Ravnovesje med tekočino in elektroliti v človeškem telesu podpira več mehanizmov. Eden od regulativnih dejavnikov je antidiuretični hormon (ADH, vazopresin) hipotalamusa. Ta biološko aktivna snov vpliva na ledvice, gladke mišice krvnih žil in organov, centralni živčni sistem.

Struktura hormona

ADH je peptid v kemični strukturi. Vsebuje devet aminokislinskih ostankov.

  • cistein (1 in 6 v verigi);
  • tirozin;
  • fenilalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • proline;
  • arginin;
  • glicin.

Molekulska masa antidiuretskega hormona je približno 1100 D.

Sinteza in izločanje

Vasopresin se pridobiva iz aminokislin v celicah hipotalamusa. V nevronih tega dela možganov se izloča predhodnik prohormona. Nadalje ta kemična spojina vstopi v celico Golgi in se spremeni v prohormon. V tej obliki se bo prihodnji ADH združeval z nevrosekretnimi granulami in se prevažal v zadnjo stran žleze hipofize. Med prenosom iz hipotalamusa se vazopresin razdeli na zrel hormon in nevrofizin (transportni protein).

Obe snovi sta odloženi v končnih podaljških aksonov v zadnjem dnu hipofize. Od tod se hormon sprosti v krv z določenimi dražljaji.

Stimulacija izločanja

Antidiuretični hormon reagira na spremembe v sestavi elektrolitske krvi.

Sprožilci izločanja vazopresina:

  • zvišanje vsebnosti natrija v krvi;
  • povečati osmotski tlak zunajcelične tekočine.

Sintezo in izločanje hormona se povečata z delovanjem signalov iz dveh vrst receptorjev. Prvi so osmoreceptorji hipotalamusa. Reagirajo na razmerje koncentracije soli in vode v krvi. Če se ta parameter spremeni vsaj za 0,5-1%, se izbira ADH znatno poveča. Drugi - baroreceptorji atrijev. Ocenjujejo raven krvnega tlaka. Če tlak pade, se sinteza in izločanje vazopresina povečata.

Običajno se sproščanje hormona v krv pojavi:

  • obilno znojenje;
  • telesna dejavnost;
  • slani vnos hrane;
  • omejitev tekočine v prehrani;
  • spremembe v telesnem položaju (pri stojnem položaju).

Vasopresin ima določene dnevne ritme. Hormon je bolj razvit in izločen ponoči. Ta vzorec je še posebej dobro opazen v položaju, ki je nagnjen.

Dnevni ritem proizvodnje ADH se oblikuje s starostjo. Pri otrocih, mlajših od enega leta, koncentracija hormona v krvi ponoči ni večja. Nadalje se tvori nočni vrh izločanja. Če mehanizmov poznega odziva, se otroku lahko diagnosticira z enurezo.

Receptorji za ADH

Antidiuretični hormon zazna celice ledvic, gladkih mišičnih vlaken in nevronov. Obstajajo dve vrsti membranskih komponent, občutljivi na to snov.

Zadrževanje vode v telesu pod delovanjem ADH pride zaradi receptorjev V2, povečanje vaskularnega tona pa je posledica V1 receptorjev.

Kloni genov receptorjev ADH; receptorski gen tipa V2 je lokaliziran na X-kromosomu.

V1 strukture najdemo v gladkih mišičnih celicah krvnih žil, jeter, možganov. Njihova afiniteta za vazopresin je dovolj nizka. Učinek hormona je določen samo pri visokih koncentracijah.

Strukture V2 se nahajajo v ledvicah. Odgovorni so za glavno akcijo ADH. Receptorji zaznavajo na membranah celic distalnih tubulov in zbirajo tubule. Tudi nizke koncentracije vazopresina v krvi vplivajo na receptorje.

Genetika hormona in receptorjev

Vasopresin je kodiran v genu dvajsetega kromosoma (20p13). Nosi informacije o prohormonu in njegovem predhodniku. Gen ima zapleteno strukturo: tri eksone in dva introna.

Kloniramo receptorske gene za vazopresin. Dokazano je, da je receptor tipa V2 na desetem kromosomu.

Dejavnost ADH

Vasopresin ima več učinkov. Njeno glavno biološko delovanje je antidiuretik. Če ADH ni sintetiziran, ledvice prenehajo koncentrirati urin. Njegova gostota postane tako nizka kot tista v krvni plazmi. Za dan urina se lahko tvori do 20 litrov.

Če je antidiuretični hormon prisoten v krvni plazmi, se veže na receptorje v ledvicah (tip V2). Ta reakcija stimulira adenilat ciklazo in proteinsko kinazo A. Nato je izražen gen za protein aquaporin-2. Ta snov je vgrajena v membrano ledvičnih tubulov in tvori kanale za vodo.

Posledično je povratno zajemanje vode iz cevk. Urin postane bolj koncentriran, njen volumen pa se zmanjša.

V plazmi, nasprotno, se osmolalnost zmanjša. Količina krvne celice in tkivne tekočine se povečuje.

Drugi učinki ADH:

  • stimulacija sinteze glikogena v jetrih;
  • povečanje tona gladkih mišičnih vlaken;
  • vazokonstriktivni učinek;
  • zmanjšanje mesangliotskih celic;
  • regulacija agregacije trombocitov;
  • uravnavanje sproščanja adrenokortikotropina, prolaktinski endorfini.

Do sedaj učinek vazopresina na osrednji živčni sistem ni bil popolnoma razumljen. Menijo, da je hormon delno odgovoren za vedenjske reakcije (agresija, vezava na potomce, spolno vedenje). ADH je lahko vzrok depresije in drugih psihiatričnih bolezni.

Kršitve sinteze in izločanja ADH

Pomanjkanje sinteze vazopresina ali občutljivosti na njega (receptorje tipa V2) je vzrok za diabetes insipidus.

Ta bolezen ima dve vrsti:

  • centralni obrazec;
  • ledvična oblika.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo driska driska razvije obilno diurezo. Količina urina na dan je veliko večja od norme (1-2 litra). Pritožbe bolnikov so povezane z dehidracijo (hipotenzija, suha koža in sluznice, šibkost).

Neustrezno izločanje hormona se pojavi z drugo boleznijo - Parkhonovim sindromom. Ta redka bolezen ima hudo klinično sliko: konvulzije, pomanjkanje apetita, slabost, izguba zavesti.

Nezadostno sproščanje vazopresina v krvi ponoči je opaziti v otroštvu. Če se stanje po 4 letih nadaljuje, je verjeten razvoj enureze.

Norma ADH

Normalne vrednosti vazopresina so odvisne od ravni osmolalnosti plazme. Pri osmolarnosti 275-290 mosmo / l mora biti ADH od 1,5 ng / l do 5 ng / l. Za natančno diagnozo diabetesa insipidus in Parkhonovega sindroma priporočamo teste izjemnih situacij.

Antidiuretični hormon in njegova vloga v človeškem telesu

Človeško telo je en velik laboratorij, ki ga nadzirajo različni hormoni. Antidiuretični hormon (ADH) opravlja tudi svojo vlogo pri zadrževanju tekočine v telesu in pri zagotavljanju homeostaze.

Skupaj z drugimi hormoni: natriuretičnega hormona aldosterona in angiotenzin II, antidiuretičnega hormona ne daje oseba "izsuši" v dobesednem pomenu, saj sesa tekočine nazaj iz ledvičnih cevkah proti osmotskega tlaka gradientom.

Tako oseba ne izgubi tekočine v kritičnih trenutkih, ko je to še posebej potrebno. Na primer, z veliko izgubo krvi ali dehidracijo telesa so vključeni mehanizmi za prenehanje izgube tekočine in mehanizem za zmanjšanje količine urina.

Kje je nastal antidiuretični hormon?

Vazopresin, ki je drugo ime antidiuretskega hormona, ki se proizvaja celice supraoptic in paraventricular jedra hipotalamusa, hipofize in ne, kot mnogi menijo. Takoj po sintezo hormona veže na protein nosilni neyrofizinom in ta kompleks v obliki peletov, usmerjenih v desno konice hipotalamusa nevronov v posteriorni režnja hipofize, kjer se nabira.

Izolacija vazopresina je odvisna od:

  1. spremembe osmolalnosti v plazmi
  2. raven krvnega tlaka
  3. volumen krvi v telesu

Sprememba elektrolitne sestave, ki predstavlja to osmolarnost, reagirajo posebne celice, ki se nahajajo v bližini ventrikularnih delov hipotalamusa. Ko se osmolarnost krvi spremeni, potem se od konca nevronov hormon neposredno sprosti iz krvi.

V normalni človeški plazmi je osmolalnost v območju 282-300 mOsm / kg. ADH se sprošča že z osmolarnostjo pri 280 mOsm / kg. Ko vzamete veliko količino izločanja hormona v krvnem obtoku, ga zavržete. In na ravni več kot 295 mOsm / kg se poveča sproščanje vazopresina in oseba je žeja. Tako se zdravo telo ščiti pred dehidracijo.

Osmolalnost plazme se lahko izračuna po formuli:

Osmolarnost = 2 x + glukoza (mmol / l) + sečnina (mmol / l) + 0,03 x skupni protein (g / l)

Kako je sprememba izločanja antidiuretičnega hormona odvisna od spremembe volumna krvi? Z masivno krvavitvijo se posebni receptorji (volumoreceptorji), ki se nahajajo v levem atriju srca, prenašajo signal na nevrohipofijo, ki začne proizvajati vazopresin.

V tem primeru se delovanje hormona nanaša na receptorje plovil, kar povzroči njihovo stiskanje, kar preprečuje padec krvnega tlaka in vodi do zaustavitve krvavitve. Z drugimi besedami, plovila se sklopejo, poskušajo vzdrževati pritisk in zagotavljati kri najpomembnejšim organom: srcu, pljučom in možganom ter tudi delno prekiniti izgubo krvi.

Treba je pasti samo na pritisk na 40% od norme ali stopnje, tam pa se v 100-krat presega izločanje vazopresina v količinah, ki presegajo dnevno izločanje. Nasprotno pa, kadar je arterijski tlak visok, se sinteza ADH zavre.

Patologija sinteze in izločanja antidiuretičnega hormona

Kršitev sinteze in izločanja tega hormona se lahko pojavi v smeri padanja in v smeri povečanja. Nizka raven vazopresina se pojavlja pri diabetesu insipidusu, vendar je neustrezno visoka - s Parkhonovim sindromom ali s sindromom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona.

  • nedopustna žeja
  • pogosto uriniranje
  • progresivna suhosta kože
  • zaprtje, kolitis, gastritis in anoreksijo
  • spolna disfunkcija, ki se kaže v kršenju menstrualnega cikla, zmanjšanje moči
  • astenični sindrom
  • zmanjšan vid, povečan intrakranialni tlak

V drugem primeru so glavni simptomi naslednji:

  • zmanjšanje dnevne količine urina
  • progresivno povečanje telesne mase
  • odsotnost perifernega edema
  • letargija
  • glavoboli, omotica
  • pomanjkanje apetita
  • slabost, bruhanje
  • kriza v spanju
  • mišični krči
  • tresenje v okončinah
  • naklonjenost živčnega sistema

Glede na patologijo je predpisana ustrezna terapija, ki normalizira raven antidiuretičnega hormona in splošno stanje. Zdravljenje v obeh primerih je konservativno in ima dobro prognozo za trajanje in kakovost življenja.

Antidiuretični hormon vašopresina: mehanizem delovanja in funkcije

Antidiuretični hormon ali vazopresin je mikroelement, ki uravnava odstranjevanje vode iz telesa. Če telo doživi hormonsko odpoved in antidiuretični hormon, zaradi nekega razloga ne izpolnjuje svojih funkcij, lahko oseba izgubi do 20 litrov vode z urinom. Hkrati je norma 1-2 litra. Tako antidiuretični hormon ščiti osebo pred smrtjo zaradi dehidracije. Na žalost ni analogov antidiuretičnega hormona v telesu. Ta element biokemičnega metabolizma je edini.

Funkcije vazopresina

Antidiuretični hormon sintetizira hipotalamus, ki je del endokrinega sistema. Skupaj s hipofize, nadledvično žlezo in ščitnico. Vasopresin je hormon, ki ne vstopi takoj v kri, ampak se kopiči v hipofizi. V krvnem obtoku pade šele po doseganju kritične ravni.

Antidiuretični hormon ali vazopresin ne le odstranjuje vodo skozi ledvice, temveč na splošno uravnava količino krvi in ​​razredčuje plazmo. Dejanje antidiuretičnega hormona je precej preprosto - povečuje prepustnost sten zbiralnih cevk v ledvični parenhim. Med filtracijo se tekočina vrne v krvni obtok, žlindre in težki elementi segajo v urin.

Če v telesu ni antidiuretičnega hormona, primarni urin preprosto izstopa skozi ledvice, skupaj z beljakovinami in koristnimi minerali. V enem dnevu lahko ledvice prehajajo do 150 litrov primarnega urina. Pomanjkanje vazopresina lahko privede do zelo hitre in boleče smrti osebe.

Obstajajo nekatere funkcije, ki niso povezane z odvzemom tekočine, vendar niso nič manj pomembne za ljudi:

  1. ADH ima pozitiven učinek na ton gladkih mišic. To vpliva na delo gastrointestinalnega trakta.
  2. Pod vplivom ADH-a deluje srce in velika plovila.
  3. Vasopresin in oksitocin uravnavata krvni tlak, zlasti na obrobju krvnega obtoka.
  4. Zaradi poškodb majhnih posod na poškodovanih območjih vasopresorji hitro ustavijo krvavitev. V zvezi s tem te snovi proizvaja telo zaradi stresa, telesne poškodbe ali bolečine.
  5. Vazopresorji, ki vplivajo na krvne žile, ki prekinejo arterije, lahko zvišajo krvni tlak. To samo po sebi ni nevarno, razen če je oseba kronična hipertenzivna oseba.
  6. Formula hormona vazopresina omogoča, da vpliva na centralni živčni sistem. Torej vazopresorski vzrok pri očetovih instinktih moških, zatiranje izbruhov agresije in pomoč pri izbiri življenjskega partnerja. Za lastnost elementa v sledovih - hormon zvestobe.

Diagnoza motenj ADH

Široki mehanizem delovanja ADH prisili, da natančno določimo njeno raven v krvi, in kar je najpomembneje, da najdemo v najkrajšem možnem času, razloge za njeno povečanje ali zmanjšanje. Za to ni dovolj preprosto preskus krvi za vsebnost antidiuretičnega hormona v njem.

Poleg tega mora bolnik donirati kri in urine za biokemijsko analizo, ki določa količino kalija, natrija, klora in drugih elementov v sledovih. Test za aldosteron, hormon, ki ga izločajo nadledvične žleze in ureja metabolizem vode in soli, je obvezen. Kakovost krvi je določena s številom holesterola, kreatinina, beljakovin in kalcija v njem. Če obstaja sum na napako v hipofizi ali hipotalamusu, se bolnik preda za računalniško tomografijo. V tečaju, ki ga zdravniki poskušajo določiti prisotnost tumorja v možganih.

Nenormalnost vazopresina

Povečana ali zmanjšana vsebnost vazopresina v krvi je enako nevarna za zdravje. Pri določanju prevelike količine mikrohranil v krvi se predvideva več bolezni:

  1. Parhonov sindrom. To patologijo povzroča huda krvavitev, diuretik, zmanjšanje krvnega tlaka. Na splošno so vsi vzroki moteni ravnotežje vode in soli v telesu.
  2. Povečanje ravni hormona se lahko pojavi pod vplivom tumorja hipofize, ki ga je prizadel tumor. Neoplazem se lahko pojavi tudi ne v hipofizi samem, ampak ob njej, vendar hkrati stisne, kar povzroča kršitve ravni mikrohranil, ki jih varuje.
  3. Kršitev ravni hormona v krvi lahko povzroči sistemske bolezni - pljučnico, astmo, tuberkulozo.

Vlogo vazopresina v telesu je težko preceniti. Njeno pomanjkanje prevelikosti se takoj manifestira z zunanjimi znaki - slabostjo, bruhanjem, krči, izgubo zavesti osebe. V hudih primerih pride do možganskega edema, telesna temperatura se zmanjša, bolnik pade v komo. Istočasno se srčni utrip upočasni, ustavi dihanje in postane smrt.

Če ima oseba zmanjšanje vsebine vazopresina, najverjetneje je razvil takšne patologije;

  1. Ni diabetes mellitus.
  2. Tumor v hipofizi ali hipotalamusu.
  3. Ledvice so izgubile občutljivost na antidiuretični hormon.

Kot posledica pomanjkanja ADH se v osebi začne močna žeja, se razvije hud glavobol, koža postane tanka in suha, temperatura telesa se dvigne, lahko se odpove bruhanje. Pacient hitro izgubi telesno težo. Toda glavna manifestacija bolezni, to povečano proizvodnjo urina. Konec koncev, kaj je ATG? Mikroelement, ki regulira odtok urina, in če ga v krvi ni dovolj, se urina izloči z nekontroliranim tokom.

Načela zdravljenja

Kako povečati ali zmanjšati raven antidiuretičnega hormona, se odloči zdravnik. Na podlagi celovite študije o vzroku odstopanja od noma.

Med zdravljenjem telo podpirajo droge, ki imajo urin ali, če je potrebno, pomagajo izolirati. Demektociklin kot centralni zaviralec zdravila ADH normalizira delovanje ledvic, ki so bili izpostavljeni vazopresinu. Za ta namen obstajajo drugi diuretika, vendar jih vsi imenujejo zdravniki. Prav tako izračuna pravilni odmerek in režim, ki temelji na rezultatih testov.

Najpomembneje je razumeti hormonsko terapijo, to je le začasen ukrep. Za odpravo kršitve norme mikroelementa v krvi je včasih treba opraviti dolgotrajno zdravljenje ali celo operacijo. Navsezadnje lahko takšna situacija s kršenjem stopnje ADH povzroči sifilis, vaskularne bolezni, benigne ali maligne tumorje v hipofizi ali v drugem delu možganov. Vsako zdravljenje mora predpisati samo strokovnjak. V primerih, ko gre za hormonske droge, lahko vsaka samozdravljenje povzroči resen zaplet ali celo smrt osebe.

Antidiuretični hormon bh

Vasopresin, ali antidiuretični hormon (ADH) - hormon hipotalamus, ki se kopiči v zadnjem delu hipofiza (v nevrohipofiza) in od tam se izloča v kri. Izčrpanost se povečuje s povečevanjem osmolalnost krvna plazma in z zmanjšanjem prostornine zunajcelične tekočine. Vasopresin se poveča reabsorpcija vode ledvice, s čimer se povečuje koncentracija urina in zmanjša njegovo količino. Ima tudi številne učinke na krvne žile in možganov.

Sestavljen je iz 9 amino kisline: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-(Arg ali Lys) -Gly. Večina sesalcev na mestu 8 ima arginin (arginin-vazopresin, AVP) pri prašičih in nekaterih sosednjih živalih - lizin (lizin-vazopresin, LVP). Med ostanki Cys1 in Cys6 se oblikuje disulfidne vezi.

Sinteza in izločanje. Večina hormon sintetizirana s celimi celicami nevroni supraoptično jedro hipotalamus, aksoni ki se pošiljajo v zadnjem dnu hipofize ("nevrohipofiza") In oblikujejo sinaptične podobne stike z žilami. Vasopresin, sintetiziran v telesih nevronov, transportira akson transport do končnic aksonov in se kopiči v presinaptični veziki, izločajo v krvi s vznemirjenost nevron.

Fiziološki učinki.V Ljubljani adenohipophiza vazopresin skupaj z kortikotropin-sproščujoči hormon, stimulira izločanje ACTH.

Vasopresin je edini fiziološki regulator odstranjevanja vode ledviceV odsotnosti vazopresina, na primer, diabetes insipidus, dnevno diureza oseba lahko doseže 20 litrov, medtem ko je v normi 1,5 litra. V eksperimentih na izoliranih ledvičnih tubulah vazopresin poveča reabsorpcijo natrij, Medtem ko na celi živali povzroči povečanje izločanja tega kation. Kako bi rešili ta nasprotja doslej nobenega vpliva yasno.Konechnym delovanje vazopresina na ledvice se poveča vsebnost vode v telesu, povečanje krožečega volumna krvi (CBV) (hypervolemia) in gojenje krvna plazma (hiponatremija in znižanje osmolarnosti).

Vasopresin poveča ton gladkih mišic notranjih organov, še posebej gastrointestinalnega trakta, povečuje žilni ton in tako povzroči povečanje perifernega odpornosti. Zaradi tega, pa tudi zaradi rasti krvnega tlaka, vasopresin dviga arterijski tlak. Vendar pa je pri fizioloških koncentracijah hormona njegov vazomotorski učinek majhen. Vazopresin ima hemostatični (hemostatični) učinek zaradi spazem majhnih posod in tudi zaradi povečanega izločanja iz jeter, kjer je V1A-receptorji, nekateri faktorji strjevanja, zlasti faktor VIII (vWF) in nivo aktivatorja tkivnega plazmina, ki poveča agregacijo trombociti. V velikih odmerkih ADH povzroči zoženje arteriolov, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka. Razvoj hipertenzije se spodbuja tudi s povečanjem občutljivosti žilnega zidu, ki ga opazujemo pod vplivom ADH na konstriktivno delovanje kateholaminov. V povezavi s tem se zdravilo ADH imenuje vazopresin.

Centralni živčni sistem

Možgani so vključeni v ureditev agresivnega vedenja. Sodelovati mora v mehanizmih spomina. Vasopresin ima vlogo pri socialnem vedenju, in sicer pri iskanju partnerja očetovski instinkt pri živalih in očetova ljubezen pri moških.

Raven vazopresina v krvi se poveča s šokovnimi razmerami, travmi, izgubo krvi, sindroma bolečine, s psihozami, z jemanjem določenih zdravil.

Bolezni, ki jih povzroča krvavitev funkcij vazopresina.

Ne-diabetes mellitus. Kdaj diabetes insipidus Reabsorpcija vode v zbiralnih ceveh se zmanjša ledvice. Patogeneza bolezni zaradi neustreznega izločanja vazopresin - ADH (diabetes insipidus centralnega izvora) ali zmanjšan odziv ledvic na delovanje hormonov (nefrogena oblika, ledvični diabetes insipidus). Redko je vzrok diabetesa insipidus pospešena inaktivacija vazopresina z vazopresinazami krvne celice. V ozadju nosečnosti potek diabetesa insipidus postane bolj resen zaradi povečanja aktivnosti vazopresinaze ali zmanjšanja občutljivosti zbiralnih tubulov. Bolnikom z insipidom s sladkorno boleznijo se na dan dodeli velika količina (> 30 ml / kg) šibko koncentriranega urina, žeja in pijte veliko vode (polidipsija). Za diagnozo Srednje in ledvično uporabo diabetes insipidus tvori vazopresin analogni dezmopresin, - da ima terapevtski učinek samo kadar osrednja obliki.

Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona

Ta sindrom je posledica nepopolne inhibicije izločanja ADH pri nizki osmotski pritisk plazma in pomanjkanje hipovolemija. Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona skupaj s povečanim sproščanjem urina, hiponatremije in hipoosmotične krvi. Klinični simptomi so letargija, anoreksija, slabost, bruhanje, trzanje mišic, konvulzije, koma. Bolnikovo stanje se poslabša, ko v telo pridejo velike količine vode (znotraj ali intravensko); Nasprotno, remisija prihaja, ko je poraba vode omejena.

ADH. Kaj je vazopresin, zakaj je potrebno, za kaj je odgovoren

Vsi vedo, kako pomembna je voda za človeško telo. Večina virov pokliče 70%, kot povprečna vsebnost vode v telesu za povprečno osebo v odrasli dobi. Le obkrožena z vodo, lahko človeške celice opravlja svoje funkcije in zagotavlja homeostazo (stalnost notranjega okolja telesa). V procesu metabolizma se vodno ravnovesje stalno moti, zato obstajajo mehanizmi, ki prispevajo k ohranjanju skladnosti okolja.

Eden od teh mehanizmov je hormonska. Antidiuretični hormon (ADH), ali vazopresina regulira zadrževanje in izločanje vode iz telesa. Začne proces reabsorpcije v mikrostrukturah ledvic, med katerim se tvori sekundarni urin. Njegova količina je dozirana in ne sme preseči 1,5-2 litra na dan. Tudi pri dehidraciji telesa delovanje vazopresina v kombinaciji z drugimi hormoni preprečuje izsušitev notranjega okolja.

Sinteza ADH in njegova biokemijska narava

V hipotalamusu (to je del srednjega možganskega dela) proizvaja antidiuretični hormon (vazopresin). Njegova sinteza nosijo živčne celice hipotalamusa. V tem delu možganov se samo sintetizira, nato pa se premakne v hipofizo (njen zadnji del), kjer se kopiči.

Sproščanje hormona v krv se zgodi šele, ko njegova koncentracija doseže določeno raven. Akumulira v zadnjem dnu hipofize, hormonski vazopresin vpliva na proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona. ACTH sproži sintezo hormonov, ki jih proizvaja kortikalna plast nadledvičnih žlez.

ADH je sestavljen iz devetih aminokislin, od katerih se ena imenuje arginin. Zato drugo ime zdravilna učinkovina - arginin vazopresin. Po svoji kemični naravi je zelo podoben oksitocinu. To je še en hormon proizvaja hipotalamus, in se tudi kopiči v zadnjem dnu hipofize. Opisani so številni primeri interakcije in funkcionalne izmenjave teh hormonov.

Na primer, ko se kemična vez med dvema aminokislinama, glicinom in argininom prekine, se delovanje vazopresina spremeni. Visoka raven ADH povzroči zmanjšanje sten maternice (funkcijo, ki je neločljivo povezana z oksitocinom) in povišano vsebnost oksitocina - antidiuretični učinek.

Običajno hormon ADH uravnava količino tekočine, koncentracijo natrija v cerebrospinalni tekočini. Indirektno lahko zviša temperaturo in intrakranialni tlak. Opozoriti je treba, da se vazopresin v različnih funkcijah ne razlikuje, vendar je njegov pomen za telo zelo velik.

Funkcije vazopresina

Glavne funkcije vazopresina:

  • regulacija procesa odstranjevanja odvečne tekočine skozi ledvice;
  • s pomanjkanjem tekočine, zmanjšanjem obsega sekundarnega urina in povečanjem njegove koncentracije;
  • sodelovanje v fizioloških procesih, ki se pojavljajo v plovilih in možganih;
  • vpliva na sintezo adrenokortikotropnega hormona;
  • pomaga ohranjati mišični ton, ki je v stenah notranjih organov;
  • zvišuje krvni tlak;
  • pospešuje strjevanje krvi;
  • izboljša pomnjenje;
  • v kombinaciji s hormonskim oksitocinom vpliva na izbiro spolnega partnerja, manifestacijo starševskega instinkta;
  • pomaga telesu pri prilagajanju v stresnih situacijah.

Vse te funkcije pomagajo povečati količino krvi, ki kroži v telesu. To se doseže s pomočjo vzdrževanje zadostne količine tekočine in redčenje plazme. Antidiuretični hormon izboljša cirkulacijo v mikrotubulah ledvic, saj povečuje njihovo prepustnost. ADH zvišuje krvni tlak, vzdržuje tone mišičnega tkiva srca, krvnih žil, prebavnega sistema.

Povzroča krče majhnih krvnih žil, sproži sintezo beljakovin v jetrih, vazopresin izboljša koagulacijo krvi. Zato se v stresnih razmerah, s krvavitvijo, hudimi bolečinami, med hudimi živčnimi motnjami, poveča njegova koncentracija v telesu.

Prevelik antidiuretični hormon

Opisani so pogoji, v katerih se v krvi pojavi povečanje koncentracije vazopresina:

  • velika izguba krvi;
  • podaljšano bivanje telesa v pokončnem položaju;
  • povišana temperatura;
  • hude bolečine;
  • pomanjkanje kalija;
  • stres.

Ti dejavniki vodijo k razvoju dodatne količine hormona, ki ima zaščitni učinek na telo in ne povzroča razvoja nevarnih bolezni. Organizem neodvisno vodi koncentracijo snovi na normo.


Visoka raven ADH kaže na resnejše kršitve in je povezana z boleznimi:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon sindrom;
  • možganski tumorji, encefalitis, meningitis;
  • disfunkcija hipotalamusa in hipofize;
  • onkološke neoplazme;
  • bolezni dihal;
  • okužba;
  • bolezni krvi.

S diabetesom insipidusom celice postanejo neobčutljive na vazopresin, koncentracija natrija se povečuje, telo izgubi sposobnost zadrževanja tekočine. Iz telesa se izloča v velikih količinah.

Parhonski sindrom ima nasprotne manifestacije. V telesu se ohrani velika količina tekočine, opazimo zmanjšanje koncentracije natrija. Ta bolezen povzroča splošno šibkost, hudo okorelost, navzejo. Opozoriti je treba, da so pri procesih notranjega kroženja vode pomembni tudi natrijev ioni. Zato je dnevna zahteva človeka v natriju 4-6 g.

Podobne manifestacije imajo sindrom neustreznega izločanja ADH. Imenuje se zmanjšanje delovanja hormona, neobčutljivost na njo in je značilna velika količina tekočine v tkivih v ozadju pomanjkanja natrija. Sindrom neustreznega izločanja ima naslednjo manifestacijo:

  • poliurija (prekomerno uriniranje);
  • debelost;
  • otekanje;
  • šibkost;
  • slabost, bruhanje;
  • glavoboli.

ADH Pomanjkljivost

Dejavniki, ki zmanjšujejo izločanje vazopresina, so precej manjši. Nezadostno izločanje hormonov povzroča osrednji diabetes insipidus. Antidiuretski učinek hormon se zmanjša s poškodbami glave, boleznijo hipofize, hipotermijo. Ko je oseba dolgo časa v horizontalnem položaju. Ta pogoj je opazen po kapljicah ali prenesenih operacijah, saj se skupna količina krvi povečuje.

Krvni test za ADH

Vasopresin je hormon, katerih vsebino je treba redno spremljati. S povečano žejo ali odsotnostjo je potreben nenehni nizek krvni tlak, majhna količina urina, pogosto uriniranje in druge manifestacije vzemi krvni test za določitev koncentracije vazopresina. V tem primeru je treba določiti količino natrija in osmolarnosti plazme.

Pred tem z analizo prenehati jemati zdravila, kategorično prepovedano kajenje in pitje alkohola, izvajanje fizičnih vaj.

1-5 pikogramov / mililiter hormona velja za normo. Razmerje med količino ADH in osmolarnostjo krvi je povezano. Z osmolalnostjo krvi do 285 mmol / kg so vrednosti ADH minimalne 0-2 ng / l. Če osmolalnost presega 280, se koncentracija hormonov določi po formuli:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolarnost (mol / kg) - 126

Mednarodni standardi ne opredeljujejo norme vazopresina. Ker se za določanje koncentracije te snovi v laboratorijih uporabljajo različne metode in reagenti.

Zanimiva dejstva o vazopresinu

Izvedla je skupina nevroznanstvenih delavcev iz države Florida zanimiva študija o učinkih vazopresina in oksitocina izbira spolnega partnerja, parjenje in predanost. Miške smo vzeli kot eksperimentalne živali.

Ugotovljeno je bilo, da se ob uvedbi koncentracije vazopresina in oksitocina in po parjenju glodalcev aktivira možganska regija, kar vodi v zvestobo partnerjev.

Obvezno stanje zvestobe je bilo skupno bivanje živali najmanj šest ur. Brez te zahteve, injiciranje hormonov ni imelo vezanega učinka.

Vasopresin ni večfunkcionalen, vendar je krvavitev koncentracije v krvi posledica razvoja bolezni. Zato, ko so povezana atipična stanja odstranjevanje tekočine iz telesa, poiskati zdravniško pomoč in opraviti raziskavo

Funkcije antidiuretskega hormona in simptomi abnormalnosti

Vasopresin proizvaja hipotalamus in uravnava ravnotežje elektrolitov v človeškem telesu. Vpliv antidiuretičnega hormona vazopresina se še posebej čuti med dehidracijo in izgubo krvi, saj hormon aktivira mehanizme za preprečevanje popolne izgube tekočine.

Biološka vloga

Izločanje hormona je odvisno od krvnega tlaka, volumna krvi v telesu in osmolarnosti krvne plazme. Ko krvni tlak naraste, se izločanje hormonov zmanjša, in ko se zmanjša, se lahko poveča za stokrat.

Osmolarnost krvne plazme je odvisna od stopnje soli. Ko se osmolarnost zmanjša, se antidiuretični hormon aktivno sprošča in sprosti v kri. Če se osmolarnost poveča, se oseba čuti žečna, pije vodo, koncentracija vazopresina v krvni plazmi pa se zmanjša.

Tudi antidiuretični hormon igra veliko krv pri prekinitvi krvavitve. Ko je velik volumen krvi izgubljen, receptorji levega atrija določijo zmanjšanje volumna krvne celice in dajejo signal hipotalamusu. Slednje aktivira proizvodnjo vazopresina, ki deluje na posodah, ki zožujejo in preprečujejo znižanje krvnega tlaka.

Drug ukrep hormona je učinek na kardiovaskularni sistem. Vasopresin poveča ton gladkih mišic notranjih organov, miokardija, vpliva na zvišanje volumna krožeče krvi, zmanjša krvni tlak.

Torej, glavne smeri hormonskega dela so:

  • Regulacija osmolarnosti krvne plazme;
  • Sodelovanje pri preprečevanju izgube krvi;
  • Preprečevanje dehidracije;
  • Vpliv na ton miokarda in gladkega mišičja;
  • Učinek na količino krvnega obtoka v krvi.

V osrednjem živčnem sistemu je vazopresin vključen v regulacijo agresivnosti in razdražljivosti. Obstaja mnenje, da je vazopresin vključen v izbiro partnerja v osebi in prispeva tudi k razvoju očetove ljubezni pri moških.

Norma hormona

Mednarodna klasifikacija ne določa specifične vrednosti norma vazopresina v človeški krvi. Referenčne vrednosti so odvisne od metode laboratorijskega testiranja, uporabljenih reagentov in osmolalnosti krvi. Na primer:

V obliki rezultata analize je treba odkriti količino vazopresina in referenčne vrednosti pri tistih metodah, ki so bile v laboratoriju uporabljene za določitev.

Patološki pogoji

Ti pogoji se razvijajo v ozadju nezadostnega izločanja ADH. Obstajajo dve bolezni, povezani s kršenjem proizvodnje hormonov.

Ne-diabetes mellitus

Med diabetesom insipidus ledvice ne izpolnjujejo svoje funkcije reabsorpcije vode. Razlog za to je:

  • Zmanjšana občutljivost receptorja na antidiuretični hormon - ta oblika bolezni se imenuje nevrogeni diabetes insipidus.
  • Neustrezna proizvodnja vazopresina - ta oblika se imenuje centralni diabetes insipidus.

Bolniki z insipidusom diabetesa nenehno žejajo in pijejo veliko vode. Dnevni volumen urina lahko doseže več deset litrov, vendar ima urina nizko koncentracijo in zmanjšane kazalnike kakovosti.

Za določitev natančne oblike diabetes insipidus je bolniku predpisan desmopresin. Z osrednjim diabetesom insipidus zdravilo kaže terapevtski učinek, z nevrogeno obliko - ne.

Parhonski sindrom

Ta patologija se imenuje tudi kot sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona. Istočasno se v krvi sproščajo velike koncentracije vazopresina, osmotski tlak krvne plazme pa se zmanjša. Simptomi bolezni se kažejo v naslednjih primerih:

  • Mišična šibkost, konvulzije;
  • Slabost;
  • Slab apetit;
  • Bruhanje;
  • Mogoče koma.

Pacient postane bolan, ko v telesu vstopi druga tekočina, na primer s pitjem ali intravensko injekcijo. S strogo omejenim režimom pitja se stanje izboljša.

Pomanjkanje hormona

Če se antidiuretični hormon proizvaja v nezadostnih količinah, je opaziti naslednjo simptomatologijo:

  • Stalna žeja;
  • Pogosto uriniranje v velikih količinah;
  • Suha koža;
  • Slab apetit;
  • Motnje v prebavnem sistemu - zaprtje, gastritis, zgaga;
  • Zmanjšan libido;
  • Kršitve cikla menstruacije;
  • Sindrom kronične utrujenosti;
  • Zmanjšana koncentracija vida;
  • Povečan intrakranialni tlak.

Podobni simptomi so lahko podobni motnjam gastrointestinalnega trakta, kardiovaskularnih in živčnih sistemov, zato je končna diagnoza mogoče narediti šele po preiskavi krvi.

Zmanjšana raven vazopresina v krvni plazmi lahko kaže osrednjo obliko insipidusa diabetesa, polidipsije ali nefrotičnega sindroma.

Povečana izločanje vazopresina

Povišane ravni antidiuretičnega hormona v krvni plazmi je mogoče opazovati z naslednjimi boleznimi:

  • Sindrom Julien-Barre;
  • Pljučnica;
  • Akutna porfirija;
  • Tuberkulozni meningitis;
  • Maligne formacije v možganih;
  • Nalezljive lezije možganov;
  • Vaskularne patologije možganov.

V tem primeru se bolnik pritožuje na mišične krče, nizko urinsko produkcijo, povečanje telesne mase, glavobol, nespečnost in slabost. Urin ima temno barvo in visoko koncentracijo.

V hudih pogojih iz majhnih koncentracij natrija, možganskega edema, asfiksije, aritmije, do smrtnega izida ali kome se lahko razvije. Če se pojavijo takšni simptomi, je treba nemudoma poklicati rešilca.

Diagnostika

Če želite opraviti ali opraviti analizo o vazopresinu, je mogoče v katerem koli diagnostičnem centru, ambulanti ali zasebnem laboratoriju. Za študijo se uporablja metoda radioimunskega testa, biomaterial je venska kri. Skupaj s koncentracijo antidiuretičnega hormona se določi osmolalnost krvne plazme.

Bolnik potrebuje ustrezno pripravo za izvedbo analize vazopresina. Za to:

  • Za dvanajst ur pred odvzemom krvi ne smete jesti, je treba dati na prazen želodec.
  • Dan pred ograjo morate izključiti fizični in duševni stres, saj lahko vplivajo na koncentracijo vazopresina.
  • Boste morali prenehati z jemanjem zdravil, ki povečujejo koncentracijo antidiuretskega hormona, in če to ni mogoče, na obrazcu za napotitev na analize kažejo, kaj so vrste zdravil sprejeti v kakšnem odmerku, in nazadnje, ko sem bila sprejeta.

Med zdravili, ki vplivajo na raven vazopresina v krvi, je treba izbrisati estrogensoderzhaschie droge, hipnotikov in anestezijo, pomirjevala, Oksitocin, karbamazepin, morfin, klorpropamid, litijev pripravke.

Po rentgenski ali radioizotopski študiji mora miniti najmanj sedem dni, preden so rezultati analize antidiuretskega hormona izkrivljeni.

Krvni test za vazopresina omogoča nastavitev osrednje in ledvično oblike diabetes insipidus, sindrom neustreznega izločanja, kot tudi neposredno diagnozo v mainstream raziskave možganov morfološke države.

Odkritje rezultatov mora obravnavati le kvalificiran endokrinolog, saj lahko samorazumevanje in samozdravljenje v najhujših primerih povzroči komo.

Vedno
v razpoloženju

Vasopresin (hormon): funkcije in vloga v telesu. Antidiuretični hormon

Iz Masterweb-a

Na voljo po registraciji

Vasopresin je hormon, ki se proizvaja v nevronih hipotalamusa. Potem se vazopresin pošlje na nevrohipofizo, v kateri poteka kopičenje. Antidiuretični hormon (imenovan tudi vazopresin) uravnava izločanje tekočine iz ledvic in normalno funkcijo možganov.

Struktura ADH

Ta hormon v svoji sestavi vsebuje devet aminokislin, od katerih je eden arginin. Zato lahko v literaturi najdemo še eno od imen ADH - arginin vazopresin.

Po svoji strukturi je vazopresin zelo podoben oksitocinu. To pomeni, da se bo kemijska spojina med glicinom in argininom v ADH porušila, biološki učinek vazopresina se bo spremenil. Poleg tega lahko visok nivo ADH povzroči kontrakcije maternice in visoke ravni oksitocina - antidiuretični učinek.

Razvoj vazopresina vpliva na volumen tekočine, ki napolni krvne žile in celice telesa, pa tudi vsebnost natrija v cerebrospinalni tekočini.

Tudi vazopresin je hormon, ki pospeši intrakranialni tlak in telesno temperaturo.

Vasopresin (hormon): funkcije

Glavna naloga tega hormona je nadzorovanje presnove vode v telesu. Dejansko povečanje koncentracije ADH povzroči povečanje diureze (tj. Količino sproščenega urina).

Glavna vloga vazopresina v telesu:

    Zmanjšanje natrijevih kationov v krovi.Uvelichenie ponovnega navzema tekočini (zaradi aquaporin - specifična beljakovina, ki je proizveden z delovanjem hormona) obsega.Povyshenie kroži v plovila krovi.Povyshenie skupno količino tekočine v tkivih.

Nadalje ADH vpliva tonus gladkih mišic, ki se kaže kot povečanje tonu majhnih žil (kapilar in arteriol), kot tudi povečanega krvnega tlaka.

Pomemben učinek vazopresina je njegova udeležba v spominskem procesu, učenju in družabnem vedenju (vezava očetov z otroki, odnosi v družini in nadzor nad agresijo).

Vložek vazopresina v krvi

Po hipotalamusu kjer proizvedeno vazopresin hormona procese nevronov z neyrofizina-2 (posebni nosilni protein) nabira v neurohypophysis (posteriorni režnja) in od tam pod vplivom zmanjšanja in boljšo BCC natrijeve ione in drugi krvni antidiuretičnega hormona sprosti v kri.

Oba navedena dejavnika sta znaki dehidracije in vzdrževanje ravnovesja tekočine v telesu so posebne receptorske celice, ki so zelo občutljive na pomanjkanje vode.

Receptorji, ki se odzivajo na povečanje natrija, se imenujejo osmoreceptorji in se nahajajo v možganih in drugih pomembnih organih. Nizek volumen krvi je določen z volumorski receptorji, ki se nahajajo v atrijih in v hilarnih venah.

Če se raven vazopresina zmanjša

Neustrezna proizvodnja hormona in zato njena nizka raven v krvi povzroči nastanek kompleksne specifične bolezni, imenovane diabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolezni so:

    dnevno urin izločanje Narostaet slabost.Povyshenie (poliurija) do osem litrov in bolee.Suhost sluznice (nosni, oči, želodec, bronhiji, usta in sapnik).Silneyshaya žeja (polidipsija).Razdrazhitelnost, pretirana čustvenost.

Razlogi za razvoj te bolezni so lahko pomanjkanje vazopresina in prisotnost nalezljivih procesov v telesu. Nezadosten vnos hormona je pogosto posledica neoplazem hipofize ali hipotalamusa, pa tudi bolezni ledvic, kar se kaže v spremembah v predpisovanju in sintezi vazopresina.

Drug razlog za nastanek tega patološkega stanja lahko postane nosečnost, v kateri je uničenje arginina, ki je del hormona.

Pojav diabetesa insipidus lahko prispeva k:

    Meningit.ChMT.Entsefality.Geneticheskaya predraspolozhennost.Krovoizliyaniya mozg.Luchevaya pri zdravljenju tumorja.

Če vzrok bolezni ni opredeljen, se diabetes insipidus imenuje ideopatičen.

Endokrinolog obravnava zdravljenje bolnikov s podobno patologijo. Glavno zdravilo za zdravljenje diabetesa insipidus je sintetični vazopresin.

Pri ocenjevanju njene ravni je treba zapomniti, da je znesek odvisen od časa dneva (to pomeni, da je dnevna koncentracija ADH nižja kot ponoči). Pomemben je položaj bolnika med odvzemom krvi za analizo: v položaju, ki se prenaša, se raven vazopresina zmanjša, medtem ko se v sedečem in stoječem položaju dvigne.

Če je vazopresin povišan

Prekomerna proizvodnja ADH je redka, ta pogoj pa se imenuje Parkhonov sindrom. Sindrom prekomernega izločanja vazopresina je značilna hiponatremija, zmanjšana gostota krvne plazme, sproščanje koncentriranega urina.

To pomeni, da se zaradi povečane proizvodnje hormona pojavi intoksikacija vode in ogromna izguba elektrolitov (tekočina se kopiči v telesu, mikroelementi se odstranijo iz njega).

Bolniki s to patologijo se pritožujejo:

    Zmanjšano izločanje urina in majhno število dodeljenih mochi.Bystroe povečanja vesa.Sudorogi.Narostayuschuyu slabost.Toshnotu.Golovnuyu bol.Poteryu apetita.

V hudih primerih bolnik pade v komo in umre, kar je posledica zaviranja vitalnih funkcij telesa in možganskega edema.

Razlogi za razvoj Parkhonovega sindroma so:

    Nekatere neoplazme (na primer majhne celične pljučne tumorje) Bolezni možganov Mucoviscidoza Bronhopulmonalne patologije.

Eden od vzpodbudnih dejavnikov pri razvoju tega stanja je lahko uporaba določenih zdravil (če niso nestrpne) nesteroidna protivnetna zdravila, barbiturati, opiati, psihotropiki in tako naprej.

sindrom terapija zmanjša na antagoniste Constantin ionska Parhon rabo vazopresin (vaptanov), in da se omejijo količino tekočine porabljene liter na pol litra na dan.

Vasopresin. Hormon v farmakologiji

V farmacevtski praksi se zdravilo ADH uporablja kot zdravilo, ki poveča reabsorpcijo tekočine v ledvicah, zmanjša diurezo in je glavno zdravilo pri zdravljenju insipidusa diabetesa.

Analogi antidiuretičnega hormona: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin.

Struktura hormona omogoča izdelavo na njegovi osnovi pripravkov v obliki vodnih, oljnatih raztopin in lipresina.

Metode uporabe

Najbolj učinkovito sredstvo za zdravljenje diabetes insipidus je "Desmopresin". Ponoči sprosti nastajanje urina. Če ima pacient vensko krvavitev iz požiralnika, se za zdravljenje uporabljajo injekcijske oblike vazopresina.

Vodno raztopino ADH se daje intramuskularno in intravensko.

Sintetični vazopresin (hormon) se uporablja za pet do deset enot vsakih štiriindvajset do trideset in šest ur. Če pride krvavitev iz prebavnega trakta, se odmerek spremeni: se vsak teden injicira vazopresin intravensko v količini 0,1-0,5 enot.

Analogi ADH

Sintetična zdravila (analogi vazopresina) "Lysinvazopresin" in "Minirin" sta predpisana intranazalno. Indikacije za predpisovanje teh zdravil so: enureza, diabetes insipidus, hemofilija in neoplazmi hipotalamusa in hipofize. Droge za pršenje vsake štiri ure za dve enoti v vsaki nosnici.

V prisotnosti enureze je "desmopresin" predpisan v obliki kapljic v nosu. ta droga hitro prodre v kri in se širi po telesu. Učinek pride trideset minut po uvedbi.

Za zmanjšanje krvnega tlaka in krvnega tlaka (arterijski tlak) določite "Terlipressin". Glede na to, da je v tej formulaciji sprememba vazopresina strukture (t.j., arginin nadomesti z lizina in glicin ostankov, vezanih), zdravilo ima močan vazokonstriktor učinek.

Dodelite zdravilo v obliki intravenskih injekcij, se učinek pojavi pol ure po dajanju. "Terlipresin" je prikazan pri operacijah na organih prebavil in majhnih medeničnih plodov ter krvavitvi iz prebavnih organov in ginekoloških operacijah.

Antidiuretični hormon

Vasopresin, ali antidiuretični hormon (ADH) - hormon hipotalamusa, ki se kopiči v zadnjem dnu hipofize (v nevrohifofizi) in od tam se izloča v kri. Izčrpanost se poveča s povečevanjem osmolarnosti krvne plazme in z zmanjšanjem prostornine zunajcelične tekočine. Vazopresin poveča reabsorpcijo vode z ledvicami, s čimer se poveča koncentracija urina in zmanjša njen volumen. Ima tudi številne učinke na krvne žile in možgane.

Vsebina

Struktura

Sinteza in izločanje

Večina velikih sintetiziramo hormon supraoptic jedra hipotalamusa nevronov, katerih aksoni se pošljejo nazaj hipofize ( "neurohypophysis") in oblika sinaptopodobnye stikov z krvnih žil. Vazopresin sintetiziran v nevronskih organih, prenese na aksonske prevozom in aksonskih končičev, shranjenih v presinaptične veziklov, izločajo v kri, če je vzbujen nevron.

Vrste receptorjev in intracelularnih hormonskih signalnih transdukcijskih sistemov

Vsi vazopresinski receptorji so klasični membranski receptorji, povezani s heterotrimernimi G-proteini.

V1A in V1B-receptorji so povezani z Gq-proteinov in stimulira fosfolipazno-kalcijev mehanizem prenosa hormonskega signala.

V1A-receptorji (V1R) so lokalizirani v gladkih mišicah v posodah in v jetrih ter v centralnem živčnem sistemu. Agonisti teh receptorjev so kognitivni stimulansi in odpravljajo nenormalnosti v prostorskem pomnilniku, ki ga povzroča skopolamin; antagonisti poslabšajo reprodukcijo spomina. Uporaba teh snovi je omejena z načinom dajanja. Kot primer agonistov, V1R, ki delujejo na pomnilnik, lahko prinesete NC-1900 in [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].

V1B (V3) - receptorji so izraženi v anteriornem hipofizi ("adenohipophysis") in možganih, kjer vazopresin deluje kot nevrotransmiter. Odgovorni so za vedenjsko in nevroendokrinsko prilagajanje stresu in sodelujejo tudi pri določenih psihiatričnih pogojih, zlasti pri depresiji. Študija teh receptorjev se pojavi predvsem z uporabo selektivnega antagonista SSR149415 [2].

V2-receptorji so povezani z Gs-beljakovin in spodbujajo mehanizem adenilatnega ciklaza za prenos hormonskega signala. Lokaliziran predvsem v zbiralni cevi ledvic. Ti receptorji so cilj številnih zdravil za boj proti diabetesu insipidusu. V centralnem živčnem sistemu, se lahko ti receptorji biti usmerjena v boju proti kognitivnih motenj, ampak samo snov katere delovanje je bilo predmet podrobnih študijah, je agonist DDAVP receptorjev (desmopresin, 1-deamino-8-D-arginin-vazopresin) izboljšanje spomina in kognitivne sposobnosti [2].

Fiziološki učinki

Ledvice

Vasopresin je edini fiziološki regulator izločanja vode z ledvicami. Njegova vezava na V2-Receptorji zbiranje cev vodi do vključitve v koničnem membrane njenih celic vodovod kanal beljakovine aquaporin 2, ki povečuje prepustnost epitela zbiralne cevi za vodo in vodi do povečala resorpcijo. V odsotnosti vazopresina, kot so diabetes insipidus, dnevni diureza pri človeku do 20 l., Ker običajno je 1,5 litra. V eksperimentih na izoliranih ledvičnih tubulah vazopresin poveča reabsorpcijo natrija, medtem ko pri celih živalih povzroči povečanje izločanja tega kationa. Kako rešiti to protislovje, do sedanjega časa ni jasno.

Čisti učinek delovanja vazopresina na ledvicah se poveča vsebnost vode v telesu, povečanje krožečega volumna krvi (CBV) (hypervolemia) in razredčiti v plazmi (znižane hiponatriemijo in osmolarnostjo).

Kardiovaskularni sistem

Z V1A-receptorji (angleščina) ruski. vazopresin poveča ton gladkih mišic notranjih organov, še posebej gastrointestinalnega trakta, povečuje žilni ton in s tem povzroči povečanje periferne rezistence. Zaradi tega, pa tudi zaradi rasti BCC, vazopresin zviša krvni tlak. Vendar pa je pri fizioloških koncentracijah hormona njegov vazomotorski učinek majhen. Vazopresin ima hemostatični (hemostatični) učinek zaradi spazem majhnih posod in tudi zaradi povečanega izločanja iz jeter, kjer je V1A-receptorji, nekateri faktorji koagulacije krvi, zlasti faktor VIII (vWF) in nivo aktivatorja tkivnega plazmina, ki poveča agregacijo trombocitov. V velikih odmerkih ADH povzroči zoženje arteriolov, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka. Razvoj hipertenzije se spodbuja tudi s povečanjem občutljivosti žilnega zidu, ki ga opazujemo pod vplivom ADH na konstriktivno delovanje kateholaminov. V povezavi s tem se zdravilo ADH imenuje vazopresin.

Centralni živčni sistem

Možgani so vključeni v ureditev agresivnega vedenja. Predpostavlja se, da sodeluje v mehanizmih spomina [3].

Arginin vazopresin, oziroma njegov V (1A) receptorjev v možganih (en: AVPR1A [1])., Igra pomembno vlogo pri socialnem vedenju, in sicer, da bi našli partnerja v očetovi instinkt pri živalih in starševske ljubezni pri moških [4] V voluharjev Prairie (Microtus ochrogaster (Eng.) Ruski. Rod Microtus) (ki je v nasprotju z njihovimi sorodniki v gore (Eng.) Ruski. In travnik (Pennsylvania) (Eng.) Ruski. [5], strogo monogamni (zvesti njihovi partnerji)) zaradi večje promotorja dolžino [6] -mikrosatellita RS3 [7], preden se je povečala gen receptorja izrazom [6] [8]. Poleg tega, vole enodomna več kot drugi, RS3 dolžino več prave svojim partnerjem [6], poleg tega, "Don Juan" se lahko pretvori v prave moške, poveča izražanje vazopresina receptorjev v možganih [7]. Navedeno je tudi, da je korelacija med promotorja dolžino mikrosatelitskih in trdnost družinskih razmerij pri ljudeh [7] [9].

Uredba

Glavna spodbuda za izločanje vazopresina je povečati osmolarnost krvni plazmi, same po sebi zaznavno osmoreceptors paraventricular in supraoptic jedra hipotalamusa, regijo tretjega prekata prednje stene, in tudi očitno, jetra in druge organe. Poleg tega hormona poveča z zmanjšanjem CBV ki zaznavajo volyumoretseptory intratorakalni vensko in preddvori. Naknadno izločanje AVP vodi k odpravljanju teh motenj.

Vasopresin je kemično zelo podoben oksitocinu, zato se lahko veže na receptorje za oksitocin in prek njih ima uterotonski in oksitocik (stimulirajoč ton in kontrakcije maternice). Vendar je njena afiniteto za OT-receptorje nizka, zato so pri fizioloških koncentracijah uterotonski in oksitocični učinki v vazopresinu precej šibkejši kot pri oksitocinu. Podobno tudi oksitocin, ki veže na receptorje za vazopresin, ima nekaj, čeprav šibko, delovanje, podobno vazopresinu, antidiuretično in vazokonstrikcijsko.

Raven vazopresina v krvi se poveča s šokovnimi razmerami, travmi, izgubo krvi, sindroma bolečine, s psihozami, z jemanjem določenih zdravil.

Bolezni, ki jih povzroča disfunkcija vazopresina

Ne-diabetes mellitus

Ko diabetesa insipidus zmanjšala vode reabsorpcijo v zbiralne kanale ledvic. Patogenezi bolezni je posledica nezadostnega izločanja vazopresina - antidiuretskega hormona (diabetes insipidus centralno porekla) ali ledvično odgovor na delovanje hormona (nefrogeni obliki, ledvična diabetes insipidus). Redko je vzrok diabetesa insipidus pospešena inaktivacija vazopresina z vazopresinazami krvne celice. Glede na nosečnosti za diabetes insipidus se zaostruje zaradi povečanja aktivnosti vazopressinaz ali slabi občutljivosti zbiranje cevke.

Bolnikom z insipidom diabetesa se doda veliko količino (> 30 ml / kg) šibko koncentriranega urina za dan, trpijo zaradi žeje in pijejo veliko vode (polidipsija). Za diagnozo Srednje in ledvično uporabo diabetes insipidus tvori vazopresin analogni dezmopresin, - da ima terapevtski učinek samo kadar osrednja obliki.

Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona

Ta sindrom je posledica nepopolnega zatiranja izločanja ADH z nizkim osmotskim pritiskom plazme in odsotnosti hipovolemije. Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona spremlja povečana produkcija urina, hiponatremija in hipoosmotična bolezen krvi. Klinični simptomi - letargija, anoreksija, slabost, bruhanje, trzanje mišic, konvulzije, koma. Bolnikovo stanje se poslabša, ko v telo pridejo velike količine vode (znotraj ali intravensko); Nasprotno, remisija prihaja, ko je poraba vode omejena.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov