Hipertiroidizem - stanje, za katero je značilno prekomerno dodeljevanje hormoni žleze žleze, povzroča skupina bolezni tega organa. To povzroči pospešitev procesov v telesu in s tem povezane zaplete.

Thyrotoksikoza - prisotnost prevelike količine ščitničnih hormonov, lahko povzroči hipertiroidizem, ali druge bolezni ščitnične žleze - tiroiditis, nodularni gobec, Gravesova bolezen.

Povečanje proizvodnje in kopičenja ščitničnih hormonov v telesu v 70-80% primerov je povezano s povečanjem aktivnosti ščitnice pri von Bazedov-Gravesova bolezen ali kot je običajno klicati razpršen strupen gobec. Vzrok je lahko tudi nodalni ali večkodularni gobec. Tesnila žleze ščitnice v obliki vozlov povzročajo povečanje aktivnosti organa.

Vzroki za hipertiroidizem so lahko tudi vnetje žleze zaradi virusnih okužb - subakutni tiroiditis, kot tudi na hipertiroidizem povzroči veliko število zdravil, ki vsebujejo ščitnični hormoni.

Ko hipertiroidizem poveča porabo tkiva v kisiku, to poveča tvorbo toplote in pospeši energijsko presnovo. Občutljivost tkiv do simpatične stimulacije in kateholamini povečuje.

Hipertiroidizem povzroči povečanje razmerja estrogeni do androgen. To je posledica povečane pretvorbe androgenov v estrogen, povečanje vsebine kroži globulin, da pri normalnem vzdrževanju povezuje spolne hormone. Pogoj povzroča stanje pri moških ginekomastija.

Tudi pod vplivom ščitničnih hormonov pride do uničenja kortizon, ki vodi do nadledvična insuficienca. To olajša spremljevalec avtoimunske bolezni, ženske bolj verjetno trpijo zaradi bolezni.

Preprečevanje hipertiroidizma se pogosto zanemarja in s tem obremenjuje celotno sliko bolezni. Podhranjenost, pomanjkanje telesne aktivnosti in drugi dejavniki povzročajo bolezni ščitnice.

Med boleznijo obstajajo tri oblike: lahka oblika, srednje težnost in težka. Zadnja oblika bolezni se pojavi, če je zdravljenje napačno ali dolgotrajno. Pogostejši zapleti hipertiroidizma nastanejo zaradi resne oblike bolezni.

Simptomi hipertiroidizma

Tirotoksikoza povzroča motnje pri delu številnih organov in sistemov. Odvečne ravni hormonov prisilijo telo, da se prilagodi temu načinu delovanja, s čimer se motijo ​​številni postopki. Simptomi hipertiroze so številne spremembe, notranje in zunanje.

Zunanje spremembe so vidne predvsem na koži. Pri bolnikih se znojenje poveča, koža je vlažna in tanka, tanjša. Bolnikove nohte se lahko spremenijo, pride do bolečega odvajanja nohtov. Znaki kršitev so tudi exophthalmos, obstaja zunanji porast očesne vrzeli in očesnih očes, oči postanejo izbočene. Pojavi se edem in hiperpigmentacija vek.

S strani kardiovaskularnega sistema se srčno popuščanje lahko razvije, ker se srce ne more spopadati s količino krvne oskrbe organov in tkiv, ki so pospešila njihovo delo. Takšni simptomi so hipertiroidizem hipertenzija, tahikardija, povečan srčni utrip. Pojavi se s strani dihalnega sistema kratka sapa, vitalna zmogljivost pljuč zmanjša.

Pri blagi in zmerni stopnji bolezni bolniki imajo pogosto povečan apetit, težek tok pa nasprotno razlikuje v odsotnosti. Telesna teža se zmanjša, kar spremlja navzea, bruhanje, driska. Motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema vodijo v razvoj osteoporoza, masa kostnega tkiva se zmanjša, v strukturi kosti je prišlo do krvavitve. V kosteh se nabira kalij, kar krepi reflekse, kar ima za posledico moteno delovanje motorja. Znaki okvare so hitra utrujenost mišic in tremor. Bolniki so povečali razdražljivost, živčnost, pogosto nespečnost. Polni so občutek strahu in tesnobe, povečana inteligenca in govorna dejavnost.

Iz genitourinarnega sistema obstaja pogosto uriniranje. Pri ženskah je kršitev menstrualnega cikla. Menstruacijo spremljajo hude bolečine, slabo odvajanje, slabost in bruhanje. Obstaja splošna šibkost, glavobol in povečanje temperature. Pri moških pa zmanjša jakost in povečanje mlečnih žlez. Motnje v spolnem sistemu so povezane z nepravilno produkcijo spolnih hormonov, kar pogosto povzroča neplodnost, tako pri ženskah kot moških.

Zaradi presnovnih motenj, ki povzročajo tirotoksikozo, se lahko tvorijo pacienti tirogeni diabetes. Povečanje glukoze lahko povzroči pogoste zvišanje telesne temperature.

Z blagim hipertiroidizmom opazimo zmerno izgubo telesne mase, tahikardijo v 100 utripih na minuto, poleg delovanja ščitnice se ne pojavijo nepravilnosti v žlezah. Za povprečno resnost poteka hipertiroidizma je izrazita izguba teže, tahikardija v območju od 100-120 utripov na minuto, kratkotrajne spremembe srčnega utripa. Obstajajo gastrointestinalne motnje, presnovne motnje ogljikovih hidratov, znižanje ravni holesterola v krvi. Postopoma se povečajo znaki nadledvične insuficience. Huda oblika tirotoksikoze vključuje skoraj vse zgoraj navedene znake.

Diagnoza hipertiroidizma

Sum na tireotoksikozo in diagnoza poteka ob prisotnosti kliničnih manifestacij. Pojav bolnikovih in laboratorijskih podatkov je zadosten razlog za diagnozo hipertiroidizma. Prvič, prisotnost v krvi povišane ravni ščitničnih hormonov.

Diagnoza hipertiroidizma vključuje tudi ultrazvočni pregled ščitnice. To omogoča ugotavljanje prisotnosti nodalnih formacij v telesu in ugotavljanje bolezni, ki je postala vzrok za hipertiroidizem. EKG je predpisan tudi za določanje nepravilnosti v kardiovaskularnem sistemu, ki ga povzroča tirotoksikoza.

Pogosto, če je potrebno, računalniška tomografija, Plastični posnetki ščitnice lahko razkrijejo točno lokacijo pečatov. Na podlagi teh indikacij endokrinolog določi potek zdravljenja.

Iz laboratorijskih raziskav se imenuje splošni test krvi, kot tudi analizo vsebine hormonov. Pri postavljanju diagnoze pomembno vlogo igrajo podatki o prejšnjih boleznih, zlasti tistih s kirurškimi posegi. Prav tako je pomembno vedeti, katere pripravke je pacient vzel ali jemlje v tem trenutku. Popoln zdravniški pregled je obvezen.

Zdravljenje hipertiroidizma

Pri zdravljenju hipertiroidizma se uporablja integriran pristop, prehrana, hidroterapija in drugo fizioterapija. Bolnik mora biti pod natančnim nadzorom endokrinologa. Zdravljenje hipertiroidizma v začetnih lahkih stopnjah ima ugodnejšo prognozo, tveganje za hude motnje pri delu drugih organov se zmanjša in vnaprejšnje zatiranje komplikacij hipertiroidizma.

Praksa tri metode zdravljenja hipertiroidizma, Na izbiro metode vplivajo številni dejavniki. Glavni kazalniki so praviloma bolnikova starost, vrsta motenj, oblika tirotoksikoze, prisotnost alergijske reakcije na zdravila, sočasne bolezni.

Konzervativno zdravljenje Hipertiroidizem je učinkovitejši na začetni stopnji tirotoksikoze. Ta metoda je namenjena zmanjšanju delovanja ščitnice in proizvodnji hormonov. Imenovani antidiroidične droge, posegajo v sprejem in kopičenje v ščitnici jod, zahvaljujoč se vam proizvajajo ščitnični hormoni. Tako je delo žleze znatno upočasnjeno.

Kirurška metoda zdravljenja Uporablja se, če je v žlezi posamezne lokacije večja aktivnost. Tudi kirurško poseganje je indicirano z rastjo ločenega odseka ščitnice. Pri odstranjevanju majhnega območja tkiva v žlezah je njegovo delo normalizirano, nadaljnje delovanje je precej stabilno. Če diagnostični podatki kažejo na proliferacijo velikega območja ali večkodularnega gobca, je kirurško zdravljenje kontraindicirano, sicer se razvije hipotiroidizem - stanje, ki je nasprotno hipertiroidizmu.

Skupaj s tradicionalnimi metodami zdravljenja, alternativna metoda. Zdravljenje hipertiroidizma radioaktivni jod. Terapija z radioiodinom je sestavljena iz enega samega vnosa kapsule ali vodne raztopine v vsebini, ki je radioaktivni jod. S krvnim tokom, zdravilo doseže celice žleze ščitnice z največjo aktivnostjo in se v njih kopiči, postopoma poškoduje celice. Postopek poteka v nekaj tednih. Pod vplivom radioaktivnega joda se velikost ščitnice znatno zmanjša, zato se njegova aktivnost zmanjšuje, raven hormonov v krvi pa se zmanjša na normalne vrednosti.

Zdravljenje z zdravljenjem z radioaktivnimi žarki ne zagotavlja popolne okrevanja, v nekaterih primerih je potrebna ponavljajoča uporaba zdravila. Neželeni učinek sprejema radioaktivni jodni razvoj hipotiroze. V tem primeru je potrebno nadomestno zdravljenje, ki traja celotno življenje bolnika. Dodelite zdravila z vsebnostjo ščitničnih hormonov, njihova vsakodnevna uporaba omogoča vzdrževanje normalne ravni hormonov v telesu.

Zapleti hipertiroidizma

V odsotnosti zdravljenja ali hudega poteka tirotoksikoze obstaja nevarnost zapletov. Najpogosteje to tirotoksična kriza, praviloma se kriza pojavi s hudimi sočasnimi boleznimi ali nezdravljenimi Na osnovi bolezni. Ko tireotoksična kriza močno poveča znake hipertiroidizma, se simptomi poslabšajo in nasilno razvijejo motnje pri delu drugih organov. Večina zapletov se pojavlja pri ženskah, v 70% primerov se kriza razvije v hudi obliki.

Preprečevanje hipertiroidizma

Za preprečevanje hipertiroze je treba redno pregledovati s strani endokrinologa. Ugoden učinek na krepitev ščitnice se utrjuje. Prehrana mora biti bogata z vitamini in minerali. Treba bi bilo smiselno nadzorovati vnos joda, uravnavanje uporabe izdelkov, ki vsebujejo jod. Zmerno jemati in sončiti, sončiti, obiskati solarij. Pogosto miti o uporabnosti določenih postopkov in izdelkov privedejo do kršitev delovanja ščitnice, ki ima resne posledice.

Hipertiroidizem - simptomi pri ženskah, zdravljenje in zdravila za ščitnico

Hitra stran

Hyperthyroidism - sijajni drugi, jaz se jaz gorim

Stanje, pri katerem se razvija hormonska "nevihta", povezana s povečanim izločanjem ščitničnih hormonov, je hipertiroidizem. Neustrezno je omeniti to stanje "hipertiroidizem ščitnice", saj izraz "ščitnica", "tiroiditis" izhaja iz imena glandula thyroidea ali ščitnice. Zato je ta definicija odvečna in preprosto rečeš "hipertiroidizem".

Kako lahko opisujete stanje hudega hipertiroidizma v navadnem jeziku? Samo spominjam slavnega besedila: "Jaz sijam drugim, jaz se žarim." Pustite prvo polovico izjave in se obrnite na drugo.

Znano je, da so procesi vitalne aktivnosti povezani z oksidacijsko redukcijskimi reakcijami ali celično dihanjem. Oksidacija ni nič drugega kot počasno, korak za korakom in dosledno doziranje, v katerem nadzor in izbira energije poteka na vsaki stopnji.

Dnevniki gorenja so nenadzorovana oksidacija. V našem telesu raven tega perečanja nadzirajo hormoni ščitnice. S hipotiroidizmom in miksedemom je hladno, zaspano "kraljestvo", povezano z nizko stopnjo bazalnega metabolizma.

Hipertiroidizem je nasprotni pojav, ki spominja na ognjeno ognjišče, v katerega navijači z rjivom izčrpajo zrak, ki napihnejo že vročo vročino. S hipertiroidizmom se pospeši proces, ekstremno poslabšanje vseh občutij in seveda to v zelo kratkem času povzroči obrabo vseh organov in sistemov. Kaj je hipertiroidizem, kako se kaže, v katerih boleznih se pojavi, in kako se zdravi?

Hipertiroidizem - kaj je to?

Znanstvena definicija je precej suha: hipertiroidizem je pogoj, ki povzroča vztrajen in vztrajni hipertiroidizem ščitnice, kar vodi do povečanja bazalnega metabolizma in različnih nepravilnosti v delovanju telesa.

Ta pogoj se lahko pojavi pri številnih boleznih, z nodularnim ali razpršenim gobcem, z onkološko patologijo, z različnimi vnetnimi in sistemskimi boleznimi.

Pri razvoju hipertiroidizma je pomembna vloga dodeljena avtoimunski komponenti. Torej, za difuzne toksične goveje (glavni vzrok za hipertiroidizem) protitelesa proti ščitničnim celicam - tiroidne celice se proizvajajo. Posledica tega je, da ščitnična žleza izgubi sposobnost, da se drži svojega "neposrednega upravljanja" - TSH ali ščitnice, ki stimulira hormon hipofize.

V primeru, kjer je železov zdravi, je povratna pojav: dvigne raven njenih hormonov (tiroksin in trijodotironin) vodi k temu, da zmanjšano TSH, kar vodi do zmanjšanja količine krvi ščitničnih hormonov.

S strupenimi protitelesi proti goljufijam in imunskimi kompleksi pokrivajo površino tireocitov od interakcije s TSH in žleznimi tkivi, tako da hipofiza "niti ne predstavlja", kar se dogaja na periferiji.

Zato je raven TSH lahko normalna v ozadju zelo visokih stopenj T3 in T4, to je tiroksin in trijodotironin - tiroidni hormoni. Kakšni so simptomi tiroidnega hipertiroidizma?

Simptomi hipertiroidizma pri ženskah, fotografije in znaki

Kot pri hipotiroidizmu se pri ženskah najpogosteje pojavijo klinični znaki hipertiroidizma. Edina izjema je poškodba oči, ki se imenuje oftalmopatija. Pogostost njenega razvoja je praviloma večja pri moških, čeprav moški trpijo zaradi hiperteriroidizma desetkrat manj pogosto kot pri ženskah. Pojavijo se kot posledica edema retroorbitalnih vlaken in očilomotorskih mišic.

Kruto, se "klasične" simptome hipertiroidizma pri ženskah je znano že dolgo časa - to exophthalmos ali exophthalmia, daje obraz jezen pogled, označena tahikardijo ali hitro bitje srca, in golše (v primeru difuzno golšo, ki pogosto je vzrok hipertiroidizma).

človeška psihologija je taka, da je zdravnik, je po prvih simptomov pucheglazija obrnil precej hitro, vendar povečanje ščitnice nekako včasih doseže take razsežnosti, da preprečuje golša prelaz hrano, in tam je disfagija ali požiranje motnja.

Poleg teh treh "glavnih" simptomov je toksični učinek presežnih ščitničnih hormonov občutljiv v vseh organih. Beseda "hipertiroidizem" nima prezgodaj sinonim - tirotoksikoza.

Splošni simptomi hipertiroidizma

Med najbolj znanimi, skupnimi znaki in simptomi hipertiroidizma pri ženskah (vendar moški) so:

  1. Ekstremna utrujenost in zmanjšana učinkovitost;
  2. Huda mišična oslabelost;
  3. Razdražljivost, neravnovesje: od besa in vročine do solznosti;
  4. Slab spanec, vznemirjenost;
  5. Znojenje in občutek stalne vročine in dihanja;
  6. Izguba teže in nelagodje v vratu;
  7. Močno palpitacijo tudi v mirovanju, ki se močno poveča s telesno aktivnostjo (glej stopnjo pulza);
  8. Treperenje vek, prstov, še posebej podolgovat, včasih tresenje po celem telesu;
  9. Sposobnost driske (v nasprotju s hipotiroidizmom, v katerem se pojavi kronična zaprtost);
  10. Huda menstrualna motnja (dismenoreja, amenoreja), neplodnost, zmanjšan libido, anorgazmija, pri moških - erektilna disfunkcija.

Vsi ti simptomi govorijo o "razpršeni" leziji organov in sistemov - živčni sistem trpi zaradi enega od prvih. Za bolnike je značilna čustvena labilnost, napadi strahu, zelo hitra sprememba razpoloženja. Pomnilnik postane površen, koncentracija izgine. Oseba s hipertiroidizmom ni zaskrbljena, ne more sedeti na enem mestu celo minuto, med pogovorom so možne izrazite geste.

Toliko, tudi psihološko, je pri teh bolnikih prav tako zmanjšano. Zato se takšni ljudje štejejo za konfliktne ali egocentrične. S podaljšanim tokom tirotoksikoze začnejo prevladovati simptomi izčrpanosti in primanjkljaja nad proizvodnjo. Torej se lahko razvije huda depresija, nespečnost.

Značilen znak hipertiroidizma je distalni tremor, ki se ojačuje s čustvenim in fizičnim stresom in izgine med spanjem. Veke, jezik, prste, noge drhti.

V nekaterih primerih je pacientu prikrajšana možnost, da naredi subtilna gibanja: ženska ne more vliti vode v skodelico, igrati iglo in celo pritegniti gumbe. Vse to je razdražljiv, depresiven dejavnik.

Pokrivala za kožo

Karakteristično je, da imajo s precej hudim potekom hipertiroidizma ščitnične žleze ženske veliko mlajše od svojih let. Koža pri teh bolnikih (z zmanjšanjem telesne mase) ostane elastična in nikoli ne visi, vedno izgleda mehko in žametno.

Značilno je, da povečanje bazalnega metabolizma vodi do zvišanja temperature in znojenja, površinska vaskularna mreža pa se širi. Posledica tega je značilen pojav: vlažna, rdečkasta ali rožnata koža, ki je vedno topla, potenje pa nenadno in hitro nenadoma z najmanjšim zvišanjem temperature.

  • V primeru, da se ravni hormonov »izklopijo«, je mogoče razviti hiperpigmentacijo kože, na primer v mestih drgnjenja z obleko.
  • Telesna masa pri bolniku s hipertiroidizmom v šestih mesecih se lahko zmanjša za 15-20 kg, kar je z apetitom "volk". Vse maščobne usedline pri bolnikih izginejo.

Srce in krvne žile

Obstaja "tirotoksično srce": tahikardija, povečana obremenitev (tkiva potrebujejo več kisika). Simpatični živčni sistem je močno aktiviran. Poveča krvni tlak, tudi do 150-160 mm. gt; st, bolniki lahko napačno diagnostijojo arterijsko hipertenzijo. Posledično se razvije miokardna distrofija, pojavijo se atrijska fibrilacija in drugi neprijetni simptomi.

Pomembno je vedeti, da se pri hudi tirotoksikozi lahko funkcija rdečega mozga znatno zmanjša, pojavijo se anemija in levkopenija.

Kako lahko zdravim stanje, kot je hipertiroidizem?

Zdravljenje hipertiroidizma - zdravila in zdravila

Pri zdravljenju hipertiroidizma pri ženskah in moških se uporabljajo naslednje metode zdravilnega in nezdravilnega delovanja na ščitnico:

  1. Sredstva, ki imajo tiostostatično delovanje (tireostatika);
  2. Pripravki, ki vsebujejo jod;
  3. Operativni poseg.

Zdravljenje hipertiroidizma ščitnico vsakokrat proizvedeno na strogih pogojih, ki so opredeljeni hormonsko raven agresije, etiologije prisotnost spremljajočih bolezni, starost bolnika in prognozo.

O tiostatiki

Svetel predstavnik te skupine je merkazolil. Preprosto blokira proizvodnjo hormonov in lahko začnete jemati, če je na primer prvič odkrila majhno tireotoksikozo. Pri hudi tirotoksikozi se ne uporablja. Zdravljenje se nadaljuje približno dve leti, včasih pa zdravilo Mercazolil tako dobro prepreči sintezo hormonov, da je včasih potrebno nadomestno terapijo z istimi hormoni.

Običajno "Mercazolilum" 3 tedne popolnoma normalizira počutje in vsi simptomi izginejo. Nadzor kazalcev rdeče krvi, merilo za izboljšanje pa je zmanjšanje srčnega utripa in povečanja telesne mase.

Prekiniti zdravljenje s hipertiroidizmom ne morete, še posebej dramatično, saj lahko to pripelje do razvoja krize, o kateri bomo razpravljali v nadaljevanju.

Najbolj neprijeten zaplet pri bolnikih, ki prejemajo merkazolila - razvoj agranulocitoze in levkopenijo, s pojavom nevtropenije angine.

Jodni pripravki + radioaktivni jod

Jod v hipertiroidizmu lahko uporabljamo kot blagi obliki bolezni in v primeru, da ni učinka, "prevedemo" na merazolil. Včasih je prikazana in kombinirana z aplikacijo Mercazolilum, na primer s hudo tireotoksikozo, pred operacijo.

V nekaterih primerih se uporablja tudi radioaktivni jod: pri starejših bolnikih, ki se zdravijo, vendar glede na količino relativnih kontraindikacij in prisotnosti sočasne patologije, jih preprosto ne bodo preživeli. Delovanje radioaktivnega joda, seveda, ni zelo "lepo": zmanjšuje delovanje prostate s pomočjo delnega uničenja njenega tkiva. Glavna stvar pri takšni terapiji je "ne pretiravajte" in pravilno izberite odmerek.

Neželeni učinek uničenja žleze je masivno sproščanje hormonov v krv, kar se zgodi 7-10 dni po začetku zdravljenja. Zato se morate "skrivati" za tioreostatiko, sicer se lahko kriza razvije.

Operativno zdravljenje

Kot vedno je operacija indicirana za hudo tireotoksikozo, močno povečanje žleze in neučinkovitost pri jemanju zdravil. Kljub temu se resekcija (na primer, vmesna) lahko izvede samo ob kompenziranem eutireoidizmu, zato je priprava na operacijo izredno pomembna.

O prehranskih dopolnilih

Zdravljenje hipertiroidizma in ščitnične disfunkcije z aditivi za živila je povsem brezupen posel, ki bo samo odpadal vaš čas in izpraznil žep. Torej, Runet je poln prošenj, kot so: "zdravljenje hipertiroidizma s strani Endonorma."

V tem primeru druga polovica bolnikov išče, kako zdraviti hipertiroidizem z uporabo čudežnega "endonorma", to je popolnoma nasprotno stanje. Kdo bo v dobičku - naredite svoje zaključke.

Zapleti hipertiroze, posledice

Če ne upoštevate nezdravljenega hipertiroidizma, se lahko nenadoma pojavi tireotoksična kriza. To je resen zaplet, kar je največji pospešek vseh življenjskih procesov, v katerih telo preprosto ne stoji.

Običajno se kriza razvija v topli sezoni in jo lahko izzovejo kateri koli stresorji, na primer travma, okužba, ugrizni klop. V nekaterih primerih lahko celo groba preučitev in palpacija ščitnice povzročata krizo.

Zapleten "provokator" je nosečnost in porod. Zato je treba bolnikom s hipertiroidizmom pravočasno zdraviti in nadzirati zdravljenje.

Krizna klinika

Vsi simptomi bolezni se dramatično povečujejo in dosegajo svojo največjo grenkobo. Vzburjenje bolnikov je zelo močno, obstaja strah pred smrtjo, obstaja hipertermija: temperatura se dvigne na 40 in več. Obstaja navzea in bruhanje, v tem ozadju nastane zlatenica, v trebuhu nalijete bolečine. Obstaja ostra hiperemija obraza in kože, ki se spremeni v vijolično cianotsko senco.

Obstaja oster tahikardija, ki doseže 200 utripov na minuto. Glede na to je globoko in pogosto dihanje. Običajno bi oseba dobila omotico iz prekomernega kisika, toda, ko se krizi, ves čas "zgori", kar zvišuje temperaturo.

Srce ne stoji in se razvijajo različne vrste aritmij, ki se pogosto končajo s smrtnim izidom. Z napredovanjem napadov se vse rezerve končajo, prihaja do zmanjšanja krvnega tlaka, soporja, inhibicije. Ostro spusti količino urina do polne anurije.

  • To so grozljivi predniki tirotoksične komi, ki je tudi s polnim in pravilnim zdravljenjem zelo smrtonosen.

Preprečevanje hipertiroidizma

Skratka, moram reči, da so vsi bolniki, moški in ženske z hipertiroidizma, ne glede na razlog, boste morali, kolikor je mogoče natančno spremljati raven hormonov, in v nobenem primeru ne zdravimo, še posebej v poletnih mesecih, v času nosečnosti, kot tudi pri stresnih dejavnikih.

Ne pozabite, da se tirotoksična kriza pojavlja nenadoma in da je potrebno veliko časa, da se iz njega izognemo.

Ni posebnih načinov za preprečevanje tega stanja. Uporabite metode nespecifičnih učinkov, ki krepijo telo. To vključuje spoštovanje režima dela in počitka, popolnega spanja in prehrane, zavračanja slabih navad, vadbe, popolnega osebnega življenja.

Seveda, da se pravočasno zaznati prve znake motenj delovanja ščitnice, potrebujemo vsaj eno leto, ki se testirajo za hormone (T3, T4, TSH), kakor tudi opravi ščitnice ultrazvok.

Hipertiroidizem

Hipertiroidizem (Hipertiroidizem) - klinični sindrom s povečanjem tiroidnega hormona aktivnosti povzroča in je označen s prekomerno produkcijo hormonov ščitnice - T3 (tiroksin) in T4 (trijodotironina). Prekomerna nasičenost krvi s ščitničnimi hormoni povzroči pospešitev v telesu vseh metabolnih procesov (tako imenovana "požarna metabolizem"). Ta pogoj je v nasprotju s hipotiroidizmom, pri katerem se metabolni procesi upočasnjujejo zaradi zmanjšanja ravni ščitničnega hormona. Za suma hipertiroidizmom izvedene študije na raven ščitničnih hormonov in TSH, ultrazvok, scintigrafijo po potrebi - biopsije.

Hipertiroidizem

Hipertiroidizem (Hipertiroidizem) - klinični sindrom s povečanjem tiroidnega hormona aktivnosti povzroča in je označen s prekomerno produkcijo hormonov ščitnice - T3 (tiroksin) in T4 (trijodotironina). Prekomerna nasičenost krvi s ščitničnimi hormoni povzroči pospešitev v telesu vseh metabolnih procesov (tako imenovana "požarna metabolizem"). Ta pogoj je v nasprotju s hipotiroidizmom, pri katerem se metabolni procesi upočasnjujejo zaradi zmanjšanja ravni ščitničnega hormona. Hipertiroidizem je pretežno diagnosticiran med mladimi ženskami.

Vzroki za hipertiroidizem

Značilno hipertiroidizma razvije kot posledica druge patologij žleze ščitnice, povzročilo tako z nepravilnostmi v sami žlezi in njene regulacije: 70 - 80% primerov v razvoju hipertiroidizem zaradi difundira strupene golša (Gravesova bolezen, Gravesova bolezen), - enakomerno povečuje ščitnice. To je avtoimunska motnja, pri kateri so protitelesa proizvedena pred hipofize TSH receptorje spodbujanje konstantno stimulacijo ščitnice, in povečati njeno pritožbo prekomerno proizvodnjo hormonov ščitnice.

Virusni vnetje ščitnice (subakutni tiroiditis), avtoimunski tiroiditis ali Hashimotov razvija uničenje folikularnih celic ščitnice in pretok krvi, ki presega ščitničnih hormonov. V tem primeru je hipertiroidizem začasen in ne-hud in traja več tednov ali mesecev. Lokalno zbijanje v ščitnici z nodularnim goiterom dodatno poveča funkcijsko aktivnost svojih celic in izločanje ščitničnih hormonov.

Prisotnost-TSH izločajo hipofiznih tumorjev in tudi strupene ščitnice adenom (tumorja, ščitnični hormoni generiranje samostojno, ne glede na kontrolo hipofize) ali Struma jajčnikov (tumorja sestoji iz ščitničnih hormonov thyroidin izločajo celice) vodi k razvoju hipertiroidizma. Hipertiroidizma stanje lahko razvije pri nenadzorovano pitje velike količine sintetičnih ščitničnih hormonov ali tkiva imunosti hipofize ščitničnega hormona. Nagnjeni k razvoju hipertiroidizem ženske, osebe z anamnezo družinsko anamnezo, prisotnosti avtoimunske bolezni.

Klasifikacija hipertiroidizma

Odvisno od stopnje motnje se razlikuje primarni hipertiroidizem (ki ga povzroča patologija ščitnice), sekundarni (ki ga povzroča patologija hipofize), terciarni (ki ga povzroča patologija hipotalamusa). Obstaja več oblik primarnega hipertiroidizma:

  • subklinični (raven T4 je normalna, TSH se zmanjša, tečaj je asimptomatičen);
  • očitna ali očitna (raven T4 povišana, TSH znatno zmanjšana, obstaja značilna simptomatologija);
  • zapletena (ciliarna aritmija, srčna ali adrenalna insuficienca, distrofija parenhimskih organov, psihoze, resni masni primanjkljaj itd.).

Simptomi hipertiroidizma

Izrazi hiperteriroidizma z različnimi lezijami ščitnice so podobni, čeprav ima vsaka patologija, ki jo spremlja visoka raven ščitničnih hormonov, lastne posebnosti. Simptomi so odvisni od trajanja in resnosti bolezni, stopnje škode za določen sistem, organ ali tkivo.

V hipertiroidizma razvijejo izrazite motnje centralnega živčnega sistema in duševne dejavnosti: živčnost in razdražljivost, čustvena odstopanj (razdražljivost in jokavost), občutek strahu in tesnobe, izboljšanje duševne procese in hiter govor, oslabljena misli koncentracije, njihovo zaporedje, nespečnost, rahel tremor.

Kardiovaskularne motnje hipertiroidizma označen srčnega ritma (obstojna sinusna tahikardija, slabo ozdravljive, fibrilacija in atrijsko plapolanje) zvišanje sistoličnega (zgornji) in znižanje diastoličnega (nižji) krvnega tlaka, zvišan srčni utrip, povečan linearne in stopnja prostorninskega pretoka, razvoj srca insuficience.

Očesne bolezni (Graves 'ofthalmopathy) s hipertiroidizmom najdemo pri več kot 45% bolnikov. Pojavlja se s povečanjem očesne vrzeli, izpodrivom (izboklino) očesa naprej (exophthalmos) in omejevanjem njegove mobilnosti, redko utripanjem, podvajanjem predmetov, edeme vek. Obstaja suhost, erozija roženice, v očeh so oči, vodne oči, slepota se lahko razvije zaradi stiskanja in distrofičnih sprememb v optičnem živcu.

Hipertiroidizma je označena s spremembo pri presnovi in ​​pospeševanja bazalnega metabolizma: zmanjšanje telesne teže s povečanim apetitom, diabetes razvoja thyrogenous, povečano proizvodnjo toplote (znojenje, vročina, nestrpnosti toplote), adrenalne insuficience kot posledica hitrega razpada kortizola pod vplivom hormonov ščitnice. V hipertiroidizma pride do sprememb v koži - postane tanek, topel in vlažen, las - so tanjša in obračanja siva zgodaj, nohte, razvoj mehkega tkiva otekanja goleni.

Zaradi edema in stagniranih pojavov v pljučih se razvijejo kratka sapa in zmanjša življenjska zmogljivost pljuč. Opažene želodčne motnje: povečan apetit, motnje prebave in proizvodnjo žolča, nestabilna stol (pogosto driska), bolečine napadi v želodcu, širitev jeter (v hujših primerih - zlatenica). Pri starejših bolnikih se lahko zmanjša apetit do anoreksije.

Pri hipertiroidizmu so znaki tireotoksične miopatije: mišična hipotrofija, utrujenost mišic, stalna šibkost in tresenje v telesu, udi, razvoj osteoporoze, motena motorična aktivnost. Bolniki doživljajo težave pri dolgotrajni hoji, plezanju po stopnicah, prenašanju težkih bremen. Včasih se razvije reverzibilna "paraliza tirotoksične mišice".

Kršitev metabolizma vode se kaže v močni žeji, pogostem in prekomernem uriniranju (polurija). Motnja funkcij genitalnega območja pri hipertiroidizmu se razvije kot posledica krvavitve izločanja moških in ženskih gonadotropinov in lahko povzroči neplodnost. Ženske imajo nepravilnosti v menstrualnem ciklusu (nepravilnosti in bolečine, skromno izpuščanje), splošno šibkost, glavobol in omedlevica; pri moških - ginekomastija in zmanjšana jakost.

Zapleti hipertiroidizma

Z neugodnim tokom hipertiroidizma se lahko razvije tirotoksična kriza. Lahko povzroči nalezljive bolezni, stres, veliko telesne aktivnosti.

Kriza se kaže z ostrim poslabšanja hipertiroidizma simptomi: vročina, hudo tahikardijo, znaki srčnega popuščanja, delirij, napredovanje krize v komo in smrt. Možna "apatična" različica krize - apatija, popolna ravnodušnost, kaheksija. Tirotoksična kriza se pojavlja le pri ženskah.

Diagnoza hipertiroidizma

Hipertiroidizem diagnosticirajo značilne klinične manifestacije (videz pacienta in pritožbe), pa tudi rezultate študij. Pri hipertiroidizmu je informativno določiti vsebino v krvi hormonov TSH (vsebnost je zmanjšana), T3 in T4 (vsebina se poveča).

Z ultrazvokom ščitnice določimo njegovo velikost in prisotnost nodalnih formacij v njem, s pomočjo računalniške tomografije pa je določen kraj nastanka vozlišč. Izvajanje EKG evidenco o prisotnosti abnormalnosti v kardiovaskularnem sistemu. Radioizotopska scintigrafija ščitnice se opravi, da se oceni funkcionalna aktivnost žleze, opredelitev nodalnih formacij. Po potrebi se izvede biopsija ščitnice.

Zdravljenje hipertiroidizma

Sodobna endokrinologija ima več načinov zdravljenja hipertiroidizma, ki se lahko uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi. Takšne metode vključujejo:

  1. Konzervativna (medicinska) terapija.
  2. Kirurško odstranjevanje dela ali celotne ščitnice.
  3. Terapija z radioiodinom.

Ne, ne more določiti najboljši način, ki je primeren za absolutno vse bolnike z hipertiroidizma. Izbira zdravljenja, optimalno primerna za določenega pacienta hipertiroidizmom endokrinologu izvedemo ob upoštevanju mnogih dejavnikov: starost bolnika, bolezen hipertiroidizem povzroča in njegovo resnost, alergije na zdravila, prisotnost spremljajočih bolezni, posamezne lastnosti organizma.

Konzervativno zdravljenje hipertiroidizma

Zdravljenje odvisnosti od drog hipertiroidizma je namenjen supresijo sekretornih aktivnost žleze ščitnice in zmanjšanje proizvodnje prekomerne produkcije ščitničnih hormonov. Uporabi tireostatikom (antitiroidnih) droge: metimazol ali propylthiouracil, kar zavira kopičenje joda potrebnega za izločanje hormonov v žleze ščitnice.

Pomembno vlogo pri zdravljenju in obnavljanju bolnikov s hipertiroidizmom igrajo metode, ki niso odvisne od drog: dietoterapija, hidroterapija. Pri bolnikih s hipertiroidizmom priporočamo zdravljenje s sanatorijem s poudarkom na boleznih srca in ožilja (enkrat na šest mesecev).

V prehrani je treba vključiti zadostne količine beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralnih soli, omejene na proizvode, ki vzbujajo osrednji živčni sistem (kava, močan čaj, čokolada, začimbe).

Kirurško zdravljenje hipertiroidizma

Pred sprejetjem odgovorne odločitve o kirurškem posegu se razpravlja o vseh alternativnih terapijah s pacientom ter o vrsti in obsegu možnega kirurškega posega. Operacija je indicirana za nekatere bolnike s hipertiroidizmom in je sestavni del odstranitve dela ščitnice. Indikacije za operacijo so posamezna vozla ali rast ločenega mesta (hriba) ščitnice s povečanim izločanjem. Preostali del ščitnice opravlja normalno funkcijo. Z odstranitvijo večine organa (medsebojno resekcijo) se lahko hipotiroidizem razvije in bolnik mora v celotnem življenju prejemati nadomestno terapijo. Po odstranitvi znatnega deleža ščitnice se tveganje ponovitve tirotoksikoze znatno zmanjša.

Zdravljenje hipertiroidizma z radioaktivnim jodom

Zdravljenje z radioiodinom (zdravljenje z radioaktivnim jodom) je sestavljeno iz jemanja kapsule ali vodne raztopine radioaktivnega joda s strani pacienta. Zdravilo se jemlje enkrat, nima okusa in vonja. Ko se začne v krvi, se radioaktivni jod prebije v celice ščitnice s hiperfunkcijo, se kopiči v njih in jih uniči v nekaj tednih. Zaradi tega se zmanjša velikost ščitnice, se zmanjša izločanje ščitničnih hormonov in njihova raven v krvi. Zdravljenje z radioaktivnim jodom se predpisuje sočasno z zdravili. Popolna ozdravitev s to metodo zdravljenja se ne pojavi, bolniki pa imajo včasih hipertiroidizem, toda že manj izraziti: v tem primeru je morda treba opraviti drugi tečaj.

Pogosteje po zdravljenju z radioaktivnim jodom opazimo stanje hipotiroidizma (po nekaj mesecih ali letih), ki ga nadomešča nadomestno zdravljenje (vseživljenjski sprejem ščitničnih hormonov).

Drugi načini zdravljenja hipotiroidizma

Pri zdravljenju hipertiroidizma se lahko uporabijo ß-adrenergični blokatorji, ki blokirajo delovanje ščitničnih hormonov na telesu. Bolnik se lahko počutijo bolje za več ur, kljub prekomerni ravni ščitničnih hormonov v krvi. K ß-adrenoblockers vključujejo zdravila: atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, ki imajo dolgoročni učinek. Z izjemo tiropiroze povzročenega hipertiroidizma teh zdravil ni mogoče uporabiti kot izjemen način zdravljenja. ß-adrenoblockers se lahko uporabljajo v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja bolezni ščitnične žleze.

Prognoza in preprečevanje hipertiroidizma

Bolniki s hipertiroidizmom morajo biti pod nadzorom endokrinologa. Pravočasno in ustrezno izbrano zdravljenje vam omogoča, da hitro obnovite dobro zdravje in preprečite razvoj zapletov. Nujno je treba začeti zdravljenje takoj po diagnozi in se ne vključiti v samozdravljenje.

Preprečevanje razvoja hipertiroidizma je pravilna prehrana, uporaba izdelkov, ki vsebujejo jod, pravočasno zdravljenje obstoječe patološke ščitnice.

Ščitnica hipertiroidizma: simptomi, vzroki in zdravljenje

Hipertiroidizem je kompleks simptomov, ki jih povzroča povečano izločanje in neustrezno visoka stopnja izločanja ščitničnih hormonov v krvi. Podobno stanje ima drugo ime - tirotoksikozo. Bukvalno ime te patologije govori o zastrupitvi. V prisotnosti hipertiroidizma simptomi niso nič drugega kot odraz telesnega odziva na takšno zastrupitev, in sicer presežek ščitničnega hormona v pacientovi krvi.

V ozadju prenasičenosti krvi s hormoni, ki jih povzroča ščitnična žleza, pride do kvalitativne spremembe in pospeševanja vseh presnovnih procesov v telesu. Tako ostro intenziviranje vseh vrst metabolizma je v medicini že dolgo zaznamovano kot "ogenj metabolizma". Pogosto primeri, kjer simptome bolezni spremljajo tudi poškodbe nadledvične žleze, kar povzroči spremembo pri prilagajanju telesa na stres in kršitve splošnega metabolizma.

Kaj je to?

Hipertiroidizma - kliničnega stanja, za katero je značilna povečana aktivnost ščitnice razviti T3 hormonov (tiroksin) in T4 (trijodotironinom). Te snovi vstopajo v vsa tkiva telesa in večkrat pospešujejo presnovne procese v njih. Neuravnoteženost hormonov pri hipertiroidizmu negativno vpliva na bolnikovo stanje, lahko povzroči motnje v izmenjavi energije in toplote ter poškodbam nadledvične žleze.

Vloga ščitnice v telesu

Ščitnica je največja žleza v človeškem telesu, ki se nahaja v sprednji spodnji larinksalni regiji. Endokrini organ je odgovoren za sintezo ščitničnih hormonov, ki vsebujejo atome joda. Jod je izjemno potreben za telo vsake osebe, saj ta snov neposredno vpliva na uravnavanje presnovnih procesov, termoregulacije, vpliva na živčni sistem in psiho.

Sinteza in izločanje ščitničnih hormonov poteka v foliklu v organu v več fazah. Najprej skupaj s hrano jod vstopi v telo, ki vstopa v kri v anorganski obliki. Ščitnične celice jo zajamejo in pretvorijo v organski jod. Po oksidaciji se molekule joda pritrdijo na nadomestni aminokislinski tirozin, tvorijo se spojine, kot so monoiodotirozin in diiodotirozin. Nato pride do kondenzacije in nastanka hormonov T3 in T4, ki se sproščata v krvni obtok. Kriza, ki je preveč nasičena s hormoni, prenaša te snovi v vsa tkiva telesa, kar vodi k pospeševanju metabolnih procesov v skoraj vseh organih človeka.

Vse v hipertiroidizma razvoj hormonske spremembe s pretvorbo androgenov (moški spolni hormoni) do estrogeni (ženski spolni hormoni), in kopičenja slednjega v krvi. Preobčutljivost tkiv v simpatični živčni sistem je opazno povečana. Hipotalamus in hipofiza sta glavna naloga pri uravnavanju delovanja ščitnice.

Vzroki

Med najpogostejšimi vzroki, ki prispevajo k razvoju te bolezni, je mogoče navesti:

  1. Glavna vzroka za to bolezen je na splošno sprejeta bolezen Basedova ali razpršeni strupen goiter. To je strupen gobec, ki prispeva k razvoju hipertiroidizma v osemdeset odstotkov primerov. Ta patologija se praviloma pojavi pri ženskah. Gravesova bolezen velja za avtoimunske bolezni in vseh zaradi razvoja te bolezni imunskega sistema začne sintezo specifičnih protiteles, ki pa prispevajo h krepitvi ščitnice. Bolniki z strupenimi zobmi pogosteje imajo tudi druge avtoimunske patologije, kot so gastritis, avtoimunski hepatitis ali glomerulonefritis. Na očitne znake bolezni, ki jo je bolezen bolela, je mogoče upoštevati simptome hipertiroidizma in gube.
  2. Tiroiditis. Z razvojem te patologije se opazi vnetje v ščitnici. V večini primerov se tiroiditis pojavlja na podlagi virusnih nalezljivih bolezni.
  3. Sprejem prekomernih količin ščitničnih hormonov v obliki nekaterih farmacevtskih izdelkov.
  4. Adenoma ščitnice ali nodularnega gobca, v kateri je povečana aktivnost dela tkiva ščitne žleze. V medicini se takšna mesta imenujejo "vroči vozli".

V večini primerov je ta bolezen opazna pri predstavnikih šibkejše polovice človeštva. Če verjamete v statistiko, so ženske ta patologija opazovane v sedemnajst do dvajset primerov od tisoč, vendar pri moških samo v dveh primerih od tisoč. Ta bolezen najpogosteje vpliva na delovno populacijo v starosti od 20 do 50 let.

Razvrstitev

Razvrstitev ravni sprememb razlikuje tirotoksikozo (drugo ime za bolezen):

  1. Primarna, to je tista, ki je nastala zaradi sprememb v ščitnici;
  2. Sekundarni, ki je nastal zaradi motenj v strukturah hipofize;
  3. Terciarno, ki se je pojavilo zaradi patoloških sprememb v hipotalamusu.

Obstaja tudi delitev hipertiroidizma v več oblik:

  1. Očitno ali z drugimi besedami - eksplicitno. Obstajajo značilni simptomi bolezni. Obstaja povečana količina trijodotironina in zmanjšanje TSH;
  2. Subklinični. Razume se, da ni očitnih kliničnih znakov bolezni, vendar se količina TSH zmanjša in koncentracija T4 ustreza normi;
  3. Zapleteno. Oblika, pri kateri so še vedno težave s kardiovaskularnim sistemom v obliki atrijske fibrilacije, pomanjkanja srčne mišice. Pojavile se bodo krvavitve ledvičnega aparata (odpoved ledvic), degeneracija organov, v glavnem sestavljena iz parenhimma, odstopanja od živčnega sistema (psihoza). Znatno zmanjša telesno težo.

Simptomi hipertiroidizma

Pri ženskah so simptomi hipertiroidizma posledica pospeševanja vseh procesov v telesu in se kažejo v povečanem delovanju človeških sistemov in organov. Pojav simptomov hipertiroze je odvisen od resnosti in trajanja bolezni, kot tudi od stopnje poškodb organov, sistemov ali tkiv.

Presežek hormonov, ki jih proizvaja ščitnica, kot sledi, vpliva na človeško telo:

  1. Kardiovaskularni sistem. Kršitev srčnega ritma je slabo zdravilna perzistentna sinusna tahikardija, fliker in atrijski flutter. Povečanje razlike med vrednostmi zgornjega in spodnjega indikacijskega tlaka zaradi povečanja sistoličnega in hkratnega zmanjšanja diastoličnega krvnega tlaka. Povečanje impulza, povečanje volumna in linearna hitrost krvnega obtoka. Srčno popuščanje.
  2. Centralni živčni sistem. Povečana ekscitabilnost, čustvena nestabilnost, razdražljivost, nerazumna tesnoba, strah, hiter govor, motnje spanja, tresenje rok.
  3. Gastrointestinalni trakt. Povečanje ali zmanjšanje apetita pri starejših bolnikih - do popolne zavrnitve hrane. Motnje prebave in nastanka žolča, paroksizmične bolečine v trebuhu, pogoste prepogibne blato.
  4. Oftalmologija. Očesna simptomi že označena pred manifestacije, ki deluje kot exophthalmos (pri kateri nastavek zrkla izpostavljeno na svojem sprednjem premikanje in hkratno povečanje palpebralne fisure). Poleg tega je označena otekanje vek, dvojni vid predmetov v pogledu in redke utripa. Treba je poudariti, da zaradi stiskanja značilnosti, v tem primeru, zoper katerega tudi razvija degeneracijo vidnega živca, pa ni izključil možnosti za popolno izgubo bolnika. Vključi tudi lokalno očesno simptomi izoliramo lahko izrazimo z suhe oči in bolečina v očeh, povečano solzenje, razvoj erozije roženice, očesnih torbe, nezmožnost namenom koncentracije posameznega predmeta in tako naprej.
  5. Dihalni organi. Bistvena zmogljivost pljuč se zmanjša zaradi stoječe fenomene in edema, nastajajo vztrajne kratke sape.
  6. Mišično-skeletni sistem. Razvoj thyrotoxic miopatijo pri kateri Značilnosti postane kronična utrujenost in mišično utrujenost, propad mišic (mišic stanje povzroča uživanje odpoved hranil okvare njihove asimilacije). označeni tudi tremor okončin in telesa kot celote, osteoporozo (kronična progresivna bolezen ali klinični sindrom (v tem primeru), označen s tem zmanjšanja kostne gostote lastnost pa dosti in microarchitectural izboljšana njihova krhkost, pomembne za številne škodljive procese). Na podlagi naštetih simptomov, se pojavljajo težave, je bilo ugotovljeno v dolgem sprehodu (še posebej, če hoji po stopnicah), kot tudi nosi težkih bremen. To ne izključuje možnosti mišične paralize, ki je v tem primeru je reverzibilna.
  7. Izmenjava snovi. Pospeševanje metabolizma - zmanjšanje telesne mase, kljub povečanemu apetitu, razvoj ščitničnega diabetesa, povečana proizvodnja toplote (zvišana telesna temperatura, znojenje). Zaradi pospešenega razpada kortizola - pomanjkanja nadledvičnih žlez. Povečana jetra, v hudih primerih hipertiroidizma - zlatenica. Močna žeja, pogosto in obilno uriniranje (polurija) zaradi motenj presnove vode. Razpraševanje kože, las, nohtov, zgodnjih močnih sivih las, otekanja mehkih tkiv.
  8. Spolni sistem. Na tem področju so opazne tudi značilne spremembe. Torej, v nasprotju s procesi izločanja gonadotropinov se lahko razvije neplodnost. Kot je bilo opisano že prej, moški lahko razvijejo ginekomastijo, moč se zmanjša. Kar zadeva učinek na žensko telo pri bolezenskih procesih, tu so zlasti napake menstrualnega cikla. Za manifestacijo menstruacije je značilna bolečina in nepravilnost, dodelitev je skromna, saj spremljajoči znaki označujejo šibkost (ki lahko doseže sinkopo), hude glavobole. Pri ekstremnem pojavu motenj menstrualnega ciklusa se doseže amenoreja, to je popolna odsotnost menstruacije.

Simptomi hipertiroze v njegovi navzočnosti so lahko pri starejših ljudeh odsotni - tako imenovani prikrit ali latentni hipertiroidizem. Pogosta depresija, inhibicija, dremavost, šibkost - tipična reakcija telesa starejših na presežek ščitničnih hormonov. Kršitev kardiovaskularnega sistema pri starejših ljudeh s hipertiroidizmom je veliko bolj pogosta kot pri mladih.

Thyrotoksična (hipertiroidna) kriza

Ta zaplet se kaže v odsotnosti zdravljenja tirotoksikoze ali pri imenovanju zdravljenja, ki dejansko ne ustreza potrebnim ukrepom. Tudi krizo lahko povzroči mehanska manipulacija, izvedena med pregledom pacienta ali med operacijo, ki na tak ali drugačen način vpliva na ščitnico. Možnost razvijanja krize v ozadju vpliva stresa ni izključena.

  1. Na splošno se hipertiroidna kriza kaže v dosegu vrhunca z znaki, značilnimi za hipertiroidizem. Začne se akutno, njeno smer hitro strelja. Pri bolnikih je izrazito duševno navdušenje, pogosto pa ga spremljajo halucinacije in delirij. Trepetanje roke se dodatno ojača, tresenje pa se širi na spodnje okončine in celo telo. Ožji padec krvnega tlaka, je mišična šibkost s splošno zaviranjem bolnika. Bruhanje se kaže v nenadzorovani obliki, skupaj s povišano telesno temperaturo (znaki, ki kažejo na aktualnost okužbe, v tem primeru odsotni), driska, hiter srčni utrip (doseže 200 utripov / min.). Pri uriniranju v urinu lahko ugotovite značilni vonj za aceton. Temperatura se dvigne (do 41 stopinj), tlak.
  2. V nekaterih primerih se zlatenica razvije kot posledica akutne oblike maščobne distrofije, ki je pomembna za jetra, lahko pa se razvije tudi nadledvična insuficienca.

Pomembno je opozoriti, da lahko pomanjkanje pravočasne pomoči povzroči smrt bolnika zaradi prehoda krize v komo. Smrt se lahko pojavi kot posledica akutne oblike manifestacije maščobnih jeter ali zaradi nadledvične insuficience.

Zapleti

V odsotnosti zdravljenja ali hudega poteka tirotoksikoze obstaja nevarnost zapletov. Najpogosteje ta tirotoksična kriza, praviloma kriza, nastane s hudimi sočasnimi boleznimi ali nezdravljeno bazično boleznijo. Ko tireotoksična kriza močno poveča znake hipertiroidizma, se simptomi poslabšajo in nasilno razvijejo motnje pri delu drugih organov. Večina zapletov se pojavlja pri ženskah, v 70% primerov se kriza razvije v hudi obliki.

Diagnostika

Hipertiroidizem diagnosticirajo zunanji manifesti na podlagi podatkov iz laboratorijskih in instrumentalnih študij.

  1. Laboratorijski krvni testi za določanje ravni TSH, T3, T4 in protiteles.
  2. EKG grafično beleži minimalne odklone srčnega ritma, ki jih povzroča hipertenzija pri hipertiroidizmu.
  3. Ultrazvočni pregled in računalniška tomografija ščitnice lahko pomagata določiti lokacijo, število in velikost vozlov ter prisotnost vnetne infiltracije.
  4. Biopsija vzgoje vozličkov omogoča izvedbo histološke študije.
  5. Scintigrafija SHCHZH vam omogoča, da določite svojo dejavnost z radioizotopi.
  6. Oftalmološki testi in oftalmoskopija za testiranje vida.

Takšni znaki hipertiroidizma, kot značilna sprememba videza in številne pritožbe, povzročajo poglobljen pregled bolnika.

Zdravljenje hipertiroidizma

Pri ženskah zdravljenje hipertiroidizma v prvi vrsti vključuje zmanjšanje zmogljivosti ščitnice na zahtevano raven. V tem primeru se uporabljajo farmacevtski izdelki, ki so značilni za blokiranje proizvodnje ščitničnih hormonov. V nekaterih primerih se izvaja kirurgija, v kateri kirurgi odstranijo enega od delov tega organa.

Odmerjanje in potek zdravljenja sta napisana posamično.

  1. Zdravila beta blokatorji -. "Betaksolol" "Inderal", "bisoprolol", "Nibivolol" "Atenolol", "talinolol", "metoprolol", "Egilok", "okriljem", "Korvitol" in druge droge same po sebi ne vplivajo na razvoj hipertiroidizma, njihovo imenovanje je posledica vpliva lajšanje simptomov - simptomi tahikardije in zmanjša bolečino manifestacije v centru nežno normalizira krvni tlak in aritmiji stanje.
  2. imenovan sredstva, hormonske zatirati sinteza rahlega povečanja ščitnice - "tirosola", "Tiamazol", "Metizol", "Merkazolil", "carbimazole" ali "Propylthiouracil". Preveliko odmerjanje teh zdravil lahko povzroči nasprotni učinek.
  3. Nujno je nujno jemati sedative - "Valoserdin", "Persen" ali "Novo-Passit". To bo pomagalo normalizirati spanec, ublažiti živčnost in preprečiti psihološke okvare.
  4. Zdravilo "Endonorm" je imenovano za vzdrževanje funkcije žleze v začetnem obdobju bolezni.
  5. Pri izčrpanosti, ki jo spremljajo simptomi zastrupitve in drisko, se lahko priporočijo anabolna zdravila, kot je "Methandriol" ali "Methandienone".
  6. Avtoimunske geneza (pri sindromu oftalmopatija in adrenalne insuficience) hipertiroidizem predpisovalci glukokortikoidi - "prednizolon" ali "deksametazon".

Pri zdravljenju hipertiroidizma pri ženskah je faktor bolj labilen kot pri moških živčnega sistema. Poleg tega so predpisani zdravili hipnotikov, aksiolitikov, ki zmanjšujejo čustveno počutje in pomirjevala, ki pomirjajo zdravila.

Radioaktivni jod

Zdravljenje z radioaktivnim jodom (radioiodioterapija) je, da je bolniku dodeljena radioaktivni jod v vodni raztopini ali kapsuli. Ko snov vstopa v celice ščitnice, se zbere in začne delovati, to vodi v njihovo uničenje. Zaradi tega je ščitnična žlečica manjša, sestava in izločanje hormonov v krvi se zmanjša.

Zdravljenje z radioiodinom se izvaja skupaj z zdravili. Končno okrevanje ne pride pri bolnikih, ostane hipertiroidizem, vendar ni močno izražen, zato je potreben drugi potek zdravljenja. V večini primerov po zdravljenju z radioaktivnim jodom opazimo hipotiroidizem za mesec ali leta, zato se izvaja terapija, v kateri pacient za življenje vzame ščitnične hormone.

Delovanje

Za odločitev o kirurškem posegu pacientu nudimo različne vrste zdravljenja, poleg tega pa je treba določiti tudi obseg in vrsto kirurškega posega, če je potrebna intervencija.

Potreba po operaciji ni pokazana vsem pacientom in je sestavljena iz delne odstranitve ščitnice. Operacija je potrebna za bolnike, pri katerih se pojavi povečano izločanje posameznega vozla ali povečanega deleža ščitnice. Po operaciji bodo ostali del ščitnice delali normalno.

Za razliko od ZDA, Rusija kirurško zdravljenje hipertiroze uporabljajo dovolj pogosto. Operacije so pokazale, zlasti zaradi suma rakavih bolnikov z nodularne ali difuzni strupen golše, kot tudi v primeru razpršenega strupenih golše, antitiroidnih izdelki ne pozdravi za 4-6 mesece. Frekvenca ščitnice malignosti od nesreče v Černobilu bistveno povečala: tumor je bila odkrita pri 8-10% bolnikov, ki so bili operirani ščitnice.

Folk pravna sredstva

Zeliščna obdelava za hipertiroidizem je možna, vendar le ob posvetovanju z zdravnikom in kot dodatno zdravilo za osnovno konzervativno zdravljenje.

Zdravilna zelišča so mešana. V blažjih primerih hipertiroidizma 1 žlico zmesi se varijo v emajl lonec 200 g tople vode (600) in napolni 2 uri in nato filtrirali in delo v treh korakih enakih odmerkih 10 minut pred obrokom. V hudih oblikah se priporoča infuzija 3 žlice.

V ta namen lahko pripravite infuzijo zelišč:

  • Artemisia vulgaris, ali chernobylnik, ki se uporablja za živčne motnje kot sedativ - 2 žlici;
  • korenina izogibanja božja ali korenine Maryin, pomirjevalni živčni sistem, zmanjšanje glavobola in tudi protivnetno delovanje - 1 žlica;
  • zyuznik European, ki ima protivnetni učinek in izrazit sedativni učinek, ki presega materinjo in valerijsko korenino - 3 žlice;
  • zdrobljen rep iz korenin, ki je zasnovan za zmanjšanje učinkov zastrupitve - 1 žlico;
  • trnkasto kremenasto; ima blag pomirjevalni in protivnetni učinek - 2 žlici.

Vendar pa je treba vedno upoštevati, da je v prisotnosti hipertiroidizma zdravljenje z ljudskimi zdravili usmerjeno le v normalizacijo (do neke mere) funkcije živčnega sistema in izboljšanje spanja, ne pa tudi na zdravljenje same bolezni. Uporaba zdravilnih rastlin je možna šele po priporočilih endokrinologa!

Preprečevanje

Za preprečevanje hipertiroze je treba redno pregledovati s strani endokrinologa. Ugoden učinek na krepitev ščitnice se utrjuje. Prehrana mora biti bogata z vitamini in minerali. Treba bi bilo smiselno nadzorovati vnos joda, uravnavanje uporabe izdelkov, ki vsebujejo jod.

Zmerno jemati in sončiti, sončiti, obiskati solarij. Pogosto miti o uporabnosti določenih postopkov in izdelkov privedejo do kršitev delovanja ščitnice, ki ima resne posledice.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov