Ravnovesje med tekočino in elektroliti v človeškem telesu podpira več mehanizmov. Eden od regulativnih dejavnikov je antidiuretični hormon (ADH, vazopresin) hipotalamusa. Ta biološko aktivna snov vpliva na ledvice, gladke mišice krvnih žil in organov, centralni živčni sistem.

Struktura hormona

ADH je peptid v kemični strukturi. Vsebuje devet aminokislinskih ostankov.

  • cistein (1 in 6 v verigi);
  • tirozin;
  • fenilalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • proline;
  • arginin;
  • glicin.

Molekulska masa antidiuretskega hormona je približno 1100 D.

Sinteza in izločanje

Vasopresin se pridobiva iz aminokislin v celicah hipotalamusa. V nevronih tega dela možganov se izloča predhodnik prohormona. Nadalje ta kemična spojina vstopi v celico Golgi in se spremeni v prohormon. V tej obliki se bo prihodnji ADH združeval z nevrosekretnimi granulami in se prevažal v zadnjo stran žleze hipofize. Med prenosom iz hipotalamusa se vazopresin razdeli na zrel hormon in nevrofizin (transportni protein).

Obe snovi sta odloženi v končnih podaljških aksonov v zadnjem dnu hipofize. Od tod se hormon sprosti v krv z določenimi dražljaji.

Stimulacija izločanja

Antidiuretični hormon reagira na spremembe v sestavi elektrolitske krvi.

Sprožilci izločanja vazopresina:

  • zvišanje vsebnosti natrija v krvi;
  • povečati osmotski tlak zunajcelične tekočine.

Sintezo in izločanje hormona se povečata z delovanjem signalov iz dveh vrst receptorjev. Prvi so osmoreceptorji hipotalamusa. Reagirajo na razmerje koncentracije soli in vode v krvi. Če se ta parameter spremeni vsaj za 0,5-1%, se izbira ADH znatno poveča. Drugi - baroreceptorji atrijev. Ocenjujejo raven krvnega tlaka. Če tlak pade, se sinteza in izločanje vazopresina povečata.

Običajno se sproščanje hormona v krv pojavi:

  • obilno znojenje;
  • telesna dejavnost;
  • slani vnos hrane;
  • omejitev tekočine v prehrani;
  • spremembe v telesnem položaju (pri stojnem položaju).

Vasopresin ima določene dnevne ritme. Hormon je bolj razvit in izločen ponoči. Ta vzorec je še posebej dobro opazen v položaju, ki je nagnjen.

Dnevni ritem proizvodnje ADH se oblikuje s starostjo. Pri otrocih, mlajših od enega leta, koncentracija hormona v krvi ponoči ni večja. Nadalje se tvori nočni vrh izločanja. Če mehanizmov poznega odziva, se otroku lahko diagnosticira z enurezo.

Receptorji za ADH

Antidiuretični hormon zazna celice ledvic, gladkih mišičnih vlaken in nevronov. Obstajajo dve vrsti membranskih komponent, občutljivi na to snov.

Zadrževanje vode v telesu pod delovanjem ADH pride zaradi receptorjev V2, povečanje vaskularnega tona pa je posledica V1 receptorjev.

Kloni genov receptorjev ADH; receptorski gen tipa V2 je lokaliziran na X-kromosomu.

V1 strukture najdemo v gladkih mišičnih celicah krvnih žil, jeter, možganov. Njihova afiniteta za vazopresin je dovolj nizka. Učinek hormona je določen samo pri visokih koncentracijah.

Strukture V2 se nahajajo v ledvicah. Odgovorni so za glavno akcijo ADH. Receptorji zaznavajo na membranah celic distalnih tubulov in zbirajo tubule. Tudi nizke koncentracije vazopresina v krvi vplivajo na receptorje.

Genetika hormona in receptorjev

Vasopresin je kodiran v genu dvajsetega kromosoma (20p13). Nosi informacije o prohormonu in njegovem predhodniku. Gen ima zapleteno strukturo: tri eksone in dva introna.

Kloniramo receptorske gene za vazopresin. Dokazano je, da je receptor tipa V2 na desetem kromosomu.

Dejavnost ADH

Vasopresin ima več učinkov. Njeno glavno biološko delovanje je antidiuretik. Če ADH ni sintetiziran, ledvice prenehajo koncentrirati urin. Njegova gostota postane tako nizka kot tista v krvni plazmi. Za dan urina se lahko tvori do 20 litrov.

Če je antidiuretični hormon prisoten v krvni plazmi, se veže na receptorje v ledvicah (tip V2). Ta reakcija stimulira adenilat ciklazo in proteinsko kinazo A. Nato je izražen gen za protein aquaporin-2. Ta snov je vgrajena v membrano ledvičnih tubulov in tvori kanale za vodo.

Posledično je povratno zajemanje vode iz cevk. Urin postane bolj koncentriran, njen volumen pa se zmanjša.

V plazmi, nasprotno, se osmolalnost zmanjša. Količina krvne celice in tkivne tekočine se povečuje.

Drugi učinki ADH:

  • stimulacija sinteze glikogena v jetrih;
  • povečanje tona gladkih mišičnih vlaken;
  • vazokonstriktivni učinek;
  • zmanjšanje mesangliotskih celic;
  • regulacija agregacije trombocitov;
  • uravnavanje sproščanja adrenokortikotropina, prolaktinski endorfini.

Do sedaj učinek vazopresina na osrednji živčni sistem ni bil popolnoma razumljen. Menijo, da je hormon delno odgovoren za vedenjske reakcije (agresija, vezava na potomce, spolno vedenje). ADH je lahko vzrok depresije in drugih psihiatričnih bolezni.

Kršitve sinteze in izločanja ADH

Pomanjkanje sinteze vazopresina ali občutljivosti na njega (receptorje tipa V2) je vzrok za diabetes insipidus.

Ta bolezen ima dve vrsti:

  • centralni obrazec;
  • ledvična oblika.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo driska driska razvije obilno diurezo. Količina urina na dan je veliko večja od norme (1-2 litra). Pritožbe bolnikov so povezane z dehidracijo (hipotenzija, suha koža in sluznice, šibkost).

Neustrezno izločanje hormona se pojavi z drugo boleznijo - Parkhonovim sindromom. Ta redka bolezen ima hudo klinično sliko: konvulzije, pomanjkanje apetita, slabost, izguba zavesti.

Nezadostno sproščanje vazopresina v krvi ponoči je opaziti v otroštvu. Če se stanje po 4 letih nadaljuje, je verjeten razvoj enureze.

Norma ADH

Normalne vrednosti vazopresina so odvisne od ravni osmolalnosti plazme. Pri osmolarnosti 275-290 mosmo / l mora biti ADH od 1,5 ng / l do 5 ng / l. Za natančno diagnozo diabetesa insipidus in Parkhonovega sindroma priporočamo teste izjemnih situacij.

Antidiureticna zdravila - Seznam zdravil in zdravil

Opis farmakološkega delovanja

Antidizuricescoe akcija, namenjena zmanjševanju sečil in dinamično mehansko zaporo, ki omogoča uriniranje in odpravlja disurija. Mehanizem delovanja je povezan s selektivnega blokiranja postsinaptične a1-adrenoceptorjev v območju prostate, sečnice in "trikotnik" mehurja, ki znižuje tlak v sečevodu in zmanjša odpornost na tekočem urinom. Prav tako se lahko mehanizem delovanja je povezana s preprečevanjem hipertrofije prostate in dodatno zniža svojo edema z zmanjšanjem kapilarne permeabilnosti in žilno zastoj. Formulacije, ki imajo antidizuricescoe ukrepe, ki se uporabljajo pri zdravljenju urinarnih motenj benigne hiperplazije (adenom) z dne prostate I in stopnje II.

Iskanje drog

Priprave s farmakološkim delovanjem "Antidizuricheskoe"

  • A
  • Amitriptilin-Grindeks (tablete)
  • Afalah (tablete za resorpcijo)
  • In
  • Ipertrofan 40 (peroralne tablete)
  • O podjetju
  • Omnic Okas (peroralne tablete)
  • P.
  • Pepon (kapsula)
  • Prazosin (peroralne tablete)
  • Prostavern Urtica (raztopina za peroralno dajanje)
  • C
  • Sabal-Homaccord (kapsula peroralno)
  • Solidig compositum C (raztopina za intramuskularno injekcijo)
  • T
  • Tamsulozin (granule za pripravo suspenzije za oralno dajanje)
  • Tamsulosin (kapsula)
  • Tamsulosin (peleti)
  • Tamsulosin (snov v prahu)
  • Tamsulosin retard (peroralne tablete)
  • Tamsulosin-Teva (kapsula)
  • Tamsulon-FS (aerosol)
  • Tanise-K (kapsula)

Pozor, prosim! Informacije v tem navodilu za uporabo so namenjene zdravstvenemu osebju in ne smejo biti osnova za samozdravljenje. Opisi zdravil so predvideni kot referenca in niso namenjeni predpisovanju zdravljenja brez sodelovanja zdravnika. Obstajajo kontraindikacije. Bolniki potrebujejo specialistične nasvete!

Če ste zainteresirani za vse bolj antidiuretičnih agentov in pripravkov, njihov opis in navodila za uporabo, sopomenke in analogi, podatkov o sestavi in ​​oblike sproščanja, označb in stranskih učinkov, načinov uporabe, doziranje in kontraindikacij, opozarja na zdravljenje otroških medicine dojenčki in noseča, cena in pregled zdravil, ali imate kakršnakoli druga vprašanja ali predloge - pišite nam, bomo poskušali pomagati.

ADH. Kaj je vazopresin, zakaj je potrebno, za kaj je odgovoren

Vsi vedo, kako pomembna je voda za človeško telo. Večina virov pokliče 70%, kot povprečna vsebnost vode v telesu za povprečno osebo v odrasli dobi. Le obkrožena z vodo, lahko človeške celice opravlja svoje funkcije in zagotavlja homeostazo (stalnost notranjega okolja telesa). V procesu metabolizma se vodno ravnovesje stalno moti, zato obstajajo mehanizmi, ki prispevajo k ohranjanju skladnosti okolja.

Eden od teh mehanizmov je hormonska. Antidiuretični hormon (ADH), ali vazopresina regulira zadrževanje in izločanje vode iz telesa. Začne proces reabsorpcije v mikrostrukturah ledvic, med katerim se tvori sekundarni urin. Njegova količina je dozirana in ne sme preseči 1,5-2 litra na dan. Tudi pri dehidraciji telesa delovanje vazopresina v kombinaciji z drugimi hormoni preprečuje izsušitev notranjega okolja.

Sinteza ADH in njegova biokemijska narava

V hipotalamusu (to je del srednjega možganskega dela) proizvaja antidiuretični hormon (vazopresin). Njegova sinteza nosijo živčne celice hipotalamusa. V tem delu možganov se samo sintetizira, nato pa se premakne v hipofizo (njen zadnji del), kjer se kopiči.

Sproščanje hormona v krv se zgodi šele, ko njegova koncentracija doseže določeno raven. Akumulira v zadnjem dnu hipofize, hormonski vazopresin vpliva na proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona. ACTH sproži sintezo hormonov, ki jih proizvaja kortikalna plast nadledvičnih žlez.

ADH je sestavljen iz devetih aminokislin, od katerih se ena imenuje arginin. Zato drugo ime zdravilna učinkovina - arginin vazopresin. Po svoji kemični naravi je zelo podoben oksitocinu. To je še en hormon proizvaja hipotalamus, in se tudi kopiči v zadnjem dnu hipofize. Opisani so številni primeri interakcije in funkcionalne izmenjave teh hormonov.

Na primer, ko se kemična vez med dvema aminokislinama, glicinom in argininom prekine, se delovanje vazopresina spremeni. Visoka raven ADH povzroči zmanjšanje sten maternice (funkcijo, ki je neločljivo povezana z oksitocinom) in povišano vsebnost oksitocina - antidiuretični učinek.

Običajno hormon ADH uravnava količino tekočine, koncentracijo natrija v cerebrospinalni tekočini. Indirektno lahko zviša temperaturo in intrakranialni tlak. Opozoriti je treba, da se vazopresin v različnih funkcijah ne razlikuje, vendar je njegov pomen za telo zelo velik.

Funkcije vazopresina

Glavne funkcije vazopresina:

  • regulacija procesa odstranjevanja odvečne tekočine skozi ledvice;
  • s pomanjkanjem tekočine, zmanjšanjem obsega sekundarnega urina in povečanjem njegove koncentracije;
  • sodelovanje v fizioloških procesih, ki se pojavljajo v plovilih in možganih;
  • vpliva na sintezo adrenokortikotropnega hormona;
  • pomaga ohranjati mišični ton, ki je v stenah notranjih organov;
  • zvišuje krvni tlak;
  • pospešuje strjevanje krvi;
  • izboljša pomnjenje;
  • v kombinaciji s hormonskim oksitocinom vpliva na izbiro spolnega partnerja, manifestacijo starševskega instinkta;
  • pomaga telesu pri prilagajanju v stresnih situacijah.

Vse te funkcije pomagajo povečati količino krvi, ki kroži v telesu. To se doseže s pomočjo vzdrževanje zadostne količine tekočine in redčenje plazme. Antidiuretični hormon izboljša cirkulacijo v mikrotubulah ledvic, saj povečuje njihovo prepustnost. ADH zvišuje krvni tlak, vzdržuje tone mišičnega tkiva srca, krvnih žil, prebavnega sistema.

Povzroča krče majhnih krvnih žil, sproži sintezo beljakovin v jetrih, vazopresin izboljša koagulacijo krvi. Zato se v stresnih razmerah, s krvavitvijo, hudimi bolečinami, med hudimi živčnimi motnjami, poveča njegova koncentracija v telesu.

Prevelik antidiuretični hormon

Opisani so pogoji, v katerih se v krvi pojavi povečanje koncentracije vazopresina:

  • velika izguba krvi;
  • podaljšano bivanje telesa v pokončnem položaju;
  • povišana temperatura;
  • hude bolečine;
  • pomanjkanje kalija;
  • stres.

Ti dejavniki vodijo k razvoju dodatne količine hormona, ki ima zaščitni učinek na telo in ne povzroča razvoja nevarnih bolezni. Organizem neodvisno vodi koncentracijo snovi na normo.


Visoka raven ADH kaže na resnejše kršitve in je povezana z boleznimi:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon sindrom;
  • možganski tumorji, encefalitis, meningitis;
  • disfunkcija hipotalamusa in hipofize;
  • onkološke neoplazme;
  • bolezni dihal;
  • okužba;
  • bolezni krvi.

S diabetesom insipidusom celice postanejo neobčutljive na vazopresin, koncentracija natrija se povečuje, telo izgubi sposobnost zadrževanja tekočine. Iz telesa se izloča v velikih količinah.

Parhonski sindrom ima nasprotne manifestacije. V telesu se ohrani velika količina tekočine, opazimo zmanjšanje koncentracije natrija. Ta bolezen povzroča splošno šibkost, hudo okorelost, navzejo. Opozoriti je treba, da so pri procesih notranjega kroženja vode pomembni tudi natrijev ioni. Zato je dnevna zahteva človeka v natriju 4-6 g.

Podobne manifestacije imajo sindrom neustreznega izločanja ADH. Imenuje se zmanjšanje delovanja hormona, neobčutljivost na njo in je značilna velika količina tekočine v tkivih v ozadju pomanjkanja natrija. Sindrom neustreznega izločanja ima naslednjo manifestacijo:

  • poliurija (prekomerno uriniranje);
  • debelost;
  • otekanje;
  • šibkost;
  • slabost, bruhanje;
  • glavoboli.

ADH Pomanjkljivost

Dejavniki, ki zmanjšujejo izločanje vazopresina, so precej manjši. Nezadostno izločanje hormonov povzroča osrednji diabetes insipidus. Antidiuretski učinek hormon se zmanjša s poškodbami glave, boleznijo hipofize, hipotermijo. Ko je oseba dolgo časa v horizontalnem položaju. Ta pogoj je opazen po kapljicah ali prenesenih operacijah, saj se skupna količina krvi povečuje.

Krvni test za ADH

Vasopresin je hormon, katerih vsebino je treba redno spremljati. S povečano žejo ali odsotnostjo je potreben nenehni nizek krvni tlak, majhna količina urina, pogosto uriniranje in druge manifestacije vzemi krvni test za določitev koncentracije vazopresina. V tem primeru je treba določiti količino natrija in osmolarnosti plazme.

Pred tem z analizo prenehati jemati zdravila, kategorično prepovedano kajenje in pitje alkohola, izvajanje fizičnih vaj.

1-5 pikogramov / mililiter hormona velja za normo. Razmerje med količino ADH in osmolarnostjo krvi je povezano. Z osmolalnostjo krvi do 285 mmol / kg so vrednosti ADH minimalne 0-2 ng / l. Če osmolalnost presega 280, se koncentracija hormonov določi po formuli:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolarnost (mol / kg) - 126

Mednarodni standardi ne opredeljujejo norme vazopresina. Ker se za določanje koncentracije te snovi v laboratorijih uporabljajo različne metode in reagenti.

Zanimiva dejstva o vazopresinu

Izvedla je skupina nevroznanstvenih delavcev iz države Florida zanimiva študija o učinkih vazopresina in oksitocina izbira spolnega partnerja, parjenje in predanost. Miške smo vzeli kot eksperimentalne živali.

Ugotovljeno je bilo, da se ob uvedbi koncentracije vazopresina in oksitocina in po parjenju glodalcev aktivira možganska regija, kar vodi v zvestobo partnerjev.

Obvezno stanje zvestobe je bilo skupno bivanje živali najmanj šest ur. Brez te zahteve, injiciranje hormonov ni imelo vezanega učinka.

Vasopresin ni večfunkcionalen, vendar je krvavitev koncentracije v krvi posledica razvoja bolezni. Zato, ko so povezana atipična stanja odstranjevanje tekočine iz telesa, poiskati zdravniško pomoč in opraviti raziskavo

Antidiuretični hormon bh

Vasopresin, ali antidiuretični hormon (ADH) - hormon hipotalamus, ki se kopiči v zadnjem delu hipofiza (v nevrohipofiza) in od tam se izloča v kri. Izčrpanost se povečuje s povečevanjem osmolalnost krvna plazma in z zmanjšanjem prostornine zunajcelične tekočine. Vasopresin se poveča reabsorpcija vode ledvice, s čimer se povečuje koncentracija urina in zmanjša njegovo količino. Ima tudi številne učinke na krvne žile in možganov.

Sestavljen je iz 9 amino kisline: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-(Arg ali Lys) -Gly. Večina sesalcev na mestu 8 ima arginin (arginin-vazopresin, AVP) pri prašičih in nekaterih sosednjih živalih - lizin (lizin-vazopresin, LVP). Med ostanki Cys1 in Cys6 se oblikuje disulfidne vezi.

Sinteza in izločanje. Večina hormon sintetizirana s celimi celicami nevroni supraoptično jedro hipotalamus, aksoni ki se pošiljajo v zadnjem dnu hipofize ("nevrohipofiza") In oblikujejo sinaptične podobne stike z žilami. Vasopresin, sintetiziran v telesih nevronov, transportira akson transport do končnic aksonov in se kopiči v presinaptični veziki, izločajo v krvi s vznemirjenost nevron.

Fiziološki učinki.V Ljubljani adenohipophiza vazopresin skupaj z kortikotropin-sproščujoči hormon, stimulira izločanje ACTH.

Vasopresin je edini fiziološki regulator odstranjevanja vode ledviceV odsotnosti vazopresina, na primer, diabetes insipidus, dnevno diureza oseba lahko doseže 20 litrov, medtem ko je v normi 1,5 litra. V eksperimentih na izoliranih ledvičnih tubulah vazopresin poveča reabsorpcijo natrij, Medtem ko na celi živali povzroči povečanje izločanja tega kation. Kako bi rešili ta nasprotja doslej nobenega vpliva yasno.Konechnym delovanje vazopresina na ledvice se poveča vsebnost vode v telesu, povečanje krožečega volumna krvi (CBV) (hypervolemia) in gojenje krvna plazma (hiponatremija in znižanje osmolarnosti).

Vasopresin poveča ton gladkih mišic notranjih organov, še posebej gastrointestinalnega trakta, povečuje žilni ton in tako povzroči povečanje perifernega odpornosti. Zaradi tega, pa tudi zaradi rasti krvnega tlaka, vasopresin dviga arterijski tlak. Vendar pa je pri fizioloških koncentracijah hormona njegov vazomotorski učinek majhen. Vazopresin ima hemostatični (hemostatični) učinek zaradi spazem majhnih posod in tudi zaradi povečanega izločanja iz jeter, kjer je V1A-receptorji, nekateri faktorji strjevanja, zlasti faktor VIII (vWF) in nivo aktivatorja tkivnega plazmina, ki poveča agregacijo trombociti. V velikih odmerkih ADH povzroči zoženje arteriolov, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka. Razvoj hipertenzije se spodbuja tudi s povečanjem občutljivosti žilnega zidu, ki ga opazujemo pod vplivom ADH na konstriktivno delovanje kateholaminov. V povezavi s tem se zdravilo ADH imenuje vazopresin.

Centralni živčni sistem

Možgani so vključeni v ureditev agresivnega vedenja. Sodelovati mora v mehanizmih spomina. Vasopresin ima vlogo pri socialnem vedenju, in sicer pri iskanju partnerja očetovski instinkt pri živalih in očetova ljubezen pri moških.

Raven vazopresina v krvi se poveča s šokovnimi razmerami, travmi, izgubo krvi, sindroma bolečine, s psihozami, z jemanjem določenih zdravil.

Bolezni, ki jih povzroča krvavitev funkcij vazopresina.

Ne-diabetes mellitus. Kdaj diabetes insipidus Reabsorpcija vode v zbiralnih ceveh se zmanjša ledvice. Patogeneza bolezni zaradi neustreznega izločanja vazopresin - ADH (diabetes insipidus centralnega izvora) ali zmanjšan odziv ledvic na delovanje hormonov (nefrogena oblika, ledvični diabetes insipidus). Redko je vzrok diabetesa insipidus pospešena inaktivacija vazopresina z vazopresinazami krvne celice. V ozadju nosečnosti potek diabetesa insipidus postane bolj resen zaradi povečanja aktivnosti vazopresinaze ali zmanjšanja občutljivosti zbiralnih tubulov. Bolnikom z insipidom s sladkorno boleznijo se na dan dodeli velika količina (> 30 ml / kg) šibko koncentriranega urina, žeja in pijte veliko vode (polidipsija). Za diagnozo Srednje in ledvično uporabo diabetes insipidus tvori vazopresin analogni dezmopresin, - da ima terapevtski učinek samo kadar osrednja obliki.

Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona

Ta sindrom je posledica nepopolne inhibicije izločanja ADH pri nizki osmotski pritisk plazma in pomanjkanje hipovolemija. Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona skupaj s povečanim sproščanjem urina, hiponatremije in hipoosmotične krvi. Klinični simptomi so letargija, anoreksija, slabost, bruhanje, trzanje mišic, konvulzije, koma. Bolnikovo stanje se poslabša, ko v telo pridejo velike količine vode (znotraj ali intravensko); Nasprotno, remisija prihaja, ko je poraba vode omejena.

Antidiuretični hormon

Antidiuretični hormon (vazopresin) je hormon nevrohipofize, ki izvaja antidiuretično in vazopresorno delovanje. Antidiuretični hormon poveča permeabilnost ledvičnih tubulov in zbira tubule za vodo in izboljša reabsorpcijo vode v njih. Ta mehanizem pojasnjuje antidiuretični učinek hormona.

Visoki odmerki antidiuretičnega hormona imajo vazokonstriktivni učinek.

Glavne spodbude za izločanje antidiuretičnega hormona:

  1. povečanje osmolarnosti zunajcelične tekočine;
  2. zmanjšanje količine krožeče krvi.

Izločanje hormona se poveča z aktivacijo baroreceptorjev v karotidnem območju in v območju aortnega loka (s hipotenzijo), s stimulacijo receptorjev. Izločanje antidiuretičnega hormona se spreminja pod vplivom različnih farmakoloških snovi. Spodbujajo izločanje hormona nikotina, morfina, barbituratov, vinkristina, klofibrata in številnih tricikličnih antidepresivov. Zmanjšuje vsebnost antidiuretičnega hormonskega alkohola, reserpina in številnih farmakoloških zdravil, ki se uporabljajo za anestezijo.

V fiziologiji se s podaljšanim omejevanjem tekočine zazna okrepljena produkcija hormona in nasprotno, hiperhidracija zavira nastajanje antidiuretičnega hormona.

Med boleznimi, katerih patogeneza je povezana z zmanjšano proizvodnjo ADH, so vodilne:

  • diabetes insipidus, ki se razvije kot posledica zmanjšane proizvodnje antidiuretičnega hormona;
  • ledvični diabetes insipidus, ki se razvije kot posledica neobčutljivosti ledvičnih tubulov na delovanje antidiuretičnega hormona;
  • primarna polidipsija, ki povzroča zmanjšanje izločanja antidiuretičnega hormona;
  • sindrom nesorazmerne proizvodnje antidiuretičnega hormona.

Normalne vrednosti koncentracije ADH v krvi pri običajnem vnosu tekočine so 1-3 ng / l, po 18-24 urah primanjkljaja vode, 6-10 ng / l.

I.E. Tapeeva, S.O. Anrdocova, V.M. Epmolenko et al.

Antidiuretični hormon

Vasopresin, ali antidiuretični hormon (ADH) - hormon hipotalamusa, ki se kopiči v zadnjem dnu hipofize (v nevrohifofizi) in od tam se izloča v kri. Izčrpanost se poveča s povečevanjem osmolarnosti krvne plazme in z zmanjšanjem prostornine zunajcelične tekočine. Vazopresin poveča reabsorpcijo vode z ledvicami, s čimer se poveča koncentracija urina in zmanjša njen volumen. Ima tudi številne učinke na krvne žile in možgane.

Vsebina

Struktura

Sinteza in izločanje

Večina velikih sintetiziramo hormon supraoptic jedra hipotalamusa nevronov, katerih aksoni se pošljejo nazaj hipofize ( "neurohypophysis") in oblika sinaptopodobnye stikov z krvnih žil. Vazopresin sintetiziran v nevronskih organih, prenese na aksonske prevozom in aksonskih končičev, shranjenih v presinaptične veziklov, izločajo v kri, če je vzbujen nevron.

Vrste receptorjev in intracelularnih hormonskih signalnih transdukcijskih sistemov

Vsi vazopresinski receptorji so klasični membranski receptorji, povezani s heterotrimernimi G-proteini.

V1A in V1B-receptorji so povezani z Gq-proteinov in stimulira fosfolipazno-kalcijev mehanizem prenosa hormonskega signala.

V1A-receptorji (V1R) so lokalizirani v gladkih mišicah v posodah in v jetrih ter v centralnem živčnem sistemu. Agonisti teh receptorjev so kognitivni stimulansi in odpravljajo nenormalnosti v prostorskem pomnilniku, ki ga povzroča skopolamin; antagonisti poslabšajo reprodukcijo spomina. Uporaba teh snovi je omejena z načinom dajanja. Kot primer agonistov, V1R, ki delujejo na pomnilnik, lahko prinesete NC-1900 in [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].

V1B (V3) - receptorji so izraženi v anteriornem hipofizi ("adenohipophysis") in možganih, kjer vazopresin deluje kot nevrotransmiter. Odgovorni so za vedenjsko in nevroendokrinsko prilagajanje stresu in sodelujejo tudi pri določenih psihiatričnih pogojih, zlasti pri depresiji. Študija teh receptorjev se pojavi predvsem z uporabo selektivnega antagonista SSR149415 [2].

V2-receptorji so povezani z Gs-beljakovin in spodbujajo mehanizem adenilatnega ciklaza za prenos hormonskega signala. Lokaliziran predvsem v zbiralni cevi ledvic. Ti receptorji so cilj številnih zdravil za boj proti diabetesu insipidusu. V centralnem živčnem sistemu, se lahko ti receptorji biti usmerjena v boju proti kognitivnih motenj, ampak samo snov katere delovanje je bilo predmet podrobnih študijah, je agonist DDAVP receptorjev (desmopresin, 1-deamino-8-D-arginin-vazopresin) izboljšanje spomina in kognitivne sposobnosti [2].

Fiziološki učinki

Ledvice

Vasopresin je edini fiziološki regulator izločanja vode z ledvicami. Njegova vezava na V2-Receptorji zbiranje cev vodi do vključitve v koničnem membrane njenih celic vodovod kanal beljakovine aquaporin 2, ki povečuje prepustnost epitela zbiralne cevi za vodo in vodi do povečala resorpcijo. V odsotnosti vazopresina, kot so diabetes insipidus, dnevni diureza pri človeku do 20 l., Ker običajno je 1,5 litra. V eksperimentih na izoliranih ledvičnih tubulah vazopresin poveča reabsorpcijo natrija, medtem ko pri celih živalih povzroči povečanje izločanja tega kationa. Kako rešiti to protislovje, do sedanjega časa ni jasno.

Čisti učinek delovanja vazopresina na ledvicah se poveča vsebnost vode v telesu, povečanje krožečega volumna krvi (CBV) (hypervolemia) in razredčiti v plazmi (znižane hiponatriemijo in osmolarnostjo).

Kardiovaskularni sistem

Z V1A-receptorji (angleščina) ruski. vazopresin poveča ton gladkih mišic notranjih organov, še posebej gastrointestinalnega trakta, povečuje žilni ton in s tem povzroči povečanje periferne rezistence. Zaradi tega, pa tudi zaradi rasti BCC, vazopresin zviša krvni tlak. Vendar pa je pri fizioloških koncentracijah hormona njegov vazomotorski učinek majhen. Vazopresin ima hemostatični (hemostatični) učinek zaradi spazem majhnih posod in tudi zaradi povečanega izločanja iz jeter, kjer je V1A-receptorji, nekateri faktorji koagulacije krvi, zlasti faktor VIII (vWF) in nivo aktivatorja tkivnega plazmina, ki poveča agregacijo trombocitov. V velikih odmerkih ADH povzroči zoženje arteriolov, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka. Razvoj hipertenzije se spodbuja tudi s povečanjem občutljivosti žilnega zidu, ki ga opazujemo pod vplivom ADH na konstriktivno delovanje kateholaminov. V povezavi s tem se zdravilo ADH imenuje vazopresin.

Centralni živčni sistem

Možgani so vključeni v ureditev agresivnega vedenja. Predpostavlja se, da sodeluje v mehanizmih spomina [3].

Arginin vazopresin, oziroma njegov V (1A) receptorjev v možganih (en: AVPR1A [1])., Igra pomembno vlogo pri socialnem vedenju, in sicer, da bi našli partnerja v očetovi instinkt pri živalih in starševske ljubezni pri moških [4] V voluharjev Prairie (Microtus ochrogaster (Eng.) Ruski. Rod Microtus) (ki je v nasprotju z njihovimi sorodniki v gore (Eng.) Ruski. In travnik (Pennsylvania) (Eng.) Ruski. [5], strogo monogamni (zvesti njihovi partnerji)) zaradi večje promotorja dolžino [6] -mikrosatellita RS3 [7], preden se je povečala gen receptorja izrazom [6] [8]. Poleg tega, vole enodomna več kot drugi, RS3 dolžino več prave svojim partnerjem [6], poleg tega, "Don Juan" se lahko pretvori v prave moške, poveča izražanje vazopresina receptorjev v možganih [7]. Navedeno je tudi, da je korelacija med promotorja dolžino mikrosatelitskih in trdnost družinskih razmerij pri ljudeh [7] [9].

Uredba

Glavna spodbuda za izločanje vazopresina je povečati osmolarnost krvni plazmi, same po sebi zaznavno osmoreceptors paraventricular in supraoptic jedra hipotalamusa, regijo tretjega prekata prednje stene, in tudi očitno, jetra in druge organe. Poleg tega hormona poveča z zmanjšanjem CBV ki zaznavajo volyumoretseptory intratorakalni vensko in preddvori. Naknadno izločanje AVP vodi k odpravljanju teh motenj.

Vasopresin je kemično zelo podoben oksitocinu, zato se lahko veže na receptorje za oksitocin in prek njih ima uterotonski in oksitocik (stimulirajoč ton in kontrakcije maternice). Vendar je njena afiniteto za OT-receptorje nizka, zato so pri fizioloških koncentracijah uterotonski in oksitocični učinki v vazopresinu precej šibkejši kot pri oksitocinu. Podobno tudi oksitocin, ki veže na receptorje za vazopresin, ima nekaj, čeprav šibko, delovanje, podobno vazopresinu, antidiuretično in vazokonstrikcijsko.

Raven vazopresina v krvi se poveča s šokovnimi razmerami, travmi, izgubo krvi, sindroma bolečine, s psihozami, z jemanjem določenih zdravil.

Bolezni, ki jih povzroča disfunkcija vazopresina

Ne-diabetes mellitus

Ko diabetesa insipidus zmanjšala vode reabsorpcijo v zbiralne kanale ledvic. Patogenezi bolezni je posledica nezadostnega izločanja vazopresina - antidiuretskega hormona (diabetes insipidus centralno porekla) ali ledvično odgovor na delovanje hormona (nefrogeni obliki, ledvična diabetes insipidus). Redko je vzrok diabetesa insipidus pospešena inaktivacija vazopresina z vazopresinazami krvne celice. Glede na nosečnosti za diabetes insipidus se zaostruje zaradi povečanja aktivnosti vazopressinaz ali slabi občutljivosti zbiranje cevke.

Bolnikom z insipidom diabetesa se doda veliko količino (> 30 ml / kg) šibko koncentriranega urina za dan, trpijo zaradi žeje in pijejo veliko vode (polidipsija). Za diagnozo Srednje in ledvično uporabo diabetes insipidus tvori vazopresin analogni dezmopresin, - da ima terapevtski učinek samo kadar osrednja obliki.

Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona

Ta sindrom je posledica nepopolnega zatiranja izločanja ADH z nizkim osmotskim pritiskom plazme in odsotnosti hipovolemije. Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona spremlja povečana produkcija urina, hiponatremija in hipoosmotična bolezen krvi. Klinični simptomi - letargija, anoreksija, slabost, bruhanje, trzanje mišic, konvulzije, koma. Bolnikovo stanje se poslabša, ko v telo pridejo velike količine vode (znotraj ali intravensko); Nasprotno, remisija prihaja, ko je poraba vode omejena.

Vasopresin: značilnosti hormona, vzroki za nenormalnosti in načini normalizacije

Vasopresin je hormonska snov, ki uravnava postopek odstranjevanja tekočine iz telesa. To je edini element, ki opravlja to funkcijo v človeškem telesu.

Z razvojem različnih patologij se lahko sinteza tega hormona moti, kar vodi do nenadzorovane diureze. Poskušajmo razumeti, kaj je hormon vazopresin, kjer je proizveden in zakaj naše telo potrebuje.

Glavne značilnosti in značilnosti vazopresina

Najprej si oglejmo, kaj je to - antidiuretični hormon.

Ta snov ima strukturo proteinov in je sestavljena iz 9 aminokislin. Hitro (manj kot pol ure) se uniči v ledvičnih in jetrnih celicah, zato je proces njegove proizvodnje reden, cikličen.

Kje je sintetiziran?

Kje je proizveden vazopresin? ADH je snov, ki jo sintetizirajo celice hipotalamusa. Po tem se prodre v zadnji del možganskega hipofize, kjer se njegova koncentracija postopno povečuje. In samo iz celic hipofize je vržena v kri v želeni količini.

Dokazano je, da antidiuretični hormonski vazopresin proizvajajo tudi spolne žleze, vendar v omejenih količinah. Vendar pa doslej bistvo in namen tega procesa še ni znan.

Glavne značilnosti hormona

ADH je snov, ki nima le anti-diuretičnega učinka. Ta element vpliva tudi na resnejše funkcije telesa. Zlasti razvoj ACTH.

Hormon sodeluje v številnih procesih in vpliva na različne organe in sisteme. Za aktivno proizvodnjo je treba ustvariti posebne pogoje. To je lahko stres, strah, močna izkušnja prebavil patologija spremlja obilo bruhanja ali driske, v katerih človeški organizem izgubi veliko tekočine in tako naprej. D. Ko obnovo vodne bilance hipotalamus celice postopoma zmanjšati količino proizvedene ADH na normalno vrednost.

Očitno je antidiuretični hormon večnamenska snov, ki je izredno pomembna za popolno delovanje endokrinega sistema. Toda njene funkcije niso omejene na to, zato jih je treba podrobneje obravnavati.

Funkcionalne naloge ADH

Biološke funkcije vazopresina so:

  • stimulacija procesa reabsorpcije tekočine v ledvicah;
  • zmanjšanje količine natrija v telesu;
  • povečan volumen krvi v krvnih žilah;
  • povečanje količine vode v telesu;
  • uravnavanje krvnega tlaka (zlasti hormon spodbuja njegovo povečanje);
  • stimulacija spomina;
  • izboljšanje učne sposobnosti;
  • nadzor socialnega vedenja.

To so glavni učinki vazopresina, vendar se je treba zavedati več drugih vidikov. Hormon vpliva na koncentracijo urina in zmanjša njegovo količino. Tako se iz telesa odstrani le količina odpadne tekočine, vse celice pa ostanejo v celicah in tkivih. Iz tega sledi, da ima vazopresin antidiuretični učinek.

Poleg tega ima hormon hemostatične lastnosti, saj izboljša koagulabilnost krvi. To se doseže z krčjem krvnih žil, ki jih povzroča aktivnost te snovi. Njegov razvoj se močno poveča v stresnih situacijah, s šokovnimi razmerami, sindroma bolečin in intenzivnim krvavenjem.

Zanimivo je. Vasopresin se imenuje hormonska zvestoba. In to je popolnoma upravičeno, saj z zadostno vsebino v krvi osebe nastane ne samo socialno, temveč tudi družinsko vedenje. To pomeni, da so moški in ženske, ki nimajo pomanjkanja te snovi, bolj vezane na bližnje in domorodne ljudi (zlasti zakonca) kot tiste, ki imajo hipotalamus, ki izločajo nezadostno količino tega zdravila.

Torej, ko smo preučili mehanizem vazopresina in njegove glavne naloge v človeškem telesu, lahko sklepamo, da se s svojo neposredno udeležbo pojavijo številni pomembni procesi. Kakršne koli nepravilnosti lahko privedejo do resnih motenj in signalizacije zdravstvenih težav.

Pomanjkanje vazopresina

Če pride do krvavitve procesa izločanja hormonov, obstajajo nespremenjenosti, ki bi morala postati priložnost za zdravljenje terapevta ali endokrinologa. V tem primeru izvedemo klinično analizo za vazopresin, kar lahko kaže na zmanjšanje ali povečanje njegove ravni.

Poleg tega je pomembno oceniti stanje ledvic, za katere je študija urina. Biokemični krvni test je potreben za določitev koncentracije kalija, natrija in klora v telesu. Če so rezultati testov zaskrbljujoči, se bolnik pri CT in MRI seznani, da pojasni diagnozo.

Vzroki za nenormalnosti

Če je med tolmačenjem teh študij ugotovljena hiperfunkcija vazopresina, potem pogosto krvavitev izločanja kaže na razvoj patoloških procesov v telesu. Ena redkih bolezni, toda pogosti vzroki takšne anomalije so Parkhonov sindrom. To odstopanje se imenuje tudi sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona.

Ta patologija je lahko posledica:

  • intenzivno krvavitev, ki jo spremlja velika izguba krvi;
  • nenadzorovana ali dolgotrajna uporaba diuretikov;
  • hipotenzijo in druge.

Veliko bolj nevarni so primeri, ko je prekomernega delovanja vazopresina povzročena motnja v hipofizi, ki se je pojavila zaradi nastanka rakavih tumorjev. Poleg tega je pri bolnikih, ki trpijo zaradi pljučne tuberkuloze, astme, pljučnice, pogosto opazijo hitrost. Bolezni CNS lahko povzročijo tudi takšno odstopanje.

S povečanim izločanjem vazopresina se diureza bistveno zmanjša. Urin pridobi temno, koncentrirano senco in vsebuje povečano količino natrija. Posledično se njegova vsebnost v krvi zmanjšuje, kar lahko privede do resnih zapletov.

Vzroki za zmanjšanje ravni hormonov

Pri bolnikih z insbidusom diabetesa so opazili zmanjšanje izločanja ADH. Bolezen lahko povzroči napake v hipotalamsko-hipofiznem sistemu in zmanjšanje občutljivosti ledvenih receptorjev na učinek tega hormona.

Ko vazopresin pomanjkljivost je močna, težko pogasiti žejo, migrenskih napadov, nenadna izguba teže, suhost povrhnjice, sline viskoznost in zmanjšanje njenega obsega, pogosto pozivajo k bruhanje, povišana telesna temperatura. Pacient kaže hipotenzijo, tako da se zdravniki pogosto odločijo za uporabo vazopresorjev, da bi ga normalizirali.

Pomembno je posvetiti pozornost količini urina, ki se sprosti na dan. Pri pomanjkanju zdravila ADH se močno povečanje urina močno poveča in med vsakim izpraznitvijo sečnega mehurja sprošča dokaj veliko količino urina. To vodi k dehidraciji in izgubi veliko koristnih snovi, ki jih telo. In ta pogoj je zelo nevaren in obremenjen z resnimi zapleti!

Kako povečati vazopresin?

Način normalizacije ravni tega hormona je neposredno odvisen od razlogov za njegovo zmanjšanje. Odstranjevanje tumorja, uporaba antibiotikov za infekcijsko etiologijo bolezni, uporaba zdravil za zdravljenje kardiovaskularnih patologij - vsi ti ukrepi lahko popolnoma stabilizirajo stanje in vodijo do popolnega zdravljenja.

Toda včasih je mogoče obnoviti funkcije in prilagoditi produkcijo hormona vazopresinove zvestobe samo s pogojem zdravljenja hormona skozi vse življenje. Specifična zdravila lahko predpisuje izključno zdravnik. Pri razvoju režima zdravljenja se upoštevajo številni dejavniki, ki jih bolnik sam ne bo mogel upoštevati. To zadeva, prvič, prisotnost sočasnih kroničnih bolezni (poleg tistih, ki lahko povzročijo pomanjkanje vazopresina).

Farmakološki dejavniki, ki temeljijo na vazopresinu, so sestavni del režima diabetesa insipidus. Pomaga zmanjšati količino izločenega urina na dan in normalizirati delovanje ledvic.

Torej, potem ko preučimo mehanizem delovanja zdravila ADH, ki določa glavne funkcije in morebitne vzroke odstopanj, lahko sklepamo, da ta hormonska snov skupaj z drugimi igra pomembno vlogo pri harmoničnem delovanju človeškega telesa. Ne morete prezreti nobenih težav, kajti če so drugačni vztrajni tokovi, je to eden najjasnejših znakov, da so se v človeškem telesu pojavile resne napake. Stabilnost hormonskega ozadja je eden od glavnih kazalcev zdravja, to pa je vedno treba zapomniti!

Vasopresin (hormon): funkcije in vloga v telesu. Antidiuretični hormon

Vasopresin je hormon, ki se proizvaja v nevronih hipotalamusa. Potem se vazopresin pošlje na nevrohipofizo, v kateri poteka kopičenje. Antidiuretični hormon (imenovan tudi vazopresin) uravnava izločanje tekočine iz ledvic in normalno funkcijo možganov.

Struktura ADH

Ta hormon v svoji sestavi vsebuje devet aminokislin, od katerih je eden arginin. Zato lahko v literaturi najdemo še eno od imen ADH - arginin vazopresin.

Po svoji strukturi je vazopresin zelo podoben oksitocinu. To pomeni, da se bo kemijska spojina med glicinom in argininom v ADH porušila, biološki učinek vazopresina se bo spremenil. Poleg tega lahko visok nivo ADH povzroči kontrakcije maternice in visoke ravni oksitocina - antidiuretični učinek.

Razvoj vazopresina vpliva na volumen tekočine, ki napolni krvne žile in celice telesa, pa tudi vsebnost natrija v cerebrospinalni tekočini.

Tudi vazopresin je hormon, ki pospeši intrakranialni tlak in telesno temperaturo.

Vasopresin (hormon): funkcije

Glavna naloga tega hormona je nadzorovanje presnove vode v telesu. Dejansko povečanje koncentracije ADH povzroči povečanje diureze (tj. Količino sproščenega urina).

Glavna vloga vazopresina v telesu:

  • Zmanjšanje ravni natrijevih kationov v krvi.
  • Povečanje reverzne absorpcije tekočine (zaradi akvaprina - posebnega proteina, ki ga povzroča delovanje hormona).
  • Povečanje krvnega obtoka v krvnih žilah.
  • Povečajte skupno količino tekočine v tkivih.

Nadalje ADH vpliva tonus gladkih mišic, ki se kaže kot povečanje tonu majhnih žil (kapilar in arteriol), kot tudi povečanega krvnega tlaka.

Pomemben učinek vazopresina je njegova udeležba v spominskem procesu, učenju in družabnem vedenju (vezava očetov z otroki, odnosi v družini in nadzor nad agresijo).

Vložek vazopresina v krvi

Po hipotalamusu kjer proizvedeno vazopresin hormona procese nevronov z neyrofizina-2 (posebni nosilni protein) nabira v neurohypophysis (posteriorni režnja) in od tam pod vplivom zmanjšanja in boljšo BCC natrijeve ione in drugi krvni antidiuretičnega hormona sprosti v kri.

Oba navedena dejavnika sta znaki dehidracije in vzdrževanje ravnovesja tekočine v telesu so posebne receptorske celice, ki so zelo občutljive na pomanjkanje vode.

Receptorji, ki se odzivajo na povečanje natrija, se imenujejo osmoreceptorji in se nahajajo v možganih in drugih pomembnih organih. Nizek volumen krvi je določen z volumorski receptorji, ki se nahajajo v atrijih in v hilarnih venah.

Če se raven vazopresina zmanjša

Neustrezna proizvodnja hormona in zato njena nizka raven v krvi povzroči nastanek kompleksne specifične bolezni, imenovane diabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolezni so:

  • Naraščajoča šibkost.
  • Povečanje dnevnega izločanja urina (poliurija) na osem litrov in več.
  • Suha sluznica (nos, oči, želodec, bronhiji, ust in sapnik).
  • Najmočnejša žeja (polidipsija).
  • Razdražljivost, prekomerna čustvenost.

Razlogi za razvoj te bolezni so lahko pomanjkanje vazopresina in prisotnost nalezljivih procesov v telesu. Nezadosten vnos hormona je pogosto posledica neoplazem hipofize ali hipotalamusa, pa tudi bolezni ledvic, kar se kaže v spremembah v predpisovanju in sintezi vazopresina.

Drug razlog za nastanek tega patološkega stanja lahko postane nosečnost, v kateri je uničenje arginina, ki je del hormona.

Pojav diabetesa insipidus lahko prispeva k:

  • Meningitis.
  • IMT.
  • Encefalitis.
  • Genetska nagnjenost.
  • Krvavitve v možganih.
  • Radiacijsko zdravljenje tumorjev.

Če vzrok bolezni ni opredeljen, se diabetes insipidus imenuje ideopatičen.

Endokrinolog obravnava zdravljenje bolnikov s podobno patologijo. Glavno zdravilo za zdravljenje diabetesa insipidus je sintetični vazopresin.

Pri ocenjevanju njene ravni je treba zapomniti, da je znesek odvisen od časa dneva (to pomeni, da je dnevna koncentracija ADH nižja kot ponoči). Pomemben je položaj bolnika med odvzemom krvi za analizo: v položaju, ki se prenaša, se raven vazopresina zmanjša, medtem ko se v sedečem in stoječem položaju dvigne.

Če je vazopresin povišan

Prekomerna proizvodnja ADH je redka, ta pogoj pa se imenuje Parkhonov sindrom. Sindrom prekomernega izločanja vazopresina je značilna hiponatremija, zmanjšana gostota krvne plazme, sproščanje koncentriranega urina.

To pomeni, da se zaradi povečane proizvodnje hormona pojavi intoksikacija vode in ogromna izguba elektrolitov (tekočina se kopiči v telesu, mikroelementi se odstranijo iz njega).

Bolniki s to patologijo se pritožujejo:

  • Zmanjšana diureza in majhna količina izločenega urina.
  • Hitro povečanje telesne mase.
  • Konvulzije.
  • Naraščajoča šibkost.
  • Slabost.
  • Glavobol.
  • Izguba apetita.

V hudih primerih bolnik pade v komo in umre, kar je posledica zaviranja vitalnih funkcij telesa in možganskega edema.

Razlogi za razvoj Parkhonovega sindroma so:

  • Nekatere neoplazme (na primer majhne celične tumorje pljuč).
  • Bolezni možganov.
  • Cistična fibroza
  • Bronhopulmonalna patologija.

Eden od vzpodbudnih dejavnikov pri razvoju tega stanja je lahko uporaba določenih zdravil (če niso nestrpne) nesteroidna protivnetna zdravila, barbiturati, opiati, psihotropiki in tako naprej.

sindrom terapija zmanjša na antagoniste Constantin ionska Parhon rabo vazopresin (vaptanov), in da se omejijo količino tekočine porabljene liter na pol litra na dan.

Vasopresin. Hormon v farmakologiji

V farmacevtski praksi se zdravilo ADH uporablja kot zdravilo, ki poveča reabsorpcijo tekočine v ledvicah, zmanjša diurezo in je glavno zdravilo pri zdravljenju insipidusa diabetesa.

Analogi antidiuretičnega hormona: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin.

Struktura hormona omogoča izdelavo na njegovi osnovi pripravkov v obliki vodnih, oljnatih raztopin in lipresina.

Metode uporabe

Najbolj učinkovito sredstvo za zdravljenje diabetes insipidus je "Desmopresin". Ponoči sprosti nastajanje urina. Če ima pacient vensko krvavitev iz požiralnika, se za zdravljenje uporabljajo injekcijske oblike vazopresina.

Vodno raztopino ADH se daje intramuskularno in intravensko.

Sintetični vazopresin (hormon) se uporablja za pet do deset enot vsakih štiriindvajset do trideset in šest ur. Če pride krvavitev iz prebavnega trakta, se odmerek spremeni: se vsak teden injicira vazopresin intravensko v količini 0,1-0,5 enot.

Analogi ADH

Sintetična zdravila (analogi vazopresina) "Lysinvazopresin" in "Minirin" sta predpisana intranazalno. Indikacije za predpisovanje teh zdravil so: enureza, diabetes insipidus, hemofilija in neoplazmi hipotalamusa in hipofize. Droge za pršenje vsake štiri ure za dve enoti v vsaki nosnici.

V prisotnosti enureze je "desmopresin" predpisan v obliki kapljic v nosu. ta droga hitro prodre v kri in se širi po telesu. Učinek pride trideset minut po uvedbi.

Za zmanjšanje krvnega tlaka in krvnega tlaka (arterijski tlak) določite "Terlipressin". Glede na to, da je v tej formulaciji sprememba vazopresina strukture (t.j., arginin nadomesti z lizina in glicin ostankov, vezanih), zdravilo ima močan vazokonstriktor učinek.

Dodelite zdravilo v obliki intravenskih injekcij, se učinek pojavi pol ure po dajanju. "Terlipresin" je prikazan pri operacijah na organih prebavil in majhnih medeničnih plodov ter krvavitvi iz prebavnih organov in ginekoloških operacijah.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov