Človeško telo je dobro usklajen sistem, katerega delo urejajo hormoni, ki jih v krvi izločajo žleze notranjih izločkov. Žleze so same komponente endokrinega sistema pod nadzorom hipofize ali hipofize. Kljub majhnosti, ki ne presega velikosti otroškega nohta, ta žleza izloča veliko hormonov, ureja dejavnost svojih oddelkov in jih tako prisili, da razvijejo svoje lastne hormone. Zato vsaka napaka v delovanju hipofize povzroči motnje v funkciji notranjih organov in povzročajo hude bolezni.

Katera je hipofizna žleza, kje je to portalski organ, kakšen učinek ima na notranje organe pri ženskah in moških, katere žleze je hipofiza in kakšna je njegova struktura in funkcije?

Splošni opis

Prevedena iz latinega jezika, beseda "hipofize" pomeni "izrastek". In če pogledate lobanjo v odseku, ste lahko prepričani, da je ta organ resnično proces možganov, ki ima zaobljeno obliko.

Hipofiza pri ljudeh in pri živalih deluje enako - proizvaja hormone, ki vplivajo na rast in razvoj organizma, metabolične procese in sposobnost rojstva potomcev. Ta majhen proces, ki je osrednji organ endokrinega sistema, igra vlogo poveljnika in skrbno nadzira njegovo delo. Toda tudi poveljnik ima višjo oblast, kar je hipotalamus, ki proizvaja svoje hormone in ureja hipofizo. Dva od teh organov sta med seboj povezana z nogom možganskega dodatka in interakcijo prek portalskega sistema. Portalski portal hipofize je sestavljen iz več kapilarnih mrež, skozi katere se hormoni dostavljajo ciljnim organom.

Lokacija in notranja zgradba

Noge možganov se nahajajo v lobanji baze lobanje, katere značilnosti so imele ime "turško sedlo". Anatomija in lokacija turškega sedla ga zanesljivo ščitita pred zunanjim napadom lubja, v središču katere je odprtina, skozi katero se hipofize povezuje s hipofizo.

Običajno se lahko velikost hipofize, kot so možgani, razlikuje za vsako osebo.

  • Prečna dimenzija, drugače imenovana aksialna ali transverzalna, se giblje od 3 do 5 mm.
  • Anteroposteriorna ali sagitalna velikost - 5-13 mm;
  • Zgornja ali koronasta velikost - 6-8 mm.

Teža hipofize v moških je približno 0,5 g, pri ženskah nekoliko višja - 0,6 g.

Ni zanimiva samo anatomija, ampak tudi struktura hipofize. Hipofiza je sestavljena iz dveh velikih lupin, popolnoma drugačnih po izvoru in v strukturi.

  • Adenohipophiza je sprednji del hipofize, ki zaseda veliko površino organa. Njegova teža je približno 80% celotne mase žleze.
  • Nevrohipofiza je zadnja lopatica hipofize.

Organ vsebuje tudi vmesni ali srednji del hipofize, ki se nahaja med dvema velikima deloma. Vizualno ni definirano na noben način in ima isto poreklo kot adenohipofiza. Celice vmesnega režnja hipofize proizvajajo specifični hormonski melanocitotropin.

Hormoni, ki jih povzroča adenohipofiza

Adenohipophysis sestavljajo ločeni deli, ki izvajajo endokrine funkcije. Vse celice prednjega dna imajo posebno vrsto, od katerih vsak proizvaja en hormon.

  • Distalni ali večji del se nahaja v sprednjem delu hipofizne fosse.
  • Konica je izrastek v obliki lista, ki obdaja hipofizno stopalo.
  • Vmesni delež hipofize.

Sprednji del hipofiznih žlez v krvnih tropskih hormonih, ki prizadenejo ciljne organe, ki so del endokrinega sistema.

  • TSH ali tirotropnega hormona, ki je odgovoren za vzdrževanje optimalne koncentracije krvi hormonov, ki vsebujejo jod.
  • ACTH ali adrenokortikotropni hormon - vpliva na skorje nadledvičnih žlez.
  • Gonadotropni hormoni, vključno s FSH ali folikle stimulirajočim hormonom, LH ali luteinizirajočim hormonom. Te snovi so odgovorne za reproduktivno funkcijo pri ženskah.
  • Rastni hormon ali STH, imenovan rastni hormon, je odgovoren za nastanek in rast skeleta. Spodbuja absorpcijo beljakovin po telesu in razgradnjo maščobnih usedlin.
  • Prolaktin ali luteotropni hormon zagotavlja nastanek žleznih tkiv in mlečnih kanalov med nosečnostjo in vpliva tudi na druge življenjske procese v telesu tako pri ženskah kot pri moških.

Hormoni, ki jih proizvaja nevrohifofiza

Nevrohifofiza ali zadnja lopatica hipofize je sestavljena iz več delov.

  • Nervni del se nahaja v zadnjem delu hipofizne fosse.
  • Lijak se nahaja za gomoljnim delom adenohipofize. Noge hipofize sestavljajo lijak nevrohipofize in hipotalamusa.

Kljub nenatančni prisotnosti vmesnega režnja hipofize, so vsi v tesni interakciji s hipotalamusom.

V zadnjem delu hiperaktivne žleze ali nevrohipofize nastanejo naslednji hormoni:

Faze razvoja in delovanja hipofize

Razvoj hipofize se začne v zarodku v starosti 4-5 tednov. Najprej se oblikuje adenohifofiza, katere gradbeni material je epitel, ki se nahaja v ustni votlini. Na začetni stopnji nastanka je adenohipophiza žleza zunanje sekrecije. Ko se razvoj zarodka razvije, postane polnopravna endokrini žlez in po rojstvu otroka vsako leto do 16. leta še naprej narašča.

Nevrohifofiza se tvori malo kasneje iz možganskega tkiva. Kljub povsem drugačnemu poreklu, prihodnji hipofizni deli ob vstopu v stik začnejo izvajati eno samo funkcijo in jih uravnava hipotalamus.

Ko smo razumeli, da gre za hipofizo, je treba razumeti, za kaj je odgovorna hipofiza in kakšne so njegove funkcije. Kot smo že omenili, so funkcije hipofize v proizvodnji hormonov. Posebnost tropskih hormonov je ukrepanje na principu povratne informacije. Kadar se katerakoli endokrinih žlez, hipofize krmili, ne morejo soočiti z njihovim delom, ki se začne proizvajati majhne količine hormonov nadzorni organ za reševanje in začne izločati v signalnem krvi hormona stimulira prostate. Ko stopnja hormona v krvi naraste, se razvoj signalizacijskega hormona upočasni.

Patologije hipofize

Do 16 let se povečuje masa in velikost dodatka. Povečanje vertikalne velikosti hipofize se pojavlja pri ženskah ne le do 16 let, temveč tudi med nosečnostjo, pa tudi zaradi različnih patologij. Najpogostejši so dejavniki, pri katerih je anatomija in krvna oskrba hipofizi motena.

Hipofiza je železo, ki se samodejno prilagaja potrebam osebe. Na primer, med nosečnostjo se hipofizna žleza aktivira in začne proizvajati prolaktin, ki je potreben za laktacijski proces, v izboljšanem načinu. Vendar se koncentracija prolaktina pri deklicah poveča do 16 let. In povečati proizvodnjo hormonov, mora povečati velikost.

Vendar pa v tem primeru upoštevamo naravni faktor. V nekaterih primerih je povečana adipoza posledica adenoma ali cistične tvorbe. Hipofiza se nahaja tako, da vsaka nova rast pritiska na to, kar povzroči poslabšanje vida in kršitev funkcij notranjih organov.

Treba je opozoriti, da se nevrohifofiza praviloma ne spreminja. Najpogostejši vzrok, ki povzroča povečanje hipofize in krvavitev njegovega običajnega delovanja, je adenoma, ki se razvija v adenohipofizi. Adenoma je benigni tumor, ki se lahko nahaja tako v samem možganskem procesu kot v hipotalamusu. To prispeva k nastanku prekomerne količine hormonov. Na katere bolezni pripelje razvoj takšne rasti?

Seznam patologij

  • Acromegalija trpi pri odraslih. Razvija se pod vplivom pretirane koncentracije rastnega hormona. Zanj je značilno širjenje mehkih tkiv, ki povzročajo širjenje in zgostitev stopal, rok, obraz lobanje in drugih delov telesa.
  • Bolezen Izenko-Cushing povzroča prekomerna produkcija hormonov nadledvične skorje. Se manifestira v obliki depilacij maščob v zgornjem telesu. Skrajnosti ostanejo tanke.
  • Non-diabetes mellitus se kaže v poliuriji, bolezen, pri kateri se na osebo na dan sprosti do 15 litrov urina.
  • Sindrom Shihana se razvije pri ženskah v primeru hudega poroda, v katerem je precejšnja izguba krvi. Ta dejavnik vodi do krvave oskrbe s krvjo v hipofizi, kar povzroča njeno zmanjšanje in ojačanje kisika.
  • Dwarfizem ali hipofizni nanizem se razvije do 16 let zaradi nezadostne proizvodnje rastnega hormona.
  • Hipotiroidizem hipofize se kaže v primerih, ko celice ščitničnega receptorja postanejo imuni na signalizacijski hormon, ki nastane v dodatku možganov.
  • Za hipogonadizem hipofize je značilno povečanje proizvodnje gonadotropnih hormonov.
  • Hiperprolaktinemija se kaže v povečani koncentraciji prolaktina v krvi, kar vodi do krvavitve v reproduktivnem sistemu in pri disfunkciji drugih organov tako pri ženskah kot pri moških.
  • Hipofiroidizem hipofize je bolezen, v kateri je povečana proizvodnja ščitničnih stimulirajočih hormonov, tiroidnih in hipofiznih žlez.
  • Gigantizem se razvije zaradi prekomernega sproščanja rastnega hormona hipofize in poznega zaprtja območij rasti hipofize.

Pri majhnih velikostih tumorja zdravijo medicinske pripravke, ki zavirajo sintezo tega ali tega hormona. Če tumor povečuje velikost, poslabša kakovost človeškega življenja ali hormonsko terapijo ne deluje, se operacija izvaja za odstranitev.

Bolezni hipofize: simptomi in zdravljenje pri ženskah

Hipofiza je endokrina žleza, ki se nahaja na dnu možganov. To majhno okroglo telo, ki je odgovorno za proizvodnjo skoraj 10 vrst hormonov in ureja delovanje notranjih organov, fiziološke in psiho-čustvene procese v telesu.

Običajno je za običajno velikost hipofize značilen naslednji kazalnik:

  • teža - 0,5 g;
  • dolžina - do 10 cm;
  • širina - 10-15 mm.

Žleza je sestavljena iz dveh delov - sprednjega klina (adenohipofize), kjer se proizvaja hipofizne hormone in zadnji del, kjer se kopičijo snovi, ki jih povzroča hipotalamus. Skupaj tvorijo sistem hipotalamus-hipofize.

Vrste hormonov, ki jih sintetizira hipofiza

Torej, kateri hormoni proizvaja hipofiza in hipotalamus? Adenohipophysis (sprednji del organa) proizvaja naslednje vrste hormonskih snovi:

  • TTG - spodbuja razvoj ščitničnih hormonov T3 in T4, ki so odgovorni za prebavo, presnovo, delovanje srca.
  • ACTH je kortikotropin, ki spodbuja delovanje nadledvičnih žlez za proizvodnjo kortikosteroidov, ki uravnavajo metabolične procese v telesu, predelavo maščob in holesterola.
  • STH je rastni hormon.
  • Prolaktin - za tvorbo mlečnih žlez in proizvodnjo mleka.
  • FSH in LH sta sestavni del spolnih funkcij.
  • Hipotalamus (zadnji del žleze) povzroči:
  • Oksitocin je ženski hormon, ki sodeluje pri porodu in prispeva k proizvodnji mleka za dojenje. Hormon vpliva na žensko telo, spodbuja delo in sodeluje v laktaciji. Mehanizem vpliva na moške se ne razkrije.
  • Vasopresin - snov, odgovorna za ravnotežje vode in soli v telesu, spodbuja absorpcijo tekočine v ledvičnih tubusih.

Hipofiza se skozi ves čas raste, do starosti 40 let se podvoji, zveča pa se tudi med nosečnostjo.

Vendar pa je povečanje hipofize povezano ne le s fiziološkimi procesi, temveč je lahko znak kakršne koli bolezni tega organa. Disfunkcije v hipofizi povzročajo razvoj različnih patologij genitourinarnega sistema, srca, posod in dihalnih organov, kar vodi k poslabšanju videza osebe.

Vzroki za razvoj patologij hipofize

Patološki procesi v hipofizi povzročijo povečanje ali zmanjšanje velikosti organa.

Glavni razlogi za spremembo velikosti endokrinega organa:

  • prirojene motnje;
  • sprejem hormonskih kontracepcijskih pripravkov;
  • operacije v možganih;
  • cerebralne krvavitve;
  • ITC;
  • tumorji možganov različnih etiologij, pod katerimi je endokrinalni organ stisnjen;
  • nalezljive bolezni;
  • obsevanje;
  • adenoma hipofize;
  • krvni obtok v glavi zaradi tromboze.

Bolezen hipofizne sluznice moti delovanje hipofize, kar vodi v prekomerno ali neustrezno sintezo hormonov. Vsaka disfunkcija tega organa privede do dejstva, da oseba začne z zdravstvenimi težavami.

Simptomatologija hipofiznih patologij

Eden od prvih znakov razvoja patoloških procesov v hipofizi je naslednji:

  • poslabšanje vida;
  • periodične glavobole;
  • hitro oslabitev;
  • spremembe življenjskih ritmov;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • povečano potenje;
  • spremeni glasovni pas.

V prihodnosti so patologije hipofize izražene z naslednjimi manifestacijami:

  • hitro povečanje telesne mase pri atrofiji mišičnega sistema;
  • distrofijo kostnega tkiva in kot posledica tega številnih zlomov;
  • motnje prebavil (zaprtje, driska);
  • kršitev srčne aktivnosti;
  • dehidracija kože;
  • znaki splošne šibkosti - impotenca, nizek krvni tlak, bleda koža, nizka temperatura, prekomerno znojenje dlani in stopal;
  • izguba apetita;
  • motnje spanja;
  • spremembe v videzu - otekanje in povečanje nekaterih delov telesa;
  • poslabšanje psiho-čustvenega stanja - apatija, depresija, povečana solzost.

Znaki patologije hipofize v ženskem telesu

Poleg zgoraj navedenih splošnih simptomov obstajajo tudi specifični simptomi bolezni hipofize pri ženskah:

  • kršitev periodičnosti menstruacije ali popolne odsotnosti, kar lahko vodi do razvoja neplodnosti;
  • spreminjanje velikosti mlečnih žlez;
  • mazalna skrivnost iz vagine preneha sprostiti, kar vodi do suhega vagine;
  • težave z uriniranjem ali obilno izpust urina;
  • zmanjšanje spolne želje;
  • poslabšanje metabolizma.

Bolezni, do katerih vodi hipofizna insuficienca

Patološke težave s hipofizo, kot je navedeno zgoraj, povzročajo razvoj različnih bolezni. Vrsta in narava bolezni sta povezana s proizvodnjo hormonov - presežek povzroča nekatere vrste bolezni, v slabšem položaju - drugi.

Bolezni, ki se pojavijo s hormonsko pomanjkljivostjo in njihovimi simptomi:

  1. Neuspeh žleze ščitnice (hipotiroidizem) - izražen v kronično utrujenost, šibkost mišic rok, suha koža in krhki nohti povečala, brez življenja in izpadanje las, slabe volje.
  2. Nerazvetna rast (dwarfizem) - upočasnitev in ustavitev rasti, razvoj organov. Bolezen je diagnosticirana pri otrocih po 2-3 letih, pri zgodnjem zdravljenju pa patologija izgine.
  3. Voda, sol neravnovesje v (diabetes insipidus) telesa s pomanjkanjem antidiuretičnega hormona (vazopresina) povzroča, skupaj s povečano žejo in pogosto uriniranje (dodeljenih 20 litrov urina v potrkala).
  4. Hipopituitarizem je bolezen, ki je značilna za hipatolamo-hipofizno insuficienco, ki je vzrok motenj vitalnih funkcij v različnih organih. Prvi simptom je izguba vonja.
  5. Razvoj bolezni v otroštvu vodi do krvavitve pubertete, zamude pri rasti kostnega sistema, oblika telesa pa se spreminja glede na eunuhoidni znak.
  6. Bolezen pri odraslih povzroči zmanjšanje spolne želje in izgubo sekundarnih spolnih značilnosti. Pri moških - to je izguba las na obrazu in telesu, degeneracija mišic v maščobnih oblogah, atrofija testisov in prostate. Pri ženskah je zmanjšanje libida, zmanjšanje prsi, neusklajenost v menstruaciji, degeneracija tkiv spolnih organov.

Obolenja, ki jih povzroča presežek hormonov, njihovi znaki

Hiperprolaktinemija - bolezen s presežkom hormona prolaktina povzročil, kar vodi v neplodnost, skupaj s prekomerno telesno težo, tanjše in zlomov, zamegljen vid, glavoboli.

Ženske so izražene z naslednjimi znaki:

  • motnje v periodičnosti menstruacije ali njihova odsotnost;
  • zorenje jajčnikov in neplodnost;
  • odsotnost skrivnosti iz vagine, ki je vzrok bolečine med spolnim odnosom.

Manifestacije obolenja pri moških:

  • zmanjšanje ali popolna odsotnost moči;
  • nepremostljivost spermijev;
  • izločanje laktoze iz mlečnih žlez.

Proizvodnja velike količine hormona, odgovornega za rast (somatropin), vodi v razvoj gigantizma. Bolezen vodi do povečane rasti (do 2 m) z raztezanjem nog in rok z majhno glavo. Bolniki z gigantom praviloma umirajo v mladosti zaradi različnih zapletov.

Akromegalija je še ena vrsta patologije, ki jo povzroča prekomernost somatropina. Pri njem rast oseb ostaja normalna, vendar je hipertrofično podaljšanje lobanje (visoko razvita), roke in noge.

Hiperkortika (sindrom Itenko-Cushing) se razvije s prekomerno sintezo kortizola. Ženske pogosteje prizadenejo.

Glavni znaki patologije:

  • prekomerno nenormalno povečanje telesne teže s kršenjem razmerij;
  • lunin obraz;
  • kožna podstavka vijolično modra;
  • zvišan krvni tlak;
  • zmanjšane zaščitne funkcije telesa;
  • pri ženskah se lasje rastejo po telesu (nad ustnicami, na bradi, prsnem košu, hrbtu itd.);
  • slabo ozdravljenje kože s poškodbami.

Diagnostični ukrepi

Diagnozo in zdravljenje patologij hipofize se ukvarja z endokrinologom. Diagnoza se začne s primarnim pregledom in anketiranjem bolnika, katere težave mu motijo. Če se mlečne žleze povečajo in ko se mleko palpira iz bradavic, se prikaže mleko, kar kaže na presežek prolaktinskega hormona v krvi. Potem se opravi zdravniški pregled, ki je sestavljen iz laboratorijskega in instrumentalnega pregleda.

Preden preverite prisotnost in raven nekaterih hormonov v krvi, morate opraviti preskuse strojne opreme, da ugotovite, kateri del hipofize je poškodovan.

Instrumentalne diagnostične metode - ultrazvok možganov, CT in MRI. Magnetografsko-rezonančna tomografija omogoča ugotavljanje vseh možnih patologij hipofize, njegove strukture in dimenzij. Ta metoda pregleda poveča natančnost diagnoze na 95-98%.

MRI fotografije jasno kažejo ciste in adenome. V primeru njihovega odkritja so še dodatno predpisani CT-pregledi, ki uporabljajo kontrastna sredstva. Sodobna oprema za MRI je sposobna zaznati najmanjše spremembe v velikosti spodnjega prsnega koša možganov.

Potrebna je vizualni pregled bolnika in rezultati diagnostiko strojne opreme s pomočjo računalniške tomografije in analize MRI, kot tudi daje priložnost, da na endokrinologu, da ugotovi prisotnost katerega koli hormona test z risanjem kri. Poleg tega, da se določi prisotnost vnetnih in infekcijskih procesov v hipofizi dodeli vbodom cerebrospinalni tekočini iz ledij. Ta analiza nam omogoča, da identificiramo takšne bolezni, kot so meningitis, encefalitis itd.

Načela zdravljenja

Patologija hipofize zahteva dolgoročno, včasih tudi vseživljenjsko terapijo. V primeru, da se hormoni hipofize proizvedejo v nezadostni količini, so predpisani hormonski pripravki.

S povečano funkcionalnostjo žleze je pacientu predpisana zdravila, ki blokirajo izločevalno aktivnost endokrinega organa. Če obstajajo benigne neoplazme, je potreben kirurški poseg, da jih odstranite. Z onkološko naravo tumorja je mesto obsevano. Pri adenomom hipofize je napoved učinkovitosti pri konzervativni terapiji 25-30%, pri odstranitvi tumorja pa do 70%.

Potem ko je postalo znano, je odgovoren za to, kar hipofiza študiral simptomi bolezni organov in kakšne posledice povzroči disfunkcijo žleze, da bi preprečili razvoj teh bolezni, je potrebno opraviti redni zdravniški pregled, nadzor raven hormonov v krvi, zdravem načinu življenja, s primarno suma o kršitvi funkcij hipofiznega telesa, opraviti pregled - MRI in CT možganov.

Struktura hipofize

Hipofizno telo na latinščini pomeni "proces", se imenuje tudi spodnji možganski dodatek in hipofiza. Hipofizno telo se nahaja v sami bazi možganov in se obravnava kot možganski dodatek, čeprav pripada endokrinemu sistemu našega telesa. Skupaj z "endokrinega možganov" iz hipotalamusa, tvori blizu na hipotalamus-hipofiza sistema in izloča hormone, ki vplivajo na vse ključne procese našega organizma.

Lokacija hipofize

Hipofiza je endokrina žleza in če je anatomsko povezana z možgani, je s svojimi funkcijami del endokrinega sistema človeškega telesa. Ima zelo majhne dimenzije, vendar opravlja najpomembnejše funkcije v telesu - je odgovorna za rast, presnovne procese in reproduktivno učinkovitost. Zato so znanstveniki tega možganskega procesa prepoznali kot osrednji organ endokrinega sistema.

Hipofiza se nahaja v sphenoidni kostmi lobanje - v posebnem kostnem žepu, ki se imenuje turško sedlo. V središču te depresije je majhna hipofizna foso, v kateri je hipofizna žleza. Nad turško sedlo je zaščitena z diafragmo - proces trde školjke možganov. V središču je luknja, skozi katero poteka tanka hipofizna noga, ki povezuje to žlezo s hipotalamusom.

Velikost hipofize

V obliki in volumnu, hipofiza možganov spominja na zaobljen grah, vendar je njegova velikost in teža zelo individualna. Dimenzijski parametri hipofize vključujejo tri točke:

  • anteroposterior (sagittal) - 6-15 mm;
  • zgornji spodnji (koronalni) - 5-9 mm
  • prečni (aksialni ali transverzalni) - 10-17 mm.

Teža hipofize se prav tako zelo razlikuje, odvisno od starosti osebe in njegovega spola. Pri novorojenčkih telo tehta 0,1-0,15 g, v 10 letih - 0,3 grama in s puberteto doseže obseg tipične za hipofizo odraslega. Za moškega, to je 0,5-0,6 gr, za žensko malo več - 0,6-0,7 gr (včasih doseže 0,75). Pri bodočih materah do konca nosečnosti se hipofize lahko podvojijo.

Anatomska struktura

Struktura hipofize je precej preprosta: sestoji iz dveh različnih velikosti, strukture in delovanja lusk. To je sprednji del sive barve (adenohipofiza) in zadnji del bele barve (nevrohipofiza). Nekateri znanstveniki prav tako razlikujejo vmesno regijo, vendar je ta del zelo razvit samo pri živalih, zlasti pri ribah. V ljudeh je vmesni del tanek sloj celic med dvema glavnima hipofiznima območjema in proizvaja hormone iste skupine - tiste, ki spodbujajo melanocite.

Največji del hipofize je sprednji del. Adenohipophysis vključuje 70-80% celotne prostornine možganskega dodatka. Razdeljen je na tri dele:

  • distalni del;
  • del hribovja;
  • vmesni delež.

Vsi deli prednjega dela hipofize so sestavljeni iz žleznih endokrinih celic različnih skupin, od katerih je vsak odgovoren za proizvodnjo določenih hormonov. Na splošno to območje hipofize povzroča tropske hormone (tiotropni, adrenokortikotropni, somatotropni itd.).

Zadnji del hipofize ima popolnoma drugačno strukturo - sestoji iz živčnih celic in se tvori iz dna vmesnih možganov. Zadnja hipofiza vsebuje tri dele:

  • srednja višina;
  • lijak;
  • hipofiza.

To območje hipofize ne proizvaja lastnih hormonov. Zbira hormone, ki proizvajajo hipotalamus (oksitocin, vazopresin itd.) In jih vrže v kri.

Kljub majhni velikosti je hipofizna uvodnica najpomembnejši del človeškega endokrinega sistema. Ta organ se začne v zarodku že v 4-5 tednih življenja, vendar se še naprej spreminja do pubertete. Po rojstvu so vsi deli hipofize skoraj popolnoma oblikovani pri otrocih, vmesna regija pa je bolj razvita kot pri odraslih. Ta delež se sčasoma zmanjša in se povečuje adenohipofiza.

Brezplačno zdravstveno vprašanje

Informacije na tej strani so navedene za vašo referenco. Vsak primer bolezni je edinstven in zahteva osebno posvetovanje z izkušenim zdravnikom. V tej obliki lahko vprašate naše zdravnike - to je brezplačno, se vpišite v kliniko v Rusiji ali v tujini.

Kakšna je možganska hipofiza? Njene razsežnosti in funkcije

možganov hipofize, hipofiza ali Južni, - nižji neparni cerebralna privesek zaokroženo žleza z notranjim izločanjem, ki se nahaja na spodnji ploskvi kostnega mozga v posebnem žepa imenovano "turško sedlo«. Ta žleza je "odgovorna" za proizvodnjo posebnih hormonov, ki pomembno vplivajo na človeško rast, reproduktivno funkcijo in metabolizem. To je osrednje žleze endokrinega sistema, je povezan z hipotalamusa, tesno sodeluje z njim.

Hipofizno telo, dimenzije (približna norma)

Velikost hipofize je zelo majhna - 1 * 1,3 * 0,6 cm, masa je le pol grama. Vendar se s spremembo funkcionalnega stanja hipofize lahko njegova masa in velikost ustrezno spremenita.

Kakšna je možganska hipofiza?

Hipofiza je sestavljena iz dveh glavnih delcev - sprednje in zadnje, oziroma adenohipofize in nevrohifofize. Sprednji del je 70-80% mase hipofize. Adenohifofiza je sestavljena iz treh delov: anteriornih ali distalnih, ki se nahajajo v hipofizi fosfi turškega sedla; vmesni, ki se meji neposredno na nevrohifoizo, in grudast del - se dvigne in tam se pridruži s lijakom hipotalamusa. Nevrohifofiza je sestavljena iz treh delov: glavnega ali živčnega, ki se nahaja v zadnji polovici hipofizne fosse turškega sedla.

Dva dela možganske hipofize imajo različno poreklo, strukturo, funkcije, imajo neodvisno oskrbo s krvjo in pravilno morfofunkcionalno povezavo s hipotalamusom.

Četrti in peti teden razvoja zarodka je polaganje hipofize.

Krvno oskrbo hipofize je zagotovljena z dvema hipofiznima arterijama - vejama karotidne arterije. Te veje anastomozejo med seboj, pri čemer so spodnje arterije oskrbovane kri v glavnem z zadnjim dnom hipofize. Venski odliv gre v posebne sinuse dura mater.

Pleksi notranje karotidne arterije dajejo hipofizi simpatično inernacijo. Poleg tega precejšnje število procesov nevrosekretnih celic hipotalamusa prodre v njen zadnji del.

Ni pretiravanje, da bi hipofizno žlezo poklicali glavno žlezo v našem telesu. Sprošča hormone in vpliva tudi na to, kako drugi hormoni proizvajajo hormone - jih nadzira.

Funkcije hipofize v telesu

Ena od hipofiznih žlez proizvaja antidiuretični hormon (ADH), oksitocin in več snovi - nevrofizini, katerih funkcije so tudi znanstveniki nejasni. Pod nadzorom ADH v človeškem telesu obstaja ravnovesje tekočine - vpliva na cevke ledvic, ki držijo navzgor ali obratno, izločajo tekočino.

Bode lahko absorbirajo določeno količino vode iz urina v času, ko zapusti cevke - njegova količina je odvisna od potreb teles. Ko hipofizna žleza izloči ADH v krvi, ledvice zadržijo vodo in ko hormon ne pride, telo odstrani veliko vode z izločeno tekočino.

Hormonski oksitocin je odgovoren za krčenje maternice - začetek dela. Pomembno je tudi v procesu pojavljanja mleka za hranjenje otroka. Pri moških se domneva, da je oksitocin povezan z razvojem telesa.

Sprednji del hipofize proizvaja hormone, od katerih nekatere nadzirajo druge pomembne žleze: ščitnico, nadledvično žlezo, spolne žleze pri ženskah in moških.

Ščitničnega hormona povečuje ščitnico in adrenokortikotropni hormon - ACTH - nadzoruje skorjo ali zunanji del nadledvične žleze. Skupna ščitničnega hormona in kortizola iz nadledvične žleze je podprta s kombinacijo negativne povratne informacije iz hipofize in dodatnih signalov, ki se razteza od hipotalamusa (ko oseba vznemirjen, razburjen, razburjen, ali obratno, zelo vesel).

Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja anteriorna hipofiza. Deluje na tkivih neposredno, ne da bi spodbudil drugo žlezo. Vloga tega hormona za ženske je pomembnejša kot pri moških, poleg tega pa je vloga prolaktina za moško telo zdaj popolnoma nejasna. Seveda vemo le, da je lahko presežek tega hormona škodljiv.

Prolaktin spodbuja nastanek mleka v telesu ženske. Če loči več kot običajno, potem zavira ovulacijo in menstrualni ciklus. Zato ženske dojenja praviloma ne morejo zanositi. Če pa nekdo misli, da je dojenje 100-odstotno zaščito ženske pred neželeno nosečnostjo, se zmotno. Bolje je, da se ne zanašate na proizvodnjo prolaktina!

Sprednja hipofiza tudi sprosti rastni hormon, ki je odgovoren za normalno rast, kot že ime pove. Hormon je še posebej pomemben v mladosti in v otroštvu. Vendar pa v poznejšem življenju še naprej igra svojo vlogo - rastni hormon določa, kako bodo tkiva našega telesa uporabljala ogljikove hidrate.

Motnje v hipofizi so prebolele različne bolezni: akromegalija, Isenko-Cushingova bolezen, šihanski sindrom (ali postnatalna nekroza hipofize) in druge bolezni.

MRI hipofize z ali brez kontrasta: indikacije, kontraindikacije, postopek

Magnetna resonanca (MRI) je zelo informativna metoda diagnostike sevanja, ki lahko zazna celo minimalne spremembe v tkivih hipotalamsko-hipofiznega sistema in natančno določi, kje se nahajajo. Študija ne zahteva nobene resne priprave za to in praviloma bolniki dobro prenašajo.

V našem članku boste ugotovili, kdo je prikazan MRI hipofize, v katerih primerih ga ne priporočamo, in se seznanite tudi s tehniko izvajanja tega diagnostičnega postopka.

Prednosti

Hipofizna žleza je dodatek možganov, ki ima zaobljeno obliko in se nahaja v kostnem žepu - turško sedlo. Je osrednji organ endokrinega sistema, proizvaja hormone, ki uravnavajo delovanje celotnega organizma. Njene dimenzije so zelo individualne, v vsakem primeru pa je mogoče reči, da je ta žleba majhna (dolžina je 5-13 mm, širina 3-5 mm in višina 6-8 mm).

Neoplazme, ki se lahko pojavijo v hipofizi, pogosto imajo še manjše razsežnosti. Vendar pa je njihovo diagnosticiranje zelo pomembno.

Nobena diagnostična manipulacija se ne bo soočila s to nalogo, saj je za presojo sprememb v posameznih delih hipofize potrebno pridobiti njene slike največje možne ločljivosti in čim manjše debeline. V idealnih razmerah mora biti debelina reza le 2-3 mm.

Nekateri magnetni resonančni tomografi lahko zagotavljajo visoko napetost magnetnega polja, kar zagotavlja idealno kakovost slike z najmanjšo debelino reza. Druge diagnostične metode (radiografija, računalniška tomografija) v tem pogledu ne morejo tekmovati z MRI.

Poleg tega, MRI zagotavlja slike izjemno strukture in hipofize tkivo, ki ga obkroža, in v izvajanje številne druge študije o strukturi slojno kosti ali druge zaplete diagnozo izobraževanja - to zmanjšuje vsebnost informacijske študije.

Ločeno želimo opozoriti, da MRI možganov in MRI hipofize niso enaka študija. Ker slednja zahteva ciljno diagnozo določenega področja možganov, ni praktično, da bi ga izvajali kot del druge študije, bodo informacije, pridobljene v tem primeru, nepopolne. Če obstaja sum, da se patološki proces nahaja prav v hipofizi-hipotalamusu, je nujna metoda diagnoze v tej situaciji le MRT hipofize.

Indikacije

Ta metoda preiskave se kaže pri bolnikih, ki imajo znake endokrinih bolezni, ki so verjetno povezani s patološkim procesom tumorske ali netomačne narave v hipotalamsko-hipofiznem sistemu. Omogoča odkrivanje nove formacije, določitev njegove velikosti (4-5 mm in več), oblike, strukture, pa tudi razmerij s tkivi in ​​anatomskimi formacijami, ki se nahajajo drug ob drugem.

Torej, indikacije za MRI hipofize so:

  • glavoboli nejasne narave;
  • motnje vidne funkcije, oculomotorne motnje nejasne narave;
  • presnovne motnje v telesu (vključno z nihanji v telesni teži brez očitnega razloga);
  • pri ženskah, menstrualna disfunkcija;
  • moški - erektilna disfunkcija;
  • znaki Isenko-Cushingovega sindroma, akromegalije ali drugih hormonskih motenj;
  • laboratorijsko odkrivanje sprememb koncentracije v krvi hipofiznih hormonov (tirotropin, prolaktin, somatotropin in drugi).

Kontraindikacije

Lahko jih razdelimo v absolutnem (v prisotnost MRI kontraindicirana kategorično) in relativno (MRI pod temi pogoji je povezana z razvojem težav in zapletov, zdravnik, z uporabo individualni pristop ugotovi, da izvede študijo takemu pacientu ali ne).

Absolutne kontraindikacije 2:

  • prisotnost srčnega spodbujevalnika (umetni spodbujevalnik) pri pacientu - magnetno polje med študijo lahko povzroči nepravilno delovanje te naprave, ki je življenjsko nevarna;
  • kovinski vsadki, naplavin in vseh ostalih kovinskih predmetov v bolnikovo telo (polžasti vsadki, nekatere vrste sponk in stentov v žilah, umetnih srčnih zaklopk spojnice vsadkov, kirurški sponke, plošče, vijaki ali zatiči in tako dalje).

Kovinski zobje niso vedno kontraindikacije za raziskave.

Relativne kontraindikacije so naslednje:

  • prva 2 trimesečje nosečnosti (dokaz negativnega vpliva MRI na plod ni - ta študija je bil uporabljen za več kot 30 let, vključno z nosečnicami, stranski učinki vsem tem času, ni bilo ugotovljeno, vendar ni znano, kot magnetno polje to lahko vpliva na plod, tako da je ta kategorija bolnikov MRI preživijo le na strogih pogojih, ko se odsotnost matere diagnoze biti bolj nevarno kot negativnega vpliva magnetnega polja na rastoči plod);
  • klaustrofobija (strah pred zaprtim prostorom); bolnikom, ki trpijo zaradi te patologije, je priporočljivo, da pred preskusom vzamete zdravilo za usedlino ali, če je to mogoče, opravite diagnostiko na odprtem aparatu;
  • epilepsija;
  • izredno težko stanje bolnika;
  • nezmožnost pacienta, da med študijo ostane nepomičen (za doseganje nepremičnosti se lahko anestezira);
  • alergično na kontrastno sredstvo (če je potrebno, MRI s kontrastom);
  • hudo ledvično odpoved - spet se to nanaša na MRI s kontrastnim.

S kontrastom ali brez?

Pacientu lahko dobimo preprost MRT hipofize ali kontrastno študijo. Uporabite paramagnetne kontrastne pripravke. Intravensko se dajejo tik pred testom. Odmerek se izračuna individualno, odvisno od pacientove telesne mase.

Kontrasti, ki vsebujejo jod, ne veljajo za MRI. Če pacient trpi zaradi kronične bolezni ledvic, mora pred izvedbo testa opraviti vrsto testov (določiti, kako hitro bodo ledvice prinesli kontrast iz telesa).

Kakšen MRI - z ali brez kontrasta - je potreben za določenega pacienta, se zdravnik določi sam. Najpogosteje pa se uporablja MRI z izboljšavo kontrasta, saj ta študija omogoča zanesljivo določanje konture velike formacije, njene strukture, narave razmerja s tkivi, nameščenimi drug ob drugem. Nasprotno pa bo mogoče natančneje preveriti prisotnost mikroadenoma.

Metodologija študije

Posebna priprava na MRI hipofize ni potrebna. Samo v primeru načrtovane študije s kontrastnim bolnika ni priporočljivo jesti 5-6 ur pred njo, torej je treba opraviti na prazen želodec, in v najboljšem primeru postopek - na prazen želodec. To je potrebno, da se čim bolj zmanjša stranske učinke, kot so slabost in bruhanje, in če bi imel nobenih zapletov, zdravnik ni treba oprati bolnega želodec pred drugo dodatno manipulacijo.

Tudi pred začetkom postopka se v žilo preiskovancev injicira potreben odmerek kontrastnega sredstva ali preparatov z sedativnim učinkom.

Pred vstopom v pisarno mora pacient odstraniti vse kovinske predmete (nakit, vključno s pirsingi, obleko s gumbi itd.). Ker je predmet raziskave (hipofiza) na območju lobanje, ni treba odstraniti oblačil brez kovinskih elementov.

Med skeniranjem je pacient v položaju, v katerem se nahajajo. Za zagotovitev maksimalne nepremicnosti je njegova glava pritrjena s posebnim sponko - to bo dalo jasno in kakovostno sliko rezin. Poleg tega tabela s pacientom obišče tomografijo, dokler njen okvir ni na ravni študijskega območja.

Med delom tomografa je preiskovalec samo v študiji. Operater usmerja proces iz naslednje sobe, sedi za monitorjem in lahko komunicira s pacientom prek zvočnika. Če MRI prehaja otrok, z njim v pisarni, ponavadi eden od sorodnikov (oni, pa tudi pacient, zapustijo vse kovinske predmete pred pisarno s tomografom).

Študija traja povprečno od 30 do 60 minut. To je odvisno od zahtevanega števila rezin, modela naprave in uporabe izboljšave kontrasta ali ne.

Kaj je naslednje?

Računalnik uporablja predhodno nameščen poseben program za obdelavo signalov, ki jih prejme od tomografa, in ustvarja iz njih določeno število slik (glede na število rezin). Lahko imajo različne debeline in jih je mogoče doseči z različnimi koti (narava rezine upravlja radiolog med MRI). Ko so slike oblikovane, zdravnik oceni patološke spremembe na njih neposredno z monitorja ter tudi natisne fotografijo in / ali jih napiše na disk, nato pa ga prenese bolniku ali zdravniku, ki ga zdravi.

Čas počitka po MRT ni potreben - oseba lahko takoj opravlja vsakodnevne dejavnosti, vozi avto in jesti, kar meni, da je potrebno.

Ženske med dojenjem ne priporočajo dojenja 24 do 48 ur po dajanju kontrastnega sredstva.

Pacientov občutek med študijem

Slikovni slikanje magnetne resonance hipofize brez pravilnega kontrasta ne spremljajo neprijetne občutke. Ločeno smo že govorili o ljudeh s klaustrofobijo - imajo postopek v zaprti napravi, ki lahko sproži napad panike.

MRI z izboljšanjem kontrasta pri nekaterih bolnikih povzroča občutek nelagodja v telesu in videz okusa kovine v ustih po intravenski injekciji. Tudi v nekaterih primerih reagirajo na kontrast s slabostjo, bruhanjem ali alergijsko reakcijo v obliki srbenja kože, izpuščaji na njej (koprivnica) in tako naprej. Takšni pogoji praviloma izginjajo sami ali se odpravijo z uvedbo posebnih zdravil.

MRI hipofize: norma in patologija

Običajno na rezu, izdelanem v čelni ravnini (če naprava "gleda" na pacienta neposredno v obraz), oblika hipofize ustreza pravokotniku. Njegova spodnja kontura ima obliko turškega sedla, zgornja pa je konkavna, horizontalna ali konveksna. Anteroposteriorne in desne leve velikosti organov ustrezajo tistim turškega sedla, navpična pa se giblje med 4-8 cm in se spreminja z boleznimi. Pri mladostnikih lahko navpična velikost presega zgornje vrednosti - se poveča na 9-10 mm, pri ženskah ob koncu nosečnosti in v obdobju po porodu pa se poveča na 10-12 mm.

Na čelnem delu je hipofizem večinoma simetričen (lahka asimetrija je bolj varianta norme kot znak patologije). Organski lijah se nahaja na srednji črti, vendar pa ga strokovnjaki štejejo za normalno tudi majhno odstopanje od njega v odsotnosti strukturnih sprememb v hipofizi in drugih patoloških spremembah na področju žleze.

Sindrom praznih turških sedežev na MRI

S to patologijo slike, pridobljene z MRI, kažejo tanko, hipofizno podobno širjenje na dnu turškega sedla. Vdolbina vizualnega križanja se razteza (znanstveno - prolapses) v votlino te kostne tvorbe. Na tomogramih, izvedenih v anteroposteriorni smeri, je žlezda podobna obliki srpa, katere debelina ne presega 2-3 mm.

Tumorji na območju turškega sedla in vizualni križišče pri fotografijah MRI

Na področju hipofize so opazili nove rastline, ki se razlikujejo po velikosti:

  • premera do 10 mm - mikrodenoma;
  • Premer 10-30 mm - makroadenoma; na to ime lahko nosi tudi tumor, krajši od 10 cm, vendar pod pogojem širjenja izven sedla;
  • mezodenoma - vrsta macroadenoma, ki meri 10-22 mm, ki se nahaja na območju turškega sedla, ne presega njega;
  • več kot 30 mm - velikan adenoma.

Poleg adenom v chiasmosellar območjih lahko diagnosticiramo meningiom, craniopharyngioma, germinomas in nekatere druge vrste tumorjev, označen z več znakov na tomogramom.

hipofize neoplazma lahko lokaliziran v turško sedlo, da raste v kavernozni sinusov, možganskih prekatov, glavni sinusni kosti, premostitvenih rezervoar, nosne votline. Vse to na slikah MRI, seveda, bo opazno.

Posredni znaki tumorja hipofize so:

  • heterogenost strukture žleze na enem mestu (to je, ne razpršeno, vendar žarišče);
  • njena asimetrija;
  • premik lijaka iz srednje črte;
  • deformacija dna turškega sedla.

Na podlagi le teh podatkov ni mogoče postaviti diagnoze, jih je treba upoštevati v povezavi s klinično sliko in rezultati ankete, izvedene v dinamiki.

MRI pri bolniku z insipidom diabetesa

Kot je znano, je vzrok te patologije pomanjkanje hormona vazopresina, ki ga običajno proizvajajo celice hipotalamusa, od tod vstopi v hipofizno žlezo in od njega v kri. Za nastanek pomanjkanja hormona je lahko vnetni proces v hipotalamsko-hipofiznem sistemu ali njegov tumor. Znaki obeh patologij bodo vidni na tomogramu.

Z idiopatskim diabetesom insipidusom (narava je nejasna) bo magnetna resonancija pokazala, da je hiperintenzivni signal iz nevrohipofize (zadnjega dna te žleze) na T1-VI ne obstaja.

MRI STH-pomanjkanje

Če na tomogramu pride do primanjkljaja rastnega hormona, se pojavi eden ali več naslednjih znakov:

  • Značilnost triade - ektopična aktivnost (netipično razporeditev celične površine) neurohypophysis hipoplazija (nerazvitost) v adenohypophysis (tj anteriorna klina), hipoplazija ali aplazija (prirojeno odsotnost) iz hipofize pecelj (prijava pojavlja v 40% primerov bolezni);
  • hipoplazija hipofize (diagnosticirana pri skoraj tretjini bolnikov);
  • Znaki sindroma praznega turškega sedla (opisani zgoraj, se nahajajo pri vsakem petem bolniku).

Pri 10% bolnikov sploh ni prišlo do patoloških sprememb na območju hipofize.

Zaključek

Slikovni prikaz magnetne resonance hipofize je najbolj informativna metoda pri diagnosticiranju bolezni te žleze. Omogoča odkrivanje neoplazme minimalne vrednosti - od 4 do 5 mm, da natančno določi njihovo lokalizacijo, jasnost meja, odnose z okoliškimi tkivi. Lahko se izvaja z izboljšavo kontrasta ali brez njega. Praktično nima kontraindikacij, ne zahteva posebne priprave za študijo, med postopkom ne spremlja nelagodje. Zanj je značilno najmanj neželenih učinkov.

Cena te raziskave je precej visoka - za današnje klinike v Rusiji se giblje v mejah od 4-6 tisoč rubljev. Vendar pa se pravočasno izvede, da nam omogoči vzpostavitev pravilne diagnoze, kar je ključ do uspeha zdravljenja, predpisane v prihodnosti.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Za prenos MRI hipofize je pacient potreben za zdravniško napotitev. Lahko ga dobite pri endokrinologu, nevrolozi ali nevrokirurgu. MRI lahko usmeri tudi oftalmolog, ki sumi na patologijo vizualnih poti, ki jih povzroča tumor hipofize. Interpretira rezultate diagnosticarja MRI. Kakovost zaključka je v veliki meri odvisna od njegovih kvalifikacij. Zato je treba opraviti raziskave v dobro uveljavljenih klinikih.

Specialist klinike "Moskovski zdravnik" govori o MRI hipofize in turško sedlo:

Struktura hipofize in njene funkcije

Mozol hipofize je ena pomembnih žlez v endokrinem sistemu. Njeni hormoni uravnavajo delovanje ščitnice, nadledvičnih žlez in drugih organov, odgovornih za sintezo hormonov. Zunaj je hipofizna žleza jajčasta oblika, ki meri 1,5 centimetra, ki se nahaja pod možgansko skorjo pri poglabljanju lobanje osnove sphenoidne kosti (turško sedlo). Tukaj je hipofize povezana s pomočjo lijaka s hipotalamusom.

Funkcije hipofize

Žleza notranjih izločkov je razdeljena na dva dela. Anterior (adenohypophysis) je 70% glavne mase in vključuje distalne, vmesne in gomolje dele. Zgornji rež (nevrohipofiza) je sestavljen iz lijaka in živčnega dela.

Težave zadnjega dna hipofize

Nevrohifofiza kontrolira ledvice z antidiuretičnimi hormoni (ADH), izločenimi v kri. Daje signal za ledvice, ki pa nato kopičijo tekočino. Odsotnost ADH v krvi sproži reverzni proces - odvečno tekočino. Tako se ohranja norma ravnotežja vode in soli v telesu.

Hormonski oksitocin, ki ga proizvaja zadnji lupus, je odgovoren za krčenje maternice v obdobju prenosa, spodbuja mlečne žleze, da proizvajajo mleko po porodu. Ženska v obdobju po porodu zvišuje raven hormona včasih, krepi materinski instinkt. To je posledica zaplembe otroka.

Za moško telo je odsotnost oksitocina neposredna pot do samote. Odgovoren je za spolno željo in možnost stika z žensko.

Delo sprednjega dela hipofize

Za hormonsko ozadje se adenohipophiza odziva, sintetizira glavni del hormonov, ki je vitalen za normalno delovanje celotnega organizma. Te vključujejo:

  1. Adrenokortikotropni hormon (ACTH) daje zagon nadledvične žleze za proizvodnjo kortizola, kar poveča moč mišic zaradi krvnega pretoka. Sinteza ACTH se poveča med čustvenim izbruhom (jezo, strahom) ali stresom.
  2. Somatotropin (rastni hormon) izboljša razgradnjo maščob in ogljikovih hidratov v celici, spodbuja energetski presnovek. Izloča se večkrat čez dan, vendar s telesno aktivnostjo ali postom povečuje svojo produkcijo. Spodbuja rast kosti in delitev celic. Prisotnost somatotropina v telesu traja celo življenje, sčasoma se njegova količina zmanjša.
  3. Thiotrotropni hormon (tirotropin): odvisen je od popolnega delovanja ščitnice. Spodbuja prebavljivost joda, pomaga sintetizirati nukleinske kisline, vpliva na metabolizem beljakovin in povečuje velikost epitelijskih celic.
  4. Gonadotropni hormon je odgovoren za reproduktivno funkcijo telesa, ki spodbuja delo spolnih žlez. Pri ženskah ureja razvoj foliklov. V moškem telesu izboljša nastanek spermatozoida.
  5. Laktogenični hormon (prolaktin) je odgovoren za dojenje med hranjenjem. Stimulira proizvodnjo progesterona v rumenem telesu ženskega jajčnika. Prolactinum - hormon ozke smeri - sodeluje le pri razmnoževanju.
  6. Melanocitotropin porazdeli melanin. Barva las in kože je popolnoma odvisna od tega hormona. Pigmentacija med nosečnostjo je pokazatelj zvišane ravni melanocitotropina.

Nezadostno ali, nasprotno, prekomerna količina hormonov, ki jih proizvaja hipofiza, povzroča resne zdravstvene težave na splošno. Kakšna je hipofiza? To je glavna sestavina za telo. Brez dela te žleze bi bilo življenje nemogoče.

Patologija hipofize

Glede na količino proizvedenega hormona, ki se razlikuje od norme, lahko funkcijo hipoteze in hipotalamusa razdelimo na dve vrsti. Hipofunkcija - s pomanjkanjem hormonov in hiperfunkcij - s presežkom. Te nepravilnosti povzročajo številne bolezni.

Hipofunkcija

Glavni znaki pomanjkanja hormonov v telesu so lahko naslednje bolezni:

  1. Za hipopituitarizem je značilna poslabšana adenohipofiza. Proizvodnja hormonov se bistveno zmanjša ali preneha v celoti. Na tej patologiji se bo na prvem mestu odzvala na organe, ki so neposredno odvisni od hormonov. Znak primanjkljaja bo prenehanje rasti, izpadanje las pri ženskah. Kršitve spolne funkcije bodo znane kot erektilna disfunkcija pri moških in amenoreja pri ženskah;
  2. Non-diabetes povzroča pomanjkanje hormona ADH. To povečuje uriniranje, obstaja stalni občutek žeje, zato pride do krvavitve ravnotežja med vodo in soljo.
  3. Hipotiroidizem. Pomanjkanje hormonov povzroča motnje ščitnice. Zato je stalen občutek utrujenosti, suhe kože, zmanjšanje ravni intelektualnih sposobnosti.

Ena od redkih bolezni je dwarfizem. Premajhna količina rastnega hormona hipofize povzroči upočasnitev linearne rasti v zgodnjih letih.

Hiperfunkcija

Presežne ravni hormonov, ki jih proizvaja hipofiza, so nevarne za razvoj naslednjih bolezni:

  • bolezen Itenko-Cushinga, ki jo povzroča prekomernost adrenokortikotropnega hormona, se nanaša na eno od hudih hormonskih patologij, povezanih s hipofizo. Pri ljudeh se razvije osteoporoza, rastejo maščobna tkiva v predelu obraza in vratu, arterijska hipertenzija in diabetes mellitus;
  • Gigantizem povzroča povišana stopnja rastnega hormona. Problem rasti se začne v mladosti med puberteto. Linearna rast se poveča, oseba postane zelo visoka, z majhno glavo, dolgimi rokami in nogami. V bolj zrelih letih presežek hormona vodi v zgostitev rok, stopal, povečanje notranjih organov in obraza;
  • hiperprolaktinemija: ta bolezen prinaša povečano raven prolaktina. Bolezen je predvsem žensk v rodni dobi, posledica patologije pa je neplodnost. Pri moških je odstopanje veliko manj pogosto. Moški z diagnozo hiperprolaktinemije ne more imeti otrok. Simptomi bolezni so izpusti mlečnih žlez pri obeh spolih in odsotnost spolne privlačnosti.

Kršitev hormonskega ozadja, povezana z možgansko hipofizo, je posledica, ki so jo povzročili nekateri vzroki.

Etiologija disfunkcije hipofize

Veliko dejavnikov, tako mehanskih kot kroničnih, lahko vpliva na delovanje hipofize. Privedejo do nastanka tumorja, adenomov ali prolaktinoma. Vzroki, ki so sprožili razvoj patologije:

  • operativna intervencija, pri kateri je bila poškodovana hipofiza;
  • huda kraniocerebralna travma, kadar je prizadeta žleza;
  • okužba membrane možganskega tkiva (tuberkuloza, meningitis, encefalitis);
  • dolgoročna uporaba hormonskih zdravil;
  • hipotiroidizem ali hipogonadizem;
  • intrauterini teratogeni vpliv na razvoj ploda;
  • nezadostna oskrba s krvjo ali, nasprotno, krvavitev;
  • obsevanje z rakom organov ali krvi.

Adenoma je značilna kot benigna tvorba, katere velikost doseže do 5 milimetrov. Je sposoben stisniti žlezo, zaradi česar se poveča, kar preprečuje popolno delovanje hipofize. Še ena negativna lastnost tumorja: sama je sposobna proizvajati hormone.

Simptomatologija

Klinične manifestacije disfunkcije hipofize so odvisne od velikosti adenoma in stopnje stiskanja žleze in sosednjih organov. Simptomi bodo takšne narave:

  • pogosti glavoboli, ki jih ni mogoče zdraviti;
  • poslabšanje neposrednega in perifernega vida, ki mu sledi dinamika;
  • variabilna teža manjših in večjih;
  • intenzivno izpadanje las;
  • Wave-like navzea, ki se pogosto spreminja v bruhanje.

Če se pojavijo neoplazmi v obliki tumorja, hormoni povzročijo krvavitev celotnega hormonskega ozadja. Znaki takega patološkega pojava bodo:

  • Izenko-Cushingova bolezen s simptomom lokacije rastnega adipoznega tkiva v hrbtu, trebuhu in prsnem košu;
  • zvišan krvni tlak;
  • atrofija mišične mase;
  • luna podobo in prisotnost pozidanega na hrbtu v obliki grba.

V zgodnjih fazah hipofize se praktično ne manifestirajo, simptomi so odsotni, tumor se ne more več letati. Ampak, če obstaja dinamična in ko se diagnosticira patologija, je predpisana terapija ali operacija.

Metode zdravljenja

Zdravljenje z zdravili se uporablja v primerih, ko so motnje v hipofizi neznatne. Če se adenoma ne razvije, se uporabljajo agonisti "Lanreotide", "Sandostatin". Za blokiranje proizvodnje somatropina so predpisani zaviralci receptorjev, odgovorni za postopek. Na splošno je konzervativno zdravljenje namenjeno normalizaciji hormona ali z zatiranjem ali dopolnitvijo napake. Izbira zdravila bo odvisna od stopnje patologije in napredovanja.

Za normalizacijo ravni hormona, ki ga proizvajajo nadledvične žleze, je predpisan "ketokonazol" ali "citadren". Dopaminski antagonisti, ki se uporabljajo v terapiji, vključujejo skupino zdravil: "bromokriptin", "kabergolin". Izvedeno zdravljenje zmanjša adenoma v 50% primerov in normalizira hormonsko raven v 30%. Konzervativno zdravljenje ni tako učinkovito kot kirurški poseg.

Operativne metode

Operativnim metodam zdravljenja adenoma resort v primeru, da medicinsko zdravljenje ni dalo zaželenega rezultata. Pri operaciji uporabljajo:

  1. Transsfenoidna metoda se uporablja v mikrodenomenah, če je velikost tumorja nepomembna (20 mm) in se ni razširila na sosednje organe. Skozi nosni prehod se bolniku injicira z optično-endoskopom na klinasto steno za poznejši rez. Tako se osvobodi dostop do območja turškega sedla do odrezanega tumorja. Celoten kirurški poseg opravimo z uporabo endoskopa, ki sproži proces na monitor. Operacija ne spada v kategorijo kompleksnih, učinek izterjave je opaziti v 90% vseh primerov.
  2. Transkranialna kirurgija se uporablja v hujših primerih s trepaniranjem lobanje pod splošno anestezijo. Manipulacija se nanaša na kategorijo kompleksnih. Pridejo k temu, ko je širjenje adenomov vplivalo na možgansko tkivo in transfenoidna metoda rezultatov ni.

Tudi v operaciji se uporablja metoda sevalne terapije z majhno aktivnostjo nabreknjeno v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili. S pomočjo uporabljenih metod je mogoče popraviti funkcijo hipofize, vendar je obdobje zdravljenja in rehabilitacije težavno in dolgotrajno.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov