Ena najpogostejših patologij pri bolnikih vseh starostnih kategorij je povečana ščitnična žleza. Nevarnost tega procesa je predvsem, da so te spremembe v zgodnjih fazah skoraj nevidne.

Prepovedati jih je kategorično nemogoče, saj lahko povečanje velikosti ščitnice kaže na nastanek hudih bolezni.

Ščitnica se poveča: glavni vzroki

Med splošnimi razlogi, zaradi katerih se ščitnična žleza lahko poveča, se razlikujejo:

  • telo nima joda in elementov v sledeh, kot so selen in fluorid;
  • negativno ekološko okolje, učinek na strupene snovi;
  • v krvi obstajajo zaviralci fuzije hormonov;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • Prisotnost kakršne koli bakterijske okužbe, ki ovira normalno delovanje ščitnice;
  • občutljivost za stres;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • herednost;
  • bolezen hipotalamusa ali hipofize.

Kateri od teh dejavnikov lahko privede do razvoja sindromov, pri katerih se ščitnična žlezda v večji ali manjši meri razširi:

  • Hipotiroidizem. V primerih, ko telo ne prejme ustrezne količine joda, se začnejo pojavljati težave s proizvodnjo ščitničnih hormonov. Kot posledica tega - intenzivno delo telesa notranjega izločanja in njeno postopno povečanje velikosti. Primarni in sekundarni sindrom. Vzrok za pojav primarne je disfunkcija ščitnice. Razvoj sekundarnih je posledica pomanjkanja hormona, ki stimulira ščitnico.
  • Hipertiroidizem. Število terheidnih hormonov precej presega normo. Za nastanek te patologije je lahko toksični razpršeni gobec, vnetje žleze ščitnice, neoplazme na žlezi, hipotalamus in hipofize. Istočasno se opazuje pospeševanje presnovnih procesov.
  • Euthyroidism. Raven hormonov ne presega norme, ščitnica pa se še vedno poveča. Pogosto je diagnosticirana pri nosečnicah, mladostnikih in menopavzi.

Simptomi povečane ščitnice

Simptomi, ki jih opazimo s spremembo velikosti ščitnice, so zelo raznoliki. Pogosto bolniki opazujejo naslednje spremembe v telesu:

  • nerazumna sprememba teže (morda tako povečanje indeksa telesne mase, kot tudi zmanjšanje);
  • motnje srčnega ritma;
  • huda izguba las;
  • težave s termoregulacijo, občutek mraza ali močne vročine;
  • povečana utrujenost in utrujenost;
  • nespečnost in pogosto razdražljivost;
  • neuspeh ciklusa menstruacije;
  • pojav težav z močjo;
  • motnje gastrointestinalnega trakta;
  • bruhanje in slabost.

Razlogi za kršitev ščitnice so lahko dve: zmanjšanje in zvišanje ravni ščitničnih hormonov. Seveda bo simptomatologija v vsakem od teh primerov drugačna.

Glavni simptomi hipotiroidizma so naslednji:

  • povečanje telesne mase;
  • krhkost in sčasoma tudi suhost, intenzivno izpadanje las;
  • občutek ohlapnosti, mrzlica, nestrpnost do nizke temperature zraka;
  • edem v obrazu, zlasti veke, noge in roke;
  • izguba apetita;
  • občutek suhega v ustih;
  • impulz manj kot šestdeset utripov na minuto;
  • hipotenzija;
  • napenjanje in zaprtje;
  • bruhanje in slabost;
  • zvišan holesterol v krvi;
  • občutek šibkosti, zaspanosti in zaostalosti;
  • dihanje postane težko;
  • hripavost in včasih popolna izguba glasu;
  • težave s sluhom;
  • depresivno stanje;
  • migrena;
  • piling in suhost kože;
  • mravljinčenje v rokah;
  • neuspeh ciklusa menstruacije;
  • anemija;
  • težave s spominom.

Glavni znaki hipertiroze so naslednji:

  • izguba teže brez razloga;
  • impulz več kot devetnajst utripov na minuto;
  • hipertenzija in dispneja;
  • krhke nohtne plošče;
  • tanjšanje las in videz sivih las;
  • nestrpnost do visoke temperature zraka in prekomerno znojenje;
  • koža postane gladka, pigmentacija je motena;
  • stalna žeja;
  • zelo pogosto uriniranje;
  • gastrointestinalne motnje;
  • povečana utrujenost in šibkost mišic;
  • trepetati v rokah;
  • motnje vida: fobija svetlobe, obilno solzenje in razvoj pčelastih očes;
  • živčnost, občutek stalnih strahov in povečana vznemirljivost;
  • kršitve spolne funkcije;
  • nespečnost.

Pogosto niso vsi opazovani, vendar le nekateri od teh simptomov. Klinično sliko lahko pri ljudeh z napredno starostjo izbrišete.

V primeru znatne spremembe velikosti telesa, ko pritisnete prst v sapnik, obstaja kašelj in težko dihanje.

Močan pritisk na požiralnik povzroča določene težave pri požiranju in občutku bolečine pri sprejemu trde in toge hrane. Neprijetne občutke se pojavljajo tudi pri nošenju tople šali ali puloverji s precej visokim ovratnikom.

Ščitnica: stopnja njenega povečanja

V normalnem stanju se ščitnična žlečica praktično ne izstopa in je komajda preizkušena. Daleč od ene razvrstitve velikosti tega organa. Tako Svetovna zdravstvena organizacija identificira le tri stopnje razvoja patologije:

  • nič. Organ je preizkušen, vendar velikost njegovih delcev natančno ustreza dolžini nohtov falanka na palčkih;
  • prvi. Pri sondiranju se žleza spreminja v velikosti, vendar je v primeru običajnega položaja glave še vedno neviden;
  • drugi. Goiter je očitno oprijemljiv in opazen tudi s prostim očesom.
  • Obstaja tudi nekoliko drugačna klasifikacija, ki se pogosto uporablja v državah CIS. V skladu s tem sistemom obstaja pet stopenj razvoja patologije:
  • prvi. Organ je vidno neviden. Na palpaciji tudi ni sprememb. Šele, ko se pogoltne, lahko vidite majhen izhmus, ki povezuje ščitnico;
  • drugi. Vrednosti med palpacijo so jasno vidne, jih je mogoče videti med požiranjem. Obris vratu je še vedno nespremenjen;
  • tretji. Vidno je tudi gobec in prešum. Obstaja rahlo zgoščevanje vratu, vendar pacient ne doživi nobenega neugodja;
  • četrti. Velikost gob se povečuje in spremembe v obliki vratu. Jasno je, da so vse delnice tudi brez premika;
  • peti. Pomembno povečanje velikosti golenice. Že zdaj stisne trahejo, arterije, požiralnik in vokalne vrvice. Obstaja lahko kratka sapa, težko žvečenje, občutek težnosti v prsnem košu, migrena in glasovne spremembe.

Za to, da natančno določite velikost ščitnice, se bolnik pošlje na ultrazvok. Pri vizualnem pregledu ni izključenih manjših napak, ki so neposredno odvisne od debeline sloja maščobe, položaja žlez in stopnje razvoja cervikalnega mišičja.

Ni treba čakati, ko se bo ščitnica povečala na takšne velikosti, da jo je mogoče opaziti vizualno. Da bi se izognili številnim zapletom, je priporočljivo opraviti redne preglede in zagotoviti, da telo prejme ustrezno količino joda.

Le ob pravočasni diagnostiki patologije in ustreznega zdravljenja se lahko hitro soočimo z boleznijo in se izognemo posledicam.

Kako se povečana ščitnična žleza kaže in kako nevarna?

Človeški endokrinski sistem je kompleks različnih organov, ki s skupnim delom organizirajo stalno izločanje hormonov in drugih pomembnih snovi za delovanje telesa. Ena najpomembnejših vozlišč v sistemu je ščitnična žleza ali, kot je pogosto rečeno, ščitnična žleza. Ta endokrini organ v človeškem telesu je odgovoren za izločanje številnih vitalnih snovi, zato kakršne koli težave pri delu povzročajo pojav zdravstvenih težav.

Praviloma s patološkim stanjem ščitnična žleza raste v velikosti in povzroči nelagodje bolni osebi. Bolj natančno o tem pojavu, njegovi nevarnosti, vzrokih in postopku terapije bomo govorili v nadaljevanju.

Vzroki in znaki povečanja ščitnice

Najpogosteje povečanje ščitnice povzroča hormonske spremembe v telesu

Kot je bilo že omenjeno, je ščitnica ena najpomembnejših endokrinih organov v človeškem telesu. To je posledica dejstva, da je žleza ščitnica, odgovoren za proizvodnjo cele vrste snovi, ki so bistvenega pomena za delovanje telesa in jih dostavijo neposredno v krvni obtok. Tako ščitnična žleza proizvaja ščitnične hormone, ki sodelujejo v skoraj vseh reakcijah človeškega telesa in so sestavni del svoje normalne vitalne aktivnosti. Kakršne koli težave z ščitnice vpliva na njegovo sekretornih funkcijo, ki v zameno, krši sintezo hormonov in stimulira razvoj različnih bolezni.

Obravnavani organ se nahaja na vratu, in sicer v regiji epiglottis, ki prekriva večino trahealnega prenosa. Oblika ščitnice je zelo podobna navadnemu metuljčku, vendar je zelo majhna. Presenetljivo je, da tudi majhna velikost omogoča ščitnični žlezi pravilno sintezo hormonov v življenju človeka in jih pošlje v krvni obtok telesa.

Patologija, povezana s povečanjem velikosti ščitnice, se znanstveno imenuje "goiter", ki ima lahko različne oblike manifestacije.

Na žalost je pogostost te bolezni precej visoka in jo pogosto najdemo v sodobni medicinski praksi.

Glavni vzroki za goiter so:

  • slabe navade
  • prisotnost kroničnih bolezni telesa
  • slabe okoljske razmere
  • delo v pogojih hude kemične kontaminacije
  • pomanjkanje ali presežek joda, ki je glavni udeleženec v procesu izločanja ščitničnih hormonov
  • težave s hipotalamusom in možganji hipofize
  • videz formacij v železu
  • ostra in kardinalna sprememba hormonskega ozadja
  • pogost stres in depresija
  • travma organa
  • neustrezna organizacija zdravljenja z drogami

Med ugotovljenimi vzroki za govedo je seveda dolgotrajna pomanjkljivost joda v telesu. To je posledica dejstva, da snov - je neposredni udeleženec v izločanje ščitničnih hormonov, vendar v odsotnosti pomembne opusa zlomljen. Kot rezultat, ščitnice, poskuša nevtralizirati pomanjkanja joda, poveča njegovo velikost za najboljšo absorpcijo snovi, ki nujno izliva v nenormalno stanje železa. Slednji, mimogrede, je zelo nevaren za zdravje celotnega organizma.

Več informacij o boleznih ščitnice najdete v videoposnetku:

Simptomatologija abnormalne širitve ščitnice je precej izrazita in se močno izboljša v procesu razvoja goitrov. Standardni seznam znakov patologije vedno vključuje:

  1. nelagodje v sprednjem delu vratu (bodisi izrecno ali pri pojavu pri požiranju ali kašljanju)
  2. povečanje ščitnice, ki ga določi palpacija njegove lokacije ali neposredni pregled cervikalne regije
  3. težave z dihanjem, požiranjem in glasnimi spremembami, ki se pojavijo zaradi močne širitve žleze in njenega vpliva na žrelo, vokalne vrvice in ezofagealne poti

Ti simptomi so pogosto spremlja nestabilnost telesne teže v obeh smereh, razvoj motnjami srčnega ritma srca, nespečnost, pomanjkanje spanja, povečano znojenje, poslabšanje vida, okvare v menstruacijskega ciklusa pri ženskah, ročno tremor in težave z prebavil. Po ugotovitvi kumulativnega pojava vsaj 3-4 opisanih simptomov, ga mora zdravnik takoj pregledati in sprejeti ustrezne ukrepe za organizacijo terapije. V nasprotnem primeru se lahko zacetek zacne in z njim se znebite s casom postane zelo, zelo težko.

Faze in oblike patologije

Ščitnica lahko ima različne oblike in faze

Goiter (povečanje ščitnice) je multidisciplinarna patologija tako v stopnjah njegovega razvoja kot v oblikah manifestacije. Seveda ti parametri bolezni za bolne osebe nimajo pomembnega pomena, vendar za njihovo splošno informacijo njihovo znanje ne bo prizadelo. Začnimo z obravnavo klasifikacij patologije s svojimi oblikami.

V uradni medicini obstajajo 4 osnovne oblike goiterja, in sicer:

  • Difuzna golša - povečanje raka, ki se pojavi zaradi hormonskih motenj v sistemu notranjega telesa in spremlja povečano izločanje ščitničnih hormonov. Ta oblika bolezni se praviloma pojavi zaradi slabe dednosti. Pomembno je, da se razvija zaradi stresa, nezdravega načina življenja in podobnih dejavnikov.
  • Nodularni gobec je povečanje organa, ki se pojavi zaradi videza vozličaste neoplazme v strukturi ščitnice. Vzrok za razvoj te oblike patologije je lahko vsak dejavnik, ki lahko povzroči nepravilno delovanje žleze.
  • Večinodularni gobec - skoraj popolnoma identična bolezen, opisana zgoraj, vendar se manifestira v obliki nihče, vendar večkratnih nodalnih neoplazm.
  • Mešani gobec je neke vrste simbioza vozličnih ali multinodularnih in razpršenih oblik bolezni. V večini primerov se najprej razvije razpršeni gobec, nato se pojavijo nodalne oblike. Malo pogosto je razvoj mešane oblike bolezni drugačen.

Stopnje razvoja goiterja katere koli formacije so popolnoma enake. V sodobni medicini je 6 stopenj širjenja ščitnice:

  1. Na prvi stopnji se patologija manifestira izključno v notranji strukturi organa in ko palpacija, pa tudi z nerazvitimi diagnostičnimi tehnikami ni določena.
  2. Na drugi stopnji se železna nagnjenost strdi, se začne počutiti čutno, vendar ni niti neugodja niti povečanja.
  3. V tretji fazi je pri požiranju tudi izrazita palpacija organa in njegova vidnost.
  4. V četrti fazi se pri vsakem pregledu vratu pojavijo prvi znaki povečanja in se jasno izražajo pri palpaciji.
  5. Na peti stopnji gležnja začne spremeniti obliko vratne regije s tvorbo negativnega tlaka od žleze do drugih organov.
  6. V šesti fazi je povečanje opazno največje in začne pacientu povzročiti znaten nelagodje tudi v mirnem stanju.

Vse opisane korake golše zdravniki, ki je določen v obsegu - od 0 do 5. Načeloma 0 stopinj povečanje žleze se lahko šteje norma, seveda, če ne sledijo nadaljnje povečanje ščitnice patologijo in ki jih sama. Vendar v primerih, ko žleza še naprej raste, se je treba znebiti bolezni zaželiti čim prej. V drugih okoliščinah se bo uspeh prognoze terapije bolezni zmanjšal, funkcijsko stanje ščitnice pa se bo poslabšalo.

Diagnostični postopki

Ultrazvok lahko zazna ne samo povečanje ščitnice, temveč tudi bezgavke blizu nje

Če obstaja sum, da ima bolnik goiter, bo vsak zdravnik organiziral celovit pregled. Tipična diagnoza povečanja žleze je zmanjšana na izvajanje:

  • Zbirka anamneze manifestirane patologije, ki je povezana s pacientovim vprašanjem, analizo njegovih simptomov in zgodovino bolezni.
  • Palpacija potencialno prizadete žleze.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) v materničnem oddelku.
  • Dajanje krvi za laboratorijsko analizo, da se določi koncentracija določenih snovi v tem biomaterialu.

V večini primerov izkušeni strokovnjak odkrije nenormalnosti v ščitnici pri prvih dveh stopnjah diagnoze. Druge raziskave se izvajajo za organiziranje najbolj kompetentne in učinkovite terapije bolezni z ugotavljanjem njenega osnovnega vzroka.

Vedno se upoštevajo kršitve v postopku izvajanja diagnostičnih postopkov:

  1. Z palpacijo - prisotnost izrazitih pečatov v žlezi, dobra palpibilnost organa, njeno povečanje.
  2. Pri izvajanju ultrazvoka - odstopanje od norme v velikosti ščitnice. Mimogrede, normalna velikost telesa je 13-65 gramov, volumen je 4-18 cm3 za ženske / 7-25 cm3 za moške. Za otroke so kazalniki nekoliko drugačni.
  3. Pri vrednotenju rezultatov krvnega testa - pomanjkanja ali povečanja ščitničnih hormonov v krvi, kot tudi joda.

Ne pozabite, da je izvajanje diagnostike s sumom na goiter ena najpomembnejših faz terapije, kar je nesprejemljivo za zamudo. Vsaka zamuda v načrtu raziskovanja je vidik, ki zmanjšuje ugodno prognozo njene terapije, kar je seveda nezaželeno priznati.

Terapija z zdravili

Terapija je namenjena normalizaciji hormonskega ozadja

Najpogosteje se diagnoza "golša" bolnik dodeljena med zdravljenjem z drogami, s popravkom moči podpira, normalizacije življenja in izvajanje v običajne življenjske aktivnosti seznama preventivnih ukrepov za.

Zdravljenje razširjene žleze z zdravili ni vedno možno, vendar le, če:

  • nenaselen porast organskih tkiv
  • odsotnost izrazitih in nevarnih zapletov
  • običajno stanje bolnika
  • nepripravljenost pacienta, da odstrani obstoječo kozmetično napako

Treba je opozoriti, da so vse oblike goiter izpostavljene zdravljenju z zdravili. Torej, največjo uporabo so prejeli pripravki ščitnice, ki lahko stabilizirajo nenormalno izločanje ščitničnih hormonov. Praviloma je stabilizacija sekretorne funkcije telesa, ki je osnova uspešne terapije zob.

Poleg zdravil, ki vsebujejo ščitnične hormone, je mogoče predpisati naslednje:

  1. izdelki, ki vsebujejo jod
  2. droge, katerih cilj je preprečiti neprijetne manifestacije goiterja
  3. druga zdravila, potrebna za odpravo dejavnikov, ki so sprožili razvoj patologije

Pomembno je razumeti, da je z vidika medicinske etike preprosto nesprejemljivo, da se imenujejo specifična zdravila za zdravljenje razširjene žleze, če posebne značilnosti vsakega primera niso znane. Prav zaradi tega je naš vir obravnaval samo splošen opis bistva zdravljenja za goiter. Podrobnejši red njegove organizacije določi izključno zdravnik bolnika.

Folk zdravljenje

Goitramo obdelamo z tinkturo iz orehovih pregrad!

Metode tradicionalne medicine - nepreverjeni načini za boj proti goiter, tako da uveljavijo svojo učinkovitost ali druge koristi ne bo. Vendar pa, sodeč po bolnikov prakse in pregledi s to boleznijo, domače zdravila so dobro orodje za osnovni tečaj za medicinsko ali kirurško zdravljenje in, na splošno, lahko "borec" z vzroki pridelka v zgodnjih fazah razvoja.

Naslednja ljudska pravna sredstva so najučinkovitejša:

  1. Jodna mreža. Za njegovo uporabo je dovolj, da jemljejo običajen medicinski jod in se med celotnim zdravljenjem izvajajo na predelu vratu, pod katerim se nahaja prizadeti organ.
  2. Tinktura iz korenine kislosti. Če želite uporabiti to zdravilo, ga boste morali pripraviti. Priprava se izvaja tako, da 50-70 gramov kislih korenin polije z pol litrom vodke z nadaljnjo infuzijo zmesi približno 3-5 dni. Dobljeno tinkturo jemljete med celotnim zdravljenjem z golažem trikrat dnevno za polovico stekla hkrati.
  3. Tinktura iz predelov orehov. Če želite to narediti, morate vzeti kozarec predelnih sten in jih postaviti v pol litra vodke. Zmešajte mešanico približno 7 dni, po tem pa je treba organizirati tečaj za izvedbo pripravljenega zdravila v dolžini 30 dni. Pred vsakim obrokom vzemite tinkturo po možnosti eno žlico.

Upoštevajte, da je treba ob prisotnosti alergij pri pacientu na predstavljene sestavine zdravil, ki prejemajo sredstva, zavreči. V primeru alkoholno intoleranco jo lahko zamenjamo z običajno vrelo vodo, vendar je pomembno, da se med vnosom podvoji odmerek zdravila.

Kirurgija

Če je žleza žleza našla maligni proces, se organ popolnoma odstrani!

Mimogrede, mimogrede, poteka tudi kirurška intervencija pri zdravljenju zob. Posebne značilnosti operacije v tem primeru nimajo in se zmanjšajo na odstranjevanje vozličastih formacij ali drugih prekomernih tkiv v strukturi žleze.

Kirurška intervencija praviloma ne povzroči ponovitve patologije in jo vedno spremlja organizacija medicinskega zdravljenja.

Najpogosteje se operacija za goiter odvija, ko:

  • močna rast ščitnice
  • želja bolnika, da odpravi kozmetični učinek
  • zapletenost sedanje patologije ali veliko tveganje za takšno

Kot alternativo kirurškim posegom se pogosto uporablja radioaktivno jodiranje. Indikacije za njegovo ravnanje so popolnoma skladne s tistimi, opisanimi za delovanje, vendar zdravljenje s to snovjo ne zahteva neposredne izpostavljenosti prizadetemu organu. Pomembno je razumeti, da zdravljenje z radioaktivnim jodom ni vedno tako učinkovito kot kirurško poseganje, prav tako pa se uresničuje v daljšem časovnem obdobju.

Napovedovanje goitrejevega zdravljenja je lahko ugodno ali ni zelo optimistično, pri tem se veliko odloči, koliko patologije je začelo.

Če je slednji se odločijo za zdravljenje v prvih simptomov bolezni in ne bolezen, je v naravi raka ščitnice poškodb, bolj verjetno zdravljenje njegove prognozo bolezni je ugodna. V drugih okoliščinah optimizem napovedi ne bo tako visok.

Še posebej problematični so tisti primeri, ko je goiter povzročil pojav nekaterih zapletov, ki bi lahko poslabšali potek same same žleze in povzročili lezije v drugih delih telesa. Tipični zapleti pri širitvi ščitnice so:

  1. maligne degeneracije novotvorb, ki so se pojavile v organu in povzročile gube
  2. razvoj asfiksije zaradi stiskanja dihalnih poti zaradi močne rasti žleze
  3. odrevenelost bolnika, ki je posledica učinka povečane ščitnice na larinksalnem živčevju in vokalnih žic
  4. vnetni procesi v vratnem delu
  5. sifilis žleze
  6. krvavitev v cervikalnih organih

Seveda so takšni zapleti redki, vendar tudi z najmanjšim začetkom goje njihovega razvoja ne bi smeli izključiti.

Morda gre za današnja vprašanja. Upamo, da vam je predstavljeno gradivo koristno za vas in odgovorilo na zanimiva vprašanja. Zdravje za vas in uspešno zdravljenje bolezni!

Najdena napaka? Izberite in pritisnite Ctrl + Enter, da nas obvestite.

Metode samotestiranja ščitnice doma

Bolezni ščitnice so negativno vplivali na splošno dobro počutje osebe. Ta endokrini organ vpliva na delo živčnega, reproduktivnega, kardiovaskularnega, prebavnega sistema, ureja metabolične procese. Simptomi bolezni so nespecifični in se lahko zmotijo ​​zaradi prekomernega dela. Še posebej pogosto se ljudje zanima - kako preveriti ščitnico doma, ali je to mogoče?

Samodiagnoza

Običajno je ščitna žleza zmerno gosta, mobilna, brez bolečin. Sprememba teh parametrov kaže na motnje v delovanju in razvoju patoloških procesov. Povečanje velikosti organa je opazno med zaužitjem hrane.

  • spodnji del vratu je razširjen;
  • med požiranjem so vidne konture ščitnice;
  • asimetrično povečanje vratu;
  • bolečine s palpacijo žleze;
  • hripavost glasu;
  • prisotnost vozličastih tjulnjev v ščitnici;
  • Ne glej gibanja Adamove jabolke med požiranjem hrane ali tekočine;
  • prečne kožne gube na vratu;
  • oteklina, pordelost kože nad ščitnico.

Če se med pregledom domov preverijo vozlišča, ki se hitro povečajo, se je potrebno posvetovati z onkologom. Za hitro rast so značilni maligni tumorji.

Treba je pozoren na stanje cervikalnih limfnih vozlov - njihovo povečanje lahko govori tudi o maligni ali vnetni bolezni. Pri bolnikih s prekomerno telesno težo je lahko preizkušanje ščitnice precej težavno, preverite, ali je volumen žleze mogoče le z ultrazvokom.

Preskus pomanjkanja joda

Jod potrebuje ščitnica za izločanje ščitničnih hormonov. V primeru akutnega pomanjkanja snovi se velikost organa poveča, pri nezadostni količini pa se proizvajajo tiroksin in trijodotironin, kar lahko vodi do hipotiroidizma ali razpršenega toksičnega gobca.

Eden od načinov prepoznavanja pomanjkanja joda je uporaba jodovine na zapestju. Bombažna palica nežno črpa več linij različnih debelin. Preskus je priporočljivo preživeti v večernih urah pred sanjami. Zjutraj morate preveriti rezultat: če se absorbirajo le majhne črte, telo trpi zaradi joda. Če se absorbirajo vsi trakovi, je treba obiskati endokrinologa in narediti ultrazvočno ščitnico za natančnejšo diagnozo bolezni.

Simptomi pomanjkanja joda v telesu:

  • suha koža in sluznice;
  • povečanje telesne mase;
  • kronični zaprtje;
  • aritmija;
  • nizek krvni tlak;
  • ženske motijo ​​menstruacijski ciklus, se razvija neplodnost;
  • pri moških - impotenca.

Pomanjkanje joda negativno vpliva na delo možganov, intelektualne sposobnosti se zmanjšujejo, se spomini poslabšajo, splošna šibkost, hitra utrujenost, depresivno stanje. Če imate te simptome in pozitiven test na jodu, morate obiskati zdravnika-endokrinologa. Pravočasno zdravljenje zmanjšuje tveganje zapletov.

Določanje velikosti ščitnice

Kako preveriti ščitnico v domu, ali je mogoče neodvisno pregledati organ in razkriti povečanje njegove velikosti? Da bi ocenili volumen ščitnice, je treba stati pred ogledalom in potegniti vodo v usta. Pri požiranju tekočine, na območju nad klavikulo, tik pod mestom, kjer je Adamovo jabolko, lahko opazite zaokroženo otekanje ali vozli. To je simptom tirotoksikoze - hipertiroidizem, v katerem se pojavi pretirano izločanje ščitničnih hormonov.

Značilni simptomi bolezni vključujejo izbuljene oči, izguba teže z dobro apetita, pogosto driska, splošno oslabelost, masko strahu ali presenečenje na obrazu, izpadanje las, krhke nohte, tahikardijo, amenoreja in neplodnost pri ženskah, ginekomastija, in zmanjšano spolno poželenje pri moških.

Kako ugotoviti bolezen ščitnice, kako preveriti doma? Z znatnim povečanjem velikosti ščitnice se pojavi deformacija vratu, postane debelejša, pojavijo se edemi, traheja in glasovni seti. Če se razvije nodularni gobec, se zaokrožena tesnila, ki se razlikujejo od ostalih tkiv, lahko vizualno ali oprijemne.

Pri tiroiditisu je pomemben odločilni dejavnik bolečina vratu, pordelost kože nad ščitnico, elastična, mobilna, povečana v velikosti. Pacient dvigne telesno temperaturo.

Domači pregled ščitnice

Še en test, ki pomaga preverjati ščitnico sami, je določiti položaj obrvi. Preprost svinčnik se navpično nanaša na zunanji kot očesa, tako da je nos vzporeden. Če rob obrvi pušča svinčnik, potem je vse v redu. V primeru trepalnic so obrvi močno dvignjene - to je simptom hude stopnje tirotoksikoze. Vzrok je lahko tudi močna izguba las pri hipotiroidizmu, ki se prvenstveno kaže v obrvi.

Če obstajajo znaki exophthalmos, oseba postane prestrašen, jezen ali presenečen videz. Koža ikterična, suha, edematična. Pri tirotoksikoziji ščitnice se vid se poslabša, v očesu je dvojni vid, občutek peska, morda je nepopolno zapiranje, zaostajanje zgornjih ali spodnjih vek iz očesnega očesa, ko gledate navzgor in navzdol. Pri bolnikih pogosto obstajajo simptomi konjunktivitisa, lahko sluznica sluznica (keratitis). To lahko ogrozi vid in slepoto.

Zaradi izsušitve sluznice v ustni votlini se pogosto pojavi stomatitis, glositis in kemilitis. Jezik je nabreknjen in povečan v velikosti, sledi zob so vidne na njegovih stranskih straneh. Pacientu je težko govoriti in pogoltniti hrano.

Metoda dr. Barnesa

Za testiranje ščitnice potrebujete običajen termometer. Sesati ga je treba na 35 ° C. Zjutraj, takoj po prebujanju, je treba meriti telesno temperaturo. Termometer je treba hraniti 10 minut. Tako se določi bazalna temperatura.

Običajno morajo biti pridobljene vrednosti v razponu 36,5-36,8 °. Pri ženskah med menstruacijo in med nosečnostjo se lahko temperatura zviša. Neučinkovita študija bo med hladnimi, nalezljivimi boleznimi.

Če je temperatura nižja od 36,5 ° - to je simptom hipotiroidizma in ko se povečajo kazalniki nad 36,8 ° - to kaže na hipertiroidizem ali prisotnost vnetnega procesa (tiroiditis). Ta preskus je treba ponoviti 3 zaporedne dni. V primeru stalnih nenormalnosti je potrebno posvetovati s terapevtom ali endokrinologom.

Domači testi za preverjanje ščitnice ne morejo vedno dati pravega rezultata, ker bolezni v zgodnjih fazah ne povzročijo povečanja velikosti organa. Nodule ali otekline niso vedno prisotne. Če imate simptome, ki imajo podobno klinično sliko, morate videti zdravnika.

Vzroki, simptomi, obseg in zdravljenje širitve ščitnice

Ščitnica je organ, povezan z žlezami notranjega izločanja. Nahaja se na sprednjem delu vratu in je sestavljen iz dveh lokov, ki se nahajajo ob straneh sapnika in so povezani s preškom. Velikost vsakega režja je približno 3 × 2 × 1,5 cm. Ščitnica žlahtnice novorojenčka tehta 2-3 g, odrasel človek je 12-25 g. Normalni volumen ščitnice je v 25 ml pri moških in 18 ml pri ženskah.

Vezno tkivo žleze ščitnice vsebuje folikle, katerih celice (tireociti) proizvajajo hormone, ki vsebujejo jod, ki vsebujejo jod: trijodotironin (T3) in tiroksin (T4). Ti hormoni sodelujejo pri uravnavanju presnove maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, delovanja prebavil, kardiovaskularnih, živčnih in reproduktivnih sistemov. Običajno ščitnična žleza praktično ni očitna.

Kakšna je širitev ščitnice?

Povečanje ščitnice je klinični simptom številnih bolezni tega organa, ki imajo drugačno etiologijo. Pri ljudeh se povečanje ščitnice ponavadi imenuje "goiter", saj se v tem primeru na vratu pojavi opazna konveksna tvorba, podobna ptičjem struma.

Najpogostejši vzrok za pojav goiter je zmanjšanje delovanja žleze zaradi pomanjkanja joda, ki vstopa v telo (hipotiroidizem). Znaten hipotiroidizem se diagnosticira pri 2-5% ruskega prebivalstva, pri drugih 20-40% pa se pojavijo manjši simptomi. Pri ženskah se patologija ščitnice pojavlja petkrat pogosteje kot pri moških, mladi trpijo manj kot starejši. Hipotiroidizem pogosto ostane neopažen, ker takšni simptomi kot splošno zmanjšanje vitalnosti, letargija, mrzlosti, krhkosti in izgube las niso specifični, lahko pa so znaki številnih bolezni.

Vzroki za povečanje ščitnice

Pogosti vzroki za povečanje ščitnice so naslednji:

Pomanjkanje hrane in vode joda in nekaterih drugih mikroelementov (fluorid, selen);

Slabe okoljske razmere, ko v telesu pridejo strupene snovi iz okolja, ki vplivajo na delovanje ščitnice;

Prisotnost v krvi inhibitorjev sinteze ščitničnih hormonov, ki vključujejo sulfonamide, aminosalicilno kislino, resorcinol. Obstaja mnenje, da snovi, ki zavirajo nastajanje ščitničnih hormonov, vsebujejo repa in sojine proizvode;

Prisotnost nekaterih bakterijskih okužb v telesu, ki preprečujejo delovanje ščitnice;

Nezadostna fizična aktivnost;

Kongenitalna dedna nagnjenost;

Patologije hipofize in hipotalamusa, katerih hormoni uravnavajo in nadzirajo delovanje ščitnice.

Zgornji razlogi lahko privedejo do razvoja enega od treh sindromov, za katere je značilno povečanje ščitnice:

Hipotiroidizem. Nezadostna količina joda v prehrani vodi v neustrezno proizvodnjo ščitničnih hormonov, zaradi česar ščitnična žleza začne delovati v intenzivnem načinu in povečuje velikost. Hipotiroidizem je primarni in sekundarni. Primarno, zaradi disfunkcije neposredno ščitnice, sekundarno je povezano z patologijami hipofize in hipotalamusa, pri pomanjkanju stimulirajočega hormona, ki ga povzroči ščitnico, ki ga proizvaja hipofiza.

Hipertiroidizem. V tem primeru se proizvede prekomerna količina ščitničnih hormonov, ki presega normo. Vzrok za to je lahko bolezen Basedova (difuzni toksični gobec), tiroiditis (vnetje ščitnice), različne tumorske neoplazme samega žleze, hipofize in hipotalamusa. S hipertiroidizmom se pospešujejo metabolni procesi v telesu.

Euthyroidism. S to patologijo se ščitnična žleza poveča, vendar se rezultati hormonov v krvi ne spreminjajo z rezultati analize. S pomocjo kompenzacijskih mehanizmov telo spoprijema z pomanjkanjem joda: stimulirajocega hormona, ki ga stimulira ščitnico, ustvari hipofiza v okrepljenem nacinu in s tem podpira delovanje ščitnice. Euticoidni goiter se pogosto razvija v obdobjih pubertete, nosečnosti ali postmenopavze.

Zlitje je lahko razpršeno, ko se ščitnica poveča enakomerno, in nodule, z lokalnimi avtonomnimi formacijami v žlezi. V zadnjem primeru, v ozadju pomanjkanja joda, nekateri tireociti izvirajo pod regulacijskim vplivom ščitničnega stimulirajočega hormona, ki ga proizvaja hipofiza, ki jo spremlja oblikovanje vozlov v tkivu žlez. Nodularni gobec je pogostejši pri ljudeh, starejših od 50 let.

Tudi odvisno od vzrokov za povečanje ščitnice se razdeli na endemični in sporadični gobec. Pojav endemičnega goveja povzroča pomanjkanje joda v okolju: v hrani, v tleh itd. Sporadični gob se razvije pri ljudeh, ki živijo v regijah z zadostno količino joda. Tako kot endemični, je lahko difuzen ali nodularen, pa tudi mešan. V tem primeru so lahko dejavniki, ki povzročajo škodo, slaba ekologija, izpostavljenost sevanju, neželena dednost in uporaba nekaterih zdravil.

Simptomi povečanja ščitnice

Pogosti simptomi disfunkcije ščitnice so:

Sprememba teže v smeri povečanja ali zmanjšanja odsotnosti sprememb obsega in prehrane;

Kršitev srčnega ritma;

Progresivno izpadanje las;

Slabo termoregulacijo: mrzlica ali zvišana telesna temperatura;

Hitra utrujenost, nenehna utrujenost;

Povečana razdražljivost, motnja spanja;

Kršitve menstrualnega cikla pri ženskah in težave z močjo pri moških;

Težave z vidom;

Kot smo že omenili, lahko kršitve delovanja ščitnice dveh vrst: njegovo znižanje (hipotiroidizem), označen z nizko stopnjo ščitničnih hormonov in prekomerno aktivnostjo (hipertiroidizem ali hipertiroidizem), ki se manifestira v prekomerna produkcija hormonov. Glede na to so simptomi povečanja ščitnice lahko drugačni.

Povečanje telesne teže zaradi upočasnitve metabolnih procesov v telesu;

Suha, krhka in izpadla;

Težnja k prehladnosti, mrzlica, slaba toleranca mraza;

Otekanje obraza in vek, kot tudi okončin;

Počasni srčni utrip: puls pod 60 utripov na minuto;

Slabost, bruhanje, zaprtje, napenjanje;

Splošna šibkost, zaostalost, zaspanost;

Težave z dihanjem, hripavim glasom, motnjami sluha;

Suha, luščenje, bledo ali iktero kože;

Mravljinčenje v rokah;

Kršitev menstrualnega cikla pri ženskah;

Pomanjkanje pomnilnika, zmanjšana učinkovitost.

Izguba teže s popolno prehrano in povečanim apetitom;

Pospeševanje srčnega utripa: impulz več kot 90 utripov na minuto;

Tanjenje las in krhkih žebljev, zgodnje sive barve;

Vlažnost kože, v nekaterih primerih - kršitev njene pigmentacije;

Občutek žeje, pogosto uriniranje;

Motnje iz prebavnega trakta: bruhanje, driska, zaprtje;

Mišična šibkost in utrujenost;

Težave z vidom: fotofobija, solzenje, razvoj trepalnic;

Motnja spolne funkcije;

Povečana razburljivost, živčnost, razdražljivost, tesnoba, občutek strahu;

Običajno je opaziti le nekaj teh simptomov. Pri starejših so lahko hudi simptomi odsotni. Motnje sluha pri hipotiroidizmu se pojavijo kot posledica otekanja Eustahijeve cevi. Ko je euthyroid gobec (kadar je vsebnost hormonov v krvi normalna), je vodilna pritožba kozmetična napaka, občutek nelagodja in težnosti v vratu. Znatno povečanje žleze lahko pritiska na bližnje krvne žile in organe. Pri stiskanju sapnika se pojavi kašelj, težko dihanje, pri stiskanju požiralnika - težave in bolečine pri požiranju hrane, še posebej trde. Pri nošenju šalov in oblek z visokimi ovratniki je neprijeten.

Z vnetjem žleze ali krvavitvijo v črevesni črevesni votlini nastanejo bolečine v vratu, zvišuje se temperatura, začne se hitro povečevati goveje meso.

Skoraj vedno obstajajo simptomi, povezani z živčnim sistemom. Oseba postane razdražljiva, živčna, hitra, nagnjena k nihanju razpoloženja. S hipertiroidizmom to spremljajo povečana fizična aktivnost in agresija. Pogost simptom je majhen tremor prstov, ki se pri raztezanju roke okrepi. Otroci imajo tike - nasilno gibanje mišic obraza in okončin.

Drug značilen simptom so spremembe v delovanju kardiovaskularnega sistema. Povečanje delovanja žleze ščitnice spremlja tahikardija, zmanjšanje bradikardije. Pogosto ti znaki pred vidno povečavo žleze. Dispneja s hipertiroidizmom je navadno povezana s srčnim delovanjem, vendar s stalnim občutkom toplote. Tipično je zvišanje sistoličnega (zgornjega) tlaka, medtem ko diastolični (spodnji) tlak lahko ostane normalen. Pri dolgotrajnem hipertiroidizmu in pomanjkanju zdravljenja obstaja tveganje za nastanek osteoporoze.

Hiperfunkcijo ščitnice se vedno spremlja močno znojenje celotnega telesa. Koža postane tanka, vlažna, nagnjena k rdečici, srbenje je možno. Slabost mišic vpliva predvsem na mišice rok in pasu.

Značilen znak razpršenega goiterja je endokrina oftalmopatija, ki je posledica avtoimunske škode ščitnice (bolezen na osnovi). V zgodnjih fazah procesa so opazili suhe oči, fotofobijo, vnetje očesnih vek. V prihodnosti se opazijo štrlečine očesnih jabolk in omejevanje njihove mobilnosti, lahko se razvijejo exophthalmos (nepopolno zaprtje zgornjih in spodnjih vek).

Kako določiti povečanje ščitnice?

Normalna velikost ščitnice je 25 mL pri moških in 18 mL pri ženskah. Z razvojem bolezni se volumen žleze povečuje, ker začne delovati v okrepljenem načinu, proizvaja prekomerno količino hormonov ali poskuša ohraniti svojo proizvodnjo na zahtevani ravni.

Če položite roko pred vrat, tako da je palec na eni strani hrustanca in štiri druge - po drugi strani pa lahko najdete nežno izobraževanje. To je ščitnična žleza. Običajno je njegova dolžina enaka dolžini ekstremne falanke palca (na katerem se nahaja noht). Žleza mora imeti mehko in elastično konzistenco ter se med požiranjem premika skupaj s hrustančkom. Če se zdi, da je velikost žleze večja, njegova struktura pa je preveč gosta ali v njej najdemo lokalizirane nodularne formacije, je priporočljivo obiskati endokrinologa za raziskavo.

Preskus za določanje ravni joda v telesu

Potrebno je vzeti običajen 3-5% jod in z vatnino, ki se čez noč prenese na katerikoli del telesa (razen v ščitnico) jodno mrežo. To je lahko prsni koš, spodnji del trebuha ali stegna. Če zjutraj izgine ali postane popolnoma bledo, to kaže na pomanjkanje joda. Če v enem dnevu barva mreže ostane praktično nespremenjena, to kaže na presežek joda v telesu.

Ta test lahko natančnejši. Pred spanjem je treba na podlakti z raztopino joda uporabiti tri vrstice: tanek, nekoliko debelejši in debelejši. Če prva vrstica izgine zjutraj, potem je vse normalno z vsebnostjo joda v telesu. Če izginejo dve debeliji, je priporočljivo preveriti ščitnico. Če na koži ni sledi, je očitno pomanjkanje joda.

Stopnja povečanja ščitnice

Običajno je ščitnična žleza vidno nevidna in praktično ni otipljiva.

Najpreprostejšo razvrstitev velikosti gorov uporablja Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in vključuje tri stopnje povečanja ščitnice:

Zero stopnja: gobec je odsoten, železo je palpirano, velikost lupin ustreza dolžini nohtov falangi palca;

Prva stopnja: razširitev žleze je očitna, vendar je golt v normalnem položaju glave vizualno neviden;

Druga stopnja: struma je očitna in vidna očesu.

V Rusiji je razvrstitev profesorja O.V. Nikolaeva.

V skladu s tem klasifikacijskim sistemom se razlikujejo pet stopinj razvitka, vsak od njih pa ima svoje lastne klinične znake:

Prva stopnja: Ščitnica ni vidno spremenjena, spremembe niso očitne, toda v trenutku požiranja se vidi preostanek, ki povezuje sklepe žleze.

Druga stopnja: lupine žleze so dobro palpirane in opazne med požiranjem. Obrisi vratu še vedno ostajajo enaki.

Tretja stopnja: gobec in preostanek žleze postanejo dobro vidni, vrat se debeli, vendar to ne povzroča nobenega izrazitega fizičnega neugodja.

Četrta stopnja: Goiter še naprej raste, obrisi vratu se zelo razlikujejo, na njem so vidne konture žleze, vidne tudi v stanju nepremostljivosti in počitka.

Peta stopnja: golša postane velik in začne stisniti ob so organi: sapnik, požiralnik, krvne žile, glasilkah, ki jih lahko spremljajo zasoplost, težave pri žvečenju in požiranju, občutek teže v prsih, glavoboli, spremembe v glasu.

Najbolj natančno določiti velikost ščitnice omogoča ultrazvok, kot so vizualni pregled morebitne napake, ki so odvisne od razvoja vratnih mišic, debelino maščobe, lokacijo raka. Njena vrednost se izračuna po formuli:

Prostornina ene delnice = (dolžina) × (širina) × (debelina) × 0,48.

Nato se vsota obeh delnic povzame. Dimenzije iztoma nimajo pomembne diagnostične vrednosti.

Kaj grozi povečanje ščitnice?

Patologije ščitnice povzročajo kršitve vseh vrst presnove: beljakovine, ogljikove hidrate, maščobe; negativno vplivajo na delovanje živčnega in kardiovaskularnega sistema.

Neobstoj zdravljenja lahko povzroči resne in življenjsko nevarne posledice:

Povečana ščitnična žleza povzroča pritisk na bližnje organe, ki jo spremlja okvarjeno krvni obtok, dihalni in požalni procesi;

Iz kardiovaskularnega sistema se pojavijo srčne aritmije (tahikardija, bradikardija, aritmija), krvni tlak v skoku;

Iz živčnega sistema se pojavi neravnovesje, nezmožnost nadzora nad njihovimi čustvi, nagnjenost k depresivnim stanjem;

Sama po sebi je velika kozica velika kozmetična napaka;

S hipertiroidizmom (tirotoksikozo) je možna zapletenost, kot je tirotoksična kriza (nenadno sproščanje velikega števila ščitničnih hormonov v krv). V tem primeru je potrebna takojšnja hospitalizacija, saj lahko huda kriza vodi do smrti.

Diagnoza povečanja ščitnice

Glavni diagnostični postopki so:

Zdravniški pregled. Endokrinolog se posvetuje s pritožbami in izvaja palpacijo organa. S površinsko palpacijo se določijo skupna velikost žlez in narava povečanja (difuznega ali nodularnega). Zaradi globoke palpacije je telesna konsistenca (mehka ali gosta), bolecina, pulzacija (navadna bolečina in valovitost) odsotna, analizira se mobilnost. Zdrava ščitnična žleza je mehka, mobilna, ima enotno konsistenco in gladko površino, v okoliških tkivih ni adhezije.

Krvni test za hormone. Za diagnozo motnje delovanja ščitnice zaznano raven ščitnico stimulirajočega hormona (TSH), T4 in T3 hormonov. Ščitnico stimulirajoči hormon, ki ga hipofize in uravnava delovanje žleze ščitnice. Visoka koncentracija tega hormona priča o njegovi zmanjšani funkciji. Lastna ščitnični hormoni, tiroksina (T4) in triiodotironina (T3), v glavnem v krvi v vezani stanju in so odvisne od sirotkinih proteinov. Hormonsko aktivnost ščitnice se določi s koncentracijo prostih T3 in T4. Vendar pa na splošno, povišane ravni trijodotironin in tiroksina opozoriti na hyperfunction žleze (hipertiroidizem in tiroiditis), nižji ravni - v hipotiroidizmom.

Ultrazvok ščitnice. Z ultrazvokom preverimo velikost žleze, stopnjo širitve, odsotnost ali prisotnost vozličastih oblik.

Če se v ščitnici odkrijejo več kot 1 cm, se lahko predpisujejo dodatni testi:

Punktura biopsije. Izvaja se s sumom na tumor. V tem primeru se opravi citološka in histološka analiza tkivnih celic, vzetih iz kompaktiranja v žlezi.

Magnetna resonanca in računalniška tomografija. Te metode so bolj informativne kot ultrazvok. Ocenjena je lokacija, velikost, konture, struktura ščitnice, gostota vozlov.

Radioizotopska študija (skeniranje). S svojo pomočjo določi velikost in obliko organa, aktivnost vozličastih formacij. Menimo, da lahko z rezultati te metode prevzame prisotnost ali odsotnost malignih procesov v žlezi.

Študija o absorpciji radioaktivnega joda v ščitnici (uporablja se v redkih primerih).

Dodeli so tudi splošne študije in analize:

Splošni test krvi;

Splošna analiza urina;

Biokemijski test krvi za določanje ravni bilirubina, jetrnih encimov, sečnine, kreatinina, proteinov iz sirotke itd.;

Določitev holesterola: s hiperfunkcijo holesterola v žlezi se običajno znižuje, s hipofunkcijo pa se poveča. Vendar lahko visoke ravni holesterola povzročijo številne druge bolezni (najbolj informativna uporaba tega kazalca pri diagnosticiranju otrok);

Radiografija prsnega koša. Z velikimi velikostmi goiterja in njene kongestivne lokacije rentgen razkriva stopnjo širitve žleze, ocenjuje stanje požiralnika in sapnika;

Elektrokardiogram itd.

V vsakem primeru se diagnostične metode izberejo posamezno, odvisno od zgodovine in značilnosti patologije.

Zdravljenje širjenja ščitnice

S pravočasno začrtanim in ustreznim zdravljenjem je mogoče zmanjšati žlezo do njegove naravne velikosti in ponovno vzpostaviti normalno delovanje. Glavna naloga je normalizacija ravni ščitničnih hormonov.

Zdravljenje hipotiroidizma

Kot nadomestno zdravljenje se vzamejo ščitnični hormoni. Ti vključujejo levothyroxine sodium, Eutirox, Lyotyronin, Triiodothyronine. Odmerjanje se določi posamezno glede na rezultate pregleda. Tudi ta zdravila se uporabljajo v neoplazmi v ščitnici, kot supresorji v difuznem nestrupenem goveju, da preprečijo ponovitev po odstranitvi dela žleze.

S primarno hipofunkcijo in endemičnim govejem med zdravljenjem s hormoni morate spremljati raven hormona, ki stimulira ščitnico; s sekundarnim hipotiroidizmom - za opazovanje ravni prostega T4.

Z izjemno previdnostjo morajo ščitnični hormoni uporabljati bolniki s kardiovaskularnimi boleznimi (ishemija, angina pektoris, hipertenzija) in okvarjeno delovanje jeter in ledvic. Med nosečnostjo se potreba po hormonih poveča za 30-45%.

Zdravljenje hipertiroidizma

Obstajajo trije glavni načini zdravljenja ščitničnega hipertiroidizma: zdravljenje z zdravili, kirurško odstranjevanje celotne žleze ali njenega dela ter radioaktivna terapija z jodom, ki uničuje prekomerno žlezijsko tkivo in nodalne formacije.

Zdravljenje z zdravili sestavlja uporaba tireostatičnih zdravil, ki zavirajo pretirano delovanje ščitnice. Ti vključujejo propiltiouracil, propitsil, merazolil, tiamazol, tirozol, litijeve pripravke. Jodni pripravki preprečujejo sproščanje T3 in T4 iz ščitnice, zatiranje njihove sinteze, zaužitje joda z žlezo in prenos ščitničnih hormonov v aktivno obliko. Kontraindikacije za njihovo imenovanje so hude poškodbe jeter, levkopenija, dojenje.

Zdravljenje z radioaktivnim jodom je indicirano za bolnike, starejše od 40 let. Kompleksnost te metode je v tem, da je zelo težko pravilno izbrati odmerek in predvideti reakcijo ščitnice. Pogosto, ko je po normalizaciji funkcije ščitnice dosežen hipotiroidizem, se začne razvijati in vzdrževalna terapija je potrebna.

Kirurški posegi se izvajajo v naslednjih primerih:

Prisotnost vozlov v ščitnici, katerih dimenzije presegajo 2,5-3 cm;

Prisotnost cist, večjih od 3 cm;

Tiroidni adenom;

Zapadinnoe lokacijo nodularnega gobca;

Sumi na maligni tumor.

Preprečevanje povečanja ščitnice

Pri živalih v regijah, povezanih z pomanjkanjem joda, je priporočljivo, da vzamete jodne pripravke, jedo živila z visoko vsebnostjo joda, nadomestite običajno mizno sol z jodizirano soljo. Jodne pripravke je treba sistematično izvajati po tečajih in bolje pod nadzorom zdravnika, zato je preveliko odmerjanje joda enako nevarno kot njegova pomanjkljivost. Z izjemno previdnostjo bi morala ta zdravila vključevati starejše ljudi z razširjeno ščitnico in ljudi z nodularnim govejem.

Živila, bogata z jodom:

Morsko jezero (posušeno, zamrznjeno, v pločevinkah);

Vsi morski sadeži: kozice, lignje, školjke, mehkužci;

Zrne zarodkov; kruh iz moke nižjega razreda in otrobi.

Da bi zapolnili pomanjkanje joda, je treba ta živila redno jedo, ne občasno. Dolgotrajno kuhanje zmanjša vsebnost joda v izdelku.

Tudi nekatere vrste zelenjave in stročnic vsebujejo snovi, ki vplivajo na presnovo joda v telesu: preprečujejo začetka ščitnice ali inhibirajo aktivnost encimov, ki sodelujejo pri sintezi ščitničnih hormonov. Te vključujejo repo, rutabaga, redkev, koper, fižol.

Prehrana za hipotiroidizem

Kadar se priporoča hipotiroidizem za zmanjšanje vnosa kalorij, zlasti za ogljikove hidrate in nasičene maščobe z visokim holesterolom. Uporaba beljakovin mora ustrezati fiziološkim normam. Prav tako je treba organizirati pravi čas za rekreacijo, koristen na morju.

Prehrana za hipertiroidizem

Pri tirotoksikozi se glavna metabolizma pospešuje, kar vodi k povečanemu porabi energije, zato je v tem primeru priporočljiva visoka kalorična prehrana, v kateri morajo biti beljakovine, ogljikovi hidrati in vsebnost maščob uravnoteženi. Prednost bi bilo treba dati prebavljivim beljakovinam, predvsem med katerimi je mogoče dati mlečne izdelke. Tudi mlečni izdelki so odličen vir kalcija, potreba po katerih se pri ljudeh s hipertiroidizmom poveča.

Velika vrednost pri hipertiroidizmu ima zadostno vsebnost vitaminov in mikroelementov v hrani. Treba je omejiti uporabo hrane in pijače, so razburljivo naserdechno-žilni sistem in centralni živčni sistem: močna kava in čaj, čokolada, kakav, začimbe, bogastvo mesnih in ribjih juh. Bolje je preiti na delno hrano, 4-5 krat dnevno, pijte dovolj vode. Od pijač uporabnih mesne juhe bokov in pšenični otrobi, razredčen sadni sok (razen slive, marelice, grozdje).

Morda Boste Želeli Pro Hormonov