Kortizol (hidrokortizon) je hormon, ki proizvaja nadledvično skorjo. Zahvaljujoč njemu je urejeno metabolizem v človeškem telesu. Tudi ta hormon se imenuje stres. Navsezadnje se v telesu proizvaja kot posledica reakcije na kakršnekoli živčne tresljaje. Vendar pa se s povečano telesno aktivnostjo lahko poveča tudi hidrokortizon.

Ugotovite, ali je ta hormon pri ljudeh normalen samo z analizo. In zelo pogosto, potem, ko vidijo rezultate, jih ljudje ne morejo razlagati in razumeti, kaj naj iščejo.

Norma ravni kortizola

V normalnem stanju organizma, t.j. čustveni in fizični mir, je raven kortizola v 10 mg. Ampak s katerimkoli živčnim šokom nivo tega hormona doseže 80 mg. Z najmočnejšim stresom se lahko zelo poveča, tudi do 180 mg. Menimo, da se takšno povečanje hidrokortizona pojavi v primeru človeškega šoka.

Razlogi za povečanje

Glavni razlogi za povečanje kortizola v telesu so dvo endogeni (notranji) in funkcionalni.

Endogeni vzrok

Endogeni vzrok lahko pogojno razdelimo v dve skupini.

Prva je tako imenovana odvisna oblika. Adrenokortikotropni hormon hipofize vodi do povečanega delovanja nadledvične žleze. Posledično se v krvi osebe poveča raven kortizola. To je posledica:

  • dovolj dolg sprejem sinteznih analogov hipofiznih hormonov;
  • če ima oseba takšno bolezen, kot je Itenko-Cushingova bolezen, ki se pojavi kot posledica morebitnih lezij možganov in hipofize. Določeno je pri preučevanju količine kortizola v človeškem urinu;
  • ektopični ACTH sindrom. S to boleznijo se poveča izločanje ACTH, kar vodi k povečanju delovanja nadledvične skorje. Posledično se kortizol dvigne.

Druga skupina vključuje neodvisno obliko, v kateri je povečana raven hidrokortizona v krvi. Razlogi se lahko pripisujejo

  • primarna oblika nadledvične hiperplazije;
  • karcinom ali nadledvično nadledvično žlezo.

Kot je razvidno iz notranjih vzrokov zvišanih koncentracij kortizola, sta pri moških in ženskah bolezni povezane s hormonskimi motnjami v telesu.

Funkcionalni razlog

Funkcionalni razlog. Zelo pogosto med pregledovanjem niso odkrili endogenih vzrokov povišane ravni hortonskega kortizola. Vendar pa poleg tega obstajajo tudi druge bolezni, ki lahko vplivajo na to. V tem primeru govorijo o funkcionalnem hiperkortizmu. Vzrok je:

  • debelost;
  • bolezni jeter;
  • anoreksija nervoza;
  • Pri ženskah povišani kortizol se pogosto pojavi med nosečnostjo;
  • stalna depresija in stresne razmere bodo prav tako vodile v dejstvo, da bo ta hormon v telesu dovolj visoka;
  • AIDS pri odraslih je pogosto vzrok za povečan hormon;
  • nekompenziran diabetes mellitus;
  • hipoglikemija - manjša količina glukoze v krvi.

Vzroki povišanega kortizola so različni. In zelo pogosto se oseba o tem seznani šele, ko opravi teste.

Simptomi povišanega kortizola

Kot pri vsaki bolezni obstajajo različni simptomi, da je kortizol povišan. Vključujejo naslednje:

  • Oseba začenja zasledovati glavoboli in boleče občutke na področju hrbta. Z nenehno povišanim kortizolom je ščitnična žleza izčrpan, kar vodi k zmanjšanju nastanka prolaktinskega hormona.
  • Visoka vsebnost hidrokortizona v krvi pri ljudeh lahko povzroči nespečnost. Dejstvo je, da se pri normalnih telesnih pogojih količina tega hormona zmanjša ponoči.
  • Ljudje z visoko stopnjo kortizolskega hormona zelo pogosto doživljajo upad moči. Utrujenost se pojavlja nenehno, tudi z zelo malo fizičnega napora.
  • Drug simptom je hitro povečanje telesne mase, medtem ko je prehranjevanje pri ljudeh normalno, strani in trebuh še naprej rastejo.
  • Kortizol vpliva na imunski sistem telesa. Zato je oseba s povečano količino tega hormona nagnjena k pogostim prehladom.
  • Zaradi velike količine hidrokortizona lahko telo poveča količino sladkorja v krvi. Insulin začne "skočiti", zato ljudje nenehno želijo sladko ali maščobo.
  • Nenehno povišana raven tega hormona povzroča motnje v prebavnem traktu - lahko je zgaga, stalna izčrpanost, slabost, zaprtje ali, nasprotno, driska.
  • Povečanje kortizola v ženskem telesu se kaže v tem, da se lahko moti mesečni cikel. Videz las v moškem tipu.
  • Otrokova visoka vsebnost hormona vodi v zvišanje krvnega tlaka, raven sladkorja v krvi. Otroci postanejo razdražljivi, masa se pogosto poveča, morda pa se pojavi tudi maščobna grba med lopaticama.
  • In seveda povišan kortizol močno vpliva na količino serotonina v telesu. Samo gre dol. Zaradi tega so ljudje v stalni depresiji in imajo občutek depresije.

Simptomi so številni, vendar to ne pomeni, da se vsi pojavijo naenkrat. Če nenadoma imate kakšne sumove, je najbolje videti zdravnika.

Raven prostega kortizola v telesu se običajno določi v "dnevnem urinu". Čez dan je potrebno zbrati ves urin, ki zapusti telo. Potem se vse prenese v laboratorij, kjer se določi raven hormonov.

Zelo pogosto so ženskam dodeljene preiskave urina in krvi ter za hormone, kot so prolaktin in TSH. Dejstvo je, da pogosto njihov presežek ali zmanjšanje vodi v nezmožnost zanositve. Na primer, prolaktin se imenuje tudi stresni hormon. In če je oseba preganjana s podaljšano depresijo, se začne razvijati povsem nekontrolirano. To lahko povzroči negativne posledice in celo tumorje. In za moške, na primer, visoka vsebnost tega hormona povzroči zmanjšanje spolne želje in impotence. Poleg tega je odgovoren za metabolne procese v telesu.

Poleg analize urina in krvi za določanje količine prolaktina zdravniki običajno predpisujejo analizo za TSH (tiroidni stimulirajoči hormon), saj so medsebojno povezani. Dejstvo je, da zahvaljujoč TTG ščitnična žleza proizvaja hormone. Če je njeno delo moteno, lahko povzroči hiperprolaktinemijo (tj. Povečan prolaktin). Treba je vedeti, da je norma za moške in ženske, starejše od 14, indeks TSH 0,4 do 4 enote. Toda otrok, mlajši od 14 let, bo nekoliko drugačen.

Zdravljenje

Če nenadoma v analizah pride do povečane vsebnosti hormonskega kortizola v krvi ali urinu, bodo zdravniki zagotovo predpisali pravilno zdravljenje. Zdravila se navadno uporabljajo. Vendar pa je najprej vredno poskušati odpraviti glavne vzroke.

  • je treba omejiti porabo kave, sode vode, energetskih pijač;
  • morate telo dati poln počitek, spati najmanj 7-8 ur na dan;
  • Vredno je porabiti živila, bogata z beljakovinami, kot so jajca, skuta, mlečni izdelki. Dejstvo je, da povečana količina kortizola vodi v uničenje beljakovin. In to vpliva na mišično tkivo. Ni nujno, da sledite zelo strogi prehrani, ampak se omejite na stroške slaščic in maščobnih jedi;
  • če nenadoma obstajajo znaki, da je ta hormon povišan v telesu, potem je vredno sprejeti vse komplekse, ki vsebujejo vitamine B in C, infuzije koreninami korenin, rožnate radiole;
  • Vendar je najpomembnejša stvar zdravljenja seveda, da se je treba izogibati stresnim situacijam, kadar je to mogoče, in počivati ​​več.

Posledice

Stalno povišane ravni kortizola lahko povzročijo negativne posledice. V telesu začne delovati delo vseh sistemov:

  • Pogoste spremembe tlaka na višje strani negativno vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema.
  • Kri vedno vsebuje veliko količino glukoze.
  • Zvišana koncentracija kortizola zavira sintezo insulina.
  • Kalcij absorbira telo slabše, kar vodi k razvoju bolezni kosti in sklepov.
  • Odloženo tvorbo T-limfocitov vodi v dejstvo, da imunski sistem trpi.
  • Presežna masa se začne hitro kopičiti.

Poleg tega obstajajo težave v prebavnem sistemu, holesterol narašča. Ženske trpijo zaradi reproduktivnega sistema, ščitnica začne sintetizirati hormone slabše.

Ne bojte se, če analiza razkrije povišano raven kortizola, vendar prezrite problem ne sme biti. Zdravniki bodo zagotovo imeli pravo in ustrezno zdravljenje. Če so izpolnjeni vsi predpisi, bo normalna raven kortizola prišla precej hitro.

Zakaj se pri ženskah poveča kortizol: vzroki in simptomi, učinkovita terapija

Kortizol v človeškem telesu je glavni in najučinkovitejši glukokortikoid (glukokortikosteroid), povezan s katabolično skupino. Njegova glavna vloga je ohranjanje energetskih virov telesa.

To palico za reševanje čevlja pride do reševanja, začenši razgraditi kompleksne snovi v preprostejše, ki se uporabljajo za nujne potrebe organizma.

Kortizol se pogosto imenuje stresni hormon in se šteje za najmočnejšega od treh glukokortikosteroidov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze.

Kateri so razlogi, da je kortizol zvišan v krvi ženske in ko je potrebno zdravljenje?

Vloga hormona v telesu

Glavna vloga te snovi je pomagati telesu pri stresu. Ko oseba pade v šok, je ta hormon, ki podpira živčni sistem in spodbuja delo srca.

Če je kortizol normalno, uspešno zatiranje vnetnih procesov in alergijskih reakcij, urejeno presnovo ogljikovih hidratov in maščob.

Potrebno je samo, da oseba vstopi v neugodne razmere, saj se stresni hormon takoj vklopi v delo - najmanj pomembne funkcije so deaktivirane in vsa energija je usmerjena v takojšnjo rešitev dejanskega problema.

S kratkim stresom, to snov prispeva k naslednjim spremembam v delovanju notranjih sistemov:

  • povečano presnovo;
  • povečana koncentracija pozornosti;
  • zmanjšana aktivnost prebavnega sistema;
  • povišan srčni utrip;
  • zvišan krvni tlak;
  • širjenje bronhioolov;
  • povečanje koncentracije glukoze v krvi s povečanjem sinteze zalog jetrnih glikogenov.

Bodybuilders, preprečuje gradnjo mišične mase, ker v svoji dejavnosti aktivno uporablja beljakovine, jih razdeli v aminokisline in se pri prevelikih obremenitvah, zlasti v športu z visokimi dosežki, nabira, kar povzroča občutek mišične šibkosti in utrujenosti.

Če športnik napaja mišice, morate stalno spremljati raven kortizola, sicer bodo vsa prizadevanja narobe.

Koncentracija tega hormona v krvi je določena samo v laboratoriju: kri iz vene se prepove zjutraj na prazen želodec.

Pripravite se na analizo v treh dneh - v tem trenutku se ne ukvarja z intenzivno vadbo, ne kadim in ne pijem pijač, ki vsebujejo alkohol, ne uporabljajte hormoni in nekaterih zdravil, kaj naj ga opozori zdravnika, da predpiše smer dostave analize.

Sol bo treba zmanjšati na 2 g na dan. Za ženska v rodni dobi je običajna koncentracija:

  • zjutraj 170-536 nmol / ml;
  • zvečer 65-327 nmol / ml.

O tem, kaj se hemoglobin šteje za normo pri ženskah, bo ta publikacija povedala.

Kako pravilno opraviti splošno ali skupno analizo urina ženi? Preberite v tem gradivu.

Zakaj je raven

Nivo stresnega hormona ob upoštevanju dnevnih in sezonskih nihanj.

Splošni kazalniki se jeseni povečajo. Poleg stresa je lahko visoka stopnja koncentracije kortizolskega hormona odvisna od teh razlogov:

  • patologija nadledvičnih žlez;
  • patologija hipofize;
  • glede na vzroke za jemanje peroralnih kontraceptivov;
  • z dolgotrajno in visoko telesno napetostjo;
  • spolno zorenje deklice, vstop v obdobje rodnosti;
  • jemanje nekaterih zdravil;
  • neupoštevanje vzorcev spanja;
  • policistični jajčnik;
  • kronični alkoholizem;
  • onkološke bolezni;
  • dolgoročna uporaba diete beljakovin.
  • Visoka vsebnost med nosečnostjo in po porodu

    Povečana koncentracija kortizola se šteje za normo le v času trajanja. Poveča se s povečanjem obdobja nosečnosti.

    Med nosečnostjo je stopnja stresnega hormona, nadzorovanje prevoza glukoze skozi posteljico in vpliv na nastanek encimskih sistemov v jetrih, epitelija tankega črevesja ploda, se lahko dvigne 5-krat.

    Povečan kortizol spodbuja in pojav med strijami za nosečnost - Kolagen (protein, odgovoren za elastičnost kože) postane bolj krhek in ne more vzdržiti dolgotrajnih bremen.

    Po porodu se hormonsko ozadje dovolj hitro normalizira in tokrat je ugodno, če se znebite grdih brazgotin na trebuhu.

    Simptomi in znaki

    Prvi znaki so spremembe v prehranjevalnem vedenju, na primer, želja po določeni vrsti hrane. Še en zanesljiv simptom je tahikardija (hiter srčni utrip) pred začetkom menstruacije.

    Če ne upoštevate teh simptomov, Sčasoma, drugi:

  • pogosto občutek lakote;
  • otekanje okončin, slabše do večera;
  • pogoste napake menstrualnega cikla;
  • neplodnost;
  • kožni izpuščaj, pigmentacijski madeži;
  • intenzivna lasišča v moškem tipu;
  • povečanje maščobe v pasu;
  • pogoste ARI in virusne okužbe;
  • tlačne skoke, predvsem navzgor;
  • nezmožnost spanja ne glede na trajanje spanja.
  • V tej publikaciji je predstavljena norma biokemijske analize krvi pri ženskah.

    O tem, kako vzamiti hormone ščitnice ženskah, bo naš članek povedal.

    Bolj nevarne, možne posledice

    Če je telo dolgo časa stresno (še posebej pogosto se zgodi s pravičnejšim spolom), visoka koncentracija stresnega hormona v krvi postane kronični pojav, ki začne počasi spodkopavati zdravje:

    • nenehno povečevanje pritiska telo postane bolj ranljivo in povečuje tveganje srčne in žilne bolezni;
    • povečana stimulacija sinteze glukoze vodi do nenehnega povečanja njegove ravni v krvi;
    • Preprečevanje proizvodnje insulina dodatno spodbuja zvišanje ravni glukoze v krvi;
    • povečano tveganje za osteoporozo zaradi zatiranja nastanka kosti in poslabšanja absorpcije kalcija;
    • slabitev imunosti, ker so T-limfociti slabše oblikovani in delujejo;
    • kršitev ravnotežja elektrolitov - zadržuje se natrij v telesu in intenzivno odstranjujeta voda in kalij.
    • pospešek prekomerne telesne mase.

    Poleg neposrednih škodljivih učinkov na telo, Kortizol je nad normo pri ženskah in ima posreden učinek:

  • težave s prebavo;
  • zvišan holesterol;
  • pomanjkanje spomina;
  • kršitve v delu reproduktivnega sistema;
  • počasno okrevanje po poškodbi;
  • poslabšanje proizvodnje hormonov s ščitnico.
  • Na katerega zdravnika naj se obrne, diagnostika

    Če obstaja sum neravnovesja v telesu kortizola, še posebej z občutkom nenehne utrujenosti, se posvetovati z zdravnikom-endokrinologom, ki bo pripravil svojo presojo o problemu in bo usmeril analize.

    Določitev resničnega vzroka te patologije predstavlja določene težave, ker se poleg sistema napak v delovanju lahko hormoni dvignejo, da se poveča hormonsko ozadje, pri čemer je izkrivljanje sinteze hormonov sekundarni simptom.

    To vključuje debelost, alkoholizem, diabetes in številne druge bolezni.

    Če en dan preteče več vzorcev krvi v intervalih več ur, to bo omogočilo oceno dnevnega ritma nihanja hormonov - tudi če jutranji nivo pade nazaj v normalno stanje, lahko zvečer postane jasno, da se koncentracija ne zmanjša.

    Po potrebi se lahko analiza prenese več dni kasneje, da bi se izognili vplivu tujih dejavnikov na rezultat - vsaka majhna stvar lahko močno spremeni "kemijo" organizma.

    Če sumite na bolezen Itenko-Cushing da bi dobili podrobno analizo, se ne preda le krvi, temveč tudi urin.

    Kako zdraviti: lastnosti in metode zdravljenja

    Tudi če Laboratorijski testi so pokazali povečanje ravni kortizola, ne kažejo vzroka, ki je povzročil to patologijo.

    Potrebovali bomo dodatne študije, ker ni nobenih univerzalnih zdravil, ki znižujejo raven kortizola.

    Če je vzrok povečanega izločanja hormonov bolezen, problem je rešen, začenši z odpravo bolezni.

    Ker je glavni vzrok pretiranega in stalnega povečanja ravni kortizola v telesu stresa, prva stvar, ki jo morate naučiti, je povečati svojo lastno odpornost na stres. Brez tega vsi drugi ukrepi ne bodo imeli pozitivnega rezultata.

    Obstaja veliko načinov za obvladovanje stresa, zato iskanje lastnega, ki pomaga učinkovito vzdržati napad iz okoliščin, ne bo delovalo.

    Najprej poskusite z naslednjimi preprostimi metodami.

    Meditacija. Sprostitev s to tehniko pomaga izboljšati dobro počutje, izboljšati razpoloženje, mirne misli in pozitivno vplivati ​​na možgane, ki uravnavajo proizvodnjo hormonov.

    Zmerna in redna fizična aktivnost. Samo 30 minut na dan plavanja, skakanja vrvi, vožnje s kolesom, hoje po hitrosti, ples bo močno povečal odpornost telesa na stres.

    Prijazna srečanja z enako mislečimi ljudmi. Redna prijetna komunikacija spodbuja ohranjanje pozitivnih misli in omejuje stresni hormon.

    Uravnotežena prehrana. Zdrava prehrana, ki nasičuje telo s potrebnimi snovmi, prispeva k njegovemu polnopravnemu delu.

    Zdrav spim. Za spanje je potrebno ne manj kot 7 ur, ne sedeti polnoč, in iti v posteljo do 12 ure zjutraj.

    Nekateri kortizol vitamini in mikroelementi. Torej, vitamin C, vzet trikrat na dan med obroki, pozitivno vpliva na stabilizacijo hormonskega ozadja na splošno in zlasti na raven kortizola.

    Pomaga zmanjšati raven kortizola Izvlečki rhodiola rosea, ginkgo biloba, šentjanževka in eleutherococcus, omega-3 maščobne kisline, sladkorni koreninski čaj, lecitin.

    V tem gradivu so razpravljali o vzrokih vrtoglavice pri normalnem tlaku pri ženskah.

    O tem, kako se jemlje analiza ureaplazme pri ženskah, se lahko iz naše klavzule ali članka učimo ali izvedemo.

    Diet

    Splošna pravila za prehrano, ki normalizirajo raven hormonov - biti morajo uravnoteženi glede na delež beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov (2: 2: 1).

    Vsi izdelki, ki vodijo k hitrem sproščanju velike količine glukoze v kri, iz prehrane so izključeni (sladkor, sladkarije, pecivo, fast food, soda, itd.).) In nadomesti z "počasi" ogljikovih hidratov iz hrane z visoko vsebnostjo vlaknin, ki lahko čutijo ne le v celoti za dolgo časa, ampak tudi ohraniti hormonsko ravnovesje na ravni zdravega človeka.

    Beline izdelke je treba porabiti z enakim volumnom solate iz sveže zelenjave.

    Zadostna tekočina bo prispevala tudi k doseganju zastavljenega cilja. Čez dan morate piti čisto vodo in kamilico. In med intenzivno telesno dejavnostjo - ogljikovi hidrati.

    Boj proti stresu in depresiji bo pomagal infuzijo pomirjujočih zelišč ali ovsa.

    Kaj ni mogoče storiti?

    Najprej s povečano stopnjo stresnega hormona ne moreš biti živčen, zaskrbljen, razburjen, jezen in doživeti druga negativna čustva.

    Če se zvečer hormonsko ozadje posega v zaspanost, ni potrebe za pitje alkohola, kajti tudi če pomaga zaspati, se kakovost spanja ne bo povečala, ker bo prekinil faze hitrega spanca, v katerem se telo okreva.

    Prezreti problem ne more biti - Preveč resno.

    Če se ustrezno zdravljenje ne začne pravočasno, se bodo postopoma pojavile še resnejši problemi, trpeli bodo številni organi in sistemi.

    Če Kortizol se lahko zmanjša na normalno stanje, telo se bo takoj zahvalilo za dobro zdravje, mir, sprostitev in spokojnost.

    Kortizol povišan: vzroki pri ženskah, simptomi in zdravljenje

    Kortizol je steroidni hormon, katerega sinteza se pojavi v nadledvični skorji. Spodbuja delo srca, podpira živčni sistem, sodeluje pri metabolnih procesih. Imenuje se tudi stresni hormon, saj se raven kortizola v telesu po šokih, duševnem ali fizičnem stresu povečuje. Po statističnih podatkih je povečanje ravni hormonov pri ženskah opaziti desetkrat pogosteje kot pri moških. V večini primerov se patologija najprej odkrije po 25 letih.

    Raven kortizola niha čez dan. Njegovo največjo koncentracijo opazimo v jutranjih urah in se lahko giblje od 45 do 225 μg / l. Zvečer se količina hormona pri ženskah zmanjša na 20-70 μg / l.

    Vzroki povišanega kortizola

    Če je kortizol povišan pri ženskah, je vzrok lahko nosečnost. Po začetku nosečnosti je hormon odgovoren za oskrbo telesa s potrebno energijo in vzdrževanje optimalne ravni glukoze v krvi.

    Med otrokovim razvojem se bo raven kortizola nenehno povečevala, saj je nosečnost sama stresna situacija za žensko, v telesu bodoče mater pa potekajo psihološke in fiziološke spremembe. Običajno je opaziti naslednjo količino hormona:

    • I trimester (pred 13. tednom): raven hormona se lahko spreminja od 206 do 392 nmol / liter.
    • II trimesečje (od 14. do 27. tedna): količina kortizola se podvoji in znaša od 392 do 536 nmolov / l.
    • III trimester (od 28. do 41. tedna): obseg je od 536 do 1141 nmol / liter.

    Ob istem času, po študijah, presežna količina tega hormona pri ženskah zunaj nosečnosti povzroči kršitev zorenja in sproščanja jajčeca, kar lahko vodi do neplodnosti.

    Neoplazme

    Vzrok povečanega kortizola v telesu je lahko benigni in maligni tumorji:

    1. Mikroadenoma hipofize. V 80% primerov je ta tumor vzrok za zvišanje ravni kortikotropnega hormona, kar pa spremlja tudi proizvodnjo kortikotropina. Nanaša se na benigne neoplazme z žlezasto vsebino. Velikost tumorja ne presega 20 mm. Povečanje ravni hormona se lahko opazuje na kratko in v daljšem časovnem obdobju.
    2. Kortikosterom ali adenomatozo (več adenomov) nadledvične skorje, ki avtonomno sintetizira prekomerno količino kortizola. V 18% primerov so ti neoplazmi, ki so vzrok povečanja ravni hormona v telesu in razvoja značilnih simptomov. Kortikosteroidi vključujejo maligne neoplazme, kot so kortikoblasti in adenokarcinomi. Pri ženskah se tumorji nadledvične žleze najdemo petkrat pogosteje kot pri moških.

    Če se raven kortizola ni znižala na normalno stanje, potem lahko ženska razvije takšne posledice kot bolezni srca in ožilja, osteoporoze, presnovnih motenj.

    Terapija z zdravili

    Raven kortizola v telesu je lahko pri ljudeh, ki jemljejo zdravila iz naslednjih skupin, večja od običajni:

    • kortikosteroidi (hidrokortizon, prednizolon);
    • peroralni kontraceptivi;
    • opiati;
    • barbiturati.

    V tem primeru zdravljenje ni potrebno in po prekinitvi zdravljenja se normalna raven hormona normalizira.

    Vzrok višjih ravni kortizola je lahko tudi:

    • sindrom policističnih jajčnikov;
    • hipotiroidizem;
    • AIDS;
    • ciroza jeter;
    • diabetes mellitus;
    • težave s spanjem;
    • debelost;
    • zloraba alkohola;
    • beljakovinska prehrana.

    Kortizol povišan: simptomi in znaki

    Simptomi povišanega kortizola vključujejo:

    1. Depresivno stanje. Obstaja mučnost, razdražljivost, nihanje razpoloženja, tesnoba. Hormon vpliva na proizvodnjo dopamina in serotonina, zato ljudje s povišanimi vrednostmi tega hormona pogosto padejo v depresijo.
    2. Slabe mišice. Uničenje mišičnega tkiva pod vplivom snovi vodi v dejstvo, da je utrujenost tudi po manjši fizični napori. Lahko ga spremljajo bolečine v mišicah. Zaradi šibkosti peritoneuma se želodec začne obesiti, zadnjica pa izgleda poševno.
    3. Povečanje krvnega tlaka. V nekaterih primerih se razvije hipertenzija.
    4. Težave s prebavo. Pogosto je opaziti zvišanje ravni hormona, gastritisa, pankreatitisa, holecistitisa ali peptičnega ulkusa. To je povezano s krvavitvijo hormonskega ozadja in s povečanim apetitom.
    5. Pogoste bolezni. Snov vpliva na imunski sistem, ki zavira specifično imunost in povzroči njegovo pomanjkanje.

    Če je kortizol povišan, lahko ženske doživijo menstrualne nepravilnosti, amenorejo, neplodnost. Pogosto ni spolne želje.

    Presežek hormona lahko privede do povečanja apetita s sladko zobno zasvojenostjo. Maščobne usedline so neenakomerno porazdeljene, kopičijo se na območju obraza, vratu, trebuha, hrbta in prsnega koša in okončine lahko ostanejo nesorazmerno tanke. Včasih se oblikuje bivolja grba, za katero je značilno odlaganje maščobe v predelu sedmega vratnega vretenca. V nekaterih primerih se razvije debelost.

    Če se v telesu opazuje visoka raven kortizola, to postane koža suha in luskasta. Pridobi marmorni vzorec, saj postanejo plovila bolj vidna. Funkcija znojnih žlez je povečana in krhkost kapilar povzroči nastanek modric, tudi z manjšimi modricami. Obstaja težnja k nastanku aken, pogosto so področja pordelosti. S hitrim povečevanjem telesne mase obstajajo dovolj širokih strij, ki jih lahko postavite na prsni koš, trebuh, hrbet in zadnjico.

    Kako zdraviti visoke ravni kortizola

    Da bi znižali nivo tega hormona v telesu, je mogoče uporabiti naslednja zdravila:

    • inhibitorji sinteze nadledvičnih hormonov;
    • antihipertenzivi (diuretiki, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaviralci angiotenzinske konvertaze, zaviralci alfa);
    • pripravki kalija;
    • hipoglikemična sredstva;
    • anabolični steroidi;
    • antidepresivi.

    Če je vzrok povečanega kortizola, benignih ali malignih novotvorb, opravite kirurško zdravljenje. Z neoplazmi v hipotalamu ali hipofizi lahko določite potek radioterapije.

    Kako se proizvaja kortizol?

    Postopek izdelave hormona je precej zapleten. Ko oseba pride v stresno situacijo, živčni sistem pošilja impulz hipotalamusu (majhno območje v možganih, ki vključuje veliko število celic, ki uravnavajo njegovo nevroendokrinsko aktivnost). Izdeluje hormon, ki pošilja hipofizi (notranja sekretna žleza, ki se nahaja na dnu možganov in vpliva na rast, razvoj in metabolizem).

    Hipofatna žleza po drugi strani sintetizira adrenokortikotropni hormon, ki s krvjo vstopi v nadledvične žleze in daje ukaz za proizvodnjo kortizola. Snov se pošlje v jetra in se veže na posebne proteine, ki tvorijo receptorje. V kombinaciji z drugimi hormoni vpliva na telo. Proizvodnja glukoze se dviga, upad pa upada, kar omogoča ohranjanje energetskih virov in jih pravočasno dopolnjuje. Ko stopnja kortizola v telesu doseže zahtevano količino, preneha sinteza adrenokortikotropnega hormona.

    Raven kortizola niha čez dan. Njegovo največjo koncentracijo opazimo v jutranjih urah in se lahko giblje od 45 do 225 μg / l.

    V ženskem telesu kortizol opravlja naslednje funkcije:

    • ščiti telo pred stresom;
    • ima protivnetno in vazokonstriktivno učinek;
    • sodeluje pri metabolizmu;
    • izboljšuje imunski sistem.

    Če se raven kortizola ni znižala na normalno stanje, potem lahko ženska razvije takšne posledice kot bolezni srca in ožilja, osteoporoze, presnovnih motenj. Ta hormon igra pomembno vlogo v človeškem telesu, zato pri prepoznavanju znakov, ki kažejo na njen presežek, morate poiskati nasvet od endokrinologa.

    Zakaj se kortizol poveča? Simptomi

    Kaj je kortizol? Ko se lahko njena raven imenuje visoka? Raziskujemo vzroke, ki določajo kontrolne vrednosti in simptome, ki kažejo povišano raven kortizola v krvi, da bi našli pravo terapijo, ki omogoča obnovo normalne vrednosti stresni hormon.

    Visoke ravni kortizola - normalne in povišane vrednosti

    Kortizol - adrenokortikalni hormon, Proizvedeno iz holesterola in nato vstopa v krvni obtok. Tu se delno veže na aglomerirane proteine ​​in delno ostane brezplačno.

    Koncentracija kortizola se meri v plazmi ali s kemično analizo krvi, odvzetega iz vene. Ocenjeno je raven beljakovin (CBS ali albumina), prostega in skupnega kortizola. Upoštevati pa je treba, da so vrednosti koncentracije kortizol v krvi se bistveno spreminja v 24 urah, odvisno od cirkadianskih ritmov. - Najvišji bo zjutraj, ko se zbudiš, najmanj ponoči pred spanjem.

    Prosti kortizol se filtrira v ledvicah in se lahko razširi v sline preko žlezastega epitelija. Nivo tega aktivnega dela hormona se lahko meri tudi z urinom (urinski kortizol) ali v vzorcu slinavke (slinavki kortizol).

    Povprečna raven kortizola v krvi (t.j., njegova proizvodnja v 24 urah) je navedena v spodnji tabeli.

    Visoka raven koncentracije kortizola v krvi je mogoče ugotoviti, ko se ugotovijo vrednosti v krvnem testu, ki presegajo zgoraj omenjene referenčne vrednosti.

    Sestava kortizola

    Kemično je kortizol spojina ogljika, vodika in kisika (molekulska formula C21H30O5).

    Biološko, hormon, ki se sprošča iz nadledvične žleze pod vplivom drugega hormona, ki ga proizvaja hipofize - adrenokortikotropni hormon (ACTH) ali kortikotropin.

    Tako se izvaja mehanizem ravnotežja, kar je znano kot "negativna povratna informacija".

    Funkcije kortizola v človeškem telesu

    Raven kortizola v telesu vpliva na številne funkcije, od katerih nekatere dajejo ugodne učinke, medtem ko so druge očitno negativne.

    Kako raste kortizol?

    Njihovo znanje nam bo pomagalo razumeti možne učinki povečanega kortizola v krvi.

    • Premagovanje stresne situacije. Najpomembnejša funkcija kortizola, skupaj z noradrenalina in adrenalina, je aktivacija mehanizma zaščite, znano kot "napad ali pobegnila." Pod stresom (kateri koli dražljaji, ki motijo ​​normalno ravnovesje), telo deluje z mehanizmi za obvladovanje nevarnosti. Zato, povečano izločanje adrenalina, noradrenalina in kortizola, ki v sinergiji, zmanjšali dobavo energije in pretok krvi do manj pomembnih organov, in jih poslali na kritično (srce in možgani), za spopadanje z nevarnostjo v najboljši telesni kondiciji.
    • Ohranja ravni sladkorja v krvi. Kortizol, dejansko pospešuje glukoneogenezo, tj glukozo sintezo drugih snovi potekala v jetrnih celicah pri pomanjkanju glukoze. Glukoza se sintetizira iz aminokislin, ki lahko pridejo od živila ali degradacijo proteinov organizma struktur, mlečne kisline, ki je proizveden z anaerobno glikolize in glicerola, ki pa se tvori iz reakcije trigliceridov z vodo.
    • Ima protivnetni učinek. Zavira nastanek protiteles iz celic imunskega sistema in posledično sproščanje kemičnih mediatorjev vnetja.
    • Ohranjuje krvni tlak. Proizvodnja kortizola v krvi povečuje občutljivost krvnih žil za delovanje vazokonstrikcijskih nevrotransmiterjev.
    • Pomaga uravnavati ravnovesje natrija in vode. To povzroča transport natrijevih ionov v celicah in istočasno sproščanje enakega števila kalijevih ionov.
    • Spodbuja proteinski katabolizem. Kortizol običajno vzdržuje konstantno raven glukoze v krvi in ​​v pogojih pomanjkanja glikogena aktivira proces, ki pretvori beljakovine v glukozo.
    • Sodeluje v procesu lipolize. Lipoliza ali katabolizem maščevja je mehanizem, da se trigliceridi, nabrani v rezervah za telesne maščobe, dajo na voljo brezplačne maščobne kisline, ki se lahko uporabijo za proizvodnjo energije.

    Simptomi visokih koncentracij kortizola

    Iz zgoraj navedenega je jasno, da če je raven kortizola kronično visoka, se lahko pojavijo številne težave:

    • Astenija. Kronično pomanjkanje moči tudi po minimalnem naporu. Kakšen je rezultat katabolizma beljakovinskih struktur telesa zaradi povišane ravni kortizola?
    • Zmanjšana imuniteta. Visoka raven kortizola blokira sposobnost limfocitov, da proizvajajo protitelesa.
    • Hipertenzija. Visoka koncentracija kortizola povzroči zoženje krvnih žil in povečanje krvnega tlaka, kar se še dodatno poslabša z zadrževanjem tekočine, ki jo povzroča kopičenje natrijevih ionov.
    • Spolne težave in neplodnost. Visoka koncentracija kortizola v krvi vodi k zaviranju izločanja spolnih hormonov pri moških in ženskah. Za ženske s to hormonsko motnjo, hirsutizem in težave menstrualnega cikla
    • Osteoporoza. Stalno povišane ravni kortizola povzročajo inhibicijo sinteze kostne matrike (vezivno zunajcelično tkivo, ki sestoji iz mešanice beljakovin, hialuronske kisline in mineralov).
    • Debelost. Z odlaganjem maščobe na trebuhu, vratu in obrazu.
    • Hiperglikemija. Visoke ravni kortizola povzročajo razvoj odpornosti na insulin, kar je povzročilo motenje prevoza glukoze iz krvi znotraj celic. Razmere se dodatno poglabljajo s proizvodnjo glukoze za povečanje glukoneogeneze. Ti pogoji vodijo do razvoja sladkorne bolezni v kombinaciji s hipertenzijo in debelostjo, ki določa metabolni sindrom z visokim tveganjem za bolezni srca in ožilja.
    • Okvara spomina in kognitivnih sposobnosti. Visoke ravni kortizola povzročijo poslabšanje in smrt celic v hipotalamusu možganov, kar se odraža v spominu in se izraža z zmanjšanjem kognitivnih sposobnosti.
    • Težave s spanjem. Visoka raven kortizola povzroča težave s spanjem in nespečnostjo, ki jih še poslabša kronična utrujenost
    • Težave gastrointestinalnega trakta. Zaradi aktivacije simpatičnega živčnega sistema.

    Vzroki za povečano koncentracijo kortizola v hormoni

    Vzroki za rast koncentracija v krvi hormona kortizola lahko je nekaj, nekateri imajo lahko patološko naravo, drugi pa ne.

    Vzroki niso patološki:

    • Stres. Kortizol je znan kot stresni hormon. Očitno je, da lahko pride do zvišanja ravni kortizola v katerikoli stresni situaciji - prekomerni telesni ali duševni stres, velika izguba, odgovornost, depresija itd.
    • Kompleksne vrste športa. Na primer, ko se čez nekaj časa kolesarja koncentracija kortizola v krvi močno poveča.
    • Dieta bogata z ogljikovimi hidrati z visokim glikemičnim indeksom. Če je glikemični indeks določen s hitrostjo, pri kateri se koncentracija glukoze v krvi (glikemija) poveča po tem, ko se vzame takšna količina proizvoda, ki vsebuje 50 gramov ogljikovih hidratov. Glikemični indeks je praviloma izražen v primerjavi s stopnjo, po kateri se raven krvnega sladkorja dvigne po porabi belega kruha.
    • Nekaj ​​zdravil. Najpogostejša zdravila, ki povzročajo takšne situacije, so zdravila za kontracepcijo, spironolakton, ki se uporablja pri zdravljenju aken, prednizon za zdravljenje vnetnih bolezni.
    • Nosečnost. V obdobju gestacije je ženski organizem izpostavljen visoki stopnji stresa, kar povečuje izločanje kortizola.

    Vir patološki vzroki lahko so hipofize, nadledvične žleze ali drugo:

    • Hiperaktivnost ščitnice. Prekomerno izločanje ščitničnih hormonov močno pospešuje presnovo in posledično izpostavlja telo stanju kroničnega stresa s povečanjem ravni kortizola.
    • Adenoma hipofize. To je benigni tumor, ki vpliva na hipofizno žlezo. Lahko poveča in zmanjša izločanje hipofiznih hormonov. Adenoma hipofize lahko med drugim izloča dodaten ACTH, kar pa povečuje izločanje hormonskega kortizola.
    • Nadledvični nadledvični adenom. Povzroča povečanje izločanja kortizola zaradi krvavitve mehanizma komunikacije med hipotalamusom, hipofizo in nadledvičnimi žlezami.
    • Celični karcinom nadledvičnih žlez. Za razliko od adenoma je maligni tumor, ki aktivno stimulira izločanje kortizola.
    • Hiperplazija nadledvičnih žlez. Hiperplazija je nenormalna velikost organa. Razširjene nadledvične žleze lahko povzročijo nenormalne količine kortizola.
    • Majhni celični pljučni rak. To je rak, ki prizadene predvsem kadilce. Lahko povzroči intracerebralno izločanje ACTH, ki spodbuja izločanje kortizola.
    • Rakotni rak. Lahko povzroči, tudi če ni metastaz, ektopično izločanje kortizola.

    Stalno stanje povišane ravni kortizola v krvi je določen s Cushingovim sindromom.

    Pravilno zdravljenje, ki temelji na diagnozi vzroka

    Zdravljenje visokih koncentracij kortizola temelji na pravilni diagnostiki vzrokov hormonskih motenj. Koncentracija v krvi kortizola, kot je omenjeno zgoraj, niha čez dan: največ zjutraj in vsaj zvečer. Z visoko zanesljivostjo govorimo o visoki stopnji kortizola čez dan po analizi zbranega urina v 24 urah.

    Kot lahko vidite, je lahko povsem enostavno določiti povišano raven kortizola, vendar so za ugotavljanje vzrokov potrebni klinični preskusi.

    Za določitev natančnega vzroka je morda računalniška tomografija, slikanje magnetne resonance hipofize in nadledvičnih žlez, rentgensko slikanje prsnega koša in analiza vzorcev krvi v različnih delih telesa.

    Identifikacija vir problema bo omogočila določitev potrebne poti zdravljenja - farmakološko ali kirurško.

    Če je vzrok ne-patološki, potem je praviloma dovolj, da vodi zdrav način življenja, obvlada stres pod nadzorom in se drži zdrave prehrane, to je izogibanja hrani z visokim glikemičnim indeksom.

    Kortizol zvišan pri ženskah - vzroki, norm

    Vsebina:

    Kortizol = hidrokortizon = glukokortikoid = steroidni hormon bumirane cone nadledvične skorje spada v skupino 11,17-oksisteroidov.

    Nadledvične žleze so parne endokrine žleze, ki se nahajajo na zgornjem drogu ledvic.

    Kortizol je vitalen hormon, ki ga izloča nadledvična skorja endogenega (notranjega izvora). Pacient z akutno insuficienco nadledvične žleze brez uvedbe eksogenih kortikosteroidov (umetno sintetiziranih hormonov) je ubit.

    Razvoj endogenega kortizola je pod stalnim nadzorom centralnega živčnega sistema in je odvisen od usklajenega delovanja hipotalamsko-hipofizno-kortikoidnega (nadledvičnega) sistema.

    Samoregulacija izločanja kortizola je mehanizem povratnih informacij.

    1. Pod vplivom stresnih dejavnikov pride do vzburjenja višjih centrov centralnega živčnega sistema, ki aktivirajo izločanje in sprostitev kateholaminov v krvi, vključno z adrenalinom, preko nadledvične medule.

    2. Adrenalin spodbuja proizvodnjo hipotalamusa kortikoliberina (CRH = kortikotropin-sproščujoči hormon = faktor sproščanja kortikotropina).

    3. Corticoliberin KRG aktivira izločanje adrenokortikotropnega hormona hipofize ACTH.

    4. ACTH deluje na nadledvično žlezo in spodbuja proizvodnjo kortikosteroidov, vključno z glukokortikoidi - raven kortizola v krvi narašča.

    Brez ustreznega izločanja ACTH je normalna funkcija nadledvične skorje in sproščanje kortizola nemogoča.

    5. Visoka koncentracija kortizola v krvi pa zavira nastajanje hipotalamusa KRG in izločanje ACTH hipofize, kar vodi k zmanjšanju aktivnosti nadledvične skorje - se raven kortizola v krvi zmanjša.

    Učinki kortizola na telo

    - spodbuja pretvorbo beljakovin v glukozo (glukoneogenezo);
    - Zamuja periferno uporabo glukoze, zvišuje raven glukoze v krvi (antagonist insulina).

    - zavira sintezo beljakovin;
    - pospešuje razgradnjo beljakovin;
    - Poveča sproščanje dušika v urinu.

    Varčuje domače energetske vire:
    - povečuje odlaganje glikogena v jetrih, zmanjša razgradnjo glukoze v mišicah.

    - aktivira nastanek trigliceridov (maščob);
    - vpliva na odlaganje maščobe in porazdelitev maščobe.

    - povečuje hitrost glomerularne filtracije;
    - vpliva na ravnotežje natrijevega / kalijevega elektrolita.

    - zvišuje krvni tlak (mehanizem učinka kortizola na krvni tlak ni jasen);
    - zmanjša prepustnost žilne stene.

    - zmanjša število eozinofilcev in limfocitov v krvi;
    - vpliva na število nevtrofilcev in eritrocitov v krvi;
    - zavira nastajanje protiteles, γ-interferon;
    - zavira sproščanje vnetnih posrednikov: citokini, prostaglandini;
    - povzroča nastanek lipokortinov proti edemu;
    - zavira razvoj limfnega, veznega, retikuloendotelskega tkiva;
    - zmanjša število mastocitov.

    - Preprečite prehod izvornih celic kostnega mozga.

    - stimulira izločanje pepsina in klorovodikove kisline s sluznico v želodcu.

    Vpliva na aktivnost hipofize:
    - zavira izločanje ACTH;
    - zavira nastanek gonadotropnih hormonov;
    - zavira nastanek tiroidnega stimulirajočega hormona (TSH).

    Deluj na vseh povezavah osnovnega metabolizma in imunitete Kortizol določa:

    • protivnetno,
    • antialergična in desenzibilna,
    • citostatik,
    • proti edemu,
    • anti-šoka;
    • antitoksično delovanje.

    Kortizol in stres

    Kortizol se pogosto imenuje stresni hormon. Ampak bolj pravilno je upoštevati "Adaptivni hormon". Kortizol pomaga telesu prilagajati in preživeti v neugodnih stresnih pogojih. Stres-dejavniki so lahko: fizična travma, močna čustva, psihološki nelagodje, bolečina, okužba, bolezen, lakota, mraz, toplota, prekomerno delo, pomanjkanje spanca itd.

    Povečanje kortizola v krvi pri ženskah pogosto ne nakazuje nadledvične bolezni, temveč proces prilagajanja na spremembe v notranjem / zunanjem okolju.

    Procesu prilagajanja spremlja ne samo aktivno izločanje kortizola, ampak tudi prestrukturiranje živčnih reakcij s prehodom organizma v režim varčevanja z energijo.

    Kortizol - norma pri ženskah

    Raven kortizola v telesu se čez dan spremeni: ob 6-8 ure zjutraj je izločanje hormona največje; zvečer, približno 23 ur - je minimalen.

    Kortizol - zelo aktiven hormon, v krvni obtok se sprošča v majhnih odmerkih in zelo hitro uniči. Razkroj kortizola se pojavi v jetrih, kjer se pretvori v neaktivne vodotopne oblike in izloča z ledvicami z urinom.

    Dnevna dodelitev kortizol in njegovi derivati 17-ACS (17-oksikortikosteroidi) z urinom natančno odraža aktivnost nadledvične skorje in je pomemben laboratorijski kazalnik za klinične študije hormonskega ozadja.


    ACTH, 17-ACS in kortizol pri ženskah - norme *

    Hiperkortizem

    V pogojih dolgega stresa se poveča izločanje kortizola povzroči kronični značaj.

    Dolgotrajno delovanje visokih odmerkov kortizola vodi v določene negativne spremembe v telesu in se imenuje sindrom hiperkortike.

    Zgodnji znaki hiperkortizma pri ženskah:

    • povečan apetit;
    • kršitev tolerance glukoze;
    • niz telesne teže;
    • nestabilna hipertenzija;
    • mišična šibkost, zmanjšana telesna aktivnost;
    • oslabitev imunosti;
    • zaspanost, apatija.
    Vzrok fiziološkega hiperkortizma:
    • Nosečnost.
    Vzroki funkcionalnega hiperkortizma:
    • Adolescenca (obdobje puberteta).
    • Vrhunec.
    • Debelost.
    • Metabolični sindrom.
    • Diabetes mellitus.
    • Kronične bolezni jeter (hepatitis, ciroza).
    • Alkoholizem.
    • Nevroze / duševne motnje / depresija.
    • Ginekološke bolezni (sindrom policističnih jajčnikov).
    Vzroki eksogenega hiperkortizma / hiperkortikoze /

    Podaljšani sprejem droge ACTH analoge, aplikacijske glukokortikosteroid zdravila (kortizon / njegovi sintetični analogi) lahko spremlja povišanje krvnega kortizola in izzvali hiperkortizolizma.

    Patološki vzroki za hiperkortizem

    Patološki vzroki za pretirano izločanje kortizola vključujejo skupino bolezni, ki jih spremlja hiperfunkcija nadledvične skorje.

    1. Bolezen Itenko-Cushing - hipotalamus-hipofiza (centralna) hiperkortika.

    Možni vzroki za bolezen:
    - travma glave; vnetja / nevroinfekcije; možganskih tumorjev, vključno z adenomom anteriornega sklepa hipofize.
    Vzroki povečanega kartizola v krvi:
    - povečati izločanje CRH;
    - pretirana dodelitev ACTH;
    - hiperaktivacija nadledvične skorje in izločanje glukokortikoidov.
    Diferencialni simptomi:
    - Ultrazvok, CT: dvostranska hiperplazija nadledvične skorje;
    - visoka raven ACTH in kortizola v krvi;
    - podaljšan subklinični tok bolezni, stent / implicitna simptomatologija.

    2.Kortikosterom (adenom, karcinom) je hormonsko aktiven tumor nadledvične skorje.

    Vzrok povečanega kortizola v krvi:
    - Tumor izloča v prekomerno količino glukokortikoidov, kortizola.
    Diferencialni simptomi:
    - ACTH v krvi - nizek, kortizol - visok;
    - Ultrazvok, CT: hipoplazija skorje intaktne nadledvične žleze, tvorba volumna v tkivu nadledvične žleze.
    - progresivni potek bolezni s hitro povečanim simptomom hiperkortizem.

    3. Maligni tumor, ki proizvaja kortikotropin, z lokalizacijo v bronhih / pljučih / jajčnikih / testisih / črevesju / trebušni slinavki / drugi.
    (ACTH-ectopic hypercorticism).

    Vzrok povečanega kortizola v krvi:
    - Maligni tumor / karcinoid proizvaja ACTH in / ali CRH podobne spojine, ki spodbujajo pretirano izločanje kortizola.
    Diferencialni simptomi:
    - ultrazvok, CT: normalna / zmerna hiperplazija nadledvične skorje;
    - ACTH v krvi - zelo visok (≈800 pg / mol in več), kortizol - povečan.
    - hitro napredovanje kliničnih simptomov hiperkortike z razvojem krvne insuficience, povečane jeter, ascites.
    Za odkrivanje lokalizacije tumorja, ki proizvaja ACTH, opravljamo rentgenske žarke pljuč, ultrazvok jajčnikov, CT / MRI drugih organov.

    Simptomi hiperkortizem

    Simptomi hiperkortizem so enaki za vse njene vrste in niso odvisni od vzrokov, zaradi katerih je prišlo do izločanja kortizola. Manifestacije hiperkortizma so združene v eno simptomski kompleks - Cushingov sindrom / Itzenko-Cushingov sindrom.

    Hiperkortizem katere koli etiologije spremlja enake vrste metabolnih motenj:

    • Aktiviranje katabolizma (uničenja) beljakovin.
    • Sprememba metabolizma maščevja s prekomerno tvorbo trigliceridov.
    • Patološki premik v presnovi ogljikovih hidratov z razvojem pred diabetesom / sladkorno boleznijo.

    Early manifestations of hypercortisy

    1. Steroidna debelost je značilna prerazporeditev podkožne maščobe s kopičenjem v prsnem košu, vratu, obrazu, trebuhu.

    2. Občasno rdečica, včasih hiperpigmentacija kože, steroidna "rumenkasta" rumenjaka.

    3. Akne izpuščaji na koži, akne.

    4. Crimson / cyanotic / "rdeče" strije v regiji bokov in trebuha.

    5. Nestabilna arterijska hipertenzija.

    Isenko-Cushingov sindrom

    1. Pogosti glavobol.

    2. Mišična šibkost s hipotrofijo / atrofijo glavnih mišic ramenskega pasu, okončin (redčenje rok in nog).

    3. izražena displastična steroidna debelost: lunatna, hiperemična koža; odlaganje maščobe na trup, na zadnji strani vratu v obliki grmovja / hriba.

    4. škrlatno modrikasta kožni izpuščaj kot modrice, rdeče strije, hernial čepka belo črto želodca / trebuh viseče (Rezultat podhranjenost vezivnega tkiva).

    5. Obstojna arterijska hipertenzija, odporna proti hipotenzivnim drogam.

    7. Miokardna distrofija s kongestivno krvotno insuficienco, edemi.

    8. Difuzna osteoporoza s sindromom bolečine, patološke zlome kosti, kompresijski zlomi hrbtenice. Nephrolitiaza kot posledica hiperkalcemije.

    9. Hirsutizem (patološka rast las na obrazu in prsnem košu).

    10. Kršitev menstrualnega ciklusa (dismenoreja, ki ji sledi amenoreja), neplodnost.

    11. Znaki steroidnega diabetesa mellitus s poliurijo, žejo.

    12. Zmanjšanje imunskega sistema / sekundarna imunska pomanjkljivost: razvoj pustularnih okužb, aken; poslabšanje kroničnih / latentnih okužb; zmanjšanje telesne odpornosti.

    13. Zmanjšanje spomina in inteligence, motnje spanja, disforijo, depresija, redkeje steroidne psihoze, napadi.

    Laboratorijske in klinične manifestacije hiperkortizije

    1. Hipernatremija - zvišanje natrija (Na +) v krvi.

    2. Hipokaliemija - zmanjšanje kalija (K +) v krvi.

    3. Okvarjena toleranca glukoze / hiperglikemija.

    5. Kreatinin v krvi je povišan.

    7. Nevtrofilna levkocitoza.

    9. Laboratorijski znaki osteoporoze.

    10. Alkalna reakcija urina, glukozurija.

    Diagnoza hiperkortizije

    Razlikovati funkcionalno hiperkortizolizma (predvsem pri debelih ženskah v menopavzi starosti, metabolni sindrom) endogenega hiperkortizolizma samo patološko ocena endokrinega statusa je pogosto težko.

    V diferencialni diagnostiki hiperkortizma pomembno vlogo igrajo laboratorijske raziskave. Z nejasno klinično sliko se določi:
    - dnevni ritem izločanja kortizola v krvi;
    - dnevno izločanje prostega kortizola in 17-ACS v urinu;
    - izvedite majhne / velike vzorce deksametazona, test z metopirolom.

    MRI in CT - najbolj informativne metode za preverjanje hiperplazije in nadledvičnih tumorjev.

    Napoved

    Odpravljanju vzrokov za funkcionalno / eksogeno povečanje kortizola pri ženskah gre za opazovanje bolnikov racionalno in zdrav način življenja (včasih potrebno svetovanje terapevt), zdravljenje osnovne bolezni, prilagoditev odmerka / odpovedi kortikosteroidi.

    Napoved patološke endogene hiperkortikoze določa narava vzroka tega procesa. S pravilnim zdravljenjem, ki se je začela v zgodnjih fazah bolezni, pred razvojem miokardne distrofije in hude osteoporoze so možnosti preživetja visoke.

    Morda Boste Želeli Pro Hormonov