Med nosečnostjo je treba posebno pozornost posvetiti ščitnični žlezi. Ta notranji organ se nahaja na sprednji površini vratu in spominja na obliko metulja. Teža odrasle ščitnice je približno 20 g. Kljub temu imajo hormoni, ki jih povzroča ščitnična žleza, različne učinke na metabolizem, normalno rast, telesni razvoj in celo inteligenco. Ko govorijo o ščitničnih hormonih, pomenijo tiroksin (T4) in trijodotironin (T3). Vključujejo jod. Ta mikronutrient je potreben, da lahko ščitnična žleza sintetizira zgoraj omenjene hormone v količini, ki je potrebna za organizem. Če se hormoni proizvajajo dovolj, potem običajno pride do izmenjave ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob, vitaminov in mineralov. Hormoni tega organa so potrebni za normalni intrauterini razvoj živčnega, kardiovaskularnega, reproduktivnega sistema in tudi mišično-skeletnega sistema, zato je zelo pomembno spremljati ščitnico med nosečnostjo.

Značilnosti delovanja žleze ščitnice nosečnice

Za nosečnico je zelo pomembno, da se zanima stanje svoje ščitnice, saj ta organ, če ne deluje, ne boli in njegovo povečanje lahko dolgo ostane neopaženo.

Ščitnice noseča počuti dvojno breme, ker zdaj ona deluje na dveh telesa naenkrat. Zaznamek ščitnice otrok pojavi na 4-5th tednu razvoja ploda, od 12. tedna se začne delovati (kopičijo jod in sintetizirati hormone), in jih 16-17 minut že v celoti oblikovana in se aktivno deluje. Poleg tega je edini vir joda za ščitnice oblikovali otroka je jod, ki kroži v materini krvi. Če prehranski status žensk pomanjkanje joda, proizvodnjo ščitničnega hormona drastično zmanjša. In to je nevarno nepravilnosti v razvoju otroka, čeprav je bil rojen telesno zdravih duševnih sposobnosti je lahko biti nižja od svojih vrstnikov. Zato sklepamo: prehrana noseče mora biti popolna in uravnotežena. Veliko joda, ki ga vsebuje morski sadeži: ribe, morske zelje. Prav tako je bogata z jodom kivi, Dragun, feijoa.

Bolezni ščitnice

Med glavnimi motnjami v ščitnici so hipertiroidizem in hipotiroidizem. Oba pogoja negativno vplivata na plod in na izid nosečnosti.

Hipertiroidizem (tirotoksikoza) - povečana aktivnost ščitnice. Med nosečnostjo se stanje na nevarnost bolezni srca in ožilja in drugih zapletov pri ženskah, pri motnjah pretoka dostave in tveganjem za prirojene bolezni ščitnice pri otroku.

Ščitnica, značilnosti delovanja organa med nosečnostjo

Nosečnost je ena najtežjih stopenj ženskega življenja. Kljub temu, da je materinstvo največje veselje, to obdobje ne gre vedno, kot bi želeli. Med nosečnostjo otroka je organizem popolnoma prenovljen: krvni pretok se spreminja, spreminja se središče in se spreminja hormonsko ozadje. Najbolj resno prestrukturiranje med nosečnostjo se pojavlja v ščitnici: notranja struktura sprememb endokrinega organa in razmerje hormonov, ki jih sprošča v krvi.

Vendar pa patologija ščitnice med nosečnostjo ni tako nevarna, kot se morda zdi veliko. Moderna medicina vam omogoča preživeti in roditi zdravega otroka, tudi z boleznimi tega telesa.

Ščitnica

Ščitnica je eden od organov človeškega endokrinega sistema. Žlahtnica je normalna v sprednji površini vratu in v obliki se lahko mnogi spomnijo na metulja, saj ima dva pola - "krila" in preostanek med njimi. Žleza je sestavljena iz parenhima in stroma.

Glavne celice imenujemo tiociti. Izvajajo osnovno funkcijo žleze - proizvodnjo hormonov tiroksina (T4) in trijodotironina (T3). To je eden najpomembnejših hormonov v telesu, saj lahko uravnava vse vrste presnove, jih pospeši ali upočasni, prav tako pa tudi praktično vse procese rasti in zorenja celic, tkiv in organov, ki se pojavljajo v telesu.

Hormoni shchitovidki vsebujejo jod. To kaže na še eno pomembno funkcijo - kumulacijo in skladiščenje joda v telesu. Prihaja v ogromnem številu encimov in kemikalij, ki so sintetizirani v človeškem telesu.

Poleg tirococitov železo vsebujejo C-celice, povezane s difuznim endokrinim sistemom in proizvajajo kalcitonin, ki uravnava izmenjavo kalcija v telesu.

Hormoni ščitnice med nosečnostjo pridobivajo izjemen pomen za normalni razvoj ploda. T3 in T4 so vključeni v vse procese rasti in zorenja celic in tkiv. Fetalni organizem ni izjema.

Normalni razvoj živčnega, kardiovaskularnega, genitalnega, urinarnega in vseh drugih otroških sistemov je možen le z zadostno koncentracijo teh hormonov v krvi pričakovane matere.

V prvih treh letih po rojstvu otroka, so proizvedeni hormoni tudi od matere, je postala pomembna za normalen razvoj možganov, vzpostavitev in vzdrževanje intelekta kot sama ščitnice pri novorojenčkih še ne deluje.

Delovanje ščitnice med nosečnostjo

Ščitnična žleza je med nosečnostjo nekaj sprememb. Obstaja njeno fiziološko povečanje in rast parenhima. Tako je več hormonov proizvedenih 30-50%.

Zanimivo je, da je bilo dejstvo povečanja ščitnice med nosečnostjo opazno celo v starodavnem Egiptu. Uporabil je precej nenavaden test. Egipčani so nosili najboljšo svileno nit okoli vratov. Če je bila nit raztrgana, se je štelo za potrditev nosečnosti.

Proces polaganja in diferenciacije ščitnice v plodu se začne že od 12. tedna nosečnosti. Končna formacija poteka v 17. tednu.

Od tega trenutka ščitnična žleza ploda lahko sintetizira hormone sami. Vendar pa je vir joda hormoni materine ščitnice. Poleg tega je masa ščitnice v plodu le približno 1,5-2 gramov, kar pomeni, da ne more v celoti zagotoviti otrokovega telesa.

Iz zgornjih podatkov lahko izdelamo več sklepov:

  1. Ustrezno delovanje in proizvodnja zadostnega števila ščitničnih hormonov sta pomembna tako za mater kot za plod. Razvoj vseh organov in sistemov brez izjeme se zgodi le s sodelovanjem T3 in T4 matičnega organizma. Ta položaj se nadaljuje do konca prvega trimesečja. Po tem plod že razlikuje lastno ščitnico, ki kljub temu "vzame" jod iz telesa mater, ker v telesu ni drugih virov tega mikroelementa. V običajnem stanju je dnevna potreba po jodu 150 mcg, vendar se med nosečnostjo ta potreba dvigne na 200-250 mcg. Z manj joda se razvije bolezen, ki se imenuje hipotiroidizem.
  2. Prekomerna proizvodnja hormonov lahko povzroči številne težave pri materi in plodu. Najpogosteje se ta zastrupitev opazi v prvem trimesečju nosečnosti, saj je učinek ščitnične žleze na nosečnost v tem trimestru največji. Tako se razvija bolezen - hipertiroidizem. V večini primerov se taka reakcija med nosečnostjo še vedno šteje za različico norme, ne zahteva zdravljenja in se lahko po nekaj časa nadaljuje neodvisno. Zato se ta vrsta hipertiroidizma imenuje prehodna ali začasna tireotoksikoza nosečnosti. Ampak tirotoksikoza in hiperfunkcija niso vedno dobri, v nekaterih primerih se razvija bolezen, imenovana Gravesova ali Basovova bolezen, ki zahteva takojšnjo terapevtsko intervencijo in zdravljenje.

Premikanje žleze ščitnice v eni ali drugi smeri, preobremenjen s komplikacijami in okvarami. Vendar obstajajo sodobni načini odškodnine in stabilizacije v vsaki posamezni državi.

Hipofunkcija ščitnice

Hipotiroidizem je bolezen, za katero je značilno pomanjkanje joda v telesu in posledično pomanjkanje hormonov. Toda v nekaterih primerih vnosa joda v telesu ni mogoče zmanjšati.

Pritožbe za hipotiroidizem so lahko naslednje:

  • šibkost, povečana utrujenost, povečanje telesne mase nad normativnimi indikatorji, občutek ohlapnosti;
  • slabost apetita, letargija, apatija, konstantna dremavost, zmanjšana koncentracija in pozornost;
  • suha koža, piling, izguba las, krhki žeblji;
  • pojav edemov, zlasti v obrazu in spodnjem delu noge;
  • nastanek dispneje, zmanjšanje krvnega tlaka;
  • Pogosto je hripav glas.

Treba je razumeti, da lahko pomanjkanje joda v telesu in zmanjšanje funkcije ščitnice še pred nosečnostjo. Zato je izredno pomembno, da med načrtovanjem izvedemo študijo o ščitničnih hormonih, posvetovanje z endokrinologom pa je obvezno. Več o načrtovanju nosečnosti →

Zdravnik, ki se opira na rezultate študije, imenuje nadomestno terapijo s hormonsko zdravilno ščitnico - to pomeni, da bodo T3 in T4 v telesu prišli od zunaj.

Tako je popravek ravni hormonov in po tem lahko varno načrtujete zasnovo. V večini primerov s hipotiroidizmom ščitnice se vnos nosečih hormonov nadaljuje med nosečnostjo.

S hipotiroidizmom se je znatno povečala nevarnost spontanih splavov, prezgodnjih porodov in smrti otroka v maternici, zlasti v zgodnjih fazah.

Z znatnim zmanjšanjem koncentracije hormonov lahko ščitnična žleza med nosečnostjo povzroči nastanek otroka z malformacijami: duševno zaostalost, gluhost, strabizem itd.

Da bi se izognili vsem tem problemom, je treba ob načrtovanju nosečnosti obiskati endokrinologa ali že takoj v zgodnjih fazah.

Ne zapostavljajte kompleksov vitaminov, ki jih predpisuje zdravnik, ki se jim je treba posvetovati.

Za preprečevanje jodirane soli ali mleka je tudi zelo dobro, vendar ne pozabite, da je prehranjevanje preveč slane hrane polno posledic za nosečnico. Mnogi zdravniki priporočajo diverzifikacijo prehrane z morskimi sadeži.

V morskih ribah, lignjih, kozicah, školjkah vsebuje veliko količino joda, kot v mlečnih izdelkih in mesu. V nobenem primeru ne sme biti odvisen od vegetarijanstva med nosečnostjo. Drugi izdelek, ki vsebuje veliko količino joda, je posušena figura.

Med drugim je pomembno opozoriti na vse spremembe v telesu. Zaspanost, apatija, krhki lasje, nohti, suha koža - to so nenormalni znaki, ki spremljajo nosečnost.

Ob otroku nikakor ni bolezen, zato je treba pozornost nameniti takšnim simptomom, priporočamo, da se za podrobne študije obrnite na strokovnjake in ugotovite razloge.

Hiperfunkcija ščitnice

Poleg zmanjšanja funkcije ščitnice je mogoče povečati. Kot rečeno, je hiperfunkcija fiziološka po naravi, da zagotovi potrebe ploda. Toda v nekaterih primerih je lahko patologija.

Nodularna oblika goiterja

Nodularni gobec je celotna skupina bolezni ščitnice, ki se pojavijo z razvojem velikih vozličastih oblik. Etiologija bolezni je zelo raznolika. V primeru velikega goveda je možna tudi kozmetična napaka. Nosečnost in ščitnica nodule se ne izključujeta.

Vozlišča niso nevarna s pravilno korekcijo koncentracije hormonov v krvi. Nosečnost v prisotnosti vozlov v ščitnici je treba izvajati pod strogim nadzorom endokrinologa. Če so vozli večji od 4 cm, je operacija potrebna, vendar ne med nosečnostjo. Operacije med fetalno brejostjo se izvajajo samo v primeru stiskanja sapnika.

Simptomi hipertiroidizma

Zvišane ravni ščitničnih hormonov v krvi lahko povzročijo:

  • povečana utrujenost, izguba telesne mase, zvišana telesna temperatura, do zvišane telesne temperature;
  • povečana živčna ekscitabilnost, razdražljivost, nerazumni občutek strahu, nespečnost;
  • krepitev dela kardiovaskularnega sistema, povečanje pulza, krvni tlak;
  • mišična oslabelost, tresenje rok;
  • morebitne kršitve prebavnega sistema: krvavitev apetita, ohlapna blata, bolečina;
  • širjenje očesnih razpok in videz sijaja v očeh.

Težava pri diagnosticiranju hipertiroidizma je v tem, da je težko razlikovati fiziološko normo krepitve telesnega dela od patološke aktivnosti. Zato je treba takšne simptome: subfebrilno, toploto, hujšanje in bruhanje na začetku nosečnosti šteti za možne manifestacije hipertiroidizma in natančno preučiti.

Povečanje srčnega utripa nad 100 utripov na minuto, največja razlika med številčnimi vrednostmi sistolični in diastolični krvni tlak v večini primerov kaže na prisotnost hipertiroidizma. Odločilni pomen pri diagnozi je določitev ravni hormonov v krvi in ​​ultrazvoka ščitnice med nosečnostjo.

Hipertiroidizem lahko povzroči nekaj zapletov:

Odkrivanje bolezni je treba zgodaj izvedeti, nato pa se znatno povečajo možnosti za roditev zdravega in močnega otroka.

Terapija hipertiroidizma je usmerjena v zatiranje funkcije žleze. Tukaj je težava, saj v nobenem primeru ni mogoče vplivati ​​na ščitnico žlahtnjenja ploda. Zato se pri zdravljenju uporabljajo samo minimalne koncentracije tistih učinkovin, ki nimajo permeabilnosti skozi placentno pregrado.

Zelo redko je treba odstraniti del ščitnice. To operacijo lahko izvedemo le v drugem trimesečju nosečnosti, če tveganje za zaplete presega tveganje kirurškega posega.

Samodejni procesi v železu

Avtoimunske bolezni so tiste, ki so posledica nastajanja protiteles proti lastnim celicam, to je, da imunski sistem uničuje celice svojega organizma. Pogosto so takšne bolezni dedne ali povzročene z mutacijami.

Ta patologija je najtežje z vidika obvladovanja nosečnosti, saj zdravljenje avtoimunskih procesov temelji na uporabi velikih odmerkov steroidnih zdravil in citostatikov, ki so kontraindicirani pri nosu ploda.

Zapleti bolezni in dejstvo, da ni hiperprodukcije ščitničnih hormonov, zato so potrebni za normalen razvoj ploda. Zdravljenje je lahko konzervativno ali operativno.

Konzervativno je preprečiti razvoj hipotiroidizma z uvedbo hormonov v notranjosti. Kirurško - resekcija ščitnice se predpisuje šele, ko mati živi.

Thyrotoksikoza

Tirotoksikoza je bolezen, ki jo spremlja povečanje proizvodnje ščitničnih hormonov. Glavna razlika med hipertiroidizmom je, da v sami žlezi ni povečanja. Tirotoksikoza v nosečnosti je zelo redka. Simptomi in zdravljenje so enaki kot pri hipertiroidizmu.

Tumorji žleze ščitnice

Rak ščitnice nikakor ni znak za splav. S pravilnim pristopom lahko preživite in rodite zdravega otroka v skoraj vseh žarkih.

Zdravljenje operativno. Odstranitev raka ščitnice in nosečnosti tudi med seboj nista kontraindicirana. Kljub temu pa se operacija najpogosteje odloži za postnatalno obdobje. Če tega ni mogoče storiti, se to izvede v drugem trimesečju do 24 tednov, saj je tveganje negativnega vpliva na plod minimalno.

Diagnoza bolezni

Bolezni ščitnice v nosečnosti zapletajo dejstvo, da lahko številne vrste diagnostike škodijo plodu, zato je potrebno skrbno izvesti študije. Najpogostejši način diagnoze, ki daje 100% rezultat in je popolnoma varen za plod, je ultrazvok. Ta študija je zaželena izvedba z najmanjšim sumom kršitve telesa.

Ultrazvok in krvni test za hormone - tu sta 2 nepredstavljiva študija, ki bosta v skoraj vseh primerih zagotovila nedvoumno diagnozo.

Nosečnost po kirurškem odstranjevanju žleze

Nosečnost po operaciji za odstranitev ščitnice je možna, vendar ne prej kot dve leti kasneje. To obdobje je potrebno za popolno rehabilitacijo in obnovo hormonskega ravnovesja ženskega telesa.

Po odstranitvi ščitnice mora ženska ostati na hormonskem nadomestnem zdravljenju celo v času nosečnosti. Zato je med načrtovanjem potrebno posvetovati z endokrinologom-ginekologom, kar bo nosečnost vodilo do poroda.

Nosečnost in bolezen ščitnice sta tesno povezani. Eden, ki je potreben pri odkrivanju patologije ščitnice pri nosu ploda, je pristojni zdravnik.

Patologija endokrinega organa lahko resno vpliva na zdravje mater in dojenčka. Verjetno bo celo večkrat v času nosečnosti prišlo do vprašanja o nujnosti prekinitve.

Ampak samo zaradi psihološkega razpoloženja matere in pristojnega zdravljenja lahko dosežemo neverjetne rezultate.

Avtor: Zuleta Hapsirokova, Založba:
zlasti za Mama66.com

Kako ščitnica vpliva na nosečnost

Mnogi ljudje so pred kratkim opazili različne šoke v ščitnici. To je posledica stresov, ki se v našem življenju nenehno pojavljajo, s slabo ekologijo, iracionalno prehrano in številnimi drugimi dejavniki. Ugotovljeno je in znanstveno dokazano, da so ženske bolj nagnjene k tej skupini bolezni. Težave s ščitnico lahko povzročijo nosečnost, pogosto povzročajo neplodnost. Zato je popolnoma naravno, da sta nosečnost in ščitnica povezani koncepti. Vsaka ženska, ki načrtuje, da postane mati, mora biti še posebej previdna glede njenega zdravja in zlasti zdravja ščitnice.

Vloga ščitnice v nosečnosti

Jod je element, ki ga proizvaja ščitnica. Približno 20% prebivalstva danes živi z diagnozo "pomanjkanja joda". Še posebej nevarna je pomanjkanje joda za ženske, ker sta ščitnična žleza in nosečnost neposredno povezana. Shchitovidka je organ reproduktivnega sistema ženske. Bolezni ščitnice se včasih privedejo do neplodnosti.

Da bi varno preživeli in rodile zdravega otroka, bi morale ženske s katerokoli disfunkcijo ščitnice:

  • prejmete nasvet endokrinologa, po možnosti pred sprošcanjem ali med nosečnostjo;
  • pred nosečnostjo, med njo - pravočasno predati kri na analizo hormonskega ozadja.

Ženske, ki imajo težave s ščitnico, se morajo spomniti, pod strogim nadzorom hormonskega ozadja, lahko rodite zdravega otroka.

Ščitnica in nosečnost sta zelo tesno povezana. Bodoči mumiji morajo vedeti, da hormoni, ki jih izloča ščitnica, pomagajo otroku, da razvije živčni, kardiovaskularni, reproduktivni sistem, mišično-skeletni sistem.

Opazujte rahlo povečanje ščitnice med nosečnostjo? Ne skrbite, majhno povečanje ščitnice med nosečnostjo je norma, njeno delo postane bolj intenzivno.

Ščitnica žrela približno 35% manj hormonov kot količina hormonov, sproščenih med nosečnostjo. "Zanimiv položaj" ženske spodbuja telo k intenzivnejšemu delovanju, ki proizvaja hormone za telo mater, otroka.

Spremembe v delu

  1. Za svojo mater proizvaja jod, jim daje sadje.
  2. Sodeluje pri razvoju, nastanku otroka.
  3. Edini vir joda v maternici je materina kri.

Pomanjkanje joda, presežek joda - znak, da je treba strokovnjaku videti, je obvezno začeti posodabljanje hormonskega ozadja.

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem je bolezen, ki se pojavi, ko pride do pomanjkanja joda. Pogosto je hipotiroidizem, zaradi katerega ženska ne zanosi.

Simptomi

  • lomljeni žeblji, lasje padejo, koža postane suha, luske, srbenje se pojavi;
  • težko govoriti, glas postane hripav;
  • težko je hoditi, pojavi se dispneja, obraz, noge (spodnji del nog) nabrekajoči, nizek krvni tlak;
  • menstrualni ciklus je pokvarjen (okvare, odsotnost mesečnega);
  • depresija, nizka pozornost, težko koncentrirati, pozabljivost;
  • zvišana telesna temperatura in / ali vročina;
  • nehoteno krčenje mišic (krči), ki jih spremljajo bolečine v sklepih;
  • zviša krvni tlak, srce deluje z motnjami brez jasnega ritma;
  • upočasnitev vseh procesov v telesu - energija se proizvaja počasneje, obstaja občutek ohlapnosti.

Pomanjkanje joda mame med nosečnostjo je za otroka nevarno - zaradi pomanjkanja hormonov se notranji organi zarodka napačno razvijajo - tveganje za nastanek malformacij z otrokom se poveča. V zgodnji fazi patologija grozi spontani splav, kasneje - eklampsijo nosečnic.

Želite otroka rojenega zdravo? Ko načrtujete nosečnost, se prepričajte, da obiščete endokrinolog, poskrbite, da je hormonska raven normalna. Ugotovili, da ni dovolj hormonov? Za zgodnjo paniko. Danes obstaja velik izbor zdravil, ki pomagajo železu nasičiti telo z manjkajočo količino tiroksina. Ob otroku je treba pozorno posvetiti delu ščitnice, pozorno spremljati hormonsko ozadje bodoče mame, pravočasno opaziti pomanjkanje joda, začeti popravke.

Posledice

  • veliko tveganje za splav;
  • bledanje ploda;
  • veliko tveganje nepopolnega otroka - z duševno zaostalostjo, motnjami sluha in vidom.
Nazaj na vsebino

Kako se izogniti?

1. Čas za obisk endokrinologa.

2. Vzemite jod-vsebujoče pripravke:

  • posvetovati se o vnosu kalijevega jodida;
  • za uporabo jodirane soli;
  • uvesti v prehrambene izdelke, bogate z jodom - lignji, kozicami, ribami, morskimi kale, mlečnimi in mesnimi izdelki, figami, citrusi.
Nazaj na vsebino

Hipertiroidizem - kaj grozi?

Hipertiroidizem je bolezen, za katero je značilno presežek joda v telesu. To povečuje tveganje za spontani splav v zgodnjih fazah nosečnosti, ker je zaradi presežka ščitničnih hormonov zarodek slabo uvožen v endometrij, kar vpliva na razvoj zarodka.

Simptomi

Nosečnice morajo biti pozorne na bruhanje, skupaj s hujšanjem - prvi znak hipertiroidizma pri nosečnicah. Ko zdravnik obišče specialist, bo opazil, analiziral dodatne dejavnike, nevsiljiv videz navadne osebe in pomagal diagnosticirati bolezen:

  • šibkost mišic;
  • srčne palpitacije (več kot 100 utripov na minuto);
  • preverite nivo hormonov.

Posledice

  1. zgodnja (prezgodnja) dostava;
  2. majhna teža ploda;
  3. malformacije otroka v maternici.

Pravočasen poziv na zdravnika bo zagotovil rojstvo zdravega otroka, preproste nosečnosti.

Zdravljenje

Priprava žleze ščitnice bodoče matere povzroči manj hormonov, je zelo težko. Priporočljivo je preveriti raven hormonov v fazi načrtovanja nosečnosti. Danes je najučinkovitejša metoda zdravljenja uvedba radioaktivnega joda, vendar je ta metoda kontraindicirana pri nosečnicah. Odstranite žlezo, del tega - radikalna metoda zdravljenja, se uporablja, če druge metode niso pokazale pozitivnih rezultatov. Kadar se priporoča hipertiroidizem bodoče mame

  • odstraniti iz prehrambene hrane, bogate z jodom;
  • rane, obdelane z zelenjem, peroksidom;
  • multivitamine je treba izbrati z najmanjšo vsebnostjo joda;
  • solna hrana s soljo;
  • izogibajte se sončnim in morskim kopelom.
Nazaj na vsebino

Po porodu

Uspešno ste rodili. Levo za sabo so vsi problemi, povezani z žlezo. Mamino telo se postopoma normalizira, obnavlja stare funkcije, imunski sistem začne delati s polnim delovnim časom.

Obnovi, imunski sistem začne proizvajati protitelesa, ki zmanjšujejo proizvodnjo hormonov. Posledično se lahko pojavi bolezen, kot je porozni tiroiditis - vnetje (povečanje) ščitnice. V 95% primerov po 7 mesecih bolezen poteka samostojno, telo je popolnoma obnovljeno, medicinska intervencija ni potrebna. Toda zanesti se na primer in začeti sama bolezen, ni vredno. Celo takšna neškodljiva bolezen lahko škoduje nezrelemu organizmu - pozneje ščitnična žleza morda ne bo ustvarila prave količine hormonov - zmanjšanje delovanja ščitnice povzroči nastanek hipotiroidizma.

Posvetujte se z zdravnikom. Praviloma ni potrebna nobena posebna obravnava, vendar opazovanje strokovnjaka ne moti, bo pripomoglo k opazovanju drugih odstopanj pravočasno in pravočasnim ukrepom za njihovo odpravo.

Spremembe ščitnice med nosečnostjo

Endokrine patologije so zelo pogoste danes. Lezije ščitnice so pogosto zabeležene in vse pogosteje se ta patologija razkrije med ženskami med nosečnostjo ploda.

Lahko rečemo, da ščitnična žleza med nosečnostjo začne delovati na poseben način že od prvih tednov koncepcije. Značilna stimulacija njenega dela, ki je povezana s časom nastanka plodnih organov in živčnega sistema. Običajen potek tega procesa je povečana količina ščitničnih hormonov, ki prihajajo iz materinega telesa. Tako se običajno proizvodnja ščitničnih hormonov znatno poveča (do 50%), zato se zagotovita reorganizacija materinega organizma ter polaganje in razvoj fetalnih organov in sistemov.

Kaj se zgodi v ščitnici med nosečnostjo?

Treba je opozoriti, da ščitnično žlezo spodbuja ščitnični stimulacijski hormon hipofize in horionski gonadotropin (HG), ki ga proizvaja posteljica. Z visoko koncentracijo nastanka HG se TSH zmanjša. To že opazimo v prvih tednih nosečnosti, toda v četrtem mesecu se raven HG zmanjša, kar vodi v povečanje ščitničnega stimulirajočega hormona, kar je normalna.

Nekatere nosečnice se lahko pojavi prehodno hipertiroidizem, ko je horionski gonadotropin označen s tem vedno visoka, da popolnoma zavira sintezo TSH. Najpogosteje se ta položaj pojavi pri večplodnih nosečnostih in zahteva diferenciacijo z razpršeno strupeno obliko gležnja.

Hormoni ščitnične žleze med nosečnostjo so dodeljeni glede na proizvodnjo estrogenov, katerih raven v tem obdobju narašča. To spodbuja nastanek proteina, ki veže tiroksin, ki se tvori v jetrih in veže ščitnične hormone, zaradi česar so neaktivni. Ta proces sproži dodatno stimulacijo ščitnice. Zato je koncentracija prostega T3 in T4 v mejah norme, medtem ko se skupni T4 in T3 povečujeta. Glede na ta trend, med nosečnostjo, je stopnja samo prostih deležev hormonov klinično pomembna.

Nosečnice razvijejo nepravilnosti v ščitnici, ki pokaže kot povečanje njegove izločevalno aktivnostjo, ali zmanjša, povzroči razvoj hipertiroidizma ali hipotiroidizma.

Pri tirotoksikozi se povečuje aktivnost ščitnice. To lahko povzroči razvoj bolezni srca in ožilja, motnje v normalnem poteku poroda in poveča nevarnost rojstva otrok s prirojenimi boleznimi ščitnice. Bolne ženske se začnejo pritoževati zaradi slabosti, občutka vročine, temperature se lahko dvigne. Noseča postanejo razdražljivi, spi slabo, pravijo, palpitacije, ročno tresenje, šibkost mišic, povečano znojenje in kršitve na stol v obliki driske.

Če hipotiroidizem razvija, noseče opozorilo mišični krči, bolečine v sklepih, motnje spomina, depresiji, bradikardija, suha koža, zaprtje, slabost. Ženske hitro pridobijo težo, se pritožujejo nad intenzivno izpadanje las.

Učinek ščitnice na nosečnost

Moram reči, da ščitnična žleza vpliva na nosečnost, razvoj ploda in potek samega poroda ali po porodu. S svojo patologijo se pojavijo številni resni zapleti, med katerimi:

  • Arterijska hipertenzija ali prehodno zvišanje krvnega tlaka;
  • preeklampsija;
  • prekinitev placente;
  • srčno popuščanje;
  • spontanih splavov ali prezgodnjih rojstev;
  • krvavitve po porodu.

Poleg tega ženske pri boleznih ščitnične žile rodijo otroke z malformacijami, nizko težo, pritlikavostjo, gluhimi ali duševnimi retardacijami. Zaradi hipotiroidizma so zabeleženi primeri mrtvorojenosti.

Zaradi takšnih resnih zapletov se morajo ženske še vedno posvetovati z endokrinologom in določiti funkcionalno stanje ščitnice pred nosečnostjo.

Diagnoza ščitnice med nosečnostjo

Treba je omeniti, da ima diagnoza ščitnice med nosečnostjo nekaj lastnosti:

  • določiti raven TSH ter proste T4 in protitelesa proti TPO (tiroidni peroksidazi). Treba je opozoriti, da je normalno zmanjšanje koncentracije TSH in zvišanje prostega T4 v prvih treh mesecih nosečnosti normalno, zato je priporočljivo, da se določi raven teh hormonov pred desetom tednom nosečnosti. Poleg tega izoliranega povečanja protiteles proti TPO ne moremo obravnavati kot diagnostični kriterij, če je raven hormonov normalna, saj se pojavi pri približno 10% nosečnic in ne zahteva zdravljenja. Ob koncu nosečnosti se pokaže normalna TSH vrednost in zmanjšanje ravni prostega T4, kar velja tudi za normo in se ne more šteti za hipotiroidizem;
  • za spremljanje vozličastih formacij se izvaja ultrazvočni sistem ščitnice in je tudi v nosečnosti mogoče opraviti prebojno biopsijo, če je velikost vozlov več kot en centimeter;
  • scintigrafija in radioaktivnih izotopov metode preiskav v nosečnosti je kontraindicirana zaradi dejstva, da imajo ionizirajoče sevanje in X-žarki negativno vpliva na stanja ploda v nobeni fazi nosečnosti.

Če se odkrijejo odstopanja, je predpisano ustrezno zdravljenje, ki ima tudi določene značilnosti.

Torej, če je hipotiroidizem diagnosticirali pred nosečnostjo, in zdravljenje je bila izvedena z L-tiroksina, odmerek zdravila je treba povečati, zato je pomembno, da se ustvari v maternem hormonskega profila podobno hormona ščitnice med nosečnostjo, ki se pojavljajo ob robu na evtirotične države. Če pa je v prvi nosečnosti ugotovljeno zmanjšano funkcionalno kapaciteto ščitnice, se bolnikom predpiše L-tiroksin v popolnem nadomestnem odmerku brez nadaljnjega povečanja.

Pri zdravljenju tirotoksikoze je glavna naloga vzdrževati optimalno raven prostega T4, zato predpisujejo najmanjše odmerke zdravil, ki so zadostna za ta namen. V tretjem trimesečju je fiziološki padec ravni ščitničnih hormonov, zato so zdravila v tem obdobju preklicana. Po porodu pogosto pride do ponovitve tirotoksikoze, zato se nadaljuje prejemanje tireostatike.

izvajanje programa nosečnosti pri ženskah z okvaro delovanja ščitnice, je potrebno skrbno in dosledno spremljanje bolnika, spremembe v hormonskih profilu in funkcionalnih parametrov, vendar se ne uporabljajo v diagnostiki potencialno nevarnih postopkov ali zdravil.

Tesnila na vratu, kratka sapa, vneto grlo, suha koža, dolgočasno, izpadanje las, krhki nohti, oteklina, zabuhlost obraza, dolgočasno oči, utrujenost, zaspanost, jokavost, itd - to je vse pomanjkanje joda v telesu. Če so simptomi "na obrazu", je mogoče, da vaša ščitnica ne more več delati v normalnem načinu. Saj ste sami, po statističnih podatkih težave pri ščitnični žlezi vplivajo na tretjino svetovnega prebivalstva.

Kako pozabiti na bolezni ščitnice? O tem govori profesor Ivashkin Vladimir Trofimovich.

Motnje v ščitnici med nosečnostjo

V nosečnosti so lahko bolezni katerega koli organa bodoče mame nevarne za plod. Zato je treba zdravljenje začeti takoj po odkritju kakršne koli bolezni. Ščitnice in nosečnost zahtevajo posebno pozornost iz nosečnica, saj je eden od pomembnih človeških organov, ki proizvaja hormon tiroksin, ki je odgovoren za razvoj živčnega, kardiovaskularnega in reproduktivnega sistema otroka.

Jod je pomemben element, ki ga potrebuje vsakdo. Tako naj bi na primer njegov dnevni vnos znašal najmanj 150 mkg, med nosečnostjo je ta vrednost 200 mcg. Če ima ženska nezadostno količino joda, lahko razvije hipotiroidizem.

Pri načrtovanju nosečnosti je ta organ zelo pomemben, saj je kakovost hormonov, ki jih povzroča ščitnična žleza, predvsem odvisna od intelekta in duševnih sposobnosti nerojenega otroka.

Poleg testiranja je treba ženska opraviti ultrazvok, da ugotovi stanje ploda. To je obvezen postopek, ki ne zahteva posebne priprave. Edini pogoj je dostop do vratu za študijo. In zato ne nosite zaprtih oblačil in okraskov. Ta pregled se izvaja v prvem trimesečju in s simptomi bolezni, povezanih s ščitnico.

Nosečnost in spremembe organa

Že v obdobju brejosti se ženska ščitnica začne bolj intenzivno gibati kot pred nosečnostjo. Tako je na primer hormon tiroksina proizveden dvakrat toliko. Glede na te dejavnike se to telo povečuje. To je bila širitev ščitnice v antiki, kar je bil prvi znak nosečnosti.

Če se to telo začne v otroku, se začne z začetkom drugega meseca nosečnosti in že v 12. tednu lahko kopiči jod in šele po 17. tednu je organ popolnoma oblikovan. Obstajajo lahko tudi začasni problemi s ščitnično žlezo med nosečnostjo, ki se imenujejo prehodne tireotoksikoze. Ta pogoj praviloma ne zahteva zdravljenja in samega sebe. Pojavijo se v prvem trimesečju.

Bolezni nosečnic, povezanih s ščitnico

Ena od bolezni ščitnice se lahko imenuje hipotiroidizem. Običajno s takšno boleznijo lahko zdravnik med načrtovanjem nosečnosti in med nosečnostjo predpisuje hormonsko nadomestno zdravljenje. S takšno boleznijo so tveganja splava zelo velika in se lahko pojavijo tudi takšne posledice nosečnosti:

  • rojstvo mrtvega otroka;
  • nizka porodna teža;
  • prirojeni hipotiroidizem;
  • prezgodnja dostava;
  • razvoj patologij pri otroku, ki se nanašajo na različne organe;
  • smrt otroka v maternici.

Poleg teh zapletov se ženska sama med nosečnostjo počuti grozno. Za zdravljenje lahko zdravnik predpiše, da konzumira živila, ojačena z jodom ali pripravki na osnovi tega.

Ko je hipertiroidizem predpisan zdravljenje, ki temelji na simptomih bolezni. Simptomi te bolezni vključujejo naslednje:

  • tresenje rok, slabost v mišicah;
  • svoboden stolček;
  • kršitev apetita;
  • povečano potenje;
  • okvare ali odsotnosti menstruacije;
  • bolečine v želodcu;
  • izguba las;
  • utrujenost;
  • sij v očeh;
  • oteženo dihanje;
  • zvišana telesna temperatura;
  • povečana živčnost, spremembe razpoloženja;
  • šibkost;
  • občutek žeje;
  • palpitacija, hiter impulz.

Pomanjkanje joda lahko vpliva na znatno zmanjšanje hormonov, ki so odgovorni za razvoj otroka. Zato je pred načrtovanjem treba predati analize na shchitovidku.

Hipertiroidizem je bolezen, ki se pojavi pri nosečnicah, kar lahko prehaja brez zdravljenja, kot je opisano zgoraj. Praviloma poteka po tem, ko se telo prilagodi novim pogojem zase. Simptomi te bolezni shchitovidki so podobni z razvojem hipertiroidizma, vendar so tudi značilni znaki:

  • depresija;
  • kratka sapa;
  • suhost kože;
  • otekanje;
  • težave pri govorjenju.

Druga bolezen ščitnice je razpršena strupena gobica, v kateri ščitnična žleza močno raste in se pojavlja pop-eyed žleza. Ta bolezen, zaplet, ki jo lahko imenujemo tirotoksikoza, potrebuje takojšnje in kompleksno zdravljenje. Najprej je povezana s hiperfunkcijo in hipertrofijo ščitnične žleze.

Ta bolezen se razvije zaradi zmanjšanja imunosti, saj protitelesa začnejo proizvajati TSH receptorji, ki vplivajo na ščitnico. In, kot je znano, se med nosečnostjo ženska imuniteta zmanjša, zato se obnašanje otroka nanaša na predispozicijske dejavnike razvoja bolezni. Če se bolezen ne zdravi, se napreduje, ščitnična žleza se bo povečala, v medicinskem jeziku pa se bo imenovala goiter, zato je to ime bolezni.

S simptomi, kot so bruhanje in izguba teže, morate pregledati endokrinolog. Čeprav so to znaki nosečnosti, so lahko simptomi resnih bolezni, ki so za otroka nevarne.

Ali je možna nosečnost v odsotnosti ščitnice?

Brez ščitnične žleze lahko človek brez, vendar lahko noseči otrok brez tega organa vzame zdravega otroka? Odgovor na to vprašanje je pozitiven. Če je ščitnična žlečica odstranjena zaradi raka ali drugih resnih bolezni, je mogoče načrtovati nosečnost ne prej kot v enem letu, če ni recidivov. V tem času je treba opraviti rehabilitacijo in spremljati vaše zdravje.

Toda med nosečnostjo je treba posebno pozornost nameniti razvoju svojega ploda. V tem primeru je treba redno izvajati teste na ščitnici med nosečnostjo. V primeru akutnega neizvajanja hormonov je treba skrbeti za prihodnjega otroka, ker to lahko negativno vpliva na njega.

Težave s ščitnico po rojstvu

Po rojstvu otroka imuniteta nove mumije še ni stabilna in zato v tem času lahko pride do nepravilnosti v ščitnici. Imunski sistem, nasprotno, začne proizvajati protitelesa, ki lahko uničijo ščitnico.

Podobne težave se pojavijo pri približno 5% mater po nosečnosti, katerih otroci ne presegajo treh mesecev starosti. Poškodni ščitnice je bolezen, ki se razvija v ozadju dejstva, da ščitnična žleza zmanjšuje funkcije svojega dela. Toda ta bolezen ni tako nevarna za mamo, saj po 8-9 mesecih prehaja brez zdravljenja, in imuniteta postane tisto, kar je bilo pred nosečnostjo.

Vsi ljudje ne razumejo, kako ščitnica vpliva na normalni razvoj ploda. Vendar pa je veliko odvisno od stanja tega telesa, vključno z razvojem otroka. Poleg tega je pri težavah s ščitnično žlezo verjetnost zanositve nižja kot pri odsotnosti bolezni, povezanih s tem organom. Tudi če nimate te bolezni, je pomembno, da se ukvarjamo s preprečevanjem in v primeru težav, pravočasno zdravljenje.

Glede na to, da zdaj berete ta članek, lahko sklepamo, da se te težave še vedno ne počivajo.

Obiskali so vas tudi misli o kirurškem posegu. Jasno je, ker je ščitnica ena izmed najpomembnejših organov, na katerih je odvisno vaše dobro počutje in zdravje. Kratka sapa, nenehna utrujenost, razdražljivost in drugi simptomi očitno motijo ​​uživanje v vašem življenju.

Ampak, se morate strinjati, da je pravilneje obravnavati vzrok, ne posledice. Priporočamo branje zgodbe Irine Savenkove o tem, kako je uspela zdraviti ščitnico.

Ščitnica in nosečnost

Ščitnica - to je endokrini žlez, ki je bistvenega pomena za človeka. Je večnamenska, predvsem podpira hormonski sistem na zahtevani ravni. V primeru neravnotežja ščitničnih hormonov bo to takoj vplivalo na čustveno in fizično stanje.

Bolezni ščitnice Najpogostejši pri ženskah kot pri moških, in ščitnica in nosečnost sta zelo nevarna za mater in razvoj otroka. Težave s ščitnično žlezo povzročajo kršitev mesečne in tudi možne sekundarne neplodnosti. Ščitnica in nosečnost sta nevarna kombinacija, saj se težave z ščitnico zelo slabo odražajo v nosečnosti, pogosto je zdravljenje te bolezni za plod varno.

Seveda je lažje Preprečite nosečnost in bolezni ščitnice, kot za zdravljenje. Pri pregledu ščitnice se najpogosteje uporabljajo krvni test za ugotavljanje prisotnosti hormona TSH, T4, T3 in ultrazvokom (ZDA). Nato določimo raven holesterola. Hipotiroidizem vrednosti ščitničnega hormona nizke, vendar višja od normalne ravni holesterola v krvi in ​​holesterola v hipertiroidizma pod normativom, zaradi večje koncentracije ščitničnih hormonov. Za vozlišča je treba opraviti biopsijo.

Priporočljivo je, da se vsaj enkrat na šest mesecev opravi kvalitativni pregled, da se prepreči "ščitnica". Glavna metoda pregleda - palpacija, kot tudi vizualna ocena ščitnice. Uničenje tkiv, to je nastanek vozlov, fibroze, povečanje gube spremlja večina bolezni. Zgornje raziskovalne metode bodo pomagale diagnosticirati bolezen v zgodnjih fazah.
Ščitnica in nosečnost - precej resna zadeva, ker stanje ščitnične žleze igra pomembno vlogo pri zasnovi otroka. Ker se nenormalnosti v normalnem delovanju ščitnice znatno odražajo na menstruacijski ciklus, in vsaka napaka zmanjša verjetnost nosečnosti,nosečnost in bolezen ščitnice"Vsem je jasno. Prekomerno izločanje prolaktina hormona ustavi menstruacijo. Ta hormon proizvaja nad normalnim hipofize pri hipotiroidizmu. Seveda, brez menstruacije se ovulacija ne pojavi, zato je nemogoče zanositi otroka. Med načrtovanjem otroka je treba upoštevati, da hipertiroidizem prispeva k okvaram menstruacije ali amenoreje na splošno (odsotnost menstruacije).

Nosečnost in bolezen ščitnice Žlezo je treba obravnavati kot pojav, ki zahteva nadzorovanje zdravnika. Zdi se, da se ščitnica poveča med nosečnostjo. To je razloženo z velikim pritokom krvi. Vrednosti količine proteina TSG in tiroksina se podvojijo. Toplota, znojenje, tahikardija, pospešena metabolizem, ki povzročata nosečnost, so podobni simptomi začetnega hipertiroidizma.

Pretok blagih oblik hipertiroidizma postane lažji zaradi naravne remisije. Bolezen ima lahko zelo slabe posledice, če ne. Za bodočo mater in plod je hipertiroidizem zelo nevaren. Najprej zaradi tirotoksične krize in hitrega pospeševanja metabolnih procesov. Ta bolezen poveča tveganje za smrt ploda, spontani splav.
Zanimivo je, da ščitnična žleza pri otroku razvije in deluje z 10-12 tedni življenja. Normalno nastajanje centralnega živčnega sistema (CNS) ploda zagotavljajo tiroidni hormoni, ki proizvajajo "ščitnica»Mama in otrok.

Pomanjkanje tega hormona je tudi nevarno, kar lahko ustvari pogoje za goitre pri plodu. Goiter lahko moti vstop glave v rojstni kanal. Posledica tega je pomanjkanje delovne sile.

Kronično bolezni ščitnice in posledica teh ogroža glavnike tistih mater, ki so imele med nosečnostjo težave s prekomernim sproščanjem hormonov. Hipertiroidizem je veliko bolj nevaren kot hipotiroidizem (pomanjkanje ščitničnih hormonov). Prav tako so zelo nevarni izotopi joda in tirostatičnih zdravil. Ta zdravila se lahko kopičijo v plodu.

Ženske, ki trpijo zaradi bolezni ščitnice, zelo pogosto izbirajo med dvema zla, ki so manj: trpijo zaradi bolezni ali strahu za zdravje otroške prihodnosti zaradi terapije.

Če se ne zdravi hipertiroidizem, ogroža disfunkcijo dihalnega sistema, srce, premajhna teža. Žal bo ta otrok dolgotrajen pod nadzorom zdravnikov. Hipotiroidizem od rojstva lahko povzroči duševno zaostajanje.

Te zapletene posledice se je mogoče izogniti, če se potrebni pregled izvede pravočasno, kar vključuje preskus za stimulacijo žleze, določanje merjenja kopičenja joda s tkivi organov, krvni test za TSG, T4, T3, in če je potrebno, biopsijo vozlov.

Pomembno je, da se spomnite, da tudi če po porodu morate nadaljevati z zdravljenjem, to ni razlog, da se ne hranite Od tvojih dolgo pričakovane dojenčke. Koncentracija zdravil v mleku je zelo majhna, vendar pod pogojem, da se odmerek hormona ne poveča.

Kako zdravje ščitnice vpliva na nosečnost in razvoj otrok

V času priprave na nosečnost je priporočljivo, da bodoča mati obišče zdravnike vnaprej, da identificira in zdravi bolezni, ki lahko vplivajo na razvoj nosečnosti in zdravje nerojenega otroka. Eden pomembnih organov, ki določajo dobro počutje nosečnosti, je ščitnična žleza.

Ekaterina Svirskaya
Obstetrician-ginekolog, Minsk

Ščitnica je majhen organ (njegova masa je le približno 20 g), se nahaja na sprednji površini vratu in spominja na obliko metulja. Proizvaja ščitnični hormoni - tiroksin (T4) in trijodotironin (T3), ki imajo različne učinke na metabolizem, nasičenost s kisikom celic, normalno rast in fizični razvoj. Poleg tega ti hormoni igrajo pomembno vlogo pri določanju in oblikovanju kardiovaskularnega, reproduktivnega, mišično-skeletnega in osrednjega živčnega sistema ploda, kar dejansko zagotavlja intelektualni potencial osebe v prihodnosti. Posebna vrsta celic v ščitnici povzroča in sprosti v krvni še en zelo pomemben hormon - kalcitonin. Sodeluje pri uravnavanju ravni kalcija v telesu.

Kako ščitnica vpliva na nosečnost?

V naši državi je definicija žleze ščitnice pri ženskah postala obvezna točka v raziskavi vseh nosečnic. Ko so začeli izvajati ta pregled, je bilo ugotovljeno, da ima približno 45% žensk različne motnje pri delovanju ščitnice. In večina jih ne domneva, da imajo podobne težave, ker se skoraj vse bolezni ščitnice v zgodnjih fazah ne kažejo na noben način.

Ščitnična žleza v plodu se pojavi v 3-4 tednu nosečnosti in začne sintetizirati hormone sam po 15. tednu. Do te točke se plod raste in razvija na račun ščitničnih hormonov svoje matere. Če obstaja neravnovesje ščitničnih hormonov, potem obstajajo težave. Na začetku nosečnosti je stanje negativno vpliva na proces presajanje jajčnih celic, kar vodi do posteljice insuficienco (ko je placenta, ki oskrbuje otroka s kisikom in hranilnimi snovmi ni več popolnoma obvladovati svoje delo). Na začetku nosečnosti, lahko povzroči smrt in spontani splav ploda, nastanek malformacij živčnega sistema in čutil, hipoksija ploda.

Z izrazitim pomanjkanjem ščitničnih hormonov skozi celotno nosečnost se otroci rodijo s simptomi kretinizma: nepopravljivo izgubo inteligence, gluhim nemom, motnjo motorja. Zato je pregled žleze ščitnice ženske tako pomemben in pravočasen popravek kršitev njenega dela na stopnji priprave na nosečnost.

Pomanjkanje joda in endemični gobec

V naši državi je pomanjkanje joda najpogostejši vzrok za ščitnično disfunkcijo. To je posledica dejstva, da je jod del ščitničnih hormonov. Glavni rezervoar joda v naravi je ocean. Veliko joda v morskih ribah, morskih alg, morskih sadežev. Od oceana jodove spojine, ki so raztopljene v kapljicah morske vode, vstopijo v zrak in se prevažajo z vetrovi na dolge razdalje. Dlje v notranjosti celine so teren, manj joda se nahaja v sadju in zelenjavi, ki se goji na tem ozemlju.

Jodna območja so ograjena z morskega vetra z gorskimi območji. Zato velika večina Rusov živi v pogojih pomanjkanja joda. Prava količina joda, pridobljena iz hrane v Rusiji, znaša 40-60 mikrogramov na dan, medtem ko je potreba po mikroelementu odrasle osebe 150 mikrogramov, nosečih in doječih žensk pa 200-250 mikrogramov na dan. Edini vir te snovi za ščitnico ploda je jod, ki kroži v krvi mame.

Po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije je pomanjkanje joda najpogostejši vzrok za duševno zaostajanje pri otrocih. Študije, izvedene v različnih državah sveta, so pokazale, da je povprečni kazalnik duševnega razvoja v regijah z izrazito pomanjkanjem joda 15-20% nižji od tistega, kjer ni pomanjkanja te snovi. V zvezi s pomanjkanjem joda v hrani in vodi se v naši državi uporablja jodizacija namizne soli. Kalcijev jodid, ki je obogaten s soljo, se zlahka oksidira v jod v vlaženem toplem zraku in nato izhlapi. To pojasnjuje kratek rok trajanja take soli - le 6 mesecev.

Najbolj optimalno sredstvo za preprečevanje joda med načrtovanjem nosečnosti je vnos pripravkov kalijevega jodida. Bolje je, da začnete jemati pripravke joda vsaj 3 mesece pred načrtovano nosečnostjo, kar bo preprečilo pomanjkanje joda v najpomembnejših začetnih mesecih. Predhodno je treba pregledati ščitničnih hormonov, ker je edini poleg joda alergijo, kontraindikacija za prejemanje teh sredstev je povišan nivo tiroksina (T4) in trijodtironin (T3) v krvi.

Nosečnost je breme, zaradi katerega ženska ščitnica deluje z zmanjšano silo. Običajno se proizvodnja hormonov poveča za 30-50%. Nosečnost v ozadju pomanjkanja joda pogosto vodi do nastanka endemičnega goiterja (endemičnega endemosa - "lokalnega", kar je značilno za območje). To je posledica dejstva, da se med nosečnostjo dojenčka v ženskem telesu pojavi poseben hormon, ki ga sintetizirajo celice fetalnega jajčeca - človeški horionski gonadotropin (hCG). Ta hormon je v strukturi zelo podoben ščitničnemu stimulirajočemu hormonu hipofize. Ščitnična žleza "zmede" hCG s TTG, se odziva nanj s povečano funkcijo svojih celic (celice rastejo, vendar so ta prizadevanja izgubljena, glavna sestavina za sintezo joda ni).

Če joda ni dovolj, popolna sinteza hormonov T4 in T3 ne pride, mehanizem "povratne informacije" ne deluje, kar vodi v rast tkiv ščitnične žleze. V tem primeru lahko doseže znatne dimenzije, deformira obliko vratu in stisne okoliške organe in tkiva. Nekatere ženske imajo celo občutek drobljenega ovratnika, ko so gobice in šale na poti.

Endemično gobico je mogoče zlahka preprečiti, če je pomanjkanje joda v telesu pravočasno dopolnjeno.

Zdravljenje endemičnega gobca

Zdravljenje endemičnega goja je nadomestitev pomanjkanja joda, le v redkih primerih je potrebna kirurška intervencija.

Hipotiroidizem pri nosečnicah

Pri kronični pomanjkanja joda in drugih bolezni (npr avtoimunski tiroiditis), tiroidni sintezo hormona znižanem, pojavi motnja, imenovana hipotiroidizem ali gipotiroze (od thyroidea - «ščitnico"). Hipotiroidizem lahko prenese asimptomatski (ko je sprememba najdemo le v laboratorijskih testih) ali se lahko eksplicitna, sama splošna oslabelost, utrujenost, zaspanost, depresija, mišični krči, bolečine v sklepih, motnje spomina, povečanje telesne teže, suhost kože, krhkost manifestira nohte in dlake, zaprtje in otekanje. Pomanjkanje hormonov povzroči zmanjšanje srčnega utripa in stopnje dihanja, padec telesne temperature - bolan hladen tudi v vročem vremenu. Primanjkljaj vpliva tudi na reproduktivno zdravje žensk: pogosto trpijo zaradi menstrualne nepravilnosti, neplodnosti in mastitis.

Hipotiroidizem v nosečnosti vodi do ogrožena splava, posteljice insuficienco, zgodnje in pozne toksikoze nosečnosti, vztrajen porast krvnega tlaka, luščenje posteljice, po porodu krvavitve. Ostro pomanjkanje ščitničnih hormonov mater, seveda, lahko vpliva na prihodnjega otroka. V hujših primerih prirojenih hipotiroidizem razvija, ki so simptomi pri novorojenčku veliko porodno težo, nezrelost s post-čas nosečnosti na rok, otekanje obraza, roke in noge, nizka Osoran glas z jokom, slabo celjenje popkovna rane, podaljšan zlatenica. Če takega otroka ne dobi ustreznega zdravljenja, bo imel zamudo pri duševnem in telesnem razvoju ter kršitvah v spolni sferi.

Kako zdraviti hipotiroidizem pri nosečnicah?

V nekaterih primerih, v pripravah nosečnosti, zasvojenost z drogami kalijevega jodida zdravljenje motenj delovanja ščitnice izvedemo sintetični analog človeškega hormona - tiroksina. Mnogi ljudje se bojijo same besede "hormoni" in jih nikoli ne želijo sprejeti, pripisujejo jim grozne stranske učinke. Neželeni učinki hormonske terapije ima, toda vse "grozote" je povezana z uporabo glukokortikoidov - nadledvičnih hormonov, in nimajo zveze z pripravam ščitničnih hormonov.

V primeru hipotiroidizma se izbere odmerek zdravila, ki bo zapolnil samo pomanjkanje hormonov - enako kot vaše telo. Če želite izbrati odmerek zdravila in nadomestiti hipotiroidizem, je potreben čas, zato je treba nosečnost preložiti več mesecev, dokler ni normalna raven hormonov. Med obdobjem zdravljenja se ravni hormonov spremljajo vsakih 4-6 tednov.

Ko se hormoni vrnejo v normalno stanje, lahko načrtujete nosečnost. Vendar pa bo mamljiva mati morala nadaljevati z jemanjem zdravila in med nosečnostjo dojenčka (morda celo v povečanem odmerku), saj se potreba po tem obdobju povečuje.

Hipertiroidizem v nosečnosti

Obstaja tudi obratna situacija, ko je ščitnična žleza preveč aktivna in sprošča več hormonov, kot je potrebno. V tem primeru se pri nosečnicah razvije hipertiroidizem (tirotoksikoza, Gravesova bolezen). Pri tej bolezni utrip postane pogosto, da so motnje v srcu, povečan pritisk lahko moti vročina, nespečnost, tresenje rok in telesa, kršitev teka, mehko blato, bolečine v želodcu, potenje in razdražljivost. Hipertiroidizem vpliva in oblika zunanjega ženska - je označena nezdravo sijaj oči, široko odprte oči (kot pravijo, da so "izbočenja"), izguba teže.

Med nosečnostjo se lahko presežek ščitničnih hormonov privede do spontanega splava, prezgodnjega poroda, toksikoze drugi polovici nosečnosti, lahko otrok se rodi z nizko porodno težo in duševnem razvoju.

Kako zdraviti hipertiroidizem?

Za zdravljenje hipertiroidizma predpisujejo zdravila, ki zavirajo ščitnico. Če je zdravilo neučinkovito, se izvede operacija za odstranitev dela ščitničnega tkiva ali terapije z radioaktivnim izotopom joda. V ozadju zdravljenja je treba uporabiti zanesljive metode kontracepcije, ker tirotoksikoza ne zmanjša sposobnosti zanositve v takšnem merilu kot hipotiroidizem. Z nosečnostjo je treba počakati, da načrtujete koncepcijo, to je možno le pri normalnih parametrih hormonov v krvi, ki trajajo eno leto. To bo preprečilo ponovitev bolezni med nosečnostjo. Počakajte z nosečnostjo eno leto in po zdravljenju z radioaktivnim izotopom joda. Pri kirurškem zdravljenju tirotoksikoze se nosečnost razreši takoj, ko se ravni hormonov vrnejo v normalno stanje.

Nodularni gobec

Vozlišče v ščitnici je del žleznega tkiva, ki ga omejuje kapsula. Nodule je mogoče zaznati v ozadju normalne ravni hormonov in jih spremljati tudi njihovo zmanjšanje in povečanje. Približno 30-50% svetovnega prebivalstva najde takšne formacije in na žalost se število takšnih primerov stalno povečuje. Skoraj vedno, zaključek specialista o iskanju vozla v ščitnici povzroča zaskrbljenost pri bolnikih. Pomembno pa je razumeti, da to ni diagnoza, temveč le priložnost za dodaten pregled.

Jod pomanjkljivost je pomemben dejavnik pri nastajanju ščitničnih gomoljev, ki se pogosto ne manifestirajo, in so naključno ugotovitev na ultrazvoku. V primeru velike velikosti vozla je edina pritožba kozmetična napaka v vratu. Strah, povezan z vozli v ščitnici, so posledica dejstva, da lahko v 4-5% primerov pod masko vozla skrije rak ščitnice. Povedati je treba, da velikost vozlišča in nivo hormonov niso odločilni kazalci, kar lahko kaže na malignost procesa.

Da bi ugotovili naravo postopka (benigni ali maligni), se pod kontrolo ultrazvočne naprave (ultrazvok) vzame biopsija (kos žleze). Le s pomočjo te študije lahko natančno diagnosticirate in ugotovite, kaj storiti. V primeru odkrivanja raka ščitnice se izvede popolna odstranitev tega organa (tiroidektomija) z nadaljnjim zdravljenjem z radioaktivnim jodom. Odstranjeni tumor pregledamo. V 95% primerih je identificirana zelo diferencirana oblika (tumorske celice so podobne tistim pri zdravih ščitničnih žlezah), s to obliko pa je popolno zdravljenje skoraj vedno možno. Po tiroidektomiji telo ne proizvaja več lastnih hormonov ščitnice, zato je treba skozi vse življenje sprejeti hormonske pripravke. Ampak obstajajo dobre novice - tudi po operaciji za takšno hudo bolezen ima ženska vse možnosti, da preživijo in rodijo zdravega otroka. Nosečnost se lahko načrtuje približno eno leto po zdravljenju, pod pogojem, da obstajajo dobri hormonski indeksi in nobeni znaki ponovitve tumorja.

Zaključimo torej naslednje:
1. Nosečnost je mogoče pri skoraj vseh boleznih ščitnice.
2. Ob načrtovanju nosečnosti je obisk endokrinologa obvezen za vse ženske.
3. Vse patologijo ščitnice je treba v celoti nadomestiti pred nosečnostjo.

Kdo vodi ščitnico?

Ščitnico sam ureja hipofiza, skozi ščitnico, ki stimulira ščitnico (TSH). Ta hormon ima spodbujevalni učinek na delovanje ščitnice. Koncentracija TSH je odvisna od ravni ščitničnih hormonov. Če so v veliko krvi, hipofiza TSH zavira proizvodnjo, in če je majhna, nato povečati svojo sintezo, tako da je v zameno začela spodbujati ščitnico, s čimer se normalizira raven hormonov, ki se izločajo. Takšna povezava med hipofizo in ščitnico se imenuje "inverzna".

Pregled ščitnične žleze v pripravi na nosečnost

  • Študija anatomije: pregled endokrinologa in ultrazvoka ščitnice vam omogoča, da ugotovite spremembe v njegovi velikosti in strukturi (še zlasti prisotnost tumorjev).
  • Funkcionalna preiskava: s krvnim testom. Za začetni pregled sta zadostni dve indikatorji: stopnja ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) in protitelesa proti tiroperoksidazi (AT / TPO).
  • Če so ti podatki zdrobljen, imeli težave s ščitnico, ali pride do sprememb v svojem anatomiji, dodatno raziskali nivoje hormonov tiroksina (T4), trijodotironin (T3) in nekaterih protiteles ščitnice.

Neupoštevanje imunitete

Poleg pomanjkanja joda zmanjšal delovanje ščitnice lahko pride, če se napaka v imunskem sistemu, sistemske napake imunski tuja sredstvo za ščitničnega tkiva in začne proizvajati protitelesa, specifična za njo, ji preprečujejo pravilno delovanje. Takšna bolezen se imenuje avtoimunski tiroiditis. Ti protitelesi (protitelesa proti thyreperoksidazi, skrajšani AT / TPO) se lahko odkrijejo v krvnem testu. Sama po sebi povišana raven protiteles ne zahteva zdravljenja, vendar njihova prisotnost več desetkrat povečuje tveganje za hipotiroidizem. Zato je treba vsem ženskam, ki so imele takšna protitelesa, redno spremljati delovanje ščitnice, zlasti v času priprave na nosečnost in med nosečnostjo dojenčka.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov