Pri diagnozi tirotoksikoze so simptomi oči pomembni. Hitri pulz, povečanje velikosti žleze in trepalnic so trije znaki patologije žleze.

Razmislite o vzrokih očesnih bolezni, simptomih in zdravljenju.

Vzroki za tirotoksikozo

Povečanje hormonov - tirotoksikoza povzroči povečanje telesne potrebe po kisiku in povečano proizvodnjo toplote.

To se izraža v simptomih, kot so hudo znojenje, tahikardija, tresenje rok, tesnoba.

Kardiovaskularni sistem je moten, spremembe se pojavijo s kožo, lasmi, očesnimi boleznimi.

Očesne bolezni so povezane predvsem s kršenjem gibanja oči in mišic obraza.

Enostransko opazujemo pogosteje. Določeno vlogo pri tem igra vegetativni sistem.

Razlog je povečan ton okulomotoričnih mišic, povečuje se volumen tkiv in maščob.

Vse to povzroči stagnacijo v vekicah, povečan pritisk in otekanje.

Ob prvih sumih na bolezen se je treba obrniti na endokrinologa in opraviti diagnostiko.

Vključuje pregled hormonov v krvi, zaključek ultrazvoka in kardiograma.

Očesni simptomi pri tirotoksikozi

Ko je bolezen tirotoksikoza, se razširi očesne reže, se zdi, da je oseba prestrašena ali presenečena.

Obstaja povečan sijaj, pacienti se pritožujejo na "pesek" v očeh, fotofobijo, bolečino.

Kadar bolezen razlikuje simptome:

Delrymple je široko širjenje razpok v očeh (presenečen videz).

Shtelvaga - zelo redko utripa.

Gref - zaostanek zunanje veke s premikanjem oči. Pojavijo se zaradi povečanega tona mišic, ki so odgovorne za gibanje stoletja. Vidni trakovi Sclera bele barve. Ko se učenec premakne, se obrvi s seboj prosto giblje.

Mobius - zlomljena konverzija očesnih jabolk, ne zmožnost pritrditve predmetov v bližini. Rezultat je večji tonus poševnih mišic kot notranje ravne črte.

Kocher - premik stoletja proti spodnjemu ali zgornjemu robu orbite, medtem ko izpostavlja sklero. Zamenjava je lahko manjša, nezaželeno pušča ali izpostavlja roženico.

Jellinek - obstaja obarvanost vek, občutno zatemnitev kože.

Zofroua - gubanje čela se pri iskanju ne zgodi.

Rosenbach je tresenje vekic z zaprtimi očmi.

Rjava - s smehom ni zožitve oči.

Ectopic - zgornji vek nabrekne.

Wilder - obrvi se premika z ustavljanjem, po stopnicah.

Bulge očesnih jabolk.

Motnje solzenja - pri bolnikih z blagoslovljenimi očmi. Vnetje roženice je zaradi nezmožnosti zaprte oči dan ali noč.

Vsi ti znaki bolezni, zlasti iztis očesa in povečane razpoke oči, naredijo obraz bolnega človeka videti kot zamrznjen s strahom.

Običajno so ti simptomi dvostranski, manj pogosto je enostranski exophthalmos.

S povprečno in močno stopnjo poškodb oči se vid se znatno zmanjša, podvojen je v očeh.

Toda simptomi oči niso vedno očitni, pri nekaterih bolnikih s hudo boleznijo pa jih ni.

Zato bolezen ne smemo obravnavati na podlagi simptomov oči.

Zdravniki razlikujejo tri stopnje eksophthalmic bolezni

  • I - zanemarljiv - (15,9 ± 0,2) mm, prihaja do rahlega otekanja vek;
  • II - srednje - (17,9 ± 0,2) mm, z močnim izražanjem edemov vek in očitnimi znaki deformacije mišic v očesu;
  • III - močna - (22,8 + 1,1) mm, razjeda roženice, gibanje jabolk očesa je zelo omejeno.

Zdravljenje

Zdravljenje tirotoksikoze izvajamo z metodami: zdravili, radioaktivnim jodom, kirurško.

Resnost bolezni določa izbiro zdravila. Zdravljenje simptomov oči:

  • pri prvih znakih bolezni ne uporabite velikih odmerkov pripravka imidazola;
  • V prihodnosti določite dolgoročen sprejem ščitničnih hormonov s konstantnim nadzorom impulza;
  • pri zdravljenju dobrega učinka glukokortikosteroidov in gama terapije z istočasnim sprejemom prekomernih odmerkov hormonov;
  • dnevno dajanje hidrokortizona.

Če se bolezen podaljša, je regresija zelo težko doseči, ker orožja s preveč očmi kopičijo veliko maščob in veznega tkiva.

Redna obravnava ne pomaga, potrebna je operacija za razširitev orbite.

Zdravljenje s tradicionalno medicino je dovoljeno kot pomožno osnovno zdravljenje.

Od piva za zelišča: bombažni pes, vrtnica, glog, vzemite tinkturo orehovih oreškov.

Te rastline pomagajo podpirati telo, zmanjšati takšne simptome: pritisk, palpitacije.

Prehrana med boleznijo

Zdravljenje bolezni vključuje kompleksno terapijo - zdravilo in pravilno prehrano.

Potrebno je piti veliko vode, najmanj 3 litre na dan. Diet v primeru bolezni vključuje naslednja pravila:

  • povečati dnevno vsebnost kalorij v hrani;
  • povečati porabo elementov v sledovih;
  • zagotovitev najbolj popolnega vnosa beljakovin, to je osnova za izgradnjo mišičnega tkiva;
  • ne uporabljajte stimulansov - čokolade, začimb, alkohola, kave;
  • ne vključujejo v prehrambeno hrano, ki spodbuja fermentacijo - riž, grozdje, slive, breskve;
  • izogibajte se ocvrti, slani, sladki.

V vaši prehrani je priporočljivo, da vključite vse vrste zelja, obstaja redkev, redkev, špinača, repa.

Dobro je uporabljati jagode, breskve.

Meso je lahko poljubno, samo v kuhani obliki.

Ribe - po možnosti reka, v njej ni joda.

Samo z ustrezno prehrano in zdravljenjem lahko izboljšate stanje in olajšate simptome bolezni.

Vse o obnavljanju oči in očesnih boleznih - očesna skupnost za paciente in zdravnike

Ščitnična žleza izloča tiroksin in trijodotironin hormone. Obe hormoni se sproščata v zdravi osebi, pod vplivom drugega hormona - tirotropa, ki ga izloča hipofiza.

Kakšna je vloga hipofize

Hipofizem preko negativnega povratnega mehanizma vpliva na izločanje ščitnice. Pri ljudeh, ki trpijo zaradi hipotiroidizma ali ščitnične hiperfunkcije, je motnja ščitničnih hormonov v telesu.

Pri bolnikih z avtoimunsko hiperaktivnostjo ščitnice ali Gravesovo boleznijo so kroženje v krvi dejavniki, ki spodbujajo ščitnico za proizvodnjo rastnih hormonov. Ta protitelesa se vežejo na celice receptorja ščitnice, ki v normalnih pogojih reagirajo na ščitnični stimulirajoči hormon in spodbujajo proizvodnjo tiroksina ali triiodotironina.

Hipofizno telo prejme signal o prekomerni količini ščitničnih hormonov v krvi in ​​zmanjša izločanje hormona hormona, ki stimulira ščitnico, kar je del diagnoze te bolezni.

Nasprotno, v primeru avtoimunološkega hipotiroidizma ščitnične žleze, ko se zviša količina protiteles v krvi proti celicam ščitnice. Slednji začne proizvajati manj hormonov, kar je signal za hipofizo, da poveča izločanje ščitnice, ki stimulira hormon.

Seveda, hiperaktivnost ali hipotiroidizem ne razvijajo nujno na avtoimunološkem ozadju.

Bolezni ščitnice in simptomi oči

Bolezni ščitnice so poleg glavnih simptomov, značilnih za hiperaktivnost ali hipofunkcijo, značilne spremembe v območju veke. Te spremembe, skupaj z periorbitalom, tvorijo kompleks oftalmoloških sprememb.

Značilno krčenje vekic s simptomom Dallimply, simptom Grefa in simptomom Kocherja, torej značilnim videzom in posledicami prestrašenih oči. Cilj zdravljenja je velika bolezen, saj v približno 50% primerov pride do izboljšanja. Plastična kirurgija vek je zadnji korak zdravljenja.

Veliko bolj pogosto so simptomi oči povezani s hipertiroidizmom. Pri hipofunkciji se pacienti pritožujejo predvsem na vidno ostrino, utrujenost v suhem očesu in očesu.

Spremembe v očesu v Gravesovi bolezni grozijo, da bodo izgubile vid. Etiologija eksofatalmusa kaže na avtoimunske motnje. Obstajajo nekateri dejavniki, ki povečujejo tveganje za njeno pojavljanje, npr. Kajenje cigaret.

Kaj povzroča Gravesovo bolezen

Z Gravesovo boleznijo se poveča intraokularni tlak in fibroza retrobulbarne bolezni. Glavni simptomi so očesna izboklina zrkel več kot 27 mm od roba orbitalne kosti, odpovedjo vekah, roženici, edem veznice in hipertrofije, nenormalni gibi oko, diplopija, zamegljen vid.

Za Bolezni ščitnice Pogosto ga zaznamuje tudi solzenje, ki ga oteži vetrna in svetla svetloba. Pacient doživi bolečino, goreče oči (pesek pod vekami), vidi mehko ali dvojno podobo in pod očmi se pojavi tumor.

Oči pri boleznih ščitnice

Ljudje s ščitničnimi boleznimi očesa so v preteklosti trpeli zaradi disfunkcije ščitnice ali bodo v prihodnosti

Bolezni ščitnice lahko vplivajo na oči, tako da mišice in mehka tkiva znotraj orbite nabreknejo. To potisne očesno jakost naprej in povzroča različne simptome oči. Zdravljenje vključuje ukrepe za zaščito oči: uporabo umetnih solz, drog in v nekaterih primerih tudi kirurških posegov. Prav tako je treba zdraviti bolezen ščitnice samo.

Edem mišic in maščobnega tkiva očesa

Ko bolezni ščitnične žleze vplivajo na oči, je otekanje mišic in maščobnega tkiva, ki obdajajo oči v orbiti (orbiti). Edem je povezan z vnetjem teh tkiv. Znotraj orbite očesa je prostor omejen, zato, ko tkiva nabreknejo, očesni očesni premik naprej. To vodi k dejstvu, da prozorno okno pred rokom (roženica) izgubi zaščito. Očesje se ne more premikati tako enostavno kot mišice, zdaj pa manj nadzira njegovo delo. Ko je bolezen zelo huda, se živčne povezave očesa v možganih lahko stisnejo in poškodujejo. To obdobje otekanja spremlja zdravljenje.

Bolezen ščitnice na očesu ki se imenuje tudi ščitnična oftalmopatija, dysteroidna bolezen oči, oftalmološka bolezen ali Graves oftalmološka bolezen.

Vzroki bolezni ščitničnega očesa

Ščitnica je majhna v obliki, ki spominja na metuljo, ki se nahaja v zgornjem delu grla (sapnika) pred vratom. Ima pomembno vlogo pri nadzoru hitrosti, pri kateri se pojavijo kemične reakcije v tkivu telesa (hitrost presnove). Ščitnica lahko postane hiperaktivna ali depresivna. To je najpogosteje povezano z avtoimunsko boleznijo.

Avtoimunske bolezni in ščitnična žleza

Imunski sistem navadno ustvarja majhne proteine ​​(protitelesa), ki lahko napadajo tuje organizme (bakterije, viruse). Pri ljudeh z avtoimunskimi boleznimi imunski sistem proizvaja protitelesa proti lastnim tkivom telesa. Še ni jasno, zakaj se to dogaja. Nekateri ljudje razvijejo avtoimunske bolezni: njihov imunski sistem napada svoja telesna tkiva. Avtizmunska bolezen ščitnice (glejte članek: Tiroiditis Hashimoto) se pojavi, ko protitelesa telesa napadajo žlezo. Pri nekaterih ljudeh lahko te iste protitelesa tudi napadajo tkiva, ki obkrožajo očesno oko. To je bolezen ščitnice. Ni znano, zakaj se to pojavi pri nekaterih ljudeh, vendar ne v drugih. Zato je bolezen ščitnice očesa avtoimunska bolezen, ki je najpogosteje povezana s hiperaktivnostjo ščitnice. V nekaterih primerih se ščitnična bolezen očesa pojavlja, tudi če ščitnica deluje normalno. Kljub temu so ljudje s ščitničnimi očesnimi boleznimi praviloma trpeli zaradi disfunkcije ščitnice v preteklosti ali pa so začeli imeti motnjo te žleze.

Razširjenost ščitnične očesne bolezni

To redko stanje se vsako leto diagnosticira pri približno 16 ženskah in 3 moških od 100.000 ljudi. Večina teh ljudi ima težave s hiperaktivnostjo ščitnice, ki temelji na avtoimunskem stanju. To se običajno zgodi v srednjih letih. Nekateri ljudje imajo gene, ki povečujejo tveganje ščitnične očesne bolezni. Poleg tega se to tveganje poveča pri kadilcih.

Simptomi ščitnične očesne bolezni

Simptomi povzročijo otekanje v orbitalnih tkivih in potisnite očesce naprej: 1) Očice lahko postanejo rdeče in razdražene, saj je prizadeta rožnata in slabo mazana. 2) Lahko so suhe oči, saj je razvoj solz z solznimi žlezami slabjen. 3) Oči lahko poškodujejo. 4) Oči lahko izgledajo bolj vidno. 5) Dvojni vid (diplopija) se lahko razvije, ker mišice postanejo preveč otekle, kar jim ne dovoljuje, da delujejo pravilno. 6) V poznih fazah bolezni se vid lahko zamegli, barve pa se lahko zdijo manj svetle. Dve očesni jabolki v enaki meri niso vedno prizadete.

Diagnoza ščitnične očesne bolezni

Diagnozo je mogoče opraviti samo pri pregledu očesa, če je že znano o bolezni ščitnice. Včasih se izvajajo preiskave krvi, ki so potrebni za potrditev diagnoze. Raven hormonov v krvi lahko pokaže, kako deluje ščitnična žleza. Za merjenje ravni protiteles v krvi je mogoče narediti natančnejše preiskave krvi.

Ultrazvok ščitnice je treba storiti, da vidite, kako aktivno deluje. Če je zdravnik posebej zaskrbljen zaradi otekanja očesne orbite, lahko predpiše MRI, ki bo določila, katera tkiva so najbolj prizadeta. Zdravnik mora tudi oceniti, kako dobro vidite barve, kot tudi periferni vid. Izvedemo lahko preskus gibanja oči, ki bo pokazal na katere mišice vpliva avtoimunski proces. Te ocene je treba izvajati skozi celotno bolezen.

Zdravljenje ščitnične očesne bolezni

Če se bolezen ščitnice očesa ne zdravi, vnetje v nekaj mesecih ali letih naj bi potekalo sama po sebi. Vendar pa lahko simptomi, ki jih povzroča oteklina (na primer izpuščajoče oči), ostanejo večno, saj se nekatera tkiva, ki so bila raztegnjena, ne morejo vedno vrniti v svojo prvotno obliko. Cilj zdravljenja je omejiti škodo, povzročeno med vnetjem. Za zdravljenje ščitnične očesne bolezni so potrebna skupna prizadevanja oftalmologa in endokrinologa.

Priprave za zdravljenje ščitnične očesne bolezni

Na zgodnji stopnji bolezni in ko se ta bolezen pojavlja v blagi obliki, se uporabljajo umetne solze, vendar morda niso dovolj. Ker se bolezen napreduje, je morda treba uporabiti imunosupresive - družino zdravil, ki zavirajo imunski sistem, ki povzroča nenormalne protitelesa. Pogosto uporabljani imunosupresivi so steroidi, kot je prednizolon. Prav tako morate vzeti nekaj drugih zdravil (omeprazol ščiti sluznico želodca), da bi preprečili nekatere najpogostejše neželene učinke steroidov. Če imate zelo hudo bolezen, vam zdravnik lahko predpisuje tečaj steroidov, ki so injicirani skozi kapalko.

Kirurško zdravljenje ščitnične očesne bolezni

Približno 5 od 100 bolnikov s boleznimi ščitnice ima hudo obliko bolezni, zaradi česar je stisnjen optični živec (povezava zadnjega dela očesnega jabolka v možgane). To lahko poškoduje celoten pogled. V tem primeru lahko zdravnik odloči o organizaciji dekompresije. To je postopek, ki ustvarja prostor v orbiti za širjenje vnetnih tkiv. To zmanjšuje pritisk na živec. V nekaterih primerih se lahko izvede kirurški poseg, ki omogoča, da se obrvi obrnejo nazaj. Včasih operacija za odpravo raztegnjenih mišic omogoča vrnitev vsega na pravi kraj. Če pride do težav z raztegnjenimi tkivi, ki potrebujejo kirurški popravek po vnetju, se operacija izvaja v orbiti in nato na mišicah.

Druge vrste zdravljenja za bolezen ščitničnega očesa

Če se razvije dvojni vid (diplopija), lahko zdravnik predpiše modificirane očal, ki blokirajo vid iz enega očesa; ali pokrijemo oči s posebno prizmo, da ustavimo diplopijo. Za nekatere ljudi se lahko uporablja radiacijska terapija (zdravljenje z izpostavljenostjo radioaktivnemu materialu). Cilj je zmanjšati otekanje v očesu. Uporablja se skupaj z drugimi oblikami zdravljenja. Obstajajo številna nova zdravljenja za ščitnične očesne bolezni, ki se preučujejo. Poleg tega bo zdravnik zdravljenje z anomalijo ščitnične funkcije. Za to bo predpisana zdravila (radioaktivni jod) ali operacija ščitnice.

Svetovanje bolnikom s ščitničnimi očesnimi boleznimi: 1) Kajenje poslabša potek bolezni, zato se odreči tej slabi navadi. 2) Svetla luč lahko draži oči, pri čemer so sončna očala koristna. 3) Če vozite avto in imate dvojno vidljivost, se prepričajte, da ga spremljate s prizmimi očali.

Zapleti ščitnične očesne bolezni. Večina ljudi ne razvija trajnih zapletov. Kljub temu se pojavijo pri nekaterih ljudeh, zlasti pri tistih, katerih zdravljenje je odloženo ali ima hudo bolezen. Pogosteje se pojavijo zapleti pri starejših, pa tudi pri kadilcih in bolnikih s sladkorno boleznijo. Možni zapleti: 1) poškodbe roženice; 2) stalni strabizem ali dvojni vid; 3) poškodbe optičnega živca, ki povzroči zmanjšano vidnost ali zaznavo barve; 4) neprimeren videz.

Zapleti zaradi zdravljenja: 1) neželeni učinki zaradi uporabe imunosupresivnih zdravil. 2) neželeni učinki zaradi operacije: dvojni vid (pri 15 od 100 bolnikov s ščitnično boleznijo očesa); izguba vida (manj kot 1 od 1000 bolnikov s ščitničnimi očesnimi boleznimi).

Bolezen ščitnice je podaljšana bolezen. Obdobje vnetja traja od nekaj mesecev do nekaj let (običajno približno dve leti). Kljub temu pa ta bolezen v večini ljudi poteka v blagi obliki in zahteva uporabo samo umetnih solz, kot tudi reden pregled vida. Potem ta bolezen prehaja sama. Pri bolnikih s hudo obliko ščitnične očesne bolezni je napoved odvisna od tega, kako hitro je ugotovljena diagnoza in kako se intenzivno izvaja zdravljenje. Približno 1 od 4 oseb ima sčasoma nizek vid.

Otekanje oči z boleznimi ščitnice

Ljudje s ščitničnimi boleznimi očesa so v preteklosti trpeli zaradi disfunkcije ščitnice ali bodo v prihodnosti

Bolezni ščitnice lahko vplivajo na oči, tako da mišice in mehka tkiva znotraj orbite nabreknejo. To potisne očesno jakost naprej in povzroča različne simptome oči. Zdravljenje vključuje ukrepe za zaščito oči: uporabo umetnih solz, drog in v nekaterih primerih tudi kirurških posegov. Prav tako je treba zdraviti bolezen ščitnice samo.

Edem mišic in maščobnega tkiva očesa

Ko bolezni ščitnične žleze vplivajo na oči, je otekanje mišic in maščobnega tkiva, ki obdajajo oči v orbiti (orbiti). Edem je povezan z vnetjem teh tkiv. Znotraj orbite očesa je prostor omejen, zato, ko tkiva nabreknejo, očesni očesni premik naprej. To vodi k dejstvu, da prozorno okno pred rokom (roženica) izgubi zaščito. Očesje se ne more premikati tako enostavno kot mišice, zdaj pa manj nadzira njegovo delo. Ko je bolezen zelo huda, se živčne povezave očesa v možganih lahko stisnejo in poškodujejo. To obdobje otekanja spremlja zdravljenje.

Bolezen ščitnice na očesu ki se imenuje tudi ščitnična oftalmopatija, dysteroidna bolezen oči, oftalmološka bolezen ali Graves oftalmološka bolezen.

Vzroki bolezni ščitničnega očesa

Ščitnica je majhna v obliki, ki spominja na metuljo, ki se nahaja v zgornjem delu grla (sapnika) pred vratom. Ima pomembno vlogo pri nadzoru hitrosti, pri kateri se pojavijo kemične reakcije v tkivu telesa (hitrost presnove). Ščitnica lahko postane hiperaktivna ali depresivna. To je najpogosteje povezano z avtoimunsko boleznijo.

Avtoimunske bolezni in ščitnična žleza

Imunski sistem navadno ustvarja majhne proteine ​​(protitelesa), ki lahko napadajo tuje organizme (bakterije, viruse). Pri ljudeh z avtoimunskimi boleznimi imunski sistem proizvaja protitelesa proti lastnim tkivom telesa. Še ni jasno, zakaj se to dogaja. Nekateri ljudje razvijejo avtoimunske bolezni: njihov imunski sistem napada svoja telesna tkiva. Avtizmunska bolezen ščitnice (glejte članek: Tiroiditis Hashimoto ) se pojavi, ko protitelesa telesa napadajo žlezo. Pri nekaterih ljudeh lahko te iste protitelesa tudi napadajo tkiva, ki obkrožajo očesno oko. To je bolezen ščitnice. Ni znano, zakaj se to pojavi pri nekaterih ljudeh, vendar ne v drugih. Zato je bolezen ščitnice očesa avtoimunska bolezen, ki je najpogosteje povezana s hiperaktivnostjo ščitnice. V nekaterih primerih se ščitnična bolezen očesa pojavlja, tudi če ščitnica deluje normalno. Kljub temu so ljudje s ščitničnimi očesnimi boleznimi praviloma trpeli zaradi disfunkcije ščitnice v preteklosti ali pa so začeli imeti motnjo te žleze.

Razširjenost ščitnične očesne bolezni

To redko stanje se vsako leto diagnosticira pri približno 16 ženskah in 3 moških od 100.000 ljudi. Večina teh ljudi ima težave s hiperaktivnostjo ščitnice, ki temelji na avtoimunskem stanju. To se običajno zgodi v srednjih letih. Nekateri ljudje imajo gene, ki povečujejo tveganje ščitnične očesne bolezni. Poleg tega se to tveganje poveča pri kadilcih.

Simptomi ščitnične očesne bolezni

Simptomi povzročijo otekanje v orbitalnih tkivih in potisnite očesce naprej: 1) Očice lahko postanejo rdeče in razdražene, saj je prizadeta rožnata in slabo mazana. 2) Lahko so suhe oči, saj je razvoj solz z solznimi žlezami slabjen. 3) Oči lahko poškodujejo. 4) Oči lahko izgledajo bolj vidno. 5) Dvojni vid (diplopija) se lahko razvije, ker mišice postanejo preveč otekle, kar jim ne dovoljuje, da delujejo pravilno. 6) V poznih fazah bolezni se vid lahko zamegli, barve pa se lahko zdijo manj svetle. Dve očesni jabolki v enaki meri niso vedno prizadete.

Diagnoza ščitnične očesne bolezni

Diagnozo je mogoče opraviti samo pri pregledu očesa, če je že znano o bolezni ščitnice. Včasih se izvajajo preiskave krvi, ki so potrebni za potrditev diagnoze. Raven hormonov v krvi lahko pokaže, kako deluje ščitnična žleza. Za merjenje ravni protiteles v krvi je mogoče narediti natančnejše preiskave krvi.

Ultrazvok ščitnice je treba storiti, da vidite, kako aktivno deluje. Če je zdravnik posebej zaskrbljen zaradi otekanja očesne orbite, lahko predpiše MRI, ki bo določila, katera tkiva so najbolj prizadeta. Zdravnik mora tudi oceniti, kako dobro vidite barve, kot tudi periferni vid. Izvedemo lahko preskus gibanja oči, ki bo pokazal na katere mišice vpliva avtoimunski proces. Te ocene je treba izvajati skozi celotno bolezen.

Zdravljenje ščitnične očesne bolezni

Če se bolezen ščitnice očesa ne zdravi, vnetje v nekaj mesecih ali letih naj bi potekalo sama po sebi. Vendar pa lahko simptomi, ki jih povzroča oteklina (na primer izpuščajoče oči), ostanejo večno, saj se nekatera tkiva, ki so bila raztegnjena, ne morejo vedno vrniti v svojo prvotno obliko. Cilj zdravljenja je omejiti škodo, povzročeno med vnetjem. Za zdravljenje ščitnične očesne bolezni so potrebna skupna prizadevanja oftalmologa in endokrinologa.

Priprave za zdravljenje ščitnične očesne bolezni

Na zgodnji stopnji bolezni in ko se ta bolezen pojavlja v blagi obliki, se uporabljajo umetne solze, vendar morda niso dovolj. Ker se bolezen napreduje, je morda treba uporabiti imunosupresive - družino zdravil, ki zavirajo imunski sistem, ki povzroča nenormalne protitelesa. Pogosto uporabljani imunosupresivi so steroidi, kot je prednizolon. Prav tako morate vzeti nekaj drugih zdravil (omeprazol ščiti sluznico želodca), da bi preprečili nekatere najpogostejše neželene učinke steroidov. Če imate zelo hudo bolezen, vam zdravnik lahko predpisuje tečaj steroidov, ki so injicirani skozi kapalko.

Kirurško zdravljenje ščitnične očesne bolezni

Približno 5 od 100 bolnikov s boleznimi ščitnice ima hudo obliko bolezni, zaradi česar je stisnjen optični živec (povezava zadnjega dela očesnega jabolka v možgane). To lahko poškoduje celoten pogled. V tem primeru lahko zdravnik odloči o organizaciji dekompresije. To je postopek, ki ustvarja prostor v orbiti za širjenje vnetnih tkiv. To zmanjšuje pritisk na živec. V nekaterih primerih se lahko izvede kirurški poseg, ki omogoča, da se obrvi obrnejo nazaj. Včasih operacija za odpravo raztegnjenih mišic omogoča vrnitev vsega na pravi kraj. Če pride do težav z raztegnjenimi tkivi, ki potrebujejo kirurški popravek po vnetju, se operacija izvaja v orbiti in nato na mišicah.

Druge vrste zdravljenja za bolezen ščitničnega očesa

Če se razvije dvojni vid (diplopija), lahko zdravnik predpiše modificirane očal, ki blokirajo vid iz enega očesa; ali pokrijemo oči s posebno prizmo, da ustavimo diplopijo. Za nekatere ljudi se lahko uporablja radiacijska terapija (zdravljenje z izpostavljenostjo radioaktivnemu materialu). Cilj je zmanjšati otekanje v očesu. Uporablja se skupaj z drugimi oblikami zdravljenja. Obstajajo številna nova zdravljenja za ščitnične očesne bolezni, ki se preučujejo. Poleg tega bo zdravnik zdravljenje z anomalijo ščitnične funkcije. Za to bo predpisana zdravila (radioaktivni jod) ali operacija ščitnice.

Svetovanje bolnikom s ščitničnimi očesnimi boleznimi: 1) Kajenje poslabša potek bolezni, zato se odreči tej slabi navadi. 2) Svetla luč lahko draži oči, pri čemer so sončna očala koristna. 3) Če vozite avto in imate dvojno vidljivost, se prepričajte, da ga spremljate s prizmimi očali.

Zapleti ščitnične očesne bolezni. Večina ljudi ne razvija trajnih zapletov. Kljub temu se pojavijo pri nekaterih ljudeh, zlasti pri tistih, katerih zdravljenje je odloženo ali ima hudo bolezen. Pogosteje se pojavijo zapleti pri starejših, pa tudi pri kadilcih in bolnikih s sladkorno boleznijo. Možni zapleti: 1) poškodbe roženice; 2) stalni strabizem ali dvojni vid; 3) poškodbe optičnega živca, ki povzroči zmanjšano vidnost ali zaznavo barve; 4) neprimeren videz.

Zapleti zaradi zdravljenja: 1) neželeni učinki zaradi uporabe imunosupresivnih zdravil. 2) neželeni učinki zaradi operacije: dvojni vid (pri 15 od 100 bolnikov s ščitnično boleznijo očesa); izguba vida (manj kot 1 od 1000 bolnikov s ščitničnimi očesnimi boleznimi).

Bolezen ščitnice je podaljšana bolezen. Obdobje vnetja traja od nekaj mesecev do nekaj let (običajno približno dve leti). Kljub temu pa ta bolezen v večini ljudi poteka v blagi obliki in zahteva uporabo samo umetnih solz, kot tudi reden pregled vida. Potem ta bolezen prehaja sama. Pri bolnikih s hudo obliko ščitnične očesne bolezni je napoved odvisna od tega, kako hitro je ugotovljena diagnoza in kako se intenzivno izvaja zdravljenje. Približno 1 od 4 oseb ima sčasoma nizek vid.

Simptomi ščitnične bolezni

V razmerah sodobne ekologije so se ljudje vse bolj začeli soočati s kršitvami endokrinega sistema telesa. To je posledica ne le neugodnih okoljskih razmer, temveč tudi nepravilne prehrane, škodljivih navad, nezdravega življenjskega sloga. Ena najpogostejših patologij na področju endokrinih procesov so težave s ščitnično žlezo, katere simptomi so se nedavno pojavili pogosteje.

Delovanja ščitnice organizma lahko zelo nevaren, saj hormonov, ki jih ta organ, so potrebni za normalno presnovo, vzdrževanju imunskega sistema, delitev in diferenciacijo celic v telesu, pretok kisika asimilacije procesov, proizvodnje energije, nevtralizacijo prostih radikalov. Pravilna raven biološko aktivnih snovi ščitnice je potrebna za pravilno rast in razvoj v otroštvu ter vzdrževanje duševnega in telesnega zdravja skozi celotno življenje osebe.

Načela delitve lezij ščitnice

Da bi razumeli simptome bolezni ščitnice, morate vedeti, katere bolezni tega pomembnega organa za osebo.

V sodobni medicini ni skupne klasifikacije škode ščitnice. Za njihovo sistematizacijo uporabite tri glavna merila:

  • funkcionalno stanje organa;
  • spremembe v strukturi;
  • vzrok za nastanek.

Funkcionalno stanje je:

  • eutiroza (normalna raven ščitničnih hormonov);
  • hipotiroidna (hipotiroidna žleza);
  • hipertiroidna (hiperfunkcija žleze je lahko fiziološka);
  • tirotoksikoza (patološki hipertiroidizem).

S spremembami v strukturi bolezni se delimo na:

Zaradi nastopa bolezni so razdeljeni na:

  • vnetna;
  • avtoimunski;
  • nalezljiv;
  • tumor;
  • pomanjkanje joda;
  • sistem;
  • različne razvojne nepravilnosti.

Začetni znaki ščitnične disfunkcije

Pogosto simptomi težav s ščitnico se zmedejo z utrujenostjo pri delu, "hladnim", sindromom "povečane utrujenosti". To je zato, ker so prvi simptomi bolezni ščitnice nespecifični in "prikriti" pod znaki številnih drugih bolezni. Te vključujejo:

  • Teža se spremeni. Glede na to, ali se raven hormonov znižuje ali poveča, se zmanjša ali poveča telesna teža. To je prvi znak nepravilnosti v ščitnici.
  • Težave s prebavnim sistemom. Bolezni organa pogosto spremljajo take znake. kot zaprtje ali driska, napenjanje. V nekaterih primerih trpi žolčnik, žolč se ne odpluje dobro, tvorijo se kamni.
  • Nihanja razpoloženja. Raven hormonov vpliva na stanje osebe. Z zmanjšanjem sinteze hormonov človek čuti nenehno žalost, žalost, depresijo. Za povečano proizvodnjo je značilna razdražljivost, živčnost.
  • Če ščitnica ne deluje pravilno, termoregulacija telesa ne uspe - oseba lahko čuti konstantno toploto, nato pa mraz.
  • Pri boleznih ščitnice se opazi zmanjšanje (do 36,0 stopinj) ali povečanje (do 37,1).
  • Neudobje v mišicah. Boleče občutke nastanejo kot posledica kršenja metabolizma beljakovin, zmanjšanja količine mišičnega tkiva.
  • Patološki procesi v ščitnici privedejo do težav z vidom, fotofobije, pogostih solzenje.
  • Za ženske je značilna kršitev menstrualnega cikla. Pri mnogih boleznih je diagnosticirana neplodnost, nezmožnost zanositve in nositi otroka.
  • Zmanjšanje spolne želje, impotenca pri moških, pomanjkanje želje pri ženskah - pogosti simptomi, ki so posledica bolezni ščitnice.
  • Kršitev srčnega in žilnega sistema. S povečano sintezo hormonov se povečuje srčni utrip, povečan pritisk. Z manjšo produkcijo so pojavi nasprotni.
  • Pogosto se pri organskih boleznih spremljajo neprijetni občutki na vratu, oseba se lahko počuti v grlu v grlu, težave pri požiranju in dihanju.
  • Nezdružljivost telesa, obrazi, ki nastanejo ponoči. To je posledica krvnega pretoka v motenem delu srca.
  • Pogoste spremembe tlaka povzročajo razvoj vegetativno-vaskularne distonije, pojav pogostih glavobolov.
  • Kršitev hormonskega ozadja zaradi motenj v ščitnici povzroči težave pri prebavljivosti kalcija. Rezultat je krhkost kosti, bolečine v sklepih.

Na funkcijo tega telesa vplivajo predstavniki obeh spolov, vendar to pogosteje prihaja do žensk. V skupini tveganj vključujejo nosečnost, trajno hormonsko prestrukturiranje v menstrualnem ciklusu. Toda pravi razlog, zakaj so simptomi bolezni ščitnice pri ženskah bolj pogosti, zdravilo še ni ugotovljeno.

Obstajajo tudi drugi nespecifični simptomi bolezni ščitnice pri ženskah, ki so značilni za druge zdravstvene motnje. Kašelj se nanaša na podobne znake. Izhaja iz stiskanja sapnika, povečane v velikosti ščitnice.

Vsi specifični simptomi bolezni ščitnice so odvisni od specifične oblike okvare funkcije telesa.

Simptomokompleks za hipotiroidizem pri ženskah

Ta motnja v žlezi ščitnice pri ženskah je pogostejša od drugih. Drugo ime za to patologijo je myxedema. Začetni simptomi bolezni te ščitnice se ne razlikujejo od tistih pri moških. To povečanje teže, zmanjšano razpoloženje ozadja, apatija, letargija, utrujenost, kršenje shranjevanja informacij, poslabšanje las in nohtov. Kasneje se dodajo še drugi patognomonski simptomi težav s ščitnico:

  • okvare menstrualnega cikla;
  • neplodnost;
  • prisotnost edema;
  • težave pri dihanju, požiranje, kašljanje s povečanjem velikosti žleze;
  • prekinitve v srčni aktivnosti.

V zanemarjenem stanju in pomanjkanju ustreznega zdravljenja se lahko razvije meksedemska koma.

Simptomokompleks pri tirotoksikozi pri ženskah

Ta lezija žleze ni nič manj huda za telo kot za miksedemijo. Simptomi težav s ščitnico pri ženskah z odstopanjem te vrste so naslednji:

  • prisotnost exophthalmosa (puchoglazia) kot posledica edema očesnih tkiv;
  • očitna in hitra izguba teže (zaradi presnove);
  • povečan apetit;
  • označena žeja;
  • subfebrilni pogoj;
  • driska, pogosto uriniranje;
  • možna bruhanje, bolečina trebuha;
  • tahikardija;
  • razdražljivost, agresija.

Posebno pozornost je treba nameniti spremembam v očeh s to lezijo ščitnice. Očesni simptomi s ščitnično boleznijo kot tireotoksikoza:

  • patološki očesni sijaj (simptom Krause);
  • prekomerno razširjena očesna reža (Dalrympleov simptom);
  • kršitev pristopa zrkli z ustreznim pregledom (simptom Moebius);
  • izpostavljenost skleralnega mesta med zgornjo veko in šaržo s počasnim navzdol izgledom (Grefov simptom)
  • Simptom Kocherja je enak kot pri Griefovem simtomu, le ko pogledate.
  • utripanje utripanja (simptom Shtelwaga);
  • pomanjkanje gube na čelu pri iskanju navzgor (simptom Zofroy);
  • trzanje vek v zaprtih očeh (simptom Rosenbach);
  • Odprtina oči se ne sme zožiti z smehom (smeh Brown);
  • razširitev plovil sklerje, ki se razlikujeta v obliki križa (Stasinskyjev simptom).
  • pigmentacija vek (simptom Jelineka)

Nekateri od teh očesnih simptomov najdemo tudi v primerih razpršenega toksičnega gola. Med njimi: simptomi Dalrymple, Mobius, Shtelwag, Jelinek, Gref, Koher.

Tiroiditis - vnetna motnja

Posebno pozornost si zasluži takšno bolezen ščitnice: tiroiditis. Simptomi so odvisni od klinične oblike. Ta bolezen je razvrščena na naslednji način:

  • akutna oblika;
  • subakute;
  • kronično;
  • latenten;
  • hipertrofično;
  • atrofičen.

Akutna oblika te bolezni simetričnih simptomov je naslednja:

  • bolečine v vratu, ki se raztezajo v zaspanost in povečujejo s premikanjem glave in pogoltne žleze;
  • povečane bezgavke;
  • mrzlica, zvišana telesna temperatura;
  • povečano potenje;
  • tahikardija.

Pri subakutnem tiroiditisu so bolečine v sprednjem delu vrat značilne za pordelost kože na tem področju; bezgavke se ne spremenijo.

Za kronično obliko te bolezni je pri ščitnici dolga odsotnost znakov težave. Simptomi se pojavijo kasneje, v obliki občutka kome v grlu in težave pri požiranju. Naslednja je hripavost glasu, težave z dihanjem, glavoboli, šum v glavi, povečana pulza karotidnih arterij.

Terapija z ljudskimi pravili

Sodobna medicina ima širok arzenal zdravil in različne metode za obravnavo lezij ščitnice. Vendar ne smemo zanemariti metod tradicionalne medicine. Nedvomno zdravljenje ščitnice samo s folk zdravili ne more doseči želenega rezultata, vendar lahko v veliko pomoč zmanjša odmerek hormonov, ki jih jemljejo, in pomagajo pri boju proti bolezni.

Z nekaterimi boleznimi lahko ljudska zdravila, ki se uporabljajo na samem začetku bolezni, znatno upočasnijo njegov razvoj. Pri ljudskih metodah zdravljenja ščitnice uporabite zdravilne rastline (celandin, beli cinquefoil), orehe, hirudoterapijo, čebelo podmore. V ljudski medicini obstaja veliko receptov in priporočil za boj proti patologiji ščitnice. Katere - ta tema si zasluži ločen podroben premislek.

Oči s ščitnico

Najpogostejše bolezni ščitnične žleze in njihovo preprečevanje je povedal kandidat medicinskih znanosti Galina Fedorovna Alexandrova.

Ščitnica je podobna obliku metulja in se nahaja v sprednjem delu vratu, v predelu ščitničnega hrustanca. Ta žleza igra vlogo prve violine v endokrinem orkestru, katerega dirigent je hipofizna žleza. Proizvaja hormone, tiroksin in trijodotironin, ki sodelujejo pri nastajanju energije, potrebne za delovanje vseh organov in sistemov našega telesa.

Hipotiroidizem

Danes je najpogostejša bolezen ščitnice v Rusiji hipotiroidizem, ki nastane zaradi pomanjkanja joda v telesu. Razlog za "blaginjo" te bolezni je, da porabimo vse manj naravnih izdelkov. Pomanjkanje joda vodi v zmanjšanje funkcije ščitnice, ki začne proizvajati neustrezno količino hormonov. Malo hormonov je malo, kar pomeni, da telesu ni dovolj energije za delo. Zato - apatija, šibkost, izguba spomina: računovodja vztraja pri izteku računa, pisatelj pozabi na začetek fraze in se konča.

Da bi ujela iz krvi tiste drobtine joda, ki jih vsebuje, se ščitnična žleza začne povečevati v velikosti in oseba postopoma raste. Če pacienta ne dobite pravočasno z jodom, lahko doseže več kilogramov, medtem ko je masa zdrave žleze 25-30 gramov. V močno povečani ščitnici se celice neenakomerno razmnožujejo in tvorijo vozlišča, obkrožena s kapsulami. Ta mesta ne proizvajajo hormonov, kar vodi v kronično pomanjkanje tiroksina in trijodotironina, kar je nemogoče izločiti iz pomanjkanja joda. Ali sproščanje hormonov pride spontano, zaradi česar ima bolnik močno sertsebienie. Oseba s kroničnim hipotiroidizmom mora vse življenje sprejeti umetne hormone ščitnice. So popolnoma neškodljivi, vendar jih je treba redno in v natančno določenem času, kar je precej obremenjujoče.

Salvation v jodirani soli

Bolezen s hipotiroidizmom ni le neprijeten, ampak tudi žaljiv - v resnici se je tako enostavno izogniti. Vedno morate uporabljati jodirano sol. Prodajo se v lekarnah in trgovinah. Ta sol se ne razlikuje od navadnega niti okusa, niti barve in je popolnoma primerna za kuhanje, razen za konzerviranje. Lean na feijoa, persimmon, bolgarski poper in morski sadeži - so zelo bogati z jodom.

Opomba za vegetarijance: jod bo "zdrsnil" skozi telo v tranzitu, če oseba ne prejme beljakovin v mesnih izdelkih. Sojina, ki se iz neznanega razloga šteje za popolno nadomestilo za meso, ne bo pripomogla k ohranjanju joda - beljakovine, ki pomagajo absorbirati, so samo v mesu.

Posebno previdno glede vsebnosti joda v njihovi prehrani je treba zdraviti nosečnice. Med nosečnostjo se pojavlja fiziološko povečanje ščitnice, ker mora dati hormone dvema organizmoma. Tako se potreba ženske po jodu znatno poveča.

Če pred nosečnostjo je imela dovolj 150-200 mikrogramov joda na dan, pričakuje otroka, mora ženska prejemati najmanj 300 mikrogramov. Pomagajo zagotoviti večje potrebe po joda domače priprave antistrumin pripravo in trdno "Berlin-Chemie" kalijevega jodida, ki so pakirani 100, 200, 500 mcg. Pomembni odtenki: če vzamete ta zdravila, se prepričajte, da odrežejo jodirano sol.

Če je mati primanjkuje joda, bo dojenček se rodi s prirojeno hipotiroidizem, in da bo treba uvesti umetnih hormonov skozi vse življenje, sicer bi se izognili hudo duševno zaostalost in kretenizem.

Sok čebule na glavi

Če se je hipotiroidizem že poravnal v telesu, lahko poleg zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, lahko sprejmete še druge ukrepe, ki bodo lažje prenašali to bolezen.

S hipotiroidizmom se vsi procesi v telesu upočasnijo zaradi pomanjkanja energijskih hormonov. Zlasti se povečajo razmiki med srcnimi kapi, zaradi česar se kri s krvjo prehaja skozi plovila. Koža je zelo slabo dobavljena s krvjo in se začne lupiti, zlasti na rokah in nogah, saj so najbolj oddaljena od srca. V tem primeru kožo roka in stopal je treba redno mazati s kremo za maščobo, sicer se lahko pojavijo boleče razjede in razpoke.

Nega kože ne more zadržati las na površini. Zato se v podjetju z obrvmi intenzivno spuščajo. Na glavo dlak med hipotiroidizem ni redčen, lahko preganjajo v opečnatega olja ali sok čebule.

Ker se vsi metabolni procesi upočasnjujejo, se vitamin A ne tvori dovolj hitro, zato lahko koža postane rumena. Izogibajte se temu, če jemljete vitaminske komplekse, ki vsebujejo vitamine A in B.

Bolniki s hipotiroidizmom pogosto skrbijo za otekanje obraza in telesa. Znebite jih bo pomagal čaj iz listov brusnice, ki ima diuretični učinek. List mora biti pripravljen s hitrostjo 1 polne čajne žličke na kozarec vode in kuhati 10-12 minut pri nizki toploti. Potem se ohladi in vzemi frac12 skodelico za 20-30 minut pred jedjo. Sončenje s hipotiroidizmom ni priporočljivo, sicer bo vse zdravljenje napačno.

Gravesova bolezen

Ta bolezen je manj pogosta kot hipotiroidizem, vendar pa se kljub temu uvršča med razširjenost med boleznimi žleze ščitnice. To je razpršen strupen gobec, popularen kot Gravesova bolezen.

Izbočenih oči, razbijanje srca, razdražljivost, potenje, tresenje dlani, povečana ščitnica - to je portret človeka, ki trpi zaradi te bolezni. Plus, v ozadju dobrega apetita bolnik postopoma izgubi težo - do 8-10 kg na mesec. In vse to je posledica dejstva, da ščitnična žleza proizvaja preveč hormonov.

Blaženje uporne žleze je lahko samo z zdravili, ki blokirajo proizvodnjo odvečnih hormonov. (Če se bolezen začne, se nekatere žleze odstranijo kirurško.) Med obdobjem zdravljenja je potrebno zmanjšati porabo izdelkov, ki vsebujejo jod, in da ne uporabite jodirane soli. Pozabiti moraš tudi na sončenje - lahko zmanjša vse svoje poskuse, da se ozdravi.

Bolezen Basedova je dedna bolezen, ki se najpogosteje prenaša preko ženske linije. Ampak lahko varno živite v življenju in nikoli ne boste izvedeli, da je od vaše babice (in najpogosteje preskok pride po generaciji), ki ste jo podedovali to bolezen. Kaj morate storiti za to? Ne bodi živčen nad malenkostmi, poskusite se izogniti nalezljivim boleznim in ne zlorabljati tan. Svet je banalen, vendar je zanesljivo znano, da stres in bolezen lahko prebudijo sramoto v črevesju. Najpogosteje se Gravesova bolezen manifestira, ko ste stari 30-40 let, zato je pri tej starosti smiselno obiskati endokrinologa redno.

Vneto ščitnico

Med drugim se lahko ščitnična žleza vname, kot kateri koli drug organ. To se lahko zgodi v 3-4 tednih po virusni bolezni, na primer po gripi. Temperatura se močno dvigne do 39 ° C, močna bolečina pri požiranju in ščitnici. Velikost vratu se povečuje. Ta napad se imenuje "subakutni tiroiditis de Terven". V preteklem letu se je število bolnikov, ki so vstopili v naš inštitut s tiroiditisom, povečal za 4-krat.

Izogibajte se tej bolezni težko. Edino, kar lahko storite, je, da gripe ne nosite na noge. Pacient, ki ni v skladu s postelji, je tako šibek, da okužba z virusom običajno prizadene organe, neobčutljive na to, v tem primeru ščitnico.

Da bi olajšali vaše stanje pred prihodom zdravnika, lahko vzamete aspirin, analgetik ali indometacin. Nadaljnja obdelava se izvaja v bolnišnici z močnejšimi protivnetnimi zdravili - kot je prednizolon.

Ščitnica in njene bolezni

Poškodbe oči pri boleznih ščitnice

Očesni simptomi, opisani zgoraj v prejšnjem poglavju, so odkriti pri številnih boleznih ščitnice, ki jih spremlja tirotoksikoza, in jih povzročajo slabše delovanje očesnih mišic z zvišano ravnijo ščitničnih hormonov. Od njih je treba razlikovati endokrinega oftalmopatije (iz grškega očesnega očesa) je bolezen, ki spremlja avtoimunsko bolezen ščitnice. Najpogosteje se oftalmopatija pojavlja pri difuznem strupenem govejem (Gravesova bolezen). Približno 30-50% bolnikov s to boleznijo ima to ali drugo resnost oftalmopatije. Pri bolnikih z avtoimunskim tiroiditisom in pri bolnikih brez klinično izražene bolezni ščitnice lahko pride do endokrinih oftalmopatij.

VZROČ IN MEHANIZEM ENDOKRINSKE OPTALMOPATIJE

Kot DTZ je endokrinega oftalmopatije avtoimunski proces, v katerem so sile imunskega sistema usmerjene proti lastnim organom in tkivom. Razvoj bolezni vključuje sodelovanje tako genetskih dejavnikov kot okoljskih dejavnikov.

Očesce, kot so mišice, posode in živci očesa, maščobe in veznega tkiva, se nahajajo v koničnih votlinah - vtičnice (orbite). Iz zrkel na možganih odstopiti optičnih živcev. Ko se tlak v orbitalni votline obstoječe stiskanju pojavi na tekmovanjih strukture, kot je v nadaljevanju - "stiskali" out zrkel, ki povzroča razvoj oftalmopatija tipične znake poškodb oči.

Po mnenju raziskovalcev z endokrinim oftalmopatijo v tkivih orbite obstaja imunsko vnetje, podobno tistemu, ki se pojavlja v ščitnici z DTZ ali tiroiditisom. Vzrok za to vnetje, očitno, so protitelesa proti veznemu tkivu in mišicam orbite. Ugotovili so jih v krvi bolnikov z DTZ in v tkivih same orbite. Poleg tega se odkriva podoben proces v teh organih tudi splošni mehanizem endokrinega oftalmopatije, DTZ in predtestivni miksedem (oteklina in pordelost kože spodnjih okončin).

SIMPTOMSKA ENDOKRINSKA OPTALMOPATIJA

Eden od pogostih simptomov je exophthalmos - izstopajoči sprednji očesni očesci, kar daje obrazu izraz presenečenja, strahu. Bolniki pogosto poznajo exophthalmos.

Edem orbitalnega tkiva vodi do občutka razširitve v očeh. Pogosto neugodje vpliva ne samo v oči, ampak tudi veke, ki tvorijo "vrečke" pod očmi. V očeh so pogosto vidne napolnjene krvne žile. Veliko bolnikov opozarja občutek "peska" v očeh, draženje, ki jih povzroča dejstvo, da so štrleče očesce manj veke zaščitene pred vetrom, delci prahu in mikrobi. Bolniki so manj pogosto fotofobija - pogoj, v katerem oseba ne dopušča dnevne svetlobe in se počuti udobno samo v sončnih očalih.

Sčasoma prenehajo delovati prizadete mišice očesnega jabolka (oftalmoplegija), pacient pa ima lahko dvojno videnje v očesu, pa tudi zamegljenost zgornje veke od očesnih oči, ko gledate navzdol. Zelo redko je v proces vključen optični živec, ki lahko povzroči motnje vida ali zaznave barve. V preteklosti so pacienti celo izgubili oči zaradi oftalmopatije. Trenutno je to zelo redko, saj obstajajo metode za zgodnje odkrivanje in zdravljenje.

Pogosto z oftalmopatijo sta prizadeta obe očesi, manj pogosto - eden izmed njih. Včasih so se znaki oftalmopatije pojavili že nekaj let prej ali kasneje kot bolezen ščitnice, čeprav se pogosto pojavijo ravno s pojavom osnovne bolezni.

DIAGNOSTIKA ENDOKRINSKE OTTALAMOPATIJE

Diagnoza endokrine oftalmopatije včasih povzroča velike težave, saj so simptomi podobni drugim bolj pogostim očesnim boleznim - konjunktivitisu, seneni mrzlici. Če obstaja sum o oftalmopatiji, lahko zdravnik predpiše posvetovanje oftalmologa in dodatne metode pregleda:

  • ultrazvočni pregled (ZDA) orbit - metoda, ki temelji na senzorjevem zaznavanju ultrazvočnih valov, ki se odražajo iz orbitalnih struktur, ki poročajo o stanju osnovnih tkiv in aktivnosti procesa
  • računalniška tomografija (CT) - metoda, ki temelji na prehodu rentgenskih žarkov skozi strukturo očesa z različnimi koti. Kot rezultat, prejete informacije obdeluje računalnik, slika pa vzpostavi vzorec orbite na različnih ravneh
  • slikanje z magnetno resonanco (MRI) - metoda podobna CT, vendar z uporabo manj nevarnih magnetnih polj. Informativnost metode je višja od CT.

Za oceno aktivnosti procesa zdravniki uporabljajo posebne lestvice, ki temeljijo na resnosti pordelosti, oteklina in drugih simptomov oftalmopatije.

OBRAVNAVA ENDOKRINSKE OPTALMOPATIJE

Pri diagnosticiranju endokrine oftalmopatije se morate pripraviti na dolgotrajno zdravljenje. Stimulacija vnetnega procesa prispeva k normalizaciji ravni ščitničnih hormonov, kar vodi v izginotje eksofalma, oteklina in pordelost.

S težko oftalmopatijo vas bo zdravnik verjetno imenoval glukokortikoidi - preparati podobni hormonom nadledvične skorje. Učinek teh zdravil temelji na protivnetnem in protisematskem učinku. Posledično zdravljenje bistveno zmanjša bolečine in fotofobijo, oteklino oči. Ponavadi se stopnja eksophthalmosa zmanjša; po drugi strani pa podvojitev lahko traja dlje časa.

Druga metoda zdravljenja endokrinega oftalmopatije je radioterapijo, ki lahko zmanjša edemski edem. Po drugi strani pa se s to metodo zdravljenja izogibamo ekshftalmom in podvajanju v očeh redko odstranjujemo. Ker radioterapija lahko poškoduje mrežnico, se ta metoda uporablja le, kadar so druge obdelave neučinkovite, pojavijo se neželeni učinki zdravljenja ali simptomi slabšajo, ko se odmerek zmanjša.

Končno se uporablja za zdravljenje oftalmopatije kozmetična kirurgija. Namen operacije je povečati prostornino orbite, da bi odpravili visok intraokularni tlak. Za to se pogosto odstranjuje orbitalna stena in dostop do ustne votline se uporablja za zmanjšanje brazgotin na obrazu.

Druga operacija podaljšuje mišice, ki dvignejo zgornjo veko, da se odpravi podvojitev. Uporablja se tudi za šivanje zgornjih in spodnjih vek v vogalih oči, da se izognejo eksophthalmosu. To tudi preprečuje čezmerno draženje roženice z minutnimi elementi in mikrobi. Način zdravljenja endokrinega oftalmopatije individualno izbere zdravnik, ki se zdravi, za vsakega bolnika.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov