Endokrini sistem ureja večino organov našega telesa. Učinek ščitnice na srce je še posebej očiten pri različnih patoloških pogojih, vrvica spreminja količino ščitničnih hormonov v krvi. Toda v popolnoma zdravi osebi ima tiroksin pomembno vlogo pri popolnem delovanju miokarda. Da bi bolje razumeli, kako ščitnica vpliva na srce, morate malo razložiti fiziologijo tega organa.

Fiziologija delovanja ščitnice

Ščitnična žleza je sestavljena iz tirocesov. Imajo veliko število encimov, med katerimi se izloča ščitnična peroksidaza. Ta encim pripisuje atome joda beljakovinskemu tirozinu. Končna faza te reakcije je tvorba tiroksina in trijodotirozina. S pomočjo adenilat ciklaze molekule teh snovi izhajajo iz tkiva v žleze v sistemski krvni obtok, kjer so združene z beljakovinami po celem telesu.

Za pravilno delovanje ščitnice je še posebej pomemben zadosten vnos joda. Hkrati pa njegovo število ne sme presegati normativov norme, saj lahko to privede do razvoja tumorjev. Po drugi strani pa je izredno pomembno, da ni motenj v povratnem sistemu ščitnične žleze z hipofizo. Povečanje ali zmanjšanje količine tirotropina ne ureja le dejavnosti sinteze ščitničnih hormonov, ampak je tudi glavni biokemični marker številnih bolezni. Negativen učinek ščitnične žleze na srce napreduje skozi čas in lahko povzroči dekompenzacijo njegove funkcije.

Učinek ščitničnih hormonov na srce

Triodotyronin je najučinkovitejša oblika ščitničnih hormonov. Ko je izpostavljen srcu, povzroči naslednje biološke učinke:

  • povečuje zajetje glukoze iz krvnih celic telesa;
  • spodbuja procese glikolize;
  • povečuje lipolizo, zmanjšuje količino maščob v celicah, zavira njegovo nastanek;
  • povečuje občutljivost miokarda na učinke nadledvičnih hormonov - kateholamini (epinefrin, norepinefrin);
  • v majhnih količinah spodbuja sintezo proteinov (prisotnost anaboličnega učinka);
  • v visokih koncentracijah povzroči razgradnjo beljakovin in negativno ravnotežje dušika;
  • povečuje učinkovitost miokarda med večjim telesnim naporom;
  • povečuje srčni utrip (srčni utrip) in krvni tlak (BP);
  • spodbuja rast in širjenje miokardnega tkiva;
  • povečuje potrebo po celicah v kisiku;
  • vodi k povečanju stopnje metabolnih procesov.

Srce s tirotoksikozo

Pomembno je upoštevati, da povečanje ravni ščitničnih hormonov pri različnih boleznih vodi do razvoja tirotoksične kardiomiopatije. Spada v skupino metaboličnih patologij srca. Ta bolezen se lahko manifestira le v pozni fazi njenega razvoja, kar otežuje njegovo zdravljenje. Sodobne študije so pokazale, da se to najpogosteje pojavlja v starostni kategoriji več kot 70 let. Obstaja težnja k večjemu razvoju kardiomiopatije pri mladostnikih. Naslednji mehanizmi vodijo k napredovanju simptomatologije in poslabšanju splošnega stanja pacienta:

  • prekomerna cepitev proteinov v miokardnih celicah;
  • povečanje števila receptorjev za kateholamine;
  • stabilna povečana obremenitev organa;
  • razvoj distrofičnih sprememb;
  • zamenjava normalnega miokardnega tkiva s veznimi vlakni;
  • napredovanje srčnega popuščanja.

Prvi znaki bolezni so nespecifični in jih je težko razlikovati glede na splošno vznemirjenje bolnika in nevrološke motnje. Ampak postopoma pacient začne bolj skrbeti z naslednjimi simptomi:

  • pogosta omotica;
  • zvišana telesna temperatura, znojenje;
  • nezmožnost velike koncentracije pri delu;
  • povečana utrujenost in splošna šibkost;
  • nespečnost;
  • glavoboli (najpogosteje v templjih);
  • bolečine v prsnem košu ali bradavičasto naravo;
  • kratka sapa med telesno aktivnostjo;
  • oteklina okončin, ki se zvečer okrepi;
  • občutek srčnega utripa in motenj srčnega ritma.

V kliničnem pregledu teh bolnikov razkrivajo:

  • povečanje jeter in vranice;
  • konstantna tahikardija (srčni utrip je več kot 100 na 1 minuto);
  • labilnost pulza pri različnih fizičnih naporih;
  • povečanje velikosti srca (še posebej na levo);
  • videz sistoličnega šuma nad srcem;
  • naglas 2 tone nad aorto;
  • povečanje impulznega tlaka (razlika med sistoličnim in diastoličnim krvnim tlakom);
  • atrijska fibrilacija;
  • ventrikularni extrasystol;
  • dilatacija in redčenje sten komore srca.

Zelo pomembno je, da hipertiroidizem pomiri hiter srčni utrip in izklopi prekomerni učinek kateholaminov na oslabljeni miokard. Za to uporabite blokatorje beta. Z razvojem srčnega popuščanja so predpisani tudi diuretiki z zanko.

Učinek hipotiroidizma na srce

Treba je opozoriti, da zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov vodi v razvoj hipotiroidne srce. Med njegovimi vzroki so najpomembnejši zaviranje metabolnih procesov, kopičenje sluz v tkivih miokarda in perikardija. V ozadju beljenja beljakovin tudi fibroza napreduje. To lahko privede do klinike specifičnega perikarditisa z miokarditisom. Iz srca se odkrijejo naslednje nepravilnosti:

  • Bradikardija (srčni utrip je manjši od 60 na minuto);
  • prigušeni srčni toni;
  • bolečina v srčnem prostoru, ki ni odvisna od telesne aktivnosti;
  • zmanjšanje sistoličnega krvnega tlaka v odsotnosti diastoličnih sprememb;
  • širitev vseh meja srca;
  • zmanjšan srčni izhod;
  • dilatacija komor (še zlasti levega prekata).

Patologija srca pri hipotiroidizmu je posledica sprememb v koronarnih arterijah. Zmanjšanje koncentracije hormona trijodotironina v krvi moti lipidno presnovo v telesu. Število trigliceridov in holesterola narašča, kar povzroča napredovanje aterosklerotičnih procesov v stenah posod. Posledično se pri bolnikih s hipotiroidizmom poveča pojavnost koronarne srčne bolezni in miokardnega infarkta.

Zdravljenje hipotiroidne srce se začne z nadomestnim zdravljenjem s ščitničnim hormonom. Poleg tega so statini predpisani za znižanje ravni holesterola.

Glede na to, da zdaj berete ta članek, lahko sklepamo, da se te težave še vedno ne počivajo.

Obiskali so vas tudi misli o kirurškem posegu. Jasno je, ker je ščitnica ena izmed najpomembnejših organov, na katerih je odvisno vaše dobro počutje in zdravje. Kratka sapa, nenehna utrujenost, razdražljivost in drugi simptomi očitno motijo ​​uživanje v vašem življenju.

Ampak, se morate strinjati, da je pravilneje obravnavati vzrok, ne posledice. Priporočamo branje zgodbe Irine Savenkove o tem, kako je uspela zdraviti ščitnico.

Povezava med tahikardijo srca in ščitnico

Nekatere bolezni ščitnice so spremljale razvoj srčnih patologij. Eden od njih je tahikardija. Ščitnica je eden najpomembnejših regulatorjev vseh procesov, ki se pojavljajo v telesu, in napake v delovanju negativno vplivajo na vse organe in sisteme, vendar srčna mišica trpi najbolj.

Bolezni ščitnice so zelo pogoste bolezni pri ljudeh vseh spolov in vsake starosti ter da bi preprečili nastanek hudih patologij, je treba pravočasno pregledati s strani usposobljenega strokovnjaka.

Kako deluje srce?

Odnos med ščitnico in srčnimi krčmi je očiten - hitrost srca je odvisna od njegovega dela. Ščitnica proizvaja hormone, ki so zelo pomembni za uravnoteženo delo telesa. S pomočjo ščitničnih hormonov poteka ne le regulacija vseh vitalnih sistemov telesa, temveč tudi zagotavlja kisik organom. V zvezi s tem, če so v ščitnični žlezi nenormalnosti in deluje v zmanjšanem ritmu, se ščitnični hormoni sintetizirajo v nezadostni količini, kar povzroča šibkost in zmanjšanje srčnega krčenja. Nasprotno, ko se razvije goro in žleza deluje pospešeno, postane impulz hitrejši, kar pomeni, da je tahikardija.

Povečana sinteza hormonov se pojavi pri vnetju v žlezi, pa tudi v prisotnosti različnih formacij, ki so odvisne od hormonov in proizvajajo hormone. Pri osebi s težavami pri delu tega endokrinega organa s hitrim srčnim utripom je telo nenehno v stresnem stanju, kar povečuje tveganje za razvoj nevarnih srčnih patologij, ki lahko povzročijo smrt.

Na ta način so medsebojno povezane srčne palpitacije in delovanje žleze ščitnice. Srčno mišico zmanjša pod vplivom impulzov, vendar ščitnice bolezni (npr hipertiroidizem) hormoni, ki se proizvajajo v velikih količinah, so ti impulzi nastane v naključnem zaporedju, kar seveda vpliva na srce. Zato se začne hitreje premikati. S hipotiroidizmom se razvije bradikardija, to pomeni, da se srčni utrip zmanjša.

Moram reči, da zdravljenje tahikardije in bradikardije, ki se razvija v ozadju bolezni ščitničnih žlez, ni zapleteno, vendar je pomembno, da ga predpiše izkušen zdravnik.

Pogosti simptomi disfunkcije ščitnice

Simptomi, ki lahko kažejo na neuspeh pri delu pomembnega endokrinega organa, so naslednji:

  • povečanje ali zmanjšanje telesne mase z običajno prehrano in stalno fizično napetost;
  • holesterol lakote;
  • čiščenje ali pretirano znojenje;
  • nestrpnost do visokih ali nizkih temperatur;
  • hiter ali zmanjšan srčni utrip;
  • bolečine v mišicah;
  • driska ali zaprtje;
  • nespečnost;
  • motnje v menstrualnem ciklusu;
  • živčnost;
  • depresivna in nepopolna pogoj;
  • otekanje;
  • suha koža in izguba las.

Vsi ti simptomi so pogosti in samo po njihovi prisotnosti ni mogoče pravilno diagnozo.

Obstaja veliko bolezni ščitnice in vsaka od njih ima svoje individualne simptome. Na primer, z onkološkimi procesi v žlezi, ima oseba hripavost v njegovem glasu, povečujejo se bezgavke, bolniki se pritožujejo nad težavami pri požiranju in bolečini v grlu.

Pri hipotiroidizmu je simptomatologija odvisna od starosti bolnika, stopnje hormonske insuficience in trajanja bolezni. Pri novorojenčkih so lahko simptomi hipotiroidizma v celoti odsotni, pri otrocih na področju 2 let pa je svetel simptom pomanjkanja ščitničnih hormonov nizka rast, duševna zaostalost in učne težave.

Odrasli ljudje s hipotiroidizmom se pritožujejo nad prekomerno telesno maso, zaprtje, izpadanje las, stalni občutek mraza in suha koža. Ženske lahko v menstrualnem ciklusu prizadenejo moteno reprodukcijo in motnje v delovanju.

Če je ženska s hipotiroidizo noseča, potem ima večjo nevarnost spontanega splava, anemije, zvišanega krvnega tlaka in prezgodnjega rojstva. Otrok, rojen v ženski s hipotiroidizmom, lahko zaostaja v duševnem in fizičnem razvoju in pri rojstvu ni dovolj teže.

Kar zadeva starejše osebe, imajo hipotiroidizem, ki ga spremljajo poslabšanje sluha in spomina, možni so depresivni pogoji. Ti simptomi se zmotijo ​​zaradi številnih napak pri spremembah, povezanih s starostjo.

Simptomatski hipertiroidizem je v veliki meri odvisen tudi od starosti in trajanja bolezni. V tem primeru bolniki razvijejo tahikardijo, živčnost, močno zmanjšano telesno težo, dispnejo in potenje. Pri starejših ljudeh hipertiroidizem spremljata aritmija in srčno popuščanje, pogosti napadi angine so možni.

Pri vnetnih procesih v žlezi pri bolnikih se pojavi povečanje telesne mase, zaspanost, oskrba glasu in občutek prisotnosti tujega telesa v grlu. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavi izguba las, ohlapnost, zaprtje in suha koža.

Bolnik ali povečanje žleze spremljajo težko dihanje ali težave pri požiranju, pacienti lahko vidno povečajo volumen vratu.

Diagnoza bolezni

Treba je razumeti, da tahikardija ni le simptom, povezan s funkcionalnimi motnjami ščitnice, ampak tudi neodvisno in zelo nevarno boleznijo. Da bi bila diagnoza pravilna, so potrebne naslednje metode:

  • Ustno razmnoževanje. Zdravnik vpraša vprašanja o simptomih in določa prisotnost kršitev ne le v srcu, ampak tudi živčnost, utrujenost in psihološke motnje.
  • EKG. Če tahikardijo povzročajo motnje v ščitnici, v večini primerov ta analiza ne razkrije patologij v srcu (seveda v zgodnjih fazah bolezni).
  • Ehokardiografija. Če bolnik sumi na hipertiroidizem, potem ta analiza kaže prisotnost hipertrofije levega prekata.
  • Ultrazvok endokrinega organa lahko vizualizira prisotnost formacij v žlezi, vnetje ali druge patološke spremembe.
  • Laboratorijski krvni testi za ščitnične hormone kažejo motnje delovanja organa in pojasnjujejo razloge za razvoj tahikardije. Priporočljivo je, da v tem primeru krv po 22 urah, saj je v tem trenutku največja aktivnost žleze očitna.

Zdravljenje patologije

Za zdravljenje tahikardije z boleznimi ščitnične žleze je bilo učinkovito, zato je treba identificirati vzrok bolezni in začeti ga izločati. Kot smo že omenili, zdravljenje srčne aritmije, ki jo povzročajo patološki procesi v ščitnici, ne predstavlja zapletenosti, glavna stvar je darovanje krvi hormonom in, odvisno od rezultatov, izbira terapije.

Seveda morajo zdravniki predpisati vsa zdravila glede na starost bolnika, trajanje bolezni, rezultate testa, prisotnost drugih bolezni in drugih dejavnikov.

Če se katera koli kršitev ščitničnih hormonov dodeljeno funkcijo, ampak za izboljšanje učinkovitosti bolnika srčne mišice je izpuščene pomirjevala - tinkture leonurus, Corvalol, Valerian Valocordin, Novo priložnost in drugi. Prav tako, vam zdravnik lahko svetuje -antiaritmiki - adenozin, Verapamin in tako naprej.

Poleg tega je priporočljivo zdravljenje ali fizioterapevtskih metod tradicionalnega zdravljenja, vendar pa bi bilo treba zahtevati, da se pogovorite s svojim zdravnikom. V hujših primerih, če bolezen ni mogoče za konzervativno zdravljenje, operacija lahko dal. Tahikardija in ščitnična žleza sta neposredna povezava, vendar ne smemo pozabiti, da lahko vzrok hitrih srčnega utripa ni prisoten pri boleznih endokrinega organa, zato je posvetovanje z zdravnikom obvezno.

Folk terapija

Prvič, s tahikardijo, ki jo povzročijo motnje v ščitnici, se morate odpovedati kavi, močnemu čaju, kajenju, maščobni hrani, slanem in pikantnem. Hrana mora biti redna, uravnotežena in uporabna. Preveljavitev je treba izključiti, saj lahko tak pojav povzroči neželene zasege. V prehrani je koristno vključiti naravni med, otrobe, sadje in zelenjavo. Zelo pomembno je prenehati biti živčen in doživeti čustveno preobremenitev.

Za zmanjšanje srčnega utripa lahko uporabite netradicionalne metode zdravljenja. Zelo učinkovit je oat sok. Iz nadzemnega dela rastline je potrebno iztisniti sok in piti pol kozarec 2-3 krat na dan. To zdravilo je posebej indicirano za tiste s tahikardijo, ki jih spremlja redno visok krvni tlak.

Gobor je dobro znano zdravilo za zdravljenje srčnih bolezni. Kadar je tahikardija, ki jo povzroča okvara v ščitnici, je zelo koristno piti čaj s temi plodovi. Poleg tega je v čaju koristno dodati zeliščno Leonurus.

Modri ​​koruzolček se dobro zdravi s tahikardijo. Na kozarcu vrele vode morate vzeti čajno žličko cvetov, vztrajati eno uro, nato pa nekajkrat na dan filtrirati in piti polovično steklo.

Če testi kažejo preveč krvi, lahko v tem primeru pomagajo pri detelji. Ima učinek hemoragije. Donnik se lahko kombinira z drugimi zelišči in pije kot čaj. Če pijete to zdravilo šest mesecev, se bo tlak stabiliziral, napadi tahikardij pa ne bodo nič večji.

Namesto čaja lahko napolnite meliso, prav tako pa popolnoma odpravlja napade tahikardije. Če imate čajno gobo, ga je mogoče vztrajati ne le na navadnem čaju, temveč tudi na zdravilnih zeliščih. Uporabite heather, foxglove, motherwort, bug. Vse sestavine vzemite v enakovrednih razmerah, vlijte vrelo vodo in pustite, da jih nabijete za noč. Nato dodajte med in prelijte gobo. Teden pozneje je zdrava pijača pripravljena za uporabo. Pijte jo 100 gramov pred jedjo.

Pri zdravljenju tahikardije pogosto uporabljate med in limone, zato je priporočljivo pripraviti okusno poslastico iz mešanice medu, mandljev in limone. Za pol kilogram limone in 30 olupljenih mandljev bo potreben funt medu. Lemon drobno sekamo, oreščki se razpadajo. Vse zmešajte z medom in uporabite 1 žlico žlica. l. 2-krat na dan.

Preprečevanje srčne patologije

Da bi preprečili zaplete v obliki srčnih patologij pri krvavitvah delovanja žleze ščitnice, je pomembno, da začnete zdravljenje bolezni že na samem začetku njihovega razvoja. Bolnike je treba redno pregledovati, ne dopustiti čustvene in fizične preobremenitve ter vzeti vsa zdravila, ki jih priporoča zdravnik, ki se jim je treba posvetovati.

Bolezni ščitnice se uspešno zdravijo z zdravili, da se preprosto identificirajo, zato ne zadržujte zdravljenja v dolgi škatli. Za srce in celotno telo je pravilno delal in ni dal nobenih napak, morate natančno spremljati stanje glavnega endokrinega organa in nemudoma posvetovati z zdravnikom, da bi odpravili patološke manifestacije.

Ščitnica in srce - kakšna je povezava?

Članek bo obravnaval kršitve kardiovaskularnega sistema pri boleznih ščitnice - kakšen je mehanizem pojavljanja, klinična slika in metode zdravljenja. Kardiovaskularni sistem je eden od najbolj občutljivih sistemov vzdolž osrednjega živčnega sistema glede na spremembe ravni ščitničnih hormonov.

Pogosto kršitve z njene strani kažejo prisotnost endokrinih patologij, saj sta žleza ščitnice in srce neločljivo povezani.

Normalna funkcija ščitničnih hormonov

Pred demontažo motenj kardiovaskularnega sistema, ki so posledica endokrinih bolezni, je vprašanje, kako ščitnična žleza vpliva na srce, normalno.

Dejavnost tiroksina in trijodotironina je intracelularna, kjer se vežejo na alfa in beta receptorje, ki se nahajajo v jedru. Po povezavi hormona z ustreznim receptorjem se slednji pretvori v transkripcijski faktor, ki se veže na določeno območje celice DNA. Več o tem v videoposnetku v tem članku.

Torej obstaja intracelularna sprememba v delovanju vseh organov in sistemov pod vplivom ščitničnih hormonov. Na primer, spodbujanje transkripcije pod vplivom hipertiroze in s tem krepitev sintetičnih procesov.

Učinek ščitničnih hormonov na kardiovaskularni sistem poteka skozi glavne 4 točke uporabe:

  1. Povečana srčna moč in pretok krvi v tkivih. V luči naraščajočega krvnega pretoka v hipertiroidizmu se srčni utrip lahko poveča za 60% osnovne vrednosti, krvni pretok pa se poveča za 50%.

Dejavniki, ki prispevajo k takih temeljnih sprememb so predvsem povečanje bazalnega metabolizma vplivajo tiroksin in trijodtironin, kot tudi povečana presnova v vseh tkivih. To vodi do povečane potrebe po teh tkivih v kisiku in hranilih, kar zahteva večjo perfuzijo teh organov.

Vazodilatacija je kompenzacijski mehanizem vaskularnega sistema, ki se prilagaja potrebam telesa. Poleg povečane porabe se sprošča sproščanje metabolitov iz teh tkiv.

Pozor, prosim! Pomembna vazodilacija in povečan pretok krvi se pojavita tudi v koži, kar zahteva večji prenos toplote. Zaradi tega koža postane mokra in vroča na dotik - eden od znakov učinka ščitnice na srce.

  1. Povečanje srčnega utripa. Ta učinek je klinično pomembna za zdravnika, zato omogoča še korak dodiagnosticheskom sodnik hiper- ali hipotiroidizem. Po povečanje minutnega volumna in tahikardijo mora biti, ampak ona je tako veliko več kot je bilo pričakovano za določeno izmet decimalk, ki omogoča, da presodi neposredni učinek tiroksina na srčne mišice, in ne samo izravnalni mehanizem razvoja.
  2. Krepitev krčenja srca. Povečana encimska aktivnost kardiomiocitov na ozadju celo rahlega povečanja krvnih obremenitev ščitničnih hormonov povzroči povečanje moči krčev srca. To je še posebej izrazito, ko se obremenitev srca poveča, in sicer na podefilijski ali febrilni temperaturi, pa tudi pri telesni aktivnosti.

Pomembno! Ta dejavnik je odločilen pri nastanku patologije, kot je tirotoksična kardiomiopatija.

  1. Sprememba krvnega tlaka. Za povečanje ravni ščitničnih hormonov je značilno povečanje števila sistoličnih tlakov ob hkratnem zmanjšanju diastoličnega tlaka. To povzroči znatno povečanje impulznega tlaka in razvoj izolirane sistolične arterijske hipertenzije.

Zgoraj opisani fiziološki učinki potrjujejo, v kolikšni meri so srce in ščitnica tesno povezani.

Patologija ščitnice

Učinek ščitnice na srce je neposredno odvisen od funkcionalnega stanja telesa notranjega izločanja.

Thyrotoksikoza

Hipertiroidizma so značilne visoke ravni trijodotironin in tiroksina v krvi s hkratnim zmanjšanjem ščitnico stimulirajočega hormona, označen s stimulacijo večine organov in tkiv s povečanjem bazalnega metabolizma in presnove, kar je bilo omenjeno zgoraj.

Neposredni učinek hormonov na srčni mišici, kot tudi kompenzacijski razbijanje srca zaradi povečanega povpraševanja tkiva kisika povzroči aritmije, zlasti sinusna tahikardija in aritmije. Labilnost pulza se poveča tudi s čustvenimi in fizičnimi obremenitvami.

Pomembno! Razlika med tireotoksično tahikardijo in drugimi vzroki je njena navzočnost med počitkom in med spanjem.

V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi pomanjkanja zraka, občutka pogostih srčnega utripa, motenj v delovanju srca in s hudim napadom in so lahko v presinkopalnem stanju.

Če je vzrok za moteno srčnega ritma - hipertiroidizma pomirjajo a hitrih testov srčni utrip pomoč vagalno (cilj je aktiviranje vagusni živec, upočasnjuje srčni utrip):

  • Valsalva test- pacient mora globoko vdihniti in po tem izvesti prisilno izhlapevanje z zaprtimi usti in nosom;
  • potapljaški refleks - izpiranje obraza s hladno ali ledeno vodo;
  • kašelj;
  • Aschnerjev refleks se izvaja s pritiskom na očesce.

Pri 60-80% bolnikov s hipertiroidizmom je opažena izolirana sistolična hipertenzija.

Znaki, ki so razkriti z objektivnim pregledom:

  • širjenje perkutanih meja srca;
  • sistolični murmur na vrhu in na peti točki ter včasih na osnovi srca zaradi pospeševanja pretokov krvi v votlinah srca;
  • povečanje impulznega tlaka.

Da bi videli, kako ščitnična žleza vpliva na srce, se izvajajo številne instrumentalne študije, med katerimi so najbolj razkrivajo EKG in Echo-KG.

Elektrokardiografski znaki srčne patologije:

  • sinusna tahikardija;
  • epizode prezgodnjih prekatnih ventrikularnih kontrakcij (ekstsystol);
  • Atrijska fibrilacija (odsotnost P-valovanja, različni interval RR in fibrilni valovi f);
  • znaki hipertrofije levega prekata;
  • skrajšanje intervala PQ;
  • depresija ST segmenta in inverzije T valov na rast distrofičnih sprememb.

Posebna značilnost patologije srca pri hipertiroidizmu je hitro povečanje srčnega popuščanja. Vendar pa je zaradi klinike tirotoksikoze njene zgodnje znake težko opaziti. Cena nepravočasnega zdravljenja tirotoksikoze je razvoj cirkulatorne insuficience.

Nizka funkcionalna aktivnost ščitnice

Patologija srca s hipotiroidizmom se kaže v obratnih kliničnih manifestacijah takih pri tirotoksikozi in se ne povečuje tako hitro kot pri povečani aktivnosti ščitnice.

Značilne spremembe v obtočnem sistemu:

  • bradikardija;
  • premikanje meja srca;
  • zvišan diastolični krvni tlak.

Razlikovalne značilnosti stanja hipotiroidizma in srca z moteno funkcijo je mogoče diagnosticirati tudi s pomočjo EKG. Simptomi niso specifični, vendar skupaj z rezultati laboratorijskih testov, ki potrjujejo stanje hipotiroidne bolezni, je mogoče diagnosticirati te spremembe zaradi okvarjene funkcije ščitnice.

  • podaljšanje intervala RR;
  • zmanjšanje napetosti zob;
  • depresija ST segmenta;
  • zmanjšanje T-valov ali njeno inverzijo.

Bradikardija je lahko sinusna ali zaradi krvavitve atrioventrikularne prevodnosti.

V težko zapostavljenem stanju motene srčne aktivnosti lahko bolniki podajo pritožbe glede hude šibkosti, zmanjšane učinkovitosti, epizod vrtoglavice, celo do izgube zavesti. Ko pride do teh simptomov, še posebej skupaj s sistemskimi znaki hipotiroidizma, ni potrebno, da se zdravite z rokami, vendar je treba stopiti v stik z endokrinologom.

Pomembno je vedeti, da je prisotnost bradikardije kontraindikacija za imenovanje številnih zdravil, ki se uporabljajo v srčni praksi. Vedno je treba prebrati, da piše navodila za zdravilo, da prepreči neželene učinke na človeško telo.

Tahikardija s ščitnico

Nekatere bolezni ščitnične žleze spremljajo razvoj tahikardije. Železo se šteje za "dirigenta" celega telesa, njeno disfunkcijo pa vpliva na vse organe, zlasti na delo srca. Bolezni ščitnice so najpogostejši na svetu. Da bi preprečili resna hormonska neravnovesja in bolezni srca in ožilja, ki jih povzroča, morate opraviti redni zdravniški pregled.

Kako ščitnica vpliva na srce?

Od stanja ščitnice je odvisna od hitrosti srčnega utripa.

Hormoni, ki jih sintetizira ščitnica, so bistvenega pomena. Z njihovo pomočjo se uravnava delo celotnega organizma, zlasti oskrba s kisikom vseh tkiv. Če obstaja sum motenja ščitnice, se opravi analiza, da se določi količina hormonov T3, T4, tiroksina v krvi. Kadar se hipotiroidizacijski hormoni proizvajajo v nezadostnih količinah, zaradi katerih oseba postane šibka in srčni utrip upočasni.

Ko je goiter, ko je nivo hormonov žleze povišan, pacient razvije tahikardijo - hiter srčni utrip. Visoke ravni hormonov se odkrijejo v vnetnih procesih v ščitnici ali v prisotnosti tumorjev, ki aktivno sintetizirajo hormone. Pospeševanje metabolnih procesov v telesu in zmanjšanje srčne mišice v telesu stanje stalnih stresov. Posledično se poveča tveganje za nastanek srčnega popuščanja in nenadne smrti bolnika.

Mehanizem razvoja tahikardije

Med srcem in ščitnico obstaja neprekinjena povezava. Myokardium povzročijo električni impulzi, ki jih ustvari sinusno črto v desnem atriju. Pri boleznih ščitnične žleze, ki je povezana s prekomerno proizvodnjo hormonov (hiperterioza), se impulzi ustvarjajo kaotično, kar vpliva na srce, zaradi česar se hitreje premaga, pulz postane hitrejši. Skladno s tem se s hipotiroidizmom zmanjša srčni utrip. Tahikardija, ki jo povzroča hiperterioza, pa tudi bradikardija, ki je povzročila gipoterioz, dobro zdravljenje.

Drugi simptomi

Tahikardija, ki jo povzročajo patološke spremembe v ščitnici, ima naslednje značilnosti:

  • Srčni utrip je od 90-140 min-1;
  • sprememba položaja telesa in spanje ne vplivata na srčni utrip;
  • s telesno ali duševno obremenitvijo srčni utrip doseže 460 bpm;
  • v trebuhu, vratu, goli, občutek srčnega utripa;
  • v prsih se pojavi bolečina;
  • razvije težko dihanje.

Poleg tahikardije povzroča tudi hiperterioza:

  • motnje spanja;
  • zmanjšana telesna teža;
  • povečano potenje;
  • driska, pogosto uriniranje;
  • razdražljivost.
Nazaj na vsebino

Diagnoza tahikardije v ščitnici

Za diagnosticiranje in ugotavljanje vzroka hitrega srčnega utripa se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Anamneza. Zdravnik ugotovi pacientove posebnosti glede njegovega stanja in spremembe, ki nastanejo pri spanju in razpoloženju.
  • Nadzor srčnega utripa in krvnega tlaka.
  • EKG. Označuje stanje srca. Motnje v endokrinem sistemu ne kažejo.
  • Ehokardiografija. Pri hiperteriozi bolnik izkazuje hipertrofijo levega prekata.
  • ZDA shchitovidki. Razkriva prisotnost sprememb v žlezi, vnetnih procesov, neoplazme.
  • Krvni test za število ščitničnih hormonov. Označuje okvaro ščitnice, razloži naravo aritmije. Krv se vzame za analizo zvečer, okoli 22: 00-23: 00, ko je žleza najbolj aktivna. Če se krv jemlje zjutraj, rezultat ne bo natančen, kar se lahko negativno odraža v zdravljenju.
Nazaj na vsebino

Zdravljenje patologije

Cilj zdravljenja tahikardije s hipertiroidizmom je obnoviti normalno delovanje ščitnice, da se odpravi vzrok aritmije.

Za zdravljenje tahikardije pri boleznih shchitovidki je preprosto, glavna stvar - določiti ali določiti, nato pa in obnoviti raven hormonov žleze v krvi. Zdravnik izbere zdravnik posebej, ob upoštevanju rezultatov analize in razpoložljivih sočasnih patologij. V središču terapije so zdravila, ki zavirajo delovanje žleze. Odmerke jih jemati le v skladu z navodili zdravnika, v strogo določenih odmerkih. Za odpravo simptomov je bolniku predpisana zdravila, ki normalizirajo pulz za lajšanje bremena iz srčne mišice in sedativov.

Folk pravna sredstva

Za odpravo tahikardije, ki jo povzroča patologija ščitnice, je priporočljivo vključiti orehe v prehrani (najmanj 3-4 matice na dan z 1 čajnim medom). V času zdravljenja je treba prehrani z minimalno vsebnostjo proizvodov živalskega izvora. Obnova ščitnice in normalizacija srčnega ritma zagotavljata infuzijo gloga in valerij. Lahko se pripravijo sami ali kupijo v lekarni.

Značilnosti manifestacije in terapije tahikardije, ki jih povzročajo bolezni ščitnice

Kršitve srčnega ritma se lahko razvijejo v ozadju določenih bolezni ščitnice, saj sodeluje pri dejavnostih različnih telesnih sistemov. Odnos teh patologij se lahko opredeli s celovito raziskavo. Terapijo je treba predpisati glede na njegove rezultate.

Ali lahko bolezen ščitnice povzroči tahikardijo?

Normalna funkcija ščitnice je pomembna za funkcionalnost različnih telesnih sistemov. Disfunkcija organa povzroča spremembe, vključno z delovanjem srca.

Srčni utrip je povezan s stanjem ščitnice. Sintetizira številne hormone, ki uravnavajo delovanje telesa in tkivu zagotavljajo kisik. Hormonska raven se poveča in srčni utrip se poveča. To se pogosto zgodi v ozadju novotvorb ali vnetnega procesa.

Razvoj tahikardije je posledica stalne povezave srca in ščitnice. Povečanje hormonske ravni se odraža v sinusnem vozlišču, ki se nahaja v desnem atriju. Ustvarja električne impulze, ki povzročajo krčenje miokarda. Na visoki hormonski ravni se reproducirajo kaotično in vplivajo na srce. Posledično se hitreje sklepa, srčni utrip se zvišuje, pride do tahikardije.

Pri boleznih ščitnice se lahko metabolni procesi pospešijo. To povzroči, da se srčne mišice intenzivno zavežejo, tvorijo kronični stres. Takšne spremembe lahko povzročijo srčno popuščanje, ki je preobremenjeno s smrtnim izidom.

Tahikardija je refleksni pojav ob bolezni ščitnice. Povečanje srčnega utripa v takšnih primerih je reakcija na napad hude bolečine.

Simptomi tahikardije pri boleznih ščitnice

Če tahikardija povzroči okvaro delovanja ščitnice, je mogoče prepoznati motnje z naslednjimi simptomi:

  • srčni utrip presega normo (zgornja meja 90 utripov) in se lahko poveča na 140 utripov na minuto;
  • s telesnim in duševnim stresom se srčne kontrakcije pospešijo na 160 utripov na minuto in višje, takšni kazalniki so kritični znak;
  • srčni utrip ni odvisen od položaja telesa in ali oseba spi ali budi;
  • v prsih se pojavijo boleče občutke;
  • človeški občutek srčnega ritma: dajemo vratu, trebuhu, glavi;
  • kratka sapa.

Takšni znaki tahikardije sočasno reagirajo s simptomi, ki kažejo na patologijo ščitnice. Pacient je mogoče opazovati:

  • motnje spanja;
  • živčnost;
  • izguba teže;
  • povečano potenje;
  • povečano uriniranje;
  • driska;
  • motnje menstrualnega cikla.

Znaki bolezni ščitnice so precej posplošeni, zato je mogoče na tem področju potrditi patologijo šele po celovitem pregledu. Tahikardija lahko povzroči razne bolezni tega organa in vsak ima svoje posebne znake.

Med diagnozo tahikardije v ozadju ščitnične patologije se pogosto odkrije sistolična hipertenzija. V tem primeru povečanje tlaka opazuje le sistolični parameter, v diastoli indeksi ostanejo normalni ali se spremenijo na spodnji strani. Sistolna hipertenzija sproži povečanje srčnega utripa in volumna kapi, na katerega se žilni sistem ne more prilagoditi.

Stopnja svetlosti simptomov je odvisna od oblike hipertiroze (hipertiroidizem ščitnice):

  • Če je izražena v enostavni stopnji, potem so glavne manifestacije nevrotične narave. V tem primeru srčni utrip naraste do največ 100 utripov na minuto. Majhna izguba teže.
  • S patologijo zmerne resnosti se srčne kontrakcije lahko povečajo na 100 utripov na minuto. Telesna teža osebe se opazno zmanjša. Izguba teže na mesec je lahko do 10 kg.
  • Huda oblika hipertiroidizma se imenuje visceropatska ali aurantična. V tej fazi se bolezen pojavi v odsotnosti pristojnega zdravljenja. Ta oblika povzroča vztrajno krvavitev srčnega ritma. Tahikardija lahko povzroči atrijsko fibrilacijo in povzroči srčno popuščanje. Ogroža pospešeno razpadanje hormonov in posledično akutno insuficienco nadledvične žleze. V hudi fazi hipertiroidizma je izguba teže pomembna. Možna kaheksija, ko je telo izredno izčrpan. To stanje spremljajo spremembe duševnega stanja osebe, dejavnost fizioloških procesov pa se močno zmanjša.

Resnost simptomov ščitnične patologije je odvisna tudi od starosti. Pri otrocih so lahko simptomi bolezni odsotni ali izraženi v nizki rasti, duševni retardaciji in učni kompleksnosti. Te motnje pogosto negativno vplivajo na stanje živčnega sistema, ki lahko služi kot sprožilni mehanizem za razvoj tahikardije.

Diagnostika

Diagnoza katere koli bolezni se začne z anamnezo. Najpogosteje so simptomi tahikardije zaskrbljujoči, patologija ščitnice pa se je pokazala že med pregledom. V začetni fazi je specialist zainteresiran za vse simptome, ki spremljajo hiter srčni utrip, povezavo obstoječih motenj s spanjem in razpoloženjem.

Pri pregledu se izmerijo impulz in krvni tlak. Nadaljnja diagnoza se opravi s kliničnimi in instrumentalnimi študijami:

  • Krvni test za hormone. Takšna študija bo pokazala količino ščitničnih hormonov. Najbolj natančni rezultati analize, ko se vzorčenje krvi opravlja zvečer, saj se maksimalna aktivnost ščitnice poveča ob 22-23 uri.
  • Elektrokardiogram. Ta tehnika je namenjena testiranju srca. S svojimi rezultati ni mogoče domnevati patologije ščitnice in odkriti povezavo s tahikardijo.
  • Ehokardiografija. Takšna študija razkriva hipertrofijo levega prekata. Ta znak govori o hipertiroidizmu.
  • Ultrazvočni pregled žleze. Pregledovanje je potrebno za odkrivanje patoloških sprememb v ščitnični žlezi, vnetni proces, neoplazme. Če je potrebno, je pod nadzorom ultrazvoka mogoče opraviti fino igno biopsijo žleze.
  • Scintigrafija. Takšna študija lahko kaže zmanjšano presnovno aktivnost kardiomiocitov. Te spremembe so lahko majhne, ​​osredotočene ali razpršene.
  • Poleg tega je mogoče opraviti rentgensko slikanje. Ko je tahikardija povzročena s hipertiroidizmom, se oba prekata povečata.

Značilnosti zdravljenja tahikardije

Če tahikardijo sproži bolezen ščitnice, je cilj zdravljenja odpraviti primarno bolezen ali ustaviti njene manifestacije.

Terapija z zdravili

Zdravljenje z zdravili je predpisano z rezultati analize za hormone. Potrebna so zdravila za zaviranje delovanja organa, da bi se normalizirala proizvodnja hormonov. V nekaterih primerih je zdravljenje potrebno v življenju.

Zdravila, ki zavirajo delovanje ščitnice, predpisuje izključno specialist. Odmerjanje določimo individualno in izračunamo glede na raven hormonov pri določenem bolniku.

Za zmanjšanje srčnega utripa in kontraktilnosti miokardija, ki se odziva na β-blokatorje. Večino zdravljenja izvajajo Propranolol, Anaprilin, Inderal. Ta zdravila so neselektivni β-blokatorji. Takšno zdravilo je predpisano ob upoštevanju individualne občutljivosti na zdravila in rezultatov fizioloških testov (izvedenih pod nadzorom elektrokardiograma).

S tahikardijo proti ozadju bolezni ščitnice je treba izboljšati delovanje srčne mišice. S temi cilji se je ukvarjal s sedativi. Dober učinek zagotavljajo rastlinski preparati: tinktura maternice, valerijski pripravki, Persen, Novo-Passit.

Če tahikardijo s patologijami ščitnice spremlja hipertenzija, je priporočljivo imenovanje kalcijevih antagonistov. Takšna zdravila, kot tudi β-blokatorji, se nanašajo na antiaritmična zdravila. Od števila kalcijevih antagonistov se pogosteje približa Isoptinu, Finoptinu, Corinfarju.

Popravek načina življenja

Kadar je tahikardija proti ozadju patologije ščitnice, je treba upoštevati določen način življenja. Upoštevati je treba več priporočil:

  • redno jedo in uravnoteženo;
  • Preveljavljanje je prepovedano, deli morajo biti majhni;
  • odreči kofein, močan čaj;
  • zmanjšati količino soli v prehrani;
  • izključitev alkohola in kajenja;
  • preprečiti čustveno preobremenitev in stres.

Nekatere bolezni ščitnice lahko povzročijo razvoj tahikardije. Mehanizmi za razvoj kršitev se lahko razlikujejo, v vsakem primeru pa pacient zahteva ustrezno zdravljenje. Določite značilnosti zdravljenja lahko le po popolni diagnozi stanja endokrinega in srčnožilnega sistema.

Srčne težave pri boleznih ščitnice

Ščitnica je del endokrinega sistema, ki je odgovoren za metabolizem v telesu. Tkivo v žlezi je sestavljeno iz folikularnih celic, ki sintetizirajo hormone, tiroksin in trijodotironin, pa tudi kalcitonin, jod vsebujoče in peptidne hormone. Zaradi tega v človeškem telesu se fosfati in kalcij prenašajo v kostno tkivo. Ščitnična žleza nadzira presnovo, zorenje celic, njihov proces rasti in te celice napolni z energijo.

Učinek ščitnice na srce

Vsaka napaka v endokrinem sistemu lahko povzroči resne zaplete in patologije v telesu. Normalno delovanje ščitnice je odvisno od stanja vseh organov in tkiv, čeprav imajo endokrine orgle poseben vpliv na delo srca.

Osrednji obtočni sistem tesno povezuje s ščitnico.

Zahvaljujoč njihovi sindikati vsi metabolni procesi potekajo brez napak, hranila pa se enakomerno prevažajo po telesu. Razmislimo podrobneje, kako ščitnična žleza vpliva na srce:

  1. Če endokrinih žlez proizvaja hormone v majhnih količinah, potem povzroči nastanek bradikardije (redki srčni ritem). Obstaja impulz do 60 utripov na minuto, akutna srčna odpoved, lahko pride do stradanja kisika.
  2. Hormonska odpoved vodi v hipertenzijo in hipotenzijo (visok / nizek krvni tlak). Ker je ščitnica odgovorna za metabolizem, se prevoz železa in folne kisline v srce ustavi. Pomanjkanje vitaminov poveča tveganje za miokardni infarkt, miokardialno distrofijo, prolaps in kap. Tudi ne le srce, ampak celotno telo začne trpeti zaradi pomanjkanja vitaminov in hranil.
  3. Z znižanim nivojem hormonov opazimo poslabšanje črpalne funkcije srca. V zdravi osebi srce "prehaja" preko sebe več kot 2 litra krvi na dan, vendar z boleznimi ščitnice se volumen zmanjša 3-4 krat. V tem primeru vsak fizični in čustveni stres, stres, virusne in nalezljive bolezni povzročijo izčrpanost srčne mišice.
  4. S pretirano proizvodnjo hormonov trpi celoten imunski sistem. Oslabljen organizem je veliko bolj izpostavljen virusnim in nalezljivim boleznim. Vsak zaplet povzroči obremenitev srca, medtem ko se stene plovil sprostijo in postanejo tanjše. V tem primeru se krvni obtok izboljša in se poveča hitrost pretoka krvi, kar vodi do aritmije in tahikardijskih napadov (pogost srčni ritem). Visoka raven hormonov vodi v hitro obrabo srčne mišice in krvnih žil ter povečuje tveganje srčnega zastoja, srčnega napada ali kapi.

Bolezni ščitnice, ki prizadenejo srce

Obstajata dve bolezni, ki ne vplivata samo na kardiovaskularni sistem, ampak tudi na celotno telo: hipotiroidizem in hipertiroidizem (tirotoksikoza).

  1. Hipotiroidizem. To zmanjšanje delovanja ščitnice, v katerem se proizvedena količina proizvedenih hormonov zmanjša. V telesu je pomanjkanje trijodotironina (T3) in tiroksina (T4), medtem ko se nivo hipofiznega hormona (TTG) poveča 2-3 krat.
  2. Hipertiroidizem. Klinični sindrom, ki poveča delovanje ščitnice in poveča raven ščitničnih hormonov v krvi. Hormoni trijodotironina (T3) in tiroksina (T4) se povečajo, raven hipofiznega hormona (TSH) pa se zmanjša za 2-3 krat. Presežni ščitnični hormoni imajo strupeni učinek na tkiva in organe. Ta klinični sindrom se imenuje "tirotoksikoza".
na kazalo ↑

Kako hipotiroidizem vpliva na srce?

Zmanjšanje ščitničnih hormonov neposredno vpliva na kardiovaskularni sistem (kardiovaskularni sistem). S hipotiroidizmom se slabi dve funkciji miokarda: inotropni in kronotropni.

Inotropna funkcija je odgovorna za zmanjšanje srčne mišice zaradi miokardnih celic in sintetiziranih beljakovin (miozin, aktin). Zmanjšanje ščitničnih hormonov zmanjša proizvodnjo teh proteinov.

Kronotropna funkcija je odgovorna za pogostost kontrakcij srčne mišice. Motnje v delovanju povzročajo aritmijo, tahikardijo in bradikardijo. Tudi s hipotiroidizmom se stopnja krvnega pretoka zmanjša, kar vodi do anemije (anemije). Avtonomna funkcija je kršena. Tkiva in organi imajo pomanjkanje železa, kisika in vitaminov B.

Vpliv tirotoksikoze na srce

S povečano stopnjo ščitničnih hormonov se organizem zastruplja. Najprej srce trpi zaradi sproščanja tiroksina in trijodotironina v kri. Ti hormoni vplivajo na kronotropno funkcijo in znatno povečajo pogostost krčenja srčne mišice. Sinteza proteinov miozina in aktina skupaj z encimi se proizvaja 3-krat hitreje in v velikem obsegu.

S tirotoksikozo se povečuje volumen minut in kapi srca, krvni pretok pospešuje, zmanjšuje periferna žilna upornost. Glede na to se spremeni krvni tlak. S tirotoksikozo srce opravi 24 ur v 3-4 dneh. Zaradi stalnih pritiskov in pritiska srce ne stoji. Zadeva predstavitev spremlja abnormalnosti (koronarna arterijska bolezen, boleznijo srčnih zaklopk, ventil prolapses, sinusna tahikardija, atrijska fibrilacija, srčno popuščanje). Povečano tveganje za zastoj srca in razvoj srčnega napada.

Pogosti simptomi in tesnoba

Sprememba ravni hormonov trijodotironina in tiroksina povzroči okvaro v kardiovaskularnem sistemu. Ščitnica in srce sta v tesni povezavi med seboj, zato vsaka sprememba povzroči pojav simptomov:

  • Tahikardija. Pojavi se v ozadju hipertiroidizma. Srčni ritem ni manjši od 70 utripov na minuto.
  • Bradikardija. Pojavi se v ozadju hipotiroidizma. Srčni ritem ni več kot 60 utripov na minuto.
  • Angina pektoris ali angina pektoris. Stiskanje bolečine v središču prsnega koša, ki ga spremlja pekoč občutek. Angina pektoris lahko sproži napade zadušitve. Najpogosteje angina pektoris signalizira akutno srčno popuščanje in se pojavi z miokardnim infarktom.
  • Povišan holesterol in ateroskleroza. Postopek lipidnega metabolizma se zlomi, telo ne more izločiti holesterola iz krvi. Po drugi strani pa se na notranjo steno krvnih žil in arterij deponira holesterol in druge maščobe, ki postopoma tvorijo plake, plake in krvne strdke. To povzroči redčenje sten krvnih žil, motnje krvi so motene, se razvije ateroskleroza.
  • Anemija ali anemija. Pojavi se zaradi krvavitve procesa hematopoeze, pa tudi v prisotnosti pomanjkanja železa.
  • Aritmija. Srčni ritem je moten. V prsih lahko pride do vrtoglavice, premikanja, zasoplosti, bolečine pri rezanju in stiskanju. Aritmija se pojavi tako v gibanju kot v mirovanju.
  • Tlak. Poveča in zmanjša krvni tlak.
na kazalo ↑

Tahikardija in palpitacije

Ta dva simptoma pogosto spremljata in dopolnjujeta. Če je srčni utrip občutek hitrega srčnega utripa, potem tahikardija kaže, da srčni ritem prehaja več kot 90 utripov na minuto (hitrost od 60 do 90 utripov). Tahikardija in palpitacije so prve stvari, ki jih bolniki opazijo, ko se spremeni stopnja ščitničnih hormonov. Torej, zakaj je vredno, da se bojimo tahikardije z boleznimi ščitnice, razmislimo podrobneje:

  1. Motnje krvnega pretoka. Kroženje krvi se poruši, krv v telesu ni enakomerno porazdeljena. Nekateri organi začenjajo trpeti zaradi pomanjkanja hranil in vitaminov, drugi organi trpijo zaradi prekomerne krvavitve. Glavna težava je prenašanje kisika v tkiva in organe, postopna smrt celic in uničenje (uničenje) telesa od znotraj.
  2. Tahikardija ne pride sam. V ozadju hitrega srčnega utripa se pojavijo zasoplost, omotica in omedlevica. Pojavljate lahko palpitacijo (nereden srčni utrip). Obstajajo tudi boleče občutke v prsih.
  3. Nevarnost srčnega infarkta, kapi, srčnega infarkta in srčnega zastoja. S tahikardijo srce ne more črpati želene količine krvi. Krvni strdki se ne odstranijo iz krvnih žil in arterij, postopoma kopičijo in tvorijo strdke.
  4. Razvoj vegetovaskularne distonije. Kršila delo vegetativnega sistema, ki je odgovorna za celotno telo. Na primer, upočasnitev ali stimulacija prebave, sklepanje in sproščanje mehurja / rektuma / srca, zožuje in razširi učenca.

Vsaka napaka v ščitnici povzroči motnje pri uravnavanju kardiovaskularnega sistema. Ko se pojavi prvi anksiozni simptom, poiščite pomoč pri specialistu za nadaljnjo preiskavo.

Endokrinolog diagnosticira in razkriva patologijo žlez in v zgodnjih fazah prepozna tudi hormonske motnje. To bo pravočasno pomagalo preprečiti razvoj resnih bolezni in patologij. Kljub prihodnjemu zdravljenju se mora oseba podpreti z ustrezno prehrano, prehrano in zeliščno medicino. Prav tako je treba upoštevati vse preventivne in kurativne predpise zdravnika.

Ščitnica in sinusna tahikardija

Če želite pokličite zdravnika in prejeti BREZPLAČNI ODGOVOR, lahko na tej povezavi izpolnite naš SITE s posebno obliko >>>

Srčne težave pri boleznih ščitnice

Ščitnica je del endokrinega sistema, ki je odgovoren za metabolizem v telesu. Tkivo v žlezi je sestavljeno iz folikularnih celic, ki sintetizirajo hormone, tiroksin in trijodotironin, pa tudi kalcitonin, jod vsebujoče in peptidne hormone. Zaradi tega v človeškem telesu se fosfati in kalcij prenašajo v kostno tkivo. Ščitnična žleza nadzira presnovo, zorenje celic, njihov proces rasti in te celice napolni z energijo.

Učinek ščitnice na srce

Vsaka napaka v endokrinem sistemu lahko povzroči resne zaplete in patologije v telesu. Normalno delovanje ščitnice je odvisno od stanja vseh organov in tkiv, čeprav imajo endokrine orgle poseben vpliv na delo srca.

Osrednji obtočni sistem tesno povezuje s ščitnico.

Zahvaljujoč njihovi sindikati vsi metabolni procesi potekajo brez napak, hranila pa se enakomerno prevažajo po telesu. Razmislimo podrobneje, kako ščitnična žleza vpliva na srce:

  1. Če endokrinih žlez proizvaja hormone v majhnih količinah, potem povzroči nastanek bradikardije (redki srčni ritem). Obstaja impulz do 60 utripov na minuto, akutna srčna odpoved, lahko pride do stradanja kisika.
  2. Hormonska odpoved vodi v hipertenzijo in hipotenzijo (visok / nizek krvni tlak). Ker je ščitnica odgovorna za metabolizem, se prevoz železa in folne kisline v srce ustavi. Pomanjkanje vitaminov poveča tveganje za miokardni infarkt, miokardialno distrofijo, prolaps in kap. Tudi ne le srce, ampak celotno telo začne trpeti zaradi pomanjkanja vitaminov in hranil.
  3. Z znižanim nivojem hormonov opazimo poslabšanje črpalne funkcije srca. V zdravi osebi srce "prehaja" preko sebe več kot 2 litra krvi na dan, vendar z boleznimi ščitnice se volumen zmanjša 3-4 krat. V tem primeru vsak fizični in čustveni stres, stres, virusne in nalezljive bolezni povzročijo izčrpanost srčne mišice.
  4. S pretirano proizvodnjo hormonov trpi celoten imunski sistem. Oslabljen organizem je veliko bolj izpostavljen virusnim in nalezljivim boleznim. Vsak zaplet povzroči obremenitev srca, medtem ko se stene plovil sprostijo in postanejo tanjše. V tem primeru se krvni obtok izboljša in se poveča hitrost pretoka krvi, kar vodi do aritmije in tahikardijskih napadov (pogost srčni ritem). Visoka raven hormonov vodi v hitro obrabo srčne mišice in krvnih žil ter povečuje tveganje srčnega zastoja, srčnega napada ali kapi.

Bolezni ščitnice, ki prizadenejo srce

Obstajata dve bolezni, ki ne vplivata samo na kardiovaskularni sistem, ampak tudi na celotno telo: hipotiroidizem in hipertiroidizem (tirotoksikoza).

  1. Hipotiroidizem. To zmanjšanje delovanja ščitnice, v katerem se proizvedena količina proizvedenih hormonov zmanjša. V telesu je pomanjkanje trijodotironina (T3) in tiroksina (T4), medtem ko se nivo hipofiznega hormona (TTG) poveča 2-3 krat.
  2. Hipertiroidizem. Klinični sindrom, ki poveča delovanje ščitnice in poveča raven ščitničnih hormonov v krvi. Hormoni trijodotironina (T3) in tiroksina (T4) se povečajo, raven hipofiznega hormona (TSH) pa se zmanjša za 2-3 krat. Presežni ščitnični hormoni imajo strupeni učinek na tkiva in organe. Ta klinični sindrom se imenuje "tirotoksikoza".

Kako hipotiroidizem vpliva na srce?

Zmanjšanje ščitničnih hormonov neposredno vpliva na kardiovaskularni sistem (kardiovaskularni sistem). S hipotiroidizmom se slabi dve funkciji miokarda: inotropni in kronotropni.

Inotropna funkcija je odgovorna za zmanjšanje srčne mišice zaradi miokardnih celic in sintetiziranih beljakovin (miozin, aktin). Zmanjšanje ščitničnih hormonov zmanjša proizvodnjo teh proteinov.

Kronotropna funkcija je odgovorna za pogostost kontrakcij srčne mišice. Motnje v delovanju povzročajo aritmijo, tahikardijo in bradikardijo. Tudi s hipotiroidizmom se stopnja krvnega pretoka zmanjša, kar vodi do anemije (anemije). Avtonomna funkcija je kršena. Tkiva in organi imajo pomanjkanje železa, kisika in vitaminov B.

Vpliv tirotoksikoze na srce

S povečano stopnjo ščitničnih hormonov se organizem zastruplja. Najprej srce trpi zaradi sproščanja tiroksina in trijodotironina v kri. Ti hormoni vplivajo na kronotropno funkcijo in znatno povečajo pogostost krčenja srčne mišice. Sinteza proteinov miozina in aktina skupaj z encimi se proizvaja 3-krat hitreje in v velikem obsegu.

S tirotoksikozo se povečuje volumen minut in kapi srca, krvni pretok pospešuje, zmanjšuje periferna žilna upornost. Glede na to se spremeni krvni tlak. S tirotoksikozo srce opravi 24 ur v 3-4 dneh. Zaradi stalnih pritiskov in pritiska srce ne stoji. Zadeva predstavitev spremlja abnormalnosti (koronarna arterijska bolezen, boleznijo srčnih zaklopk, ventil prolapses, sinusna tahikardija, atrijska fibrilacija, srčno popuščanje). Povečano tveganje za zastoj srca in razvoj srčnega napada.

Pogosti simptomi in tesnoba

Sprememba ravni hormonov trijodotironina in tiroksina povzroči okvaro v kardiovaskularnem sistemu. Ščitnica in srce sta v tesni povezavi med seboj, zato vsaka sprememba povzroči pojav simptomov:

  • Tahikardija. Pojavi se v ozadju hipertiroidizma. Srčni ritem ni manjši od 70 utripov na minuto.
  • Bradikardija. Pojavi se v ozadju hipotiroidizma. Srčni ritem ni več kot 60 utripov na minuto.
  • Angina pektoris ali angina pektoris. Stiskanje bolečine v središču prsnega koša, ki ga spremlja pekoč občutek. Angina pektoris lahko sproži napade zadušitve. Najpogosteje angina pektoris signalizira akutno srčno popuščanje in se pojavi z miokardnim infarktom.
  • Povišan holesterol in ateroskleroza. Postopek lipidnega metabolizma se zlomi, telo ne more izločiti holesterola iz krvi. Po drugi strani pa se na notranjo steno krvnih žil in arterij deponira holesterol in druge maščobe, ki postopoma tvorijo plake, plake in krvne strdke. To povzroči redčenje sten krvnih žil, motnje krvi so motene, se razvije ateroskleroza.
  • Anemija ali anemija. Pojavi se zaradi krvavitve procesa hematopoeze, pa tudi v prisotnosti pomanjkanja železa.
  • Aritmija. Srčni ritem je moten. V prsih lahko pride do vrtoglavice, premikanja, zasoplosti, bolečine pri rezanju in stiskanju. Aritmija se pojavi tako v gibanju kot v mirovanju.
  • Tlak. Poveča in zmanjša krvni tlak.

Tahikardija in palpitacije

Ta dva simptoma pogosto spremljata in dopolnjujeta. Če je srčni utrip občutek hitrega srčnega utripa, potem tahikardija kaže, da srčni ritem prehaja več kot 90 utripov na minuto (hitrost od 60 do 90 utripov). Tahikardija in palpitacije so prve stvari, ki jih bolniki opazijo, ko se spremeni stopnja ščitničnih hormonov. Torej, zakaj je vredno, da se bojimo tahikardije z boleznimi ščitnice, razmislimo podrobneje:

  1. Motnje krvnega pretoka. Kroženje krvi se poruši, krv v telesu ni enakomerno porazdeljena. Nekateri organi začenjajo trpeti zaradi pomanjkanja hranil in vitaminov, drugi organi trpijo zaradi prekomerne krvavitve. Glavna težava je prenašanje kisika v tkiva in organe, postopna smrt celic in uničenje (uničenje) telesa od znotraj.
  2. Tahikardija ne pride sam. V ozadju hitrega srčnega utripa se pojavijo zasoplost, omotica in omedlevica. Pojavljate lahko palpitacijo (nereden srčni utrip). Obstajajo tudi boleče občutke v prsih.
  3. Nevarnost srčnega infarkta, kapi, srčnega infarkta in srčnega zastoja. S tahikardijo srce ne more črpati želene količine krvi. Krvni strdki se ne odstranijo iz krvnih žil in arterij, postopoma kopičijo in tvorijo strdke.
  4. Razvoj vegetovaskularne distonije. Kršila delo vegetativnega sistema, ki je odgovorna za celotno telo. Na primer, upočasnitev ali stimulacija prebave, sklepanje in sproščanje mehurja / rektuma / srca, zožuje in razširi učenca.

Vsaka napaka v ščitnici povzroči motnje pri uravnavanju kardiovaskularnega sistema. Ko se pojavi prvi anksiozni simptom, poiščite pomoč pri specialistu za nadaljnjo preiskavo.

Endokrinolog diagnosticira in razkriva patologijo žlez in v zgodnjih fazah prepozna tudi hormonske motnje. To bo pravočasno pomagalo preprečiti razvoj resnih bolezni in patologij. Kljub prihodnjemu zdravljenju se mora oseba podpreti z ustrezno prehrano, prehrano in zeliščno medicino. Prav tako je treba upoštevati vse preventivne in kurativne predpise zdravnika.

Tahikardija s ščitnico

Nekatere bolezni ščitnične žleze spremljajo razvoj tahikardije. Železo se šteje za "dirigenta" celega telesa, njeno disfunkcijo pa vpliva na vse organe, zlasti na delo srca. Bolezni ščitnice so najpogostejši na svetu. Da bi preprečili resna hormonska neravnovesja in bolezni srca in ožilja, ki jih povzroča, morate opraviti redni zdravniški pregled.

Kako ščitnica vpliva na srce?

Od stanja ščitnice je odvisna od hitrosti srčnega utripa.

Hormoni, ki jih sintetizira ščitnica, so bistvenega pomena. Z njihovo pomočjo se uravnava delo celotnega organizma, zlasti oskrba s kisikom vseh tkiv. Če obstaja sum motenja ščitnice, se opravi analiza, da se določi količina hormonov T3, T4, tiroksina v krvi. Kadar se hipotiroidizacijski hormoni proizvajajo v nezadostnih količinah, zaradi katerih oseba postane šibka in srčni utrip upočasni.

Ko je goiter, ko je nivo hormonov žleze povišan, pacient razvije tahikardijo - hiter srčni utrip. Visoke ravni hormonov se odkrijejo v vnetnih procesih v ščitnici ali v prisotnosti tumorjev, ki aktivno sintetizirajo hormone. Pospeševanje metabolnih procesov v telesu in zmanjšanje srčne mišice v telesu stanje stalnih stresov. Posledično se poveča tveganje za nastanek srčnega popuščanja in nenadne smrti bolnika.

Mehanizem razvoja tahikardije

Med srcem in ščitnico obstaja neprekinjena povezava. Myokardium povzročijo električni impulzi, ki jih ustvari sinusno črto v desnem atriju. Pri boleznih ščitnične žleze, ki je povezana s prekomerno proizvodnjo hormonov (hiperterioza), se impulzi ustvarjajo kaotično, kar vpliva na srce, zaradi česar se hitreje premaga, pulz postane hitrejši. Skladno s tem se s hipotiroidizmom zmanjša srčni utrip. Tahikardija, ki jo povzroča hiperterioza, pa tudi bradikardija, ki je povzročila gipoterioz, dobro zdravljenje.

Drugi simptomi

Tahikardija, ki jo povzročajo patološke spremembe v ščitnici, ima naslednje značilnosti:

  • Srčni utrip je od 90-140 min-1;
  • sprememba položaja telesa in spanje ne vplivata na srčni utrip;
  • s telesno ali duševno obremenitvijo srčni utrip doseže 460 bpm;
  • v trebuhu, vratu, goli, občutek srčnega utripa;
  • v prsih se pojavi bolečina;
  • razvije težko dihanje.

Poleg tahikardije povzroča tudi hiperterioza:

  • motnje spanja;
  • zmanjšana telesna teža;
  • povečano potenje;
  • driska, pogosto uriniranje;
  • razdražljivost.

Nazaj na vsebino

Diagnoza tahikardije v ščitnici

Za diagnosticiranje in ugotavljanje vzroka hitrega srčnega utripa se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Anamneza. Zdravnik ugotovi pacientove posebnosti glede njegovega stanja in spremembe, ki nastanejo pri spanju in razpoloženju.
  • Nadzor srčnega utripa in krvnega tlaka.
  • EKG. Označuje stanje srca. Motnje v endokrinem sistemu ne kažejo.
  • Ehokardiografija. Pri hiperteriozi bolnik izkazuje hipertrofijo levega prekata.
  • ZDA shchitovidki. Razkriva prisotnost sprememb v žlezi, vnetnih procesov, neoplazme.
  • Krvni test za število ščitničnih hormonov. Označuje okvaro ščitnice, razloži naravo aritmije. Krv se vzame za analizo zvečer, okoli 22: 00-23: 00, ko je žleza najbolj aktivna. Če se krv jemlje zjutraj, rezultat ne bo natančen, kar se lahko negativno odraža v zdravljenju.

Nazaj na vsebino

Zdravljenje patologije

Cilj zdravljenja tahikardije s hipertiroidizmom je obnoviti normalno delovanje ščitnice, da se odpravi vzrok aritmije.

Za zdravljenje tahikardije pri boleznih shchitovidki je preprosto, glavna stvar - določiti ali določiti, nato pa in obnoviti raven hormonov žleze v krvi. Zdravnik izbere zdravnik posebej, ob upoštevanju rezultatov analize in razpoložljivih sočasnih patologij. V središču terapije so zdravila, ki zavirajo delovanje žleze. Odmerke jih jemati le v skladu z navodili zdravnika, v strogo določenih odmerkih. Za odpravo simptomov je bolniku predpisana zdravila, ki normalizirajo pulz za lajšanje bremena iz srčne mišice in sedativov.

Folk pravna sredstva

Za odpravo tahikardije, ki jo povzroča patologija ščitnice, je priporočljivo vključiti orehe v prehrani (najmanj 3-4 matice na dan z 1 čajnim medom). V času zdravljenja je treba prehrani z minimalno vsebnostjo proizvodov živalskega izvora. Obnova ščitnice in normalizacija srčnega ritma zagotavljata infuzijo gloga in valerij. Lahko se pripravijo sami ali kupijo v lekarni.

Kopiranje gradiv na spletnem mestu je možno brez predhodnega soglasja v primeru namestitve aktivne indeksirane povezave na našo spletno stran.

Informacije na spletni strani so na voljo samo za splošne informacije. Priporočamo, da se za nadaljnje nasvete in zdravljenje posvetujete z zdravnikom.

Ščitnica in srce - kakšna je povezava?

Članek bo obravnaval kršitve kardiovaskularnega sistema pri boleznih ščitnice - kakšen je mehanizem pojavljanja, klinična slika in metode zdravljenja. Kardiovaskularni sistem je eden od najbolj občutljivih sistemov vzdolž osrednjega živčnega sistema glede na spremembe ravni ščitničnih hormonov.

Pogosto kršitve z njene strani kažejo prisotnost endokrinih patologij, saj sta žleza ščitnice in srce neločljivo povezani.

Normalna funkcija ščitničnih hormonov

Pred demontažo motenj kardiovaskularnega sistema, ki so posledica endokrinih bolezni, je vprašanje, kako ščitnična žleza vpliva na srce, normalno.

Dejavnost tiroksina in trijodotironina je intracelularna, kjer se vežejo na alfa in beta receptorje, ki se nahajajo v jedru. Po povezavi hormona z ustreznim receptorjem se slednji pretvori v transkripcijski faktor, ki se veže na določeno območje celice DNA. Več o tem v videoposnetku v tem članku.

Torej obstaja intracelularna sprememba v delovanju vseh organov in sistemov pod vplivom ščitničnih hormonov. Na primer, spodbujanje transkripcije pod vplivom hipertiroze in s tem krepitev sintetičnih procesov.

Učinek ščitničnih hormonov na kardiovaskularni sistem poteka skozi glavne 4 točke uporabe:

  1. Povečana srčna moč in pretok krvi v tkivih. V luči naraščajočega krvnega pretoka v hipertiroidizmu se srčni utrip lahko poveča za 60% osnovne vrednosti, krvni pretok pa se poveča za 50%.

Dejavniki, ki prispevajo k takih temeljnih sprememb so predvsem povečanje bazalnega metabolizma vplivajo tiroksin in trijodtironin, kot tudi povečana presnova v vseh tkivih. To vodi do povečane potrebe po teh tkivih v kisiku in hranilih, kar zahteva večjo perfuzijo teh organov.

Vazodilatacija je kompenzacijski mehanizem vaskularnega sistema, ki se prilagaja potrebam telesa. Poleg povečane porabe se sprošča sproščanje metabolitov iz teh tkiv.

Pozor, prosim! Pomembna vazodilacija in povečan pretok krvi se pojavita tudi v koži, kar zahteva večji prenos toplote. Zaradi tega koža postane mokra in vroča na dotik - eden od znakov učinka ščitnice na srce.

  1. Povečanje srčnega utripa. Ta učinek je klinično pomembna za zdravnika, zato omogoča še korak dodiagnosticheskom sodnik hiper- ali hipotiroidizem. Po povečanje minutnega volumna in tahikardijo mora biti, ampak ona je tako veliko več kot je bilo pričakovano za določeno izmet decimalk, ki omogoča, da presodi neposredni učinek tiroksina na srčne mišice, in ne samo izravnalni mehanizem razvoja.
  2. Krepitev krčenja srca. Povečana encimska aktivnost kardiomiocitov na ozadju celo rahlega povečanja krvnih obremenitev ščitničnih hormonov povzroči povečanje moči krčev srca. To je še posebej izrazito, ko se obremenitev srca poveča, in sicer na podefilijski ali febrilni temperaturi, pa tudi pri telesni aktivnosti.

Pomembno! Ta dejavnik je odločilen pri nastanku patologije, kot je tirotoksična kardiomiopatija.

  1. Sprememba krvnega tlaka. Za povečanje ravni ščitničnih hormonov je značilno povečanje števila sistoličnih tlakov ob hkratnem zmanjšanju diastoličnega tlaka. To povzroči znatno povečanje impulznega tlaka in razvoj izolirane sistolične arterijske hipertenzije.

Zgoraj opisani fiziološki učinki potrjujejo, v kolikšni meri so srce in ščitnica tesno povezani.

Patologija ščitnice

Učinek ščitnice na srce je neposredno odvisen od funkcionalnega stanja telesa notranjega izločanja.

Thyrotoksikoza

Hipertiroidizma so značilne visoke ravni trijodotironin in tiroksina v krvi s hkratnim zmanjšanjem ščitnico stimulirajočega hormona, označen s stimulacijo večine organov in tkiv s povečanjem bazalnega metabolizma in presnove, kar je bilo omenjeno zgoraj.

Neposredni učinek hormonov na srčni mišici, kot tudi kompenzacijski razbijanje srca zaradi povečanega povpraševanja tkiva kisika povzroči aritmije, zlasti sinusna tahikardija in aritmije. Labilnost pulza se poveča tudi s čustvenimi in fizičnimi obremenitvami.

Pomembno! Razlika med tireotoksično tahikardijo in drugimi vzroki je njena navzočnost med počitkom in med spanjem.

V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi pomanjkanja zraka, občutka pogostih srčnega utripa, motenj v delovanju srca in s hudim napadom in so lahko v presinkopalnem stanju.

Če je vzrok za moteno srčnega ritma - hipertiroidizma pomirjajo a hitrih testov srčni utrip pomoč vagalno (cilj je aktiviranje vagusni živec, upočasnjuje srčni utrip):

  • Valsalva test- pacient mora globoko vdihniti in po tem izvesti prisilno izhlapevanje z zaprtimi usti in nosom;
  • potapljaški refleks - izpiranje obraza s hladno ali ledeno vodo;
  • kašelj;
  • Aschnerjev refleks se izvaja s pritiskom na očesce.

Pri 60-80% bolnikov s hipertiroidizmom je opažena izolirana sistolična hipertenzija.

Znaki, ki so razkriti z objektivnim pregledom:

  • širjenje perkutanih meja srca;
  • sistolični murmur na vrhu in na peti točki ter včasih na osnovi srca zaradi pospeševanja pretokov krvi v votlinah srca;
  • povečanje impulznega tlaka.

Da bi videli, kako ščitnična žleza vpliva na srce, se izvajajo številne instrumentalne študije, med katerimi so najbolj razkrivajo EKG in Echo-KG.

Elektrokardiografski znaki srčne patologije:

  • sinusna tahikardija;
  • epizode prezgodnjih prekatnih ventrikularnih kontrakcij (ekstsystol);
  • Atrijska fibrilacija (odsotnost P-valovanja, različni interval RR in fibrilni valovi f);
  • znaki hipertrofije levega prekata;
  • skrajšanje intervala PQ;
  • depresija ST segmenta in inverzije T valov na rast distrofičnih sprememb.

Posebna značilnost patologije srca pri hipertiroidizmu je hitro povečanje srčnega popuščanja. Vendar pa je zaradi klinike tirotoksikoze njene zgodnje znake težko opaziti. Cena nepravočasnega zdravljenja tirotoksikoze je razvoj cirkulatorne insuficience.

Nizka funkcionalna aktivnost ščitnice

Patologija srca s hipotiroidizmom se kaže v obratnih kliničnih manifestacijah takih pri tirotoksikozi in se ne povečuje tako hitro kot pri povečani aktivnosti ščitnice.

Značilne spremembe v obtočnem sistemu:

  • bradikardija;
  • premikanje meja srca;
  • zvišan diastolični krvni tlak.

Razlikovalne značilnosti stanja hipotiroidizma in srca z moteno funkcijo je mogoče diagnosticirati tudi s pomočjo EKG. Simptomi niso specifični, vendar skupaj z rezultati laboratorijskih testov, ki potrjujejo stanje hipotiroidne bolezni, je mogoče diagnosticirati te spremembe zaradi okvarjene funkcije ščitnice.

  • podaljšanje intervala RR;
  • zmanjšanje napetosti zob;
  • depresija ST segmenta;
  • zmanjšanje T-valov ali njeno inverzijo.

Bradikardija je lahko sinusna ali zaradi krvavitve atrioventrikularne prevodnosti.

V težko zapostavljenem stanju motene srčne aktivnosti lahko bolniki podajo pritožbe glede hude šibkosti, zmanjšane učinkovitosti, epizod vrtoglavice, celo do izgube zavesti. Ko pride do teh simptomov, še posebej skupaj s sistemskimi znaki hipotiroidizma, ni potrebno, da se zdravite z rokami, vendar je treba stopiti v stik z endokrinologom.

Pomembno je vedeti, da je prisotnost bradikardije kontraindikacija za imenovanje številnih zdravil, ki se uporabljajo v srčni praksi. Vedno je treba prebrati, da piše navodila za zdravilo, da prepreči neželene učinke na človeško telo.

Zdravnik-endokrinolog najvišje kategorije. Specialist z 10 leti izkušenj v moskovskih zasebnih klinikah. Izobrazba: Permska državna medicinska akademija imenovana po akademiku E.A. Wagner

V bližnji prihodnosti bomo objavili informacije.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov