Hormonsko ozadje na eni strani v veliki meri določa stanje človekovega zdravja in na drugi strani je pokazatelj stanja v telesu.

Obstajajo številni laboratorijski testi, ki vam omogočajo oceno ravni hormonov.

Torej, kortizol v dnevnem urinu lahko poroča o razvoju resnih patologij.

Metoda raziskovanja

Potreben je za:

  • prilagodi telo stresu;
  • vzdržuje normalni krvni tlak;
  • urejanje metabolizma.

Približno 90% celotnega kortizola je stabilno shranjeno v krvnem obtoku in sodeluje v metabolnih biokemičnih procesih s posebnimi proteinskimi strukturami, ki ga nosijo. Ta del hormona se imenuje "vezan kortizol".

Preostalih 10% je v "prostem" stanju, deloma iz urina. Urin vsebuje zanemarljivo količino, vendar je dovolj, da z veliko verjetnostjo določimo skupno koncentracijo kortizola v telesu.

Proizvaja se pod "vodenjem" adrenokortikotropnega hormona (ACTH), pri čemer veliko število pomeni pomanjkanje kortizola. In obratno. Zato se lahko kazalnik dnevne količine "hormona strahu" v urinu spreminja.

Metoda določanja ravni kortizola z urinom je bila dolgo časa uporabljena. Uporablja se kot eden od načinov diagnosticiranja endokrinih patologij.

Indikacije za dostavo urina za analizo so odstopanja v delovanju organov notranjega izločanja (na primer bolezen Itenko-Cushing, Addison), ki jih izražajo takšni simptomi:

  • spremembe krvnega tlaka;
  • spremembe teže, ki niso pogojne;
  • zvišanje glukoze v krvi;
  • "Strije" na površini trebuha;
  • pojav starostnih točk;
  • znaki degeneracije in oslabelosti mišičja;
  • krhkost in krhkost kosti;
  • ne-cikličnost regulatorjev;
  • stanje nenehne utrujenosti.

Poleg diagnostičnih namenov je analiza urina za kortizol predpisana za:

  • vrednotenje rezultatov zdravljenja kronične hipertenzije, še posebej, če ni svetlih manifestacij;
  • preučevanje ljudi s pogoji, ki niso značilni za njihovo starost (na primer z osteoporozo pri mladih);
  • s simptomi, ki kažejo na tumorje možganov in nadledvičnih žlez.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hormonskih bolezni, se pogosto uporabljajo. V katerih primerih so uporabljeni zaviralci kortizola in kakšne učinke imajo te skupine drog?

S pravili za analizo kortizola lahko najdete tukaj.

Vse o razlogih za povečanje kortizola lahko preberete v tem članku. In tudi malo o zdravljenju hiperkortizem.

Pravila za zbiranje 24-urnega urina za analizo na kortizolu

Glede na to, da se koncentracija kortizola spreminja v enem dnevu, to je odvisno od cirkadianskih ritmov, določanje njegove količine z dnevnim urinom omogoča izogibanje netočnosti pri interpretaciji rezultatov.

Da bi bili rezultati analize čimbolj zanesljivi, je treba pripraviti študijo:

  • pred dnem zbiranja urina ne more jesti slan, pekoč in kislo hrano, kot tudi izdelke, ki lahko spremeni barvo biomateriala ( "barve", sadja in zelenjave, barvne pijače iz trgovine);
  • 48 ur prenehati jemati zdravila, ki vsebujejo hormon (vključno z kontracepcijskim učinkom);
  • nekaj dni pred datumom analize ne pijejte diuretikov (farmacevtskih izdelkov in decokcij zelišč);
  • za dan, da opustijo škodljive navade (kajenje, pitje alkohola in energijskih pijač);
  • na predvečer pred izogibanjem psiho-čustvenim in fizičnim preobremenitvam.

Treba je poskrbeti za posode za zbiranje biomateriala. Potrebujete veliko (prostornino> 2 litra, preprosto tri litre lahko prilegajo) in majhne (lahko vzamete posodo iz lekarne ali katere koli majhne kozarec). Ločeno morate pripraviti lekarniško posodo za dostavo gradiva v laboratorij.

Na dan zbiranja urina morate porabiti tekočino v običajnem obsegu.

Takoj, preden prejmete material z uriniranjem, je pomembno imeti ustrezno higieno zunanjih spolovil. Ženske morajo vedeti, da testiranje v tem obdobju ni najboljša odločitev. Če pa je to neizogibno, je treba razmisliti o uporabi higienskega tampona namesto tesnila.

Za pridobitev urina za raziskave je potrebno ustrezno zbiranje in priprava biomateriala:

  • potrebno je pridobiti poseben konzervans od laboratorijskih tehnikov;
  • Urinu je treba zbrati z vsakim uriniranjem čez dan. Prvi del, zgodaj zjutraj, se lahko pošlje v stranišče, ne pride v poštev;
  • Naslednje (od 8. do 10. ure) iz posode takoj vlijemo v steklenico. Nato dodajte celoten konzervans, ga zmešajte;
  • biomaterial po vseh naknadnih uriniranju je treba tudi zbrati in vliti v stekleno posodo, ki jo je treba hraniti v hladilniku, tako da led ne tvori;
  • zadnjo službo je treba prejeti od 8. do 10. ure naslednje jutro. Pričakovana številka na dan - približno 2 litra.

Zjutraj moramo urin mešati v kozarcu in vliti 100 ml v posodo za testiranje za analizo v laboratoriju. V posodo z biomaterialom je treba priložiti analizo smeri listov, kjer je potrebno vnesti skupno količino urina, zbranega v 24 urah.

Analiza analize: norma in odstopanja

Normalni indeksi kortizola v dnevnem urinu so številke v referenčnem območju od 28,5 do 213,7 n / mol na dan.

Višje vrednosti lahko kažejo na razvoj takšnih patologij, kot so:

  • sindroma in Itenko-Cushingove bolezni;
  • neoplazma hipofize, ki izloča ACTH;
  • Pri nosečnicah je vsebnost kortizola običajno 4-5 krat višja od običajne.

Nizke vrednosti lahko kažejo na razpoložljivost:

  • Addisonova bolezen;
  • adrenogenitalni sindrom (prirojena patologija nadledvične skorje);
  • zmanjšanje funkcionalnosti prednjega sklepa hipofize;
  • hipotiroidizem.

Dejavniki, ki vplivajo na določanje kortizola v dnevnem urinu

S predložitvijo biomateriala za študijo si vsi želijo biti prepričani o zanesljivosti rezultatov, saj bo to zdravniku omogočilo diagnosticiranje in predpisovanje terapije.

Na rezultate analize lahko vplivajo številni dejavniki:

  • čustveni stres in duševne motnje;
  • stanje zgodnjega pooperativnega obdobja;
  • dolgoročni vnos hormonov in drugih zdravil;
  • nosečnost;
  • zanemarjanje pravil za pripravo študije, zlasti uporabe alkohola in kajenja na predvečer zbiranja urina za analizo, in tudi neposredno na ta dan.

Te dejavnike imenujemo fiziološki, kar pomeni, da vplivajo na končne kazalnike, niso patološki znaki.

Gotovo ste slišali obstoj stresnega hormona kortizola. Toda vsi vedo, katere specifične funkcije opravlja hormon.

Kaj, če je kortizol znižan in ga je mogoče obnoviti? O tem si lahko preberete v tem članku.

Rezultati analize 24-urnega urina na kortizolu v povezavi z rezultati drugih vrst diagnoze zagotavljajo popolno klinično sliko, diagnosticiranje in začetek terapije.

Vendar je to le, ko so izpolnjena vsa pravila za pripravo na raziskovanje. Zato je odgovoren odnos do diagnostičnih postopkov zelo pomemben za vzdrževanje in obnovo zdravja.

Dnevna analiza urina za kortizol, kako pravilno sestaviti

Kortizol je steroidni hormon, ki se sintetizira v nadledvičnih žlezah. Glavna naloga hormona je stabilizirati telo pod čustvenim stresom in stresom. Analiza urina za kortizol vam omogoča, da ugotovite patologije, ki so prizadele nadledvične žleze ali hipofize.

Pomen kortizola za telo

Steroidni hormon se proizvaja v nadledvični skorji. Kot je navedeno zgoraj, je glavna naloga kortizola preprečiti negativne učinke na psiho stres in psiho-čustveno preobremenitev.

Funkcije hortonskega kortizola:

  • normalizacija krvnega tlaka;
  • uravnavanje glukoze, kalcija in natrija v krvi;
  • razdeli maščobne celice;
  • sodeluje pri kopičenju uporabnega holesterola;
  • imajo protivnetni učinek.

Sprememba ravni kortizola vpliva na zdravje osebe in povzroča različne patologije.

Povečanje vsebnosti kortikosteroidov povzroči naslednje posledice:

  • zvišuje krvni tlak;
  • aktivnost možganov se zmanjša;
  • razvoj patoloških procesov v ščitnici;
  • nižja vsebnost kalcija povzroči izgubo trdote kostnega tkiva, ki se lahko kaže v številnih zlomih;
  • povečanje telesne mase;
  • razvija diabetes mellitus;
  • koža postane tanka in bleda;
  • spremembe duševnega stanja, pojavijo se depresivna stanja;
  • povečuje se tveganje za nastanek rakavih tumorjev.

Pomanjkanje kortizola vodi do:

  • izguba teže;
  • splošna šibkost, letargija in apatija;
  • mišična oslabelost;
  • hipotenzija;
  • zmanjšana funkcionalnost ščitnice;
  • pojav bolečine v trebuhu;
  • poškodbe jeter - hepatitis, ciroza;
  • hiperplastične spremembe nadledvičnih žlez;
  • povečuje tveganje adrenalinske krize.

Vzroki za spremembe ravni hormonov

Povečanje ali zmanjšanje vsebnosti kortizola lahko povzroči številne bolezni notranjih organov. Na povečanje hormonske ravni vplivajo naslednje težave:

  • nastanek tumorjev različnih etiologij v hipotalamusu;
  • ciste ali adenomov v hipofizi;
  • hiperfunkcionalnost nadledvične žleze in povečana proizvodnja glukokortikosteroidnih snovi (Cushingov sindrom);
  • novotvorbe v notranjih in reproduktivnih organih (bronhiji, testisi in jajčnikih, nadledvične žleze);
  • povečanje proizvodnje ščitničnih hormonov v ščitničnem hormonu;
  • resne stopnje debelosti.

Vzroki za znižanje prostega kortizola:

  • bronasta bolezen - insuficienca nadledvične žleze;
  • nastanek tumorja v možganih;
  • funkcionalna insuficienca ščitnice;
  • dolgoročna uporaba hormonskih steroidnih zdravil;
  • patologija vezivnega tkiva, bronhi (astma).

Norma kortizola v dnevnem urinu

Omeniti velja, da se v krvi količina kortizola spreminja v enem dnevu, v urinu pa je njegova stopnja stabilna. Kortizol v dnevnem urinu običajno vsebuje naslednje indekse:

  • pri odraslih, 55-248 nanomolarjev / l;
  • v adolescenci, 14-152 nanomol / liter;
  • v otroštvu - 6-74 nanomol / liter.

Pri nosečnicah se lahko raven hormonov poveča 4-5 krat.

Indikacije za analizo

Praviloma je predpisana analiza dnevnega urina pri sumih na različne endokrine bolezni, še posebej pri nadledvični disfunkciji. Glavni simptomi, pri katerih se izvajajo urinski testi, so:

  • Spremembe BP;
  • nenadna izguba ali povečanje telesne mase;
  • visoka koncentracija glukoze v krvi;
  • videz dolgih rdečih strij v trebuhu;
  • pigmentne madeže na koži;
  • distrofične spremembe v mišičnem in kostnem tkivu, ki jih spremljajo pogosti zlomi;
  • upočasnitev rasti v otroštvu;
  • kršitev periodičnosti menstruacijskega toka;
  • stalni občutek utrujenosti in šibkosti v telesu.

Izvedba urnega testa

Kortizola v urinu je v prostem stanju, ki ni vezan na beljakovinskih snovi. Dnevni zbiranje urina bo omogočilo, da diagnosticirati razvoj različnih bolezni, v zgodnjih fazah (npr Cushingov sindrom) in jih razlikovati od drugih spremljajočih bolezni.

Urin po navadi ne obsega več kot 1% prostega kortizola, ki ni povezan s proteinom izloči v dnevnem urinu, in daje popolno sliko bolezni. Pomembno je vedeti, da je z namenom pridobitve natančnih in zanesljivih kazalcev ravni kortizola potrebno zbrati dnevno urina.

Kako se pravilno pripraviti na zbiranje urina za analizo

Pred začetkom zbiranja gradiva za študijo izvedemo nekaj priprave. Preden začnete z zbiranjem urina, da bi se izognili izkrivljanju rezultatov raziskave, se je treba nekaj dni vzdržati telesnih vaj in jemati zdravila. En dan pred testiranjem morate iz prehrane izključiti slano, začinjeno hrano, začimbe in madeže zelenjave (korenje, pesa). Priporočljivo je tudi preprečiti kajenje in čustveni stres. Takoj, preden vzamete snov, morate temeljito umiti genitalije.

Kako zbrati dnevni urin?

Izločanja med dnevom se zbirajo, kot sledi:

  1. Vzemite stekleno posodo 2-3 litra, sterilizirajte in posušite.
  2. Da bi preprečili razvoj mikrobov in normalizirali nivo sečnine v posodi, pour 1 gr. borna kislina.
  3. Jutranji urin, ki se nabere čez noč, se ne vzame. Zbiranje se začne z drugim klicem in se zbira v 24 urah.
  4. Zadnji urin se zbere zjutraj naslednjega dne.
  5. Plovilo z urinom mora biti shranjeno na hladnem.
  6. Nato iz zbranega volumna urina v čisto sterilizirano posodo izločimo 100 ml tekočine (pred stresanjem posode).
  7. Za oddajo biomaterialnega laboratorija je potrebno najkasneje 2 uri.

Pojasnilo rezultatov analize

Predložene analize pregledamo v laboratoriju, kjer se šteje vsebnost kortizola v urinu in rezultati se prenesejo na zdravnika, ki je naročil pregled. Kot pravilo, endokrinolog, terapevt, nevrolog ali onkolog opravi dekodiranje rezultatov in diagnozo.

Spodnja in zgornja meja hormona je običajno 39-348 μg / dan.

Na pričevanje pa lahko vplivajo različni dejavniki:

  • nosečnost;
  • jemanja zdravil (Morphine, Veroshpiron, Danazol, Reserpine itd.) in hormonskih kontraceptivov;
  • dolgoročno depresivno stanje;
  • nedavne travme ali operacije;
  • alkohol in tobak;
  • kršitev pravil za zbiranje ur urina.

Če se odkrijejo taki negativni vplivi, je predpisana ponovna presoja testov.

Zvišane ravni kortizolnega hormona v dnevnem urinu - hiperkortikizem - ne morejo vedno biti dokazov o kakršni koli bolezni. Majhno število ljudi skozi celo življenje ostane povišane ravni hormona in ne povzroča nobenih nepravilnosti.

Poleg tega je včasih spremenijo vsebino "stresnega hormona" ni povezana s bolezenskih procesov in debelost, hormonske motnje pri aktiviranju spolne funkcije pri otrocih v najstniških letih lahko povzročijo, športniki zaradi pretirane vadbe in nosečnice. Tako je urinski test za kortizola velja za najbolj učinkovita metoda za diagnozo in večina endokrinih bolezni, vključno z rakom.

Prosti kortizol v urinu

Analiza prostega kortizola v urinu (prosti kortizol, urina) se uporablja pri diagnozi bolezni nadledvične žleze in hipofize. Glede na njegove rezultate zdravnik določi prisotnost / odsotnost hudih sistemskih bolezni, zlasti Cushingovega sindroma ali Addisonove bolezni.

Splošni podatki o kortizolu

Kortizol - hormon, ki ga povzroča nadledvična skorja.

Njene glavne naloge so:

  • zaščita telesa pred psihološkim stresom (stres);
  • regulacija krvnega tlaka (BP);
  • sodelovanje pri splošnem metabolizmu (metabolizem).

Približno 90% kortizola stalno kroži v krvi in ​​sodeluje pri metabolizmu s pomočjo nosilnih beljakovin ("vezan kortizol"). Preostanek je v nepovezanem stanju. Za dan z urinom je "brez kortizola" približno 1%. Toda tudi tako majhna količina hormona omogoča natančno določitev njegove celotne koncentracije v telesu pacienta.

Proizvodnja kortizola uravnava adrenokortikotropni hormon (ACTH), ki se tvori v hipofizi. Povečana raven ACTH signalizira nezadostno proizvodnjo kortizola in nasprotno, zmanjšanje koncentracije ACTH je značilno za njegov presežek. V zvezi s tem se lahko dnevni kortizol v krvi in ​​/ ali urinu spreminja.

Nezadostna raven hormona povzroča hitro hujšanje, kronično letargijo, hipotenzijo (nizek krvni tlak), mišično šibkost ter bolečino in trebuh. Zmanjševanje koncentracije kortizola v ozadju hudega stresa pri pacientu lahko povzroči nastanek adrenalne krize - življenjsko nevarnega stanja, ki zahteva nujno zdravniško pomoč.

Prekoračitev koncentracije hormona vodi v niz telesne mase do debelosti, razvoja sladkorne bolezni in hipertenzije (zvišanega krvnega tlaka). Koža postane tanka in bleda, na bočnih površinah trebuha (striae) se pojavijo strije.

Indikacije za analizo

  • Sum na bolezen Itenko-Cushing, Addison in druge endokrinološke patologije. Simptomi za namene analize so lahko:
    • nestabilnost krvnega tlaka;
    • nerazumne spremembe telesne teže;
    • hiperglikemija (zvišan krvni sladkor);
    • pojav strij v trebuhu;
    • pigmentacija kože;
    • distrofija ali atrofija mišic;
    • osteoporoza in pogosti zlomi;
    • NMC (motnje menstrualnega cikla) ​​pri ženskah;
    • Myopatija (krvavitev metabolizma mišičnega tkiva, šibkosti in atrofije);
    • kronična utrujenost;
    • zaostajanje rasti (pri otrocih).
  • Diagnoza disfunkcije nadledvične žleze ali hipofize.
  • Spremljanje učinkovitosti zdravljenja kronične hipertenzije, zlasti v odsotnosti izrazitih kliničnih rezultatov.
  • Kontrola zdravljenja bolezni endokrinega sistema s pomočjo glukokortikosteroidov.
  • Pregled bolnikov s simptomi, ki niso značilni za njegovo starost (hipertenzija, osteoporoza itd.).
  • Nenormalne oblike v hipofizi ali nadledvični žlezi (incidentaloma, adenoma).

Priprava na analizo

Za študij prostega kortizola se uporablja urin (dnevni volumen). Pravila usposabljanja:

  • na predvečer kolekcije urina iz menija je potrebno izločiti kislo, začinjeno in slano živilo ter proizvode, ki barvajo urin (korenje, pesa);
  • za 2 dni je treba prekiniti hormonsko terapijo z estrogeni in androgeni, da se odpovejo peroralni kontraceptivi;
  • za nekaj dni (kot je bilo dogovorjeno z zdravnikom) diuretike je treba izključiti iz obroka;
  • za dan moraš opustiti slabe navade (kajenje, alkohol, energijske pijače);
  • Na dan analize je fizični ali čustveni stres prepovedan;
  • na dan postopka ni prepovedano opazovati običajnega režima pitja.

Takoj pred zbiranjem urina je potrebno opraviti higienske postopke na območju zunanjih spolovil. Ženske ne želijo opraviti testa med menstruacijo. Kadar je v času zbiranja urina priporočena akutna potreba, uporabite higienski tampon.

Značilnosti zbiranja analize

  1. Pacient se obrne v laboratorij in sprejme konzervans.
  2. Urine je treba zbirati večkrat na dan:
  • 1-st - zjutraj od 8 do 10. V tem primeru se prvi del urina (noč, takoj po prebujanju) združi v stranišče;
  • Celoten dnevni volumen se doda celotni količini konzervansa in meša;
  • nato zbira vsa sproščena tekočina na dan (v isti posodi (z volumnom najmanj 2 litra), shranite v hladilniku, vendar ne zamrzujte);
  • predzadnji znesek v obdobju od 20.00 do 23.00 ure;
  • zadnji služijo naslednje jutro hkrati (od 8.00 do 10.00).

Za 24 ur potrebujete približno 2000 ml materiala.

Sorta za zbiranje analize mora biti čista in posušena, po možnosti stekla ali sterilne za enkratno uporabo, nujno s pokrovom.

Na dan analize morajo biti jedi z biomaterialom na hladnem temnem mestu (možno je na spodnji polici hladilnika).

Po izteku roka (dni) se v posodi zmeša urin, približno 100 ml urina se združi v čisto posodo in pošlje v laboratorij za raziskovanje.

Stopnje prostega kortizola v urinu

Analiza imunokemiluminiscence se uporablja za preučevanje materiala. Rezultat se izmeri v absolutni vrednosti - količina kortizola na čas enote (nmol / dan).

  • Norma za odrasle in otroke je razpon 25-496 nmol / dan.

Rezultate preskusa lahko izkrivlja:

  • nevroza in druge duševne motnje;
  • stres po operaciji, travmi, čustveni šoki;
  • jemanje zdravil: hormonske (ženske kontracepcijske tablete, prednizolon, deksametazon);
  • kršitev pravil za pripravo in zbiranje analize (vključno z vnosom alkohola, kajenjem).

Kortizol v urinu zvišan

Preseganje ravni prostega kortizola kaže naslednje patologije:

  • Isenko-Cushingov sindrom (kortikotrofinoma);
  • raka v pljučih, trebušni slinavki, timusu (ektopični ACTH sindrom);
  • zadnje trimesečje nosečnosti;
  • hipoglikemija pri diabetiki (znižanje ravni sladkorja v krvi);
  • neoplazme v nadledvičnih žlezah (kortikosterom, karcinom);
  • duševne motnje, podaljšana depresija.

Kortizol v urinu se zniža

Zmanjšanje urina kaže na druge bolezni:

  • insuficienca nadledvične žleze, povezana z nastankom novotvorb v hipofizi ali hipotalamusu;
  • Addisonova bolezen;
  • ciroza jeter;
  • hepatitis v kronični obliki;
  • adrenogenitalni sindrom, ki je povzročil hiperplazijo nadledvičnih žlez;
  • disfunkcija ščitnice (hipotiroidizem);
  • trenutni potek zdravljenja z glukokortikoidi.

Dešifriraj rezultate analize lahko okrožni terapevt, endokrinolog ali nevrolog. Če se sumi na rak, se onkolog pošlje za analizo prostega kortizola v urinu.

Kako se analiza urina izvaja in razlaga za kortizol?

Analiza urina za kortizol omogoča ocenjevanje dela nadledvičnih žlez in, če odstopa od fiziološke norme, določi naravo nadaljnjega pregleda in domnevno diagnozo.

Pomen kortizola za telo

Kortizol, ali tako imenovani stresni hormon, ki je usmerjen na steroidnih glukokortikoidnih hormonov in proizvaja nadledvične skorje v stresnih situacijah. Razvoj tega hormona vodi v povečanje srčnega utripa in povečano koncentracijo pozornosti. Prevladujoča količina hormonske snovi v krvi (približno 90% skupnega) je povezana z beljakovinami. Ostali, tako imenovani prosti kortizol, niso vezani in se izločajo v urin.

Kljub majhni količini izločenega hormona je ta pokazatelj zelo pomemben pri diagnosticiranju različnih bolezni. Adrenokortikotropni hormon proizveden v hipofizi, uravnava izločanje kortizola iz človeškega telesa, tako da je njegov znesek je obratno sorazmerna s količino kortizola. Uporablja se tudi pri diferencialni diagnostiki bolezni.

Količina kortizola v urinu je konstantna vrednost in se spreminja le, če obstaja kakšen patološki proces. Visoka raven hormona je sladkorna bolezen, najpogosteje pod subcompensation in dekompenzacije. V lezij na jajčnikih, ciroza jeter, hipotiroidizem, adenom hipofize in nadledvične žleze, v prisotnosti povečane teže in avtoimunske sprememb je (AIDS) opazili tudi povečanje vsebnosti tega hormona.

Upoštevati je treba, da se pri uporabi zdravil, ki vsebujejo barbiturno kislino, opazi povečanje ravni tega hormona. Poleg tega je pri nosečnicah povišana, to pa velja za fiziološko normo. Prisotnost stresne situacije ali uživanja alkohola znatno poveča raven kortizola.

Zmanjšanje ravni lahko kaže na pomanjkanje skorje nadledvične žleze ali hipofize, pojavijo se pri močnem zmanjšanju telesne mase osebe in proizvodnji hormonov.

Kortizol je vpleten v uravnavanje krvnega tlaka, vpliva na raven glikemije in proces razgradnje proteinov, poleg tega pa ima protivnetno lastnost.

Norma kortizola v urinu

Pri ocenjevanju ravni kortizola ni treba sprejeti enostopenjskega rezultata, temveč vsak dan, saj njena izolacija nima določenega ritma. Vendar je opozoril, da je najmanjša količina hormona v krvi opazovana zvečer, in največja - zjutraj. Razkrila se je tudi odvisnost koncentracije kortizola od starosti.

Kvantitativna norma v krvi, odvisno od časa dneva:

  • od 7. do 9. ure - 260-720 nmol / l;
  • od 16. do 18. ure - 50-280 nmol / l.

Odvisno od starosti:

  • do 16 let - 83-580 nmol / l;
  • po 16 letih - 138-635 nmol / l.

Ločena linija je vsebina hormona v urinu med nosečnostjo in ni definitivne povprečne koncentracije, vendar je znano, da se njegova količina lahko poveča za 4-5 krat več od norme.

Priprava za analizo

Za analizo kortizola je treba zbrati ves 24 ur urina, razen prvega jutranjega odmerka. Vnaprej je treba pripraviti primeren vsebnik (kapaciteta do 3 litre) ali kupiti plovilo v lekarni.

V sami posodi pred zbiranjem dodamo 1 g borove kisline, deluje kot konzervans. Medtem ko se urina zbira, se posoda shranjuje pri temperaturi od 4 do 8 ° C toplote. Upoštevanje režima shranjevanja temperature je potrebno za odpravo napake zaradi sprememb ravni glukoze. Zbrani material se zmeša, del urina pa približno 100 ml, se zbere v ločenem vsebniku, ob upoštevanju celotne količine. Material je dostavljen v kraj dostave testa v najkrajšem možnem času.

Na predvečer testa ni priporočljivo prejedati, še posebej ocvrto, slano, začinjeno hrano. Treba je vzdržati kajenja in zlorabe alkoholnih pijač. Potrebno je preklicati vnos zdravil ali, če to ni mogoče, prijaviti sredstva svojemu zdravniku, ker število zdravil vpliva na rezultate.

Indikacije za analizo urina za kortizol

Razlogi za imenovanje analize urina za kortizol so lahko:

  • Izključitev bolezni Itenko-Cushing in Addison;
  • šibkost mišic;
  • sprememba barve kože, pigmentacija;
  • zgodnji spolni razvoj;
  • arterijska hipertenzija;
  • osteoporoza;
  • pojav sekundarnih moških spolnih značilnosti pri ženskah;
  • onkopatologija centralnega živčnega sistema;
  • odpravo prirojenih malformacij.

Kaj kažejo precenjeni in podcenjeni kazalniki?

Povečana koncentracija kortizola govori v prid sprememb, značilnih za:

  • neoplazma hipofize;
  • novotvorbe jajčnikov, testisov;
  • neoplazma bronhijev;
  • neoplazma nadledvične žleze;
  • hiperplazija nadledvične skorje;
  • tumorji drugih organov, ki proizvajajo kortizol;
  • debelost;
  • hipertiroidizem.

Nižja koncentracija pomeni prisotnost:

  • Addisonova bolezen;
  • patologija nadledvične skorje prirojene narave;
  • možganski tumorji;
  • zmanjšana funkcija ščitnice;
  • podaljšan vnos hormonskih zdravil.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat, zaradi česar se poveča:

  • prisotnost stresnih situacij;
  • anestezija z etrom;
  • zmanjšal krvni sladkor;
  • povečana teža;
  • uporaba kontracepcijskih sredstev;
  • prejemajo velike količine vode na dan zbiranja;
  • nosečnost;
  • hipertiroidizem.

Dejavniki, ki podcenjujejo rezultat:

  • ciroza jeter;
  • hepatitis;
  • poškodbe jeter alkohola;
  • hipotiroidizem.

Analiza se izvede v 3-5 dneh.

Imenovanje in ovrednotenje rezultatov zdravljenja splošnega zdravnika, terapevta in endokrinologa.

Pravočasna dostava analize vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate patološke procese in začnete proces zdravljenja pravočasno.

Kako predložiti test urina za kortizol: priprava, zbiranje, indikatorji norme

Kortizol je hormon skupine steroidov, ki ga proizvajajo nadledvične žleze. Sodeluje pri ureditvi postopka izmenjave, ki nadzira raven ogljikovih hidratov v telesu. Kortizol ima lipolitičen učinek, da razgradi maščobe. Njen drugi namen je regulacija trenutnih stresnih reakcij.

Za diagnosticiranje bolezni, povezanih s funkcionalnostjo organov, odgovornih za proizvodnjo hormona, se urin analizira za kortizol. Njena prosta prisotnost v urinu se šteje za pomemben dejavnik pri določanju patologije.

Vpliv kortizola na telo

S svojo pomočjo se uravnava krvni tlak, spremlja se količina glukoze v krvnih celicah, raven natrija in kalcija. Kortizol razgradi maščobe, vendar prispeva tudi k kopičenju holesterola. Njegov protivnetni učinek je razložen s sposobnostjo uravnavanja lizosomskih membran, pospeševanju razpadanja limfocitov. Delci hormonov vstopijo v urin.

Ko se hormoni vzgajajo dlje časa, se lahko spremenijo v resne posledice za telo. Ta pogoj potrjuje, da je pacientovo telo v stalnih stresih. Z povišano koncentracijo kortizola:

  • zvišan krvni tlak;
  • zmanjšana možganska aktivnost;
  • nepravilnosti v ščitnici;
  • povečanje stopnje krhkosti kosti.

Indikacije za analizo

Preučevanje biološke tekočine za kortizol se izvaja v primerih sumov bolezni Itenko-Cushing, Addison in drugih patoloških sprememb. Za imenovanje veljajo naslednji znaki:

  • nestabilen tlak v arterijah;
  • sprememba teže brez očitnih vzrokov;
  • povečanje vsebnosti sladkorja;
  • oblikovanje strij na trebuhu;
  • pigmentne madeže na koži;
  • distrofija ali atrofija tkiva v mišicah;
  • osteoporoza, številni zlomi;
  • nenormalnosti pri menstruaciji pri ženskah;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • počasna rast (za otroke);
  • diagnoza nadledvične žleze ali odpovedi hipofize;
  • študija rezultatov zdravljenja kronične oblike hipertenzije - to je še posebej značilno, če ni izraženih kliničnih indeksov;
  • Nadzor nad zdravljenjem bolezni endokrinega sistema z uporabo glukokortikosteroidov;
  • raziskava oseb s simptomatologijo, ki je neprimerna za njihovo starostno kategorijo;
  • manifestacije nenormalnega značaja v hipofizi ali nadledvičnih žlezah.

Norma kortizola v dnevnem urinu

Za testiranje materiala se uporablja analiza imunokemiluminiscenčnega tipa. Dobljeni parametri merimo v absolutnih vrednostih - raven kortizola na enoto časa (nmol / dan). Opozoriti je treba, da lahko vsebnost kortizola pri bolnicah moških ali žensk v normalnem stanju niha, odvisno od časa dneva.

Povprečni kazalniki so:

  • za odrasle - od 27,6 do 276;
  • pri mladostnikih - 14-152;
  • otroci - 6-74.

Izkrivljanje preskusnih kazalnikov omogoča:

  • nevroze in druge motnje;
  • stresna obdobja po operacijah, poškodbe, udarci;
  • Uporaba drog;
  • odstopanja od algoritmov, ki urejajo pripravljalni proces in zbiranje urina.

Urinski test za kortizol

Študija analize biofluidity za hormone se izvaja za določitev začetka Cushingove bolezni in ne za zmedenost sindroma z običajnim procesom debelosti. Vsebina kortizola v prosti obliki v urinu ne sme preseči enega odstotka skupne količine, ki jo dnevne žleze nadledvične žleze oddajajo. Ta vrednost lahko v celoti odraža stanje sekretornih sistemov.

Ko se pojavijo sumi, strokovnjak ne dodeli samo študije urina, ampak tudi krvnega testa. Za potrditev podatkov je mogoče izbrati celo slino. Vse to omogoča izdelavo splošne slike o ravni hormonov. Študije potekajo večkrat, da izključijo izkrivljanje kazalnikov iz stresnih situacij.

Priprava

Obstajajo nekatera pravila za to:

  1. Pred izbiranjem urina iz prehrane je izključena kisla, začinjena in slana hrana, in tisti, ki so sposobni spreminjati senco urina.
  2. Dva dni pred porodom je treba začasno prekiniti hormonsko terapijo, ki poteka z uporabo ekstrogenov in androgenov ter zavrže peroralne kontraceptive.
  3. Po posvetovanju z zdravnikom je potrebno prehrambene diuretike odstraniti (nekaj dni pred odvzemom testa).
  4. Za dan boste morali delati brez kajenja, alkoholnih pijač, energije.
  5. Pred izvedbo analize so sevi fizične ali čustvene narave strogo prepovedani.
  6. Ni prepovedano opazovati običajnega pitnega režima.

Pred jemanjem urina je priporočljivo izvajati higienske ukrepe na zunanjih organih reproduktivnega sistema. Ženske ne smejo vzeti urina za analizo v menstrualnih ciklih. V primeru akutne potrebe je treba v času testiranja uporabljati higienske tampone.

Kako zbrati dnevni urin?

Če želite to narediti, morate pripraviti posebno posodo, katere prostornina je dva ali tri litre. Na dnu je vlije 1 g borove kisline, tako da se lahko v urinu ohranja normalna stopnja kisline. Dnevni urin se zbira ves dan.

Začetni del izbrane biološke tekočine se v prihodnjih študijah ne uporablja. Vsi drugi deli se zbirajo v skupnem plovilu. Jutranji del urina naslednjega dne (po spanju) se doda materialu, izbranemu čez dan. Potem je vse mešano, izvirni volumen je zabeležen.

Kako vzeti test?

Od količine dnevnega zbiranja se za analizo vzame devetintrideset mililitrov urina. To je del, pri katerem se določi nivo kortizola. Posoda z bio-tekočino za analizo se prenese v laboratorij najkasneje dve uri po končanem zbiranju. Skladiščenje zbranega materiala je organizirano v hladnem prostoru.

Specialist opravlja določanje koncentracije hormonov v urinu, določa podatke. Rezultati analize prihajajo do zdravnika, ki je prisoten, da bi ugotovil točno diagnozo.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat analize

Če razmišljate o tem, jih je veliko. Pri ženskah med nosečnostjo se lahko pojavi povečanje kortizola, ljudi, ki stalno doživljajo stresne situacije. Eden od dejavnikov, ki se obravnavajo po operativnem obdobju ali je nedavno trpela travma.

Obstajajo tudi zdravila, ki lahko povečajo kortizol v urinu. Ti vključujejo Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazol in kontracepcijske tabletke peroralno.

Zdravila lahko zmanjšajo količino kortizola. Alkoholne pijače in tobačni izdelki lahko izkrivljajo kazalnike. Sprememba indikacij kortizola sta sposobna za ketokonazol, prednizol, deksametanozo. Poleg tega je eden od razlogov za odstopanje lahko okvara seznanjenega organa (ledvic). Za poškodovanje materiala za raziskave je pacient sposoben tudi, če ne upošteva pravil za vzorčenje urina in shranjevanja.

Vzroki za povečanje in zmanjšanje ravni kortizola v dnevnem urinu

Odstopanja vsebnosti kortizola v smeri povečanja lahko potrdijo razvoj nekaterih patologij:

  • onkološki tumorji;
  • mesecih, ki zaključujejo obdobje nosečnosti;
  • hipoglikemija za bolnike s sladkorno boleznijo;
  • novotvorbe znotraj nadledvičnih žlez;
  • depresija dolgotrajne narave, duševne motnje.

Nizek indikator tega elementa kaže druge patologije. Te vključujejo:

  • nadledvična insuficienca, ki jo povzroča pojav novih oblik v hipofizi ali hipotalamusu;
  • Addisonova bolezen;
  • ciroza;
  • kronična stopnja hepatitisa;
  • adrenogenitalni sindrom, ki je postal vzrok hiperplazije nadledvičnih žlez;
  • invalidnost ščitnice;
  • prehod terapevtskega programa z uporabo glukokortikoidov.

Interpretiranje indikatorjev analize lahko izvajajo terapevti, strokovnjaki za nevrologijo ali endokrinologijo. Kadar obstaja sum o onkologiji, onkolog pripravi napotitev za take analize.

Kortizol v dnevnem urinu

Pustite komentar 14.258

Nadledvične žleze proizvajajo poseben hormon, imenovan kortizol, ki je odgovoren za stabilno stanje organizma v stresnih situacijah. Kortizol v urinu najbolj natančno odraža delo nadledvičnih žlez in označuje njihovo stanje. Analiza urina ima posebno tehnologijo, zaradi katere lahko zdravniki pridobijo najbolj natančne rezultate. In uspeh postopka je odvisen od samega bolnika, zato je pomembno poznati metodologijo za zbiranje analize.

Vpliv kortizola na telo

Kortizol proizvajajo nadledvične žleze in oblike v skorji. Glavna naloga hormona je, da telo ščiti pred stresnimi situacijami. Zahvaljujoč kortizolu se uravnava tlak v arterijah, posredno vpliva na raven glukoze v krvi, količino kalcija in natrija. Poleg tega pomaga razgraditi maščobe, vendar prispeva k kopičenju holesterola. Protivnetni učinek kortizola se razloži s sposobnostjo stabilizacije lizosomskih membran in izboljšanjem procesa razpadanja limfocitov. Hormonski delci se izločajo v urin. Analiza urina in izračun njihovega števila bo pokazala, ali je vse v redu z delom in stanjem nadledvičnih žlez.

Če so hormoni še vedno na povišani ravni, je obremenjen z negativnimi posledicami za telo. Tako stanje bolnikovega telesa kaže, da je stalno v stanju stresa. Stres postane kroničen. Ko je kortizol povišan:

  • zvišan krvni tlak v arterijah;
  • zmanjšana aktivnost možganov;
  • moteno delovanje ščitnice;
  • povečana krhkost kosti.
Nazaj na vsebino

Norma kortizola v dnevnem urinu

Raven kortizola pri ženskah in moških se običajno spreminja glede na čas dneva - zvišuje se zjutraj in se zveča do večera. Dnevne stopnje so višje za ženske. Toda take spremembe je mogoče opaziti le v krvi. V analizi urina bo stopnja hormona stabilna. Koncentracija se spremeni samo, če se nadledvični žleki povečajo / zmanjšajo količino sproščenega hormona ali pa hipofiza sprosti občasno količino adrenokortikotropne snovi. V povprečju se pri odraslih kortizol v dnevnem urinu giblje od 55 do 248 nmol na dan. Za mladostnike se norma giblje od 14 do 152 nmol na dan. Otroci imajo normalne vrednosti od 6 do 74 nmol na dan.

Urinski test za kortizol

V urinu je prost kortizol, se ne veže na beljakovine. Študija urin v ravni hormonov se izvaja za določitev nastop Cushingovim sindromom, in ne smemo zamenjevati s sindromom debelosti. koncentracija prostega kortizola v urinu ni presegla 1% celotnega zneska, ki se sprosti iz nadledvične žleze na dan, vendar pa je kljub temu v celoti prikazuje stanje izločevalnih organov.

Če ima zdravnik suma, da ima bolnika z Isenko-Cushingovo boleznijo, se vzame ne le test urina, ampak tudi kri. Poleg tega se opredelitev opravi tudi na slini. To daje splošno sliko hormonske ravni. Študija kazalnikov se izvaja večkrat. To je potrebno, da rezultati ne bodo izkrivljeni zaradi vpliva stresnih situacij.

Priprava

Pred analizo je potrebna priprave. Pacient mora nekaj časa odpovedati aktivne športe in jemati zdravila, ki lahko vplivajo na rezultat študije. Po opravljenem preskusu se lahko oseba vrne na običajen način življenja in nadaljuje z zdravljenjem. Pravilna izvedena priporočila za analizo bodo pacientu zagotovila največjo zanesljivost podatkov, pridobljenih kot rezultat raziskave.

Kako zbrati dnevni urin?

Za opravljanje dnevne analize urina kortizola je potrebno pripraviti posebno posodo s kapaciteto 2-3 litra. V preteklosti se vanj vlije 1 borna kislina, da se ohrani normalna stopnja kisline v urinu. Kolekcija dnevnega urina, kot pove že ime, se pojavi cel dan. Prvi del zbranega materiala v prihodnosti ne bo uporabljen za študijo. Vse nadaljnje obroke je treba zbrati v plovilu. Za material, zbran za dan, je treba po spanju naslednji dan dodati en del urina. Po tem se zbrani urin zmeša in doseže dobiček.

Kako vzeti test?

Iz dnevnega dela urina se za analizo zbere 90-120 mililitrov. V tem delu je prikazana koncentracija prostega kortizola. Posodo z materialom za študijo je treba prenesti v laboratorij v 2 urah. Zbrani material shranjujte na hladnem. Zdravnik nato določi hormonsko koncentracijo v urinu in določi pridobljene vrednosti. Ti podatki se posredujejo pacientu, ki ga obiskuje, za diagnozo.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat analize

Seznam dejavnikov, ki lahko izkrivljajo rezultate študije, je dovolj širok. Povečano koncentracijo hormona v urinu je mogoče opaziti pri nosečnicah, ljudeh, ki so nenehno poudarjeni ali so bili pred kratkim podvrženi operaciji ali so bili travmatizirani. Poleg tega obstajajo zdravila, ki tudi povečajo raven kortizola v urinu. Med njimi, "Veroshpiron", "rezerpina", "fenotiazina", "morfin", "danazol" in kontracepcijska sredstva, ki se jemlje oralno.

Vpliva na količino prostega kortizona in podaljšano zdravljenje s kortikosteroidi. Tudi alkohol in kajenje zloraba izkrivlja kazalnike kortizola. Na zmanjšano raven vplivajo zdravila, kot so etakrilna kislina, tiazidi, deksametazon, ketokonazol in prednizolon. Ledvična odpoved bo pomembno vplivala tudi na izid. Sama bolnik lahko razkrije material za analizo, ne da bi upošteval priporočila za shranjevanje posode ali zbiranje celotnega dnevnega urina.

Vzroki povečanega kortizola v dnevnem urinu

Nekatere bolezni povzročijo, da oseba poveča količino kortizola v dnevnih iztrebkih urina. Kortizol je povišan za Cushingovo bolezen. Cushingov bolezni izzval adenoma hipofize, hipotalamusa neoplazme, tumorji, ki proizvajajo kortikotropin v testisov, jajčnikov in bronhijev. Na razvoj Cushingovega sindroma vplivajo na nastanek maligne in benigne narave nadledvične žleze, rast skorje istega telesa, kortizolvyrabatyvayuschie tumorje v drugih organih. Poleg tega zviša raven hormona v telesu tak problem kot debelost in hipertiroidizma (tiroidni povečano proizvodnjo kortizola).

Vzroki za zniževanje kortizola v dnevnem urinu

Zmanjšanje ravni hormona v urinu lahko povzroči addison bolezni, ki prizadene nadledvične žleze. Deluje na kortikalni plasti. Pogosto ga povzročajo avtoimunske bolezni. Na kortizon v urinu vplivajo prirojeni problemi s skorje nadledvične žleze (adrenogenitalni sindrom), zaradi česar bo nizka. Ščitnična žleza, za katero je značilna nizka funkcionalnost, povzroča zmanjšanje proizvodnje hormonov in nadledvične žleze. Med zdravljenjem s kortikosteroidi lahko znižamo kortizol.

Urinaliza za kortizol: norme, pripravo in kako jemati

Za analizo urina kortizola predpisuje zdravnik (najpogosteje onkolog, endokrinolog, nevrolog ali terapevt) za diagnozo takšnih bolezni:

  • Bolezen Itenko - Cushing.
  • Addisonova bolezen.
  • Sindrom Itenko - Cushing.
  • Disfunkcija hipofize ali nadledvične žleze.
  • Neoplazme (benigne ali maligne) v hipofizi, nadledvičnih žlezah ali drugih organih, ki proizvajajo hormon.

Analiza se uporablja tudi za spremljanje zdravljenja sistemskih bolezni glukokortikoidi. Simptomi, za katere bo treba testirati na raven kortizola lahko: nestabilnost krvnega tlaka, spremembe telesne teže, brez očitnega razloga, na nastanek strij na koži na stegen in neznano poreklo trebuha, hiperpigmentacija kože, mišic zapravlja, osteoporoze in zlomov chastosluchayuscheesya kosti, upočasnitev rasti pri otrocih, kronična utrujenost, krvavitev menstruacijskega ciklusa in drugi.

Kaj je kortizol?

Kortizol je hormon, ki proizvaja nadledvično skorjo. Pomembno vpliva na delovanje celotnega organizma. Njegov klic je zaščititi osebo pred učinki stresa. V svoji moči, uravnavanje tlaka v žilnem ležišču, količino kalcija, natrija in glukoze.

Skoraj vsi kortizol, ki kroži v krvi s pomočjo nosilnih beljakovin, aktivno sodeluje pri metabolizmu snovi. Imenuje se vezan kortizol. Preostanek v življenju posameznika ne sodeluje in je v stanju, ki ni povezano z beljakovinami.

V 24 urah se približno 1 odstotek kortizola izloči z urinom. Po dobavi samo enega dela urina je napačno oceniti stopnjo hormona, ker je njegova raven niha čez dan.

Informativna je samo določitev njegove ravni v dnevnem urinu. Čeprav je izločilni proizvod zelo malo kortizona - ne preprečuje natančno določanje njene celotne koncentracije v človeškem telesu in diagnosticiranju resnih bolezni.

Hipofize, ki proizvajajo kortikotropin neposredno vpliva na delovanje nadledvične skorje ter tako uravnava raven kortizola v krvi.

Norme analize

Vsak laboratorij, odvisno od reagentov, ki se uporabljajo za laboratorijske analize, ima svoj domet normalne vrednosti. V povprečju niha od 25 do 350 mcg / dan. Za otroke, mlajše od 16 let, je normalna vrednost nekoliko nižja kot pri odraslih. Pri nosečnicah s normalno kortizolom se zviša ali poveča do pet vrednosti, sprejetih za normo ali stopnjo.

Priprava

Da bi se izognili lažnim rezultatom, je treba upoštevati nekatera pravila za pripravo na analizo:

  1. Dva dni pred zbiranjem urina je v dogovoru z zdravnikom ukinejo hormonska zdravila (vključno z kontracepcijskimi sredstvi), kot tudi diuretiki.
  2. Dan pred dostavo urina je potreben opazujte prehrano (Razen preveč kislo, slano, začinjeno hrano, energijo in alkoholnih pijač ter izdelkov, ki se lahko barva urina (kot so pesa)), odreči slabe navade.
  3. Na dan analize se držite režima običajnega pitja, poskusite izogibanje prekomernemu čustvenemu stresu.

Kako vzeti

Če želite analizo opraviti, morate zbrati urina, izoliranega čez dan. Za to je potrebno pripraviti posodo najmanj 2 litra (suha in čista) in v izbranem laboratoriju vzemite posebno konzerviranje. Prvi del urina po tem, ko se zbudiš za analizo, ni potreben, se neposredno spušča v stranišče.

Naknadno uriniranje po stranišču zunanjih spolovil se izvaja v pripravljenem vsebniku. V prvem delu zbranega urina se doda konzervans, proizveden v laboratoriju, pokrov zaprt s pokrovom in stresamo, urin zmešamo s konzervansom. To vsebino shranite pri temperaturi od +4 do +8 stopinj Celzija (v nobenem primeru ne smete zamrzniti!).

Vse nadaljnje uriniranje za dan in prvi po dnevnem spanju se zberejo v pripravljenem vsebniku. Pred vsakim zbiranjem urina je pomembno, da izvaja higienske postopke zunanjih spolnih organov in premešamo prejeto urin z zibalno metodo.

Dekodiranje rezultata

Rezultat dešifrira lahko le zdravnik. Konec koncev, če oceni, da je treba upoštevati ne le število, ki ga je izdal laboratorij, ampak tudi pravilno izvajanje vseh priporočil pred in med dobavo urina, bodite pozorni na dodatne točke, ki bi lahko povzročile lozhnozavyshennomu ali lozhnozanizhennomu rezultat, klinične manifestacije bolezni. Omeniti velja, da se pri nosečnicah kortizol običajno poveča 2 do 5-krat.

Vzroki za nenormalnosti (povišane in znižane ravni)

Najpogostejši primer povišanega kortizola je bolezen ali Isenko-Cushingov sindrom. Tudi kortizola nad normalne nivoje, kadar: adenoma hipofize, tumor hipotalamusa, timus in nadledvične žleze, trebušno slinavko, bronhijev, mod, jajčnikov (tako benignih in malignih), hipoglikemija, hipertiroidizem.

Lahko se izzovejo povečane ravni hormonov:

  • Nosečnost.
  • Stres.
  • Nedavno odložena, travma ali operacija.
  • Uporaba diuretikov, kontracepcijskih sredstev.
  • Pitje alkohola.
  • Kajenje.

Spuščanje raven kortizola v urinu opazili pri Addisonove bolezni (pogosto to vodi tuberkulozo ali avtoimunske bolezni), adrenogenital sindrom (prirojena adrenalna insuficienca), cerebralne tumor, hipotiroidizem, cirozo jeter, kronični hepatitis. Zmanjšanje kortizola se lahko pojavi ob uporabi prednizolona ali deksametazona.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov