Avtoimunski tiroiditis je patologija, ki prizadene predvsem starejše ženske (starost 45-60 let). Za patologijo je značilen razvoj močnega vnetnega procesa v ščitnici. Pojavlja se zaradi resnih motenj v delovanju imunskega sistema, zaradi česar začne uničevati ščitnične celice.

Patološka izpostavljenost starejšim ženskam je posledica nenormalnosti kromosomov X in negativnega učinka estrogenskih hormonov na celice, ki tvorijo limfoidni sistem. Včasih se lahko razvije bolezen tako pri mladih kot pri majhnih otrocih. V nekaterih primerih je patologija tudi pri nosečnicah.

Kaj lahko povzroči AIT, in ali ga je mogoče prepoznati sami? Poskusimo ugotoviti.

Kaj je to?

Avtoimunski tiroiditis je vnetje, ki se pojavi v tkivih ščitnice, glavni vzrok pa je resna okvara imunskega sistema. Na svojem ozadju telo začne proizvajati nenormalno veliko število protiteles, ki postopoma uničujejo zdrave ščitnične celice. Patologija se pri ženskah razvija skoraj osemkrat pogosteje kot pri moških.

Vzroki razvoja AIT

Tiroiditis Hashimoto (patologija je dobila ime po zdravniku, ki je prvič opisal simptome) se razvija iz več razlogov. Temeljna vloga v tej zadevi je:

  • redne stresne situacije;
  • čustveno preobremenjenost;
  • prekomernost joda v telesu;
  • neželena dednost;
  • prisotnost endokrinih bolezni;
  • nenadzorovano jemanje protivirusnih zdravil;
  • Negativni vpliv zunanjega okolja (to je lahko slaba ekologija in številni drugi podobni dejavniki);
  • podhranjenost itd.

Vendar pa ne smemo paniti - avtoimunski tiroiditis je reverzibilen patološki proces in pacient ima vse možnosti za vzpostavitev ščitnice. Da bi to naredili, je treba zmanjšati obremenitev svojih celic, kar bo pomagalo zmanjšati raven protiteles v bolnikovi krvi. Zaradi tega je pravočasna diagnoza bolezni zelo pomembna.

Razvrstitev

Avtizmunski tiroiditis ima svojo klasifikacijo, po kateri se to zgodi:

  1. Bezbolevym, razloge za razvoj katerih do konca in še niso bili ugotovljeni.
  2. Postpartum. Med nosečnostjo je imuniteta ženske znatno oslabljena in po rojstvu otroka, nasprotno, postane bolj aktivna. Poleg tega je njeno aktiviranje včasih nenormalno, saj začne proizvajati prekomerne količine protiteles. Pogosto je posledica tega uničenje "domačih" celic različnih organov in sistemov. Če ima ženska genetsko nagnjenje k AIT, mora biti zelo previdna in skrbno spremljati zdravje po dobavi.
  3. Kronično. V tem primeru je genetska nagnjenost k razvoju bolezni. Pred njim je zmanjšanje proizvodnje hormonov organizmov. Ta bolezen se imenuje primarni hipotiroidizem.
  4. Z indukcijo citokinov. Takšen tiroiditis je posledica uporabe zdravil, ki temeljijo na interferonu, ki se uporabljajo pri zdravljenju hematogenih bolezni in hepatitisa C.

Vse vrste AIT, razen prve, kažejo iste simptome. Za začetno stopnjo razvoja bolezni je značilen videz tirotoksikoze, ki lahko v primeru nepravilne diagnoze in zdravljenja preide v hipotiroidizem.

Faze razvoja

Če bolezen ni pravočasno ugotovljena ali iz katerega koli razloga ni bila zdravljena, je to morda razlog za njegovo napredovanje. Stopnja AIT je odvisna od tega, kako dolgo se je razvila. Bolezen Hashimoto je razdeljena na 4 faze.

  1. Euterioidna faza. Vsak bolnik ima svoje trajanje. Včasih lahko traja nekaj mesecev, da bolezen preide na drugo stopnjo razvoja, v drugih primerih pa lahko traja več let med fazami. V tem obdobju bolnik ne opazi bistvenih sprememb v svojem zdravstvenem stanju in se ne posvetuje z zdravnikom. Sekretarna funkcija ni kršena.
  2. V drugi, subklinični, fazi, T-limfociti začnejo aktivno napadati folikularne celice, kar vodi do njihovega uničenja. Kot rezultat, telo začne proizvajati veliko manjšo količino hormona St. T4. Eterioza se nadaljuje zaradi močnega povečanja ravni TSH.
  3. Tretja faza je tireotoksična. Zanj je značilno močno skokanje hormonov T3 in T4, kar se razloži s sproščanjem iz uničenih folikularnih celic. Njihov vstop v kri postane močan stres za telo, zaradi česar imunski sistem začne hitro proizvesti protitelesa. Ko nivo delujočih celic pade, se razvije hipotiroidizem.
  4. Četrta stopnja je hipotiroid. Funkcije shchitovidki lahko obnovite sami, vendar ne v vseh primerih. Odvisno je od oblike bolezni. Kronični hipotiroidizem lahko na primer traja dlje časa, ki prehaja v aktivno stopnjo, ki nadomešča fazo remisije.

Bolezen je lahko v eni fazi ali skozi vse zgoraj opisane faze. Zelo težko je napovedati, kako natančno bo patologija nadaljevala.

Simptomi avtoimunskega tiroiditisa

Vsaka oblika bolezni ima lastne značilnosti manifestacije. Ker AIT ne predstavlja resne nevarnosti za telo, za njeno končno fazo pa je značilen razvoj hipotiroidizma, niti prva niti druga faza nimata nobenih kliničnih znakov. To pomeni, da je simptomatologija patologije v resnici združena s tistimi anomalijami, ki so značilne za hipotiroidizem.

Navedemo simptome, značilne za avtoimunski tiroiditis ščitnične žleze:

  • periodično ali stalno depresivno stanje (povsem individualen znak);
  • pomanjkanje spomina;
  • težave s koncentracijo pozornosti;
  • apatija;
  • vztrajna zaspanost ali utrujenost;
  • oster skok v teži ali postopno povečanje telesne mase;
  • slabitev ali popolna izguba apetita;
  • upočasnitev impulza;
  • čilnost rok in nog;
  • zmanjšanje moči tudi ob ustrezni prehrani;
  • težave z opravljanjem običajnega fizičnega dela;
  • zaviranje reakcije kot odziv na delovanje različnih zunanjih dražljajev;
  • lajšanje las, njihova krhkost;
  • suhost, draženje in lupljenje povrhnjice;
  • zaprtje;
  • zmanjšanje spolne želje ali popolna izguba;
  • krvavitev menstrualnega ciklusa (razvoj intermenstrualnih krvavitev ali popolna prekinitev menopavnanja);
  • otekanje obraza;
  • žilavost kože;
  • težave z izrazi obraza itd.

Za porozno, nemito (asimptomatsko) in AIT, ki jih povzroča citokin, so značilne izmenične faze vnetnega procesa. V tirotoksični stopnji bolezni je manifestacija klinične slike posledica:

  • ostro izgubo teže;
  • občutki toplote;
  • povečana intenzivnost znojenja;
  • Slabo zdravje v duševnih ali majhnih prostorih;
  • trepet v prstih rok;
  • ostre spremembe v psihoemotionalnem stanju bolnika;
  • povišan srčni utrip;
  • napadi hipertenzije;
  • zmanjšanje pozornosti in spomina;
  • izgubo ali zmanjšanje libida;
  • hitro utrujenost;
  • splošna slabost, se znebite, ki ne pomaga niti dober počitek;
  • nenadni napadi povečane aktivnosti;
  • težave z menstruacijo.

Hipotiroidno stopnjo spremljajo isti simptomi kot kronični. Za AIT je značilna pojava simptomov tirotoksikoze v sredini 4 mesecev in odkrivanje simptomov hipotiroidizma ob koncu 5 - na začetku 6. meseca v obdobju po porodu.

Pri bolnikih brez bolečin in AIT, ki jih povzroča cytokin, niso opazili nobenih posebnih kliničnih znakov. Če se neskladnost kljub temu kaže, imajo zelo nizko stopnjo resnosti. Kadar so asimptomatični, se odkrijejo le med preventivnim pregledom v zdravstveni ustanovi.

Kako izgleda avtoimunski tiroiditis:

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen kaže pri ženskah:

Diagnostika

Pred pojavom prvih alarmantnih znakov patologije je praktično nemogoče zaznati njeno prisotnost. V odsotnosti bolezni pacient ne šteje za priporočljivo iti v bolnišnico, vendar tudi če to počne, bo s pomočjo analiz praktično nemogoče prepoznati patologijo. Vendar pa, ko se začnejo prve neugodne spremembe v aktivnosti ščitnice, jih takoj razkrije klinična študija biološkega vzorca.

Če drugi družinski člani trpijo ali so že trpeli zaradi takih motenj, to pomeni, da ste v nevarnosti. V tem primeru obiščite zdravnika in opravite preventivne preglede čim pogosteje.

Laboratorijski testi za domnevno AIT vključujejo:

  • splošni krvni test, ki se uporablja za določanje ravni limfocitov;
  • preskus za hormone, potreben za merjenje TSH v krvnem serumu;
  • imunogram, ki ugotavlja prisotnost in protitelesa proti AT-TG, tiroidni peroksidazi, kot tudi tiroidni hormoni ščitnice;
  • fino igno biopsijo, potrebno za ugotavljanje velikosti limfocitov ali drugih celic (njihovo povečanje kaže na prisotnost avtoimunskega tiroiditisa);
  • Ultrazvočna diagnoza ščitnice pomaga ugotoviti njeno povečanje ali zmanjšanje velikosti; z AIT se spremeni struktura ščitnice, ki se lahko odkrije tudi v času ultrazvoka.

Če rezultati ultrazvoka kažejo na AIT, klinični testi pa nasprotujejo njenemu razvoju, potem se diagnoza šteje za dvomljivo in bolnikova zdravstvena anamneza ne ustreza.

Kaj se zgodi, če se ne zdravim?

Tiroidi lahko imajo neprijetne posledice, ki se razlikujejo za vsako stopnjo bolezni. Na primer, v stadiju hipertiroidov lahko bolnik srčni ritem (aritmija) ali srčno popuščanje, kar je preobremenjeno z razvojem takšne nevarne patologije kot miokardni infarkt.

Hipotiroidizem lahko povzroči naslednje zaplete:

  • demenca;
  • ateroskleroza;
  • neplodnost;
  • prezgodnja prekinitev nosečnosti;
  • nezmožnost prinesti sadje;
  • prirojeni hipotiroidizem pri otrocih;
  • globoka in dolgotrajna depresija;
  • myxedeme.

Z miksedemom postane oseba preobčutljiva na vse spremembe temperature na spodnji strani. Tudi banalna gripa ali druga nalezljiva bolezen v tem patološkem stanju lahko povzroči hipotiroidno komo.

Vendar pa ni potrebno veliko izkušenj - takšno odstopanje je reverzibilen proces, ki ga je mogoče zdraviti. Če pravilno izberete odmerek zdravila (predpisano je glede na raven hormonov in AT-TPO), se lahko bolezen dolgo časa ne spominja.

Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa

Zdravljenje AIT se izvaja le na zadnji stopnji razvoja - s hipotiroidizmom. Vendar se v tem primeru upoštevajo nekatere odtenki.

Torej, zdravljenje poteka izključno z očitnim hipotiroidizmom, kadar je stopnja TTG manj kot 10 MED / L, in St.V. T4 se spusti. Če bolnik trpi zaradi subklinične oblike patologije s TTG pri 4-10 MED / 1 L in z normalnimi indeksi St. T4, potem v tem primeru zdravljenje poteka le ob prisotnosti simptomov hipotiroidizma, pa tudi med nosečnostjo.

Danes so najučinkovitejši pri zdravljenju hipotiroidizma zdravila, ki temeljijo na levotiroksinu. Posebnost takšnih zdravil je, da je njihova aktivna snov čim bližje človeškemu hormonu T4. Takšna zdravila so popolnoma neškodljiva, zato jih je dovoljeno jemati celo med nosečnostjo in spolno prenosljivimi boleznimi. Priprave praktično ne povzročajo neželenih učinkov in kljub dejstvu, da temeljijo na hormonskem elementu, ne povzročajo povečanja telesne mase.

Zdravila, ki temeljijo na levotiroksinu, je treba vzeti "izolirani" od drugih zdravil, ker so zelo občutljivi na kakršne koli "tuje" snovi. Sprejemamo na prazen želodec (pol ure pred obrokom ali z drugimi zdravili) z uporabo obilne količine tekočine.

Priprave na kalcije, multivitamine, zdravila, ki vsebujejo železo, sukralfat itd. Ne smejo jemati prej kot 4 ure po jemanju levothyroxina. Najučinkovitejša sredstva na tej osnovi so L-tiroksin in Eutiroks.

Danes obstaja veliko analogov teh zdravil, vendar je bolje, da dajejo prednost izvirnikom. Dejstvo je, da imajo najbolj pozitivne učinke na pacientovo telo, medtem ko lahko analogi prinesejo samo začasno izboljšanje zdravja pacienta.

Če občasno preklopite iz originala v generike, potem ne pozabite, da morate v tem primeru prilagoditi odmerek zdravilne učinkovine - levotiroksin. Zato je na vsakih 2-3 mesece potrebno določiti raven TSH za krvno preiskavo.

Prehrana s AIT

Zdravljenje bolezni (ali znatno upočasnitev napredovanja) bo dalo boljše rezultate, če se bo bolnik izognil hrani, ki škoduje ščitnični žlezi. V tem primeru je treba čim bolj zmanjšati pogostost uživanja proizvodov, ki vsebujejo gluten. Pod prepovedjo:

  • žita;
  • moke;
  • pekovski izdelki;
  • čokolada;
  • sladkarije;
  • hitra hrana itd.

Zato je treba poskusiti uporabljati izdelke, obogatene z jodom. Posebej so uporabni v boju proti hipotiroidni obliki avtoimunskega tiroiditisa.

Pri AIT je treba z največjo resnostjo skrbeti za vprašanje zaščite organizma pred prodorom patogene mikroflore. Prav tako bi morali poskusiti odstraniti patogene, ki so že v njej. Najprej morate poskrbeti za čiščenje črevesja, saj je v njej aktivno množenje škodljivih mikroorganizmov. Za to bolnišnična prehrana mora vključevati:

  • fermentirani mlečni izdelki;
  • kokosovo olje;
  • sveže sadje in zelenjava;
  • Meso z nizko vsebnostjo maščob in bučke;
  • različne vrste rib;
  • morsko kale in druge alge;
  • kaljena zrna.

Vsi izdelki z zgornjega seznama pomagajo krepiti imunski sistem, obogatiti telo z vitamini in minerali, kar posledično izboljša delovanje ščitnice in črevesja.

Pomembno! Če obstaja hipertiroidna oblika AIT, je treba iz prehrane popolnoma izključiti vse izdelke, ki vsebujejo jod, saj ta element spodbuja proizvodnjo hormonov T3 in T4.

Z AIT je pomembno dati prednost naslednjim snovem:

  • selen, ki je pomemben za hipotiroidizem, saj izboljša izločanje hormonov T3 in T4;
  • vitamini skupine B, ki prispevajo k izboljšanju metabolnih procesov in pomagajo vzdrževati telo v tonu;
  • probiotiki, pomembni za vzdrževanje črevesne mikroflore in preprečevanje dysbakterioze;
  • rastlin adaptogenov, ki spodbujajo proizvodnjo hormonov T3 in T4 s hipotiroidizmom (rhodiola rosea, Reishi gobe, koren in ginseng sadje).

Prognoza zdravljenja

Kaj je najhujša stvar, ki jo lahko pričakujete? Napoved zdravljenja AIT je na splošno precej ugodna. Če se pojavi obstojni hipotiroidizem, bo moral bolnik pred koncem življenja sprejeti zdravila, ki temeljijo na levotiroksinu.

Zelo pomembno je spremljati raven hormonov v telesu pacienta, zato je vsakih šest mesecev potrebno klinično analizo krvi in ​​ultrazvoka. Če se med ultrazvočnim pregledom ugotovi nodularno zbijanje v območju žleze ščitnice, bi to moral biti dober razlog za posvetovanje z endokrinologom.

Če med ultrazvočnim pregledom opazimo povečanje nodul ali opazimo njihovo intenzivno rast, je bolniku predpisala prebojno biopsijo. Dobljeni vzorec tkiva se pregleda v laboratoriju, da se potrdi ali zavrne prisotnost rakotvornega procesa. V tem primeru se ultrazvok priporoča, da se opravi vsakih šest mesecev. Če se spletno mesto ne poveča, se lahko ultrazvok izvede enkrat na leto.

Hashimoto-ov tiroiditis - znaki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Hashimotov tiroiditis je avtoimunska motnja ščitnice. Imenuje se tudi kronični avtoimunski tiroiditis ali kronični limfocitni tiroiditis. Bolezen postopoma poteka skozi čas in je značilna kronična lezija ščitnice z uničenjem njegovih foliklov.

Hashimotov tiroiditis je avtoimunska bolezen ščitnice in se pojavlja pri ljudeh, ki so genetsko nagnjeni k njej.

Najpogostejši primeri so ženske, stare od 30 do 50 let.

Natančni statistični podatki o razširjenosti te bolezni ne morejo biti prisotni zaradi narave poteka dolgotrajnih bolezni brez simptomov, kar oteži diagnozo v zgodnjih fazah razvoja.

Vzroki za avtoimunski tiroiditis Hashimoto

Obstajajo različne teorije o pojavu avtoimunskih bolezni, zlasti avtoimunskega tiroiditisa Hashimoto.

Ker so podani predispozicijski vzroki za bolezen dejavniki, ki spodbujajo:

  • stres;
  • bakterijske ali virusne okužbe;
  • različne fizikalne in kemične dejavnike.

Natančen mehanizem, s katerim se pojavlja bolezen pri gensko nagnjenih osebah, ni popolnoma razumljen.

Ščitnična žleza je kronično vnetljiva, kar vodi v poslabšanje njenega delovanja in postopno izgubo funkcije. Proizvodnja ščitničnih hormonov se zmanjša, kar povzroča številne motnje v presnovi in ​​razvoj značilnih simptomov.

Dejavniki tveganja

  • genetska nagnjenost (herednost);
  • ženski spol - razmerje med moškimi in ženskami je 1:20. Najpogosteje ženske trpijo od 30 do 50 let.
  • prisotnost drugih avtoimunskih motenj;
  • dejavniki, kot so stres, bakterijske ali virusne okužbe in podobno. Ti dejavniki povzročajo nastanek avtoimunskega procesa pri ljudeh z genetsko nagnjenostjo.

Simptomi avtoimunskega tiroiditisa Hashimoto

Kronični tiroiditis se pogosto pojavi brez simptomov dolgo časa. V 5-10% primerov v zgodnjih fazah motnje se lahko pojavijo simptomi hipertiroidizma:

  • občutek vročine in znojenja;
  • izguba teže s stalnim apetitom;
  • srčne palpitacije;
  • napetost, tesnoba, nespečnost;
  • driska in podobno.

Z naraščajočim trajanjem bolezni ščitnično žlezo postopoma napadajo protitelesa, ki jih povzroča kronični vnetni proces.

  • Povečana tvorba v spodnjem delu vratu;
  • nelagodje in včasih težave pri požiranju;
  • zmerno povečanje žleze.

Če je struktura žleze poškodovana, se manj hormonov sintetizira, kot je potrebno za organizem. Tipične pritožbe z zmanjšano funkcijo žleze (hipotiroidizem) v odsotnosti zdravljenja:

  • utrujenost;
  • zaspanost, apatija;
  • občutljivost na mraz (hladna senzacija tudi v topli sezoni);
  • zaprtje;
  • povečanje telesne mase;
  • zmanjšan libido;
  • kršitve mesečnega ciklusa, splavov;
  • bleda, mrzla, suha koža;
  • grob in nejasen glas;
  • upočasnjeni proces razmišljanja in izguba spomina, demenca;
  • počasen srčni utrip in impulz;
  • mišična oslabelost.

Simptomatski hipotiroidizem z avtoimunskim tiroiditisom

Diagnostika

Bolezen lahko dolgo časa ostane neodkrit zaradi pomanjkanja pritožb pri bolniku v zgodnjih fazah. Da bi diagnosticirali bolezen, so bile te študije:

• Laboratorijski testi hormonov

Upoštevamo ravni ščitničnih hormonov (T3 in T4) ter hormon, ki ga izloča hipofiza in nadzoruje delovanje ščitnice (TSH - stimulirajoči hormon). Primerjamo ravni T3, T4 in TSH in med študijo določimo stanje ščitnice - normalno, zmerno ali povečano funkcijo. Ko se bolezen napreduje, se koncentracija ščitničnih hormonov v krvi zmanjša in vrednost TSH se poveča.

Ta študija zagotavlja priložnost za določitev stanja žleze, ali obstajajo spremembe v procesu bolezni, ali se povečuje velikost žleze in podobno. Ultrazvočni pregled je popolnoma neškodljiva metoda.

Po potrebi se opravi biopsija - material (vzorec) ščitnice se prouči pod mikroskopom. V prisotnosti avtoimunskega vnetnega procesa so ugotovljene značilne spremembe v tkivih ščitnice.

Preprečevanje in zdravljenje tiroiditisa Hashimoto

Zdravljenje je odvisno od stanja ščitnice in stopnje bolezni. Včasih je dovolj, da redno preverjate raven hormonov.

V zgodnjih fazah se lahko predpišejo zdravila, ki preprečujejo sintezo ščitničnih hormonov. Zmanjšujejo delovanje hormonov, vendar ne vplivajo na avtoimunski proces.

Zdravljenje zmanjšane funkcije ščitnice vključuje uvedbo sintetičnih hormonov v obliki tablet.

Ob upoštevanju prisotnosti goiterja in hipotiroidizma, farmakološko zdravljenje, ki ga sestavljajo uvod levotiroksin, zdravilo, ki nadomešča ščitnični hormon, ohranja stabilno raven hormonov in je namenjeno odpravljanju simptomov hipotiroidizma.

Urnik zdravljenja se razlikuje od primera do primera, vendar se praviloma zdravilo nadaljuje skozi vse življenje s periodičnim spremljanjem obiskov.

Avtoimunske bolezni je najtežje popraviti, ker je imuniteta bolnika usmerjena proti svojim celicam.

Ženske so 10-krat bolj verjetne, da imajo to bolezen kot moški, nočna mora...

Zdravim hipertiroidizem Tyrozole.
Glede na TB - bolezen Hoshimoto

Vaš komentar Prekliči odgovor

Cerebralna paraliza - vzroki, simptomi, zdravljenje, rehabilitacija otrok

Danes se bomo pogovarjali o resni bolezni - otroški možganski bolezni.

Konjunktivitis pri otrocih - vzroki, simptomi, zdravljenje, kako pravilno vdihniti oči

Danes bomo govorili o konjunktivitisu pri otrocih, o možnih simptomih.

Zdravljenje mraza pri otrocih hitro in učinkovito doma

Danes se bomo pogovarjali o zdravljenju mraza pri otrocih, to dejstvo pa ima.

Gneiss pri novorojenčkih, zdravljenje glave z gneissom, fotografija

Danes bomo povedali o gneissu pri novorojenčkih, dojenčkih, kot je on.

Rickets pri otrocih - vzroki, simptomi, zdravljenje, preprečevanje vitamina D vitamina hipovitaminoza

Danes se bomo pogovarjali o rahitisu, vzrokih njenega pojava, simptomih in.

  1. Bulgur - kakšne vrste drobtin, fotografij, prednosti in škode, kako kuhati kašo Ogledov: 20 738
  2. Zastrupitev s hrano: pomoč in zdravljenje doma
  3. Za izboljšanje vida, malo korenje - kako izboljšati vid. Ogledov: 14 662
  4. Semena CIA - uporabne lastnosti in kontraindikacije, kako se porabijo 12 987
  5. Proteini v urinu - kaj to pomeni, vzroki za videz, kaj storiti Ogledov: 12 773
  6. Zdravilne žajbeljice in kontraindikacije čaja, tablete za resorpcijo Ogledov: 12 635
  7. Hitre palpitacije - razlogi, povezani s prileganjem tahikardije Ogledov: 10 676
  8. Kako hitro izzvati bruhanje doma - Top 5 Ways Pogledi: 10 255
  9. Ne le telo očisti celandin - uporaba celandina Ogledov: 10 147
  10. Wen na obrazu, vek, blizu oči - fotografija, razlogi, kako se znebiti lipoma Ogledov: 9 409


Kdo ne želi biti zdrav?
Verjetno ne bo nobene osebe, ki je ponosno rekla: "Jaz". Obstaja ravno nasprotna situacija, vsakdo želi biti zdrav, vsak praznik izgovarja tosti z ustreznimi željami, menijo, da je zdravje glavna vrednota v tem stoletju.
Ampak kljub temu ne skrbijo, pogrešajo, izgubijo...

Leta, bliskavica, izobraževanje, kariera, družina, otroci.. Bolezen.. Na žalost, vendar se skozi leta skoraj neizogibno zbolimo za boleznimi. Kateri zelo hitro napreduje, postanejo kronični, povzročajo prezgodnje staranje. No, ne morete nadaljevati...

Vendar pa nisem tukaj, da bi se vzdihoval navidezne podvodne vode in nam prebral ves epilog smrti!

Lahko začnete boj, spremenite življenje na bolje na kateri koli stopnji. In v 30, 40 in 60. Preprosto, možnosti v tem boju bodo drugačne.

Da stvari pustijo same? Ali pa vsak dan načrtuje nekaj za vaše dragoceno zdravje. Naj malo, pol korak! Ampak to bo gibanje, ki se bo res zgodilo.

Če ničesar ne narediš več let, potem boš enkrat naenkrat začel - naredite vaje, pojdite na dieto, začnite z zdravim življenjskim slogom, potem lahko žalim.. Za dolgo časa vam ne bo dovolj. 97% vseh začetnikov je to "smrtonosno" okrepilo do konca tedna. Vse je preveč ostro, preveč, preveč strašno.. Spremenite vse..
Ampak ne bomo globalisti, obsojeni na neuspeh, malo po malo, ampak vsak dan ukvarjali se bomo z našim zdravjem.

Se bomo lotili zdravja? Ne jutri.. Ne v ponedeljek.. In tukaj.. In zdaj!

Na spletnem mestu alter-zdrav.ru boste našli številne učinkovite in cenovno dostopne metode in metode krepitve lastnega zdravja doma. Upoštevamo metode zdravljenja

  • s pomočjo masaže (v večini točk, ki vam omogoča, da si sami pomagate),
  • fizične vaje,
  • kurativni post,
  • hirudoterapija (zdravljenje s pijaci),
  • Apiterapija (zdravljenje s čebelami in čebelarskimi izdelki).
  • Obstajajo tudi metode zdravljenje mumij,pet-terapija,zdravljenje z zelišči.

Posebna pozornost je namenjena pravilna (racionalna prehrana) in osebna izkušnja avtorja, ki je preizkusil večino tehnik, opisanih tukaj.

Nekonvencionalna medicina ponuja alternativo medicinskemu uradniku, omogoča osebi, da najde svoje lastne metode zdravljenja brez drog, očistite svoje telo toksinov in toksinov (v resnici se spomnimo pretepljene resnice, da vse bolezni z živcev).

Psihološki testi in tehnike za boj proti stresu (krepitev duha) bo pomagal preživeti v svetu hitrosti. Pomanjkanje časa ne sme vplivati ​​na vaše zdravje. Predlagane tehnike trajajo zelo malo časa, vendar zahtevajo redno izvedbo.

Simptomi in metode diagnoze kroničnega tiroiditisa Hashimoto

Hashimotov tiroiditis je kronično vnetje žleze ščitnice avtoimunske narave. Bolezen je posledica okvare imunskega sistema. Patologija vodi do zmanjšanja funkcije shitovidka, neustrezne proizvodnje hormonov in motenj presnovnih procesov v telesu.

Vzroki za razvoj kroničnega tiroiditisa Hashimoto

Bolezen je poimenovala japonski znanstvenik Hashimoto, ki je najprej opisal njegove simptome. Ženske trpijo zaradi tiroiditisa pogosteje kot moški. Diagnoza bolezni pri ljudeh, starejših od 45-60 let.

Z razvojem avtoimunskih procesov v telesu se začnejo protitelesa proti zdravim ščitničnim celicam, kar vodi do uničenja tkiv in zmanjšanja funkcije endokrinega organa. Celice so nasičene z levkociti, kar vodi v razvoj vnetnega procesa. Kot rezultat, železo proizvaja manj ščitničnih hormonov, se hipotiroidizem razvije in izločanje tirotropina se dvigne.

Patološki antigeni vodijo do uničenja folikularnih celic ščitnice, ki izločajo tiroksin in trijodotironin. T-limfociti lahko negativno vplivajo tudi na tkivo hipofize in periferne tkivne receptorje.

Avtizmunski tiroiditis Hashimoto je dedna bolezen. Vzpodbujoči dejavniki lahko služijo kot:

  • prenesene vnetne, nalezljive bolezni;
  • mehanske poškodbe ščitnice;
  • dolgoročno zdravljenje s hormonskimi zdravili;
  • pomanjkanje ali presežek joda;
  • stres;
  • postpartalno obdobje;
  • huda oblika diabetes mellitus;
  • druge avtoimunske bolezni: revmatoidni artritis, hepatitis;
  • slabe ekološke razmere;
  • prenesene operacije na ščitnico.

Avtoimunski tiroiditis je pogostejši v regijah z neugodno ekološko situacijo. Približno 4% prebivalstva trpi zaradi bolezni, akutne klinične manifestacije pa se diagnosticirajo pri 1% bolnikov.

Simptomi bolezni

Hashimoto-ov tiroiditis se kaže v naslednjih simptomih:

  • povečanje ali zmanjšanje volumna ščitnice;
  • ko je palpacija žleze gosta, se čutijo nodalno zbijanje;
  • boleče občutke v vratu;
  • težave pri požiranju, govori.

Simptomi akutnega vnetja vključujejo vročino, glavobol, mialgijo, bolečine v telesu in sklepe. Pordelost kože nad ščitnico, povečanje regionalnih bezgavk lahko opazite.

Bolezen se postopoma razvija več let. Na začetnih stopnjah so znaki tireotoksikoze zaradi uničenja folikularnih celic. Kasneje se pojavijo značilni simptomi hipotiroidizma:

  • izguba las;
  • krhkost, foliation nohtov;
  • razdražljivost;
  • hitra utrujenost, splošna šibkost;
  • chilliness;
  • zmanjšana telesna temperatura;
  • hipotenzija;
  • otekanje obraza, okončin;
  • upočasnitev, zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
  • mišična oslabelost, zmanjšana občutljivost tkiv;
  • povečanje telesne mase s slabim apetitom;
  • napenjanje, pogosto zaprtje;
  • krvavitev menstrualnega cikla pri ženskah, krvavitev iz maternice.

Bolniki z anemijo, zvišane ravni škodljivega holesterola v krvi, zmanjšana toleranca glukoze. V nekaterih primerih se diabetes razvije.

Pri akutnem poteku tiroiditisa se klinični simptomi Hashimota razvijejo v 2-3 mesecih, so bolj izraziti, povzročajo hudo slabo počutje, visoko telesno temperaturo.

Faze avtoimunskega tiroiditisa

Z razvojem AIT je mogoče razlikovati več faz. Na stopnji eutironije ni motenj delovanja delovanja ščitnice, hormonsko ozadje se spreminja neznatno, pride do avtoimunskih procesov. Ta pogoj lahko traja več let.

Po tem se začne subklinična faza, pri kateri se izločanje TSH poveča, raven T4 pa je v normalnih mejah ali rahlo znižana. Izkrivljenih simptomov bolezni ni.

Naslednja faza je tireotoksična. T-limfociti uničujejo celice ščitnice, medtem ko se rezervne rezerve tiroksina sproščajo v kri, se pojavijo simptomi tirotoksikoze. Mrtve folikularne celice imunski sistem zazna kot tujke, kar vodi k še večji produkciji T-limfocitov. Pacient je zaskrbljen:

  • slabost;
  • pogosta driska;
  • ikterus kože;
  • hipertenzija;
  • tahikardija;
  • zmanjšanje telesne mase.

Lahko se pojavijo izbočene oči.

Avtomimunski postopki postopoma vodijo do uničenja znatnega števila ščitničnih celic, hipotiroidizem se razvije ob ozadju izrazitega pomanjkanja tiroksina. Funkcija endokrinega organa se lahko pojavi nekaj časa, ali hipotiroidizem traja celo življenje.

AIT se v nekaterih primerih zgodi samo v fazi tirotoksikoze ali jo spremljajo samo simptomi hipotiroidizma.

Klasifikacija avtoimunskega tiroiditisa

Hashimotoov kronični tiroiditis je lahko več vrst:

  • Na atrofični obliki se zmanjša velikost ščitnice, obstajajo simptomi hipotiroidizma, primanjkuje tiroksina, trijodotironina.
  • Za hipertrofično obliko je značilna razpršena širitev ščitnice, organ je gost, mobilen. Obstajajo simptomi tirotoksikoze ali hipotiroidizma.

Glede na klinične znake je AIT latenten in očiten. Za latentno obliko bolezni je značilna povišana raven TSH pri normalnih vrednostih T4, morda pa niso prisotni klinični simptomi bolezni. Velikost ščitnice ni spremenjena ali se rahlo razpršeno povečuje, vozlišča niso prisotna.

Izrecen hipotiroidizem potrjujemo z visoko koncentracijo tirotropina, izrazitim pomanjkanjem T4 in prisotnostjo znakov zmanjšanja delovanja ščitnice.

Glede na morfološke znake je avtoimunski tiroiditis klasificiran:

  • Focal AIT vpliva na del ščitnice.
  • Difuzni AIT povzroči znatno povečanje volumna ščitnice.
  • Peritumorski AIT se razvije z edemim možganov. Delo hipofize je moteno, izločanje TSH.
  • Juvenilne AIT opazujemo pri mladostnikih. V središču bolezni je hiperplazija ščitnice.

Glede na obliko bolezni se izbere potrebno zdravljenje.

Diagnoza tiroiditisa Hashimoto

Hashimotovega tiroiditisa potrjuje več značilnosti: strukturne spremembe ščitnice tkiv, visokih ravni protiteles proti tiroglobulina (Tg protitelesa za), ščitnice peroksidazo (TPO protitelesa), povečana koncentracija ščitnico stimulirajočega hormona (TSH) in pomanjkanje T3, T4.

Ultrazvočni pregled pomaga oceniti strukturo tkiva ščitne žleze, stopnjo patoloških procesov in razkriti prisotnost nodalnih oblik. Da bi potrdili diagnozo in pravilno določili naravo tesnil, je predpisana natančna biopsija aspiracijske igle. Pri avtoimunskem tiroiditisu v biomaterialu, nekrotičnih masa ni rakavih celic, avtoimunski limfociti pa lahko vsebujejo.

Seznam laboratorijskih testov:

  • splošni krvni test za raven limfocitov;
  • določanje indikatorjev prostega T3 in T4;
  • imunogram: AT do TPO, AT do TG, protitelesa proti koloidnim antigenom in ščitničnim hormonom.

Izvedite diferencialno diagnozo avtoimunske bolezni z drugimi oblikami tiroiditisa, raka ščitnice, nodularnega gobca.

Metode zdravljenja

Za zdravljenje tiroiditisa je Hashimoto predpisan analog tiroksina. Uporabite L-tiroksin, Levothyroxine, Eutirox, Triiodothyronine. Hormonsko nadomestno zdravljenje se izvaja v življenju, saj je AIT neozdravljiva bolezen.

Za odstranitev akutnih simptomov vnetja se uporabljajo glukokortikosteroidi (Prednizolon). Ta zdravila preprečujejo nastanek avtoimunskih protiteles, lajšajo simptome zastrupitve, normalizirajo metabolične procese, zmanjšajo sindrom bolečin. Nobenega nedvoumnega mnenja o učinkovitosti uporabe glukokortikosteroidov v AIT ni, zato jih najpogosteje predpisujemo v subakutnem obdobju tiroiditisa.

Anestezijski in protivnetni učinek zagotavljajo zdravila zdravila NSAID: indometacin, diklofenak. Takšna sredstva se uporabljajo za oralno uporabo in v obliki zunanjih aplikacij. Normalizirati delo imunskega sistema pomaga adaptogenom.

Terapija se izvaja pod stalnim nadzorom ravni ščitničnih hormonov v krvi. To vam omogoča, da ocenite učinkovitost zdravljenja in prilagodite odmerek zdravil. Kirurško zdravljenje je indicirano le z znatnim povečanjem velikosti ščitnice, če se sapnik stisne ali če obstaja sum tumorja raka.

Pri kroničnem tiroiditisu Hashimoto mora nenehno vzdrževati normalno raven ščitničnih hormonov (eutireoidizem). Začetne oblike hipotiroidizma lahko privedejo do demence, ateroskleroze posod, parestezije, ženske neplodnosti. S pravočasno začetkom zdravljenja je napoved bolezni pogojna.

Avtoimunski tiroiditis

Avtoimunski tiroiditis (AIT) - kronično vnetje ščitnice, ki ima avtoimunsko geneze in nastalo škodo in uničenje foliklov in folikularna rakavih celic. V tipičnih primerih ima avtoimunski tiroiditis asimptomatski potek, ki ga občasno spremlja povečanje ščitnice. Diagnozo avtoimunskega tiroiditisa izvede na podlagi rezultatov kliničnih preizkusov, ščitnice ultrazvok podatki histologijo materialnih pridobiva z igelno biopsijo. Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa izvajajo endokrinologi. Sestavljen je v popravek funkcije sproščanja hormonov ščitnice in zatiranje avtoimunskih procesov.

Avtoimunski tiroiditis

Avtoimunski tiroiditis (AIT) - kronično vnetje ščitnice, ki ima avtoimunsko geneze in nastalo škodo in uničenje foliklov in folikularna rakavih celic.

Autoimunski tiroiditis je 20-30% števila vseh bolezni ščitnice. Med ženskami se AIT pojavi 15-20 krat pogosteje kot pri moških, kar je povezano s kršenjem kromosoma X in z učinkom na limfoidni sistem estrogenov. Starost bolnikov z avtoimunskim tiroiditisom je običajno med 40 in 50 leti, čeprav v zadnjem času se bolezen pojavlja pri mladih in otrocih.

Klasifikacija avtoimunskega tiroiditisa

Avtizmunski tiroiditis vključuje skupino bolezni ene vrste.

1. Hashimotov tiroiditis (limfomatoidna, limfocitni tiroiditis, Hashimotov Struma ustar.-) povzroča progresivno infiltracijo T-limfocitov v parenhima prostate, povečanje količine protiteles v celicah in vodi v progresivno uničenje ščitnice. Kot posledica motenj v strukturi in funkciji ščitnice lahko razvijejo primarni hipotiroidizem (zmanjšanje ščitničnih hormonov). Kronični AIT ima genetsko naravo, se lahko manifestira v obliki družinskih oblik, v kombinaciji z drugimi avtoimunskimi motnjami.

2. Najpogostejši in najbolj raziskani porozni tiroiditis. Njen vzrok je prekomerna ponovna aktivacija imunskega sistema telesa po njeni naravni zatiranju med nosečnostjo. Z obstoječo predispozicijo lahko to povzroči razvoj destruktivnega avtoimunskega tiroiditisa.

3. Tihi (tihi) tiroiditis je analog postpartuma, vendar njena pojavnost ni povezana z nosečnostjo, njegovi vzroki niso znani.

4. Med zdravljenjem z interferonskimi pripravki bolnikov s hepatitisom C in boleznimi krvi se lahko pojavi citokinizirani tiroiditis.

Take variante avtoimunskega tiroiditisa kot po porodu, tiho in citokin - inducirane, kot faze procesov, ki se pojavljajo v žleze ščitnice. Na začetni stopnji razvoja destruktivno hipertiroidizem, nato spreminja v prehodnem hipotiroidizem, v večini primerov konča obnovo ščitnice.

Pri vseh avtoimunskih tiroiditisih je mogoče razlikovati med naslednjimi fazami:

  • Euticoidna faza bolezni (brez disfunkcije ščitnice). Lahko traja več let, desetletja ali celo življenje.
  • Subklinična faza. V primeru napredovanja bolezni masovna agresija T-limfocitov vodi do uničenja ščitničnih celic in zmanjšanja količine ščitničnih hormonov. S povečanjem proizvodnje ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH), ki prekomerno stimulira ščitnico, telo uspeva ohraniti proizvodnjo T4 v normi.
  • Thyrotoksična faza. Kot posledica vzpona agresije T limfocitov in poškodujejo ščitnične celice sprostimo v krvi obstoječe ščitničnih hormonov in razvoj hipertiroidizem s. Poleg tega je v krvnem obtoku pade uniči dele notranjih struktur folikularnih celic, ki nadalje povzročijo nastajanje protiteles proti ščitničnih celic. Ko v nadaljnjo razgradnjo ščitničnega hormona proizvodnjo število celic pade pod kritično raven, v krvi T4 močno zmanjša, fazo očitne hipotiroidizma.
  • Hipotiroidna faza. Traja približno leto, po katerem se funkcija ščitnice ponavadi obnovi. Včasih je hipotiroidizem še vedno vztrajen.

Avtizmunski tiroiditis je lahko monofazen (ima samo tirotoksična ali le hipotiroidna faza).

Glede na klinične manifestacije in spremembe v velikosti ščitnice se avtoimunski tiroiditis deli na naslednje oblike:

  • Latentni (obstajajo samo imunološki znaki, klinični simptomi so odsotni). Železo običajne velikosti ali rahlo povečane (1-2 stopinj), brez tesnila, funkcije žleze niso kršene, včasih pa lahko opazimo blagi simptomi tirotoksikoze ali hipotiroidizma.
  • Hipertrofična (spremlja povečanje velikosti ščitnice (golša), pogoste zmernih simptomov hipotiroidizma ali hipertiroidizma). Morda celo ščitnice širitev po celotni volumen (difuzna oblika) ali tvorbo vozlov opazovane (nodularna oblika), včasih kombinacije difuzni in nodularnih oblikah. Hipertrofična oblika avtoimunski tiroiditis hipertiroidizma lahko spremlja v začetni fazi bolezni, vendar običajno delovanje ščitnice se je zmanjšala ali nogah. Ker avtoimunska postopek napreduje, prišlo do poslabšanja v tkivih žleze ščitnice, delovanje ščitnice zmanjša in razvije hipotiroidizem.
  • Atrofični (velikost ščitnice je normalna ali zmanjšana, glede na klinične simptome, hipotiroidizem). Pogosto se opazi v starosti in pri mladih - v primeru izpostavljenosti radioaktivnemu sevanju. Najtežja oblika avtoimunskega tiroiditisa v povezavi z množičnim uničenjem tirocitov - delovanje ščitnice se močno zmanjša.

Vzroki za avtoimunski tiroiditis

Tudi pri dedni predispoziciji, razvoj avtoimunskega tiroiditisa zahteva dodatne škodljive dejavnike:

  • utrpeli akutne respiratorne virusne bolezni;
  • žari kronične okužbe (na palatinih tonzah, v sinusih nosu, zobnih zob);
  • ekologija, presežek joda, klora in fluoriranih spojin v okolju, hrani in vodi (vpliva na delovanje limfocitov);
  • dolgotrajna nenadzorovana uporaba zdravil (zdravila, ki vsebujejo jod, hormonska zdravila);
  • izpostavljenost sevanju, dolgotrajna izpostavljenost soncu;
  • psihoterapevtske situacije (bolezen ali smrt bližnjega, izguba dela, nezadovoljstvo in razočaranje).

Simptomi avtoimunskega tiroiditisa

Večina primerov kroničnega avtoimunskega tiroiditisa (v fazi eutiroze in subklinične hipotiroidne faze) je dolgo asimptomatska. Ščitnična žleza ni povečana, če je palpacija neboleča, je funkcija žleze normalna. Zelo redko se lahko določi glede na velikost razširjene ščitnice (golša), bolnik pritožuje nelagodje v žleze ščitnice (občutek pritiska, povprečnin v grlu), preprosto utrujenost, slabost, bolečine v sklepih.

Klinična slika pri bolnikih z avtoimuno tiroiditis hipertiroidizma navadno opazili v prvih letih bolezni je prehodne narave in obsega atrofijo deluje potez ščitničnega tkiva v določenem času v evtirotične fazi in nato hipotiroidizem.

Poročni tiroiditis ponavadi pojavi pri blagi tirotoksikozi v 14. tednu po porodu. V večini primerov je utrujenost, splošna šibkost, hujšanje. Včasih se tirotoksikoza izrazito izrazi (tahikardija, občutek vročine, pretirano znojenje, tresenje uda, čustvena labilnost, nespečnost). Hipotiroidna faza avtoimunskega tiroiditisa se kaže v 19. tednu po porodu. V nekaterih primerih je kombiniran s poslabšanjem depresije.

Tihi (tihi) tiroiditis se izraža v blagi, pogosto subklinični tirotoksikozi. Tiroiditis, ki ga inducirajo citokini, ponavadi ne spremlja huda tirotoksikoza ali hipotiroidizem.

Diagnoza avtoimunskega tiroiditisa

Pred pojavom hipotiroidizma je AIT težko diagnosticirati. Diagnoza endokrinologov avtoimunskih tiroididov se ugotavlja glede na klinično sliko, podatke o laboratorijskih študijah. Prisotnost avtoimunskih motenj pri drugih družinskih članih potrjuje verjetnost avtoimunskega tiroiditisa.

Laboratorijski testi za avtoimunski tiroiditis vključujejo:

  • splošni krvni test - povečanje števila limfocitov
  • imunogram - značilna prisotnost protiteles proti tiroglobulin ščitnice peroksidazo, drugi koloidne antigen, protitelesa proti ščitničnih hormonov, ščitnice
  • določanje vrednosti T3 in T4 (splošne in proste) serumskih vrednosti TSH. Povečanje ravni TSH s vsebnostjo T4 navadno kaže na subklinično hipotirozo, povišano raven TSH z zmanjšano koncentracijo T4 - o kliničnem hipotiroidizmu
  • Ultrazvok ščitnice - kaže povečanje ali zmanjšanje velikosti žleze, sprememba v strukturi. Rezultati te študije dopolnjujejo klinično sliko in druge rezultate laboratorijskih študij
  • fino-iglična biopsija ščitnice - omogoča identifikacijo velikega števila limfocitov in drugih celic, značilnih za avtoimunski tiroiditis. Uporablja se, če obstajajo dokazi o možni maligni degeneraciji nodularne tvorbe ščitnice.

Diagnostična merila za avtoimunski tiroiditis so:

  • povečana količina protiteles v obtoku na ščitnico (AT-TPO);
  • odkrivanje ultrazvočne hipoehogenosti ščitnice;
  • znaki primarnega hipotiroidizma.

V odsotnosti vsaj enega od teh meril je diagnoza avtoimunskega tiroiditisa samo verjetnostna. Ker povečanje ravni AT-TPO ali hipoekogenosti ščitnične žleze samo še ne dokazuje avtoimunskega tiroiditisa, to nam ne omogoča ugotavljanja natančne diagnoze. Zdravljenje se bolniku prikaže le v hipotiroidni fazi, zato običajno ni potrebna akutna potreba po diagnozi v eutiroidni fazi.

Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa

Specifična terapija za avtoimunski tiroiditis ni bila razvita. Kljub sodobnim napredkom v medicini endokrinologija še nima učinkovitih in varnih metod za odpravo avtoimunske patološke ščitnice, pri kateri proces ne bi napredoval do hipotiroidizma.

V primeru avtoimunske tiroiditis thyrotoxic faza Razporeditev dušila droge delovanja ščitnice - tirostatikov (metimazol, carbimazole, propylthiouracil) ni priporočljiva, saj ta postopek ni hipertiroidizem. S hudimi simptomi kardiovaskularnih motenj se uporabljajo beta-blokatorji.

Pri manifestacijah hipotiroidizma je posamezniku predpisano nadomestno zdravljenje s pripravki ščitnice ščitničnih hormonov - levotiroksina (L-tiroksin). Izvaja se pod nadzorom klinične slike in vsebine TSH v krvnem serumu.

Glukokortikoidi (prednizolon), so pokazale, medtem ko je samo v subakutni tiroiditis, avtoimunski tiroiditis, ki je pogosto opaziti v jeseni in pozimi. Da bi zmanjšali titer avtoprotiteles, se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila: indometacin, diklofenak. Prav tako uporabljajo zdravila za popravljanje imunosti, vitaminov, adaptogenov. S hipertrofijo ščitnične žleze in izraženim stiskanjem medialstinalnih organov se izvaja kirurško zdravljenje.

Prognoza za avtoimunski tiroiditis

Napoved avtoimunskega tiroiditisa je zadovoljiva. S pravočasnim zdravljenjem se lahko proces uničenja in zmanjšanja funkcije ščitnice znatno upočasni in doseže dolgoročno odpust bolezni. Zadovoljivo zdravstveno stanje in normalna delovna sposobnost bolnikov v nekaterih primerih ostajajo več kot 15 let, kljub nastalim kratkoročnim poslabšanjem AIT.

Avtizmunski tiroiditis in povišani titer protiteles proti tireperoksidazi (AT-TPO) je treba obravnavati kot dejavnike tveganja za prihodnji hipotiroidizem. V primeru poroznega tiroiditisa je verjetnost ponovitve po naslednji nosečnosti pri ženskah 70%. Približno 25-30% žensk s poroznim tiroiditisom pozneje tvori kronični avtoimunski tiroiditis s prehodom na obstojni hipotiroidizem.

Preprečevanje avtoimunskega tiroiditisa

Če se odkrije avtoimunski tiroiditis, ne da bi motili delovanje ščitnice, je treba bolnika opazovati, da bi čimprej odkrili in pravočasno nadomestili hipotiroidizem.

Ženske - nosilci AT-TPO brez spremembe funkcije ščitnice so v primeru nosečnosti izpostavljeni hipotiroidizmu. Zato je treba spremljati stanje in delovanje ščitnice v zgodnjih fazah nosečnosti in po porodu.

Moja pot, hipotiroidizem in avtoimunski tiroiditis. Zgodovina remisije Hashimota.

Zahvaljujem se vam za zanimanje za moje raziskave. V tem članku boste prebrali mojo zgodbo Hashimoto. Če ste trpeli zaradi utrujenosti, izpadanje las, pozabljivost, prekomerne telesne teže, suho kožo, depresija, bolečine v mišicah, in nešteto drugih simptomov, iskreno upam, da se bo vaše življenje spremenilo na bolje po študiju informacije, ki sem odkril. Te informacije vam lahko pomagajo, da to, kar je večina zdravnikov štejejo za nemogoče, in sicer za vstop v fazo remisije Hashimoto.

Zakaj se osredotočiti na Hashimoto?

Najenostavnejši odgovor na to vprašanje - mi je bil diagnosticiran avtoimunski tiroiditis (tiroiditis Hashimoto) v starosti 27 let.

Kot farmacevt sem študiral patofiziologijo bolezni in terapevtsko zdravljenje. Naši učitelji so vedno poudarjali vpliv načina življenja, da bi zmanjšali potrebo po zdravljenju in preprečili napredovanje bolezni.

Ljudje s hipertenzijo govoril prehrane z nizko vsebnostjo natrija, ljudje z visokim holesterolom se je zmanjšal vnos maščob, bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko bistveno spremenijo svoj status s pomočjo živil z nizkim glikemičnim indeksom in hujšanje.

V blagih primerih večine kroničnih bolezni smo se vedno naučili, da najprej priporočamo spremembo življenjskega sloga, nato pa zdravljenje z zdravili, če bi bili ti ukrepi neuspešni, ali če bolnik ni hotel spremeniti načina življenja.

V zanemarjenih primerih in če koristi prevzema zdravil prevladajo nad tveganji, morajo bolniki jemati zdravila skupaj s spremembo življenjskega sloga.

Preučevali smo tudi, da je treba bolnike nadzorovati, ko dosežejo svoje cilje in ugotovijo, ali je zdravljenje še vedno upravičeno.

Torej, sem bil zmeden, ker Pri ljudeh s Hashimotoom ali katero koli drugo avtoimunsko boleznijo ni bilo nobenega priporočila za spremembo načina življenja. Spremembe so bile le farmakološke, endokrinologi so priporočili začetek uporabe dodatnega ščitničnega hormona, kot je Synthroid®, eno od najpogosteje predpisanih zdravil v ZDA v letu 2013.(analogi tega zdravila v Rusiji - L-tiroksin ali Eutirox - komentar prevajalca)

Proizvodnja mojih ščitničnih hormonov se je postopoma zmanjšala, sem bil pripravljen na jemanje zdravila Synthroid®, vendar se mi ni zdelo, da bi bilo to zdravilo primerno za to avtoimunsko bolezen. Dodatni hormon ne more ustaviti uničenja ščitnice s protitelesi. To preprosto doda več ščitničnih hormonov, ko je žleza preveč poškodovana, da proizvaja svoje lastne hormone. To je kot polivanje vode v puščeno vedro, ne da bi odstranili luknjo, ki povzroča puščanje.

Poleg tega sem bil star 27 let! Pravkar sem se poročil, dobil moje delo v sanjah, se preselil v plaži v Los Angelesu... bilo je narobe.

Trdno verjamem v vzrok in učinek in ni smiselno mi povedati, da se je ta bolezen pravkar pojavila od nikoder. Na vrhu vsega tega sem trpela zaradi resnih težav z prebavo eno leto, imela sem kronično utrujenost, lasje so v velikem številu padle. Zdelo se mi je nenaravno, da nisem storil ničesar, medtem ko je bil uničen del telesa. Nima smisla. Vsakdo, ki me pozna, bo potrdil, da sem lahko precej trmast, ko čutim, da sem bil užaljen.

Lahko si mislite, da je svet nepošten, in da bi lahko prišli do številnih razlogov, da ne boste ničesar spremenili v svojem življenju, vendar se osredotočanje na problem daje rešitvi.

Potem sem pomislil, da če bi lahko našel razmerje med vsemi mojimi simptomi, potem bi morda lahko našel in pozdravil vzrok moje bolezni. In potem bi morda moja zgodba navdihnila druge, da storijo enako. Včasih moramo biti sprememba, ki jo želimo videti, in upam, da se bodo medicinski krogi zavedali in spodbudili nadaljnje raziskave.

6. oktober 2009

Sem 27-letna ženska, moja najljubša kariero, pred kratkim poročena, ponosni lastnik očarljivo Pomorjansko ljubitelj popustov (vendar modno in stilsko), kuhar-ljubimec, rad kozmetike, družinski človek, bivši kadilec, non-pivec, pristaš joge ljubimca zbirateljica, zdravstveni delavec... s Hashimotovim tiroiditisom.

Kaj je Hashimoto zate? Zame je to izguba las, utrujenost, tesnoba, zamrzovanje, pozabljivost (zloglasna "megla možganov"), nato pa bolečine in otrplost v obeh rokah.

Za nekatere, Hashimoto lahko pomeni ponavljajoče se splavitve, nezmožnost izgubiti težo kljub prehrani in telesni vadbi, depresiji, zaprtju in leta razočaranja.

Za druge, to bledo kožo, prezgodnje staranje, dremavost, nemotiviran, letargični...

Sumim, da se je moje potovanje s Hashimotoom, tako kot mnogi izmed vas, začelo mnogo let pred diagnozo, kar je bilo v mojem primeru leta 2009.

Ne da bi šli v preveč podrobnosti, ena od pomembnih točk, ki določajo potek moje bolezni, morda povezane s študijem na stopnji Bachelor pri University of Illinois. Zaradi komunalne razmere študentov domu (in manj kot zvezdni higienskih navad večine študentov), ​​sem imel ponavljajoče se okužbe strep grlo in celo ujetih mononukleozo, virusne infekcije z virusom Epstein-Barr (EBV), ki se ukvarja z uvedbo številnih avtoimunskih bolezni povzročajo. Vzel sem nekaj tečajev antibiotikov, kot tudi cepljenje proti gripi (ki so lahko povezane z EBV okužbe), začel jemati tablete iz menstrualne bolečine.

Verjamem, da je ta kombinacija močno vplivala na mojo črevesno mikrofloro in s tem na moj imunski sistem - pomembnost katerega se boste naučili v naslednjih poglavjih.

Do sredi prvega semestra prvega leta na univerzi sem bil hrbet, ki je potreboval le šest do osem ur spanja. Vsako jutro sem se zbudil energično in pripravljen na nov dan.

Vendar, po enem zelo neprijetnem vnetju v grlu, enostavno nisem mogel zaspati, ne glede na to, kolikokrat sem odšel v posteljo! Sem nekako zamudil trideset minut za izpit, ki je bil ob 8. uri, tk. Spal sem šestnajst ur naravnost (sem šel na hiter spanec pred nočjo pred 16. uro).

Sem komaj opravil predmete za semester, čeprav sem bil prej okrog učenca. Utrujen sem od študija, sem poleti po prvem letu usposabljanja na tak način, da sem zaspal ob 21.00, da se zbudim približno uro ali dve uri na dan naslednji dan.

Več mesecev se je moja potreba po spanju postopoma zmanjševala, vendar se mi ni več zdelo zdravo kot pred okužbo mononukleoze.

Dve leti kasneje, v prvem letniku študija na farmacevta, da me je, da bi niz cepljenja je treba sprejeti v praksi, in sem zaslužil sindrom razdražljivega črevesja (IBS) z drisko, ki je zdelo, da jih sojin lecitin povzroča. Po odstranitvi iz mojih prehrambenih izdelkov, ki vsebujejo sojin lecitin, so se mi simptomi zmanjšali dnevno na enkrat ali dvakrat na teden. Poleg tega je izločanje rdečega mesa odpravilo simptome.

Napadi na okužbe sečil, okužbe dreves in grla in akne v naslednjem letu so privedli do uporabe dodatnih antibiotikov.

Moj način življenja je bil napolnjen s hitrimi hujšimi živalmi, poznimi sitami z učbeniki, kofeinom, stresom, kjer praktično ni bilo časa za sebe.

Do konca četrtega leta svojega treninga kot farmacevta sem začel opazovati simptome tesnobe. To skrb sem pripisal spremembam, ki so se zgodile v tistem času: diplomi, izpiti, reševanje, prehod v novo mesto, iščejo novo službo...

Naslednje leto sem padel z grozno virusno okužbo, ki jo je spremljal suh kašelj. Pomanjkanje energije je minilo nekaj dni. Zamudil sem delo in ležal okoli doma, toda kašelj je bil podaljšan. Zbudil sem se sredi noči iz zadušitve. Pogosto so imeli nenadzorovane napade pri kašljanju, medtem ko sem svetoval pacientom v lekarni, kjer sem delal. Ko sem se tako močno potegnil, sem v bivalno košarico vrnil v kopalnico.

»Si noseča?« - je eden od uradnikov vprašal z naddanim nasmehom.

"Ne, vzamem tablete za to", sem odgovoril.

Kot farmacevt sem poskusil veliko kašelj sirupov, ki so bili na voljo v lekarni, kjer sem delal. Kašelj je vztrajal. Vzel sem Claritin®, Zyrtec®, Allegra®, Flonase®, Albuterol... nobeden od njih ni pomagal! In končal z dejstvom, da so me poslali k alergologu. Po prvem pregledu je zdravnik naredil krvni test za alergijo, kar je pokazalo, da sem bil alergičen na pse!

Alergolog je opravil podrobnejše teste. Najprej je bil test "srbenje", poznan tudi kot vzorec z praskanje, praskanje, kjer medicinska sestra opazil igla, ki vsebuje majhno količino alergena in spremlja reakcijo. Izkazalo se je, da sem bil skoraj vse alergičen! Konji (to lahko razložite moj neracionalen strah konjev), psi (čeprav sem živel pse večino mojega življenja pred kašelj pravkar začel), drevesa (vse tiste, v Kaliforniji) in travo (čudno alergijo na travo je močnejši).

Začel sem jemati Singulair®, Xyzal® in druge steroidne pršilne nosilce, vendar niso pomagali znebiti kašlja. Drugi test, ki sem ga opravil, je preučevanje požiranja s pomočjo suspenzije barija. Morate pogoltniti suspenzijo barija, ki je podobna apnenčastim tekočinam, tako da lahko zdravnik dobi sliko za požiralnik. (Neželeni učinek: bela blato!)

Diagnozo imam - majhno drsno kilo ezofagealne odprtine diafragme s spontanim refluksom, t.j. gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD), bolj znana kot refluks kisline.

Resnično sem bil razbremenjen, da sem dobil to diagnozo! Na koncu, odgovor, čeprav sem bil nekoliko zmeden, ker Nisem imel tipičnih simptomov GERD, ki smo jih preučevali.

Po priporočilu gastroenterologa sem začel jemati zdravilo Aciphex®, zdravilo, ki zmanjšuje kislost želodca, ki se uporablja v GERD. Rekel je: "Vzemite dve tableti na dan več mesecev, nato pokličite na recept."

Toda kmalu po uporabi zdravila Aciphex® sem imel simptome GERD. Kašelj se je nadaljeval. Odločil sem se prenehati jemati zdravilo Aciphex®, spremenil dieto in začel spati precej pokončno. Prav tako sem začel jemati Pepcid®, drugo zdravilo za refluks, Mylanta® in čaj za čaj. Verjamem, da so ti drog prispevali tudi k spremembi črevesne flore.

Kasneje sem to poletje z družino odšla na Poljsko in imela skoraj dva dnevna zastrupila s hudo drisko, kar je še en udarec za mojo črevesno mikrofloro. Po mojem vrnitvi v Združene države sem začel opazovati, da so mi lasje padale. Nekaj ​​mesecev kasneje sem opravil popoln fizični pregled.

Diagnoza: Hashimotov tiroiditis in subklinični hipotiroidizem

September 2009

Protitelesa proti thyreperoksidazi (anti-TPO) = 2000

TTG = 7,88

Normalni T3 in T4

Prav tako mi je povedal, da morda imam prolapse mitralnega ventila ali srčni šum, ki ga moram preveriti kardiolog.

Bil sem v šoku in začudenju.

Sem prebral prej o simptomih hipotiroidizem (nizko funkcijo ščitnice), in, morda, sem imel nekaj od njih, vendar pa so simptomi tako nespecifični, da sem mislil, da je vse od stresa dela, staranje in vsakdanje življenje brez težav.

Takrat sem spal več kot dvanajst ur vsak večer, pravkar sem se navadil, da živim z njo, potem pa sem se odločil, da je to norma za mene. Poleg tega sem bil preizkušen za anemijo, motnje ščitnice in druge pogoste vzroke za utrujenost pred nekaj leti, ko sem živel v Arizoni in mi je bilo rečeno, da je vse v redu.

Vedno sem imel hladno nestrpnost, to pa pripisujem nizki vsebnosti maščobe v telesu. Povečanje telesne mase? Ne gre za mene.

Depresija? Ne, v tistem času mojega življenja sem bil zelo vesel.

Slabost, letargija? Videl bi, da sem tekel na delo!

Da sem odkrit, sem bil šokiran, da sem imel hipotiroidizem, ne hipertiroidizem. V učbenikih, ki sem jih študiral za farmacevta, je bilo rečeno, da so bili ljudje s hipotiroidizmom prekomerni in so bili počasni. Ta klinična slika mi ni ustrezala.

Kljub dejstvu, da sem vsak večer spal več kot dvanajst ur, sem bil zelo nemiren in tanek. Diagnoza povečane funkcije ščitnične žleze (hipertiroidizem) je bolj ustrezala mojemu stanju.

Ugotovitev, ki ji je prišel kasneje, da protitelesa proti ščitnice peroksidazo (antiTPO) proizvedena zaradi avtoimunske tiroiditis, napadel moje ščitnice, so mnogi hormoni sprostijo v moji krvni obtok, kar povzroči povečano delovanja ščitnice simptome poleg simptomov hipotiroidizma.

Po šoku verz, sem izvedel, da so zdravila za ščitnico svetovati, naj upoštevajo vse svoje življenje, in da nekompenziranim hipotiroidizem z Hashimoto je lahko privede do resnih bolezni, kot so bolezni srca, debelosti in neplodnost, ki sem ga, kot nevesta, je bilo zelo težko sprejeti.

Endokrinologi so bili razdeljeni na tiste, ki so govorili o začetku ščitničnih hormonov ali tistih, ki so govorili o čakanju v primeru subkliničnega hipotiroidizma. Poleg tega so številne medicinske strani rekle, da je nemogoče ustaviti avtoimunski proces uničenja žleze.

Toda v srcu sem se počutil globoko (ali morda je bilo moje črevo), da je narobe počakati, da se del mojega telesa zruši. Odločil sem se, da bom uporabil mojo znanstveno znanje, pridobljeno v letih usposabljanja farmacevta, najti kakršne koli nove raziskave o Hashimoto.

Po nekaj urah sem lahko našel naslednje spodbudne informacije:

  • Približno enoletno jemanje selena v odmerku 200-300 μg na dan se zmanjša protitelesa proti tiroperoksidazi (anti-TPO) za 20% -50%. In da, statistično pomembna študija za vas je bila ljubitelj statistike! (Vrednost p AUTOIMMUNITET, OBNOVITEV, ZGODOVINA USPEHA navdihnite se, zgodbe o uspehu, temeljni vzrok, priporočeni viri, odprava prehrane

Morda Boste Želeli Pro Hormonov