Zakaj in kako se razvija ščitnična žleza

Razdrobljeni strupeni gobec (Gravesova bolezen, Gravesova bolezen, Perryjeva bolezen)

To je eden izmed najbolj znanih in pogostih bolezni ščitnice, ki jih poznajo številne fotografije iz šole anatomije učbenikov, ki so bili zaprti z osebo z izbuljenimi očmi in veliko golšo na vratu. Vsakdo ve tudi, da je žena Lenina, Nadežde Krupskaya, trpi tudi zaradi te bolezni, in čeprav je bila mlada, po spominih njenih sodobnikov, je zdelo zelo lepo dekle, s starostjo, njen obraz tiste lastnosti pridobi, da bomo lahko Oglejte si fotografije.

Prej, pred hormonsko terapijo, edino zdravljenje te bolezni štejejo za del kirurško odstranitev ščitnice. In še prej, v času temnega srednjega veka, na zdravljenje Graves 'bolezni in ne razmišljati o tem - preprosto pošiljanje ljudi s čudno pogled na ogenj, saj izbuljene oči šteti kot jasen znak, da njihov lastnik - čarovnik ali čarovnica.

Na srečo je zdaj Gravesova bolezen že dobro raziskana in obstaja več metod za učinkovito zdravljenje.

Razdrobljeni toksični golt se pojavi zaradi prekomerne proizvodnje ščitničnih hormonov s povečano ščitnico (stanje tirotoksikoze). Najpogosteje se pojavlja pri ženskah, starih od 20 do 50 let.

Mimogrede, v knjigah se izrazi "razpršeni toksični gobec", "tirotoksikoza" in "hipertiroidizem" pogosto uporabljajo kot sinonimna imena ene bolezni. Toda to ni povsem res. Tirotoksikoza (hipertiroidizem) Je sindrom, to je kombinacija simptomov, povezanih s povišano ravnijo ščitničnega hormona v krvi. Takšno stanje lahko pojavijo pri različnih boleznih: difuzna toksične golše, multinodular toksične golše, thyrotoxic adenom, subakutni ali poporodne tiroiditisa in avtoimunske tiroiditis, kot tudi tiroiditis, nastale po izpostavitvi sevanju za raka ščitnice, medtem prekomeren vnos joda (tukaj je, nevarnost samozdravljenja!) in nekatere druge. Zato povečanje števila ščitničnih hormonov v krvi ne pomeni vedno diagnoze bolezni Graves. Dokončna diagnoza zdravnik opravlja dodatne raziskave, predvsem od količine hormona TSH, šele nato lahko ustrezno zdravljenje.

Vzroki razpršenega toksičnega gola

Razlogi pojav te bolezni je precej veliko. V skladu s sodobnimi idejami igra pomembno vlogo dedno nagnjenje. V zadnjih letih so znanstveniki zaradi različnih študij prišli do zaključka, da je difuzni strupen goiter verjetno avtoimunska bolezen, povezana s pomanjkanjem imunskega sistema. To pomeni, da se dvigne v skladu s takšnimi boleznimi, kot so revmatizem, kronični hepatitis in ulcerozni kolitis.

Neposredni pojav bolezni, oziroma verjetnost, da se bo bolniku zbolel ali ne, je povezana s toliko dejavniki. Prvo mesto med njimi je dodeljeno okužbe in duševne travme. Ko okužba vstopi v telo, sproži zaščitne mehanizme, ki lahko povzročijo, da imunski sistem izbere tkivo ščitnice kot tarčo.

V stresu nadledvične žleze proizvajajo adrenalin in norepinefrinske hormone v velikih količinah in s tem povečajo stopnjo sinteze ščitničnih hormonov. Poleg tega napetost aktivira izločanje ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH), kar vodi tudi k razvoju razpršenega toksičnega gobca. Poleg tega duševne poškodbe vplivajo na imunski sistem in povečujejo nagnjenost k nalezljivim boleznim, kar še povečuje verjetnost bolezni.

Na splošno so mehanizmi teh interakcij zelo zapleteni in jih ni potrebno poznati. Glavna stvar, ki jo je treba razumeti - to je dejstvo, da so ljudje, ki imajo med bližnjimi sorodniki tisti, ki so trpeli zaradi Graves 'bolezni, ki jih je treba upoštevati nekatere varnostne ukrepe: izogibajte hud stres in poskrbeli za svoje imunitete. Tudi nenadna podnebne spremembe, na primer, ko potujejo v zimski mraz v vroči državi, lahko postane povod za razvoj Graves 'bolezni. Zato morajo biti ljudje s dedno nagnjenostjo k tej bolezni previdni in ne poskušajte dati telesu močno obremenitev.

Ne pozabite - predispozicija ne pomeni, da boste zagotovo imeli to bolezen. Tveganje, da se boli z njim, je nekoliko višje kot pri drugih.

Stopnje resnosti bolezni

Odvisno od tega, koliko vpliva na žleze ščitnice, več stopnje resnosti razpršenega toksičnega gobca.

• Preprosto. Zanj je značilno zmanjšanje telesne mase za 10-15%, palpitacije (do 100 utripov na minuto) in zmanjšano učinkovitost.

• Povprečno. Na tej stopnji izguba teže presega 20%, oseba izkazuje visoko živčno razburljivost in srce utripa s frekvenco do 100-120 utripov na minuto.

• Težko. Njegovi simptomi - huda tahikardija in hujšanje (izguba teže do polovice originalnega teže telesa), nastop atrijske fibrilacije, toksične poškodbe jeter, obtočil odpovedi in skoraj popolno invalidnosti. Na tej stopnji, je zelo velika verjetnost hudih zapletov - myocardiodystrophy, thyrotoxic krize, motnost roženice, stiskanje vidnega živca, mrežnice vensko trombozo žil in postopno izgubo vida, kot tudi za stiskanje od vratu organov razširjene žleze z motnjami govora in požiranja.

Svetovna zdravstvena organizacija priporoča nekoliko drugačno razvrstitev stopenj te bolezni, pri čemer ugotavlja tri stopnje svojega razvoja, odvisno od resnosti simptomov.

• Zero stopnja - gobec ni viden in ni otipljiv pri pregledu.

• I stopnja - na vratu je tvorba, ki ustreza povečani ščitnici, palpirana, se pri zaužitju premakne, v normalnem položaju pa ni vidna.

• II stopnja - Ščitnica je jasno vidna v normalnem položaju glave.

Simptomi razpršeni toksični gobec, od katerih so nekateri že omenjeni v seznamu svojih stopenj, so zelo raznoliki, vendar jih je mogoče razdeliti na tri glavne skupine.

• Goiter, ki postane viden tudi vizualno. Stopnja širitve žleze ne ustreza vedno resnosti bolezni. Na primer, če je eksprimirana v moških difuzni strupen golše, lahko ščitnice bistveno poveča in skoraj otipljiv, povečuje predvsem zaradi stranskih prostate mešičke ki ustrezajo v trahejo.

• Euphorbia, čeprav so lezije oči s tirotoksikozo zelo različne - od neškodljivih, bi se zdelo, da sijajo na deformacijo vek.

• Tahikardija Srčne palpitacije.

To so znaki, značilni za Gravesovo bolezen, poleg tega pa obstajajo tudi drugi simptomi, ki se tudi manifestirajo v tej bolezni.

Človek bolan difuzna toksične golše, običajno navajajo splošno šibkost, razdražljivost, živčnost in motnje spanja, kot tudi povečano znojenje in intolerance toplote. Včasih razvije bolečine v prebavnem ali tlačnem položaju v predelu srca. Poleg tega povečuje apetit, čeprav se teža zmanjša, in obstajajo motnje blata (driska).

Simpatičnega živčnega sistema s prebitkom ščitničnih hormonov vodi do pojava simptomov, kot tresočimi prsti, jezikom in celotnega telesa (telegraf palico znak), kakor tudi občutek tesnobe in strahu.

Tudi z Gravesovo boleznijo so kršitve kardiovaskularne aktivnosti: povečanje sistoličnega in zmanjšanje diastoličnega krvnega tlaka, začetek napadov atrijske fibrilacije in razvoj srčnega popuščanja.

Kozne posode s to boleznijo se širijo in z dotikom postanejo tople in vlažne. Pojavi se na koži pri nekaterih bolnikih vitiligo (kožna območja brez pigmentacije) ali koprivnica. Včasih se lahko pojavi srbenje na koži. Izpadanje las v nekaterih delih glave je tudi ena od manifestacij Gravesove bolezni.

Tudi bolnik nenehno počuti vročino in ponoči spi pod enim listom (simptom posteljnega lista). Skupaj s povečanim apetitom se vedno čuti žejen. Lahko poveča jetra in v hujših primerih izgine subkutano maščobno plast in zmanjša količino mišic, v povezavi s katero bo trajna mišična oslabelost.

Prekomerni hormoni motijo ​​metabolizem fosforja in kalcija, zaradi česar otroci začnejo prehitevati kosti, pri ljudeh zrelega obdobja pa se lahko razvije osteoporoza.

Povečana vznemirljivost in pogoste spremembe razpoloženja spremljajo izguba sposobnosti koncentracije pozornosti in depresije.

Boleče in intimno življenje bolnih, ker so motene spolne žleze. Moški so zmanjšali spolno željo in moč.

Kot je bilo že omenjeno, z razpršenim strupenim golomom očmi močno trpijo oči. Njihove značilne spremembe - sijaj oči, razširjene očesne veke reže (vtis nastane jezen, presenečen in prestrašen pogled), redki utripa (Shtelvaga simptom) in pigmentacija starost (Jellinek simptom). Ko gledamo navzdol med zgornjo veko in iris dela pojavi sklero (Graefe je simptom), in navzgor usmerjene natančno odkriti del beločnice med šarenico in spodnjo veko (Kocher je simptom). V očesnih očesih je lahko bolečina, občutek "peska v očeh", solzenje in fotofobija. V zadnjem stadiju bolezni, očesni očesni izleti iz orbite, veke in konjunktiva se nabreknejo in postanejo vnetje, roženica se posuši. Včasih se pojavijo oči v ranah.

Rad bi povedal nekaj besed o posebnosti te bolezni pri otrocih. Pogosto nimajo klasičnih znakov bolezni, kot so goiter in pop-eyed. Njene glavne manifestacije pri otrocih so povečana utrujenost, splošna šibkost in zmanjšana sposobnost koncentracije pozornosti. Bolniki z razpršenim toksičnim zobjem se slabo učijo in imajo občutne spremembe v obnašanju. Če opazite nekaj podobnega za svojega otroka, močno priporočam, da se ne vključite v izobraževanje in še posebej ne kaznujete, vendar najprej obiščite zdravnika-endokrinologa.

Seveda, zanašanje na vse te simptome, se nikakor ne more nedvoumno diagnosticirati sami. V vseh teh primerih je nujno privabiti zdravnika! Zdravnik bo dodelil potrebne študije in lahko potrdi ali zavrne domnevno diagnozo. Konec koncev, je morda res, da vzrok trpljenja na ščitnico ni nič storiti.

Preprečevanje razpršenega toksičnega goitarja vključuje predvsem ohranjanje duševnega miru, saj je stres eden od najpomembnejših sprožilcev za nastanek te bolezni. Priporočljivo je, da vzamete lahka zdravila za lajšanje, zlasti na osnovi zelišč, pijte zeliščne čaje in se kopeli z zeliščnimi izvlečki. Uporabno za stres in aromaterapijo.

Za zaščito telesa pred okužbami je priporočljivo okrepiti imunski sistem, jemati vitamine, še posebej tiste, povezane s skupino B, in izvajati splošne postopke krepitve - toplo prhanje, ogrevanje s toplo vodo, hojo.

Ker je ta bolezen povezana z genetsko nagnjenostjo, potem pa tisti, ki imajo ali so imeli sorodnike, ki trpijo zaradi njih, je treba še posvetovati z zdravnikom, če se simptomi Graves 'bolezni še vedno ni jasno - bolje preprečiti kot zdraviti zamudili začetni fazi.

Kaj je kontraindicirano pri Gravesovi bolezni? Seveda vsi postopki, ki povzročajo stres za telo - kontrastni tuš in kopel, utrjevanje s hladno vodo, obdelavo blata in naporno fizično napetost. Pri tej bolezni ni priporočljivo močno spremeniti klimatske cone, zato ne načrtujte preživljanja počitnic v vročih državah, ampak se sprostite v isti regiji, kjer živite. Ruski južnih krajih obisk v jeseni ali spomladi, ko je udobna temperatura, čeprav v tem primeru je bolje, da se posvetujte s svojim zdravnikom - on bo verjetno Priporočamo vam, da se vzdrži vseh dolgih potovanjih.

In še enkrat opozarjam: ne smejo se odnehati s samozdravljenjem, da ne bi poslabšali poteka bolezni in ne povzročili resnih zapletov. In vse netradicionalne metode, ki jih uporabljate za zdravljenje drugih bolezni, morajo nujno uskladiti z endokrinologom.

Pozor, prosim! Zaužitje jodnih pripravkov v kakršni koli obliki za preprečevanje in zdravljenje razpršenega toksičnega gobca praktično nima pomena. Poleg tega lahko velik odmerek joda povzroči tirotoksikozo! Zapomnite si to: jodni pripravki so tudi zdravila, jih mora predpisati zdravnik in jih lahko vzamete samo pod nadzorom zdravnika.

Kot je bilo že omenjeno zgoraj, razen tiroksin in trijodotironin ureja splošno metabolizma, ščitnice in daje en hormon - kalcitonin regulacijo ravni kalcija in fosforja v krvi. Zato je treba z Gravesovo boleznijo skrbeti za normalno izmenjavo teh snovi. V nasprotnem primeru bo pacient trpel zaradi kostnega sistema in zob. Ne pozabite napolniti primanjkljaja teh dveh mineralov: kajti v vaši prehrani morajo biti prisotni mlečni izdelki in ribe.

Hipotiroidizem (prej je bil imenovan myxedema) - bolezen ali natančneje sindrom, povezan z neustrezno proizvodnjo ščitničnih hormonov in zmanjšano vsebnostjo v krvnem serumu. Primarni, sekundarni in terciarni hipotiroidizem.

Primarni hipotiroidizem se razvije z boleznimi ščitnice.

Vzroki primarni hipotiroidizem lahko:

• nenormalnosti ščitnice;

• tiroiditis (avtoimunski, neboleč, postpartalni, subakutni ali vlaknat);

• tiroidektomija (odstranitev dela ščitnice);

• zdravljenje z radioaktivnim jodom ali obsevanjem ščitnice;

• prirojene okvare ščitnice;

• zdravljenje z jodom ali litijevimi pripravki, kot tudi tiostatiki;

• podaljšan vnos odvečnega joda.

Sekundarni hipotiroidizem se pojavi, če hipofiziramo nezadostno proizvodnjo tirotropina. To je lahko posledica prirojene ali pridobljene pomanjkljivosti TTG zaradi hipofiznih tumorjev in miokardnega in hemokromatoza zaradi metastaz in v hipofizi.

Terciarni hipotiroidizem je povezan s porazom hipotalamusa. Razvija se z nezadostno proizvodnjo tirolibina pri hipotalamusu možganov. Tyroliberin je hormon hipotalamusa, ki je specifičen stimulant za proizvodnjo tirotropina v hipofizi. Tako je pomanjkanje tirotropina zmanjšano proizvodnjo ščitnice stimulirajoči hormon, stimulira ščitnico, in s tem se tudi zmanjša funkcija ščitnice.

Pomanjkanje ščitničnega hormona vodi k zmanjšanju oksidativnih procesov v telesu, temperaturne spremembe, kopičenje produktov presnove, motnje centralnega živčnega, endokrinega, kardiovaskularnih, prebavnih in drugih sistemov, kot tudi degeneracijo tkiv in organov.

S temi neprijetnimi posledicami so povezani tudi glavni simptomi, povezani s to boleznijo. Bolnik se pritožuje zaradi šibkosti, utrujenosti, težav s spominom in zaspanosti. Ima bolečine v mišicah, občutek mraza in chilliness, in roke in noge postanejo hladne. Začetek krvavitev dlesni, zlomljene zobe - zato je pogosto doživeli Zobozdravniki priporočajo njihovi pacienti obiskati endokrinolog, zaradi bolezni dlesni ne pride sama po sebi, v glavnem so povezana z motnjami v vseh notranjih organov.

Apetit v pacientu se zmanjša, obstajajo motnje blata (zaprtje). V tem primeru se njegova teža pogosto ne le zmanjšuje, ampak nasprotno, dobi maščobo.

Ljudje z zmanjšano funkcijo ščitnice se razlikujejo zgolj z zunanjimi znaki, kar pomaga zdravniku hitro vzpostaviti začetno diagnozo. So počasi, lahko celo rečete - so upočasnjeni in apatični, njihov glas pa je nizek in hripav. Obraz je navihan in otekel, veke so otečene, značilne "blazinice" pa so vidne okoli oči. Noge in roke pacientov pogosto nabreknejo, koža postane rahlo rumenkasta in suha, na komolcih in kolenih pa je tudi groba.

Lasje pri bolnikih s hipotiroidizmom izginejo, postanejo krhki in rastejo zelo počasi, včasih celo opuščajo, zlasti na obrvi, rokah in nogah. Nokti postanejo tanki, z vzdolžnim ali prečnim stegom.

Impulz pacienta se upočasni, sistolični tlak se zmanjša in diastolični tlak ostane normalen ali se rahlo poveča.

Pogosto je prvi simptom bolezni lahko motnja sluha, povezana z edemom evstahijeve cevi in ​​srednjega ušesa. Nesno dihanje je težko zaradi otekanja nosne sluznice. Jezik tudi nabrekne, njeni vtisi iz zob so opazni vzdolž njegovih robov.

S hipotiroidizmom trpijo ledvice, zato pacient razvije značilno otekanje. Kršila in delo gastrointestinalnega trakta, ki se kaže ne samo zaradi poslabšanja apetita, ampak tudi zaradi slabosti, bruhanja, zaprtja. Zmanjšana absorpcija železa v krvi, kar vodi v pojav anemije.

Zjutraj lahko pride do bolečine v mišicah, o kateri je treba poročati zdravniku, ker je to pomembna diagnostična lastnost.

Zaradi motenj spolnih žlez, spolne želje in moči se zmanjšujejo, ženske pa motijo ​​menstruacijski ciklus in se razvija neplodnost.

Čim prej opozorite na prve simptome in obiščete zdravnika, prej se zdravljenje začne, večja je verjetnost zgodnjega okrevanja. Ne pozabite, da je hipotiroidizem zelo nevaren zaradi zapletov!

Endemski gobec - bolezen, ki se kaže s povečanjem ščitnice pri ljudeh, ki živijo na območjih, kjer v tleh in vodi obstaja malo soli joda in posledično premalo tega elementa v telesu. Endemični gobec se imenuje, ko 5% otrok in 30% odraslih na območju imata razširjeno ščitnico.

Na ozemlju nekdanje ZSSR so območja tveganja za to bolezen Belorusija, nekatere regije Ukrajine, Srednje Azije, Pridah, Azije, Sibirske, Uralske in Srednje Volge.

Odrasla oseba naj prejme s hrano in vodo od 100 do 200 mikrogramov joda na dan. Če ga ne dobi dovolj, ščitnična žleza poskuša nadomestiti pomanjkanje joda v telesu in povečati proizvodnjo hormonov. Zaradi tega se poveča velikost - tu je gobec.

Poleg tega nezadostna količina beljakovin, vitaminov, bakra, cinka, selena, molibdena in kobalta v hrani pomaga pri razvoju te bolezni. Poleg tega absorpcija joda krši presežek kalcija, fluora in mangana.

Obstajajo nekateri izdelki (ti se imenujejo strugogeni), ki motijo ​​absorpcijo joda s ščitnico. To zelje, repa, redkev, korenje, soja, mango, breskve, redkev in arašidi. Dejstvo je, da vsebujejo posebne kemikalije - tiocianat, tiouracil, tiosečnino, derivate anilina, polifenole in perklorate - ki motijo ​​normalno absorpcijo joda.

V medicini so bili primeri, ko so ljudje, ki so te izdelke porabili v velikih količinah, tvorili goiter, včasih pa dosegli precej veliko velikost. Toda popolnoma je izginila, takoj ko so se spremenili prehrana.

Glede na enotnost razširitve žleze razpršen gobec (ščitnica poveča enakomerno) ali vozličasti gobec (povečan je le del žleze).

Poleg tega, odvisno od stopnje ohranjanja funkcije ščitnice, euthyroid goiter (ščitnica deluje normalno), hipotiroid goiter (z zmanjšano funkcijo ščitnice), hipertiroida (s povečano funkcijo). Približno polovica bolnikov s funkcijo ščitnice ni kršena.

Ko se bolezen šele začne, so glavne pritožbe bolnikov povezane z neprijetnimi občutki v vratu, še posebej z občutkom pritiska na vrat in z nestrpnostjo tesnih ovratnikov in vezi. Ko se poveča velikost ščitnice, obstajajo znaki stiskanja okoliških organov in pri zaužitju lahko povzroči težave pri dihanju in občutek cmokom v grlu.

Simptomi endemičnega goja so odvisni tudi od njegove oblike. Kdaj euthyroid oblika osebe je zaskrbljena zaradi slabosti, utrujenosti in utrujenosti do večera. Obstajajo glavoboli, ki ne pomagajo običajnim zdravilom proti bolečinam - to je posledica stiskanja posod na vratu.

Kdaj hipertiroida obliko zvonca se zdi razdražljivost, živčnost, zmanjšan apetit, motnje spanca in zvišan srčni utrip. Človek je tanek, njegovi obrazi pa so ostri na obrazu.

Hipotiroid obliko goiterja je značilna rahlo bleda koža, šibkost mišic in hitra utrujenost. Na poznejših stopnjah se bolnikova obraza opazno prižge, nabreka ali oteklina. Srčni utrip se zmanjša in krvni tlak pade. Pri ženskah so prekinjeni menstruacijski cikli: včasih premor med njimi doseže več mesecev.

Zdaj, da bi preprečili okužbe na območjih s tveganjem za endemično goro, se populaciji priporoča uporaba samo jodirane soli. Jod se dodaja tudi drugim živilom, kot so kruh in jajca. Kljub temu pa problem do endemičnega goja obstaja do sedaj, zato, če živite na območju, kjer je pomanjkanje joda, redno preverite pri endokrinologu in bodite pozorni na vse sumljive simptome.

Tiroiditis - skupino vnetnih bolezni ščitnice. Njihov pojav je lahko posledica različnih vzrokov, v povezavi s katerimi se razlikuje več vrst tiroididitisa.

Akutni gnojni tiroiditis

Ta bolezen se pojavi redko. Razlog za to je okužba, najpogostejša bakterija, čeprav včasih na ščitnico lahko vplivajo tudi glive, paraziti in tuberkulozni bacili. Preobčutevalo prehaja skozi ščitnico skozi žilo skozi kri ali prek limfnega sistema iz žarišč okužbe: praviloma so to tonzilitis, otitis, sinusitis, pljučnica ali zobje, ki jih prizadene karies.

Ta bolezen se začne resno: temperatura v telesu se hitro dvigne na 39-40 ° C in občutek močnega ohlajanja. Na področju ščitnice se nahajajo bolečine, kar je še slabše pri požiranju in obračanju glave. Bolečina se lahko pojavi v ušesu in v spodnjem, včasih tudi v zgornji čeljusti.

Na dotik ščitnična žleza postane boleča in pogosteje v enem režnju. Območje vratu na tem mestu nabrekne in koža postane vroča in rdeča.

Lahko se tvori ščitnica absces (absces) in v vnetni coni je prekinjena sinteza hormonov. Toda, ker vnetje zelo redko ujame večino žleze, ni sprememb, povezanih z zmanjšanjem količine ščitničnih hormonov v telesu, s to boleznijo, praviloma niso opazili.

Hkrati z zgoraj naštetimi simptomi obstajajo znaki splošne zastrupitve telesa - hude šibkosti, sklepov in mišičnih bolečin, glavobolov.

Včasih se po nekaj trenutkih po začetku absces odpre in gnoj vstopa v ščitnične organe, ki mejijo na ščitnico (sapnik, požiralnik ali medij). V najhujših primerih se sepse razvije - okužba krvi. Toda takšna možnost se zgodi zelo redko, le, če bolniku sploh ni bila dana pomoč ali pa je bolezen preveč začela in se ni pokazala zdravniku.

Zdravljenje akutnega gnilenčnega tiroiditisa poteka v bolnišnici pod nadzorom kirurga. Zahteva se bolniku, ki se imenuje antibiotikov (po analizi mikrobne odpornosti proti različnim skupinam protimikrobna sredstva), protialergijskih agentov in intravenskimi infuzijami solnih raztopin ali gemodeza namenjenih za zmanjšanje simptomov zastrupitve.

Če se v ščitnici pojavijo abscesi, se bolniku predpiše kirurško zdravljenje, da bi se izognili spontani disekciji.

Subakutni tiroiditis - vnetna bolezen, ki jo povzroča virusna okužba. Pojavijo se predvsem pri ženskah, starih od 20 do 50 let.

Število bolnikov s subakutnim tiroididom se praviloma poveča po epidemiji bolezni, ki jih povzročajo različni virusi (najpogosteje po gripi in ARVI).

Prve pritožbe bolnikov so povezane s temi boleznimi. To splošno slabo počutje, šibkost, utrujenost, bolečine v mišicah, rahlo zvišanje telesne temperature in motnje v prebavnem traktu.

Subakutni tiroiditis se začne po okrevanju, nekaj tednov ali mesecih po virusni okužbi.

Njeni glavni simptomi so zmerno povečanje ščitnice in bolečine, kar je slabše pri požiranju in včasih pri ušesu. Temperatura se lahko dvigne na 38 - 39 ° C, vendar pogosteje ohranja okoli 37 ° C. Na koncu bolezni se lahko pojavijo simptomi hipotiroidizma.

Avtoimunski tiroiditis - ena najpogostejših bolezni ščitnice. Njegov pojav je povezan z okvarami v imunskem sistemu, ko se protitelesa telesa začnejo "boriti" s celicami njihove "domače" ščitnice.

Odvisno od velikosti žleze in simptomov, so naslednje različice te bolezni.

Kronični avtoimunski tiroiditis je značilna razpršena širitev žleze, vendar njena funkcija ni motena. Med to boleznijo lahko pride do zmernih manifestacij tirotoksikoze ali hipotiroidizma.

Hipertrofična oblika avtoimunskega tiroiditisa (Hashimoto-ov tiroiditis): Ščitnica je gosta, obstajajo zmerne kršitve njene funkcije - hipotiroidizem ali tireotoksikoza.

Atrofična oblika avtoimunskega tiroiditisa: ščitnična žleza ni razširjena, vsi simptomi hipotiroidizma so prisotni.

Splošna slika vseh oblik avtoimunskega tiroiditisa je približno enaka. Bolezen se počasi razvija in v prvih letih simptomi običajno niso. Potem so v določeni meri znaki hipotiroidizma, velikost ščitnice se zmanjša (s hipertrofično obliko - povečanje). Oseba se začne pritoževati glede občutka težav pri požiranju in dihanju ter bolečine v ščitnici. Preostali simptomi so podobni hipotiroidizmu.

Ta vrsta tiroiditisa se pojavlja pri mladostnikih med puberteto. Razlog - hormonske spremembe v telesu. Simptomi so podobni hipotiroidizmu, bolezen se ponavadi prenaša po puberteti.

Bezbolevoj (nemi) tiroiditis

No-bolidni tiroiditis v svojih manifestacijah je podobna subakutnemu tiroiditisu, saj je bolezen med to boleznijo odsotna (torej ime).

Glavne pritožbe bolnikov so povezane z razdražljivostjo, utrujenostjo, splošno šibkostjo, izgubo telesne mase in palpitacijami.

Ta bolezen se pojavlja pri majhnem številu žensk med tretjim in devetim mesecem po porodu. Povezan je s kršenjem normalnega delovanja imunskega sistema zaradi bremena na telo med nosečnostjo in dojenjem otroka. Mnogi zdravniki in znanstveniki menijo, da je postpartalni tiroiditis eden od oblik bolečinskega tiroiditisa. V tem obdobju je zelo pomembno, da z endokrinologom redno preverjate bolezen v zgodnji fazi in pravočasno, da bi predpisali ustrezno zdravljenje.

Zob Ridel (fibroidni tiroiditis)

Zob Ridel - dokaj redka bolezen, v kateri se ščitnica poveča zaradi dejstva, da se njeno tkivo ponovno prenese in nadomesti s fibroidi. V resnih primerih bolnik potrebuje kirurške posege. Glavne pritožbe bolnikov - kršenje dihanja, kašljanje in oskrba ali celo izguba glasu.

Tiroiditis, ki ga povzročajo zdravila

Zdravila, predpisana za zdravljenje drugih bolezni, pogosto lahko povzročijo zaplet, kot je tiroiditis. K njemu vodi, na primer, amiodarona (antiaritmično zdravilo, ki vsebuje jod). V teh primerih morate nujno opustiti uporabo zdravil, ki so povzročila bolezen in predpisujejo protivnetna zdravila.

Thyrotoksični adenom ščitnice

Thyrotoksični adenom Je benigna oblika tumorja iz žleznega tkiva. Nastaja v ščitnici in začne intenzivno proizvajati ščitnične hormone, katerih koncentracija v krvi po tem močno narašča.

V ščitnici se običajno pojavlja le en adenoma, čeprav v redkih primerih obstaja več. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri ženskah, starih od 40 do 60 let. Velikost adenoma je običajno majhna, premera 3 cm.

Specifičnost in nevarnost adenoma ščitnice je, da povzroča preveč hormonov, ne glede na ureditveno delovanje hipofize. Zaradi tega je hipofizna žleza depresivna.

Tveganje za pojav adenoma se poveča, če je ščitnica prej imela netoksična vozla.

Simptomi atenoma tiroidne žleze so na več načinov podobni razpršitvi strupenega gležnja.

Obstajata dve obliki toksičnega adenoma. S kompenziranim toksičnim adenomom ščitnično tkivo še naprej normalno deluje, sinteza hormonov v hipofizi ostane, manifestacije hipertiroidizma pa so zanemarljive. Pri dekompenzirani obliki toksičnega adenoma so manifestacije tirotoksikoze hude in je zavrta sinteza tirotropina v hipotalamusu.

Znaki začetne stopnje adenomov so naslednji:

• zmanjšanje telesne mase, medtem ko se spremembe v prehrani in življenjskem slogu ne pojavijo;

• slaba toleranca toplote in toplote;

• hiter srčni utrip, ki ostane pri miru in celo v spanju;

• hitro utrujenost med vadbo.

Kasneje se pojavijo krvavitve prebavnega trakta in krvni tlak narašča. Kot pri difuznem strupenem gobju koža postane mokra, roke in noge pa so tople, vendar za razliko od hipertireoidizma ni sprememb v barvi kože in sprememb v očeh. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavi srčno popuščanje.

Tirotoksični adenom je benigni tumor, ki se redko spreminja v maligno obliko. Edina metoda zdravljenja je kirurška.

Pogosti bolezni in problemi s ščitnico pri ženskah, kaj so nevarni in kako jih zdraviti?

Kaj je ščitnična žleza in za katere funkcije se odzove?

Ščitnice (sinonim: shchitovidka) - najpomembnejši organ notranjim izločanjem (endokrinih žlez), ki se nahaja na sprednji strani vratu zadaj hrustanca ščitnice (to je kot majhen metulj živi v sredini vsakega vratu). Njegova vodilna funkcija - nadzor vaš metabolizem, ki proizvaja dva pomembna za telo hormona tiroksina in kaltsetonina predpis:

  • beljakovinski, energijski in maščobni presnovki;
  • kardiovaskularni sistem (CVS);
  • centralni živčni sistem (CNS);
  • reproduktivni in reproduktivni sistemi;
  • Trdnost kosti, las, nohtov in kože.

Neuspeh v endokrine žlezi vpliva na videz, dobro počutje osebe, če ni pravočasnega zdravljenja, povzroča številne patologije, povezane z njenimi sistemskimi organi. Zato je izredno pomembno, da ne prezrite simptomov bolezni ščitnice in takoj poiščete pomoč od kvalificiranega zdravnika, ki vam bo povedal, kako zdraviti odkrito bolezen ščitnice.

Velikost ščitnice: norma pri ženskah (tabela)

Spodaj v tabeli so normalne velikosti shchitovidki, kakršna koli odstopanja ali zavračanja, govorijo, da so v endokrini žlezi predstavljene anomalije.

Ščitnica, velikost žensk, norme v tabeli

Kaj so bolezni ščitnice?

Izkazalo se je, da so težave s ščitnico zelo neverjetno. Bolezen ščitnice prizadene 30 milijonov ljudi v ZDA, nekateri strokovnjaki pa verjamejo, da lahko motnja ščitnice prizadene skoraj 56 milijonov Američanov, kaj naj rečem o Rusiji zaradi vpliva sevanja po jedrski elektrarni Černobila.

Upoštevajte, da je "bolezen ščitnice" dejansko krovni izraz za več različnih pogojev, ki lahko vplivajo na to žlezo, vključno z:

  • hipotiroidizem;
  • hipertiroidizem;
  • avtoimunska bolezen ščitnice, ki vključuje Gravesovo bolezen in Hashimotovo bolezen
  • goiter, v katerem se ščitnica poveča v velikosti;
  • rak ščitnice;

Vzroki bolezni ščitnice

Trenutno so ljudje obkroženi z več sto dejavniki, ki imajo različne učinke na njihovo zdravje. Mnogi od njih so sposobni povzročiti določena odstopanja. Zato je v večini primerov zelo težko ugotoviti, kateri od njih je postal objektivni vzrok bolezni ščitnice.

  • Stresi počakajte na sodobno osebo povsod: odgovornega in živčnega dela, problematičnih odnosov v družini, težkih gospodarskih razmer. Vse to vodi do krvavitve funkcij endokrinih žlez. Prvi trpi zaradi ščitnice, njeno tkivo je oslabljeno in uničeno. Spreminja količino hormonov, ki jih sprošča, njihova pomanjkljivost ali prekomernost pa zmanjšuje praktično vse vitalne sisteme telesa.
  • Slabe okoljske razmere v regiji, povečana vsebnost strupenih snovi v zraku (živo srebro, benzen, nitrati) povzroči smrt občutljivih tkiv žleze ščitnice. Ne morejo se obnoviti, zato morajo preostale žive celice delati na obrabi in povečati prostornino.
  • Diabetes: Po mnenju strokovnjakov ima približno 30% ljudi z diabetesom bolezen ščitnice. Sladkorna bolezen sama ne povzroča težav s ščitnico, toda tisti, ki trpijo zaradi avtoimunskega diabetesa tipa 1, so samodejno izpostavljeni povečanemu tveganju za druge bolezni, vključno s tem organom.
  • Pogoj nosečnosti se ne šteje za bolezen, toda žensko telo v tem težkem obdobju se počuti preobremenjeno. Za zagotovitev, da organi v endokrinem sistemu zagotavljajo vse, kar je ne le za otroka, temveč tudi za mater, je treba voditi zdrav način življenja, spremljati prehrano, spoštovati režim in piti vitamine.
  • Težave gastrointestinalnega trakta povzroči zmanjšanje absorpcije hranil, vključno z jodom, kar povzroča rast goveda.
  • Poškodbe: različne travme endokrine žleze ne povzročajo sposobnosti proizvajanja hormonov v količini, ki je potrebna za popolno delovanje telesa, porasla z brazgotino in veznim tkivom.
  • Odsotnost vitaminov in mineralov v prehrani, izčrpne prehrane - vse to negativno vpliva na endokrine sisteme.
  • Tumor hipotalamusa, hipofize žleze ščitnice, čeprav je benigna, daje možganom signale, da telesu manjka hormon. Telo začne trdo delati in proizvaja presežne hormone, njihova prekomerna količina pa prizadene telo tako slabo kot neustrezna.

Prisotnost vsaj enega od teh dejavnikov lahko povzroči nastanek bolezni ščitnice v zelo kratkem času, simptomi ne bodo počakali.

Seznam bolezni ščitnice pri ženskah: simptomi, kaj so nevarni in kako zdraviti?

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem - proizvodnja ščitnice zaradi nezadostne količine hormonov. Simptomi bolezni pri ženskah so dvoumni in z nezadostno diagnozo lahko vodijo do lažne diagnoze:

  • astenija (astenični sindrom ali sindrom kronične utrujenosti);
  • nerazumna nihanja razpoloženja;
  • preobčutljivost na mraz
  • otekanje okončin;
  • ostre in nerazumne spremembe telesne teže v kateri koli smeri;
  • krhkost in suhost las, nohtov in kože;
  • nizek krvni tlak;
  • bruhanje, slabost;
  • zvišan holesterol;
  • zmanjšana učinkovitost, delna izguba spomina;
  • nereden menstrualni ciklus, zmanjšane funkcije reproduktivnega sistema, menopavza;
  • periodične spremembe srčnega utripa;
  • hrup v srcu.

Diagnoza in zdravljenje hipotiroidizma

Zdravnik bo naročil krvne preiskave za merjenje ravni TSH in ravni ščitničnih hormonov. Zdravljenje hipotiroidizma poteka s hormonsko nadomestno terapijo, to je sprejemom ščitničnih hormonov. Zgodnje odkrivanje bolezni ščitnice igra pomembno vlogo pri učinkovitosti zdravljenja, simptomi se lahko odpravijo dovolj hitro.

Hipotiroidizem se zdravi s sintetičnim analogom manjkajočega hormona tiroksina. V večini primerov se terapevtsko hormonsko zdravljenje izvaja v življenju. Pomembno vlogo igra način življenja osebe. Pravilna prehrana, svež zrak in pomanjkanje obremenitev bodo v veliki meri olajšali okrevanje. Začetni stadij hipotiroidizma povzroča hude zaplete: edem notranjih organov in miokedemično komo (simptomi pri ženskah - minimalna telesna temperatura, skoraj popolna odsotnost dihanja in srčni utrip).

Hipertiroidizem (tirotoksikoza)

Tirotoksikoza je stanje hiperfunkcije ščitnične žleze, če povzroča prekomerno količino ščitničnih hormonov za normalno delovanje telesa. Vsi metabolni procesi se pospešijo. Glavni znaki bolezni:

  • kratka tempera in živčnost;
  • izguba teže z bogato prehrano;
  • težave s spanjem;
  • vroči vročini, nagnjenost k znojenju, zasoplost, žeja;
  • motnje gastrointestinalnega trakta (driska, zaprtje, slabost);
  • visok krvni tlak;
  • pogosto uriniranje.

Pogosto ti bolniki ne opozarjajo na te simptome ali jih povezujejo z boleznimi drugih organov. S poslabšanjem zdravja in napredovanjem bolezni je najbolj izrazit simptom tireotoksikoze - Eyeballs postanejo izbočene (glejte fotografijo zgoraj).

Diagnoza in zdravljenje hipertiroidizma

Pri diagnosticiranju krvnega obtoka in merjenju ravni ščitničnih hormonov (tiroksina ali T4) in ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH). Visoka raven tiroksina in nizka raven TSH priča o hiperaktivnosti ščitnice.

Ko je diagnoza potrjena, endokrinologinja predpisuje zdravljenje z zdravili, ki zmanjšujejo funkcije organov za izločanje hormonov. Stanje večine bolnikov se po enem mesecu ali dveh znatno izboljša. Po tem se odmerek zdravil zmanjša in postopoma zmanjša na nič.

Če so žleze zelo razširjene in zdravljenje ni močno, se obravnava vprašanje možnosti prisilne odstranitve dela tkiv. Možna kirurška resekcija žleze ali uvedba radioaktivnega izotopa joda, kar vodi do naravne smrti približno polovice celic.

Goiter (niz)

Zob - patološko povečanje velikosti ščitnice zaradi prekomernega razmnoževanja celic. Praviloma se pojavlja v ozadju pomanjkanja ali prevelike količine v organizmu hormona tiroksina. Razlog je pomanjkanje joda. Goiter lahko tvori tako hipo-in hiperfunkcijo organov izločanja. Simptomi in simptomi so naslednji:

  • vizualna širitev vratu;
  • občutek nelagodja, koma v grlu;
  • težko pogoltniti in dihati;
  • kašelj;
  • Srčne palpitacije.

Diagnoza in zdravljenje struma

Med rutinskim fizičnim pregledom zdravnik zasliši vrat in vas prosi, da pogoltnejo slino. Prav tako daje smer krvnemu testu, da bi odkrili raven ščitničnih hormonov, TSH in protiteles v krvi.

Zdravljenje vsakega bolnika je strogo individualen proces. Terapijo predpisuje samo zdravnik. V nobenem primeru ne morete začeti zdravljenja sami brez rezultatov ultrazvočne in hormonske analize, lahko močno poslabšate svoje zdravje in posledice so lahko nepovratne.

Običajno je goiter zdravljen le, če postane dovolj resen, da povzroča simptome. Zlitje se praviloma zdravi. Lahko jemljete majhne odmerke jodiranih zdravil (jod ali jodni marin), če je goiter posledica pomanjkanja joda. Če je bilo takšno zdravljenje neuspešno, čez pol leta predpiše levotiroksin natrij, ki ustavi povečanje velikosti ščitnice in sintezo hormonov. Če je gobec tako velik, da posega v običajen način življenja (težko dihati, pogoltniti), potem je operacija mogoče odstraniti njen del (kirurgija se uporablja v redkih primerih).

Če se zob se ne zdravi, je možen pojav raka ščitnice. Pred tem, seveda, je bolje, da ne prinašamo, vendar je treba opozoriti, da so napovedi zdravnikov s to diagnozo zelo optimistični. Po popolnem ali delnem odstranjevanju ščitnice se hormonsko ozadje vzdržuje medicinsko, oseba se počuti precej udobno.

Hashimoto-ova bolezen (avtoimunski tiroiditis)

Avtoimunske tiroiditis - akutno vnetje ščitnice, ki je posledica avtoimunske izvora z travme lahko sprožijo ali prenosa bakterij ali virusov iz drugih okuženih organov. Možna manifestacija naslednjih simptomov:

  • povišana telesna temperatura;
  • neugodje ali celo bolečine v vratu, odvisno od stopnje širjenja;
  • zaspanost, letargija;
  • depresija;
  • zaprtje;
  • zmerno povečanje teže;
  • suha koža;
  • suhi, tanjši lasje;
  • bled, otekel obraz;
  • huda in nepravilna menstruacija;
  • nestrpnost do mraza;
  • povečana ščitnica ali goiter.

Diagnoza in zdravljenje tiroiditisa Hashimoto

Diagnozo opravi zdravniški endokrinolog, ki na podlagi vizualnega in palpacijskega pregleda pacientov, instrumentalnih in laboratorijskih študij naredi natančen diagnozo. Po tem je imenoval medicinsko terapijo in opazuje bolnikovo zdravstveno stanje skozi ves tečaj. Razpoložljive raziskovalne metode:

  • laboratorijski testi za hormone;
  • ultrazvočni pregled ščitnice;
  • biopsija, prebadanje.

Zdravljenje Hashimoto-jevega tiroiditisa z zdravili, ki nadomestijo hormon, da bi povečali raven ščitničnih hormonov ali zmanjšali raven TSH. To pomaga odpraviti simptome bolezni. v redkih primerih je potreben kirurški poseg za odstranitev dela ali celotne ščitnice. Bolezen se običajno odkrije v zgodnji fazi in ostane stabilna že vrsto let, ker počasi napreduje.

Gravesova bolezen

Gravesova bolezen je bila poimenovana po zdravniku, ki ga je prvič opisal pred več kot 150 leti. To je najpogostejši vzrok za hipertiroidizem, ki prizadene 1 na 200 ljudi.

Gravesova bolezen je avtoimunska motnja. Pojavijo se, ko se imunski sistem telesa razjezi in napačno napade ščitnico. To lahko privede do dejstva, da bodo žleze nenehno prevladovale hormone, ki so odgovorni za uravnavanje metabolizma.

Patologija je dedna in se lahko razvije v katerikoli ženski dobi, vendar je pogostejša pri dekletih, starih od 20 do 30 let.

Glede na to, da ima v tekočem mobilne vezivnega tkiva visoko raven hormona ščitnice, so sistemi vašega telesa pospešeno in povzročijo simptome, značilne za hipertiroidizma. Te vključujejo:

Diagnoza in zdravljenje Gravesove bolezni

Preprosta fizično izpit lahko pomaga zdravnik odkrije nenormalno povečanje ščitnice, oči izboči in znaki povečane presnove, vključno z nepravilno bitje srca in visokim krvnim tlakom. Testi krvi bodo potrebni tudi za preverjanje visokega T4 in nizkega TSH, ki sta znaki Gravesove bolezni. Prav tako lahko izvedejo test za radioaktivni jod, da izmeri, kako hitro je endokrinska žleza zanič v jodu.

Kot tak, iz norost imunskega sistema, napadalec nima lastnih celic. Kljub temu so simptomi bolezni lahko nadzorovani na več načinov:

  • beta blokatorji z atrijsko fibrilacijo, hipertenzijo in hiperhidrozo;
  • zdravila, ki zavirajo biosintezo hormonov v ščitnici;
  • zdravljenje z radioaktivnimi žarki za odstranjevanje tkivnih mest poškodovane ščitnice;
  • operativna metoda zdravljenja (odstranitev ščitnice).

Nodulji ščitnice

Vzroki vozlov (nodul) v ščitnici niso vedno znani, morda pa so posledica pomanjkanja joda in Hashimotove bolezni. Vozlišča so trdna ali napolnjena s tekočino.

Večina jih je benigna, lahko pa je tudi majhen odstotek primerov. Kot pri drugih težavah, povezanih s ščitnico, so vozlički pogostejši pri ženskah s starostjo.

Pri pojavu ščitnice se simptomi podobno kot pri hipertiroidizmu in lahko vključujejo:

V drugih primerih, če so noduli povezani s Hashimotoovo boleznijo, bodo simptomi podobni hipotiroidizmu:

  • astenično stanje;
  • povečanje telesne mase;
  • izguba las;
  • suha koža;
  • hladno nestrpnost.

Diagnoza in zdravljenje ščitničnih vozlov

Večina konkretij najdemo med rutinskim fizičnim pregledom. Ugotovijo jih lahko tudi med ultrazvokom (ultrazvokom), računalniško tomografijo ali MRI. Ko najdemo nodule, so predpisani drugi postopki - TSH analiza in pregledi ščitnice - pomagali bodo ugotoviti prisotnost hipertiroidizma ali hipotiroidizma.

Benigni črevesni žleze niso življenjsko nevarne in običajno ne potrebujejo zdravljenja. Če se njegova velikost s časom ne spremeni, se vozlišče praviloma ne izbriše. Zdravnik lahko naredi biopsijo in priporoči zdravljenje z radioaktivnim jodom, da zmanjša nodulo.

Rakove vozlišča so precej redke - po Nacionalnem institutu za raka, rak ščitnice prizadene manj kot 4% prebivalstva. Zdravljenje, ki lahko imenuje le zdravnika, je odvisno od vrste tumorja. Odstranjevanje ščitnice pri raku je navadno običajna metoda. Včasih z operacijo ali brez nje se uporablja sevalna terapija in kemoterapija, če se rak širi na druge dele telesa.

Rak ščitnice

Rak ščitnice je najpogostejša vrsta endokrinega raka, tako pri majhnih dekletih kot pri odraslih ženskah, vendar je še vedno zelo redka. Vsako leto se diagnosticira pri manj kot 1 od 1 milijona otrok, mlajših od 10 let. Incidenca je nekoliko višja v mladostništvu, 15 primerov na 1 milijon med 15 in 19 let.

Simptomi raka ščitnice so:

  • pavšal v vratu;
  • otekle žleze;
  • težave z dihanjem ali požiranjem;
  • hripav glas.

Euthyroidism

Eutireoizem je mejna patološka bolezen organov izločanja, pri kateri so spremembe v svoji strukturi še vedno reverzibilne, hormonsko ozadje človeka je normalno. Kljub dejstvu, da ni nobenih simptomov prevelike količine in pomanjkanja hormonov, je že težko obravnavati osebo kot popolnoma zdravo. Vidite lahko povečanje ščitničnega tkiva

Človeški endokrinski sistem ne more dolgo ostati v stanju eutiroze. Brez zdravljenja se kadarkoli ne bo uspelo in se pojavijo simptomi povečanja ali zmanjšanja ravni hormonov. Simptomi pri ženskah običajno najprej kaže na živčni sistem, je še posebej občutljiva na spremembe v hormonskih ravneh. Constant občutek utrujenosti v optimalnem načinu dela in počitka, čustveno nestabilnost, razdražljivost, izguba telesne teže - prvih znakih euthyrosis, ki jih ni mogoče prezreti in odpisov v običajnih človeške krhkosti.

Kako preprečiti težave s ščitnico

V večini primerov ne morete preprečiti hipotiroidizma ali hipertiroidizma. V državah v razvoju je hipotiroidizem pogosto posledica pomanjkanja joda. Vendar pa je zaradi dodatka joda za namizno sol v Rusiji ta primanjkljaj redek. Ampak kljub temu endokrinologi vztrajno svetujejo, da spoštujejo enostavna pravila:

  • zagotoviti dnevne potrebe organizma v jodu - od 50 do 100 mkg;
  • zavračanje kajenja in pijače alkohola;
  • odsotnost stresa;
  • raznolika prehrana;
  • vadba, jutranje vaje;
  • letni pregled s strani endokrinologa.

Moč mora nujno vsebovati jagode, zelenjava, sadje, oreški, korenine, zelišča, kozice, ribe, rake, alge, medu, žit, žita in stročnice.

V celoti ali vsaj delno je treba opustiti:

  • klobase;
  • moke in slaščičarskih izdelkov;
  • kava;
  • gazirane pijače;
  • celo ocvrti, prekajeni, v pločevinkah;
  • jajca;
  • ketchup, majoneza, kis, začinjene začimbe.

Če najdete znake bolezni ščitnice v sebi, ne morete potegniti, nujno morate obiskati zdravnika in začeti terapijo. Začetna stopnja je enostavna za zdravljenje in ne pomeni kršitve v človeškem hormonskem sistemu, na katerem je odvisno zdravje celotnega organizma.

Zdravljenje in simptomi ščitnične bolezni

Splošne informacije

Kje je ščitnica pri ljudeh?

Ščitno (ščitnice, rak ščitnice), sestavljen iz dveh delov (deleži), kar zajema sapnik, povezanega tanek isthmus, ki je na nivoju 2.-3. sapnika obroča po grlu. V svoji obliki spominja ščitnice ščit ali metulja in spodnji del svojega deleža širok in kratek, in zgornji nasproti, ozek, visok in nekoliko razlikujejo. V nekaterih primerih (30-35%) se nahaja njegov dodatni tako imenovan "piramidalni" del. Lokacija ščitnice ni odvisna od spola, da je, če je pri moških, da je pri ženskah.

Fotografija, kjer se žleza žleza nahaja pri ženskah in moških

Velikost in teža ščitnice sta posameznika. Povprečna teža odraslega človeka tiroidni spreminja v 12-25 gramov, in znaša približno 2.5-4 cm (dolgotrajnega), 1,52 cm (glede na širino) 1-1,5 cm (razmeroma debela). Normalni volumen ščitnične žleze pri moških je do 25 ml, pri ženskah pa do - 18 ml (možne so nihanja v obsegu, povezani z menstruacijo).

Za kaj je odgovorna ščitnica?

Po medicinski Wikipediji je žleza ščitnica ena najpomembnejših endokrinih žlez, značilnih za vretenčarje (vključno z ljudmi), katerih funkcija je shranjevanje jod in razvoj jod vsebujoči hormoni (jodotironini), ki aktivno sodelujejo pri uravnavanju različnih metabolnih procesov snovi, ki potekajo v posameznih celicah in v organizmu kot celoti.

Ščitnični hormoni

Sinteza tiroksin in trijodotironin se izvaja v Ljubljani tiroci, ki so epitelijske folikularne celice (folikli) ščitnice in so povezane z jodom. Ti hormoni nadzirajo procese normalnega zorenja in rasti različnih organov in tkiv (vključno z CNS), pa tudi metabolne procese energije in snovi. Prav tako povečajo sintezo beljakovin in tvorbo eritrocitov, povečati glukoneogeneza (sproščanje glukoze iz maščob in beljakovin) in povečanje razgradnje maščob. Od njihove ravni je odvisna koncentracija spolnih hormonov in posledično polni spolni razvoj.

Izolacija peptidnega hormona kalcitonin se pojavijo zaradi C-celic (parafolikularnih celic) ščitnice. Ta hormon aktivno sodeluje pri regulaciji celičnih procesov metabolizma kalcija in fosforja, zaradi česar postane normalna rast in nadaljnji razvoj človeškega kostnega aparata mogoče. Ko se nosi kost ali ogroža celost kosti kalcitonin kompenzira njihovo obrabo, tako da v kostno tkivo vgradi kalcij in fosfat, preprečuje nastanek osteoklasti (dejavniki uničevanja kosti), spodbuja razmnoževanje in funkcionalno aktivnost osteoblasti, kar vodi do najhitrejše tvorbe novega kostnega tkiva.

Funkcionalna aktivnost ščitnice

Do zdaj obstajajo tri glavne stanja funkcionalne aktivnosti ščitnice.

  • Euthyroidism- status ščitnice, za katerega je značilna popolna proizvodnja in izločanje ščitničnih hormonov, v katerem vse funkcije nadzorovanih organov in sistemov človeškega telesa delujejo v normalnem načinu, opazovane patologije pa se nanašajo na ščitnico.
  • Hipotiroidizem - status ščitnice, v katerem pomanjkanje njegovih hormonov povzroči zmanjšanje vseh ali nekaterih metabolnih procesov v organih in sistemih človeškega telesa, ki so odvisni od njih, pri čemer nadaljujejo z energetsko nezadostnostjo.
  • Hipertiroidizem - stanje TG določena motnje telesa, v katerem je povečana aktivnost žleze privede do upada pretoka krvi prekomerne količine hormonov, tako da povečanje presnovnih procesih v podrejenih organov in sistemov človeškega telesa.

Funkcionalna aktivnost ščitnice je regulirana tirotropni hormon (tirotropin, TTG), ki proizvaja anteriorni rež hipofiza. Pogosto so indeksi proizvodnje tega hormona, ki kažejo na patologijo ščitnice. Na primer, če je raven TSH povišana, so vzroki in zunanji znaki nenormalne delovanja ščitnice najverjetneje povezani z hipotiroidizem in nasprotno, nižja raven TSH praviloma kaže hipertiroidizem. Vendar, hipotiroidizem in hipertiroidizem ne edine bolezni ščitnice. Sodobna medicina prav tako poudarja avtoimunske bolezni ščitnična žleza, njena Craw in maligne bolezni, govor iz katerega bo šel spodaj.

Bolezni ščitnice, simptomi in manifestacije

Negativne manifestacije in patološki simptomi ščitnice so precej raznoliki in vplivajo na različne organe in sisteme človeškega telesa, od katerih so najpomembnejši osrednji živčni sistem in kardiovaskularni sistem.

Kot smo že omenili, se lahko večina patologij ščitnice razdeli na tri glavne skupine:

  • patologija SHCHZH, nadaljuje brez odstopanj v funkcijski aktivnosti z značilnimi strukturnimi morfološkimi spremembami organa (izobraževanje vozli, Goiter, hiperplazija in tako naprej);
  • patologijo SHCHZH, ki jo spremlja zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov in / ali zmanjšanje njihove plazemske ravni (hipotiroidizem);
  • patologijo SHCHZH, skupaj s povečano proizvodnjo ali izločanjem ščitničnih hormonov (hipertiroidizemali tirotoksikoza).

Razvoj vseh zgoraj opisanih patoloških stanj žleze ščitnice je odvisen od različnih notranjih in zunanjih dejavnikov, njihove celote, kot tudi načina življenja, starosti in do določene mere psa pacienta.

Simptomi ščitnične bolezni pri moških

Značilni simptomi bolezni ščitnice poleg negativnih manifestacij v spolni sferi niso odvisni od spola. Glede na patologijo ščitnice se znaki bolezni (hipofunkcija, hiperfunkcija, vnetje ščitnice itd.), tako pri moških kot pri ženskah, so skoraj enake. Treba je omeniti, da so simptomi bolezni pri moških, tako dejansko samih bolezni, veliko manj pogosti in po statističnih podatkih za 10 žensk, ki trpijo zaradi ščitničnih patologij, obstaja le en človek s podobno boleznijo.

Šotevci, foto

Strokovnjaki endokrinologi ponujajo nekaj definicij tega dejstva, med katerimi je na prvem mestu, je prepozno diagnosticiranje bolezni zaradi zamude pri zdravljenju moške k zdravniku, saj glavnih začetnih simptomov težav pri moških (37,2-37,5 telesne temperature, utrujenost / anksioznost, povečano srce / srčni utrip upočasnitev, sprememba teže, in tako naprej.) je mogoče enostavno pripisati utrujenosti ali rahlo zadržan. V takšnih primerih, ne moški, ki imajo težave s ščitnico lahko namestite le, endokrinolog, za katero je močnejši spol, žal, se nagiba, da traja. To je zaradi kasnejše diagnozo motnje delovanja ščitnice v moškem polovica prebivalstva, je njihova obravnava zapletena in traja dlje časa, in ostalo se ne razlikuje od zdravljenja predpisanem ženske.

Simptomi ščitnične bolezni pri ženskah

Glavni znaki težav in simptomov bolezni žleze ščitnice pri ženskah, zdravljenje in preprečevanje teh bolezni ustrezajo moškim, razen v primeru kršitev, zabeleženih v spolni sferi.

Povečana ščitnična žleza, fotografija

V nasprotju s pri moških, so simptomi težave s ščitnico pri ženskah diagnosticirali že veliko prej in je pogosto zaradi njihove bolj pozorno na stanje svoje zdravje in izgled, vključno z vratu.

Odvisno od nastajajočih motenj v žlezi ščitnice pri ženskah so lahko znaki bolezni včasih popolnoma nasprotni. Na primer s povečanjem funkcije ščitnice (hipertiroidizem), izguba telesne mase, zvišan srčni utrip, driska itd. in s svojo disfunkcijo (hipotiroidizem), nasprotno - povečanje telesne mase, upočasnitev srčnega utripa, zaprtje itd. Prav tako je precej pogosto vnetje in povečanje ščitnice pri ženskah, simptome bolezni vozlov tega organa in nastop Goiter.

Simptome bolezni pri ženskah s podobnimi patologijami pogosto spremljajo stiskanje sapnika, nato pa do drugih negativnih manifestacij bolezni lahko dodamo kašelj s ščitnico, bolečino, zasoplostjo, občutkom krave v grlu. Simptomi ščitnice pri ženskah z njeno povečanje je mogoče videti s prostim očesom ali s sondo sami, vendar so nekateri negativni učinki bolezni ščitnice pri ženskah se lahko pojavi v vsakem posameznem primeru ne more napovedati samo kvalificirano endokrinolog.

Simptomi bolezni ščitnice pri otrocih

Pri številnih drugih nenormalnostih ščitnice pri otrocih, ki se v bistvu ne razlikujejo od tistih pri odraslih, prirojen hipotiroidizem, ki se razvijajo zaradi različnih dednih problemov in negativnih dejavnikov, še vedno v maternici, iz katerih se pojavi takoj po rojstvu otroka in lahko privede do kretinizem.

Glavni vzroki prirojenega hipotiroidizma so:

  • dedni dejavnik tirotropin hipofizna usta mati ali nizka raven ščitničnih hormonov);
  • ektopija ščitnice (napačna lokacija in / ali neskladje velikosti ščitnice, skupaj z njeno disfunkcijo);
  • kršitev nastanka ščitnice v zarodnem obdobju;
  • endemski gobec, ki se kaže v materi med nosečnostjo;
  • hipoplazija(nerazvitost) ali aterosna bolezen(popolna odsotnost) ščitnice;
  • znatno pomanjkanje joda in selena, ki je osnova za proizvodnjo ščitničnih hormonov.

Praktično ni mogoče zaznati prvih simptomov in zunanjih znakov bolezni v dojenčkih in zato preprečiti razvoj kretinizem 4. in 7. dan življenja se testirajo vsi novorojenčki, da bi ugotovili njihovo koncentracijo tirotropin. Precenjeni vrednosti TSH, skupaj z dodatnimi preiskavami (ultrazvok, radiografija, itd), daje razlog za domnevo, pomanjkanje ali popolna odsotnost proizvodnjo ščitničnih hormonov in je znak za takojšnjo izvedbo preventivnih pripravkov terapija tiroksina.

Kretinizem pri otrocih

Če se težave s ščitnico pri otrocih diagnosticirajo v prvih dneh njihovega življenja (do 21 dni), je imenovanje primerno hormonska terapija, ki se izvaja v prihodnosti skozi vse življenje, zagotavlja normalen telesni in duševni razvoj otroka. V nasprotnem primeru posledice bolezni privedejo do razvoja kretinizem z nepopravljivimi spremembami intelektualne in fizične narave.

O tem, kako se bolezen manifestira kretinizem in kako resne spremembe fiziologov in psihi pri osebi, ki trpi zaradi te patologije, lahko ocenimo z zunanjimi znaki, pa tudi z drugimi negativnimi simptomi.

Značilna simptomatologija kretinizma:

  • resen zaostanek v duševnem / fizičnem razvoju;
  • dolgotrajna prepoved odvzema otroške fontanelle;
  • zamuda pri rasti skeleta, do nastanka Dwarfizem;
  • zamude pri izbruhu in nadaljnji spremembi zob;
  • napenjanje;
  • spremembe značilnosti obraza zaradi tkivne podkožnosti (širok in raven nos s padcem, hipertelorizem oči);
  • nizka lasišča;
  • povečanje jezika, pogosto ne nahajajo v ustih;
  • zlatenica;
  • nesorazmernost telesa;
  • slab apetit;
  • zgostitev in oksigeniranje kože;
  • motnje v psihoemotionalni sferi;
  • zmanjšan krvni tlak;
  • intelektualne kršitve, do oblikovanja idiocija;
  • suha in krhkost las;
  • zmanjšana aktivnost;
  • nerazvitost (osnovno) sekundarne spolne značilnosti;
  • otekanje mieksedemov, manifestiran v Meksedemski kretinizem.

Zdaj, bolj podrobno, upoštevajte negativne znake in manifestacije glavnih patologij ščitnice, ki so značilne za spol in starost, pa tudi njihove vzroke pri ženskah, moških in otrocih.

Simptomi hipotiroidizma

Neuspeh ščitnice, ki jo spremlja kršitev njegovih hormonov v smeri zmanjševanja njihove proizvodnje (pomanjkanje tiroksin in trijodotironin), vodi do upočasnitve presnovnih procesov, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Za zmanjšano delovanje žleze je značilno zmanjšanje nastajanja toplote in energije. Težave v nasprotju s hormoni ščitnice in pomanjkanje njej pogosto ne manifestirajo za dolgo časa, saj so simptomi njegove funkcije se razvijajo zelo počasi, lahko nespecifični in pojavljajo prikrito prikrito kot številne druge bolezni. Ta okoliščina pogosto vodi do napačne diagnoze in posledično do nepravilnega zdravljenja.

Klinično hipotiroidizem razdeljena na primarno (ki se kaže na lezij shchitovidki), sekundarni (pojavi, ko hipofize lezije) in terciarni (povezano s težavami v hipotalamusu - subtalamičnem).

Vzroki primarni hipotiroidizem najpogosteje tiroiditis v pozni fazi, ko se pojavi vnetje žleze skleroziranje, pomanjkanje joda (navadno opazimo na endemičnih območjih) in po njem radioterapija ali kirurško odstranitev žleze (tumorjev, Craw).

Hipotiroidizem lahko povzroči anemija in sekundarna imunsko pomanjkljivost.

Kardiovaskularnega sistema je označena upočasnjuje srčni utrip z zmanjšanjem srčnega utripa (manj kot 55), ki je sposobna opremiti s potemnitev oči in celo izguba zavesti (navadno z ostrim narašča). Na začetku hipotiroidizem lahko opazimo paradoksne simptome, za katere je značilno simpatični nadledvični jok (povečanje srčne frekvence paroksizmala). V zaključni fazi hipotiroidizem pogosto razvija miokardna distrofija in srčno popuščanje.

Koža postane bleda, suha in hladna na dotik. Osebo preganja stalni občutek zamrznitve. Nail plošče in lase rastejo dolgočasno in krhko. Tipično je spusti čelo na zunanjem območju, mogoče alopecija (plešavost).

V podkožnem tkivu okončin in obraza se edem zdi gosto na dotik in slabo umirjen diuretiki. Upočasnitev vpliva tudi na vokalne žice, zaradi česar pacientov glas postane nizek in gluh. Lahko opazimo edem meksedem, ki se širijo v nosno sluznico, zaradi česar je nos težko dihati in srednje uho, kar zmanjša sluh.

Prebavni sistem se odzove s kršenjem apetita, zaprtosti in težave pri prebavi hrane. Bolniki lahko doživijo zmanjšano proizvodnjo črevesni encimi in želodčni sok. Zaradi motoričnih motenj iz žolčnega trakta je možno icterus jabolka in koža. Pogosto je širjenje in manifestacija jeter gastritis.

Kljub zmanjšanemu apetitu se bolnikova telesna masa povečuje, vendar ne povzroča resnih oblik debelost. Znatno se povečuje mišična oslabelost. Obstaja zmanjšanje učinkovitosti, apatija, zaspanost in hitro utrujenost.

Mišično bolečino lahko spremljamo parestezija in polinevropatije Omejitve, ki ovirajo bolnikovo aktivnost motorja.

Padec čustvene sfere, izguba zanimanja in radovednost. Pacient postane ravnodušen, kaj se dogaja okoli, vse, kar misli, prihaja do ideje počitka. Pogosti depresivni pogoji. V hudih primerih trpijo razmišljanje in spomina ter znatno zmanjša zmožnost ustvarjalne dejavnosti in usposabljanja. Vsakodnevna dejavnost postane »mehanistična« z zadovoljivim delovanjem le operacij, ki so bile izdelane v preteklih letih. Kadar je pogoj zanemarjen s pomembnim pomanjkanjem hormonov, je možna popolna šibkost mišic, ki vpliva tudi na učinkovitost preprostih dejanj in preprečuje, da bi se bolnik sam serviral.

V obeh spolih se zmanjša spolna želja. Ženske trpijo zaradi reproduktivnih funkcij (kršitev cikla, neplodnost).

Pri dojenčkih prirojen hipotiroidizem lahko povzroči kretinizem. Pri otrocih bolj zrelih starosti se zmanjšuje telesna / duševna aktivnost in upočasnitev rasti, debilost, Imbecility ali oligofrenija.

Lahko povzroči oster padec ravni ščitničnih hormonov Myxedema kdo. Ta zaplet je značilen za starejše ženske hipotiroidizem dolgo časa. Ta pogoj spremlja povečanje vseh negativnih simptomov hipotiroidizem, s posledično izgubo zavesti, morebitno respiratorno ali srčno popuščanje in tveganje smrti. Vzrok za komo je lahko katerakoli akutna patologija, dolgotrajna imobilizacija, hipotermija.

Simptomi hipertiroidizma

Povečana funkcija ščitnice (ko se povečajo hormoni tiroksin in trijodotironin) v človeškem telesu povzroča hiperaktivnost vseh organov in sistemov, ki so podrejeni železu. Glavni presnovni procesi pospešujejo, ki vodi do stimulacije srca in ožilja, avtonomnega in centralnega živčnega sistema, kot tudi negativno vpliva na psiho-čustveno področje človekovega življenja. Izrazita hiperaktivna funkcija ščitnice je opredeljena kot tirotoksikoza (hormonska zastrupitev telesa). Ni izrazita simptomatologija hipertiroidizem, še posebej v starosti, se zlahka zamenja z manifestacijami kroničnih bolezni ali s spremembami, povezanimi s starostjo. Na primer, plimi, občutek toplote, hiperhidroza itd, lahko ženske vzamejo za manifestacije prihajajočega menopavza.

Prvi simptomi hipertiroidizma

Razlog hipertiroidizem lahko postane tiroiditis avtoimunska ali virusna geneza, Craw (Sindromi plummerja, Graves, Gravesova bolezen), tumorske formacije (rak), teratome jajčnikov (ki proizvajajo ščitnične hormone), tumorji hipofize (ki se kaže v proizvodnji velike količine ščitničnega stimulirajočega hormona, na primer Troell-Junesov sindrom). Tudi redko viden hipertiroidizem na podlagi uporabe aritmičnih zdravil (Amiodaron).

bolezni znaki kardio-vaskularnih ščitnice hyperfunction označen na svojem srčnem pospešku (90), ki ga je mogoče opaziti po živčnem agitacije, in popolnoma v mirovanju (vključno nočnih scen). Poleg povečanega srčnega utripa lahko pride do motenj srca in motenj srčnega ritmaextrasystole, skupaj z okrajšavami, atrijska fibrilacija, ki teče z občasnim impulzom in strah pred smrtjo).

Koža pacienta postane vlažna in topla na dotik.

Prvi znaki okvare mišic kažejo majhen trepetanje prstov, ki jih zaznamo z močnim navdušenjem. Nato simptomatologija preide v trepetanje rok, ki se lahko pojavi tudi v stanju počitka. V hujših primerih je možno pometanje tremor glede na roke in glavo, podobno kot pri simptomih parkinsonizem. Ali lahko bolnik v tem primeru boli, je odvisno od posameznih značilnosti organizma. Vodja bolnika praviloma boli, saj boli pri povišani temperaturi.

Povečanje energetske izmenjave spremlja tudi zvišanje temperature in občutek toplote. Prvič, bolnik ne prenaša vročih (vlažnih, volnenih) odej in prostorov. Nato se z znojenjem znoja tudi z minimalnim fizičnim naporom in pri sobni temperaturi. Občutek toplote lahko dopolnjuje rdečica obraza in tudi občutek zadušitve.

Povečan apetit prehaja v ozadje driska Sem povezan s pospeševanjem absorpcije in izločanja osnovnih hranil. Za dan lahko pride do pet ali šest klicev za odmiranje, medtem ko so v trebuhu lahko bolečine. Pri ultrazvoku pri bolnikih z hipertiroidizem opazili širitev. Vprašanje, ali lahko boli, medtem ko jetra ostanejo odprto, vendar je popolnoma nemogoče izključiti.

Izguba teže je lahko precej oster, na eni strani pa se izzove s hitro evakuacijo iz črevesja zaužite hrane, po drugi strani pa prisilnim razpadom nabranih maščob in včasih beljakovin. Kdaj izraženo hipertiroidizem poleg izgube maščobnega sloja nastane zmanjšanje mišične mase. Ta izčrpanost telesa postopoma vodi k upadanju moči in razvoju izrazite šibkosti.

Zmerno hipertiroidizem spolna funkcija ostane na istem nivoju, libido obeh spolov pa se celo poveča. Moški lahko povečanje mlečnih žlez in razvoj Erektilna disfunkcija. Ženske lahko doživijo motnjo menstrualnega ciklusa in povečajo verjetnost, da bi se obstoječe spontano splavilo nosečnosti.

Živčni sistem se kaže v opaznem navdušenju. Ob nastopu bolezni lahko ta okoliščina povzroči povečanje operativnosti in hitrosti reakcij, to pa spremlja nezdravo razdražljivost, pa tudi verbalno in motorično razkrinkanje. Z razvojem bolezni se bolnikovo znatno poslabša. Pride čustvena labilnost (ostro in pogosto nihanje razpoloženja), nestrpnost in draženje iz katerega koli manjšega razloga. Obstaja občutek tesnobe in strahu. Morda pojav opsesivnih držav.

V nekaterih primerih je hormonsko sproščanje v obliki krize, tako imenovane Ščitnica ščitnice, v spremstvu: siljenje na bruhanje / bruhanje, zvišana srčna frekvenca, zvišana telesna temperatura, driska, občutek tesnobe in strahu, mišična oslabelost in morda celo koma.

Golica ščitnice, simptomi

Veliko primerov zgoraj opisanih bolezni spremlja povečana ščitnična žleza, to je bolnik gobec ščitnice. Kaj je to, kar simptomi povečajo kot boli in izgleda razširjene žleze, saj je sonda, ali lahko pride do kašelj in astma in druge negativne simptome, pojasnjujemo v nadaljevanju.

V državah post-sovjetskega prostora, tako kot izgleda ščitnična ščitnica, je običajno razdeliti na: vozlišče (pojav vozlov v žlezi), razpršeno (enakomerno povečanega železa) in difuzijski-nodularni (mešano).

Povečanje ščitnice na fotografiji

Pri različnih patologijah se razlikuje mehanizem povečanja ščitnice, znakov in zdravljenja. Vzrok za goiter je lahko hipertrofija ščitnice, razvija pomanjkanje joda, ali povečano telesno zahtevo za ščitnične hormone (na primer med nosečnostjo). V nekaterih primerih se simptomi povečanja ščitnice opazijo s svojo hiperfunkcijo, razpršen strupen gobec. Tudi goiter lahko spremlja razvoj vnetja tega organa ali nastanek njegovega tumorja.

Povečanje ščitnice v otroštvu se zgodi iz istih razlogov kot pri odraslih, vendar zahteva bolj pozoren odnos in takojšnje zdravljenje. Kot je bilo že omenjeno, povečana ščitnična žleza pri otrocih lahko signalizira pomanjkanje v proizvodnji ščitničnih hormonov, ki je obremenjen z upočasnitvijo rasti in duševno zaostalostjo. V zvezi s tem so starši, ki so opazili povečanje velikosti ščitnice pri otroku, obvezani takoj posvetovati s pediaterom in se posvetovati z endokrinologom.

Sodobna medicina uporablja več klasifikacij te patologije in v enem izmed njih (po AV Nikolaevu) je pet stopinj povečanja ščitnice:

  • 1. stopnja - povečanje vratu ščitnice, ki je očitno vidno pri požiranju in je otipljivo;
  • 2. stopnja - povečuje se preostanek in ščitnica, ki sta očitno vidni pri zaužitju in sta očitno oprijemljiva;
  • 3. stopnja - bolnik s ščitnico v celoti napolni prednji predel materničnega vratu, gladi oris vratu in je viden pri vizualnem pregledu ("debel" vrat);
  • 4. stopnja - ščitnična žleza je znatno povečana, simptomi iz vratu se kažejo v znatni spremembi v svoji obliki, pri vizualnem pregledu je jasno viden goiter;
  • 5. stopnja - značilen ogromen gobec, ki ščiti vrat in stisne njene organe in posode; ko se sesujo sapnik in grlo, ima bolnik kašelj, postane težko dihati, do zadušitve s ščitnico; ko stiskanje požiralnika obstaja težava pri požiranju, najprej glede trdne hrane in nato tekočin; pri motenju plovil, hrupa v ušesih, vrtoglavica, motnje spanja / spomina in celo izguba zavesti so možni; ko tlak na živčnih debla razvije sindrom kronične bolečine.

Druga uporabljena klasifikacija goiterja (po WHO) je poenostavljena, posebej zasnovana za lažjo primerjalno analizo epidemioloških študij, sestavljena je le iz treh stopinj in opomb, ki kažejo znake bolezni ščitnice in simptome evritroidizem (povečanje delovanja ščitnice brez sprememb ravni njegovih hormonov) ali patoloških sprememb ščitnice (hipotiroidizem ali hipertiroidizem) trenutno opazimo:

  • 0-stopinja - povečanje ščitnice (tvorba gobice) ni opaziti;
  • 1. stopnja - razvoj goiterja ni vidno viden, ampak ga je mogoče palpirati, z očrnljivimi ščetinami, ki presegajo velikost skrajne falanke palca na pacientovi roki;
  • 2. stopnja - oblikovan zvok je očitno oprijemljiv in viden.

Simptomi različnih gob

Poleg opaženega povečanja ščitnice se nekaterim očesom kažejo negativni simptomi oči, ki izhajajo iz vzroka avtoimunsko vnetje, ki se pojavljajo v vlaknu za očesom. Pojavijo se simptomi oči zaradi povezane antigenske strukture tega tkiva in ščitnice. Najbolj značilen simptom je exophthalmos (izpuščajoče oči) in še posebej hude primere, celo njihovo eversioniranje. Prvi znaki bolezni ščitnice, ko je razširjen, morda ne spremljajo takšne manifestacije. Njihov razvoj je najpogosteje opažen pri kasnejših stopnjah nastajanja goitrov.

Najbolj značilni očesni simptomi so:

  • solzenje, otekanje vek, občutek peska in / ali razbijanje v očeh;
  • Kocherjev simptom (zaostajanje gibanja zgornje veke v primeru, da se gleda navzdol);
  • Gref simptom (videz belega pasu med irisom in zgornjo veko, ko gledate gor);
  • simptom Geoffrey (gubanje čela, ko se oči dvignejo);
  • Simptom Mobius (nezmožnost, da se osredotočimo na bližnji objekt);
  • Simptom Stewwag (redko utripa);
  • Rosenbachov simptom (površinski tremor zaprtih vek).

V spodnji tabeli so prikazani najpogostejši simptomi različnih gleženj, pa tudi diagnostični parametri njihovega odkrivanja.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov