Ščitnica kot pomemben endokrini organ neposredno sodeluje pri razvoju in rasti otroka.

Polno delovanje endokrinega sistema, ki ga vodi žleza, lahko zagotovi normalno delovanje otrokovega organizma kot celote.

Za starše je pomembno, da poznajo norme volumenskega deleža ščitnice pri otrocih, da bi pravočasno ugotovili patologijo in preprečili njegov nadaljnji razvoj.

Pomembnost ščitnice

V tkivih ščitnice se pojavljajo fiziološki razvoj pomembnih ščitničnih hormonov - trijodotironina, tiroksina in kalcitonina, ki sodelujejo pri metabolizmu.

Iz teh hormonov so neposredno odvisne od energetskih procesov v telesu, presnove, rast skeletnih, oblikovanje mišično-skeletnega sistema, centralnega živčnega sistema, ledvic in prebavnega sistema, kakor tudi splošni fizični razvoj otroka.

Zato je polnopravno delo žleze potrebno v vseh starostnih obdobjih, še posebej, če gre za otroke.

Za otroka, potencialno nevaren kot hiperaktivnost žleze in pomanjkanje ščitničnega hormona, ki je polna z razvojem kretenizem - najbolj resnih zapletov prirojenih hipotiroidizem.

Da bi določili stanje endokrinega organa, morate najprej preučiti raven hormonov.

Norme ščitničnih hormonov pri otrocih se lahko razlikujejo glede na starost otroka, vendar se ti kazalci ne smejo primerjati z rezultati odraslega.

Tudi otroci so vedno na prvem mestu, glede na stopnjo, ščitnice stimulirajočega hormona določena - hipofize izločanja, saj je odgovoren za urejanje proizvodnjo hormonov folikle žlez.

Če se bo stopnja, ščitnice stimulirajočega hormona presegajo normo, potem govorimo o morebitni endokrini patologijo, in po tem, da je otrok dodeljen celovito študijo ščitničnih hormonov.

Danes je obvezen seznam presejalnih študij, ki jih je treba izvesti za vsakega novorojenčka.

V pogojih porodnišne bolnišnice, peti dan po rojstvu, iz pete otroka analiziramo hormone žleze.

Če med diagnostičnim dogodkom najdemo odstopanja od norme, je otroku takoj predpisano konzervativno zdravljenje.

Ščitnica: normalna pri otrocih

Začetek rojstva in dokler dojenček ne doseže dveh let, fiziološki volumen endokrinega organa ne sme presegati 0,84 ml.

Ta kazalnik lahko do šest let naraste do 2,9 ml.

Intenzivno rast ščitnice je v puberteti opozoriti, predvsem med 13 in 15 let: če je znesek trinajstih fante telo giblje 6,0-8,7 ml, se šteje, da je količina 8,1-11 stopnja petnajst let, 1 ml.

Pri mladostnicah bo velikost ščitne žleze nekoliko večja: v trinajstih letih 7,0-9,5 ml, v petnajstih letih 9,0-12,4 ml.

Zgornja norma velikosti ščitnice pri otrocih se lahko razlikuje glede na značilnosti organizma, vendar ne presega meja sprejemljivih vrednosti.

S kakršnim koli odstopanjem od norme govorimo o patološkem stanju endokrinega organa in o kršitvi njegovega funkcionalnega pomena. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena.

Pomembno je, da pravočasno določimo prisotnost patologije in ugotovimo vzroke nastalih odstopanj.

Za to je potrebno diagnosticirati stanje otrokovega hormonskega ozadja, strukturno strukturo in volumen ščitnice.

Statistični podatki kažejo, da zgodnje odkrivanje endokrinih patologij v otroštvu ugodno napoveduje okrevanje in prilagoditvene sposobnosti otroka do sodobnega življenja.

Bolezni ščitnice se praviloma hitro in enostavno zdravijo, kar je nedvomno prednost pri pediatrični endokrinologiji.

Kako določiti velikost ščitnice

S profilaktičnim namenom je treba izmeriti ščitnico žleze otroka - dimenzije, katere norma je pomemben diagnostični moment za prisotnost morebitnih patologij organa.

Metode merjenja so lahko naslednje:

  • pregled žleze ščitnice z palpacijo izvede endokrinolog z zaznavanjem vsakega dela organa, da se ugotovi njegova struktura, stanje in doslednost;
  • študij s pomočjo ultrazvoka ščitnice pri otrocih, katerega norma in patologija bo določena z natančnostjo;
  • raziskave z uporabo radiografije in računalniške tomografije so najbolj informativne diagnostične metode.

Ultrazvok ščitnice pri otrocih

Ultrazvočni pregled z visoko natančnostjo določa patologijo endokrinega organa.

Norme ščitničnih indeksov pri otrocih med ultrazvočno diagnozo morajo biti naslednji.

Oblika zdrave žleze ščitnice bo vedno imela čiste in jasne konture.

Limfnih vozlov, ki se nahajajo v bližini organa, se ne smejo povečati.

Velikost obščitničnih žlez mora biti 4x5x5 mm. V primeru odkritih nepravilnosti je možna bolezen.

Če obstaja visoka ehogenost organa in njegova heterogena struktura, to kaže na vnetni proces v tkivih žlez.

Tesnila, ki jih je mogoče razlikovati od zdravih tkiv, kažejo na benigni proces - spremembe vozička, adenom ali maligni proces - raka.

Ugotovljena votlina zaobljene oblike z razločnimi mejami in vsebnostjo tekočine je cista.

Če je ultrazvok potrdil rast ščitnice, to pomeni, da njene mere presegajo meje norme, bo diagnosticirana hiperplazija organa ali difuzna toksična gobica.

V nasprotnem primeru zmanjšana velikost žleze pomeni hipotiroidizem - nezadostna funkcija organa.

Nezdružljivost v ozadju opaznega povečanja žleze obvestite zdravnika o prisotnosti tiroiditisa - vnetnega procesa v njenih tkivih. Glede na vzrok bolezni je predpisano ustrezno zdravljenje.

Ščitnica bo normalna, če rezultati ultrazvočnega pregleda ne povzročijo odstopanj pri merjenju volumna, pa tudi oblike in strukture organa.

Če najdete spremembe, se posvetujte z zdravnikom.

Bolezni ščitnice v otroštvu

V zadnjih letih se število otrok, ki trpijo zaradi bolezni ščitnice, stalno povečuje.

Morda je razlog za to stalno slabša ekologija in slaba kakovost hrane.

Glavni vzroki patologije endokrinega sistema so kronično pomanjkanje joda v telesu in neželena dednost.

V večini primerov se težave s ščitnico pri otroku začnejo v obdobju intrauterinega razvoja, če telesu bodoče mater nima potrebne količine joda ali obstajajo bolezni endokrinega tipa.

V tem primeru se otrok pred rojstvom sooča z resnimi težavami, ki vplivajo na razvoj in stanje njegove ščitnice.

Na primer, lahko izrazito hipotiroidizem nosečnice povzroči spontani splav, prezgodnji začetek dela, nastanek prirojenih nepravilnosti pri plodu, rojstvo otroka s fizičnimi nepravilnosti in pomanjkanje inteligence.

Kot odraslo prebivalstvo so otroci dovzetni za naslednje bolezni ščitnice:

Hipotiroidizem

Neustrezna proizvodnja ščitničnega hormona v tiroidni hormoni se imenuje hipotiroidizem.

Ta bolezen se pojavi pri novorojenčku za štiri tisoče rojstev, med dekleti pa je patologija diagnosticirana večkrat pogosteje.

Pomanjkanje ščitničnih hormonov negativno vpliva na rast in razvoj vseh organov in sistemov, zlasti na inteligenco otroka.

V prvih dneh hipotiroidizma je treba začeti z ustrezno medicinsko terapijo, da bi čim bolj zmanjšali možne posledice bolezni.

Hipertiroidizem

Za stanje je značilna prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov, kar vodi k pospeševanju vseh vitalnih procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Simptomi hipertiroidizma so motenj srčnega ritma proti tahikardije, povišan krvni tlak, hudo živčnost, razdražljivost in jokavost, dovzetnost za konvulzije in hiperaktivnosti.

Če je otrok z diagnozo hipertiroidizma, je pomembno, da se takoj začne obravnavati kot bolezen, ostal brez nadzora, počasi uničuje telo, ki povzroča zaplete na srčno-žilni sistem, prebavni trakt, mišični in skeletni sistem.

Na koncu, seveda, nezdravljena hiperfunkcija žleze vodi do življenjsko nevarnega stanja - tireotoksične krize.

Tiroiditis Hashimoto

To je avtoimunska patologija endokrinega sistema, zaradi česar se delovanje žleze zavira in njeno postopno uničenje lastnih protiteles imunskega sistema.

Simptomi bolezni so

  • huda suha koža,
  • povečana utrujenost in zaspanost,
  • niz presežne teže.

Zdravljenje ščitnice v otroštvu

Endokrini bolezni v otroštvu zdravijo endokrinologi.

Pravočasna diagnoza in zgodnje odkrivanje patološkega procesa najpogosteje učinkovito odzove na terapevtske učinke in ima ugodno prognozo za ozdravitev.

Norma velikosti ultrazvočne diagnoze ščitnice pri otrocih in prepis študije

Normo in patologijo statusa ščitnice je mogoče oceniti z uporabo ultrazvoka. Je dostopna, varna in ne neprijazna metoda, ki lahko zanesljivo oceni velikost in stanje organa. Dekodiranje rezultatov traja nekaj minut. Norma volumna žleze je vpisana v posebno tabelo. Zahvaljujoč temu in dejstvu, da se priprave na raziskovanje ne izvajajo, je to ena od obetavnih metod pediatrične prakse. Ultrazvočno diagnozo je priporočljivo otroku brez strahu, da bi mu poškodoval njegovo telo.

Ultrazvok ščitnice je varna študija, ki ne zahteva priprave otroka. Predstavlja celovito vizualno lastnost telesa, katere kazalnike nato primerjamo s splošno sprejetimi medicinskimi normami

Patologija ščitnice in tveganje, povezano z njegovim razvojem

Na srečo, patološke ščitnice niso tako veliko. Kršitve, ki zahtevajo pregled ultrazvoka, so hipotiroidizem in strupen gobec. Vzrok prvega patologije je pogosto pomanjkanje joda v matere med nosečnostjo, pri čemer ima telo zarodka preobremenitev, poveča velikost prsi. Drugi pogoj lahko sproži tumorji, avtoimunskih patologij sod. Patologija ščitnice, ali so s hiper- ali hypofunction njim povzročena, je veliko bolj nevarna pri otrocih kot pri odraslih.

Pod vplivom povečanja števila hormonov v krvi se delo številnih organov in sistemov, predvsem centralnega živčnega sistema, poslabša.

Glavni indikatorji za določitev ultrazvočne diagnoze

  • Neugodne (jodne) razmere za otroke, pa tudi nastanitev v okoljih okoljskih nesreč.
  • Skupina tveganja - prisotnost bolezni ščitnice v krvnih sorodnikih (ni pomembno, ali so spremenili velikost telesa ali ne).
  • Zmanjšanje ali zvišanje ravni živčnih reakcij. Apatija, hipertonija ali prekomerna čustva, nespečnost.
  • Sprememba teže (zmanjšanje / povečanje) brez spreminjanja velikosti prehrane in vadbe.
  • Sprememba telesne temperature, navzdol in navzgor.
  • Povečano / zmanjšano potenje.
  • Suha, krhka koža, lasje, nohti.
  • Slabe prilagoditvene sposobnosti telesa do temperaturnih nihanj.
  • Tahi- / bradikar.
  • Zasoplost, težave pri požiranju sline.
  • Vidno ali očitno določene spremembe v sprednji površini vratu in velikosti podkožnega tkiva.
  • Trepost prstov.
V primerih lezij žleze ščitnice se lahko hitrost in raven živčnih reakcij zmanjšata ali, nasprotno, povečata. Takšne spremembe v živčnem sistemu otroka so lahko razlog za preverjanje stanja ščitnice z palpacijo in ultrazvočno diagnozo

Patologija ščitnice je ena najpogostejših skupin bolezni, tudi v pediatrični praksi. Izkazani znaki lezije žleznega tkiva niso specifični. Starše in pediater lahko opozorijo, vendar ne morejo biti osnova za diagnozo. Če bi se vam zdelo, da razvoj vaših otrok ne ustreza normi, če imate prve znake fizične ali intelektualne pomanjkljivosti, se posvetujte z endokrinologom in opravite ultrazvočni pregled ščitnice.

Priprava in izvajanje ultrazvočne diagnostike

Ni fizične priprave za ultrazvok. Edina priprava, ki jo potrebuje otrok, je psihološki odnos. Če otroku pojasniš, da ne bo bolečih občutkov, postopek ne bo vzel veliko časa, potem bo študija brez psihičnega stresa na otroški psihi.

V času študije bi moral biti majhen pacient prijeten, ga je treba nasititi, ne čutijo potrebe po tekočinah. Z vami morate vzemite plenic, dati otroka. Lahko vzamete otroka mleko in vodo - to bo priprava študije. Ker ultrazvok nima posledic, tako neposrednega kot oddaljenega, se postopek lahko dodeli z visoko frekvenco.

Ocenjeni kazalniki in zaznavne patologije

Velikost organa se razlikuje glede na starost subjekta. Tudi volumen žleznega tkiva je odvisen od spola mladega pacienta. Pri opravljanju ultrazvočne diagnostike se oceni otrok:

  • obseg telesa in njegovo skladnost z normo;
  • njena gostota;
  • lokacija;
  • aktivnost krvnega pretoka.

Normalni indikatorji prostornine ščitnice pri dečkih in deklicah 1-15 let:

Bolezni ščitnice pri otrocih. Prostornina organa in analitski standard pri otroku

Glavna funkcija ščitnice v človeškem telesu, ne glede na njegovo starost, je zagotoviti sposobnost telesa ohraniti in nadzorovati konstantnost notranjega okolja. Od delovanja ščitnice je odvisno od splošnega stanja človeškega zdravja, vključno z duševnim, ter videzom in razpoloženjem, ker to "krhko" telo vpliva na vse fiziološke in presnovne procese, ki se pojavljajo v našem telesu. Delo ščitnice pri otrocih je enako pomembna kot pri odraslih pri urejanju funkcij vseh organov. Od normalnega delovanja ščitnice, katerega delo opravljajo jod vsebujoči hormoni (tiroksin in trijodotironin) in kalcitonin, je odvisna rast, fizični in duševni razvoj otroka. Odstopanje žleze ščitnice od normale pri otrocih, ki ovira njegovo normalno delovanje, je lahko prirojeno in pridobljeno. Zato je pomembno, da se takoj odkrije vzrok nepravilnega delovanja ščitnice pri otroku, ki zahteva določitev ravni hormonov, strukture in volumna ščitnice. Opozoriti je treba, da ima odkrivanje ščitnične patologije pri otrocih v zgodnjih fazah ugodno prognozo za zdravje otroka in njegovo prilagajanje v sodobnem družbenem življenju. Bolezni ščitnice pri otrocih so enostavno primerni za zdravljenje, kar bo neposredno vplivalo na celotno življenje otroka.

Prostornina ščitnice pri otroku, norme indeksov

Ščitnice sintetiziramo trijodotironin, tiroksin in kalcitonin, od katerih so odvisni od energijskih procesov in metaboličnih v organizmu, rast in nastanek mišično-skeletnega sistema, centralnega živčnega sistema, s splošno telesni razvoj. Zato je za sta ontogenesis otroka tako nevarno prekomerna proizvodnja in pomanjkanje ščitničnega hormona sinteze, ki je bolj nevaren, ker je akutno pomanjkanje vodi do razvoja kretenizem (prirojeno hipotiroidizem). V kompleksni diagnostiki ščitnice pri otrocih, kot pri odraslih, vključuje tudi določanje ravni hormonov. Treba je opozoriti, da so norme za ščitnice pri otrocih spremembe, ko otrok raste in se bistveno razlikuje od norme za odrasle. Praviloma je pri otrocih raziskana stopnja ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize (TTG), ker je ta hormon odgovoren za uravnavanje sinteze hormonov v ščitnici. Šele ko se odkrije odstopanje od običajnega TSH, se preučijo ščitnični hormoni.

Trenutno je seznam obveznih študij presejalnih izvedli vse novorojenčkov v porodnišnici je obvezna študija ravni ščitničnih hormonov, kot je potrebno takojšnje zdravljenje za nadaljnji razvoj normalnega otroka.

Norma TTG za otroke:

  • za novorojenčke: 1,1 - 17,0 mU / l,
  • za otroke 2,5 meseca: 0,6 - 10,0 mU / l,
  • za otroke od 2,5 do 14 mesecev: 0,4 - 7,0 mU / l,
  • za otroke od 14 mesecev do 5 let: 0,4 - 6,0 mU / l,
  • za otroke od 5 do 14 let: 0,4 - 5,0 mU / l.
  • za dečke, starejše od 14 let: 0,4 - 4,0 mU / l,

norma za dekleta in ženske tTG enaki, ampak se lahko spreminja, ker je odvisna od značilnosti fiziologijo, zmanjšuje med nosečnostjo (0,2-3,5 ie / L) in podaljšanim uporaba nizko-kaloričnih dietah.

Opredelitev skupnega tiroksina se tvori v serumu in je norma za otroke:

  • Pri novorojenčkih - 22-49 pmol / l;
  • Pri otrocih, za 10 tednov, je raven skupnega T4 do 9-21 pmol / l;
  • Od 2,5 meseca do 14 let - 8-21 pmol / l;
  • Od 14 let - 9-22 pmol / l.

Raven trijodotiroksina (T3) se šteje za normo od 1,3 do 2,7 pmol / L, v prvem tednu življenja pa je njegov indeks lahko višji in se nadalje spreminja na majhnih mejah.
Pomembni in pomembni tiroglobulin (beljakovine, ki jih proizvaja ščitnica), 1,7 do 56 ng / ml, so indikatorji normalnega delovanja ščitnice. Indeks vezavnega tiroksina, ki veže globulin, velja za normalno pri vrednosti 260-572 nmol / l.

To je obvezno pri diagnozi ultrazvoka, ki kaže velikost ščitnice, ki vam omogoča, da izračunate volumen ščitnice pri otrocih. In obseg fantov in deklet iste starosti se razlikuje z razliko 1-1,5 ml. Obseg norme je:

  • 6 let: 4-5,5 ml;
  • 7-8 let: 6 - 7 ml
  • 9 - 10 let: 7 - 9 ml
  • 11 let: 9 - 10 ml
  • 12 let: 10,5 - 12 ml
  • 13 let: 12-14 ml
  • 14 let: 14-15 ml
  • 15 let: 15,5 - 16 ml

Bolezni ščitnice pri otrocih

Na žalost se število otrok s ščitničnimi boleznimi povečuje zaradi znatnega poslabšanja okoljske učinkovitosti in nezadostnega vnosa joda iz hrane, še posebej pomembno za ženske med nosečnostjo, ker lahko povzroči splav ali patologijo ploda.

Otroci so dovzetni za iste bolezni ščitnice kot odrasli:

  • Hipotiroidizem (pomanjkanje ščitničnih hormonov, po statističnih podatkih, en otrok na štiri tisoč novorojenčkov, 2krat bolj pogosti pri deklicah). Pomanjkanje ščitničnih hormonov vpliva na rast vseh organov v telesu, intelektualni razvoj otroka. Zdravljenje je treba začeti že prvi mesec otrokovega življenja.
  • Hipertiroidizem (Presežek tiroidni hormon, ki vodi k pospešeni vse procese v telesu), označen s povečanim krvnim tlakom in hiter srčni utrip, potenje, tresenje in trzanja udov, močno jokavost, razdražljivost in motnje spanja, hiperaktivnost. Zdravljenje se mora prav tako začeti takoj, saj zanemarjeni hipertiroidizem lahko privede do tireotoksične krize, bolezni srca in težav z gibalnim aparatom otroka.
  • Hashimotov tiroiditis. Imunska motnja je glavni vzrok za to bolezen, kar povzroči nastanek protiteles, ki zavirajo delovanje ščitnice. Značilen v zgodnji fazi povečane utrujenosti in letargije, občutljivosti na mraz, povečanja telesne mase, suhe kože.

Zdravljenje bolezni ščitnice pri otrocih je treba izvajati pod nadzorom izkušenega endokrinologa. Pravočasna diagnoza in odkrita patologija ščitnice v otroštvu so dobro zdravljeni in imajo ugodno prognozo. Za učinkovito zdravljenje je treba v skladu z nenormalnostmi delovanja žleze ščititi pomembno vlogo prehrani otrok. Z znižano funkcijo je priporočljivo uporabljati jodizirano sol, ki jo potrebujete za dozalizacijo jedi in ne uporabljajte med pripravo, ker jodin med toplotno obdelavo izhlapi. S povečano funkcijo ščitnice se je treba izogibati živilom, ki vsebujejo jod.

Prav tako je priporočljivo uporabljati bombažna bela - edinstvena medicinska kultura, ki se učinkovito uporablja za različne nepravilnosti v ščitnici, katere dovoljenje je dovoljeno za otroke, saj vsebuje jod in jodid. Na osnovi Taupe bela se proizvaja biološko aktiven kompleks Thyreo-Wit glede na tehnologijo kripljenja pri nizkih temperaturah v primerni obliki za pilule, kar omogoča ohranjanje celotne kurativne vrednosti te edinstvene kulture. Odmerek odmerjanja za otroke je treba zmanjšati 2-4 krat od priporočenega odmerka za odrasle. Pri hipertiroidizmu se otrokom, ki običajno trpijo zaradi hiperaktivnosti in razdražljivosti, priporočajo, da vzamejo droge Valerian officinalis. Sprejemanje alkoholnih tinktur valerijskih do otrok je strogo prepovedano, zato ga je priporočljivo uporabljati Valeriana P (v obliki tablete) ali Dragee Valeriana P.

Kaj bo zdravnik povedal velikost ščitnice pri otrocih?

Verjetno večina staršev na vprašanje "Kako preveriti ščitnico v otroku?" Bo odgovor - predati teste. Medtem je velikost ščitnice pri otrocih še en pomemben znak za zdravje endokrinega organa. Kako je določeno in kaj bi bilo normalno: poskusite razumeti naš podroben pregled in videoposnetek v tem članku.

Pomembnost ščitnice: biološka vloga in opravljene funkcije

Ščitnica je endokrini organ prve linije, ki uravnava metabolizem in vzdržuje homeostazo v telesu.

V celicah žleze ščitnice so proizvedeni tiroksin, trijodotironin in kalcitoninski hormoni, ki so odgovorni za:

  • pospeševanje metabolizma in povečana prebavljivost živil;
  • širjenje elektrokemičnega pulza vzdolž nevronov možganov in izboljšanje duševne aktivnosti;
  • stimulacija kardiovaskularnega sistema, povišan srčni utrip;
  • regulacija napredovanja hrane skozi prebavni trakt;
  • povečano proizvodnjo toplote s strani telesa;
  • nastanek mišično-skeletnega sistema;
  • rast okostja;
  • rast, normalni fizični in psiho-čustveni razvoj otroka.

Normalna velikost ščitnice pri otrocih je eden od indikatorjev, da je organ pravilno oblikovan in lahko izvaja funkcije, ki so ji dodeljene.

Kako določiti velikost ščitnice pri otroku

In kako veste, ali je otroška ščitnica žlahtnjena?

Kot metode preučevanja velikosti uporabljenega telesa:

  1. Anketa. Če otrok je neprijetno nositi turtlenecks in rute, se pritožuje zaradi neprijetnega pritiska na vratu, težave pri požiranju trdno hrano ali dihanje, morate opraviti celoten pregled ščitnice.
  2. Palpacija. Ta klinična metoda diagnoze je zasukati območje vratu v projekciji ščitnice z opredelitvijo njegovih približnih dimenzij. Absolutna natančnost ta metoda nima, vendar omogoča odkrivanje pomembne hipertrofije (povečanja) organa.
  3. Ultrazvok. Ultrazvočni pregled ostaja glavni način določanja velikosti ščitnice. Ne samo, da ne moremo oceniti le dolžine in širine vsakega lezenja in isthmusa, ampak tudi obsega celotne ščitnice.
  1. CT, MRI - sodobne rentgenske diagnostične metode, ki omogočajo tridimenzionalno podobo preiskovanega organa in natančno ocenijo njegovo velikost.

V praksi se za določanje velikosti ščitnice pri otrocih običajno uporablja ultrazvok. Računalnik, M-R tomografija je potrebna v primeru nezadostne informativnosti ultrazvoka.

Bodite pozorni! Poleg velikosti ščitnice se medicinska navodila predpostavlja tudi ocena njegove lokacije, konture, notranje strukture in prisotnosti ali odsotnosti patoloških oblik.

Starostne norme

Jasno je, da se obseg ščitnice novorojenega otroka bistveno razlikuje od volje najstniškega ali celo predšolskega otroka. Torej, kakšna mora biti normalna velikost ščitnice pri otrocih: spodnja tabela bo pomagala razumeti.

Tabela: Norme velikosti ščitnice pri otrocih:

Tako se s starostjo povečuje velikost ščitnice. V času pubertete je endokrini organ nekoliko manjši pri deklicah kot pri fantih. Pri odraslih je takšna odvisnost postala obratna.

Možni vzroki za patologijo

In kaj, če je velikost ščitnice v otroku izpuščena iz standardnih vrednosti? Spodaj bomo pretehtali glavne vzroke za nenormalnosti, ki zahtevajo posvetovanje z endokrinologom.

Povečajte ščitnico

Povečanje žleze ščitnice ali goiter je pogosto v otroštvu.

Ta patologija je lahko povezana z:

  1. Pomanjkanje joda v hrani in vodi (endemični gobec).
  2. Izrazit pomanjkanje materinega tiroksina pri razvoju ploda (prirojeno struma).
  3. Pendredov sindrom je prirojena patologija, ki združuje znake goitre in gluhosta pri otroku.
  4. Primarni ali sekundarni hipotiroidizem - ščitnična insuficienca, pri kateri se zmanjša proizvodnja ščitničnih hormonov.
  5. Avtoimunski tiroiditis - vnetje ščitnice, ki ga spremlja uničenje lastnih imunskih celic v telesu in preostali zdravi del kompenzacijskega pridelavo.
  6. Razdrobljeni toksični gobec, ki ga spremlja povečana proizvodnja T3, T4 in hiperplazija ščitnice.

Povečanje velikosti ščitnice pri otrocih ima progresiven značaj in vodi k postopnemu razvoju naslednjih simptomov:

  • nelagodje, občutek pritiska na vratu;
  • težave pri požiranju trdne hrane;
  • kratka sapa z intenzivno vadbo in nato v mirovanju: otroku je težko dihati;
  • zadušitev;
  • povečanje, gladkost kontur in celo hudo deformacijo vratu, ki ga določi golo oko.

Po standardu nadzora in pregleda na ščitnici, vključno s splošnimi testov za določanje koncentracije ščitničnih hormonov, ultrazvok, bo zdravnik ugotoviti vzrok za nenormalno rast telesa in narediti načrt zdravljenja.

Endemski gobec se zdravi z raznoliko prehrano, uravnoteženo prehrano in jemanjem joda. Ko je hipotiroidizem obvezen, imenovanje sintetičnih analogov tiroidne žleze tiroksina - Eutirox, Levothyroxine, Bagotirox.

Zmanjšajte ščitnico

Patološko zmanjšanje velikosti ščitnice pri majhnih bolnikih je manj pogosto.

  • prirojena hipoplazija (nerazvitost) organa;
  • prirojen hipotiroidizem pri dojenčkih, katerih matere so utrpele nekompenziran hipotiroidizem, tiroiditis, endemični gobec med nosečnostjo;
  • nekatere dedne bolezni;
  • dolgoročno dajanje zdravil levothyroxine;
  • izpostavljenost sevanju, nekatere kemikalije.

Hipoplazija ščitnične žleze privlači pozornost od prvih dni življenja.

  • počasen, zaviran;
  • slabo reagira na zunanje dražljaje;
  • ima hripav, prikriven jok;
  • šibko sesajo prsi;
  • trpi zaprtje;
  • zaostaja za vrstniki v telesnem, psihomotornem razvoju, slabo dodaja težo.

Načrt za upravljanje takšnih novorojenčkov je narejen posamično. Običajno potrebujejo vseživljenjsko nadomestno zdravljenje z levothyroxinom. Prej bo dodeljen ustrezen terapevtski odmerek hormonov, hitreje stalnica notranjega okolja in izmenjava snovi otrok bo treba obnoviti, in nižji so zapleti hipotiroidizem se pojavijo v prihodnosti.

Patološko povečanje ali zmanjšanje ščitnice pri dojenčku je resen razlog za posvetovanje z zdravnikom. S problemom se ne moremo soočiti z lastnimi rokami: samo strokovnjak bo lahko opravil celovit pregled endokrinega statusa majhnega bolnika in predpisal ustrezno zdravljenje. Čim prej začnemo terapijo, zmanjšamo verjetnost zapletov in nepopravljivo škodo otrokovemu zdravju.

Bolezni ščitnice pri otrocih in njihov učinek na telo

Ščitnična žleza pri otrocih je glavni organ humoralne regulacije, ki je odgovorna za nastanek celotnega organizma, zlasti duševne in psihološke sfere. V času nepravilnega dela se razvijajo številne hude patologije, vključno z zaostankom v telesnem in duševnem razvoju, ki postane resna bolezen - kretinizem. Bolezni ščitnice se lahko popolnoma pozdravijo v zgodnjih fazah, v tem primeru ne bo prišlo do nepovratnih sprememb in bolezen bo ustavljena.

Vpliv endokrinega organa na rast otroka

Iz dela ščitnice je odvisna produktivnost funkcij različnih organov: srca, črevesja, ledvic in drugih. Hormon, ki ga proizvaja žleza, ima vodilno vlogo pri rasti in razvoju otrokovega telesa. Pod vplivom tiroidina se oblikujejo lokomotorni sistem, spolni organi, živčni in dihalni sistem. Od ravnotežja hormonov, možganskih funkcij, vzorcev spanja, vedenjskih procesov so odvisni.

Če se ščitnica poveča, povzroči zdravstvene težave v kateri koli starosti, začenši z najhitrejšim. Bolezni ščitnice pri otrocih se razvijajo pod vplivom številnih dejavnikov.

Vzroki bolezni

Z razvojem patološkega procesa se spremeni velikost organa, njegova masa in sestava tkiva. Bolezni ščitnice pri otrocih zasedajo prvo mesto med hormonskimi motnjami.

Glavni vzrok za okvarjeno delo žleze je pomanjkanje joda pri prenatalnem razvoju. Kritično obdobje je čas določitve humoralnega sistema pri plodu. Če je v tem obdobju mati manjkalo elementov v sledovih, otrok potrebuje klinično opazovanje takoj po rojstvu in nekaj letih po njej.

Osnovni dejavniki sprememb v organskem tkivu so:

  • Pogosti stres, utrujenost živčnega sistema
  • Nastanitev na ekološko neugodnih območjih blizu velikih industrijskih podjetij
  • Pomanjkanje joda v vodi in tleh vodi v endemično goiter - bolezen je pogosta v nekaterih visokih regijah in zahteva masovno profilakso med prebivalstvom
  • Naslednja nagnjenost
  • Neustrezna prehrana

Zaradi pomanjkanja joda ščitnična žleza poveča svojo velikost in težo, poskuša nadomestiti nastalo hormonsko pomanjkljivost. Pogosteje se to zgodi pri dekletih, pri moških pa se problem pogosteje opazi.

Katere bolezni se lahko razvijejo?

Glavne bolezni ščitnice pri majhnih otrocih:

  • Hipertiroidizem - povečana aktivnost ščitnice;
  • Hipotiroidizem - pomanjkanje ščitnice z zmanjšanjem proizvodnje hormonov;
  • Vnetje žleze, imenovano tiroiditis;
  • Nodularni gobec;
  • Tumori, ki nastanejo iz tkiva, ki proizvaja hormon;
  • Hipoplazija žleze in degradacija njegovih tkiv.

Da bi razjasnili diagnozo, je potrebno opraviti številne diagnostične postopke:

  • Darovati kri za hormone in protitelesa: antiglobulin in antiperoxidazo
  • Prehod ali izvedba uzi-pregleda

Če se sumi na maligni tumor, se uporabijo dodatne metode preiskave: skeniranje z radioizotopi, biopsija tkiva v žlezah in njegova nadaljnja študija.

Stopnja povečanja mase in volumna ščitnice

Diagnoza ščitnice pri otrocih vključuje določanje stopnje rasti tkiva in spremembe njihove mase. Rast gob iz tkiv ščitnice se razdeli na stopnje, odvisno od resnosti sprememb.

Masa žleze za otroke različnih starosti je predstavljena v spodnji tabeli.

Katere bolezni ščitnice so značilne za otroško dobo

Zaradi pomanjkanja joda v hrani in poslabšanja ekološke klime so bolezni ščitnice pri otrocih vedno bolj pogoste.

Jod igra vlogo glavnega mikroelementa, ki je potreben za sintezo ščitničnih hormonov, njegova pomanjkljivost pa povzroča razvojne motnje. Zaradi pomanjkanja joda ima ženska morda predčasno rojstvo, spontani splav ali hude deformacije v obdobju brejosti.

Simptomi bolezni ščitnice pri otrocih so odvisni od vzroka bolezni. Najpogosteje razvijajo iste patologije, ki se pojavijo v odrasli dobi:

  1. Hipotiroidizem se pojavi pri enem od štirih tisočih novorojenčkov, odstotek bolnih deklet pa je dvakrat večji kot pri fantih. Vzrok za bolezen je nerazvitost tkiva žleze in njena funkcionalna nedoslednost. Posledično se razvija pomanjkanje ščitničnih hormonov, ki vpliva na delo vseh organov in sistemov, še posebej nagnjeni k patološkim spremembam v možganih. Kršitve intelektualni razvoj otroka se lahko skrajša, če je uveden prirojeni hipotiroidizem terapijo takoj, če bolezen ni mogoče odkriti v zgodnji fazi, je prognoza ugodna.
  2. Hipertiroidizem je patologija ščitnice, v kateri je prekomerna hormona, vodi do pospeševanja metabolizma in izgube mišične mase. Poleg tega obstaja tahikardija, povečano dihanje, hipertenzija. Poveča potenje, tremor okončin, živčni tik. Med vedenjskimi motnjami so anksioznost, plazilnost, večja razdražljivost in nespečnost.
  3. Hashimoto-ov tiroiditis se pojavi pod vplivom avtoimunskega spopada, zaradi česar imunske celice telesa začnejo napadati celice žleze. Rast in razvoj otroka se upočasnijo, z značilnim gobcem. Pri tej vrsti bolezni v zgodovini so: zmanjšana učinkovitost, kronična utrujenost, suha koža, dremavost, letargija, spontana telesna masa. Bolniki s Hashimotovim tiroiditisom kažejo zdravljenje s hormonskimi zdravili za življenje - to bo pomagalo zmanjšati resnost simptomov in izboljšati kakovost življenja.

V primerih, ko je bolezen povzročena zaradi prekomernosti hormona, se del ščitnice odstrani, da se normalizira metabolizem.

Endemski gobec

V regijah, kjer jod nenehno manjka v vodi in hrani, pri otrocih prihaja do endemičnega goha, ki se kaže v različnih motnjah:

  • občutek šibkosti
  • utrujenost višja. Kot zdrav otrok
  • nelagodje, občutek stiskanja za prsnico
  • pogoste dolgotrajne glavobole, ob preteku časa trajni znak

Razvijajo se tudi kršitve v delu kardiovaskularnih in živčnih sistemov.

Med kroničnim pomanjkanjem joda se ščitna žleza počasi prolapsa, stisne trahejo in žile. Otrok se pritožuje, da je "grlo v grlu", in neprijetne občutke povečajo v ležečem položaju. Obstaja težava pri požiranju, občutek zadušitve in suh kašelj. Če je patologija poraščena, je možna asfiksija bolnika.

Nodularni gobec

Nodularni gobec je benigna neoplazma v tkivih ščitnice in pri otrocih je v zelo redkih primerih opazna. Z nodularnim goiterjem je mišljeno:

  • limfocitna vnetje žleznih tkiv
  • benigni tumor glandastega tkiva
  • patološka ureditev običajnega tkiva organov
  • cista jezikovnega jezička
  • cistične lezije ene od ščitničnih žlez z hipertrofijo sosednjih lupin
  • absces

V večini primerov se bolezen ne pojavi in ​​postane vidna le, če vozli dosežejo velike velikosti in se vidijo skozi kožo. Najpogosteje se sprednji del goveja stisne. Pogosto imajo novotvorbe nepravilno ali asimetrično obliko.

Če se bolezen napreduje, obstajajo simptomi, ki jih povzroča mehansko stiskanje organov v vratu:

  • Zaradi stiskanja sapnika in grla je v grlu občutek tujega telesa
  • hripavost glasu, tako kot pri prehladu
  • napadi zadušitve, prizadeto dihanje, pogoste napade bolečega suhega kašlja

Pri otroku pri danski patologiji se pojavijo težave pri požiranju, ker vozniki pritiskajo na stene požiralnika. Krvna oskrba možganov se poslabša, v ušesih je hrup, lahko se razvije omotica, omedlevica.

Pojavijo se bolečine v območju gležnja, če vozlišča hitro naraščajo, obstaja tudi nevarnost notranje krvavitve.

Diagnoza in zdravljenje

Bolezen je najbolj enostavno ozdravljiva v zgodnjih fazah, ko je tek bolezni, morda nepopravljive spremembe v ofenzivo in začetne zapleti predstavljajo tveganje za otrokovo zdravje, razvoj in življenje.

Diagnoza se izvaja v stopnjah:

  • Zdravnik opravi pregled, zbira anamnezo, opravi razgovore s starši, analizira rezultate;
  • Dodeli ravni ščitničnih stimulirajočih hormonov, njihovo aktivnost;
  • Biokemijska analiza omogoča odkrivanje pomanjkanja joda v telesu;
  • Uporabljajo se instrumentalne študije: ultrazvočni pregled ščitnične žleze, slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija, če je potrebno, biopsija žleznih tkiv in njihova študija na celični ravni

Analiza podatkov nam omogoča, da ugotovimo ne samo stopnjo spremembe mase, oblike in volumna organa, temveč tudi določimo vzrok razvoja patologije. Sodobna zdravstveni program predvideva za prepoznavanje bolezni ščitnice pri dojenčkih neposredno v bolnišnico, da bi se izognili duševne in telesne anomalije v zgodnji fazi bolezni. Če se zdravljenje začne v prvih dneh življenja, ima otrok priložnost za normalen razvoj in oblikovanje inteligence.

Terapija temelji na odškodninah za pomanjkanje joda, pripravljajo dodatke joda in biološke dodatke. Odmerjanje zdravil, njihovo kombinacijo in trajanje zdravljenja določi zdravnik, ki se zdravi, na podlagi podatkov ankete. Prepovedano je, da se vključite v samozdravljenje ali samostojno, da prekličete pripravke!

Kadar se predpisuje zdravilo za hipotiroidizem, ki spodbuja proizvodnjo hormonov ali zdravil, ki opravljajo nadomestno funkcijo

V obdobju hipertiroidizma so prikazani dejavniki, ki zmanjšujejo aktivnost žleze in odpravljajo odvečne hormone. Prirojena prekomerno delovanje ščitnice ni predmet obravnave: hormoni, ki izhajajo iz materine krvi, sam zapusti telo, v hujših primerih, ki jih je mogoče prikazati z uporabo zdravil

Basedovova bolezen blagih in zmernih resnosti se zdravijo doma, pod zdravniškim nadzorom, pri hudih oblikah bolezni, se otrok pošlje v bolnišnico

Če konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov in žleza se še naprej poveča, je indicirano kirurško poseganje z odstranitvijo razširjenega dela organa.

Nadaljuj za starše

Da bi dobili popolno klinično sliko in natančen načrt zdravljenja motnje delovanja ščitnice, se obrnite na pediaterja v vašem kraju prebivališča. Terapevt bo otrokom, ki bodo predpogojili zdravljenje na podlagi pritožb in zaključenega izpita, poslati specialistu pri endokrinih invalidnostih.

Bolezni ščitnice se lahko prepreči z vključitvijo hrane, ki vsebuje jod, in vitaminov. Kadar je pomanjkanje joda v vodi in hrani, specialistična profilaksa predpisuje zdravila, ki vsebujejo jod - tokrat zmanjšuje tveganje za bolezni obeh ščitnice in drugih žlez.

Neodvisno da take droge ne bi smela biti tako zlahka preseže zahtevano dozo joda v telesu, ki lahko vodijo do različnih motenj ščitnice, hipertiroidizem in izzvali različne patologij od hormonskega sistema.

Podatki v tabeli za normo ščitničnega hormona pri otrocih in motnjah

Ščitnica je eden od glavnih organov, ki določajo razvoj otroka. Pomembno je ohraniti normo ščitničnih hormonov pri otrocih, tabela pa prikazuje vse ravni teh snovi, da ugotovi, ali ima otrok kakršno koli bolezen tega telesa. V zarodka obdobju, ko lahko razvoj organov in tkiv otroka vpliva na presnovno premik, ščitnice pripada zelo pomembno vlogo. Zaradi hormoni sintetiziramo se pojavi normalno zavihek nevralne cevi in ​​njeni derivati ​​(možganov, poškodba hrbtenjače, periferne živčne kovčki in pleksusa).

V zarodka obdobju, ko lahko razvoj organov in tkiv otroka vpliva na presnovno premik, ščitnice pripada zelo pomembno vlogo.

Pomanjkanje hormonov v obdobju ontogenesis vodi do otrokovega razvojnega zaostanka in v izražanju svojega neuspeha - smrt (zaradi nezdružljivo z motnjami življenje presnovnih).Kakšna je žleza ščitnica, zakaj je to pomembno in kaj kazalniki morajo biti ji hormoni otroka ?

Vloga ščitnice

Ščitnična žleza je majhen endokrini organ, odgovoren za večino metabolnih procesov v telesu. Nahaja se v anteriornem medstinumu (kirurško topografsko območje ali na sprednji površini vratu, pred sapnikom). Organ sestavljajo dve hemisferi in črv, ki jih povezuje.

Ščitnična žleza proizvaja 3 hormone. To so trijodotironin, tiroksin in kalcitonin. Ščitnični hormoni spodbujajo pospešitev metabolnih procesov, povečajo telesno temperaturo s povečanjem njihovega števila. S svojim pomanjkanjem opazimo upočasnitev presnovnih reakcij, kar vodi k kopičenju negativnih presnovnih produktov, povečanju telesne mase zaradi maščob in ogljikovih hidratov.

Shema sinteze ščitničnih hormonov.

Obstaja še en hormon, na katerega sta odvisna tako ščitnična žleza in telo kot celota. Imenuje se tirotropik (ki prizadene ščitnico). Proizvaja se v hipofizi. To je struktura možganov, odgovorna za delo vseh endokrinih žlez. Funkcijska aktivnost ščitnice in telesa kot celote je odvisna od spremembe ravni hipofize. Na katere ciljne figure teh hormonov bi morali biti enaki in jih vzeti za normo?

Norm kazalcev pri otrocih

Norme ščitničnih hormonov pri otrocih so navedene v tabeli:

Te številke kažejo, da ščitnična žleza deluje normalno, njegovi hormoni se proizvajajo dovolj. Če pride do razvoja kakršnega koli patološkega procesa v tkivu žleze ali možganov, se ti parametri spremenijo, kar vodi do tipičnih kliničnih manifestacij.

Pojasnilo krvnega testa za ščitnične hormone.

Zmanjšanje njene količine je lahko posledica ekološke poškodbe hipofize (velike možganske kapi) in tudi prekomerne količine oblikovanih hormonov. Ščitnica, podobna nadledvični žlezi, deluje skupaj s hipofizo na principu povratne informacije. Veliko TTG - veliko hormonov shchitovidki, ni dovolj TTG - malo hormonov. Stanje hipotiroidizma (zmanjšanje števila ščitničnih hormonov) je lahko primarno in sekundarno (neodvisno od žleze).

Pomanjkanje ščitničnih hormonov

Kaj je značilno za zmanjšanje količine teh hormonov? Prvič, njihovo število se zmanjša pod najnižjimi kazalniki. Kot je že omenjeno, je hormon, ki stimulira ščitnico, glavna snov, ki stimulira ščitnico.

S primarnim hipotiroidizmom se proizvodnja T3 in T4 zmanjša s relativno stabilno ali zvišano raven TSH. Hkrati je stanje, ko je stimulativni (izotropno) hormon dovolj (včasih se lahko presega) in receptorje, ki lahko izraža svoj učinek, ni (zaradi večinoma organski ali avtoimunska lezij prostate). Sekundarni hipotiroidizem nastane neposredno zaradi poškodbe hipofize. Z njim se zmanjša hormonska frakcija. Zaradi tega trpijo vse vrste izmenjav v telesu, trpi dejavnost otroka in njen proces rasti in razvoja.

Pri otrocih, ki trpijo zaradi hipotiroidizma, pride do zamika fizičnega in duševnega razvoja. To vodi v infantilizem, nizko rast, kretinizem. V razvoju vsi organi in tkiva zaostajajo.

Pravočasno uvedbo hormonskih zdravil v zgodnjih fazah otrokovega razvoja nam omogoča, da obnovimo normalen potek metabolnih reakcij in ponovno vzpostavimo normalno stanje otroka. V primeru zmanjšanja ravni hormonov je treba določiti količino protiteles proti tem hormonom (AT-TTG, AT-T4 in AT-T3). Ko so v krvnem serumu, je izredno pomembno, da pravočasno začnete s potrebnim zdravljenjem in zatrtite avtoimunsko reakcijo.

Povečajte količino hormonov

Reverse hipotiroidizem je hipertiroidizem. Zanj je značilna povečana količina osnovnih hormonov. Povečanje števila TSH nad referenčnimi številkami pri otrocih ogroža razvoj razpršenega toksičnega gola. Podoben pogoj lahko opazimo tudi pri transplacentalnem TSH od matere do ploda. V izredno redkih primerih lahko novorojenček razvije tumor hipofize, vendar so takšni primeri redki v medicinski literaturi.

S povečanjem tiroksina postane otrok vznemirjen in plakat.

Vzporedno z zvišanjem ravni TSH pri otroku se povečuje število trijodotironina in tiroksina. Zaradi tega otrok postane vznemirjen, jok, preveč aktiven. Izredno se znoje, njegova telesna temperatura se povečuje zaradi presnovnih procesov, ki se odvijajo s precejšnjim pospeškom. Najbolj značilen razvoj eksofalma (izbočenih oči). To je eden od glavnih diagnostičnih znakov goiterja. Običajno se diagnosticiranje hipertiroidizma lahko začne skoraj takoj, zato lahko bolezen redko povzroči dekompenzacijo otroka. Če je akutni toksični gobec v materi, je tveganje za razvoj otroka zelo veliko. To je zelo nevarno, ker lahko privede do njegove smrti. Mlajši otrok, večje je to tveganje. Za doseganje ciljnih vrednosti za raven hormonov je treba otroku dajati tiostostatična zdravila. Pred uporabo jih morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom, ker so novorojenčki in otroci, mlajši od 6 let, kontraindicirani.

Hkrati se izvaja kompleksno simptomatsko zdravljenje, ki vključuje infuzijsko terapijo, uporabo kardiotropnih zdravil. Z zmanjšanim nivojem hormonov pri otrocih majhne starosti je priporočljivo začeti nadomestno terapijo z levothyroxinom.

Če je otrok opredeljen kot odstopanje od števila ščitničnih hormonov v večji ali manjši meri, je treba sprejeti ukrepe za njihovo odpravo.

Ta zdravilo je analogni naravni hormon T4, zato je njegov sprejem najpomembnejši ukrep. Uporaba zdravila je indicirana na ravni TSH 20 mU / l. Vendar pa je v količinah od 20 do 50 z diagnozo hipotiroidizem velja za sporno in je v primeru povečanja zneska 100 TTG več - utemeljena. Hipotiroidizem poteka lažje in ne predstavlja pomembne nevarnosti, saj se pogosto diagnosticira in začne zdraviti pravočasno. Hipertiroidizem pri otrocih vodi do zelo škodljivih posledic. Kdaj naj bi se prvi simptomi (hiperaktivnost kid, krči, tresenje), se takoj posvetujte s pediatrično endokrinologu za pomoč, kar je znatno povečanje količine hormonov lahko vodi do srca in ledvična odpoved.

Norma hormonov pri otrocih je veliko bolj pogosta kot njeno povečanje ali zmanjšanje. Glavni pogoj za vzdrževanje je skrbno spremljanje zdravja mater med nosečnostjo, saj je odvisno od tega, kako se bo rodila zdrava otroka.

Obseg ščitnice pri otrocih in odraslih

Prostornina ščitne žleze je enaka vsoti volumna desne in leve lobanje, preostanek je zanemarjen. Potrebno je sklepati vzdolžno in prečno podobo ščitnice na ravnini največjega dela. Izmeri dolžino, višino in širino vsakega režnja. Volumen ščitnice se izračuna z večino ultrazvočnih naprav z uporabo volumske formule za rotacijski elipsoid: Dolžina * Višina * Širina * π / 6, kjer je π / 6 = 0,523.

Raziskava kadavskega materiala je leta 1984 izračunal korekcijski faktor, ki najbolj ustreza dejanskemu volumnu ščitnice - 0,479 (namesto 0,523).

Če je obseg ščitnice višji od normalnega, je hiperplazija in če je manj kot običajno hipoplazija. Če je volumen žleze na zgornji meji norme, upoštevajte anteroposteriorno velikost prešiba: če je preostanek več kot 3 mm do 10 let ali več kot 5 mm po 10 letih, potem se žleza prizna kot povečana.

Velikost ščitnice na ultrazvoku pri odraslih

Najvišji normalni volumen žleze ščitnice za ženske je 18-20 ml, za moške 20-25 ml. Najmanjši normalni volumen žleze ščitnice za ženske je približno 4 ml, za moške pa 7 ml.

Tabela. Največja velikost ščitnice pri odraslih, ob upoštevanju teže - za tiskanje

Velikost ščitnice na ultrazvoku pri otrocih

Najmanjši normalni volumen ščitnice pri otrocih, ki tehtajo do 20-25 kg, je 1,5 ml. Omejitveni volumen ščitnice je odvisen od spola, starosti, prisotnosti pubertete in površine telesa.

Leta 1997 je profesor François Delange izračuna mejne vrednosti (97. percentila) količino ščitničnega v skupini 3 tisoč otrok 6-15 let starih, ki živijo v območjih yodobespechennyh Avstrija, Nizozemska, Slovaška in Francija.

Tabela. Obseg ščitnice pri otrocih, odvisno od spola in starosti (Delange, 1997) - za tisk

Tabela. Obseg ščitnice pri otrocih, odvisno od spola in PPT (Delange, 1997) - za tisk

Spodaj so normalne velikosti ščitnice pri otrocih, glede na spol in telesno površino, glede na Svetovno zdravstveno organizacijo (WHO) različnih let. Upoštevajte, kako se podatki razlikujejo za različna leta. Med letoma 1997 in 2003 je bilo le "brezno"! Kako biti. V naprednem znanstvenem centru Endokrinologije Ruske akademije medicinskih znanosti uporabite norme iz leta 1997.

Tabela. Obseg ščitnice pri otrocih za ultrazvočno in endokrinologijo (priporočila Svetovne zdravstvene organizacije) - za tiskanje

Zgornje norme ne upoštevajo pomembnih razlik v prostornini ščitnice, odvisno od fizičnega razvoja otroka in prisotnosti pubertete pri mladostnikih.

Velikost ščitnice na ultrazvoku pri otrocih po Pukovu

Glavni ultrazvočni strokovnjak za otroke v Rusiji je Pykov M.I. Izračun Pykovu ščitnice normalne velikosti razvili pri pregledu več kot 12 tisoč. Otroci, stari 4-15 let, ki živijo v velikem industrijskem mestu (Moskva, Klin, Moscow Region), podeželsko območje osrednje Rusije s pomanjkanjem blago joda (G. Bobrov, Voronezh regija, pos. Kolpny Orel regija), kot tudi pet con sevalni nadzor, po nesreči v Černobilu (Valuiki in poravnave. Rovenki Belgorod regiji, pos. regija Repyevka Voronezh, Volkhov in vasi. na

Po metodi Pikov se dodatno izmeri eden od antropometričnih ukrepov (AP). Zgornja in spodnja meja normalne volumne ščitnice (NTO) se izračuna ob upoštevanju posameznega AP po formuli: NTO = APHI1-I2, kjer

  • pri otrocih 4-6 let: AP - obseg prsnega koša ob izhlapevanju; I1 0,056; I2 za spodnjo mejo norme 2.152 in za zgornjo mejo norme 0,456;
  • pri otrocih, starih 7-9 let, in otroci, starejši od 10 let, brez znakov pubertete: AP - dolžina noge (razdalja od velikega pljuva do podplata); I1 0,076; I2 za spodnjo mejo norme je 3.144, za zgornjo mejo norme pa 0.566;
  • pri otrocih, starih od 10 do 15 let, z znaki pubertete: AP - telesna teža; I1 0,075; I2 za spodnjo mejo norme je 1,976, za zgornjo mejo norme pa -5,088.

Tabela. Obseg ščitnice pri otrocih, odvisno od somato-genitalnega razvoja po Pukovu - za tiskanje

Volumen ščitnice na ultrazvoku pri novorojenčkih po Pukovu

Vsi primeri z obsegom vrednosti ščitnice 0,9 ml ali več v prvem tednu življenja je treba prepoznati prijavite timus širitev ščitnice, in pri vrednosti 0,4 ml ali manj - preveri zmanjšaj velikost ščitnice.

Za natančno diagnozo neonatalnega goiterja in hipoplazije ščitnice pri novorojenčku se uporabljajo norme, ki upoštevajo telesno težo otroka: NTO (ml) = telesna masa (kg) x 0,088 + K, kjer je K za spodnjo mejo norme 0,182, za zgornjo mejo norm je -0,602.

Analiza je bila izvedena na dveh skupinah otrok: 23 dojenčkov z novorojenčkim goiterjem (fanti / dekleti = 16/7) in 361 otroki (199/162) z normalno volumno ščitnice.

Tabela. Prostornina ščitnice (M + 2σ) pri novorojenčkih, odvisno od teže po Pukovu - za tisk

Poskrbite za sebe, Vaš Diagnosticker!

Morda Boste Želeli Pro Hormonov