Večina boleznih ščitnice se pozdravi s kompleksnim delovanjem. Kirurško poseganje je treba izvajati z vsemi previdnostmi in natančnostjo, kljub dejstvu, da je postopek že dolgo obdelan.

To naredite tako, da ne poškodujete sapnika, požiralnika in vokalnih vrvic, ki so zelo blizu ščitnici, ker ti organi igrajo pomembno vlogo v človeškem življenju. Zato zaupajte le visoko usposobljenim strokovnjakom.

Obstajajo nekatere vrste kirurškega posega:

  • Hemitireoektomija - odstranitev ščitnice.
  • Thyroidectomy je popolna odstranitev organa.
  • Reševanje je fragmentarno odstranjevanje tkiva.

Operacija za odstranitev deleža ščitnice se izvede, ko voznik potrebuje kirurški vdor.

Popolna operacija na ščitnici je zelo redka. Na primer, če iz različnih zdravljenj ni smisla in oseba še naprej trpi zaradi rakavih tumorjev, multinodularnega ali difuznega toksičnega gobca, potem je predpisana tiroidektomija.

Tretja vrsta kirurških posegov - resekcija ne priporočajo strokovnjaki zaradi pojava brazgotin. Ker fragmentarno odstranjevanje vodi do ponavljajočega se posredovanja, videz brazgotin posega v proces.

Kako je priprava na operacijo?

Posebnega usposabljanja ni potrebno. Zdravnik, ki obiskuje zdravljenje, mora določiti primeren čas za bolnika. V tem obdobju oseba ne bi smela poslabšati kronične bolezni in nestabilnega počutja.

Poleg tega mora biti v rokah zdravnika klinične raziskave in analiza pacienta:

  1. Prisotnost ščitničnih hormonov v krvi;
  2. Ultrazvok notranjih organov;
  3. Laringoskopija.

Manj pogosto se zgodi, kadar je to potrebno:

  • Tomografija v prsnem košu in vratu;
  • Scintigrafija;
  • Genetski pregled.

Proces - kirurški poseg

Delovanje na ščitnici se opravi pod splošno anestezijo. Prav tako se zgodi, da se bolniki zanimajo za lokalno anestezijo, ne da bi razmišljali o posledicah. Ne pozabite, da sodobna medicina zagotavlja visoko raven in kakovost. Splošna anestezija je varna in neškodljiva za ljudi, saj bo pred procesom bolnik vzel za analizo.

Trajanje postopka bo odvisno od resnosti bolezni. Toda v povprečju se takšne operacije zamujajo od 1 ure do 1,40. Če so med operacijo prizadeti bezgavke, lahko traja do 4 ure.

Odstranjevanje vozlišč

Žleze žleze ščitnice - operacija se pojavi tudi pod splošno anestezijo. Trajanje bo odvisno od odkritih patologij pri bolniku.

Kirurg mora poznati anatomijo ščitnice, njegove značilnosti in biti visokokvalificirani strokovnjaki v tem postopku, da ne bi izpostavili osebe zapletene posledice.

Z rezanjem kože na dnu vratu zdravnik natančno pregleda ščitnico in določi, kaj je treba odpraviti. Po odstranitvi se del tkiva pošlje na pregled, da se ugotovi prisotnost malignih rastlin. Če sploh obstaja, zdravnik takoj popolnoma odstrani ščitnico in bezgavke. Nato se uporabljajo kozmetični šivi.

Takšen kirurški postopek velja za zapleten postopek, zato je treba zaupati le tistim strokovnjakom, ki so napolnjeni z izkušnjami. Ampak, da bi se izognili priporočilom zdravnikov o operaciji, prav tako ni vredno. In če se zategnete, se na ščitnici pojavi maligni tumor, ki lahko povzroči škodljive učinke.

Metoda izuma je laser

Kirurgija žleze žleze ščitnice z laserjem je sodobna tehnologija, zaradi katere je postopek skoraj neviden.

Ima nekaj pozitivnih lastnosti:

  • Laser ne pušča opaznih šivov;
  • Trajanje operacije je 5 minut;
  • Pacient je naslednji dan odpuščen iz bolnišnice;
  • Ni prilagoditvene dobe.

Iglo za enkratno uporabo se vstavi v potrebno mesto in skozi njega potujejo laserski žarki, sam postopek pa je pod nadzorom ultrazvoka.

Ta metoda je prijetna za večino bolnikov, resnica, se ne porabi v vsaki bolnišnici. Take kirurške posege je treba izvesti v specializiranih klinikah, kjer imajo zdravniki dobre izkušnje.

Mnogi se zanimajo tudi, koliko stroškov za odstranitev ščitnice potrebuje laser. Stroški bodo vključevali vse potrebne stroške:

  1. Zdravila;
  2. Ostanite v bolnišnici;
  3. Kirurški poseg.

Ampak še vedno se bo cena spreminjala, na katero bodo vplivali ti dejavniki:

  • Vrsta operacije;
  • Verjetnost zapletov;
  • Kategorija zdravnika in še veliko več.

Operacija na ravni ščitnice: če je postopek nezapleten, bo strošek od 4 tisoč rubljev do 6. Če je postopek težko, se lahko številka poveča na 50 tisoč rubljev.

Posledice in zapleti

Zapleti operacij na ščitnici se lahko razdelijo v dve kategoriji: specifični in nespecifični.

  • Poškodbe grla živčevja. Hortus živci so posebna sposobnost govoriti. V specializiranih klinikah je to tveganje enako 1%. V navadnih bolnišnicah se lahko odstotek poveča na 13. Po operaciji bo bolnik občutil spremembo glasu, vendar to ni dolgo.
  • Hipopatriroidizem je pomanjkanje kalcija. V tem primeru se bo oseba čutila na njegovem telesu.
  • Krvavitev po postopku;
  • Suppuration of the wound (šivanje);
  • Edem (v redkih primerih).

Slednje so redke in jih je mogoče dobro zdraviti.

Postopek obnovitve

Izterjava po operaciji na ščitnici mora biti pod nadzorom zdravnika in kakovostjo delovanja bolnika.

Zdravnik, ki se zdravi, mora predpisati zdravilo, ki bo telu pomagalo pridobiti potrebne vitamine:

  • Kalcij bo obnovil sestavo kosti;
  • Hormonski preparati;
  • In tudi brez nadomestnega zdravljenja;
  • Poleg tega morate redno obiskati endokrinologa, ki lahko spremlja stanje ščitnice in bližnjih organov;
  • Če je treba spremeniti psihoemotionalno stanje, je treba poiskati pomoč in nasvet psihoterapevta. Z lahkoto lahko pomaga živeti po operativnem obdobju;
  • Kadar bolnik ima cervico-brahijski sindrom, ga zagotovo pošlje v ročno terapijo, ki poteka v varčnem načinu;
  • Za sprostitev in krepitev mišičnega steznika bo zdravnik predpisal kompleks terapevtske gimnastike.

Mnenja in cene

Delovanje ščitnice - pregledi so še vedno pozitivni, čeprav vsaka oseba na različne načine prenaša tudi kirurške posege. Toda stroški operacije na ščitnici so odvisni od kompleksnosti postopka in izbrane ustanove.

Približne številke, ki čakajo na paciente v Moskvi, se začnejo s 5 tisoč rubljev in lahko rastejo do 100 tisoč rubljev.

Ne pozabite, da je zdravje sestavni del srečno življenje. Zato ni treba zamudo obiska strokovnjaku, ki bo naredil vse, kar je mogoče, da bi olajšali dobro počutje osebe.

Operacija ćiroidne žleze - cene v Moskvi

Najdeno je 8 cen za operacijo ščitnice v Moskvi. Najnižja cena je 32 000 rubljev, najvišja cena je 95 000 rubljev. Najvišja ocena klinike, ki nudi to storitev, je 94% - to je klinična klinika Euromed Clinic 24. Na Medcompass lahko izberete pravo ceno in se dogovorite na spletu.

Operacije na tiroidni žlezi mini dostopa: 1 mačka.

Moskva, Lilac Boulevard, 32A

Pervomayskaya - 750 m, Schelkovskaya - 950 m., Izmaylovskaya - 2,18 km.,

94% bolniki priporočajo to zdravstveno ustanovo

V katerih primerih je ščitnica odstranjena, kažejo na operacijo

Če ima oseba ščitnico, ki jo spremljajo velika vozlišča, so prisotni tumorji maligne narave ali obstaja hipertiroidizem, nato pa zdravljenje poteka s kirurškim posegom. Ko se izvede takšna operacija, se bolni organ popolnoma ali delno odstrani, po tem pa oseba ostane v bolnišnici še nekaj dni, potem pa v odsotnosti zapletov zapusti dom. Veliko ljudi se sprašuje, zakaj je potrebno odstraniti ščitnico in kakšne spremembe se bodo začele v življenju po izvedbi takšne operacije. O tem, v katerih primerih obstajajo znaki operacije za odstranitev ščitnice, je treba podrobno pojasniti.

Indikacije za odstranitev ščitnice

Zakaj torej odstranite ščitnico, ki prispeva k sprejemanju takšne radikalne rešitve:

  • obstajajo dobri razlogi za sum bolezni raka;
  • ima tumor benigni značaj, vendar je zelo velik, zato se pojavijo nekateri problemi, ko oseba pogoltne in diha;
  • Cist po odstranitvi je napolnjena s tekočino in se začne ponoviti;
  • oseba ima hipotiroidizem, ki je tako hudo, da ga ni mogoče zdraviti z zdravili; radioaktivni jod je prav tako neučinkovit;
  • Govorimo o ženski v nosečnosti, v tem stanju jemanje hormonskih zdravil ni dovoljeno, ostane samo operacija.

Ob istem času vedno obstaja dober razlog za odstranitev ščitnice.

To je dokaz, ki je na voljo za operacijo na ščitnici. Sama operacija vključuje več možnosti:

  1. Thyroidectomy (t.j., odstranitev žleze) in je lahko popolna pri odstranjevanju celotnega organa, pa tudi delne. Kar se tiče obsega kirurškega postopka, je vse tukaj v neposredni sorazmerju s stopnjo bolezni. Po opravljenem postopku morate vzeti hormonska zdravila in radioaktivni jod.
  2. Izvajanje lobektomije (ko se odstrani določen del organa ali se izkrsti skakalec), če so vozlišča na isti strani. Hkrati se zdravniki trudijo, da bi ohranili večino organa. Tiste dele, ki so bili odstranjeni, je treba pregledati z mikroskopom, da bi odkrili rakave celice. Če obstaja bakterijska bolezen, potem je popolnoma odstranjen en odmaknjen žleb, skakalec in določen del drugega režnja.

Ni redko uporabljati metode endoskopije, v kateri se izvaja niz majhnih rezov. Če govorimo o uspehu takšnega zdravljenja, je vse tukaj neposredno odvisno od faze, na kateri se je začelo. Pri prisotnosti metastaz raka je treba zdravljenje nadaljevati. Izvajanje takšne operacije v večini primerov ne predstavlja nevarnosti. Vendar pa noben kirurški poseg ne more preseči brez sledi, odstranitev ščitnice ni izjema. Posledice so lahko naslednje:

  • Živci so izpostavljeni poškodbam, ki kontrolirajo glasovne kable. To pomeni, da po operaciji oseba lahko hrupno govori, kar se lahko spremeni brez priznanja. Če pa je bila izvedena lobektomija, to pogosto ni opaziti;
  • če so obščitnične žleze nepravilno poškodovane, potem obstaja tveganje za hipopatioroidizem;
  • Na mestu, kjer se nahaja šiv, se lahko pojavi edem, vendar je to začasno;
  • dlake lahko padejo, vendar je tudi začasno. Takšnim navedbam se lahko dodajo tudi slabo zdravstveno stanje.

Kako izbrisati vozlišča

Eden od razlogov za operacijo je prisotnost nodulnih oblik. Takšna radikalna metoda se uporablja, če zdravljenje z zdravili ni pomagalo. Obstajajo določeni znaki za odstranitev takšnih vozlišč:

  • velike velikosti (najmanj 30 mm);
  • ob odstranitvi žleze ščitnice je velik gobec, zato se je mogoče izogniti resnim posledicam;
  • Med biopsijo so odkrili patološke celice;
  • obstajajo tumorji, ki rastejo zelo hitro, če pride do razdrobljenosti malignih celic, potem je to precej slabo.
  • ne redko, operacija poteka iz estetskih razlogov, najpogosteje so ženske, ki se želijo znebiti grdih vozlov v vratu.

Pri taki operaciji vozlišča reši skupaj z delom ščitnice, če so vozlišča prisotna na obeh delih, in deli so odstranjeni iz obeh frakcij. Če obstaja veliko vozlišč, je potrebna tiroidektomija. Poleg tega je sodobna medicina ni sprejel en učinkovit način za izvajanje takšnih ukrepov, tako da v večini primerov, vse gre brez zapletov, in ljudje v nekaj dneh se bo domov.

Treba se je zavedati, da če se del takega vitalnega organa odstrani, se njegove funkcije resno oslabijo in to pomeni, da je treba nato vse življenje sprejeti hormonske pripravke. Če govorimo o vozliščih s prisotnostjo rakavih celic, bomo po odstranitvi organa potrebovali resno zdravljenje proti raku.

Postoperativno obdobje

Če oseba po takem postopku ne doživi težav s svojo blaginjo, lahko zapusti bolnišnico v nekaj dneh. Če govorimo o starejših ljudeh, lahko njihove postoperativne šive spremljajo krvavitve, zlasti za tiste, ki so nagnjeni k hipertenziji. Kar se tiče prepihanosti in bolečih občutkov, lahko traja več tednov po operaciji.

Zato je zelo pomembno, da jeste pravilno:

  • mesa in rib, vendar jih je treba predhodno izbrisati;
  • kaša, le tekočina.

Kar se tiče kislih mlečnih izdelkov, pa tudi zelenjave in sadja, jih še ni mogoče jedo. Potem lahko dodate v menijsko juho (samo ne debela), pire krompir, parne omlete. V enem mesecu po operaciji morate upoštevati izmerjeni način življenja. Brez živčnega stresa, trdega dela, močnega fizičnega napora, uživanja alkoholnih pijač ni dovoljeno. Ne morete zapletati gospodinjskih opravil. Močno je priporočljivo preživeti več časa na prostem, jesti tako, da telo prejme zadostno količino železa in vitaminov.

Razumeti moramo, da sprva lahko pride do težav s spanjem, da se jim je mogoče izogniti, se moramo držati jasne dnevne rutine.

Priporočljivo je, da se dajo posebni namigi, ki vsebujejo ščitnične hormone, to so odlični preventivni ukrepi. Zelo pomembno je, da je pod nadzorom zdravja, da mora biti del žlez, ki je ostal, treba redno pregledovati, pri tem se pogosto uporabljajo rentgenski žarki. Potrebujete preiskave krvi za tiroglubin, če je regeneracija šiva daljša, potem morate analizirati preostala oddaljena tkiva in vozlišča. Če se identificirajo celice atipične oblike, se predpisuje zdravljenje z radioaktivnimi žarki.

Kakšne so lahko posledice po odstranitvi ščitnice

Ne mislite, da po takšni operaciji človekovo življenje postane neustrezno, metode sodobne medicine so takšne, da lahko vodijo polno življenje. Za to pa se morate držati določenih pravil, zaradi katerih lahko ohranite dobro zdravje. Poleg tega je glavno pravilo dnevni vnos sintetičnega hormona.

Če ima oseba del ščitnične žleze odstranjena ali je popolnoma prepuščena, telo več ne prejme tistih funkcij, ki jih lahko zagotovi samo ta organ. Hormonski odmerek se individualno izračuna za vsakega bolnika, zato je zelo pomembno, da ne prepustite uživanja tablet. Takšna hormonska zdravila so potrebna za popolno delovanje človeškega telesa:

  • ohranja normalno težo osebe;
  • oseba ostane duševno uravnotežena;
  • koža in žeblji so v normalnem stanju;
  • lasje še naprej rastejo;
  • kri je v normalnem stanju;
  • ne krši spolnosti.

Ko zdravnik določi odmerek, se upošteva dejavnike, kot je splošno zdravstveno stanje, fizioloških značilnosti telesa, spol, starostna skupina, s sočasnimi diagnoz.

V nobenem primeru ne morete dodajati ali ustaviti ničesar! Poleg tega je treba tablete piti zjutraj, pred jedjo, v tem trenutku telo najbolje absorbira hormone.

Po operaciji je zelo pomembno, da se posvetujete z izkušenim endokrinologom. Le takšen strokovnjak, kolikor je mogoče natančno, lahko izračuna hormonski odmerek, ki ne povzroča pojava neželenih učinkov. In to je lahko težava s težo (hitro se vrača ali pade), lasje padejo, koža je poškodovana. Če oseba doživi naslednje simptome, je to razlog za klic zdravnika:

  • ljudje se hitro utrudijo in za to ni nobenega razloga;
  • povečana živčnost;
  • močno dodeljeni znoj;
  • obstaja hiter srčni utrip in drugi negativni simptomi.

In ne mislite, da je to krivda za tabletko zaradi krivde napačnega odmerka.

Kakšne so značilnosti življenja po odstranitvi ščitnice?

Večina bolnikov, ki so opravili takšno operacijo, vodijo polnopravni življenjski slog brez težav, kar dokazujejo številni pregledi. To pomeni, da lahko oseba jede, potuje, igra šport, rodi otroke. Če upoštevate vsa priporočila, potem težava, aktivnost, duševno stanje ni problematična. Kar se tiče zunanjosti, se brazgotine na vratu hitro pozdravijo, zato s tem tudi ni težav. Kar se tiče športa, potem seveda obstajajo omejitve - ni nujno, da se ukvarjate s težkimi športi, pod katerimi se močno obremenjuje srce. To pomeni, da se ne bi smeli lotiti uteži, nogometa in tenisa. Ampak obstaja veliko drugih telesnih vaj, ki jih ne morete storiti le, ampak potrebujete tudi:

  • tek (zlasti zjutraj in zvečer);
  • plavanje;
  • kolesarjenje;
  • zmerno aerobno vadbo;
  • igra namiznega tenisa.

Kar se tiče prehrane, po izteku pooperativnega obdobja ni prepovedano jesti skoraj vse, kar navadni ljudje jedo. Morate jesti veliko sveže zelenjave in sadja, pa tudi pusto na ribah in morskih sadežih. Poleg tega je bolje dati prednost rdečim ribam in redno jedo morsko kale. Pomembno je ne samo, kaj jesti, temveč tudi, kako vse to kuhati. Najbolje je, da se takim načinom kuhanja daje prednost kot kuhanje, kuhanje, peko, vendar je najbolje, da zavržete ali poiščete čim bolj varno, saj je škodljivo za zdrave ljudi. Prav tako je treba omejiti porabo fižola, sladke in moke. Dejstvo je, da takšna hrana močno obremenjuje jetra, kar vodi v hormonsko neravnovesje.

Treba je jesti v majhnih deležih, vendar pogosteje. Glede vnosa tekočine morate piti več, še posebej s telesno aktivnostjo, najbolje je piti navadno vodo brez plina. Pijete lahko kavo in čaj, vendar ne bi smeli biti močni. Torej, po odstranitvi ščitnice, so gotovo omejitve, vendar ne tako resne, zato, če obstajajo resni razlogi za odstranitev ščitnice in, če je potrebno, potem v celoti. Mnogi ljudje sprašujejo, ali je mogoče uživati ​​alkoholne pijače. Možno je, le v redkih primerih in ne toliko, da je treba upoštevati ukrepe.

Zdaj, ko je postalo jasno, zakaj odstraniti del organa ali celoten organ ščitnice, je treba razumeti, da ima sodobna kirurgija v svojem arzenalu veliko učinkovitih orodij za maksimalno učinkovito in varno delovanje. Vendar je za doseganje popolne varnosti treba upoštevati določena pravila.

Kar se tiče žensk, ki želijo otroka, praviloma ni nobenega razloga za odložitev načrtovanja nosečnosti. Vendar pa je pred tem treba opraviti določene preizkuse in nenehno pregledovati strokovnjak. Lahko potujete in celo potujete, poleg tega pa dolga plovba ni prepovedana, samo se morate zavedati, da boste potrebovali potrebna zdravila v želeni količini.

Presnova ščitnice

Alternativna imena: medsebojna resekcija ščitnice, angleščina: resekcija ščitnice.

Ščitnična žleza je odgovorna za sintezo pomembnih hormonov, ki imajo izrazit učinek na večino metabolnih procesov v telesu. Pri nekaterih boleznih se tkivo v žlezah prekomerno razširi. Povečanje raka, ne samo daje osebo, izraženo nelagodje zaradi narave svojega lokalizacije (v vratu), ampak povzroča tudi hude presnovne motnje v telesu.

Resekcijo ščitnice - kirurška odstranitev dela ščitnice ob ohranjanju žleznega količino tkiva, ki je zadostna za sintezo hormona v količini, ki bo zagotavljal potrebe organizma.

Indikacije

Reševanje ščitnice se izvede v skladu z naslednjimi indikacijami:

  • adenoma ščitnice;
  • nodalni golaž velike velikosti;
  • večkodularni gobec;
  • rak ščitnice;
  • razpršen gobec;
  • Hashimoto bolezen;
  • majhne benigne tumorje ščitnice z velikim tveganjem malignosti.

Osnova za delovanje je zelo hiter porast od katere koli tumor ščitnice (več kot 5 mm nad 6 mesecev) in dimenzije vozlišč večjih od sklepa 3 cm glede delovanja traja kirurg endokrinolog na podlagi rezultatov preizkušanja :. ščitnice ultrazvočne z rezultati analize na hormone in na rezultate prebojne biopsije.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije na to operacijo niso prisotne - tudi ob prisotnosti hudih spremljajočih bolezni po predhodni pripravi je mogoče opraviti operacijo.

Razlog za premikanje operacije za nekaj časa je:

  • Dekompenzirana diabetes mellitus;
  • nezdravljena hipertenzija;
  • nalezljive bolezni;
  • akutna srčna patologija - nestabilna angina, miokardni infarkt;
  • motnje v sistemu hemostaze - težnja k krvavitvi.

Priprava na operacijo

V fazi priprave pacient opravi podroben pregled, v katerem določen znak spremembe ščitnice - benignih ali malignih. Krvni testi za hormone, elektrokardiografijo, ultrazvokom žleze so obvezni in je mogoče scintigrafski pregled. Če se lahko benigno naravo tumorja imenuje sprejem hormonskih zdravil, proti katerim se včasih zmanjšajo ščitnični noduli.

Takoj pred operacijo za 8-12 ur je priporočljivo, da ne jeste, in za 4-6 ur se morajo vzdržati pitja.

Kako narediti resekcijo ščitnice

Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Na operacijski mizi pacient leži na hrbtu z zvitkom pod vratom. Gre za majhno prečna zareza 4-8 cm na sprednjo površino vratu, po katerem je izbor narejen iz okoliškega tkiva dojk, na tej stopnji kirurg mora biti še posebno paziti, da ne poškoduje krvne žile, ki dovajajo žlezi. Z resekcijo subtotalnega dela, iz žleze ostane majhen fragment 6-8 gramov.

Koža je zašita. Brazgotina po operaciji ozdravi v 10-14 dneh, na svojem mestu ostaja nevsiljiva brazgotina, prikrita v gube kože. Po operaciji je zdravljenje z L-tiroksinom predpisano za kompenziranje nastale pomanjkljivosti hormonov v telesu.

Zapleti

  1. Krvavitev v primeru poškodb vratu.
  2. Nenamerno odstranjevanje obščitničnih žlez, ki lahko v prihodnosti povzroči metabolične motnje (hipoparatiroidizem).
  3. Poškodbe ponavljajočega se živca, ki inernira glasovni aparat, ki se kaže v hripavosti glasu, afoniji.
  4. Purulent-septične zaplete do flegme vratu.
  5. Postoperativna tireotoksikoza, ki se kaže s tahikardijo, tremor rok, utrujenost, tesnoba. Pojavi se z neustrezno izbranim hormonskim zdravljenjem.

Dodatne informacije

Trenutno je možna resekcija žleze ščitnice z endoskopsko tehniko. Endoskopska operacija je manj travmatična, ima manj zapletov, vendar jih v nobeni situaciji ni mogoče izvesti - zdravnik lahko opravi operacijo.

Alternativa resekciji je:

  • enucleacija (vyluschivanie) vozlov in cist, ki se lahko izvaja samo v benignih formacijah;
  • hemitiroidektomija - odstranitev enega režnja žleze z izsuškom;
  • tiroidektomija - popolna odstranitev žleze pri raku.

Literatura:

  1. Endokrini kirurgija: vodnik. Kharnas SS, Ippolitov LI, Vasiljev IA in drugi. S.S. Harnasa. 2010. - 496 s.
  2. Rak ščitnice: sodobni pristopi k diagnostiki in zdravljenju. Rumyantsev PO, Ilyin AA, Sayenko VA 2009. - 448 p.: ill.

Operacija ščitnice

Delovanje na ščitnični žlezi svetovnega voditelja

Severozahodni center endokrinologije in endokrine kirurgije je vodilna ustanova za endokrino kirurgijo v Rusiji. Trenutno se v središču letno izvaja približno 5000 operacij na ščitnici, obščitničnih žlezah, žlezah nadlednice. Po številu operacij na ščitnici se severozahodni center za endokrinologijo in endokrinsko kirurgijo dosledno uvršča najprej v Rusijo, Evropo, ZDA in Azijo.

Specialisti Center za endokrino kirurgijo

Kirurgi-endokrinologi v centru so opravili prakso in specializacijo v vodilnih klinikah našega planeta. V zadnjih letih so strokovnjaki ob strokovnem razvoju obiskali klinike v Italiji, Franciji, ZDA, Nemčiji, na Japonskem, v Koreji, na Finskem, v Estoniji. Strokovnjaki Centra sodelujejo pri delu evropskega tioreološkega združenja, evropskega združenja za endokrini kirurgi in ruskega združenja endokrinologov.

Kot del kirurga Centra severozahodne endokrinologije in endokrinega kirurgija so specialisti, ki so opravili evropsko certifikacijo na področju cervikalne endokrine kirurgije. Trenutno bodo to vrsto certificiranja imeli samo strokovnjaki severozahodnega centra.

Vse osebje, center govori ultrazvok, igle biopsijo spretnosti na strokovno znanje (izkušnje več kot 30.000 biopsije vsako leto), tradicionalnimi metodami in video-endoskopsko kirurgijo na žleze ščitnice.

Zdaj je znanstvene raziskave dokazale, da dosežemo minimalno število zapletov operaciji ščitnice v centrih, kjer kirurgi niso specializirani samo na eno vrsto operacije (odstranitev žleze ščitnice), ampak tudi za opravljanje vsakega od vsaj 100 operacij na leto. Vodilni strokovnjaki severozahodnem Centra za endokrinologijo letno izvesti približno 400 operacij na ščitnici, vsak, ki zagotavlja izjemno visoko raven ročne spretnosti in podrobno poznavanje anatomskih značilnosti strukture vratu.

Za bolnike je pomembno tudi to, da vse faze diagnostični in terapevtski postopek, pri postavitvi diagnoze in določitev indikacije za operacijo, da bi pooperativno vodenje bolnika, ki ga izvaja en zdravnik. Strokovnjaki severozahodnega Centra za endokrinologijo imajo potrebno znanje za to: vsak kirurg in endokrinolog je potrjeno, ne samo v kirurgiji in endokrinologijo, ampak tudi potrjeno v onkologiji, ultrazvočna diagnostika. Zdravniki centra delujejo neodvisno ščitnice ultrazvok, biopsijska strokovno ščitnice ravni (več kot 30.000 na leto), operacijo ščitnice, določiti dodatne označbe za zdravljenje (radioaktivni jod terapija, kemoterapija, radioterapija) izbran stika pooperativne hormona.

Značilnosti operacij na ščitnici v severozahodnem centru za endokrinologijo

Posebne značilnosti operacij na ščitnici, ki jih izvajajo kirurgi centra, so:

- predhodno načrtovanje velikosti in lokacije kožnega šiva, ob upoštevanju naravnih anatomskih gube kože in napetosti kože (linije Langer), ki zagotavljajo največjo kakovost nastalih šivov in njihovo minimalno vidljivost;

- pomanjkanje hiperekstenzijo vratu med operacijo na žleze ščitnice, da se prepreči poslabšanje simptomov vratne degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic v pooperativnem obdobju in s tem povezane bolečine v vratu, povišanega krvnega tlaka, omotica;

- uporabo med kirurškim posegom na ščitnici sodobni vezja anestezijo (splošno anestezijo), vključno s kvalitativno hipnotikov popolnoma lajšanje pacienta s halucinacijami in neprijetne spomine po operaciji, z globino anestezije stalno pod nadzorom anesteziologa z uporabo sistema BIS za spremljanje, evidentiranje možganskih biopotencialov pacient;

- široka uporaba video opreme za operacije odstranjevanja ščitnice, ki omogoča operacije preko dolžine dostopa 1,5-2 cm;

- Med limfadenektomijo (odstranitev bezgavk) na strani vratu se ne uporablja pogosto skupne vertikalne zareze - se uporabljajo namesto horizontalnega dostopa v smeri kožne gube, lahko bistveno izboljša kozmetičnih rezultate operacijo, zmanjša resnost edema, zmanjša površino otrplost kože;

- minimalne travme intervencije (brez prehoda kratkih mišic vratu, široka mobilizacija kožnih loput), ki bistveno zmanjšuje resnost bolečine po operaciji, zmanjša resnost edema, pospeši proces rehabilitacije in se vrniti v normalno življenje in delo;

- uporaba mikroskopske tehnike za spremljanje stanja ponavljajočih se laringalnih živcev in dobave krvotvornih žlez pri odstranjevanju ščitnice;

- uporaba intraoperativnega nevromonitoringa stanja ponavljajočih se laringalnih živcev in zunanjih vej nadrejenega laringealnega živca med operacijo;

- uporaba intraoperativnega izrecnega nadzora nad ravnijo obščitničnega hormona med operacijo in intraoperativno fotodinamično slikanje obščitničnih žlez, ki omogočajo, da z večjo zanesljivostjo preprečijo kršitve njihove funkcije po operaciji;

- med operacijo ločite tkiva ultrazvočnega harmoničnega skalpela Ethicon Ultracision, ki znatno zmanjša čas delovanja, zmanjša tveganje za pooperativno krvavitev, zmanjša količino šiv, ki ostanejo v pacientovih tkivih;

- V večini primerov se ne uporablja odtekanje pooperativne rane gume v kanalizacijo, kar znatno zmanjša bolečino in izboljša udobje zdravljenja bolnika (po potrebi odvodnjavanje postoperativnih ran, ki se pojavi po 5% operacij z uporabo visoko kvalitetnega silikona izprazni Blake sisteme z najmanjšo debelino in visoko mehkobo, ki zagotavlja skoraj nebolečo odstranitev);

- uporaba med odstranjevanjem ščitne žleze za šivanje le absorbirajočih šivalov vodilnih tujih proizvajalcev (B. Braun, Ethicon), ki praktično odpravlja pojav zavrnitve filamentov s tvorbo ligature fistul;

- Uporaba za zapiranje kožno šivanje cianoakrilat dermalno lepilo Ethicon Dermabond, ki omogoča odpravljanje posleoperatsinnye šivom ligacijo in postopek odstranitve, in omogoča pacientu, da se stuširam in vod s prvim dan po operaciji;

- rezultati post-operativnega histološkega pregleda postanejo na voljo pacientom že 2-3 dni po operaciji, kar je veliko hitreje od običajnih in običajnih izrazov.

Spekter operacij na ščitnici

V severnovzhodnem centru za endokrinologijo se izvaja celoten spekter delovanja žleze žleze, vključno z naslednjimi operacijami:

- odstranitev ščitnice (tiroidektomija);

- odstranitev polovice ščitnice - en dojka (hemitiroidektomija);

- odstranitev ščitnice s centralno limfodisekcijo materničnega vratu;

- različne vrste lateralne limfodissekcije;

- operacijo tumorjev, ki se nahajajo v prsnem košu in zahtevajo popolno ali delno ločitev prsnice (sternotomija), vključno s protetiko velikih posod v prsnem košu.

Bolezni ščitnice, ki potrebujejo kirurško zdravljenje

Center obravnava celoten spekter bolezni ščitnice:

- rak ščitnice;

- folikularni tumor ščitnice;

- večinodularni (polinodozni) gobec - toksični in eutiroidni;

- cista ščitnice;

- toksični adenom ščitnice;

- razpršeni strupen gobec;

Zdravljenje vseh vrst malignih tumorjev ščitnice:

- papilarni rak ščitnice;

- folikularni rak ščitnice;

- medularni rak ščitnice;

- skvamozni celični karcinom ščitnice;

- anaplastični rak ščitnice;

- metastaze drugih tumorjev v ščitnici;

- limfom ščitnice.

Vsak tumor ščitnice lahko deluje v središču - ne glede na njegovo velikost in razširjenost.

Pogoji za bolnike, ki bivajo v centru

Kirurgija za odstranitev ščitnice se lahko izvaja v Severno-zahodnem centru za endokrinologijo kadarkoli v letu, saj so centri v celoti klimatizirani in opremljeni z vsemi udobja. Na vsakem oddelku za bolnika so na voljo:

- brezplačni brezžični internet;

Na oddelku za endokrino kirurgijo centra za paciente organiziramo knjižnico, ki dopolnjuje čas bivanja v centru z zanimivimi literarnimi deli.

V centru so 1, 2, 3-osebe komore, medtem ko so vse dobrine na voljo v oddelkih s katero koli število bolnikov.

Dolžina bivanja v centru po operaciji na ščitnici

V večini primerov se bolnik izprazni dan po operaciji na ščitnici (celotni hospitalizacijski čas v 95% primerov je približno 48 ur). Zgodnje izlivanje bolnikov iz bolnišnice je možno zaradi zgornjega sklopa ukrepov za zmanjšanje celotnega travmatizma in pospešitev rehabilitacije bolnikov po zdravljenju. V tem primeru bolnik, ki zapusti bolnišnico jutro po operaciji za odstranitev ščitnice, že ima rezultate pomembnih pooperacijskih pregledov, kot so:

- krvni test za ionizirani kalcij;

- krvni test za obščitnični hormon;

- Ultrazvok vokalnih gub;

Zaradi visoke hitrosti diagnostičnih in laboratorijskih oddelkov centra bolnikom ni treba dolgo čakati na rezultate pooperacijskih pregledov in se lahko hitro vrnejo v znano domače življenje.

Stroški zdravljenja v centru

Ko govorimo o taki težavi kot operaciji na ščitnici, je strošek zdravljenja še posebej pomemben. V Severno-zahodnem centru za endokrinologijo se cena operacije na ščitnici lahko giblje od nič do 50-60 tisoč rubljev. Velika večina bolnikov v centru je popolnoma brezplačna - v skladu s politiko obveznega zdravstvenega zavarovanja, sistemom zveznih kvot ali sistemom specializirane zdravstvene oskrbe. Nekateri bolniki se zdravijo v skladu s politiko prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja. Nekateri bolniki se zdravijo na podlagi pristojbin (to velja predvsem za rezidente tujih držav, ki niso zajeti v zveznih in mestnih programih financiranja).

Poudariti je treba, da Center za endokrinologijo na severozahodu izvaja proste zdravstvene storitve v skladu s politikami MZZ za prebivalce vse regije Ruske federacije. V tem primeru za bolnika ni potrebna posebna smer zdravnikovega endokrinologa iz regije. Ali operacijo ščitnice v Sankt Peterburgu so vsi - naši pacienti so ljudje v več kot 100 mestih vsako leto, od Petropavlovsk-Kamchatsky Kaliningradu in iz Murmanska na Soči.

Dragi bolniki!

Trenutno za bolnike, ki živijo v St. Petersburgu in jim je postavljena diagnoza "Folikularna oteklina", "Nodalni netoksični gobec", financiranje iz Teritorialnega sklada CHI za bolnišnično kliniko Klinike visokih medicinskih tehnologij poimenovano po. NI Pirogov na univerzi v Sankt Peterburgu ni na voljo. Vabimo vas, da se pridružite na čakalni listi za operacijo, vendar, žal, v času hospitalizacije obdobja, ki se določi (priti na čakalno listo, ki jih mora predložiti dokumente na naslov: St. Petersburg, VO, Cadet Line, 13/15, 3. nadstropje, učilnica 316 ob delavnikih od 11.00 do 15.00 za več informacij na naši spletni strani v poglavju "Hospitalizacija v centru"). Možno kirurško zdravljenje kot del zagotavljanja plačanih storitev (podrobnosti o stroških zdravljenja po telefonu (812) 980-77-21).

Pregledi bolnikov po odstranitvi ščitnice

Razumemo tudi, da so pred operacijo na pregledih ščitnice lahko bolniki, ki so že bili zdravljeni, še posebej zanimivi za naše bodoče bolnike. V ta namen je bil organiziran forum na mestu centra, kot tudi postavitev pregledov na strani kirurgov in endokrinologov. Podobni forumi so na voljo tudi na spletnih straneh vodilnih strokovnjakov centra - jih je mogoče najti na internetu.

Zdravljenje bolezni ščitnice brez kirurškega posega

Pomembno je poudariti, da so kirurgi, endokrinologi Northwestern Center za endokrinologijo ne le znanje o poslovanju, ampak tudi veliko izkušenj pri uporabi nekirurško zdravljenje bolezni ščitnice. V centru se pogosto uporabljajo minimalno invazivni postopki na ščitnici, izvedeni pod nadzorom ultrazvoka. Med njimi:

- etanol skleroterapija (uničenje alkohola);

- lasersko terapevtsko termično zdravljenje (uničenje laserskega sistema);

Z minimalno invazivnimi tehnikami se mnogi pacienti izogibajo tradicionalnim operacijam. Torej, na primer s tako razširjeno boleznijo kot ščitnično cisto operacija ni bila izvedena v centru zadnjih 8 let - vsi bolniki so uspešno prestali postopek uničenja ciste alkohola.

Veliko bolnikov je izpostavljeno radioaktivnemu zdravljenju z jodom - ta metoda omogoča, da se izognete kirurškemu posegu za difuzno toksično cravljem, multi-vozlični toksični gobec, toksični ščitnični adenom. Odločitev, da se izbere posebno metodo zdravljenja je izvedel Center kirurg, endokrinolog v povezavi z bolnikom, pri čemer upošteva želje pacienta in na podlagi svojih preferenc, vendar vedno v skladu z veljavnimi kliničnimi smernicami na področju endokrinologije.

Kako se registrirati za operacijo na ščitnici

Če želite pisati operaciji, se morate posvetovati s posvetovanjem vseh endokrinologov-endokrinologov na Centru severozahodne endokrinologije. Med posvetovanjem se bo oblikoval načrt zdravljenja, izveden bo ultrazvok ščitnice. Po potrditvi diagnoze bo določen dan hospitalizacije. Preoperativni pregled lahko poteka v centru za 1 dan. Hospitalizacija v centru je običajno mogoče v 2-3 dneh po prvem posvetovanju s kirurgom-endokrinologom centra.

Posvetovanja bolnikov o izvajanju operacij na ščitnici se izvajajo pri naslednjih strokovnjakih:

Sleptsov Ilya Valerevich

Kirurg, endokrinolog, MD, profesor kirurgije z med kirurškimi endokrinologijo, vodja North-West Medical Center, član Evropskega združenja tireologicheskoy, Evropsko združenje endokrinih kirurgov, ruska zveza endokrinologi. Delovne izkušnje v posebnosti 12 let

Chernikov Roman Anatolievič

Kirurški endokrinolog, doktorat, vodja oddelka za endokrine kirurgije, član evropskega tioreološkega združenja. Delovne izkušnje v posebnosti 12 let

Chinchuk Igor Konstantinovich

Kirurški endokrinolog, kandidat medicinskih znanosti, zaposlen v Centru severozahodnega endokrinologa, članu Evropskega tioreološkega združenja. Delovne izkušnje v specialnosti 9 let

Uspenskaya Anna Alexeevna

Kirurg-endokrinolog, zaposlen v Severno-zahodnem centru za endokrinologijo, članu evropskega tioreološkega združenja. Delovne izkušnje v specialnosti 8 let

Novokshonov Konstantin Yuryevich

Kirurg-endokrinolog, zaposlen v Severno-zahodnem centru za endokrinologijo, članu evropskega tioreološkega združenja. Delovne izkušnje v specialnosti 8 let

Fedorov Elisej Aleksandrovič

Kirurški endokrinolog, kandidat medicinskih ved. Delovne izkušnje v posebnosti 12 let

Timofeeva Natalia Igorevna

Kirurg, endokrinolog, kandidat medicinskih znanosti, član evropskega tioreološkega združenja. Delovne izkušnje v specialnosti 10 let

Semenov Arseniy Andreevich

Kirurško-endokrinolog, kandidat medicinskih znanosti, član Evropskega tirreološkega združenja, Evropsko združenje endokrinih kirurgov. Delovne izkušnje v specialnosti 8 let

Makarin Victor Alekseevich

Kirurško-endokrinolog, kandidat medicinskih znanosti, član Evropskega tirreološkega združenja, Evropsko združenje endokrinih kirurgov. Delovne izkušnje v specialnosti 6 let

Karelina Julia Valeryevna

Kirurški endokrinolog. Delovne izkušnje v specialnosti 6 let

Lahko dobite spletno posvetovanje z endokrinologi in endokrinologi-endokrinologi centra za odločitev o potrebi po zdravljenju in potrebnih taktik za vaše delovanje. Center mesečno izvaja stotine spletnih posvetovanj, ki zagotavljajo kvalificirano pomoč prebivalcem vseh regij Rusije in držav v tujini.

Posvetovanja bolnikov na kraju samem izvajajo endokrinologi-endokrinologi in endokrinologi v Sankt Peterburgu na naslednjih naslovih:

- Petrogradska veja Endokrinološkega centra - 200 m od postaje podzemne železnice "Gorkovskaya", St. Petersburg, Kronverksky Prospect, 31, tel. 498-10-30, od 7.30 do 20.00 brez dopusta;

- Primorski podružnici Endokrinološkega centra - Sankt Peterburg, ul. Savushkina, 124, stavba. 1, tel. 344-0-344, od 7.00 do 21.00 (delavniki), od 7.00 do 19.00 (vikendi);

- Viborgska veja Centra za endokrinologijo - Vyborg, avenija Pobedy, 27A, tel. (81378) 36-306;

- Oddelek za endokrino kirurgijo severozahodnega endokrinološkega centra - St. Petersburg, nab. reka Fontanka, 154, tel. 676-25-25, od 8.00 do 21.00.

Operacija ščitnice

Operacija ščitnice se izvajajo za nodularne ali tumorske degeneracije tkiva v žlezah. Pri posameznih benignih vozliščih in ščitničnih cistah se izvaja njihova enucleacija ali hemitreektomija (resekcija žleze). Z več vozlišči (multinodularni gobec) se obseg delovanja razširi na delno zmanjšanje z majhnim delom žleze ali tiroidektomijo (popolna odstranitev žleze). Pri raku ščitnice je radikalna operacija tiroidektomija z limfodisekcijo (odstranitev maščobnega tkiva in limfnih vozlov v njej). Za radikalne operacije na ščitnici potrebujemo nadomestno terapijo s ščitničnimi hormoni.

Operacija ščitnice se izvajajo za nodularne ali tumorske degeneracije tkiva v žlezah. Pri posameznih benignih vozliščih in ščitničnih cistah se izvaja njihova enucleacija ali hemitreektomija (resekcija žleze). Z več vozlišči (multinodularni gobec) se obseg delovanja razširi na delno zmanjšanje z majhnim delom žleze ali tiroidektomijo (popolna odstranitev žleze). Pri raku ščitnice je radikalna operacija tiroidektomija z limfodisekcijo (odstranitev maščobnega tkiva in limfnih vozlov v njej). Za radikalne operacije na ščitnici potrebujemo nadomestno terapijo s ščitničnimi hormoni.

Operacije na ščitnici spadajo v kategorijo kompleksnih kirurških posegov in jih morajo opraviti usposobljeni endokrinološki kirurgi. Tehnična kompleksnost operacij na ščitnici se povezuje z značilnostmi topografije in fiziologije organa.

Izbira operacijo glasnosti in taktike delovanja ščitnice, ki temelji na analizi medicinske zgodovine, učinkovitost predhodnega zdravljenja, te študije ščitničnih hormonov, ščitnice, ultrazvok, scintigrafija, rezultati predrtju in tako naprej. D. Namen raziskave pred operacijo je obsežno študijo o strukturi ščitnice in morfologija razkritih formacij. Za operacije na ščitnici pogosto potrebujejo posebno predoperativno usposabljanje in postoperativno hormonsko zdravljenje.

Indikacije

Z izvedbo operacije zateči pri bolnikih s potrjeno rakom ščitnice (papilarni, medularnega, anaplastični karcinom) tako, da je pravočasno ukrepanje v 95% primerov ozdravitev bolezni. V primeru gomoljev sumljivih za morebitne maligne bolezni (na podlagi scintigrafijo podatkov, biopsije študij), ki je operacijo ščitnice, ne glede na število ali obseg vozlišč potrebno.

Ne glede na morfološko diagnozo se operacije na ščitnici izvajajo s hitro naraščajočimi vozličnimi formacijami, če povečajo njihovo velikost 2 ali večkrat v šestih mesecih. Navedba operacije na ščitnici je velikost vozlov več kot 3 cm, prisotnost kompresijskega sindroma vratnih organov - zadušitev, disfagija ali vidna deformacija sprednje površine vratu.

Prednost kirurški pristop je podan v primeru nodularnih lezij, ugotovljene na podlagi avtoimunskega tiroiditisa, s ponavljajočim golše po začetnem delovanja, okvare terapevtskem zdravljenju hipertiroidizmom thyrotoxic adenom ščitnice, ki povzroča nenadzorovano prekomerno sproščanje hormonov ščitnice, kot tudi pri mlajših bolnikih, zlasti ženske načrtuje nadaljnja nosečnost.

S tirotoksikozo je operacija na ščitnici lahko možna šele po normalizaciji ravni hormonov T3 in T4, da se izključi razvoj tirotoksične krize.

V prisotnosti kardiovaskularne, dihalne, ledvične insuficience se akutne okužbe zaradi izvajanja operacij na ščitnici vzdržijo, dokler se ne doseže stanje odškodnine ali dušenja resnosti procesa.

Variante operacij

Glavne značilnosti operacij na ščitnici vključujejo metodo in volumen ščitničnega tkiva, ki ga je treba odstraniti. Operativne taktike lahko sestavljajo intrakapsularne, intrafascialne in ekstrafascialne metode odstranjevanja tkiva v žlezah. Intrakapsularna metoda se uporablja za enucleacijo ščitničnih nodul za ohranitev največjega volumna nespremenjenih tkiv. Intrafascialna metoda se uporablja v goiterju, ki omogoča izključitev travme vej ponavljajočih se živcev in ohranjanje obščitničnih žlez. Izredna metoda operacije ščitnice se uporablja izključno v onkoloških situacijah.

Volumski ščitnice tkivo odstranimo v endokrinem kirurgiji najpogosteje zatekajo k po operaciji ščitnice: enucleation ciste (vozlišča) hemithyroidectomy endoskopskega hemithyroidectomy, delne vsote resekcijo prostate, tiroidektomije, popolnoma odstrani s bezgavk seciranje, endoskopski odstranitvi prostate. Obseg resekcije je odvisen od narave, lokacije in velikosti patološkega žarišča.

Operacija v področje enucleation ali cistično ščitničnih gomoljev sredstev pri potrjena benignih naravne formacije (ciste adenomov, vozlišča) in namenjen odstranjevanju izključno patološko fokus medtem ko ohranja nespremenjeno največjo količino ščitničnega tkiva.

Hemitiroidektomiji - odstranitev enega od lupin v žlezi je privedla do folikularnih tumorjev, nodularnega gobca, adenomov. Delovanje na ščitnici se lahko izvaja na odprtem ali video endoskopskem načinu.

Operacija - Vmesni seštevek resekcija ščitnice, da odstranimo večino ščitničnega tkiva prikazanega na več mestih ali difuzni toksične golše, hipertrofično avtoimunske tiroiditisom (Hashimotov bolezen).

Razlogi za držanje tiroidektomija (tradicionalen endoskopski ali popolno odstranitev ščitnice) lahko služi kot rak, golše ali več toksične golše. Z napredovalim rakom ščitnice se izvaja tiroidektomija z limfodisekcijo.

Med operacijami na ščitnici se običajno uporablja splošna anestezija, da se izključi vpliv psiholoških dejavnikov na izid intervencije in zmanjša tveganje za zaplete. Pri operacijah na ščitnici se izvaja vodoravno rezanje na koži v spodnjem oddelku vratu. Glavna in najpomembnejša faza je dodelitev žleze: tehnične težave se lahko povezujejo z velikostjo gob, rastom tumorjev v okoliških tkivih, vnetno-infiltracijskih procesih. Poleg tega je obilno krvno oskrbo žleze potrebna previdnost in ob upoštevanju anatomije velikih plovil. Odločitev o obsegu kirurškega posega se izvede po izolaciji ščitnice in ocenjuje razširjenost sprememb. Operacije, ki se podpirajo z video posnetki na ščitnici, se razlikujejo v minimalni stopnji pooperativne bolečine, dobrem kozmetičnem rezultatu, nizki travmatični intervenciji. Uporaba modernih materialov za šivanje pri operacijah na ščitnici spodbuja nastanek neznatne brazgotine.

V pooperativnem obdobju je nadomestno dajanje L-tiroksina (Eutirox) predpisano, ko se odstrani velik ali skupen volumen žlez. Če se lahko malignem postopku predpiše zdravljenje ali zdravljenje z radioaktivnim jodom. Opazovanje bolnikov po operacijah na ščitnici se izvaja s strani endokrinologa ali onkologa.

Operativna tveganja

Po operacijah na ščitnici se disfonija (izguba ali hripavost glasu) najpogosteje razvije kot posledica poškodb struktur ponavljajočega živca. S hipertenzijo, poslabšanjem koagulacije, neustrezno hemostazo, postoperativno krvavitev je mogoče.

Tiroidektomija je povezana s tveganjem za hipopatriroidizem, laringealno pareso, poškodbo obščitničnih žlez.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov