Pri 20% bolnikov s ščitnično boleznijo je vodilni način zdravljenja kirurški. Kdaj je potrebna operacija na ščitnici? Obstajajo številne indikacije, v katerih je potreben kirurški poseg. Te vključujejo:

  1. Rak ščitnice.
  2. Vozlišča, ki povzročajo sum na rak ali imajo visoko verjetnost malignosti.
  3. Velika vozla v žlezi - več kot 3 cm.
  4. Hitro naraščajoča vozlišča - se povečujejo za 6 mesecev v 2-krat.
  5. Tirotoksični adenom žleze je gobec s povečanim izločanjem hormonov.
  6. Stiskanje razširjene žleze grla in požiralnika
  7. Zagrudni gobec, tlačni organi medijev.
  8. Thyrotoksikoza, ki ni primeren za konzervativno zdravljenje.
  9. Avtizmunski tiroiditis (vnetje) s prisotnostjo vozlov.

Značilnosti mesta ščitnice - v bližini velikih plovil, živcev, medijastina - zahtevajo visoko kvalifikacijo kirurga

Pomembno! Vprašanje, ali je operacija na ščitnici nujna, odloča endokrinolog po celovitem pregledu.

Vrste operacij

Glede na vrsto patologije se operacije na ščitnici razlikujejo po volumnu, to je, da je mogoče odstraniti celoten organ ali le njen del:

  • enucleacija - odstranitev, "vyluschivanie" posameznih vozlišč brez resekcije zdravega tkiva;
  • resekcija žleze - odstranitev njenega dela skupaj s patološko formacijo, če je majhna;
  • odstranitev ene frakcije - hemitiroidektomija, se izvede, ko je v razmerju veliko izobraževanje;
  • popolna odstranitev žleze - skupna tiroidektomija, opravljena z rakom, strupen gobec, več vozlišč.

Sodobna tehnologija delovanja omogoča uporabo minimalno invazivne metode - odstranitev z uporabo sonde, vstavljene z majhnim rezom pod roko. Ta operacija ne povzroča znatne poškodbe, ne spremlja težka krvavitev in ne pušča brazgotine na koži vratu. To je tako imenovana minimalno invazivna tiroidektomija s pomočjo videoposnetka (Minimally Invazive Video Assisted Thyroidectomy) - tehnologija MIVAT, izvedena v sodobnih klinikah s pomočjo robota Da Vinci.

Brazgotina po tradicionalni operaciji na ščitnici (slika zgoraj) in robotizmu (slika spodaj)

Priprava na operacijo ščitnice

Kaj je potrebno za operacijo ščitnice? Najprej opravite pregled, ki ga določi zdravnik. Pomembno je najti strokovnjaka s strokovnim znanjem o endokrinih kirurgijah. Ščitnica je zelo občutljiv organ, se nahaja v bližini velikih žil in živcev vratu, dihalnih poti. To zahteva veliko znanja in izkušenj s kirurgom.

Pacient mora:

  • iti skozi vse predpisane študije;
  • izogibajte se hipotermiji, prehladu;
  • na koži ne smejo obstajati vnetni pojavi, izpuščaji, alergije;
  • 3 dni pred operacijo, ne uživajte alkohola, nehajte kaditi;
  • Na predvečer kirurgije mora biti večerja preprosta: skuta, sok, čaj.

Alkohol je treba popolnoma izključiti 3 dni pred operacijo

Pomembno! Če obstajajo kronične bolezni - respiratorni, cirkulacijski, imunski sistem, alergija in tako naprej, morate zdravnika vnaprej opozoriti in opraviti poseben pregled.

Postoperativno obdobje

Zdravljenje po operaciji na ščitnici predpiše zdravnik, odvisno od narave bolezni. To so lahko protivnetna zdravila, normalizacija imunskega sistema, sedativov in nadomestnega zdravljenja s hormoni, ko je bilo železo popolnoma odstranjeno. Če je bila operacija izvedena za raka, je bil predpisan tečaj kemoterapije in radioterapije, da se prepreči ponovitev tumorja.

Kaj naj bolnik po operaciji ščitnice? Prvič, upoštevajte vsa navodila zdravnika: ne mokrajte rane, upoštevajte prehrano, vzemite predpisana zdravila, izognite se stresnim situacijam, vadbi in pobočjem vsaj mesec dni.

Postoperativna rana pred šivom je treba zapreti s sterilnim povojom

Šivki po operaciji na ščitnici se uporabljajo posebna kozmetika, ki ne povzroči nastanka kožne brazgotine, po nekaj tednih pa se mesto reza komaj opazno. In če se operacija izvaja s tehnologijo MIVAT, kozmetična napaka sploh ni.

Treba je upoštevati, da se glas po operaciji na ščitnici lahko spremeni. Rahlo ali hripav, v redkih primerih in popolnoma izgine. Razlog za to so poškodbe larinksalnih mišic in živčnih vej, gredo v vokalne vrvice ali pooperativni edem ligamentov. Praviloma pri večini bolnikov glasovne spremembe postopoma prehajajo neodvisno, razen v primerih, ko je vzrok škoda na laringalnem živčevju in potrebna je posebna obravnava.

Pomembno! Ne ozdravite pooperativne brazgotine ali nanesite stisne, da bi ga čim prej raztopili. To lahko privede do krvavitev in drugih zapletov.

Značilnosti prehrane po operaciji

Pravilna prehrana ima pomembno vlogo pri okrevanju po operaciji. Kaj lahko pojeste po operaciji ščitnice? V prvih nekaj dneh bo požiranje zelo boleče, zato je v 10 do 12 urah po operaciji priporočena lakota, nato tekoča hrana v obliki želeja, nekislinskega sadnega soka, mleka, fermentiranega pečenega mleka. Temperatura posode mora biti pri sobni temperaturi.

Hrana v prvem tednu po operaciji mora biti tekoča, pire

2-3 dni je dovoljeno vzeti debelo hrano: počasi, v majhnih delih. Lahko je kuhana juha, tekoča kaša, kuhana riba brez kosti, krompir in mesni pireji, sadni in zelenjavni soufflé. Hrana ne sme biti slana in začinjena, z začimbami. Prostornina hrane ne sme presegati 100-150 ml, število sprejemov pa 5-6 krat na dan.

Pomembno je, da prenese temperaturo hrane: ne sme biti hladno ali vroče, temveč na sobni temperaturi ali rahlo toplo. Ta prehrana traja en teden, nato pa postopoma povezuje običajne jedi.

Treba je spremeniti kakovost prehrane v povezavi z dejstvom, da je po operaciji hormonska aktivnost žleze vedno manjša. Glavna načela postoperativne prehrane so;

  1. Največja omejitev maščobnih živil.
  2. Izključitev slaščic iz prehrane (pecivo, pecivo).
  3. Povečanje količine beljakovin (pusto meso in ribe, siri).
  4. Povečajte količino vlaknin in vitaminov (zelenjava, sadje, zelenjava).
  5. Izključitev alkohola in omejitev toničnih pijač (čaj, kava).

V prehrani po operaciji na ščitnico bi morala biti vrsta zelenjave in sadja

Kirurgija na ščitnici je nujna, če je zdravljenje z drugimi metodami neučinkovito. Ne bojite se, poiskati usposobljenega strokovnjaka in natančno sledite njegovim navodilom po operaciji.

Način delovanja po ščitnici

Bolezni endokrinega sistema pogosto zahtevajo kirurški poseg. Obstaja več ukrepov, ki pacientu omogočajo hitrejše okrevanje po operaciji na ščitnici.

Ščitnice - orgle endokrinega sistema, ki vključuje: obščitnice, hipofize, epifizo, hipotalamus, timus, nadledvične žleze, spolne žleze in pankreas, Apud sistem in ledvice (dobimo hormon renin). Ščitnice se nahaja v sprednjem delu sapnika in ima obliko metulja. Gre za proizvodnjo hormon organ notranjim izločanjem, proizvaja hormone, ki vsebujejo jod - tiroksin in trijodotironin in kalcitonin.

Nekateri statistični podatki

Obstajajo endemična področja za bolezni ščitnice (z nezadostnim vsebnosti joda): Gorje, osrednja regija evropskem delu Rusije, severne regije, kakor tudi na Bližnjem in Zgornja Volga regija.

Ugotovljeno je bilo, da so ženske trpijo zaradi ščitnice patologije je 20-krat bolj verjetno (vozlički) kot moških.

30-50% celotne populacije v Rusiji trpijo zaradi bolezni ščitnice.

V 90% vseh primerov so neoplazme v žlezi benigne.

Bolezni ščitnice se nadaljujejo na ravni povečane, zmanjšane ali nespremenjene funkcije.

Patologije tega organa se zdravijo hitro ali konzervativno.

Operativno zdravljenje ščitnice vključuje delno ali popolno odstranitev. Take posege se štejejo za manipulacije z večjo zapletenostjo.

Indikacije za delovanje ščitnice

Indikacije za operacijo, ki jih zdravnik določi po podrobnem pregledu bolnika in proučevanju strukture ščitnice s pomočjo ultrazvoka.

Bolnik lahko priporoči operacijo odstranjevanja ščitnice, če ima naslednje bolezni:

Velike benigne oblike, ki ovirajo proces dihanja in požiranja; maligne formacije; ciste; ne sme biti konzervativno zdravljenje hipertiroidizma.

Vrste kirurškega zdravljenja

Naslednje vrste kirurškega zdravljenja ščitnice:

Thyroidectomy je odstranitev celotne žleze. Indikacija: onkologija, multinodularni razpršeni gobec, strupeni gobec. Hemitireoektomija - odstranitev enega od lupin v žlezi. Indikacije: "vroče" vozličje, folikularni tumor. Reševanje - odstranitev dela ščitnice. Redko je to storjeno, ker če je potrebno ponoviti postopek, njegovo izvajanje otežuje oblikovan lepilni proces.

Zapleti operacije

Krvavitev: ponavljajoča intervencija je potrebna za odkrivanje virusa in ustavitev krvavitev. Alergijske reakcije na injekcije: prekinitev dajanja zdravila, dajanje antihistaminikov, oživljanje. Poškodbe živcev s kršenjem glasovne funkcije: imenovanje vitaminov B, možna začasna traheostomija in kirurško zdravljenje (plastika vokalnih gub). Paresis grla. Zdravljenje, odvisno od vzroka: zdravljenje, stimulacija, govorna terapija, kirurška korekcija. Razvoj postoperativnega hipoparirusnega sistema: potrebna je terapija z zdravili ali hidroterapija. Poškodba požiralnika: kirurško zdravljenje. Poškodbe obščitničnih žlez. Da bi se stanje popravilo, so predpisani preparati kalcija in vitamina D. Trdna togost vratu zaradi zmanjšane elastičnosti tkiv: ročno terapijo, terapevtsko terapijo. Pristop okužbe: zdravljenje z antibiotiki.

Po operaciji

Takoj po kirurškem zdravljenju bolezni ščitnice bolniki občutijo bolečine v grlu, napetost mišic na hrbtu vratu, bolečino v območju pooperativne rane. V nekaterih primerih se hripavost pojavlja kot posledica intubacije ali poškodbe ponavljajočega živca.

Po operaciji na ščitnici se v manipulacijskem območju ostane brazgotina, ki se lahko v naslednjih dveh letih spremeni: rdečica, nabreknejo, povečajo velikost. Pomembno je vedeti, da gre za začasne pojave, nato pa se brazgotina zmanjša in razširi.

Značilno je, da po odstranitvi ščitnice, bolniki so razdražljivi, utrujeni hitro nagnjeni k nihanje razpoloženja, občutek togost v vratne hrbtenice, so pojavi motnja spanja, palpitacije in tako naprej. D.

Za uspešen postopek rehabilitacije je potrebno upoštevati vsa priporočila zdravnika, ki se zdravi, in se izogibajte:

težka fizična napetost; prekomerno delo in stres; bivanje v savnah, savnah in krajih s toplo klimo; uporaba sladkorja (nadomeščena z medom in suhim sadjem). jemljite predpisana zdravila; ki jih je treba opazovati pri endokrinologu in jih je treba raziskati; opazovati prehrano; opustiti slabe navade; razširiti motorni režim - hipodinamija je kontraindicirana; normalizirati težo.

Rehabilitacija

Po operaciji je treba pacienta opazovati pri endokrinologu za spremljanje delovanja in stanja žleze ščitnice.

V pooperativnem obdobju je bolnik dodeljena zdravil za indikacije: kalcij nadomestno zdravljenje :. Hormonska zdravila, itd To je treba načrtovati z endokrinolog opazovanja z nadzornim statusom ščitnice in okoliška tkiva.

Če želite popraviti psihoemotično stanje, se morate posvetovati s psihoterapevtom, ki vam bo pomagal preživeti težko pooperativno obdobje.

Če ima bolnik cervično-brahijski sindrom, je mogoče v načinu varčevanja predpisati ročno terapijo.

Za sprostitev in krepitev mišičnega steznika je potrebno izvesti kompleks terapevtske gimnastike, ki ga predpisuje zdravnik.

Fizioterapija

Ker so indikacije za operacijo ščitnice neoplazme, uporaba pri sanaciji obdobju zdravljenja fizioterapevtski na kirurško manipulaciji regije je obarjanje dejavnik rekurentne bolezni ali patološkega procesa, ki vključuje v zdravem tkivu. Zaradi tega fizikalna terapija v tej situaciji ni dodeljena.

Z razvojem hipotiroidizma je mogoče uporabiti terpentinske kopeli (bela emulzija) po posebni shemi.

Po operativnem zdravljenju bolezni ščitnične žile praviloma niso potrebni sanacijski ukrepi. Potrebno je strogo upoštevati priporočila zdravnika, ki se zdravi, in opraviti redni pregled dvakrat letno. Spoštovanje teh pogojev bo pacientu omogočilo, da vodi navaden način življenja in biti zdrava oseba.

Pri hudih boleznih ščitnice je potrebna operacija za odstranitev (tiroidektomija). Seveda se pacienti, ki se ukvarjajo s tem postopkom, ukvarjajo z vprašanji: koliko boste živeli po operaciji, kako se bo stanje zdravja in življenja spremenilo po ščitnični žlezi?

Obnovitev in zdravljenje v pooperativnem obdobju

Rehabilitacija po odstranitvi ščitnice traja običajno dva do tri tedne. Prvič, v predelu šiva obstaja bolečina, bolečine in občutki vlečenja v vratu, postoperativni pojavi nabreknejo. Ti dve pojavnosti se pojavijo sami brez zdravljenja.

Na vratu ostaja majhna brazgotina, s sodobnimi metodami izvajanja operacije, je majhna in ne pokvari videza - naredi kozmetično absorpcijo šiva. Po zdravljenju je na koži ponavadi ozek trak, ki ga je po potrebi morda lahko prikriti.

Da je postoperativna rana dobro ozdravljena, je treba skrbeti za šiv, da opazujejo sterilnost tega območja. Suppuracija v vratu je nevarna, ker so pomembni organi blizu: možgani, srce, živčni pleksi. Če ni zapletov, je bolnik v bolnišnici povprečno 2-3 dni, nato pa zapusti bolnišnico.

Po iztrebljanju celotne žleze ali njenega dela pomanjkanje hormonov.

Zato se izvaja hormonsko nadomestno zdravljenje. V obdobju rehabilitacije se izvajajo injekcije levotiroksina. Zavirajo sintezo TSH, tako da ni TSH-odvisne neoplazme.

V prihodnosti se zdravilo Levothyroxine predpiše v obliki tablet, ki pijejo enkrat na dan. Levotiroksin je treba jemati v odmerku, ki ga predpisuje zdravnik. Ne morete ga sami povečati ali zmanjšati. Če je bolnik pozabil na jemanje zdravila, ne morete jemati dveh tablet namesto enega naslednjega dne.

Poleg tega je zagotovljena radioaktivna jodna terapija. Potrebno je uničiti preostale celice ščitnice, zdrave in tumorske celice. Tudi zdravljenje z radioaktivnimi žarki se izvede, ko se tumor metastazira ali se ponovno sproži.

Po popolnem odstranjevanju ščitnice v pooperativnem obdobju se lahko oslabi zaradi zmanjšanja vsebnosti kalcija v krvi. Da bi ponovno vzpostavili normalno raven, je pomembno, da jeste pravilno in da so predpisani tudi dodatki s kalcijem.

na kazalo ↑ življenjski slog

Življenje po operaciji na ščitnici ni označeno z značilnimi značilnostmi ali težavami. Potrebno bo nekaj časa ali celo življenje, da sprejmejo predpisana zdravila in občasno obiščejo zdravnika, vendar te lastnosti niso zelo pomembne za kakovost življenja.

Kaj ni mogoče storiti, če se izvede operacija na ščitnici:

V obdobju okrevanja ne morete piti alkohola, dima. Ne moreš piti močnega čaja in kave. Sončenje je možno le v času minimalne sončne aktivnosti (zjutraj, zvečer). Še posebej škodljivo je sonce po operaciji za raka. Ne pregrevajte, prepovedani so postopki, ki so povezani z zvišano telesno temperaturo. Ne moreš sedeti na nizkokaloričnih dietah, stradati.

Vsak bolnik, ki ima operacijo za odstranitev ščitnice, zanima vprašanje: koliko živi po njej? Dolgoročne študije kažejo, da se pričakovana življenjska doba po tiroidektomiji ne zmanjša. Odsotnost ščitnice ne vpliva na trajanje življenja. Za skrajšanje pričakovane življenjske dobe lahko rak, zaradi katerega je bila predpisana operacija, in to je odvisno od vrste raka. Najbolj nevaren je medullaren rak, ko bo papilarni in folikularni bolnik živel dlje.

Po odstranitvi ščitnice se bolnik v bolnišnici za 3-4 tedne, če ni zapletov, in potem lahko začne iti na delo. Sprva bomo olajšali delovne razmere. Po operaciji je težko fizično delo kontraindicirano (skozi celo leto) in se je treba izogibati močnim psihoemotionalnim stresom.

Kar zadeva prehrano, je v prvih dneh dovoljena le tekoča hrana:

pire meso in ribje juhe; tekoča kaša iz žitaric.

sadje; zelenjava; fermentirani mlečni izdelki.

Nadalje vnesite druge izdelke, naj bodo mehke ali tekoče jedi. Postopoma se oseba vrne na običajno prehrano. Po tiroidektomiji je težko pridobiti težo, zato se morate držati zdrave prehrane z omejenimi živalskimi maščobami in "hitrimi" ogljikovimi hidrati.

Morate dobiti dovolj beljakovin, obstaja vrsta zelenjave in sadja. Zdravju škodljivo

maščobo; ocvrtih, prekajenih jedi; sladkarije; marinade; slanost; fižol; gazirane pijače.

Če je bolnik vegetarijanec, mora obvestiti svojega zdravnika o njegovi prehrani. Sojine izdelke lahko zmanjšajo absorpcijo levothyroxina, zato se njegov odmerek prilagodi. Zdravnik lahko tudi predpisuje prehranska dopolnila z jodom, železom, vitaminom C ter drugimi vitamini in minerali.

Življenje brez ščitnice ne pomeni pomanjkanja aktivnega življenjskega sloga. Ko bo zdravnik to dovolil, bo bolnik lahko imel šport, kot prej. Vendar pa bodo kontraindicirane vrste telesne dejavnosti, ki vključujejo resen obremenitev na srce:

uteži; nogomet; odbojka; velik tenis.

Dovoljene in priporočene so naslednje vrste:

tek (jogging zjutraj ali zvečer); plavanje; vožnja s kolesom; aerobika - zmerno; Skandinavska hoja; namizni tenis; jogo (pod vodstvom inštruktorja).

Možnost vadbe, ko se edem zmanjša, izgine bolečina, se počutje normalizira. Življenje po odstranitvi ščitnice se nadaljuje. Ženske lahko zanosijo in rodijo zdravim otrokom, vendar pa morajo pri načrtovanju nosečnosti in otroka redno obiskati endokrinologa in spremljati raven hormonov TTG in T4. Nosečnice morajo vsake 3 mesece krvno testirati.

na kazalo ↑ Medicinski nadzor

Živeti brez schitovidke je bilo polno in dobro počutje - dobro, bolnik bi moral še naprej obiskati endokrinologa. Poleg spremljanja zdravstvenega stanja pacienta zdravnik izbere in prilagodi odmerek hormonskih zdravil sčasoma. Ponovite preglede 1-3 krat na leto, če ni zapletov.

Po določenem času po operaciji se izvedejo dodatni pregledi. Približno mesec dni kasneje opravimo scintigrafijo, da izključimo pojav tumorskih metastaz v drugih organih. Najpogosteje se rak ščitnice metastazira v pljuča. Če iz nekega razloga ni mogoče opraviti scintigrafije, naredite rentgenske žarke. Nadaljnja scintigrafija z uvajanjem radioaktivnega joda se opravi 3 mesece po tiroidektomiji.

Po operaciji se raven TSH redno preverja - ponavadi vsakih 6 mesecev ali pogosteje glede na indikacije. Izvede se tudi krvni test za vsebnost tiroglobulina. Ta hormon kaže prisotnost ščitničnih celic v telesu, poleg tega pa povečanje njegove ravni kaže na ponovitev novuloze (papilarni ali folikularni rak).

Pacient mora nujno obvestiti zdravnika o spremembah v njegovem zdravstvenem stanju, zlasti takih pojavov, kot so:

Pojavila se je kršitev glasu; otekanje grla; bolečine v kosteh; glavoboli, migrene.

Po operaciji zdravnik izbere odmerek hormonov. Če je premajhen ali previsok, se lahko pojavijo naslednji neprijetni pojavi:

šibkost, utrujenost; pospešeno ali zakasnjeno srčno utripanje; živčnost; znojenje.

O teh spremembah v zdravstvu je treba poročati zdravniku. Po popravku odmerka zdravila morajo prehiteti. Življenje po odstranitvi ščitnice je povezano s stalnim vnosom hormonskih zdravil, če je bilo železo popolnoma odstranjeno. Po odstranitvi ene od ščitničnih žlez, se odmerek levotiroksina postopoma zmanjšuje, in ko se hormoni proizvajajo v zadostni količini, se zdravilo prekliče. Če so odstranili obščitnične žleze, so potrebni preparati kalcija in vitamina D.

Za hitro obnovitev je potrebna terapevtska vadba. Kompleks vaj se izbere skupaj z zdravnikom na podlagi bolnikovega stanja. Vaje povečajo prekrvavitev krvi, kar pomeni prehrambeno tkivo, ki ozdravi hitreje. Posebne vaje za ščitnico vključujejo različne gibe glave in ramen, dihalne vaje.

na kazalo ↑ Komplikacije

Po operaciji se lahko pojavijo glasovne motnje. Pojavljajo se zaradi intubacije, kar povzroči laringitis zaradi draženja žrela. Sčasoma bodo mimo.

Včasih se med operacijo poškodujejo povratni živci. Ta zaplet se zdravi 1-4 mesece, če je bil živec samo zmečkan, vendar ne prečkal. V tem primeru pride do začasne paralize. Če je živec prečkal, potem je njena paraliza nepopravljiva. Potreba po razkrajanju živca nastane, če je tumorski rak zrasel v okolna tkiva. Kršitev ali izginotje glasu se lahko pojavi z ponavljajočo se operacijo ali radioterapijo, če se pojavi ponovitev raka.

Z začasno paralizo živca na eni strani motnje kompenzira delo živca na drugi strani, v tem primeru posebna rehabilitacija ni potrebna. Če pride do resnih glasovnih motenj, je potrebna foniatrična obravnava, da se ga ponovno vzpostavi, kar vključuje tudi stimulacijo vokalnih žic. V regenerativnem obdobju ni potrebno glasovati ali zvišati glasu. Normalizacija glasu lahko traja zelo dolgo - do šest mesecev, vendar se glas lahko normalizira čez nekaj tednov. Verjetnost glasovne kršitve je približno 1%, če je operacijo izvedel visoko usposobljeni strokovnjak. V drugih primerih je lahko več.

Pred operacijo se lahko izvedejo ukrepi za hitro obnovitev glasu po odstranitvi ščitnice. Zdravnik običajno opozori, kaj je treba storiti:

prenehajte s kajenjem; ozdravi bolezni žrela (polipi, laringitis).

Lahko se zgodi, da je krvavitev delovanja paratiroidnih žlez pri predpisovanju zdravljenja s hormoni. Po delni ali popolni odstranitvi ščitnice se razvije hipotiroidizem, ki se ne šteje za zaplet. To je mogoče enostavno popraviti z jemanjem levothyroxina.

V redkih primerih (pri 0,2% bolnikov) se pojavi krvavitev, z enako pogostnostjo pa lahko pojavi kožni hematom. Še redko je suppuration šiva (v 0,1% primerov).

Odsotnost ščitnice ni znak za prisotnost invalidnosti. Invalidnost se lahko ugotovi, če je zaradi bolezni omejena sposobnost osebe, ne more v celoti živeti in delati, potrebuje posebne prilagoditve za izvajanje običajnih življenjskih dejavnosti. Takšni pogoji po tiroidektomiji se pojavijo zelo redko, kar povzroča zaplete ali hude rake, kar je povzročilo operacijo.

Življenje po operaciji na ščitnici je normalno življenje normalne osebe. Ko poteka rehabilitacijsko obdobje, povezano z nekaterimi omejitvami, bo pacient lahko vodil običajen način življenja, dela, potovanja, naredil najljubše stvari, imel otroke. Vendar ne sme pozabiti redno obiskati zdravnika in jemati predpisana zdravila.

Življenje po odstranitvi ščitnice

Kirurško zdravljenje ščitnice se uporablja za velika mesta, maligne tumorje, hipertiroidizem.

Med tem postopkom se prizadeti organ delno ali v celoti odstrani. Ljudje zapustijo bolnišnico dan ali dva po operaciji. Večina bolnikov želi vedeti, kakšno bo njihovo življenje po odstranitvi ščitnice. Vsaka oseba, ki je opravila takšno operacijo, mora biti sposobna vzdrževati običajno kakovost življenja.

Zakaj odstraniti ščitnico?

Kirurgija za odstranitev ščitnice se naredi za bolnike, ki:

  • Sum na rak ščitnice;
  • benigni tumor je tako dober, da preprečuje požiranje ali dihanje;
  • cisterna, napolnjena s tekočino, po ponovitvi spomina;
  • Hipertiroidizem se ne odziva na zdravljenje z zdravili in radioaktivnim jodom;
  • Nosečnost ne dovoljuje uporabe hormonskih zdravil.

Obstaja več vrst kirurškega zdravljenja ščitnice:

1) Thyroidectomy (odstranitev žleze) je popolna, ko je celoten organ odstranjen ali delno. Obseg operacije je odvisen od bolezni in njegove stopnje. Po tem postopku je predpisano zdravljenje s hormoni in radioaktivnim jodom.

2) Lobektomija (odstranitev ščitnične žleze ali odrezavanje nadlaktice) se izvede, ko so vozlišča na eni strani. Zdravniki poskušajo ohraniti čim večje število organov, če to dopušča njegovo stanje. Odstranjene dele pregledamo pod mikroskopom za rakave celice. Z osnovno boleznijo popolnoma odstranite del žleze, skakalec in del drugega režnja.

Nekateri kirurgi uporabljajo endoskopijo, kar naredi nekaj majhnih rezov

Nekateri kirurgi uporabljajo endoskopijo, v kateri je izdelanih nekaj majhnih rezov. Uspeh operacije je odvisen od stopnje razvoja bolezni. Če pride do rakastih metastaz, se lahko zahteva nadaljnje zdravljenje.

Operacija je običajno varna. Nobena ektomija organov ne more priti brez sledi, vključno z odstranitvijo ščitnice. Posledice lahko vključujejo:

  • poškodbe živcev, ki nadzirajo glasovne kable. Po operaciji lahko glas postane hripav, spremenjen. Z lobektomijo je to redko opaziti.
  • Hipopatriroidizem, ki se pojavi z napačno razsežnostjo obščitničnih žlez.
  • začasni edem namesto šiva;
  • začasna izpadanje las.

Operacija ščitnice: odstranitev vozlov

Operite ščitnico tudi, če ima nodularne formacije. Operacija se uporablja, če zdravilne metode zdravljenja ne pomagajo. Obstaja več indikacij za odstranitev vozlišč. To so:

  • velike neoplazme (od 30 mm);
  • velik gobec;
  • odkrivanje patoloških celic med biopsijo;
  • hitro rastočih tumorjev, zlasti z impregnacijo malignih celic.

Včasih se operacija izvaja zaradi zunanje estetike (od žensk se zahteva, da odstranijo grde vozle na vratu).

Surgery se uporablja, če metode zdravljenja ne pomagajo

Hemitireoektomija (odstranitev vozlov na ščitnici) vključuje izločanje vozla z delom ščitnice. Če sta oba lobanja prizadeta z vozli, se odstranijo deli obeh prerezov. Obstajajo primeri, ko je veliko vozlišč, nato se opravi tiroidektomija.

V arzenalu sodobne medicine obstaja več učinkovitih metod hemitiroidektomije. Izid zdravljenja je običajno uspešen, pacient se v nekaj dneh vrne domov iz bolnišnice.

Neizogibna pri odstranjevanju dela ščitnice, slabitev njenih funkcij zahteva vseživljenjski sprejem hormonov. Vozlišča z rakavimi celicami potrebujejo posebno zdravljenje proti raku.

Postoperativno obdobje

Z dobrim zdravjem bolnik zapusti bolnišnico 2 dni po operaciji. Pri starejših ljudeh s hipertenzijo se pojavljajo včasih pooperativni šivi. Zdravniki opozarjajo, da lahko oteklina in občutljivost ostanejo več tednov.

Prehrana v prvem tednu po operaciji - to je obrisano meso in ribje jedi, tekoča kaša. Kisli-mlečni izdelki, sadje in zelenjava niso dovoljeni. Postopoma dodane začinjene juhe, pire krompir, omlete.

Prvi mesec po kirurškem zdravljenju mora oseba voditi izmerjen življenjski slog. Nervozni stresi, trdo delo, udeležba v praznikih z vnosom alkohola in bogato hrano je nesprejemljiva. Enostavna domača naloga ni kontraindicirana.

Priporočena sprehodi na svežem zraku, hrana, nasičena z vitamini in železom. Da ne bi imeli motnje spanja, kar je značilno za fazo okrevanja, morate jasno organizirati režim življenja.

Prvi mesec po kirurškem zdravljenju mora oseba voditi izmerjen življenjski slog

V tem obdobju so predpisane posebne injekcije s ščitničnim hormonom. Potrebni so za preprečitev ponovitve bolezni. Nadzor nad zdravstvenim stanjem vključuje preučevanje preostanka žleze z radioizotopi (scintigrafija) ali rentgenskimi žarki.

Krvni test se opravi za tiroglobulin. Pri dolgotrajni regeneraciji šiva se opravi analiza prisotnosti ostankov odstranjenih vozlov in tkiv. Pri odkrivanju atipičnih celic je predpisana terapija z radioaktivnimi žarki.

Ščitnica: odstranitev, posledice za življenje

Napredek v medicini omogočajo bolnik živeti normalno življenje po odstranitvi ščitnice. Seveda je potrebna skladnost s pravili, ki zagotavljajo stabilno raven blaginje. Glavno načelo je dnevni vnos sintetičnega hormona.

Odstranitev dela žleze ali popolne ektomije odvzema telo snovi, ki ustvarjajo za ljudi le ščitnico. Izkušeni endokrinologi izračunajo posamezni odmerek za vsakega bolnika. Prejem tablet ne morete preskočiti. Hormoni zagotavljajo pravilno delovanje telesa, in sicer:

  • podpora normalne teže;
  • nevropsihično ravnovesje;
  • dobro stanje kože, nohtov;
  • rast las;
  • zdravo krvno sestavo;
  • naravna raven spolne želje.

po odstranitvi ščitnice se predpisujejo hormoni

Doziranje tablet za vsako bolezen je individualno. Večinodalni poraz, Basovova bolezen zahteva izračune količine hormonov tako za naravno človeško normo. Kirurgija za onkologijo pomeni povečano količino hormonov.

Zdravnik določi odmerek, ki temelji na fizioloških podatkih vsakega bolnika: starosti, spolu, višini, teži, kompleksnosti bolezni, sočasnih diagnozah. Če želite samostojno preklicati ali dodati hormone, je nemogoče! Tablete jemljejo zgodaj zjutraj, ko je telo optimalno pripravljeno za asimilacijo hormonov pred jedjo.

Potreben ukrep je redno spremljanje ravni TSH. To zmanjšanje pomeni hormon, ki stimulira ščitnico. Ta snov se ne proizvaja v ščitnici, temveč v možganski dodatek, ki uravnava žlezo. Imunoradiometrični test krvi razkriva stopnjo TT po odstranitvi ščitnice. Številka, večja od 5, kaže na pomanjkanje trijodotironina in tiroksina. Za zdravnike je to znak za imenovanje dodatnega zdravljenja.

Preskus krvi se vzame mesečno. Natančnost pri jemanju tablet zagotavlja pacientu normalno raven hormonov in s tem dobro zdravje. Pri polni ektomiji žleze je analiza o TTG dovolj, da lahko pol leta prenesete čas.

Po odstranitvi ščitnice zaradi bolezni ali več vozlišč redno preverjajte samo TSH. Če je vzrok operacije rak, zdravniki poleg TSH predpisujejo redno spremljanje tiroglobulina in protiteles proti tiroglobulinu. Pri bolnikih s karcinomom takoj po operaciji pregledamo raven CEA in hormonskega kalcitonina.

Potreben ukrep je redno spremljanje ravni TTG

Eden od glavnih pogojev normalnega življenja po operaciji je izbira dobrega endokrinologa. Izkušen zdravnik izjemno pravilno izračuna odmerek hormonov, kar zagotavlja popolno odsotnost neželenih učinkov - ostro izgubo ali povečanje telesne teže, redčenje las, težave s kožo. Če opazite enega od teh simptomov, morate o tem obvestiti zdravnika in tudi:

  • nerazumna utrujenost;
  • živčnost;
  • povečano potenje;
  • palpitacije.

Simptomi ne govorijo o škodljivih učinkih tablet, temveč o napačnem odmerku.

Značilnosti življenja po odstranitvi ščitnice

Raven sodobne medicine in farmacije zagotavlja varno življenje po tako resnem delovanju kot odstranitvi ščitnice. Pozitivne so bile povratne informacije bolnikov, ki so opravili operacijo. Ljudje se ne zanikajo veselje - jedo, potujejo, načrtujejo nosečnost in rodijo otroke. Večina bolnikov uspeva ohraniti normalno težo, aktivnost, delovno sposobnost. Operacija ne daje negativnega zunanjega učinka, tanke brazgotine skorajda niso opazne.

Z uspešno regeneracijo tkiva po operaciji lahko uresničite. Težke vrste, ki vplivajo na srce, so nesprejemljive. To so: nogomet, tenis, odbojka, uteži itd. Koristno:

  • jutranje / zvečer jogging;
  • plavanje;
  • Skandinavska hoja;
  • kolo;
  • aerobika z zmernimi gibi;
  • namizni tenis.

Z uspešno regeneracijo tkiv po operaciji lahko uresničite

Prehrana ljudi, ki so bili odstranjeni s ščitnico, se radikalno ne razlikuje od običajne prehrane zdravega človeka. Endokrinologi svetujejo, da jedo več sadja in zelenjave. Posebno koristno v tej situaciji so persimmon, kiwi, granat, paprika, buča.

Pride mesto na jedilniku mora opredeliti morske ribe, kozice, lignje. Najboljša riba za težave s ščitnico je rdeča. Potrebno je vključiti v prehrano morskega jezera.

Vsi izdelki morajo biti kuhani, pečeni, zamrznjeni ali kuhani v dvojnem kotlu. Ocvrta hrana, pa tudi maščobo, proizvodi iz moke, stročnice, slane hrane in sladice - so škodljivi. Povečajo obremenitev jeter in trebušne slinavke, kar ustvarja hormonsko neravnovesje.

Jejte pogosto in postopoma. Bistvena vrednost je ravnovesje vode in soli. Pijača mora biti pred kakršno koli dejavnostjo in po njem, dajanje prednosti čisti vodi. Kava in čaj nista prepovedana, v ohlapni doslednosti.

Če se ščitnica odstrani, to ne pomeni, da bo življenje postalo brez radosti in omejeno. Lahko greste v parno sobo, kozmetične salone, ročno terapijo, SPA postopke in masaže. V obdobjih šibke intenzitete sončne svetlobe se lahko sončite (1 do 2 uri na dan). Toplotni postopki so prepovedani samo za bolnike z onkologijo.

Potovanje ni prepovedano, vključno z dolgimi

Potovanje ni prepovedano, vključno z dolgimi. Glavna stvar je, da s seboj vzamete pravo količino tablet in jih strogo držite glede na urnik.

Ženske, ki želijo imeti otroke, lahko po odstranitvi ščitnice spoznajo svoje sanje. Pravilno izračunani odmerek hormonov zagotavlja obnašanje in rojstvo polnega otroka. Ob začetku nosečnosti morate porodniškemu ginekologu obvestiti o prejšnjem operaciji na ščitnici.

Izguba katerega koli organa povzroči spremembo načina življenja. Še posebej, če je tak pomemben organ kot ščitnica. Operacija za odstranitev ni konec običajnega življenja, temveč zgolj prehod na novo stopnjo. Skladnost z režimom tablet, zdrav način življenja zagotavljajo dobro počutje in dolgo življenjsko dobo.

Obnova po operaciji na ščitnici

Bolezni endokrinega sistema pogosto zahtevajo kirurški poseg. Obstaja več ukrepov, ki pacientu omogočajo hitrejše okrevanje po operaciji na ščitnici.

Ščitnice - orgle endokrinega sistema, ki vključuje: obščitnice, hipofize, epifizo, hipotalamus, timus, nadledvične žleze, spolne žleze in pankreas, Apud sistem in ledvice (dobimo hormon renin). Ščitnice se nahaja v sprednjem delu sapnika in ima obliko metulja. Gre za proizvodnjo hormon organ notranjim izločanjem, proizvaja hormone, ki vsebujejo jod - tiroksin in trijodotironin in kalcitonin.

Nekateri statistični podatki

Obstajajo endemična področja za bolezni ščitnice (z nezadostnim vsebnosti joda): Gorje, osrednja regija evropskem delu Rusije, severne regije, kakor tudi na Bližnjem in Zgornja Volga regija.

Ugotovljeno je bilo, da so ženske trpijo zaradi ščitnice patologije je 20-krat bolj verjetno (vozlički) kot moških.

30-50% celotne populacije v Rusiji trpijo zaradi bolezni ščitnice.

V 90% vseh primerov so neoplazme v žlezi benigne.

Bolezni ščitnice se nadaljujejo na ravni povečane, zmanjšane ali nespremenjene funkcije.

Patologije tega organa se zdravijo hitro ali konzervativno.

Operativno zdravljenje ščitnice vključuje delno ali popolno odstranitev. Take posege se štejejo za manipulacije z večjo zapletenostjo.

Indikacije za delovanje ščitnice

Bolnik lahko priporoči operacijo odstranjevanja ščitnice, če ima naslednje bolezni:

  • Velike benigne oblike, ki ovirajo proces dihanja in požiranja;
  • maligne formacije;
  • ciste;
  • ne sme biti konzervativno zdravljenje hipertiroidizma.

Vrste kirurškega zdravljenja

Naslednje vrste kirurškega zdravljenja ščitnice:

  • Thyroidectomy je odstranitev celotne žleze. Indikacija: onkologija, multinodularni razpršeni gobec, strupeni gobec.
  • Hemitireoektomija - odstranitev enega od lupin v žlezi. Indikacije: "vroče" vozličje, folikularni tumor.
  • Reševanje - odstranitev dela ščitnice. Redko je to storjeno, ker če je potrebno ponoviti postopek, njegovo izvajanje otežuje oblikovan lepilni proces.

Zapleti operacije

  • Krvavitev: ponavljajoča intervencija je potrebna za odkrivanje virusa in ustavitev krvavitev.
  • Alergijske reakcije na injekcije: prekinitev dajanja zdravila, dajanje antihistaminikov, oživljanje.
  • Poškodbe živcev s kršenjem glasovne funkcije: imenovanje vitaminov B, možna začasna traheostomija in kirurško zdravljenje (plastika vokalnih gub).
  • Paresis grla. Zdravljenje, odvisno od vzroka: zdravljenje, stimulacija, govorna terapija, kirurška korekcija.
  • Razvoj postoperativnega hipoparirusnega sistema: potrebna je terapija z zdravili ali hidroterapija.
  • Poškodba požiralnika: kirurško zdravljenje.
  • Poškodbe obščitničnih žlez. Za odpravo stanja so predpisani pripravki kalcija in vitamina D.
  • Trden vrat zaradi zmanjšane elastičnosti tkiv: ročno terapijo, vadbeno terapijo.
  • Pristop okužbe: zdravljenje z antibiotiki.

Po operaciji

Takoj po kirurškem zdravljenju bolezni ščitnice bolniki občutijo bolečine v grlu, napetost mišic na hrbtu vratu, bolečino v območju pooperativne rane. V nekaterih primerih se hripavost pojavlja kot posledica intubacije ali poškodbe ponavljajočega živca.

Po operaciji na ščitnici se v manipulacijskem območju ostane brazgotina, ki se lahko v naslednjih dveh letih spremeni: rdečica, nabreknejo, povečajo velikost. Pomembno je vedeti, da gre za začasne pojave, nato pa se brazgotina zmanjša in razširi.

Značilno je, da po odstranitvi ščitnice, bolniki so razdražljivi, utrujeni hitro nagnjeni k nihanje razpoloženja, občutek togost v vratne hrbtenice, so pojavi motnja spanja, palpitacije in tako naprej. D.

Za uspešen postopek rehabilitacije je potrebno upoštevati vsa priporočila zdravnika, ki se zdravi, in se izogibajte:

  • težka fizična napetost;
  • prekomerno delo in stres;
  • bivanje v savnah, savnah in krajih s toplo klimo;
  • uporaba sladkorja (nadomeščena z medom in suhim sadjem).
  • jemljite predpisana zdravila;
  • ki jih je treba opazovati pri endokrinologu in jih je treba raziskati;
  • opazovati prehrano;
  • opustiti slabe navade;
  • razširiti motorni režim - hipodinamija je kontraindicirana;
  • normalizirati težo.

Rehabilitacija

V pooperativnem obdobju je bolnik dodeljena zdravil za indikacije: kalcij nadomestno zdravljenje :. Hormonska zdravila, itd To je treba načrtovati z endokrinolog opazovanja z nadzornim statusom ščitnice in okoliška tkiva.

Če želite popraviti psihoemotično stanje, se morate posvetovati s psihoterapevtom, ki vam bo pomagal preživeti težko pooperativno obdobje.

Če ima bolnik cervično-brahijski sindrom, je mogoče v načinu varčevanja predpisati ročno terapijo.

Za sprostitev in krepitev mišičnega steznika je potrebno izvesti kompleks terapevtske gimnastike, ki ga predpisuje zdravnik.

Fizioterapija

Ker so indikacije za operacijo ščitnice neoplazme, uporaba pri sanaciji obdobju zdravljenja fizioterapevtski na kirurško manipulaciji regije je obarjanje dejavnik rekurentne bolezni ali patološkega procesa, ki vključuje v zdravem tkivu. Zaradi tega fizikalna terapija v tej situaciji ni dodeljena.

Z razvojem hipotiroidizma je mogoče uporabiti terpentinske kopeli (bela emulzija) po posebni shemi.

Po operativnem zdravljenju bolezni ščitnične žile praviloma niso potrebni sanacijski ukrepi. Potrebno je strogo upoštevati priporočila zdravnika, ki se zdravi, in opraviti redni pregled dvakrat letno. Spoštovanje teh pogojev bo pacientu omogočilo, da vodi navaden način življenja in biti zdrava oseba.

Po odstranitvi ščitnice

Življenje po odstranitvi ščitnice. Hitro se vrnite v normalno stanje. Nadaljnje opazovanje in pravila. Članek endokrinologa, nutricionistka doktorice Alene Gorshkova.

"Diagnozo multinodular golše, kirurgija je potrebno - vse, kar je zagrmel kot strela z modro sem takoj pomislil: Imam službo, otroka, sem bil mlad, kako živeti zdaj vse življenje, da bi sedel na hormonov, pojdi k endokrinologu in stalno spremljati, kako je bilo? Čutim to? To je bolj kot nočna mora! " - Nekako mi je pacient rekel na recepciji. Članek za vsakogar, ki je preživel ali bo deloval samo.

Polno življenje po odstranitvi ščitnice se ne more odpovedati!

Odstranjevanje ščitnice (tiroidektomija) - pogoste delovanje, po katerem se razvije vztrajen postoperativnih hipotiroidizem (zmanjšano delovanje endokrinega organa, vsebino tiroidnih hormonov), včasih pa je hipoparatiroidizem - nezadostna Delo obščitnicah.

Ne tako dolgo nazaj je bila opravljena zelo radikalna operacija - skoraj vsak drugi bolnik. Zaradi odstranitve ščitnice se je pojavila impresivna brazgotina na vratu, stalni hipotiroidizem, povečano tveganje kardiovaskularnih poškodb in zgodnje osteoporoze.

Sodobna medicina se skuša odmakniti od radikalnega, zmanjšati "invalidnost". Toda operacija za odstranitev ščitnice še vedno proizvaja - šiv je bolj natančen, kozmetični, poskuša zapustiti polov telesa vmecte z obščitnic, hkrati pa ohranja največ, če je to mogoče.

Indikacije za popolno tiroidektomijo / strumektomijo:

  • Maligne nastajanje ščitnične žleze se odstranijo regionalne bezgavke;
  • Maligne formacije drugega organa, z metastazami v tkivu zgoraj omenjenega organa;
  • Težnja v nodularne, difuzno golšo, močno stiskali organi še povečala;
  • Povečanje ščitnice, zaradi obsevanja tega območja pri zdravljenju drugih patologij;
  • Difuzna toksične golše, hladne enote, tveganje za dihanje motnje, požiranje, pritisk na sapnika, požiralnika;
  • Drugi pogoji, glede na indikacije.

Indikacije za subtototalnoy resekcijo / delni tiroidektomije:

  • Tiroidni adenom;
  • Maligni tumor majhne velikosti - odločitev operativnega kirurga;
  • Številne vozličaste formacije v enem ali obeh delih;
  • Ena velika vozlišča različnih funkcij.

V vsakem primeru pa podobno odločitev opravi tudi endokrinolog, ki usmerja bolnika na operacijo skupaj s kirurgom, ki ocenjuje tveganja in izbira vrste kirurškega posega. Ampak pomanjkanje hormonov v vsakem primeru. Sprejem hormonskega zdravljenja se začne skoraj takoj, saj je potrebno umetno ustvariti in posnemati izločanje lastnih hormonov.

Zakaj po takšni operaciji vzamejo ščitnične hormone?

Zaradi nezadostnega vnosa ščitničnih hormonov v krvi razvija vztrajno postoperacijsko hipotiroidizem: povečana telesna masa, padec las, zmanjšano duševno zmogljivost, pa je slabost, apatija, utrujenost, slabša stanje kože. Postane suho, tanko, kot pergament. Obstajajo skoki krvnega tlaka, srčne bolezni, krvnih žil, možne depresije, zmanjšanega razpoloženja, motenj skoraj vseh organov in sistemov. Najnevarnejši pogoj je hipotiroidna koma - življenjsko nevarno stanje z morebitnim smrtnim izidom.

Sodobni sintetični preparati L-tiroksina, ki imajo večjo afiniteto za človeške hormone kot prejšnja zdravila, omogočajo enostavno in priročno doseganje stanja norme - euthyroidism.

Značilnosti uživanja zdravil:

  • Udobje sprejema - enkrat na dan, zjutraj, 30 minut pred obroki;
  • Variabilnost odmerkov, ki je primerna za izbiro;
  • Razpolovna doba je približno 7 dni;
  • Če ste zamudili sestanek, ne vzemite naslednjega dne, da vzamete dvojni odmerek!
  • Potreben reden sprejem, ki simulira fiziološko izločanje in izključuje patološka nihanja ravni hormonov.

Kako začnem jemati zdravila?

Določen je začetni odmerek zdravljenje endokrinologa zdravnika, ki je odvisna od starosti, števila konzerviranih tkiv, ravni hormonov, prisotnosti sočasnih bolezni. Vstop se pojavi z manjšimi odmerki, prvič pa se povečuje 1-krat v 1-2 tednih, vse do vzdrževanja statusa eutiroze.

Sprejemanje ščitničnih hormonov je treba opraviti istočasno, brez prekinitev, zjutraj.

Priporočljivo je, da zdravilo postavite na posteljo ob postelji. Po tem, ko jemljete in pijete malo vode, pred jedjo in jemanjem drugih zdravil (2-3 ure).

Šiv po operaciji.

Po tiroidektomiji vedno obstaja šiv, brazgotinsko tkivo. Njena velikost je odvisna od metode svetlo umetniških ga šivanja, rane, in tudi od bolnikovega sama kožo - izraženo težnjo, da se tvori grobo, keloidnih brazgotin, prisotnost elastičnih in kolagenskih vlaken v tkivu.

V prvih nekaj tednih po operaciji je treba skrbno skrbeti za šiv, zelo pomembno je dobro zdravljenje, sterilnost te cone. Eden mora biti previden z obroki, tako da ostanki hrane in pijače ne pridejo na rano v prvih dneh po operaciji na ščitnico. Razkorak šiva, okužba vratnih tkiv, tveganje gnojnega otekanja in bližina živčnih pleksusov, vitalnih organov, možganov in srca - so zelo nevarni.

Po daljšem času mora vaš šiv izgledati zelo ozko, tanko, rahlo vidno na kožnem traku - dolge ali kratke.

Kako ravnati z brazgotino na vratu?

Kozmetologija: odprava oblikovanja brazgotine, ki jo zdravnik izvaja kozmetolog, injekcija - omogoča zmanjšanje velikosti in vidljivosti šiva.

Trend: oblečen v modni dodatek, šal, šal, majica, rogljica z visokim ovratnikom, bo prikril napako.

Mnoge ženske uporabljajo šivalni ton za šiv in so dobro seznanjene z njihovimi oblačili.

Potreba po tiroksinu se narašča med nosečnostjo in se zmanjša v starosti. ki jih morate upoštevati pri predpisanem zdravljenju.

Prehrana po operaciji na ščitnici.

Po odstranitvi ščitnice morate posvetiti posebno pozornost vaši prehrani: biti mora nežen, vključiti potrebno količino mineralov in vitaminov. Treba je omejiti konzervirane izdelke, klobase, prekajeno meso in marinade. Toda izdelke, ki vsebujejo vitamin C, železo in jod, je treba porabiti v več kot vedno količini. Vitamin C, askorbinska kislina, pomagala pospešiti celjenje ran, bo železo zapolniti izgubo krvi in ​​jod služi kot substrat za sintezo hormonov, zlasti z delno odstranitvijo ščitnice.

V prihodnosti jedo jodirano sol, trsko jetra, morsko zelje in druga živila, ki vsebujejo jod. Vaš zdravnik, ki je zdravnik, je endokrinolog, prehranski strokovnjak ne bo pomagal samo pri prehrani, zdravljenju z zdravili, ampak tudi pri nadzoru vašega stanja.

Kako pogosto je vredno obiskati endokrinologa po operaciji na ščitnici?

Veliko bo odvisno od razlogov, zakaj ste izvedli operacijo. Vse bolezni, ki niso povezane z raka patologiji, potrebujejo opazovanje: prvič - 1 vsake 4 tedne, kasneje čas - 1-krat v 4 mesecih (sezone), ko vztrajno evtirotične - 2-krat na leto. Z onkologijo je vse drugačno, opazovanje je pogostejše, glede na zdravniško odločitev endokrinologa.

Aktivne obremenitve

Pogosto vprašanje za moje paciente. Ne skrbite - lahko polno aktivno življenje normalne osebe.

Načrtujemo nosečnost

Po operaciji na tiroidni žlezi se mnogi moji bolniki načrtujejo zanositi in rodijo zdravega otroka. Omeniti velja, da:

  • V tem obdobju je potrebno skrbno spremljati endokrinologa;
  • Med nosečnostjo obstaja potreba po ščitničnih hormonih;
  • Po dobavi se lahko vrnete v manjše odmerke;
  • Usmerjenost je na TTG in T4 sv;
  • Ocenjevanje ravni hormonov se pojavi 1 čas na trimester, morda pogosteje.

Kaj iskati!

Ne pozabite na oceno kalcija, fosforja. Paratiroidni neuspeh nalog za zdravljenje kalcija in vitamina D. V bolj naprednih dobi morajo opraviti denzitometrijo, da oceni učinkovitost zdravljenja in preprečevanja osteopenija, osteoporoza s. In tudi, stanje kardiovaskularnega sistema z dolgotrajnim vnosom zdravil.

Po odstranitvi ščitnice je treba posvetiti pozornost vašemu zdravju, redno obiskati endokrinologa, opraviti hormonske teste (dva kazalca). V počitku je treba pomiriti in živeti polno življenje.

Avtor prispevka: dr. Gorshkova AV, endokrinolog, dietetik, psihoendokrinolog.

Na svoji spletni strani lahko prosite zdravnika za endokrinologa, opravite sestanek in pokličite zdravnika doma. Odzvali se boste, se posvetovali, v bližnji prihodnosti nudili kvalificirano pomoč. Mi skrbi za naše paciente!

Vstop na zdravniško sestanek in odhod: 8 (495) 725-96-28

Besedilo je predstavljeno za branje. Ta članek je izviren, zaščiten z zakonom o avtorskih pravicah. Vsako kopiranje, objava, kopiranje, ponatis del ali celotno besedilo, prenesejo na tretje osebe, prodati, kopiranje, modernizacija in sprememba teh podatkov v katerem koli mediju v elektronski, tiskani, rokopisa, umestitev v tiskanih medijih, spletnih virov, video, zgodb, televizijske oddaje, poročila katere koli vrste so strogo prepovedana. Če dostopate do tega vira, sprejemate te pogoje.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov