Androgeni igrajo ključno vlogo pri razvoju moških spolnih organov, kot so epididimis (epididimis), vas deferens in semenski vezikuli, prostate in penis. Med drugim so odgovorni za spolne nagone, nastanek spermijev in sposobnost razmnoževanja. Androgeni - moški spolni hormoni.

Splošno sprejeta uporaba tega izraza je lahko zavajajoča: ponavadi pod moškim hormonom razumejo testosteron; Vendar pa obstajajo številni drugi androgeni, ki vplivajo ne le na moške, temveč tudi na žensko telo.

Fotografija 1. Androgeni so odgovorni za to, kako izgleda moški: mišice, dlake, kakovost kože določi nivo hormonov. Vir: Flickr (cholwenally).

Kaj so androgeni

Celotno vse steroidne moške hormone združuje en koncept - androgeni.

Ti spolni hormoni so prisotni tudi pri ženskah: razlike so v koncentraciji v telesu - pri ženskah je veliko manj.

Vrste androgenov

Ugotovljeno je bilo več vrst zdravilnih učinkovin, ki jih v telo izločajo testisi in nadledvične žleze:

  • Testosteron. Najbolj znana in najpogostejša med steroidnimi hormoni pa ni najmočnejša. Znaten delež testosterona se pretvori v DHT.
  • Dihidrotestosteron (DHT, DHT). Šteje se, da je aktivna oblika testosterona: DHT ima glavni klinični učinek na človeško telo.
  • Dehidroepiandrosteron ("Hormon mladosti"). Izloča nadnico nadledvične žleze; Najvišja koncentracija izločanja je opazna že pri starosti 30 let (stopnja se postopoma zmanjšuje s starostjo). Šteje se za izdelek: na njegovi osnovi v telesu lahko proizvede približno 25 hormonov, vključno s testosteronom, estrogenom in progesteronom (torej alternativno ime - "mati hormon").
  • Androstenedion. Večinoma jih proizvajajo jajčniki pri ženskah, vendar so prisotni tudi v majhnem številu in v moškem telesu. Je predhodnik testosterona (pretvorba v "glavni moški hormon" se pojavlja pretežno v spolnih žlezah). Neodvisno pred "preoblikovanjem" je bistveno slabše od učinka delovanja drugih androgenov.
  • Androstenediol. Šteje se za sekundarno (oblika androstenediona) in se izloča predvsem iz jajčnikov in nadledvičnih žlez. Pri moških se v spolnih žlezah proizvaja v majhnih količinah. Androgeni učinek je šibko izražen, glavna funkcija pa je njegova naknadna pretvorba v estrogene (in v manjšem obsegu - testosteron).

Zanimivo dejstvo! Znanstvene študije so pokazale, da lahko androgeni spremenijo strukturo možganov. Tako je oseba, ki je pod vplivom androgenov, oblikovala agresivno vedenje in povečala spolno željo.

Funkcije androgenov v telesu

Posamezne funkcije so naslednje:

  • Formiranje testisov (moške spolne žleze). Prisotnost Y-kromosoma pri prenatalnem razvoju predeterminira povečanje proizvodnje spolnih hormonov, ki so odgovorni za primarne spolne značilnosti.
  • Spermatogeneza. Po puberteti so te snovi delno odgovorne za proizvodnjo semena (produkcija sperme se ohranja skozi celo življenje).
  • Zaviranje telesne maščobe: Preprečuje nastanek podkožne maščobe.
  • Povečana sinteza beljakovin in znižanje ravni glukoze v krvi.
  • Splošne informacije anabolični učinek.
  • Povečana strjevanje krvi.
  • Libido (odgovorna za spolno privlačnost).

Vpliv androgenov na moško telo

Učinek te skupine hormonov pri moških vključuje spolnih učinkov (ki so povezana s spolnim razvojem moškega tipa organizma in se pojavljajo v puberteti) in anaboličnih učinkov (vključno s spremembami v kosti in mišic naprav).

  • Primarne spolne značilnosti: odgovoren za rast in razvoj penisa, modih in moda. Prav tako vplivajo na povečanje prostate in njegove sekretorne sposobnosti.
  • Glas. Testosteron povzroči povečanje grla z zgoščevanjem sluznice; daje ljudem globlji in bolj grozljiv glas.
  • Pokrivala za kožo. Aktivne snovi pomagajo zgostiti kožo in povečati izločanje lojnic, kar pogosto vodi v razvoj aken (aken). Poveča dodelitev znoja.
  • Kosmiči. Pri moških in ženskah spolni hormoni spodbujajo rast las v obdobju pubertete. Pri moških je lasišče bolj obsežno (v javni regiji, podlakti, na trebuhu in celo na ramenih in hrbtu) zaradi višje ravni testosterona. Visoke vrednosti dihidrotestosterona lahko privedejo do alopecije (pomembni so tudi genski dejavniki).
  • Mišični sistem. Pod hormonskimi učinki se močno poveča mišična masa. Ta učinek športniki pogosto uporabljajo za doseganje boljših rezultatov.
  • Sistem kosti. S povečanjem kostne matriksa testosteron vodi do zgostitve kosti. Medenični predel pod vplivom aktivnih snovi se zoži in postane lijak.

GormonHelp.ru

Vse o hormonih!

Značilnosti androgenih hormonov pri ženskah

Imenovanih androgeni posebne spolnih hormonov (testosteron, dihidrotestosteron in androstenediona), ki so prisotni pri obeh spolih. Proizvajajo jih v nadledvični žlezi in jajčnikih ali modih. Androgeni so moški hormoni, ker zagotavljajo oblikovanje čudovitega telesnega telesa, spolne želje in libida. Ta hormon je prisoten pri ženskah, vendar v precej manjšem obsegu. V telesu lepih dame so androgeni potrebni za razvoj strogo ženskih hormonov. Toda, ko v določenih okoliščinah, se poveča njihova količina v telesu, je motnja v hormonskih nivojih, posledično pa število moških hormonov v telesu prednost pred ženskami, je razvoj hiperandrogenizem (oblikovanje telesa tipa moškega in pojavom sekundarnih moških značilnosti spola). Takšna kršitev je v našem času precej pogosta. Prav tako se lahko razvije in giprandrogenija, to je pomanjkanje moških hormonov, ki negativno vpliva na proizvodnjo ženske. In tako, se bomo razumeli, kaj je problem androgen v ženskem telesu, ki motnje so povezane z njeno primanjkljaja ali presežka, kot tudi, kako določiti količino hormona, in jo prinese nazaj v normalno stanje, če je potrebno.

Funkcije androgena v ženskem telesu

Vsaka ženska na začetku ima androgene v majhnih količinah. Iz njih izhaja sinteza estrogenov, ki zagotavljajo popolno delovanje reproduktivnega sistema. Ženska lahko spočije, trpi in rodi otroka, v celoti doživlja veselje materinstva.

Zahvaljujoč androgenom se ohranja naravno mazanje vagine, kar zagotavlja udobje in nebolečost spolnega odnosa.

Kot vidimo brez moškega hormona, žensko telo ne bo izpolnilo svoje glavne naloge, ki jo določi narava - nadaljevanje rodu.

Ko raven androgenov preseže dovoljeno normo, se pojavijo številne bolezni - to so hormonske napake in genitalne patologije ter disfunkcije drugih organov in sistemov.

Vzroki za povečanje inrogenov pri ženskah

Hormonske motnje, ki nastanejo v telesu v velikih količinah prisotni moški hormoni lahko posledica številnih razlogov, ker je človek - to je tako kompleksen in edinstven sistem, v katerem so vsi organi med seboj tesno povezani. In ženski organizem je edinstven v dvojni. Zato je polno zdravje mogoče samo z dobro usklajenim delom vsake od celic. Zato so razlogi za povečanje inrogenov pri ženskah lahko:

  • tumorji v jajčnikih ali nadledvičnih žlezah;
  • androgenitalni sindrom;
  • policistični jajčnik;
  • osteoporoza;
  • čustvena nestabilnost;
  • Nervna prenapetost;
  • stres;
  • kršitev metabolnih procesov;
  • Disfunkcija v možganskih regijah, ki urejajo delo jajčnikov in hipofize;
  • prirojene abnormalnosti nadledvičnih žlez;
  • podaljšana hormonska terapija;
  • motnje ščitnice;
  • bolezni jeter.

Pomanjkanje androgena je veliko manj pogosto, vendar tudi tako. Taka kršitev negativno vpliva tudi na zdravje in dobro počutje. Običajno se pojavi z navdušenjem za peroralne kontraceptive, podhranjenost, dolgotrajno lakoto ali mono-dieto. Tudi pomanjkanje moških hormonov je očitno tudi pri težavah z nadledvičnimi žlezami in spolnimi žlezami.

Androgeni so zelo pomembni za žensko telo. Toda njihova neravnovesja povzročajo resne kršitve. Zato jih je treba pravočasno diagnosticirati pravočasno, kar bo omogočilo, da se hormonsko ozadje popravi s pomočjo posebnih pripravkov.

Glavni znaki motenj normalnih androgenih indikatorjev

Pri odraslih odraslih ženskah je stopnja moškega hormona (testosterona) med 0,31 in 3,78 nmol / l. Ko se dvigne, zaradi motenj lojnih žlez, se po vsem telesu pojavi mozolj. Poleg tega dama začne prikazovati neupravičeno agresijo, znake nevravestije in depresijo. Obstaja tudi motnja v reproduktivni funkciji, ker se ovulacija ne pojavi, menstrualni ciklus se izgubi, možna je krvavitev maternice. Vse to vodi v dejstvo, da celo otroško razmišljanje postane nemogoče, da ne omenjamo dejstva, da je trajna.

Ženska s presežkom testosterona v krvi pridobi moške znake. Glas postane grob, telo zelo hitro pridobi prekomerno težo, na obrazu, prsih, želodcu začne aktivno rastejo dlake. Poleg tega se povečuje velikost zunanjih spolovil, klitoris in laboja rastejo in postopoma zbirajo, kot pa postanejo vidno podobni moškemu penisu.

Androgeni povzročijo smrt mlečnih žlez, izgubijo sposobnost za proizvodnjo mleka. Kršila tudi delo jajčnikov, maternice.

Ker vidimo prekomernost moških hormonov, to ne le negativno vpliva na videz ženske, temveč tudi moti delo njenih notranjih organov in sistemov.

S pomanjkanjem moških hormonov, ženska doživlja:

  • nenehna utrujenost;
  • samozavest, v svojih dejanjih;
  • tesnoba;
  • motnje spanja;
  • pozabljivost.

Pomanjkanje androgen takoj jasno, na obrazu, koža, ki postane počasen, da je veliko drobnih gub okoli oči, ustnic, lic, koža postane bleda, in njegove oči izgubijo lesk.

Seksualna želja izgine, občutljivost spolnih organov se izgubi. Ženska na klitorisu ne uživa v zadovoljstvu.

Kako določiti raven moških hormonov

Ko bo ženska razkrije vsaj nekatere znake hormonskih nepravilnosti (zgoraj opisane), se morate takoj posvetovati z zdravnikom in dajejo kri na hormone. Za to naredite teste na ravni testosterona, DHEA-C, prolaktina. Ampak najprej zdravnik natančno preuči celotno sliko o zdravstvenem stanju svojega pacienta. Če želite to narediti, se prepričajte, da opravi ginekološki pregled, da se določi natančnost menstruacijski ciklus in da se izključi ali potrdi nosečnost. Potrebno je, da se testi za moške hormone dajejo le v določenih dneh cikla. Ponavadi je to šesti ali sedmi dan. Z imenovanjem zdravnika, ki se je udeležil, se lahko izvede ob drugih časih. Moški v tem pogledu so lažji, lahko darujejo krv vsak dan. Glavna stvar, za oba spola, je prišel v laboratorij na prazen želodec, vsaj osem ur za odpravo kakršne koli hrane, lahko pijete samo čisto vodo, brez plina, vsako vajo in nehali kaditi.

Po prejemu rezultatov lahko opravimo računalniško tomografijo in ultrazvočni pregled medeničnega organa. Žleza žleze, možgane in tako naprej. Glavna naloga diagnoze je ugotoviti vzrok hormonske motnje.

Po vzpostavitvi takšnega primernega zdravljenja je predpisana.

Metode zdravljenja

Za normalizacijo kazalnike androgenov pri ženskah, je potrebno odstraniti vzrok, ki jih je prinesel, in po izločitvi učinkov, in (za odstranjevanje dlak, privede do normalne teže, itd).

Zato je najprej namen zdravljenja odpravljanje patoloških motenj. Nujno je normalizirati hipofizo, nadledvično žlezo, ščitnico. Za popravo hormonskega ozadja določite tudi način zdravljenja z drogami:

  • estrogen;
  • za zatiranje proizvodnje moških hormonov;
  • za normalizacijo hipofize.

Če motnje povzročijo tumorji ali druge patologije, ki zahtevajo operacijo, se izvede operacija.

Zdravljenje je treba izvajati strogo pod nadzorom zdravnika, pri čemer jemati zdravila samo v odmerku, ki ga je predpisal, in celotnemu zdravljenju.

Šele ko se upoštevajo vsa priporočila in pogoji, to je režim dneva, življenjski slog, prehrana in seveda zdravniška terapija - možen izid je možen.

Vzporedno z zdravljenjem ženske je priporočljivo in potek fizičnih in kozmetičnih dejavnosti, da bi izgledal v redu.

Androgeni

Pazi, kaj so "Androgeni" v drugih slovarjih:

Androgeni - glavna skupina spolnih hormonov, ki niso bili zgoraj omenjeno, se proizvajajo v glavnem moški spolni žleze ter v manjši meri glede na jajčnikih nadledvičnih žlez in placente. Androgeni so odgovorni za razvoj moških spolnih značilnosti....... uradna terminologija

ANDROGENE - moški spolni hormoni vretenčarjev in ljudi; večinoma proizvajajo testice, kot tudi nadledvična skorja in jajčniki. Spodbujati razvoj in delovanje moških spolnih organov, razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Po...... Veliki enciklopedijski slovar

ANDROGENE - moški spolni hormoni vretenčarjev, proizvedeni prej. intersticijske celice testisov, nadledvične skorje in jajčnikov. Osnovno. A:. Testosterona, Andi rosteron (10-krat manj aktivna kot testosteron), dehidroepiandrosteron (100...... Inceklopedija za biologijo

androgeni - Moški spolni hormoni (testosteron, androsteron, itd.), Ki povzročajo maskulinizacijo telesa. [http://www.lexikon.ru/sexology.html] Teme seksologije... Imenik tehničnega prevajalca

Androgeni - Ne sme se zamenjati z Androgynyjem. Androgeni (itd grško. Ἀνδρός, gen. Sing. Od ἀνήρ človeka in γένος izvora) skupno kolektivno ime za skupino steroidnih hormonov, ki jih na spolnih žlezah (... Wikipedia

androgeni - moški spolni hormoni vretenčarjev in ljudi; večinoma proizvajajo testice, kot tudi nadledvična skorja in jajčniki. Spodbujati razvoj in delovanje moških spolnih organov, razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Z...... Enciklopedijski slovar

Androgeni - skupina moških spolnih hormonov, ki povzročajo maskulinizacijo živalskega in človeškega telesa, steroidne spojine širokega spektra delovanja. Njihovo delovanje je eden od najpomembnejših dejavnikov oblikovanja telesa, regulatorjev procesov... Fizična antropologija. Illustrated razlagalni slovar.

androgeni - androgenai statusas T SRITIS chemija apibrėžtis Steroidiniai vyriškieji lytiniai hormonai. atitikmenys: angl. androgens rus. androgeni... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

androgeni (. Testosterona, androsterone, Dehydroepiandrosterone, in drugi): - (.. Androgena Andro + Gr geni ustvarjajo greh androgene hormone, moški spolni hormoni), hormoni so na moške spolne žleze in nadledvične žleze, ureja razvoj moških sekundarno...... Velika medicinskega slovarja

Androgeni - skupina moških spolnih hormonov (glej Hormone), kar povzroča maskulinizacijo (telečje) živali in ljudi. KA so 6 hormoni pravzaprav moški spolni hormon testosteron, Δ4 3.17 androsten dion, 11ß...... Velika sovjetska enciklopedija

Kaj so androgeni

Androgeni (Grška ανδρεία (pogum, pogum) + Grški γένος (rasa, pleme),..) - skupno skupno ime za skupino steroidnih hormonov, ki jih spolnih žlez (mod pri moških in jajčnikih pri ženskah) in skorje nadledvične žleze in imajo lastnine v nekaterih koncentracijah povzroči Androgenesis, virilizacija telesa - razvoj moških sekundarnih spolnih značilnosti - pri obeh spolih.

Pri ženskah, androgenov v moških koncentracij specifičnih da povzroči povečanje velikosti klitorisa in malih sramnih ustnic in konvergence sramnih ustnic (kar jih naredi bolj podobno moda), delna atrofija dojk, maternice in jajčnikov, prenehanje menstruacije in ovulacije, neplodnost.

Naravni androgeni [uredi]

  • Testosteron - neaktivni obrazec
  • Dihidrotestosteron
  • Dehidroepiandrosteron (Dehydroepiandrosterone, DHEA)
  • Androstenedione (Andro)
  • Androstenediol
  • Androsterone

Androgeni v bodybuildingu [uredi]

V bodybuilding pogosto uporablja anaboličnih steroidov, vendar pa, prednost je treba dati tistim zdravil, ki imajo najnižjo androgene aktivnosti, povečujejo mišično maso, kar povzroča manj stranskih učinkov, kot so: akne, razdražljivost, izpadanje las, seboreja, hipertrofija prostate, masculinization, in kar je najpomembneje, imajo steroidi z nizko aktivnostjo manj verjetnosti, da bodo povzročili atrofijo testisov, in po tem, ko se naravni nivo testosterona ponovno vzpostavi bolje in popolnejše. To je posledica dejstva, da se steroidi z visokim androgenim delovanjem vežejo bolj na androgene receptorje, ki se nahajajo v hipofizi in hipotalamusu, kar ima za posledico zmanjšanje ravni gonadotropina.

Čeprav so v zadnjem času podatki o androgeni dejavnosti podvrženi insinuacijam amaterjev, ki širijo napačne podatke, da anabolična in androgenska aktivnost ne velja za steroidne hormone.

Klinična farmakologija [uredi]

Biosinteza androgenov [citation needed]

Testosteron je glavni androgen pri moških in, očitno, pri ženskah. Pri moških se večina sintetizira v celicah Leydig (slika 59.1). Pri ženskah se testosteron sintetizira na enak način, vendar v rumenem telesu in nadledvični skorji. Predhodniki testosterona androstenediona in dehidroepiandrosterona imajo šibko androgeno aktivnost.

Izločanje in transfuzija krvi [uredi]

Pri skoraj vseh starosti moški razvijejo več testosterona kot ženske, kar pojasnjuje skoraj vse razlike med spoloma. V prvem trimesečju nosečnosti testice začnejo sproščati testosteron (verjetno pod vplivom izločene HG-placente), ki ima pomembno vlogo pri nastanku moških spolnih organov. Do začetka drugega trimesečja je njegova serumska koncentracija skoraj enaka kot sredi obdobja puberteta - približno 250 ng% (slika 59.2) (Dawood in Saxena, 1977, Forest, 1975). Proti trimesečju konec II pade, ampak, da ostane ponovno ne doseže okoli 250 ng% (Forest in Cathiard, 1975; Forest, 1975; Dawood in Saxena, 1977), verjetno zaradi stimulacije celic LH Leydigovih proizveden v hipofize zarodka. V prvih dneh življenja koncentracije testosterona zmanjša enkrat, nato pa 2-3 mesecev naraste do 250 ng% in nadaljnjih pade pod 50 ng% ostala na tem nivoju do začetka pubertete (Forest, 1975), C 12-17 testosteron koncentracija y fantje znatno povečajo več kot dekleta, do konca adolescence pa dosežejo 500-700 in 30-50 ng%. Pri moških velika koncentracija testosterona zagotavlja puberteto in nadaljnji razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. S starostjo se postopoma zmanjšuje, morda prispeva svoj prispevek k različnim manifestacijam staranja.

LH, ki ga izločajo gonadotropne hipofizne celice (poglavje 56), je glavni spodbujevalec izločanja testosterona. Morda se delovanje LH okrepi ob prisotnosti FSH, drugega hormona teh celic. V zameno, izločanje LH stimulira gonadoliberin, nastal v hipotalamusu, in zavira testosteron, ki neposredno prizadene gonadotropne celice. LH izločanje se pojavlja impulzivno, interval med vrhom sekrecije je približno 2 uri, najvišja amplituda pa je v jutranjih urah višja. Zdi se, da je ta vrsta LH sekrecije določena s sekvenco gonadoliberina v impulzi v hipotalamusu. Hipogonadizem hipotalamusa Pri dajanju GnRH utrip normalizira izločanje LH in testosterona, ker stalna infuzija GnRH ne (Crowley in sod., 1985).

Izločanje testosterona se pojavlja tudi impulzivno in predvsem čez dan. Njegova koncentracija je največja ob 8:00 in minimalna ob 20:00. Z leti se jutranja koncentracija testosterona zmanjša (Bremner et al., 1983).

Pri ženskah LG povzroča nastajanje testosterona v rumenem telesu, ki nastane na mestu folikla po ovulaciji. Vendar pa so v normalnih primerih glavni zaviralci sekrecije LH pri ženskah estradiol in progesteron, ne pa testosteron. V krvi je približno 2% testosterona v prosti obliki, 40% je trdno obdržano z globulinom, ki veže spolne hormone, preostali del testosterona pa je slabo vezan na albumin.

Presnova [uredi]

Testosteron ima številne učinke na številna tkiva. Eden od razlogov za to raznolikost je pretvorba testosterona v dva druga steroidna hormona, dihidrotestosteron in estradiol (slika 59.3). Nekateri učinki samega testosterona, drugi imajo dihidrotestosteron, tretji - estradiol.

Nepovratno zmanjšanje testosterona v dihidrotestosteron katalizira 5a-reduktaza. Oba hormoni aktivirati isto androgenskega receptorja vendar dihidrotestosteron ima večjo afiniteto za receptorje (Wilbert et al., 1983) in močnejši učinek na ekspresijo genov (Deslypere s sod., 1992). Pretvorba v dihidrotestosteron v tkivih, ki vsebujejo 5a-reduktazo, ima lahko dodatne učinke na testosteron. so opisani dve vrsti inhibitorjev 5a-reduktaze: tip 1 (predvsem v jetrih in dodatnih delih kože) in tip 11 (v urinskem traktu in spolnih organov pri moških kot tudi pri zunanjih genitalij kože pri ženskah in moških). Učinki dihidrotestosterona na ta tkiva so opisani v nadaljevanju.

Aromataza, ugotovljena v mnogih tkivih, še posebej v jetrih in maščobnih tkivih, nepovratno pretvori testosteron v estradiol. Pri moških se na ta način oblikuje 75% estradiola; preostanek pa se proizvaja neposredno v testih, po možnosti s celicami Leydig (MacDonald et al., 1979). Učinek testosterona, povezan s pretvorbo v estradiol, kot je predviden, je opisan v nadaljevanju.

Testosteron je inaktiviran v jetrih s tvorbo androsterona in etioholanolona (slika 59.3). Dihidrotestosteron se pretvori v androsteron, androstanedione in androstanediol.

Fiziološki učinki in mehanizmi delovanja [uredi]

Učinki testosterona so odvisni od tega, na katere receptorje deluje, pa tudi na tkivu in starosti posameznika. Testosteron ima tako androgeni učinek z vezavo na androgenski receptor, bodisi neposredno ali po pretvorbi v dihidrotestosteron in estrogenim s pretvorbo estradiola in aktivacije estrogenskih receptorjev (sl. 59.4).

Ukrepanje na androgenih receptorjih. Testosteron in dihidrotestosteron stimulira isto androgenskega receptorja (sl. 59.5), ki pripada skupini znotrajceličnih receptorjev, ki vključuje tudi receptorje steroidnih hormonov, ščitničnega hormona, kalcitriola, retinoidi, in številnih neznanih receptorski ligandi. Testosteron in dihidrotestosteron receptorja interakcijo z domeno receptorja, ki omogoča kompleks hormon-receptor domena DNA vezavni da se vežejo na različne gene. kompleks hormon-receptor deluje kot transkripcijskega faktorja, izboljšanje ekspresijo teh genov (Brinkmann in Trapman, 2000).

Šele v zadnjih letih so bili podatki o vzrokih raznolikosti učinkov in androgenov v različnih tkivih. Ena je višja afiniteta dihidrotestosterona za androgene receptorje v primerjavi s testosteronom (Deslypere et al., 1992; Wilbert et al., 1983). V zadnjem času je opisan še en mehanizem, povezan s transkripcijskimi faktorji (koaktivatorji in jedro), ki so specifični za različna tkiva.

Pomembnost androgenega receptorja jasno razkriva posledice mutacij gena, ki ga kodirajo. Kot je bilo pričakovati, mutacije, ki spremenijo primarno strukturo proteina (dovolj zamenjava ene aminokisline v DNA-vezavnih ali receptorjev domen), povzroči odpornost proti testosterona že v maternici (McPhaul in Griffin, 1999). To vodi do kršitve spolne diferenciacije in zamude pri spolnem razvoju.

Mutacija druge vrste povzroča X-vezano bulbospinalno amiotrofijo (Kennedyjev sindrom). Pri teh bolnikih se poveča število ponovitev CAG, ki kodirajo glutamin, zato je poliglutaminska regija na N-terminalu konca receptorja podolgovata (Laspada et al., 1991). To le rahlo zmanjša občutljivost receptorja na androgene, vendar vodi k progresivni atrofiji motoneuronov (mehanizem slednjega ni znan).

Končno, mutacije pojasnjujejo razvoj odpornosti na zdravljenje z antiandrogenom pri metastatskem raku prostate. Na začetku je tumor odvisen od hormonov, vsaj delno, na katerem temelji terapija antiandrogena. Pogosto je najprej tumor mogoče zdraviti in zmanjšati njegovo velikost, nato pa se razvije stabilnost. Pri teh bolnikih so opisane različne mutacije genoma androgenih receptorjev, kar lahko povzroči, da receptor aktivirajo drugi ligandi ali na splošno v odsotnosti liganda (Visakorpi et al., 1995).

Ukrepanje na estrogenskih receptorjih [uredi]

Pretvorba v estradiola z delovanjem aromataze pojasnjuje učinek testosterona na kosti, in morda nekaj drugih tkiv. V tistih redkih primerih, ko moški ni aromataze (Carani et al, 1997;.. Morishmaetal, 1995) (. Smith et al, 1994) ali estrogena receptorjev, je cona rast epifiznih ni zaprta in cevaste kosti rastejo za nedoločen čas; Poleg tega se razvije osteoporoza. Estradiol odpravlja vse te težave v pomanjkljivostjo aromataze (Bilezikian et al., 1998), vendar ne v receptorja napake estrogena. Obstajajo dokazi, da je pretvorba testosterona v estradiola opredeljuje spolno vedenje pri samcih, vendar podobni učinki so bile ugotovljene pri ljudeh.

Androgeni v različnih življenjskih obdobjih [uredi]

Novorojenčki. Pomen povečanega izločanja testosterona v prvih mesecih življenja ni znan.

Obdobje puberteta. Pri moških se to obdobje začne pri približno 12 letih s povečanim izločanjem gonadoliberina v hipotalamusu. To povečuje proizvodnjo gonadotropnih celic FSH in LH, ki spodbujajo rast testisov. Povečanje testisa je prvi znak pubertete. Povečana sinteza testosterona skupaj z delovanjem FSH na Sertolijevih celicah spodbuja razvoj zapletenih seminifernih tubul, v katerih nastajajo spermatoze. Povečanje koncentracije testosterona v krvi istočasno prizadene številna tkiva, vendar se spremembe v večini pojavljajo postopoma, več let. Dolžina in debelina penisa se povečata, pojavijo se gube moda, prostata se začne izločiti skrivnost, ki je del sperme. Poveča proizvodnjo sebuma, koža postane bolj groba in mastna, kar prispeva k razvoju aken. Lasje se pojavijo v pazduhah, na pubisu, nato na spodnjih nogah in končno na drugih delih telesa in na obrazu. Razvoj las lahko traja približno 10 let, dokončanje zaključuje obdobje pubertete. Povečajo se masa in moč mišic, še posebej mišice ramenskega pasu, subkutano tkivo se redči. Cevaste kosti se podaljšujejo hitreje, kar vodi do splošnega pospeševanja rasti, toda epifizne rastne cone se postopoma zapirajo, zato se rast upočasni in sčasoma preneha. Hkrati se kosti zgostijo. Zaradi povečanja mase mišic in kostnega tkiva se masa opazno povečuje. Eritropoeza se intenzivira in koncentracija hemoglobina pri moških je višja kot pri fantih in ženskah. Grlo grla postane tanjše in glas se zniža. Razvija seksualno privlačnost.

Povečanje koncentracije testosterona v obdobju puberteta se odraža tudi v živcni dejavnosti: moški so ponavadi bolj usmerjeni v vesolje, njihovo vedenje v številnih odnosih pa se razlikuje od obnašanja žensk, še posebej pa so moški bolj agresivni.

Mature age. V mladih in srednjih letih se koncentracija serumskega testosterona in značilne lastnosti odraslega moškega skoraj ne spreminjajo. Vendar pa se androgenska alopecija postopoma razvija, začenši s pojavom plešetnih madežev in izpadanjem las na kroni.

Veliko večji medicinski pomen so spremembe v prostati. Prvič, vsi moški razvijejo različno stopnjo adenoma prostate. Včasih to povzroči stiskanje sečnice in kršitev izliva urina. Pojav adenoma je povezan s preoblikovanjem testosterona v dihidrotestosteron v celicah prostate pod delovanjem tipa 5a-reduktaze tipa II (Wilson, 1980). Eden od sodobnih pristopov k zdravljenju adenoma prostate temelji na zaviranju tega encima (McConnell et al., 1998), kot je opisano spodaj.

Drugič, lahko se razvije rak prostate. Čeprav ni neposrednih dokazov o etiološki vlogi testosterona, je tumor odvisen od hormonov, vsaj deloma in za nekaj časa. V zvezi s tem metastaziran rak prostate poskuša zmanjšati koncentracijo testosterona (Huggins in Hodges, 1941, Iversen et al., 1990).

Starejša starost. S starostjo serumska koncentracija testosterona postopoma zmanjšuje (sl. 59,2), medtem ko se poveča koncentracija globulin, veže spolni hormon. S starostjo 80 skupna koncentracija testosterona je približno 85% in koncentracija prostega testosterona - le okoli 40% ustreznih koncentracijah 20 let (Purifoy et al, 1981; Deslypereand Vermeulen, 1984). Z se padec koncentracije testosterona lahko povezana spremembe staranja, kot so zmanjšana učinkovitost, libido, mišične mase (Forbes, 1976) in moči (Murray et al., 1980), in mineralne kostne gostote (Riggs et al., 1982). To odvisnost kažejo podobne spremembe v hipogonadizmu pri mladih moških (glejte spodaj).

Androgenska pomanjkljivost [uredi]

Posledice pomanjkanja androgena so odvisne od stopnje pomanjkanja in starosti, v kateri je prišlo. Intrauterinsko obdobje. V trimesečju I nosečnosti, pomanjkanje testosterona pri plodu povzroči nepopolno spolne diferenciacije. Vzrok za pomanjkanje testosterona lahko samo spremembe v testisih (npr pomanjkanje 17a-hydroxylase): pomanjkanje LH na hipofize ali hipotalamusa na tej stopnji razvoja ne vodi do pomanjkanja bolezni testosterona, od začetka izločanje testosterona, ki Leydigovih celic ureja hCG.

V odsotnosti testosterona se oblikujejo zunanji ženski spolni organi; V manj hudih primerih pa je nepopolna virilization in razvili vulva vmesni tip, njihova struktura je odvisna od ravni testosterona. Broken in razlikovanje od Wolffian vodov v semenovod in semenskih mešičkov ob istem času, ki ga mod izločajo dejavnik Müllerian regresija ne dovoljuje, da se razvijejo v ženskih spolnih organov. Podobne spremembe pride med običajnim izločanja testosterona če njegova aktivnost zmanjšala zaradi okvare ali okvare androgenskega receptorja 5a-reduktaze. Obstajajo različne pomanjkljivosti androgenih receptorjev. V najhujših primerih, receptor je popolnoma neaktivna, in da je v modih feminizacija z razvojem zunanjega ženskega spolovila. V zmernih primerih pride do nepopolne virilizacije; v blagih primerih je prekinjena le spermatogeneza pri odraslih (McPhaul in Griffin, 1999). pomanjkljivost 5a-reduktaze spremlja popolna Virilization zunanjih spolovil med normalnim razvojem notranje, saj ta odvisen od testosterona (Wilson et al., 1993).

Pomanjkanje testosterona v tretjem trimesečju nosečnosti zaradi testisularne bolezni ali pomanjkanja LH pri plodu povzroči dve motnji. Prvič, ni normalne rasti penisa in obstaja mikroenija. Pogosto se pri fantih pojavijo pomanjkanje LH, ki ga povzroča motnja sinteze gonadoliberina. Drugič, moda se ne spušča v mošnjo, to je kriptorhidizem; to stanje pogosto opazimo tudi pri pomanjkanju A

Obdobje puberteta. Če se fant in utero testosterona sintetizira normalno, njegova pomanjkljivost se pojavi pred puberteto, potem je zamuda spolnega razvoja. Glede na stopnjo pomanjkljivosti v določeni meri upočasni zgoraj opisane spremembe zunanjih genitalij, razdeljevanje las, mišic, glas in vedenje. Poleg tega je v normalnem izločanja rastnega hormona na podlagi pomanjkanja testosterona v času pubertete se odloži zaprtje območij rasti epifiznih, ki vodi do prekomerne raztezek dolgih kosti in nesorazmerno rast rokah in nogah v odnosu do telesa, zaradi tega, kar postane ustava eunuchoid. Končno se rastejo žlezasta tkiva mlečnih žlez in pojavi ginekomastija.

Mature age. Če se pomanjkanje testosterona po zaključku spolnega razvoja pojavi, se sekundarne spolne značilnosti spremenijo in resnost tega procesa je odvisna od obsega in trajanja primanjkljaja. V hudih primerih po 1-2 tednih opazimo zmanjšanje spolne želje in učinka, drugi simptomi se razvijejo počasneje. Zmanjšanje mišične mase in moči se v povprečju pojavi v nekaj mesecih, vendar za pojav opaznih sprememb pri posameznih bolnikih trajajo leta.

V nekaj mesecih se koncentracija hematokritov in koncentracije hemoglobina znatno zmanjša. Dvofotonska rentgenska absorptiometrija lahko po 2 letih zazna zmanjšanje kostne gostote, čeprav se tveganje zlomov poveča šele po več letih. Zmanjšanje vrste las za moško vrsto se tudi dolga leta pojavlja postopoma. Pomanjkanje Androgena pri ženskah zmanjšuje jajčne in / ali aksilarne dlake, po nekaj letih pa postane vidna. Pri ženskah lahko tudi androgeni opravljajo druge pomembne funkcije, ki so jih izgubile v njihovi odsotnosti (še posebej pri kombinirani pomanjkanju jajčnikov in nadledvičnih žlez in proti endokrinologu). Pripravljajo se testosteronski preparati, ki lahko ohranijo fiziološko koncentracijo tega hormona pri ženskah. Uporaba teh zdravil bo pokazala, koliko terosterosteronskega nadomestnega zdravljenja z deficijo inrogen pri ženskah lahko poveča spolno željo, mišično maso in moč, gostoto kostne gostote in delovanje.

Androgeni pripravki [uredi]

Pri zaužitju je testosteron neučinkovit: se absorbira dobro, vendar se hitro inaktivira v jetrih. Če je hipogonadizem zato, da vzdržuje normalno koncentracijo testosterona v serumu, bi bilo treba zdravilo prepeljati prepogosto in v prevelikih odmerkih. Skladno s tem ima večina androgenih pripravkov strukturo, ki preprečuje njihovo hitro uničenje v jetrih. Poleg tega je iskanje zdravil, ki imajo bolj selektiven učinek.

Estri testosterona [uredi]

Androgeni pripravki za dermalno aplikacijo [uredi]

Drug način za preprečevanje inaktivacije injiciranega testosterona je uporaba obliža, iz katerega se nespremenjeni hormon počasi absorbira skozi kožo. Dnevno lepljenje obliža vam omogoča zmanjšanje nihanj koncentracije testosterona v primerjavi z uvajanjem estrov v / I. Prve takšne obliže so bile prilepene na kožo mošnje (Findlay et al., 1989). Tu je koža tako tanka, da se testosteron absorbira v zadostni količini in brez dodajanja snovi, ki olajšajo absorpcijo. Nato so bili razviti obliži, ki vsebujejo takšne snovi, tako da se jih lahko prilepi na druga področja kože (Yu et al., 1997; Dobs et al., 1999). Nedavno je bil razvit testosteronski pripravek v obliki hidroalkoholnega gela (Wang et al., 2000). Vsa zdravila se uporabljajo enkrat dnevno, kar zagotavlja večjo koncentracijo testosterona pri večini bolnikov s hipogonadizmom (slika 59.7).

Iskanje selektivnih androgenov [potreben citat]

Alkylandrogen [uredi]

Pred pol stoletja je bilo opravljeno delo na sintezi testosteronskih analogov z prevlado anabolične aktivnosti nad androgenim. Zdelo se je, da so številne snovi imele takšne lastnosti, saj so imele pri podganah večji vpliv na mišico, ki je dala anus kot na prednjem delu prostate (Hershberger in Meyer, 1953). Te snovi so imenovali anabolični steroidi, večina jih je bilo 17-alkoglandogenov. Vendar nobena od njih ni pokazala želene selektivnosti pri ljudeh. Kljub temu anabolični steroidi široko uporabljajo športniki kot doping (glej spodaj). Specifičnost drugega alkilentrogena, 7a-metil-19-nortestosterona, je odpornost na delovanje 5a-reduktaze (Kumar et al., 1992). Selektivni modulatorji androgenih receptorjev. Ustvarjanje selektivnih modulatorjev estrogenskih receptorjev (tamoksifena, raloksifena), aktiviranje estrogenskih receptorjev v nekaterih tkivih in blokiranje v drugih, je spodbudilo razvoj podobnih modulatorjev receptorja androgen receptorjev

(Negro-Vilar, 1999). Vendar pa se zdi, da je selektivnost raloksifen, da je povezano z večjo afiniteto do receptorjev estrogena izo-oblika položajem v kosteh in na srčni mišici, in manjšo afiniteto za drugo obliko, ki je značilna za dojk in endometrija. Ker odkriti le ena oblik androgenskega receptorja, mora selektivni učinek na njih temeljijo na specifičnosti tkiva coactivators in corepressors - regulatorni proteini vplivajo znotrajcelične receptorje na ciljni genskega prepisovanja (Moilanen et al, 1999). Skupina kinolinov s selektivno androgeno aktivnostjo (Zhi et al., 1999).

Uporaba androgenov [uredi]

Očitna indikacija za imenovanje androgenov je pomanjkanje testosterona (hipogonadizma) pri moških. Androgeni se uporabljajo v drugih primerih; Verjetno bo v prihodnosti prišlo do novih indicev za njihov namen.

Hipogonadizem pri moških. Če je predpisana pomanjkljivost testosterona, kateri koli testosteronski preparati, opisani zgoraj za kožno uporabo ali estri testosterona. Mladostniki in starejši morajo skrbno spremljati učinkovitost in varnost zdravljenja.

Ocena uspešnosti [uredi]

Cilj zdravljenja - ohraniti serumsko koncentracijo testosterona, je tako blizu, da normalno, tako da merjenje koncentracije je glavna metoda za vrednotenje učinkovitosti zdravljenja. Merjenje časa je odvisen od drog, če se uporabljajo testosterona pripravki za kožno uporabo, se lahko koncentracija se določi na kateri koli dan in ob vsakem času. Treba je opozoriti, da je koncentracija ne doseže najvišje po 2-4 urah po aplikaciji obliža na kožo mošnje (Findlay et al., 1987) ali obliž Testoderm extragenital kože (Yu et al., 1997) in po 6-9 urah uporabi Androderm obliž za extragenital kože (Dobs et al., 1999), in z minimalno koncentracijo, pred nanosom naslednjega obliža je 60-70%, najvišja (Findlay et al., 1987). Pri uporabi koncentracijo testosterona gel serumu v dan ne spreminja veliko, toda v stanju dinamičnega ravnovesja koncentracija zdravila včasih ustanovljena šele po mesecu dni zdravljenja. Pri uporabi testosteronskega enantata ali cipionata, ki se daje vsake 2 tedna, se koncentracija testosterona meri sredi tega intervala. Izmerjena koncentracija testosterona se ne sme razlikovati od normalne, drugače se način uporabe spremeni. Če pomanjkanje testosterona, ki lezij mod povzroča (v tem primeru je večja koncentracija LH) kaže na učinkovitost zdravljenja preračunavanja koncentracije LH v roku 2 mesecev po začetku zdravljenja (Snyder in Lawrence, 1980; Findlay skemu, 1989).

Normalizacija koncentracije testosterona v serumu pri moških s hipogonadizmom vodi do dokončanja razvoja sekundarnih spolnih značilnosti in njihovega vzdrževanja. V nekaj tednih morajo imeti ti moški povečano spolno željo in delovanje (Davidson et al., 1979). Nekaj ​​mesecev kasneje se mišična masa in moč poveča, masa maščobnega tkiva pa se zmanjša (Katznelson et al., 1996). Gostota kostnega tkiva doseže največ v dveh letih (Snyder et al., 2000).

Neželeni učinki testosterona [uredi]

Testosteron Pripravki za kožo aplikacij in testosterona estrov nimajo ničesar drugega kot dejanja endogenega testosterona tožbo (če ni presežena terapevtski odmerek). Vendar pa med nadomestnim zdravljenjem lahko pride do neželenih učinkov. Nekateri se pojavijo kmalu po začetku zdravljenja, drugi - ponavadi šele po nekaj letih. Povečanje koncentracije testosterona ali srednji ravni pred puberteto pubertete do značilnost ravni odraslih moških lahko pride do pojavov, tako značilno puberteto kot akne in ginekomastija agresivnega spolnega vedenja. Fiziološke količine testosterona ne vplivajo na lipidni profil krvi. Nadomestna terapija ima včasih neželeni učinek s sočasnimi boleznimi. Tako je stimulacija eritropoeze vodi k normalizaciji hematokrita pri zdravih ostanek moških, vendar pa je težnja, da policitemija (na primer, na podlagi kronične obstruktivne pljučne bolezni), hematokrit sme preseči normo. Prav tako majhna zamuda z natrijem in vodo ne bo vplivala na zdravega človeka, temveč bo poslabšala srčno popuščanje. Z prevelikega odmerka testosterona policitemija, in občasno, zadrževanje tekočine z edema razviti v odsotnosti nagnjenost do teh pogojev. Ko je normalno koncentracijo testosterona ohrani več let (zaradi svoje endogenega ali nadomestne terapije), starejših od 40 let povečuje tveganje za hormonsko odvisnih stanj, kot so adenom in rak prostate.

Derivati ​​testosterona 17-alkoglandogeni imajo neželeni učinek na jetrih, včasih povzročajo holestazo in občasno tudi jetrni pelitis (nastajanje praznih celic, napolnjenih s krvjo). Opisani so posamezni primeri karcinoma jetrnih celic, vendar je etiološka vloga teh zdravil vprašljiva. Poleg tega 17-alkoglandi, zlasti v velikih odmerkih, zmanjšajo raven HDL.

Hipogonadizem v obdobju puberteta. Če opazimo hipogonadizem pri dečkih, so v obdobju puberteta predpisani testosteronski pripravki, ki temeljijo na zgornjih načelih. Pomembno je vedeti, da testosteron pospešuje zaprtje epifizne rastne cone, zato najprej povzroči hitro rast, nato pa se rast končno ustavi. Skladno s tem je treba upoštevati rast fanta in stopnjo STH v njem. Z nizko rastjo in pomanjkanjem STH je najprej predpisan somatropin, nato pa zdravljenje s hipogonadizmom.

Staranje pri moških. Po predhodnih podatkih testosteronsko nadomestno zdravljenje pri moških s starostjo povezano zmanjšanje koncentracije tega hormona povečuje gostoto kosti in pusto telesno maso ter zmanjša maso maščobnega tkiva (Snyderet ah, 1999a, b). Vendar pa ni jasno, ali to zdravljenje povzroča rast prostate adenoma in ali se tveganje za klinično izražen rak prostate povečuje. Hipogonadizem pri ženskah. Še ni bilo dokazano, da imenovanje testosterona pri ženskah z zmanjšano koncentracijo testosterona v serumu spodbuja rast spolne želje, učinkovitosti, mišične mase in moči ter gostoto kostnega tkiva.

Doping. Za doseganje boljših rezultatov nekateri športniki zatečejo k dopingu, vključno z uporabo androgenov. Značilno je, da so ta zdravila vzeti na skrivaj, tako da so njihovi učinki manj raziskana kot delovanja zdravil, predpisanih za zdravljenje hipogonadizma. Priprave. Športniki so kot doping uporabljali skoraj vse androgene, ki se uporabljajo v medicini in veterinarstvu. Začelo se je pred več kot 20 leti, sprva je bila prednost anaboličnih steroidov - 17 alkilandrogenam in druge snovi, ki naj bi imela pretežno anabolični učinek, kot testosteron. Ker takšne spojine zlahka zaznajo kontrolne organizacije, so pogostejši HG in testosteronski estri, ki povečajo koncentracijo testosterona v serumu. V zadnjih letih se je uporaba predhodnikov testosterona (androstendion in dehidroepiandrosteron), ni vključena v seznam prepovedanih drog. Učinkovitost. Večina testov na učinek testosterona na mišično moč je bila neobvladljiva. V dvojno slepi poskus, ki so bili 43 moških (vsi moški) razdelimo v 4 skupine: v prvih dveh skupin predmetov izvedemo trdnost izvaja z dajanjem testosterona enanthate 600 mg 1-krat tedensko (več kot 6-krat višji kot pri nadomestnem zdravljenju ) ali placebo, v tretji in četrti skupini so preiskovanci prejemali enaka zdravila ob odsotnosti vadbe. Testosteron je povečal občutno telesno maso in mišično moč, poleg tega pa je vadba dodatno vplivala (Bhasin et al., 1997).

V drugem dvojno slepem preskušanju androstenedion (100 mg 3-krat na dan v 8 tednih) ni privedlo do povečanja mišične moči v primerjavi s placebom. Vendar to ni presenetljivo, saj se tudi povprečna koncentracija testosterona ni povečala (King et al., 1999).

Neželeni učinki androgenov [uredi]

Pri terapevtskih odmerkih katerega koli androgena se pojavijo nekateri neželeni učinki; pojav drugih učinkov je odvisen od priprave ali dodatnih pogojev. Vsi androgenov v velikih odmerkih zavre izločanje LH in FSH, inhibira funkcijo testisov: spada endogenega testosterona in sperme, ki CH izhaet sposobnost za oploditev. Sprejem androgenov že vrsto let lahko povzroči zmanjšanje testisov. Funkcija modih je običajno obnovljena nekaj mesecev po umiku zdravila, včasih pa traja več časa. Visoki odmerki vseh androgenov povzročijo eritrocitoze (Drinka et al., 1995);

Androgeni, ki se lahko pretvorijo v estrogene (zlasti sam testosteron), v visokih odmerkih povzročajo ginekomastijo. Priprave s spremenjenim obročem A, ki niso podvržene aromatizaciji, na primer dihidrotestosteronu, je odvzeto temu ukrepu.

Hepatotoksični učinek je značilen le za 17-alkoglandogene (glej zgoraj). Poleg tega v večjih odmerkih pogosteje kot drugi androgeni prekinjajo metabolizem lipidov, zmanjšajo raven HDL in povečajo raven LDL. Obstajajo nepotrjena poročila o takšnih neželenih učinkih, kot so duševne motnje in nenadna smrt zaradi koronarne srčne bolezni, verjetno povezane s spremembami v profilu lipidov in povečano koagulacijo.

Nekateri neželeni učinki androgenov so še posebej opazni pri ženskah in otrocih - značaj moških z lasmi, plešastimi lisami in črnimi glavami. Pri fantih se penis poveča, pri ženskah - klitoris. Fantje in dekleta prenehajo rasti zaradi prezgodnje zaprtja epifizne rastne cone. Kontracepcija pri moških. Razvijajo se kontraceptivi za moške, ki vsebujejo androgene (tudi v kombinaciji z drugimi zdravili). Ta učinek temelji na inhibicijo izločanja LH ga hipofize in posledično zmanjšanje sinteze endogenega testosterona. Običajno je koncentracija testosterona v preskusih približno 100-krat večja od koncentracije testosterona v krvi. Za spermatogenezo je potrebna visoka koncentracija testosterona, njegovo zmanjšanje pa dramatično zavira ta proces. Vendar pa je v prvih poskusih za uporabo testosterona za zatiranje spermatogeneza je dvakrat veliki DOZA testosterona enanthate kot nadomestno zdravljenje in še vedno ne more v celoti zatreti spermatogeneze pri vseh moških (Task Force WHO o ureditvi moško plodnost, 1996). V drugih zgodnjih poskusov uporabljenih GnRH antagonisti, ki zavirajo izločanje LH, v kombinaciji z testosterona nadomestno terapijo (Pavlou sod., 1991). Vendar pa taka kombinacija ni primeren za široko uporabo kot so na razpolago treba dajati v dnevni injekciji GnRH antagonisti, povzroči sproščanje histamina. Bolj obetavno kombinacijo progestogena s fiziološkimi odmerkov testosterona zatreti LH izločanje in spermatogeneze, medtem ko ohranja normalno koncentracijo testosterona v serumu (Bebb sod., 1996). Sedaj testirali testosteron testno undekanoat z injekcijo, zagotavlja relativno stabilno koncentracijo testosterona v serumu v mesecu (Zhang et al., 1999), in 7a-metil-19-nortestosteron, sintetični androgena, ni mogoče zmanjšati 5a-reduktaze in se zato ne deluje na prostato (Cummings et al., 1998).

Izčrpanost. Anabolno aktivnost testosterona smo poskusili uporabiti za zdravljenje atrofije mišic in izčrpanosti, vendar se je v večini primerov ta metoda izkazala za neučinkovito. Izjema je zdravljenje atrofije mišic pri AIDS, skupaj s hipogonadizmom. Pri bolnikih z aidsom, moškim z atrofijo mišic in z zmanjšano koncentracijo testosterona v serumu, to zdravljenje poveča mišično maso in moč (Bhasin et al., 2000).

Edema Quincke. Stalno zdravljenje z androgeni preprečuje Quinckeove edemske napade. Bolezen je povezan s dednim pomanjkanjem inhibitorja C1-esteraze ali s proizvodnjo protiteles proti njej (Cicardi et al., 1998). 17-alkoglandogeni (stanozolol in danazol) spodbujajo sintezo inhibitorja C1-esteraze v jetrih. Na žalost povzročajo virilizacijo pri ženskah. Zaradi virilizacije in prezgodnje zaprtja epifiznih rastnih območij se androgeni ne uporabljajo za preprečevanje edema Quincke pri otrocih, včasih pa so predpisani za napade. Bolezni krvi. Pred pojavom eritropoetina so bili inrogeni uporabljeni za stimulacijo eritropoeze pri anemiji različnih etiologij. Androgeni (še posebej danazol) so še vedno včasih predpisani za hemolitično anemijo in idiopatsko trombocitopenično purpuro, ki so odporni na standardno zdravljenje.

Opozorilo [uredi]

Anabolična zdravila lahko uporabljate samo po navodilih zdravnika in kontraindicirana pri otrocih. Predstavljeni podatki ne zahtevajo uporabe ali distribucije močnih snovi in ​​so namenjeni izključno zmanjšanju tveganja zapletov in neželenih učinkov.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov