipofize, kjer se njegova koncentracija postopno povečuje. In samo iz celic hipofize je vržena v kri v želeni količini.

Dokazano je, da antidiuretični hormonski vazopresin proizvajajo tudi spolne žleze, vendar v omejenih količinah. Vendar pa doslej bistvo in namen tega procesa še ni znan.

Glavne značilnosti hormona

ADH je snov, ki nima le anti-diuretičnega učinka. Ta element vpliva tudi na resnejše funkcije telesa. Zlasti razvoj ACTH.

Hormon sodeluje v številnih procesih in vpliva na različne organe in sisteme. Za aktivno proizvodnjo je treba ustvariti posebne pogoje. To je lahko stres, strah, močna izkušnja prebavil patologija spremlja obilo bruhanja ali driske, v katerih človeški organizem izgubi veliko tekočine in tako naprej. D. Ko obnovo vodne bilance hipotalamus celice postopoma zmanjšati količino proizvedene ADH na normalno vrednost.

Očitno je antidiuretični hormon večnamenska snov, ki je izredno pomembna za popolno delovanje endokrinega sistema. Toda njene funkcije niso omejene na to, zato jih je treba podrobneje obravnavati.

Funkcionalne naloge ADH

Biološke funkcije vazopresina so:

  • stimulacija procesa reabsorpcije tekočine v ledvicah;
  • zmanjšanje količine natrija v telesu;
  • povečan volumen krvi v krvnih žilah;
  • povečanje količine vode v telesu;
  • uravnavanje krvnega tlaka (zlasti hormon spodbuja njegovo povečanje);
  • stimulacija spomina;
  • izboljšanje učne sposobnosti;
  • nadzor socialnega vedenja.

To so glavni učinki vazopresina, vendar se je treba zavedati več drugih vidikov. Hormon vpliva na koncentracijo urina in zmanjša njegovo količino. Tako se iz telesa odstrani le količina odpadne tekočine, vse celice pa ostanejo v celicah in tkivih. Iz tega sledi, da ima vazopresin antidiuretični učinek.

Poleg tega ima hormon hemostatične lastnosti, saj izboljša koagulabilnost krvi. To se doseže z krčjem krvnih žil, ki jih povzroča aktivnost te snovi. Njegov razvoj se močno poveča v stresnih situacijah, s šokovnimi razmerami, sindroma bolečin in intenzivnim krvavenjem.

Zanimivo je. Vasopresin se imenuje hormonska zvestoba. In to je popolnoma upravičeno, saj z zadostno vsebino v krvi osebe nastane ne samo socialno, temveč tudi družinsko vedenje. To pomeni, da so moški in ženske, ki nimajo pomanjkanja te snovi, bolj vezane na bližnje in domorodne ljudi (zlasti zakonca) kot tiste, ki imajo hipotalamus, ki izločajo nezadostno količino tega zdravila.

Torej, ko smo preučili mehanizem vazopresina in njegove glavne naloge v človeškem telesu, lahko sklepamo, da se s svojo neposredno udeležbo pojavijo številni pomembni procesi. Kakršne koli nepravilnosti lahko privedejo do resnih motenj in signalizacije zdravstvenih težav.

Pomanjkanje vazopresina

Če pride do krvavitve procesa izločanja hormonov, obstajajo nespremenjenosti, ki bi morala postati priložnost za zdravljenje terapevta ali endokrinologa. V tem primeru izvedemo klinično analizo za vazopresin, kar lahko kaže na zmanjšanje ali povečanje njegove ravni.

Poleg tega je pomembno oceniti stanje ledvic, za katere je študija urina. Biokemični krvni test je potreben za določitev koncentracije kalija, natrija in klora v telesu. Če so rezultati testov zaskrbljujoči, se bolnik pri CT in MRI seznani, da pojasni diagnozo.

Vzroki za nenormalnosti

Če je med tolmačenjem teh študij ugotovljena hiperfunkcija vazopresina, potem pogosto krvavitev izločanja kaže na razvoj patoloških procesov v telesu. Ena redkih bolezni, toda pogosti vzroki takšne anomalije so Parkhonov sindrom. To odstopanje se imenuje tudi sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona.

Ta patologija je lahko posledica:

  • intenzivno krvavitev, ki jo spremlja velika izguba krvi;
  • nenadzorovana ali dolgotrajna uporaba diuretikov;
  • hipotenzijo in druge.

Veliko bolj nevarni so primeri, ko je prekomernega delovanja vazopresina povzročena motnja v hipofizi, ki se je pojavila zaradi nastanka rakavih tumorjev. Poleg tega je pri bolnikih, ki trpijo zaradi pljučne tuberkuloze, astme, pljučnice, pogosto opazijo hitrost. Bolezni CNS lahko povzročijo tudi takšno odstopanje.

S povečanim izločanjem vazopresina se diureza bistveno zmanjša. Urin pridobi temno, koncentrirano senco in vsebuje povečano količino natrija. Posledično se njegova vsebnost v krvi zmanjšuje, kar lahko privede do resnih zapletov.

Vzroki za zmanjšanje ravni hormonov

Pri bolnikih z insbidusom diabetesa so opazili zmanjšanje izločanja ADH. Bolezen lahko povzroči napake v hipotalamsko-hipofiznem sistemu in zmanjšanje občutljivosti ledvenih receptorjev na učinek tega hormona.

Ko vazopresin pomanjkljivost je močna, težko pogasiti žejo, migrenskih napadov, nenadna izguba teže, suhost povrhnjice, sline viskoznost in zmanjšanje njenega obsega, pogosto pozivajo k bruhanje, povišana telesna temperatura. Pacient kaže hipotenzijo, tako da se zdravniki pogosto odločijo za uporabo vazopresorjev, da bi ga normalizirali.

Pomembno je posvetiti pozornost količini urina, ki se sprosti na dan. Pri pomanjkanju zdravila ADH se močno povečanje urina močno poveča in med vsakim izpraznitvijo sečnega mehurja sprošča dokaj veliko količino urina. To vodi k dehidraciji in izgubi veliko koristnih snovi, ki jih telo. In ta pogoj je zelo nevaren in obremenjen z resnimi zapleti!

Kako povečati vazopresin?

Način normalizacije ravni tega hormona je neposredno odvisen od razlogov za njegovo zmanjšanje. Odstranjevanje tumorja, uporaba antibiotikov za infekcijsko etiologijo bolezni, uporaba zdravil za zdravljenje kardiovaskularnih patologij - vsi ti ukrepi lahko popolnoma stabilizirajo stanje in vodijo do popolnega zdravljenja.

Toda včasih je mogoče obnoviti funkcije in prilagoditi produkcijo hormona vazopresinove zvestobe samo s pogojem zdravljenja hormona skozi vse življenje. Specifična zdravila lahko predpisuje izključno zdravnik. Pri razvoju režima zdravljenja se upoštevajo številni dejavniki, ki jih bolnik sam ne bo mogel upoštevati. To zadeva, prvič, prisotnost sočasnih kroničnih bolezni (poleg tistih, ki lahko povzročijo pomanjkanje vazopresina).

Farmakološki dejavniki, ki temeljijo na vazopresinu, so sestavni del režima diabetesa insipidus. Pomaga zmanjšati količino izločenega urina na dan in normalizirati delovanje ledvic.

Torej, potem ko preučimo mehanizem delovanja zdravila ADH, ki določa glavne funkcije in morebitne vzroke odstopanj, lahko sklepamo, da ta hormonska snov skupaj z drugimi igra pomembno vlogo pri harmoničnem delovanju človeškega telesa. Ne morete prezreti nobenih težav, kajti če so drugačni vztrajni tokovi, je to eden najjasnejših znakov, da so se v človeškem telesu pojavile resne napake. Stabilnost hormonskega ozadja je eden od glavnih kazalcev zdravja, to pa je vedno treba zapomniti!

Vasopresin (hormon): funkcije in vloga v telesu. Antidiuretični hormon

Vasopresin je hormon, ki se proizvaja v nevronih hipotalamusa. Potem se vazopresin pošlje na nevrohipofizo, v kateri poteka kopičenje. Antidiuretični hormon (imenovan tudi vazopresin) uravnava izločanje tekočine iz ledvic in normalno funkcijo možganov.

Struktura ADH

Ta hormon v svoji sestavi vsebuje devet aminokislin, od katerih je eden arginin. Zato lahko v literaturi najdemo še eno od imen ADH - arginin vazopresin.

Po svoji strukturi je vazopresin zelo podoben oksitocinu. To pomeni, da se bo kemijska spojina med glicinom in argininom v ADH porušila, biološki učinek vazopresina se bo spremenil. Poleg tega lahko visok nivo ADH povzroči kontrakcije maternice in visoke ravni oksitocina - antidiuretični učinek.

Razvoj vazopresina vpliva na volumen tekočine, ki napolni krvne žile in celice telesa, pa tudi vsebnost natrija v cerebrospinalni tekočini.

Tudi vazopresin je hormon, ki pospeši intrakranialni tlak in telesno temperaturo.

Vasopresin (hormon): funkcije

Glavna naloga tega hormona je nadzorovanje presnove vode v telesu. Dejansko povečanje koncentracije ADH povzroči povečanje diureze (tj. Količino sproščenega urina).

Glavna vloga vazopresina v telesu:

  • Zmanjšanje ravni natrijevih kationov v krvi.
  • Povečanje reverzne absorpcije tekočine (zaradi akvaprina - posebnega proteina, ki ga povzroča delovanje hormona).
  • Povečanje krvnega obtoka v krvnih žilah.
  • Povečajte skupno količino tekočine v tkivih.

Nadalje ADH vpliva tonus gladkih mišic, ki se kaže kot povečanje tonu majhnih žil (kapilar in arteriol), kot tudi povečanega krvnega tlaka.

Pomemben učinek vazopresina je njegova udeležba v spominskem procesu, učenju in družabnem vedenju (vezava očetov z otroki, odnosi v družini in nadzor nad agresijo).

Vložek vazopresina v krvi

Po hipotalamusu kjer proizvedeno vazopresin hormona procese nevronov z neyrofizina-2 (posebni nosilni protein) nabira v neurohypophysis (posteriorni režnja) in od tam pod vplivom zmanjšanja in boljšo BCC natrijeve ione in drugi krvni antidiuretičnega hormona sprosti v kri.

Oba navedena dejavnika sta znaki dehidracije in vzdrževanje ravnovesja tekočine v telesu so posebne receptorske celice, ki so zelo občutljive na pomanjkanje vode.

Receptorji, ki se odzivajo na povečanje natrija, se imenujejo osmoreceptorji in se nahajajo v možganih in drugih pomembnih organih. Nizek volumen krvi je določen z volumorski receptorji, ki se nahajajo v atrijih in v hilarnih venah.

Če se raven vazopresina zmanjša

Neustrezna proizvodnja hormona in zato njena nizka raven v krvi povzroči nastanek kompleksne specifične bolezni, imenovane diabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolezni so:

  • Naraščajoča šibkost.
  • Povečanje dnevnega izločanja urina (poliurija) na osem litrov in več.
  • Suha sluznica (nos, oči, želodec, bronhiji, ust in sapnik).
  • Najmočnejša žeja (polidipsija).
  • Razdražljivost, prekomerna čustvenost.

Razlogi za razvoj te bolezni so lahko pomanjkanje vazopresina in prisotnost nalezljivih procesov v telesu. Nezadosten vnos hormona je pogosto posledica neoplazem hipofize ali hipotalamusa, pa tudi bolezni ledvic, kar se kaže v spremembah v predpisovanju in sintezi vazopresina.

Drug razlog za nastanek tega patološkega stanja lahko postane nosečnost, v kateri je uničenje arginina, ki je del hormona.

Pojav diabetesa insipidus lahko prispeva k:

  • Meningitis.
  • IMT.
  • Encefalitis.
  • Genetska nagnjenost.
  • Krvavitve v možganih.
  • Radiacijsko zdravljenje tumorjev.

Če vzrok bolezni ni opredeljen, se diabetes insipidus imenuje ideopatičen.

Endokrinolog obravnava zdravljenje bolnikov s podobno patologijo. Glavno zdravilo za zdravljenje diabetesa insipidus je sintetični vazopresin.

Pri ocenjevanju njene ravni je treba zapomniti, da je znesek odvisen od časa dneva (to pomeni, da je dnevna koncentracija ADH nižja kot ponoči). Pomemben je položaj bolnika med odvzemom krvi za analizo: v položaju, ki se prenaša, se raven vazopresina zmanjša, medtem ko se v sedečem in stoječem položaju dvigne.

Če je vazopresin povišan

Prekomerna proizvodnja ADH je redka, ta pogoj pa se imenuje Parkhonov sindrom. Sindrom prekomernega izločanja vazopresina je značilna hiponatremija, zmanjšana gostota krvne plazme, sproščanje koncentriranega urina.

To pomeni, da se zaradi povečane proizvodnje hormona pojavi intoksikacija vode in ogromna izguba elektrolitov (tekočina se kopiči v telesu, mikroelementi se odstranijo iz njega).

Bolniki s to patologijo se pritožujejo:

  • Zmanjšana diureza in majhna količina izločenega urina.
  • Hitro povečanje telesne mase.
  • Konvulzije.
  • Naraščajoča šibkost.
  • Slabost.
  • Glavobol.
  • Izguba apetita.

V hudih primerih bolnik pade v komo in umre, kar je posledica zaviranja vitalnih funkcij telesa in možganskega edema.

Razlogi za razvoj Parkhonovega sindroma so:

  • Nekatere neoplazme (na primer majhne celične tumorje pljuč).
  • Bolezni možganov.
  • Cistična fibroza
  • Bronhopulmonalna patologija.

Eden od vzpodbudnih dejavnikov pri razvoju tega stanja je lahko uporaba določenih zdravil (če niso nestrpne) nesteroidna protivnetna zdravila, barbiturati, opiati, psihotropiki in tako naprej.

sindrom terapija zmanjša na antagoniste Constantin ionska Parhon rabo vazopresin (vaptanov), in da se omejijo količino tekočine porabljene liter na pol litra na dan.

Vasopresin. Hormon v farmakologiji

V farmacevtski praksi se zdravilo ADH uporablja kot zdravilo, ki poveča reabsorpcijo tekočine v ledvicah, zmanjša diurezo in je glavno zdravilo pri zdravljenju insipidusa diabetesa.

Analogi antidiuretičnega hormona: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin.

Struktura hormona omogoča izdelavo na njegovi osnovi pripravkov v obliki vodnih, oljnatih raztopin in lipresina.

Metode uporabe

Najbolj učinkovito sredstvo za zdravljenje diabetes insipidus je "Desmopresin". Ponoči sprosti nastajanje urina. Če ima pacient vensko krvavitev iz požiralnika, se za zdravljenje uporabljajo injekcijske oblike vazopresina.

Vodno raztopino ADH se daje intramuskularno in intravensko.

Sintetični vazopresin (hormon) se uporablja za pet do deset enot vsakih štiriindvajset do trideset in šest ur. Če pride krvavitev iz prebavnega trakta, se odmerek spremeni: se vsak teden injicira vazopresin intravensko v količini 0,1-0,5 enot.

Analogi ADH

Sintetična zdravila (analogi vazopresina) "Lysinvazopresin" in "Minirin" sta predpisana intranazalno. Indikacije za predpisovanje teh zdravil so: enureza, diabetes insipidus, hemofilija in neoplazmi hipotalamusa in hipofize. Droge za pršenje vsake štiri ure za dve enoti v vsaki nosnici.

V prisotnosti enureze je "desmopresin" predpisan v obliki kapljic v nosu. ta droga hitro prodre v kri in se širi po telesu. Učinek pride trideset minut po uvedbi.

Za zmanjšanje krvnega tlaka in krvnega tlaka (arterijski tlak) določite "Terlipressin". Glede na to, da je v tej formulaciji sprememba vazopresina strukture (t.j., arginin nadomesti z lizina in glicin ostankov, vezanih), zdravilo ima močan vazokonstriktor učinek.

Dodelite zdravilo v obliki intravenskih injekcij, se učinek pojavi pol ure po dajanju. "Terlipresin" je prikazan pri operacijah na organih prebavil in majhnih medeničnih plodov ter krvavitvi iz prebavnih organov in ginekoloških operacijah.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov