Podrobno o hipotiroidizmu, njegovi diagnostiki in zdravljenju povem na spletniku:

Danes imate priložnost, da SEE WEBINAR v celoti vnesete v vnos:

PLEASANT VIEWING!

Na kratko o odkrivanju in zdravljenju materničnih fibroidov si lahko preberete v članku:

Dela ženskega reprodukcijskega sistema dajejo endokrine žleze in regulatorni centri. Ena glavnih povezav te verige je ščitnična žleza.

Ščitnica: kaj je potrebno?

Ščitnica se nahaja na sprednji površini vratu, pred sapnikom. Ima obliko metulja. Ščitnica je edini organ, ki sintetizira organske snovi, ki vsebujejo jod. To je žleza notranje sekrecije, ki proizvaja hormone tiroksin (T4) in trijodotironin (T3). Sodelujejo v metabolizmu in energiji, procesu rasti, zorenju tkiv in organov. Sinteza teh hormonov se pojavi v posebnih celicah ščitnice, ki se imenujejo tireociti. Tudi hormonski kalcitonin se proizvaja v ščitnici. Sodeluje pri oblikovanju novega kostnega tkiva.

Dejavnost ščitnice pri proizvodnji hormonov urejajo višji centri: hipofiza, hipotalamus in centralni živčni sistem (CNS). Razumevanje teh povezav je nujno za razlago mehanizma motenj, ki se pojavljajo v ženskem reproduktivnem sistemu, z boleznimi ščitnice (glej sliko).

Hipotiroidizem: kdo je v nevarnosti?

Hipotiroidizem je bolezen, ki se kaže v zmanjšanju delovanja ščitnice in zmanjšanju vsebnosti hormonov v serumu, ki ga proizvaja. Hipotiroidizem je ena najpogostejših endokrinih patologij. To je pogostejše pri ženskah kot pri moških. Vsaka desetina poštenega seksa trpi zaradi te bolezni.

Vaše vprašanje: Pozdravljeni! Kakšen je vzrok za hipotiroidizem? Ali bo krepitev imunitete pripomogla k preprečevanju njegovega razvoja? Pravijo, da je gorski zrak koristen, ali je tako? Vnaprej hvala za odgovore.

Pri največjem številu bolnikov je razvoj hipotiroidizma posledica poškodbe ščitnice s škodljivimi dejavniki druge vrste (primarni hipotiroidizem): avtoimunski napadi; rojstne napake; vnetni procesi; terapija z radioaktivnim jodom; kirurški posegi na ščitnico.

Pomemben dejavnik, ki vpliva na razširjenost in nosološko strukturo patologije tega organa, je stopnja vnosa joda. Pomanjkanje joda vodi v zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov in razvoj motenj pomanjkanja joda. Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije je najmanjša fiziološka potreba odraslega v jodu 150 μg / dan, za nosečnice in doječe ženske pa 200 μg / dan.

Dejanska poraba joda ruskih prebivalcev je bistveno nižja, kar ustvarja nevarnost za javno zdravje ter, še posebej za ženske v rodni dobi, ki zahteva ukrepe za preprečevanje množičnega in skupine bolezni ščitnice. Poleg pomanjkanja joda je razvoj bolezni ščitnice olajšal nenehno spreminjanje ekološke in radiološke situacije, kronične stresne situacije.

Najpogostejši avtoimunski tiroiditis je Hashimoto (AIT). Ta bolezen je z avtoimunskega napada svojih lastnih protiteles, ki so potrebni za zaščito pred preplavljajo tujih agentov :. virusi, bakterije, itd Pri avtoimunskih obolenj povzroča, iz neznanih razlogov, protitelesa začnejo nenadzorovano generira in ubil svojega "doma" celice. Kot posledica takih napadov lahko celice umrejo, zaradi česar utrpi delovanje organa, na katerega je usmerjen imunski napad. Na AIT je ščitnica.

Zakaj se pojavi hipotiroidizem?

Vprašanje: Pozdravljeni, Olga! Pri meni se dvigne ali poveča TTG. Kako se lahko zmanjša funkcija ščitnice, če je TSH povišan? Povejte ali poveste, prosim in zaradi tega, kaj TTG dvigne ali poveča?

Kakorkoli že, razlog za zmanjšanje funkcije ščitnice v vsakem primeru je hipotiroidizem, ki zmanjša sintezo hormonov T3, T4 in kalcitonina. Ker so vsi ti hormoni zelo pomembni za življenje našega telesa, se pri njihovem pomanjkanju pojavljajo regulatorni centri: hipofiza in hipotalamus.

V odgovor na "zahteve od spodaj", "vodstva" (v hipofize in hipotalamusa), daje »ekipo«, da aktivirate ščitnico. Za izvedbo te skupine izstopa s posebnimi snovmi, ki po krvi na ščitnici za povečanje proizvodnje njenih hormonov je sporočila hipofiza ščitnico stimulirajočega hormona (TSH), hipotalamus - thyroliberine (slika 2), je koncentracija teh snovi v krvi strmo naraste.

Toda težava je, da je "tovarna" za proizvodnjo hormonov, to je ščitnice, "razčlenjena": ukazov ni mogoče izvesti! "Vodje" (hipofizo in hipotalamus) še naprej dajati "naročila", ki jih želite obnoviti proizvodnjo hormonov so bistvenega pomena za življenje, ki je izoliran TSH in thyroliberine. In naša "tovarna" se ne odziva na ukaze: T3 in T4 ostanejo na nizki ravni.

Malo pogosto je razlog za hipotirozo "težave pri upravljanju od zgoraj" sekundarni in terciarni hipotiroidizem, ki se razvijejo zaradi pomanjkanja TSH in tirorolibberina. Prav tako obstaja tako imenovano periferni hipotiroidizem, v katerih se proizvajajo ščitnični hormoni v zadostnih količinah, organi in tkiva pa jih iz kakršnega koli razloga ne prejemajo.

Kako se kaže hipotiroidizem?

Osnova za razvoj hipotiroidizma je primanjkljaj specifičnega učinka ščitničnih hormonov na telo. Na začetnih stopnjah se bolezen morda dejansko ne pokaže, medtem ko bo TSH nekoliko povišan glede na nespremenjene ravni T3 in T4. To tako imenovano subklinična oblika hipotiroidizma.

V prihodnosti, z daljšim primanjkljajem ščitničnih hormonov, razpletena klinika očitnega hipotiroidizma.

Vaše vprašanjeZdravo, Olga! Povejte mi, ali lahko pride do prekomerne teže zaradi težav s ščitnico?

Vaše vprašanjeZdravo, Olga! Za mi diagnosticirali AIT, je pokazala analiza hormonov: 4F-1,31; T3F-3,37; TTN-7,29; protitelesa proti TPO-1000. Zelo sem si opomogel - na kratko obdobje 25 kg, stalno boli glavo, kadar koli sem živčen. Ali lahko to povzroči hipotiroidizem?

Zelo pogosto je lahko pojav hipotireoze:

  • Motnje presnovnih procesov: debelost, znižanje telesne temperature, mrzlica, netolerancnost na mraz, ikterus kože.
  • Edema: Ccaron; esnih obraza, odtisi zob na jeziku, nog in rok otekanje, težko dihanje skozi nos (zaradi otekline nosne sluznice), okvaro sluha (otekanje zvočne cevi in ​​srednjem ušesu organov), hripav glas (edem in zadebelitev glasilk).
  • Pogosto se pojavi hipotiroidizem poškodbe živčnega sistema: zaspanost, zaviranje, izguba spomina, bolečine v mišicah, parestezija, zmanjšani refleksi tetive.
  • Motnje prebavnega sistema: Povečanje jeter, žolčnih diskinezije, diskinezija debelega črevesa, nagnjenost k zaprtje, zmanjšan tek, atrofija želodčne sluznice, slabost in včasih bruhanje.
  • Manifestacije anemije: krhki žeblji in lasje, suha koža.
  • Kardiovaskularne motnjemotnje srčnega ritma, bradikardija, angina pektoris, krvna insuficienca, hipotenzija.
  • Posledica pomanjkanja ščitničnih hormonov je lahko motnje genitalij: krvavitev (menoragija) ali, nasprotno, redka skromna menstruacija (oligomenoreja) ali njihova odsotnost (amenoreja); neplodnost; zmanjšan libido.
  • Ko se hipotiroidizem zelo pogosto določi povečane ravni prolaktina (Slika 2), katerega sintezo stimulira tirolibin hipotalamusa, kar prispeva k izolaciji iz bradavic mleka ali kolostruma (galaktoreja).

Če hipotiroidizem ni dolgo diagnosticiran in se ne zdravi, lahko v hudih primerih pride do izredno nevarnega stanja - hipotiroidna (myxedematoza) koma. Zanj je značilno postopno povečanje vseh zgoraj opisanih simptomov hipotiroidizma. Obremenilni dejavniki so običajno podhladitev in pomanjkanje gibanja, srčne odpovedi, akutnih infekcijskih bolezni, psiho-čustveno in telesno preobremenitev, pokazal, uspavala in pomirjevala, alkohol.

Hipotiroidizem in neplodnost : kako so povezani?

Vzrok neplodnosti pri hipotiroidizmu so kršitve postopka ovulacije zaradi pomanjkanja ščitničnih hormonov, kar vodi v spremembo sinteze, transporta in metabolizma ženskih spolnih hormonov.

Glede na rezultate nedavnih študij se neplodnost kaže le pri klinično izraženem hipotiroidizmu, ki ga spremlja zmanjšanje vsebnosti ščitničnih hormonov. Medtem ko subklinični hipotiroidizem (brez zmanjšanja sinteze hormonov), ovulacije in oploditve ni mogoče kršiti. Vendar pa pri subkliničnem hipotiroidizmu obstaja povečano tveganje za splav, zlasti pri ženskah z antidiroidnimi protitelesi.

Kot smo že povedali, je najpogostejši vzrok hipotiroidizma avtoimunska bolezen ščitnice - AIT. Ta bolezen, ki zaradi napadov lastnih protiteles vpliva na ščitnico.

Trenutno se ugotovi razmerje med prisotnostjo antidiroidnih protiteles in neplodnostjo. Antibiotična protitelesa so lahko neodvisni dejavnik neplodnosti. Obstaja stališče, da lastna protitelesa lahko napadajo celice ne le ščitnice, temveč tudi reproduktivnega sistema, predvsem jajčnikov. Najpogostejša visoka stopnja antitioidnih protiteles najdemo pri ženskah z neplodnostjo, endometriozo, sindromom policističnih jajčnikov (PCOS), prezgodnji ovarijski odpovedi.

V zvezi s tem so v zadnjem času znanstveniki izolirali avtoimunsko neplodnost. Pri ženskah se pojavljajo težave s pojmovanjem nejasne geneze, endometrioze in zvišanih ravni antitioidnih protiteles.

5 stopenj pregleda ščitnice

Kljub obsežni razširjenosti hipotiroidizma pogosto bolniki zelo pozno zaprosijo za kvalificirano oskrbo.

Faza 1. Osredotočamo se na klinične manifestacije. Najmanj zapletov pri diagnozi hipotiroidizma so opazili v prisotnosti kliničnih manifestacij, ki sem jih opisal zgoraj. Klinično, hipotiroidizem se ne pojavlja vedno. Zato, 2 stopnja ultrazvok ščitnice.

Če pride do sprememb v ultrazvoku ščitnice, Faza 3 - laboratorijski pregled: določanje ravni TSH, prostega T4, kot tudi antidiroidnih protiteles.

Običajno je koncentracija TSH v krvi 0,4-4,0 mIU / l. Pri odkrivanju ravni TTG> 10 mIU / l poteka primarni hipotiroidizem.

S povečanjem mej na ravni TSH (4-10 mIU / L) se lahko spomni subkliničnega hipotiroidizma. V tem primeru se študija dopolni z določitvijo ravni prostega T4. Določanje ravni T3 za diagnozo hipotiroidizma ni prikazano, saj se ta indeks po enosmerno različno spreminja s T4, čeprav je pogosto T3 še vedno normalen, pri čemer je T4 že nizek.

Po zadnjih kliničnih smernic rusko združenje Endokrinologija "velike" diagnostičnih funkcij, katerih kombinacija omogoča diagnoza AIT so: primarni hipotiroidizem (simptomatska ali obstojne subklinične); prisotnost protiteles proti ščitničnemu tkivu; ultrazvočni znaki avtoimunske patologije (razpršeno zmanjšanje ehogenosti tkiva v žlezah). V odsotnosti celo enega od "velikih" diagnostičnih znakov je diagnoza AIT samo verjetnostna.

Za oceno funkcije žleze ščitnice je potrebno za vse ženske (presejanje), obračanje v kliniko zaradi kršitev menstrualnega cikla, neplodnosti in splava.

Bolniki z znanimi laboratorijskih in ultrazvoka označevalcev hipotiroidizem je treba poslati na posvetovalnem endokrinologu, ki, če je to potrebno, izvaja dodatne preiskave in določi potrebno terapijo znesek.

Zdravljenje hipotiroidizma

Ko se pokaže hipotiroidizem katere koli etiologije, nadomestno terapijo s sintetičnimi ščitničnimi hormoni v posamezno izbranem odmerku. Najpogosteje uporabljana zdravila so L-tiroksin. Namen nadomestnega zdravljenja primarnega hipotiroidizma je ohranjanje ravni TSH v razponu od 0,5-1,5 mIU / l.

Vprašanje: Olga, eno leto sem pila L-tiroksin, odmerek se je ujemal. Zdravnik mi je povedal, da je ta hormon kombiniran z vsemi zdravili. Zdaj pijem Remens v kapljicah (homeopatska, alkoholna tinktura). Prav tako mora biti napit pol ure pred zajtrkom. Ali lahko ta zdravila (Thyroxin in Remens) pijejo istočasno?

L-tiroksin je treba vzeti na prazen želodec istočasno v dnevu. Številne zdravila (insulin, srčni glikozidi, antikoagulanti, itd.) So zaznamovale interakcije med zdravili z L-tiroksinom. Obvestite svojega terapevta, da vam je bil predpisan L-tiroksin, in endokrinolog, da jemljete druga zdravila. Interakcija med L-tiroksinom in Remensom ni opisana.

Vprašanje: Olga! Povejte mi, ali je treba vzeti eutirox neprekinjeno ali za nekaj časa in v kakšnem odmerku? Bojim se, da ko bom začel piti, je žleza ščitnice popolnoma "len".

Vprašanje: Pozdravljeni! Pri meni AIT, gipoterioz. Sprejemam pol leta L-tiroksina 75. Zdravnik je rekel ali rekel, kaj naj sprejme ta zdravila, je potrebno vse življenje. Ali res ni drugega izhoda? Kaj se zgodi, če ga vrnem?

To zdravilo se lahko uporablja dlje časa. Kakovost življenja pri bolnikih s hipotiroidizmom, ki stalno prejemajo nadomestno terapijo z L-tiroksinom, ne trpi, ampak se, nasprotno, dvigne. Za zdravljenje ali ne zdravljenje hipotiroidizma je vaša izbira. Ampak, če se pomanjkanje hormonov ne nadomesti, se bo poslabšalo, klinična hipotireoza - napredek.

Vprašanje primernosti zdravljenja subkliničnega hipotiroidizma do sedaj še ni rešeno. Če se med nosečnostjo pristopi k zdravljenju očitnega in subkliničnega hipotiroidizma ne razlikujejo, potem je odločitev o nosečnosti v vsakem konkretnem primeru posamična.

Vprašanje: Olga, pisal sem vam, da sem precenil TTG 4.266. Danes je bil endokrinolog, je dejala piti pred nosečnostjo in nato celotno nosečnost hormona Eutiroks. In sem zeliščarka dejal, da po vsem ščitnice preneha delovati in morate pred nosečnostjo piti belo bloodroot, obnavlja ščitnico, in potem, ko sem zanosila, piti tega hormona. Zdaj ne vem, kaj naj naredim. Olga mi povej, prosim!

Jasno zahteva hormonsko zdravljenje prikriti hipotiroidizem pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost v bližnji prihodnosti, kot tudi pri bolnikih z neplodnostjo ali spontani splav, zlasti pri visokih nivojev protiteles in povečanje volumna ščitnice. Začetni odmerek L-tiroksina v subklinične hipotiroidizem nosečnost lahko nekoliko nižja kot v očitni hipotiroidizem, in je na splošno približno 1 g na 1 kg telesne teže.

Menimo, da na endemičnih območjih ženske v fazi načrtovanja nosečnosti kažejo imenovanje individualne profilakse joda (pripravki kalijevega jodida - 200 mcg na dan, jodomarin-200).

Popravek reproduktivnih motenj pri ženskah s hipotiroidizmom se mora začeti s kompenzacijo slednjega in opraviti dinamično oceno funkcije ščitnice v ozadju nosečnosti.

Vaše vprašanje: Med pregledom je bil ugotovljen AIT. Pijem pomirjujoče tinkture: materinjo, glog, božur, valerij. Razburjen zaradi neuspelih plimovanja nekaterih notranjih navdušenj. Kaj lahko pijem, da preprečim te napade?

Zdravljenje hipotiroidizma ni mogoče brez hormonske nadomestne terapije. Pomirjujoča zdravila ne nadomeščajo delovanja ščitnice in ne bodo odstranila manifestacij hipotiroidizma.

Kot smo že povedali, so protiretroidna protitelesa neodvisni dejavnik pri razvoju neplodnosti in pozneje spontani splav.

Vprašanje: Pozdravljeni, Olga! Predal sem analize na hormone TTG - 2,2, brezplačno 4 - 20,2. Rekli so mi, da so normalni. Toda protitelesa proti TPO so se povečali na -306,8 (pred letom dni je bilo 65,95). Endokrinolog je imenoval za pijačo pozimi in spomladanskih eutiroksov na 25 mkg, vendar se bojim. Ne vem, kaj naj naredim? Mogoče vam ni treba piti teh tablet.

Trenutno ne obstajajo zdravila, ki zmanjšujejo agresivnost organizma proti svojih celicah in zmanjšuje nastajanje protiteles. Kljub dejstvu, da pacienti s povišanimi nivoji protiteles skuša uporabiti različne metode zdravljenja (ščitnični hormoni, imunomodulatorji, steroide, imunosupresivi, plazmaferezo), niso bili uspešni. Zgolj nosilec protiteles brez motenj delovanja ščitnice ne potrebuje zdravljenje.

Komentar iz foruma: Dokler nisem pil pilule, me je mučila utrujenost, zaspanost! Takoj, ko sem sedel na eutiroks, sem izgubil 2 velikosti, izboljšal se je spomin! Zdravnik je rekel, da sem izgubil težo zaradi otekline, ki je bila posledica bolezni.

Neuspešni IVF: zakaj?

V zadnjem času se v literaturi aktivno razpravlja o pomembnosti obnove funkcije ščitnice za povečanje učinkovitosti zdravljenja neplodnosti v programu oploditve in vitro (IVF) in prenosa zarodka v maternično votlino. Ženske z neuspešnimi posegi na IVF imajo visoko incidenco antitioidnih protiteles.

Vprašanje: Pozdravljeni, Imam 29 let. Neplodnost je primarna. Primarni hipotiroidizem na ozadju AIT. Pripravljam se na IVF. Imenovali ali imenovali L-tiroksin v odmerku 125 mkg. Dobila sem analizo TTG-0,18 (0,17-4,05 mIU / l), T4-17,4 (11,5-23,0 pm / l). Je možno noseča po IVF-u in kako pogosto po nosečnosti opravljajo teste za hormone?

Vprašanje: Pozdravljeni, Poskus je bil opravljen na IVF, vendar ni uspel. Moram hipotiroidizem: v odmerku L-tiroksina 125/100 mg TSH 8,2 (0,17-4,05 mIU / L), T4-10.5 (11,5-23,0 pm / L). Ali lahko hipotiroidizem vpliva na rezultat IVF? Hvala za odgovor.

Nosečnost in porod pri ženskah z motnjami ščitnice je značilna visoka pojavnost številnih zapletov: zgodnji splav, preeklampsija, kronično hipoksijo plodu, inkoordinacija dela, nevarnosti splav.

Vaše vprašanjeZdravo, Olga. Pri meni so ZDA v drugi nosečnosti pokazale drugo stopnjo povečanja ščitnice in nodule 0,75 na levi strani. Povedali ali rekli, kako bo odraščal do 1 cm, bo naredil ali naredil punkcijo. Analizira vse izročene, v njih vse v normi. Po vrstah ali trupih v pol leta je postal ZDA, vozlišče ni prisotno in shchitovidka v normi. Kako je to mogoče?

Če imate kakršna koli vprašanja, jih lahko vprašate osebno med oddaljenim posvetovanjem.

Po branju dobite odgovore na vsa zanimiva vprašanja o IVF s hipotiroidizmom in kompenzacijo funkcije ščitnice med nosečnostjo moje knjige:

Za več informacij o tradicionalnih in netradicionalnih metodah zdrave zasnove se lahko naučite na oddaljenem spletnem tečaju

Eko in hipotiroidizem

Hipotiroidizem je bolezen, za katero je značilna stalna pomanjkljivost ščitničnih hormonov. Njeni vzroki so patologije same ščitnice ali patologija hipotalamusa ali hipofize. Primarni hipotiroidizem je lahko posledica avtoimunskega tiroiditisa, znatnega pomanjkanja joda v telesu ter tumorjev in operacij na ščitnici. Včasih se bolezen pojavi zaradi hormonskih sprememb v telesu, na primer med nosečnostjo ali po porodu. Na njej je dedna nagnjenost. Sekundarni hipotiroidizem je ponavadi posledica tumorja (najpogosteje adenoma), ciste ali druge patologije hipofize ali motnje funkcije hipotalamusa.

Kako prepoznati to bolezen?

Ta bolezen v začetnem obdobju nima skoraj nobenih posebnih simptomov, zato se med preventivnim pregledom najpogosteje odkrije naključno. Simptomi hipotiroidizma postanejo očitni tudi ob znatnem zmanjšanju koncentracije ščitničnega hormona (tiroksina) v telesu. V tem primeru se bolniki pritožujejo nad nenehno šibkostjo in utrujenostjo, pozabljivostjo, zmanjšano duševno in fizično učinkovitostjo, kronično depresivno boleznijo.

Zaradi pomanjkanja tiroksina v telesu upočasni presnovo, ki pogosto vodi do povečanja telesne teže (z zmanjšano apetita), edem, zaprtje, občutek "chill". Z napredovanjem bolezni se lahko zmanjša vid in sluh, glavoboli in mišične bolečine, otrplost v rokah. Najresnejši zaplet hipotiroidizma je razvoj kardiovaskularnih patologij (upočasnitev srčnega utripa, ateroskleroza, ishemija srčne mišice).

Hipotiroidizem in neplodnost

Koncentracija tiroksina vpliva na nastajanje številnih hormonov, zagotavlja normalno reproduktivno funkcijo (LH, FSH, prolaktin, estradiol, progesteron, itd). Kot rezultat, hipotiroidizem, ki ga spremlja znatno zmanjšanje ravni tiroksina, pogosto vodi do neplodnosti. Ženske trpijo zaradi te bolezni, postopoma podaljšali menstrualnim ciklom, in v odsotnosti ustreznega zdravljenja sčasoma pride do amenorejo (odsotnost menstruacije). Dolgotrajni hipotiroidizem pogosto vodi v hiperprolaktinemijo. Hipotiroidizem, povzročila rahlo zmanjšanje ravni tiroksina, menstrualni ciklus se ponavadi ne poslabša, temveč možnost nosečnosti se zmanjša. Izraženo saj lahko nekompenzirane hipotiroidizem privede do kroničnega pomanjkanja ovulacije, motnje menstrualnega cikla, galaktoree (ločevanja mleka iz mlečnih žlez), motnje strjevanja krvi.

Stopnja ščitničnih hormonov vpliva na sposobnost jajčeca za oploditev in preživetje zarodka. Nezadostna raven tiroksina pri ženskah je eden od razlogov za neuspehe pri IVF in drugih reproduktivnih tehnologijah.

Hipotiroidizem in nosečnost

Pri nosečnicah z zmanjšano delovanje ščitnice, povečuje verjetnost splav in prezgodnji porod, kot tudi verjetnosti anemije, hipertenzija, luščenje posteljice in poporodne krvavitve. Poleg tega pomanjkanje tiroksina praviloma povzroči zamudo pri intrauterinem razvoju ploda. Otrok rojen mati trpi brez nadomestitve, hipotiroidizem, v najboljšem primeru, rahlo zmanjšala kognitivne sposobnosti in intelektualno indeks, in v najslabšem primeru - lahko pomembno malformacije (predvsem nevropsihiatrične motnje) in duševno zaostalost. Stopnja vpliva materinega hipotiroidizma na razvoj otroka je odvisna od resnosti bolezni in prilagoditvenih sposobnosti nosečnice in ploda. Kritično zmanjšanje tiroksina pri ženskah med nosečnostjo v redkih primerih vodi do intrauterine ali perinatalne smrti otroka.

Kako identificirati hipotiroidizem?

Diagnosticiranje hipotiroidizem je precej preprosta: morate biti testirana za določanje ravni hormona v krvi tiroksina (T4). Kriterij hipotiroidizma je zmanjšanje koncentracije T4. Pri presejalnih študijah so najpogosteje predpisane analize za TSH (tiroidni stimulirajoči hormon). TTG in T4 imata inverzno logaritemsko razmerje, to pomeni, da povišana raven TSH kaže na zmanjšanje ali tendenco zmanjšanja T4. Pri prepoznavanju hipotiroidizem endokrinologu za določanje stopnje bolezni in njenih vzrokov usmerja bolnika preučevanje drugih hormonov, protiteles proti ščitnici, ultrazvoka in po potrebi - z rentgenskimi žarki ali MRI hipofize.

Zdravljenje hipotiroidizma

Za zdravljenje hipotiroidizma je endokrinolog predpisal zdravilo, ki nadomešča naravni manjkajoči ščitnični hormon, na primer L-tiroksin. Odmerjanje zdravila je odvisno od pacientove telesne mase, starosti, prisotnosti srčnih patologij in resnosti bolezni. Trajanje okrevanja okvarjenih telesnih funkcij je odvisno od trajanja obdobja hipotiroidizma. Reproduktivna funkcija pri ženskah in moških se praviloma postopoma v celoti obnavlja. Bolniki z nadomestnimi hormonskimi zdravili pogosto potrebujejo celo življenje.

Ženske, ki jemljejo hormonsko nadomestitev in načrtujejo nosečnost, je priporočljivo, da vnaprej stopijo v stik z endokrinologom, da prilagodijo odmerek zdravila. Ker je ščitnica pri plodu začne v celoti delovati le 10-12 tednov razvoja, in tiroksina igra pomembno vlogo v prihodnjem razvoju otroka, je priporočljivo odmerek zamenjave drog povečalo za približno 50%, takoj ko ženska ve o svoji nosečnosti.

Hipotiroidizem in IVF

Aplikacija za mobilne napraveSrečna mama 4.7 Komuniciranje v aplikaciji je veliko bolj priročno!

in kaj je hipotiroidizem in kaj vpliva na to? Jaz po IVF-ju, toda Th ni niti slišal za to.

Da, TTG je potrebno znižati na 2, sprejel sem l-tiroksin 0,5 na dan... Resnica se je znižala ali izpuščena iz "norme" - 3,9... Vendar je za nosečnost potrebnih triodni hormoni.

Vse dokumente sem zbral mesec dni! Uzi mlečnih žlez ni bil tako, je bilo potrebno sprejeti zakl. pri mamologi je bila tudi uzi ledvic zavrnjena od norme ali stopnje, preveč je vzel tudi zakl. na urologu! sicer je bilo vse v redu in dva tedna po tem, ko sem dal vse doke, sem klicala kliniko in bila povabljena na IVF!

Bazalna temperatura od A do Z

* Dragi prijatelji! Ja, to je oglaševanje, ki se vrti kot bi morala!

Hipotiroidizem in nosečnost

Dekleta, prosim povejte nam, kdo je uspel zanositi in imeti zdravega otroka s hipotiroidizmom? Obravnavam 2 leti L-tiroksina, odmerjanje je že doseglo 175, analiza pa ni norma. Zdravniki prepovedali poroda...

Preberite komentarje 42:

Upam, da boste podpirali in pomagali!

Kako je to prepovedano? Tako, da ljudje zanosijo in se rodijo.. in kakšne analize se ne odzivajo nazaj? Tg?

Ttg
Na začetku je bilo 40 μMEU / ml, z normo 0. 17-4. 05mkME / ml, nato pa 26, 4 (L-tiroksina 75), nato pa 5, 46 (L-tiroksina 100) potom12 8 (L-tiroksina 125), tu pijačo L-tiroksin 175, TSH ne vedo t.k. predali teden dni in analizo opravili šele v torek. To je bil in ginekologije in endokrinologije odziva ena noseča, da ne bi smeli po nepotrebnem. Posledice so lahko nepovratne. In hočem sooo Vanya...

Syslik, načrt... tudi jaz enkrat dal vrazhdenny bolezni srca (ventil prolapsa metralnogo) in na splošno ni bilo dovoljeno, da se vključijo v športu, in sem počel, in on mi je pomagal, zdaj nimam takšne diagnoze. Vse vrste čudežev se zgodijo in otrok je čudež, prepričan sem, da vam bo pomagal.

Lilyyy, hvala za nasvet, da je samo hormon TSH, vpliva na duševno in fizično razvoj otroka, in zdravniki pravijo, da v svojih analizah Garantiram, nihče ne bo rodila zdravega otroka, je v celoti ali z vsemi vrstami invalidnosti duševnih in telesnih. In bojim se, da bom tvegal. Hočem, da je vse v redu in namerno. Že imam hčerko (7 let), toda ko sem rodil hormone, je bilo vse normalno!

Syslik, ko so se rodile matere in babice, niti niso vedeli niti o hormonih (mislim, ampak ali so vedeli za teste v B?). In vsi smo se rodili normalno. Čeprav je moja mama očitno precenila moške hormone. Nič, rodil nas in sestro, precej pameten... V vašem primeru, zmanjšajte kolikor je mogoče in tvegajte.

Vzel sem eutiroks, leto, ki se je vrnilo v normalno stanje... Ali lahko spremenim drogo?

Syslik, to je razvoj.. Bral sem in se posvetoval in spoznal, da ob zasnovi ne vpliva na razvoj prihodnosti. Mimogrede sem videl Ltiroksin.. Ampak potem, ko veliko stout.. Nekaj ​​časa niso pili.. In zdaj pijem Eutiroks.. pa tudi ni šel, da se testirali.. In se aktivno načrtujejo

Lilyyy, mimogrede, hočem reči, da je prej, in ekologija je bila drugačna.. Ampak ne o tem govoru

SnezhkazhduMalishku in pijem eutiroks.. Ampak jaz ne grem v analizo in iskreno včasih pozabim, da ga pijem..

Syslik, zdravo! Z takšno diagnozo sem uspel zanositi in roditi zdravega otroka! Ne obupajte!
preberite moje bloge in tukaj vam bom povedal na kratko, da resnično potrebujete, da se TTG vrne v normalno stanje in dokler ni manj kot 2, 5 verjetno ne bo zanosila. Kako potem 9 mesecev tresite in skrbite za zdravje otroka, ali ga potrebujete? Tudi če ste TTG prinesli nazaj v normalno stanje, nato pa pozneje v času nosečnosti je treba nadzorovati, še posebej st... T4 in TTG. še posebej na začetku in na koncu nosečnosti. Ne obesite svojega nosu, boste imeli čudovito Vanyo! Obožujem to ime, moje ime je prvi sin)))

Syslik, in vendar bi se preselil na eutiroks, to je nekaj boljšega, ne morem razložiti, vendar to ni samo moje mnenje)))

Za mene je tudi imenoval ali predlagal endokrinolog, toda pri meni nepomembno odstopanje ali zavračanje kazalca iz norme ali stopnje. In moja mati že več let vzame euthyrox.

Syslik, in vendar pravite, da 2 leti ne morete izbrati odmerka zdravila? Kako pogosto obiščete zdravnika? Analizira, kako pogosto oddate?

Syslik, pri meni, da je deklica sprejela tiroksin na 25, je rodila dekle k njej že 10 let. Leta 5 že je odmerek na njej 50, vendar je zanosila in je rodila hčerko ji že 2, 5. dekleti pameten, simpotjazhki. Torej bodi zdrav in rastlin. In bolni dojenčki so rojeni in od povsem zdravih staršev. zdravniki ne moreš prepovedati, čeprav se lahko prestraši, vendar niso Gospod, Bog in lahko sklepamo le iz tega, kar vedo. (ampak koliko bolj neznane in nerazumljive človeške možgane) In ko si zanosila prvo dekle, si oglejte mojo ščitnico in vedel sem,, da je vse v redu?

Sumsum, tukaj sprašujete pravo vprašanje, je še vedno neznano, kaj je bilo s ščitnico. Sem zanosila in sem rodila prvega otroka, po treh mesecih pa sem se zbolel, zato sem bil pred tem bolan, zato je za vse Božje volje v pravu!

Cherie, včasih se zdi izraz: "Manj veš - bolje spiš" - res

Cherie, sumsum, hvala za podporo! Upam, da imam srečo. In z Marusjo (hči), ko je šla, razen hipertenzije, ni bilo težav. Kljub temu, da so bili uzi ščitnice izvedeni, so rekli, da je bila razširjena in da je bilo potrebno posvetiti pozornost. Toda potem je bil TTG še vedno v popolnem stanju. In potem je rodila zdravega otroka in, kot, nič ni motilo 6 let, nato pa... začelo: fibroadenoma levega prsa 2 cm, odstranjena. Cista desnega jajčnika s premerom 7 cm je bila nujno odstranjena (in ujela del jajčnika). Sedaj spet fibroadenoma na levi, 7mm. In potem sem šel in preveril ščitnico in njegove hormone, in tam...

Prav tako imam primarni hipotiroidizem, potreboval sem mi več kot 6 mesecev, da sem spravil svoje hormone nazaj v normalno stanje, in trenutno čakam na dojenčka 20 tednov. Ampak zdaj se pogosteje srečujem z endokrinologom kot pred nosečnostjo. Stalno spremljanje hormonov in, odvisno od rezultatov analiz, prilagoditev odmerka eutiroksa.

Imam avtoimunski teriodit. Pred nosečnostjo je našel to diagnozo sam po sebi: (začel piti eutiroks, da bi v hormon shchitovidki.Mozh eutiroks poskusite.

Veš, imam hipotiroidizem odkrili pri 24 letih, po naključju, ko sem šel k dermatologu, in on me je poslal k endokrinologu, je postalo jasno, da jaz živim s temi kazalniki je endokrinolog rekel, da sem schitovitka ne deluje tako dobro ginekologija dobesedno, "roditi v vsakem primeru je nemogoče, da se bolniki nekaj nosi" vsi zdravniki loputa oko o rezultatih testnih, endokrinologi bilo žal, da je, kot sem verjetno težko živeti v takem stanju... sem jokala, kot so tablete, predpisana za življenje, ampak Nitsche, obnovljeni, zdaj, pravijo, Lahko se rodite.

Sem bil diagnosticiran s Hashimotov tiroiditis v aprilu 2011 za tri mesece TTG vrnil na Ltiroksine, doziranje od 0, 75. septembra 2011, sem bila noseča je TSH normalen, je vse v redu, plus jodomarin 200 dnevno, samo želodec ves čas sumljivo vneto, boleče. In novembra sem diagnosticiran s ST. Moj ginekolog, endokrinolog priporočljivo, da mi vse enako po treh mesecih ST pijačo jodomarin je. In odmerek endokrinologa Litroxin je ostro ostro. Čeprav je v marcu 2012, sem prišel k njej s TSH testom 0, 16, ona še vedno ni znižala dozo.

Dekleta, jaz za vas Zadnja analiza na hormonih je pretepena iz poti. Hipoterioza. TTG 4, 62 s hitrostjo do 4, 05, T4-10, 45 s hitrostjo 11, 5.

Oranžna, sem bil postavljen pred B, vendar mi uspelo ohraniti 25 mg z eutheroxom... TTG se je takoj vrnil v normalno stanje. In zdaj 1, 36

Kindness in koliko časa ste vzeli eutiroks?

Rad bi vam svetoval, da gredo z L-tiroksina na eutiroks. Sam sem zdravnik, v večini avtoimunske tiroiditis z hipotiroidizem, sprejeti eutiroks 100, poleg tega imam veliko bolnikov s takšno diagnozo, L-tiroksina veliko slabih ocen v najkrajšem možnem bolniki premakniti iz njegovih eutiroks, TSH so tiho stabiliziralo. In v zvezi s prepovedjo roditi, da je prav, če ne želite, da bolne otroke v najkrajšem možnem TSH nazaj na normalno, le za boj. Čeprav je moja sestra diagnosticirali hipotiroidizem, hudo, skoraj brez zdravljenja, sem imel tri otroke, vse dobre, inteligentne in prijazne.

Imam enako diagnozo. Vendar pa med nosečnostjo medicinsko nadomestilo. Vsako drugem mesecu dajem kri, sledim...

In moja endokrinolog prepoveduje ob priprav joda na AIT, in sem Ait razvil po 3 mesecih sem vzel ovitkom (folna kislina in joda). Čeprav, morda le naključje...

[email protected], sem tudi prepovedal pitje jodnih pripravkov, tudi med nosečnostjo.

Oranžna, imaš zelo majhna odstopanja, mislim, da se poravnava zelo hitro. Imel sem TTG> 150 po stopnji 6, 2, se je vrnil v normalno v 4 mesecih! Ne skrbi, zdaj je bolje prepoznati to bolezen, verjemite mi.

Ženska neplodnost

Hipotiroidizem je ena najpogostejših endokrinih bolezni na svetu. To je klinični simptom dolgotrajnega pomanjkanja ščitničnih hormonov. To bolezen je diagnosticirala s pomočjo rutinske analize hormonov. Njena nevarnost je v tem, da lahko hipotiroidizem povzroči, da ima ženska hormonske motnje, ki posledično v odsotnosti ustreznega zdravljenja povzročijo endokrine neplodnost.

Bolezni ščitnice, ki se kaže v pomanjkanju hormonov, ki so ga izkazale - izrazite hipotiroidizem - najdemo v ne več kot 2% celotne populacije. Subklinično hipotiroidizem, kjer je le rahlo motnje ščitnice, kjer je nivo ščitnico stimulirajočega hormona (TSH - anteriorna hipofiza hormon) poveča, in stopnjo tiroksina (T4 - neaktivna ščitničnega hormona, njegovo proizvodnjo spodbudila TSH) ostane enaka, že diagnosticiran 2- 3% moških in 7-10% žensk. Močno raste različne oblike pojavnosti hipotiroidizem pri starejših ženskah - več kot 12%.

Hipotiroidizem in plodnost žensk

Za ženske, hipotiroidizem, je nevarno, ne samo na to, da je tveganje za bolezni večja kot pri moških, temveč tudi dejstvo, da je lahko ta motnja vpliva na sposobnost razmnoževanja - možnost zanositve, medveda in rodila zdravega otroka. Žleza ščitnica je ena izmed najbolj pomembni za delovanje človeškega telesa organov endokrinega sistema. Z hormonov, ki jih je odvisno od pravilnega delovanja mnogih telesnih sistemov, in razmnoževanje ni nobena izjema. Pri ženskah, hormonov T4 in T3 ščitnice - trijodotironin - vpleten v spolni razvoj, pristojen za ureditev menstrualnega funkcije, vpliva na sposobnost za pripravo in nadaljnje rodni dobi, zlasti nastanek in razvoj organov in sistemov otroka. Z pomanjkanja ščitničnega hormona v telesu nosečnice v prvi vrsti vplivala na živčni sistem zarodka. Pravilno delovanje svojega telesa, še posebej endokrini sistem zavihek odvisna tapnite okostje otroka, oblikovanje njegovega imunskega sistema, zorenje tkiva organov, kot so ledvice in pljuča.

Spodbujanje proizvodnjo spolnih hormonov, ščitnični hormoni vplivajo na zorenje foliklov v jajčnikih žensk, ovulacija, delo začasno endokrine žleze - rumenega telesca. Dolgotrajno pomanjkanje ščitničnih hormonov vodi v hiperprolaktinemijo, pri kateri proces oploditve postane nemogoč. Zato je povečana raven prolaktina razlog za testiranje delovanja ščitnice. 30-70% žensk trpijo zaradi hipotiroidizem oči menstrualnih motenj, ki se lahko izrazi v dolgi (40 dni) kolesa, težke menstruacije ali odsotnost menstruacije.

Posledice hipotiroidizem v odsotnosti pravočasno zdravljenje za dolgo časa grozil ženska resno zmanjša možnost zanositve. Manjše je pomanjkanje ščitničnega hormona, najverjetneje ne bo vplivalo na zasnovo, vendar ima negativen vpliv na potek nosečnosti, kar povečuje tveganje za spontani splav, nepravilnosti ploda razvoj povečati tlak med nosečnostjo, anemija, luščenje posteljice in poporodne krvavitve. Preverite delovanje ščitnice je priporočljiva za ženske, ki nameravajo začeti zdravljenje neplodnosti. Bolezen vpliva na učinkovitost zdravila IVF. Visoke vrednosti protiteles proti ščitnici zmanjša število oocitov in zarodkov, ki jo lahko dobimo v IVF protokol. Pri bolnicah z ženskami je incidenca nosečnosti precej nižja, tudi pri uporabi ART.

Simptomi razvoja hipotiroidizma

Razlog za sum gibanja hipotiroidizma je zdravljenje pacienta pri ginekologu s pritožbami glede menstrualnega ciklusa in težavami z zasnovo. Vendar to ni dovolj za končno diagnozo. Najpogostejši simptomi hipotiroidizma, katerih resnost je odvisna od trajanja bolezni, starosti ženske, stopnje pomanjkanja ščitničnih hormonov in drugih sočasnih bolezni, vključujejo:

  • motnje menstrualnega cikla;
  • nerazumno povečanje telesne teže;
  • otekanje okončin;
  • zmanjšana telesna temperatura;
  • šibkost, zaspanost;
  • hripav glas;
  • poslabšanje las in kože;
  • depresija;
  • pozabljivost;
  • anemija.

Na žalost simptomi posameznega pacienta, odvisno od različnih dejavnikov in posebnosti hormonske motnje, morda sploh niso prisotni. Da bi diagnosticirali bolezen v tem primeru, je treba opraviti preventivno diagnostiko.

Diagnoza hipotiroidizma

V skupini, ki jim grozi hipotiroidizem, so naslednje kategorije žensk, ki načrtujejo nosečnost:

  • ženske s ščitničnimi motnjami, avtoimunske bolezni, goitre, trombocitni ščit, diabetes, neplodnost ali operacijo ščitnice v zgodovini;
  • Ženske, v družinah, katerih bolezni so ščitnice;
  • ženske, ki so ugotovile simptome hipotiroidizma;
  • ženske z diagnosticirano zvišano ravnijo protiteles proti ščitnični žlezi.

Preverjanje ravni hormonov brez TTG in T4, protitelesa proti ščitnici so obvezne pred protokolom IVF.

Če je ženska pritegne ginekolog ali endokrinologu z suma nepravilnega delovanja ščitnice, bo dodeljena teste za TSH in T4 hormonov brezplačno. raven TSH je postavljena, saj je neločljivo povezan s T4 in če je dan vsebino Test T4 običajno (možne nenadne spremembe v svoji ravni) je TTG bo pokazal prisotnost ali odsotnost odstopanja se pojavljajo v zadnjih 6-8 tednih. Učinkovito je vzporedno z dostavo analize vsebine protiteles AT-TG in TPO, ki lahko govorijo o kliče motenj ščitnice avtoimunske bolezni.

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem (hipotiroidizem, ščitnična insuficienca, myxedema) je ena najpogostejših bolezni endokrinega sistema. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, ki prizadene ljudi obeh spolov, vendar je večina endokrinologovih pacientov 45-50 let.

Hipotiroidizem - kaj je to?

Bolezen je posledica trajnega pomanjkanja ščitničnih hormonov. Kljub svoji razširjenosti se bolezen le redko diagnosticira že na samem začetku razvoja. Razlog je postopen in neprecenljiv začetek postopka, pri čemer so bili prvi simptomi izbrisani in bolniki obravnavani kot običajno utrujenost.

Vzroki za hipotiroidizem

Glede na stopnjo motenj je lahko bolezen:

  • Primarno - najpogosteje se diagnosticira; To se razvije kot posledica bolezenskih sprememb v žleze ščitnice, ki nastajajo pod vplivom različnih dejavnikov. To je lahko prirojena hipoplazija, hipotiroidizem po operaciji in uvajanje radioaktivnim jodom, ki je poškodovan zaradi okužbe prostate ali agresije lastnega imunskega sistema (avtoimunske tiroiditis), zaradi joda pomanjkljivost v telesu, v nasprotju z biosintezi ščitničnih hormonov in druge dedne narave.
  • Sekundarno - je posledica nezadostnosti tirotropina, ki sproži sintezo ščitničnih hormonov v ščitnici. Odgovornost za proizvodnjo tirotropina leži na hipofizi, vendar je pod vplivom različnih dejavnikov možna motnja delovanja hipofize. Krvavitev v hipofizi, tumorji ali vnetni procesi, kisikova izguba celic kot posledica krvavitev itd. Povzroči nastanek sekundarnega hipotiroidizma. Poleg tega lahko nekatera zdravila zavirajo proizvodnjo tirotropina.
  • Terciarno - ta oblika bolezni je redka in je povezana z okvaro funkcije hipotalamusa kot posledica poškodb, operacij, obsevanja in otekline. S to obliko bolezni je pomanjkanje tirolibina, brez katerega razvoj tirotropina ni mogoč.

Ločeno izoliran periferni hipotiroidizem, ki se pojavi pri transportu hormonov ali odpornosti tkiva na njih, ko se zmanjša občutljivost receptorjev celic proti delovanju hormonov.

Klinična slika

Pomanjkanje ščitničnih hormonov vpliva na vse organe in sisteme brez izjeme, čeprav nekaterim bolnikom pogosto prevladujejo manifestacije katerega koli sistema. Glavni simptomi hipotiroidizma:

  • Med patološkimi spremembami živčnega sistema: depresivno razpoloženje, depresija, razdražljivost, pomanjkanje spomina, zaspanost itd. Nekateri bolniki imajo motnje perifernega živčnega sistema (npr. Motnje občutljivosti, sindrom tunela). Treba je opozoriti, da nastale nenormalnosti izginejo ob nadomestnem zdravljenju. Vendar pa s prirojeno obliko bolezni odsotnost zdravljenja vodi v nepopravljive posledice.
  • Iz kardiovaskularnega sistema: znižanje krvnega tlaka, bradikardija, neprijetnih občutkov za prsnico in srce, zasoplost
  • V dihalnem sistemu: poslabšanje prezračevanja, dispneja, pogosti bronhitis, pljučnica
  • Motnje v prebavnem sistemu kažejo z zmanjšanjem apetita, zaprtost in napenjanje niso redki. Takšni bolniki pogosto razvijejo diskinezijo žolčnega trakta, tvorijo kamne itd.
  • Zaradi presnovnih nepravilnosti pri nekaterih bolnikih pride do povečanja telesne mase. Pogosto se pojavljajo pritožbe glede hlajenja, s hudim tokovom je možna hipotermija.
  • Na delu reproduktivnega sistema: zmanjšana spolna želja, sekundarna hiperprolaktinemija, pri ženskah, motnje menstrualnega ciklusa so možne. Pomanjkanje hormonov spremlja tveganje za splav, neplodnost pa ni izključena.

Hipotireoidizem se odraža tudi pri pojavu bolnikov. Ob dolgotrajni patologiji obraz postane vihran, koža nabira ikterus, izrazi obraza trpijo - tako imenovana maska ​​podobna oseba je značilna za bolezen. Občutek in izguba las, koža postane suha, nohti se zlomijo. Pri bolnikih s to diagnozo se govor upočasni, nejasen. Vizualno, jezik je mogoče najti prstne odtise na robovih - zaradi otekanja jezika. Pogosto kot posledica otekanja Eustahijeve cevi pride do poslabšanja sluha. Klinična slika pri tej bolezni je zelo raznolika in je odvisna od vzroka bolezni, stopnje hormonske pomanjkljivosti in posameznih značilnosti osebe.

Zapleti

  • Bolezni imunskega odziva, ki lahko povzročijo nastanek vnetnih in avtoimunskih procesov, onkološke patologije, okužb.
  • Zaradi kopičenja tekočine v pljučni votlini in v perikardiju lahko moti srčno in dihalno delovanje.
  • Povečan holesterol povzroča večje tveganje za razvoj ateroskleroze, srčnega infarkta, možganske kapi itd.
  • Glede na kršitve spolne funkcije je mogoče neplodnost. Nosečnice ne izključujejo rojstva otroka z malformacijami notranjih organov. Pri prirojenem hipotiroidizmu so možne patološke spremembe centralnega živčnega sistema. Otrok lahko zaostaja pri spolnem in telesnem razvoju, duševna zaostalost pa ni izključena.
  • Myxedema coma je najbolj nevaren zaplet pri hipotiroidizmu. Pomanjkanje zdravljenja, starostna obdobja, hude sočasne bolezni - to so dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj komi. Izogibajte se hipotermiji, okužbam, zdravljenju drog, ki spodkopavajo živčni sistem, travmo.

Diagnostika

Glavni problem pri diagnozi te bolezni je odsotnost specifičnih znakov, kot tudi nedoslednost stopnje pomanjkanja hormonov v resnosti simptomov. V nekaterih primerih z očitnim hipotiroidizmom so simptomi lahko odsotni. Vendar uporaba sodobnih metod za odkrivanje bolezni ni težavna. Diagnoza hipotiroidizma poleg splošnih kliničnih testov vključuje tudi številne preglede.

  • Krvni test za hormone TTG, T3, T4
  • Imunološka analiza - s svojo pomočjo lahko identificirate protitelesa proti receptorjem, ki stimulirajo ščitnico
  • Ultrazvok ščitnice - vam omogoča, da določite velikost, obliko, lokalizacijo organa glede na druge strukture vratu, ugotovite obstoječe anomalije itd.
  • Scintigrafija je študija funkcionalne aktivnosti tkiva, s pomočjo katere je mogoče oceniti velikost, topografijo, morfologijo žleze, prepoznati žariščne in razpršene spremembe, hormonsko aktivna mesta.
  • MRI možganov se izvede, če obstaja sum domnev na hipofizo.
  • Biopsija - omogoča določanje strukture tkiva vozlov, da izključi (ali potrdi) maligno tvorbo. Izvaja se pod nadzorom ultrazvoka.

Kako zdraviti hipotiroidizem

Za vse oblike bolezni je predpisano substitucijsko zdravljenje (L-tiroksin). S pravočasno obravnavo se raven hormonov normalizira v naslednjih 3-4 mesecih. Pri ščitnični insuficienci, ki se po operaciji ali zdravljenju z radioaktivnim jodom pojavi, je nadomestno zdravljenje potrebno tudi v življenju. Če se je hipotiroidizem razvil v ozadju druge patologije, normalizacija funkcije ščitnice poteka po zdravljenju osnovne bolezni.

Terapevtski učinek pri zdravljenju hipotiroidizma nadzira določanje ravni ščitničnega stimulirajočega hormona. Ob pomanjkanju joda, ki se pojavi, ko je vnos joda nezadosten, je potrebno dajanje ustreznih zdravil. Z razvojem anemije so bolniki predpisani železov in vitaminskih pripravkov (B12).

Preprečevanje

Preprečevanje hipotiroidizma je racionalna prehrana, ki vsebuje celoten kompleks vitaminov in elementov v sledovih. Velik pomen je treba nameniti splošnim krepitvam za preprečevanje infekcijskih in vnetnih bolezni. Nosečnice se morajo zavedati, da pravočasna in ustrezna obravnava nalezljivih bolezni, toksikoza nosečnic ni pomembna pri preprečevanju prirojene bolezni.

V regijah, kjer je v jadrnici slabo stanje joda, je priporočljivo, da jedo jodirano sol, morsko kale, morske sadeže.

Hipertiroidizem

Glede na zdravstveno statistiko je z diagnozo neplodnosti ugotovljena sočasna bolezen hipotiroidizma od 2% do 34% od skupnega števila anketiranih žensk.

Hipoteriozo lahko pogojno delimo zaradi pojava:

  • Primarno (neposredno prizadene ščitnična žleza);
  • sekundarni (ni stimulirajočega učinka hipofiznih hormonov);
  • terciarno (pomanjkanje hormonov povzroča okvara sistema hipofize in hipotalamusa).

Pri ženskah, ki so v rodni dobi, je najpogostejši primarni hipotiroidizem diagnosticiran.

Ščitnični hormoni neposredno sodelujejo pri spolnem razvoju, urejajo menstruacijo, vplivajo na žensko sposobnost zanositve. In po procesu gnojenja vplivajo na intrauterino tvorbo organov in sistemov nerojenega otroka.

Pomanjkanje ščitničnih hormonov ima neposreden učinek na naslednje procese:

  • zorenje foliklov;
  • ovulacija;
  • delo rumenega telesa.

Hypoteria, ki se že dolgo pojavlja v telesu ženska, pogosto vodi do hiperprolaktinemije, zaradi česar je proces ovulacije skoraj nemogoč.

Pri izvajanju IVF pri ženskah s hipotiroidizmom je možnost nosečnosti bistveno manjša kot pri bolnikih z zdravo žlezo ščitnice. Pri stimulaciji superovulacije je na ščitnico zelo pomembna obremenitev. Zato morajo takšne ženske predhodno zdraviti z endokrinologom.

Pri načrtovanju nosečnosti morajo ženske opraviti teste za hormone ščitnice, če:

  • obstajajo vidni simptomi ali pojave hipotiroidizma;
  • v družinski zgodovini obstajajo bolezni ščitnice;
  • v prihodnji nosečnici se diagnosticira patologija ščitnice;
  • obstaja sladkorna bolezen;
  • prej diagnosticiran z neplodnostjo.

Ko se zazna disfunkcija ščitnice, je indiciran pregled in zdravljenje endokrinologa. Diagnoza hipotiroidizma katerekoli etiologije zahteva nadomestno terapijo z L-tiroksinom. Doziranje je izbrano strogo individualno.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov