Ščitnica je v človeškem telesu ena najpomembnejših žlez notranjega izločanja. Razpoložljivost in starostno delovanje tega telesa prispevata k normalnemu in harmoničnemu delovanju človeškega telesa. Posebnost tega organa je odsotnost izločevalnih kanalov.

Mnoge kronične bolezni, ki imajo hudo obliko, pomenijo obvezno odstranitev ščitnice - posledice operacije in verjetnost pozitivnega izida sta odvisna od narave in stopnje bolezni. Pred operacijo mora kvalificirani specialist predhodno oceniti vse podatke raziskave (rezultate instrumentalnih raziskav in laboratorijskih testov) in izbrati optimalno možnost kirurškega zdravljenja.

V katerih primerih je potrebno odstraniti ščitnico?

Po operaciji se človeško telo sooča s potrebo po odpravi posledic najbolj operativnih poškodb in sprememb, ki nastanejo v hormonskem profilu. Posledično lahko pride do sprememb v metabolnih procesih, v odsotnosti hormonskega nadomestnega zdravljenja pa pacientovo duševno in telesno zdravje trpi.

Bolezni, ki vključujejo odstranitev ščitnice, niso samo tumorji organa (benigni in maligni), ampak tudi nekateri vnetni procesi. Pred endokrinimi boleznimi lahko sledijo različni učinki, ki vodijo v motnje integritete ščitnice in tudi motnje imunskega sistema. Dodatni dejavniki, ki nakazujejo verjetnost pridobitve bolezni ščitnice, so presežek ali pomanjkanje joda v telesu, poslabšanje okolja in radioaktivno onesnaženje.

Po operaciji

Po kirurško zdravljenje bolezni ščitnice strogo prepovedano, da se vključijo v samooskrbi - samo usposobljeni endokrinolog mogoče oceniti vpliv same operacije in so posledica kršitve hormonskega stanja v telesu bolnika. Preden začnete jemati nobenih zdravil, mora biti alternativna medicina vedno kažejo pravo stanje presnovnih procesov v telesu, za določitev ravni tiroksina, trijodotironina,-ščitnice stimulirajoči hormon v krvnem serumu.

Folke metode zdravljenja niso kontraindikacije, pozitivno pa imajo pri kompleksnem zdravljenju, lahko pa so le po posvetovanju z izkušenim endokrinologom. V nekaterih primerih, ko je postopek ponovno normalno raven hormonov, vendar je večina bolnikov razvije hipotiroidizem - stanje, ki zahteva obvezno popravek drog (predpisovanje življenja, ki je sestavljena iz tiroksina).

Za žensko polovico prebivalstva so endokrine bolezni najnevarnejše in hude in zelo pogosto vključujejo odstranitev ščitnice - posledice teh operacij vedno vplivajo na reproduktivno sposobnost ženskega telesa. Treba je opozoriti, da morajo biti vsi simptomi, ki kažejo na prisotnost negativnih procesov, priložnost za operativni pregled funkcij endokrinega sistema. To so lahko patologije maternice, jajcevodov, onkoloških procesov v spolnih organih in tako naprej.

Prisotnost kakršnih koli, celo manjših, bolečih ali zatiralnih občutkov na področju operativne brazgotine je težak in nujen razlog za stik s specialistom endokrinologa. Po pregledu bo zdravnik lahko izključil ponovitev bolezni, kar je bil razlog za kirurški poseg.

Značilnosti nekaterih operacij in njihovih posledic

V primeru, difuzna toksična golša povzroči odstranitev ščitnice, posledice operaciji sta pogosto zadostna pri povzročanju gipotiroeoidnogo stanje (nivo tiroksina in trijodotironina v serumu postopno zmanjšuje, TTG - močno poveča). Da bi popravili to stanje nujno odstop hormonsko nadomestno zdravljenje - odmerjanje zdravil mora biti izbran v skladu s kontrolo laboratorijskih parametrov in sprememb v bolnikovo zdravstveno stanje.

V primeru, če je vzrok za odstranitev ščitnice razvoju malignih tumorjev organov (adenokarcinom ščitnice), potreba po skrbnem pregledu bolnika po operaciji za nadzor popolnosti operacijo. Tudi majhno število nerazvitih celic, vključno z metastazami v najbližjih ali oddaljenih bezgavkah, v perifernih organih lahko povzroči ponovitev tumorja. Popravek zdravil je potreben le, če bolnik pokaže klinične znake hipotiroidizma ali izrazite spremembe hormonskega stanja.

Poleg tega lahko učinki odstranili ščitnico biti zapletov zaradi zaradi kršitve umetniškega operaciji - po možnosti slučajnih poškodb in periodično vagusni živec, poškodovane arterijskih in venskih debel, ki se nahajajo na območju operacije. Z vdorom infektov na področju kirurške rane se lahko razvije septične zaplete - zaradi anatomije okužbe vratu lahko zlahka razširi na mediastinuma območju.

Potreba, da se odstranijo ščitničnega tkiva, ne glede na vzrok kirurškega posega, lahko privede do razvoja zgodnjih pooperativnih zapletov (krvavitev, gnojenje, poškodbe živcev), kot tudi motnje hormonskega stanja v daljni prihodnosti.

Tesnila na vratu, kratka sapa, vneto grlo, suha koža, dolgočasno, izpadanje las, krhki nohti, oteklina, zabuhlost obraza, dolgočasno oči, utrujenost, zaspanost, jokavost, itd - to je vse pomanjkanje joda v telesu. Če so simptomi "na obrazu", je mogoče, da vaša ščitnica ne more več delati v normalnem načinu. Saj ste sami, po statističnih podatkih težave pri ščitnični žlezi vplivajo na tretjino svetovnega prebivalstva.

Kako pozabiti na bolezni ščitnice? O tem govori profesor Ivashkin Vladimir Trofimovich.

Vzroki odstranjevanja Ĺirok

Kirurgija za odstranitev ščitnice se najpogosteje opravi, ko ni več mogoče obnoviti polnega delovanja tega telesa in če njena nadaljnja ugotovitev v telesu lahko povzroči resne posledice za zdravje in življenje.

Da se boji odstranitve ni potrebno, po vseh sodobnih medicini v stanju, da opravljajo takšne operacije z minimalnim tveganjem.

Kdaj je odstranjevanje ščitnice potrebno?

S poškodbami in resnimi krvavitvami ščitnice se predpisuje njegovo odstranitev. Ta kirurška operacija se imenuje tiroidektomija.

  1. Tumor (maligni).Treba je odstraniti tumorje raka, ki ne reagirajo na zdravljenje. Potrebo po odstranitvi žleze potrdi zdravnik, potem ko vsi drugi načini za shranjevanje organa izčrpajo njegovo učinkovitost.
  2. Strupeno goiter z velikim številom vozlišč. Indikacije za odstranitev ščitnice so vedno nedvoumne. Ne poslušajte nasvetov ljudskih zdravilcev, ki preprečujejo vaše soglasje za operacijo. Zdravnik praviloma sprejme odločitev, da je treba žlezo odstraniti, če ni nič za zdravljenje. Nadaljnja opustitev organa lahko povzroči hudo, nepopravljivo posledico za zdravje in celo smrt.

Vzroki za odstranitev Ĺirokosti pri ženskah

Odstranjevanje Ĺirokosti: vrste operacij

Širokopasovna operacija (operacija ščitnice)

  1. Extraphascial. Najbolj radikalni način delovanja ščitnice, ki zagotavlja popolno odstranitev prizadetega območja. Takšne operacije so bolj tvegane, saj lahko prizadenejo in poškodujejo nekatere zelo pomembne organe, živce, posode, ki se nahajajo v bližini ščitnice. Obstaja veliko tveganje za poškodbe sosednjih pomožnih žlez. Vendar pa se ta vrsta kirurgije izvaja z najnevarnejšimi (rakavimi) lezijami ščitnice.
  2. Subfascialni. V odsotnosti rakastega nastanka v ščitnici se uporablja druga vrsta operativnega delovanja. Manj je travmatičen, zagotavlja odstranitev nodularne lezije, brez resnih poškodb celotnega telesa žleze in bližnjih tkiv.

Zapleti tiroidektomije

  • postoperativni hipotiroidizem. Naravna posledica kirurškega posega na ščitnico. Funkcije odstranjenega endokrinega organa nimajo več opraviti v celoti. Nastaja akutna bolezen hipotiroidizma - pomanjkanje ščitničnih hormonov, ki povzroča resne presnovne motnje. Postopoma odstranjene žleze bodo postopoma prevzeli hipofizo in hipotalamus ter vodili postopno ravnovesje hormonskega ravnovesja v telesu.
  • poškodbe ponavljajočega se živca. Operacije na vratu so tvegane glede razvoja neželenih učinkov. Bližina pomembnih krvnih žil, živčnih palic in žleznih kanalov zdravniku ne daje možnosti - kirurga za najmanjšo napako. Paresis ponavljajočega živca se lahko pojavi zaradi postoperativne vnetja, otekanja bližnjih tkiv. Kršitev njegovega dela vodi v izgubo polnega delovanja larinksovih organov. Pacient ne more pogoltniti neodvisno, ni zapiranja ventila, ki ščiti vhod v sapnik iz vsebine žrela pri jedenju. Glas se spremeni. Postane nesramen, hripav.
  • Hipopatriroidizem. Akutno stanje, ki je pravilnost pri odstranjevanju ščitnice. Vsebnost kalcijevih ionov v krvi je motena. Ta pogoj je nevaren, ker je kalcij udeležen v metabolnih procesih, katerih kršitev "sproži" mehanizme razvoja drugih bolezni.
  • Krvavitev. Po operaciji je treba delovno območje pustiti v popolnem počitku. Med izvajanjem kirurškega posega je treba paziti. Tveganje za poškodbe krvnih žil je maksimizirano, saj je to področje bogato z oskrbo s krvjo. Notranje krvavitev je težko diagnosticirati. Privedli do kritične izgube krvi.

Nevšečnosti, ki spremljajo pooperativno obdobje pri vseh bolnikih:

Vsi ti problemi bodo postopoma izginili takoj, ko bo obdobje rehabilitacije potekalo. Nekateri bolniki imajo nekaj vztrajnosti pri teh učinkih. Ampak to ni tako velik problem, glede na to grozno grožnjo, s katero je bolnik rešil operacijo.

Življenje po odstranitvi ščitnice

  • Brez samotrejenja. Intervencija v endokrinem sistemu je zelo resno delovanje telesa. Nepismen odnos do zdravja (še posebej po nasvetu znanih znancev) se lahko spremeni v veliko nepopravljivo katastrofo.
  • Kontinuirano spremljanje zdravnika, ki se zdravi.Življenje po operaciji je treba precej meriti. Toda za spremljanje stanja in preprečevanje zapletov je potrebno redno obiskati zdravnika in izvajati predpisane preventivne preiskave.
  • Pravilna prehrana. Skladnost s pravilnim prehranskim sistemom je prikazana vsem ljudem, ki so doživeli resno bolezen ali kirurški poseg. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki so težka za telo in prebavni sistem: ocvrte, pikantne, alkoholne, hrano nasičene s kemikalijami, začimbami in konzervansi. Različna hrana, pogosta uporaba sadja, zelenjave in zelišč bo podpirala imuniteto. Obstajajo jodovi proizvodi (morski sadeži, morske alge, školjke, morske ribe) redno in enakomerno v času, saj je "depo" tega zdravila odstranjen.
  • Preklic invalidnosti. Vsi bolniki, ki so bili operirani za odstranitev ščitnične žleze, razvijejo nevarno endokrino stanje. Brez uporabe posebnih zdravil, ki stabilizirajo hormonsko ozadje, je vitalna aktivnost organizma resno ogrožena. Prispevajo k hitremu obnavljanju sposobnosti telesa za nadzor njegovega stanja. Zdravnik predpisuje pripravke tiroksina v odmerkih, ki ustrezajo pristojnemu zdravljenju v vsakem posameznem primeru. Pacientu je dodeljen status invalidskega upokojenca iz tretje skupine za celotno rehabilitacijo. Da se bo strah, ne sledi. V statusu invalidne osebe v tem primeru osebam z delovno sposobnostjo ni odvzeta. Potrebna zdravila, v skladu z zakonom o zdravstvenem varstvu, so namenjena invalidom brezplačno.

Smer zdravnika za operacijo ne smemo zaznati kot stavek za nadaljnji patetični, odvisen od drog.

Če se upoštevajo predpisi zdravnika, ki je prisoten, lahko prvi bolnik vodi povsem normalno, polno življenje.

V kakšnem primeru odstranijo ščitnico

Obstajajo številne indikacije za obvezen kirurški poseg v patologijo ščitnice.

Prvič, vključujejo ugotovljeno diagnozo raka ščitnice. Treba je opozoriti, da pravočasna kirurška intervencija v tej bolezni v veliki večini primerov vodi do popolnega zdravljenja.

V tem primeru je tudi prisotnost nodularnih ščitničnih formacij, v zvezi s katerimi je, glede na raziskave, sum na morebitno malignozo, znak za operacijo. To velja zlasti za paciente, ki so hitro opazovali nodalno oblikovanje, ali pa same oblike dosegajo velikost več kot tri centimetre.

Bolniki z nodulami s kroničnim avtoimunskim tiroiditisom prav tako povečujejo tveganje za nastanek tumorja.

Če nodularna tvorba ščitnice povzroči povečano sproščanje hormonov v telo, je to znak za operacijo.
Poleg tega je delovanje predpisano v hipertiroidizmom, ko je terapevtsko zdravljenje ne daje želenih rezultatov, ščitnico ali rast, celo v odsotnosti vozlišč vodi do težav pri požiranju in dihanju.

Čeprav difuznega toksičnega gobca morda ni predpisan, pa je v primeru slabe absorpcije radioaktivnega joda naveden tudi kirurško zdravljenje.

Če bi že bil bolnik pod vplivom sevanja na kožo na področju zdravljenja vratu in glave, šport posledično ščitnice nodularity vodi v 60% primerov raka ščitnice lahko privede do potrebe po kirurški poseg.

Pregled žleze ščitnice kaže svojo strukturo, funkcijo, hkrati pa se opravi prebadanje žleznega tkiva. Prejeti rezultati raziskav opredeljujejo tudi kazalnike kirurškega zdravljenja, poleg tega pa je predviden tudi obseg delovanja.

V sodobni medicini se šteje, da je najmanjša prostornina, ki je dovoljena pri operaciji na ščitnici, popolna odstranitev enega dela. Največja v tem primeru je seveda odstranitev celotne žleze. Dejstvo, da "varčujejo" že šteje operacijo, v kateri so ločeno odstranjeni vozlički, in se šteje za "zdrav" del ščitnice so levo sta se izkazali za viciousness, saj je večina bolnikov vrnil za večkratne intervencije kot grude še vedno znova pojavljajo v preostalih deli žleze.

Kirurški poseg opravimo s kratkim rezom na sredini spodnjega dela vratu. Ločitev osrednje mišice vratu so odstranili shchitovidki del, pred tem pripravljena za vrnitev in zgornji grla živci do glasilk in obščitnic, ki uravnavajo raven kalcija v telesu.

Po odstranitvi ščitnice bolnikov, zdravljenih ščitnico substitucija z drogami, in to izvedemo tudi z odstranitvijo majhen del za preprečevanje hypofunction ščitnice.

Po odstranitvi ščitnice je treba zdravnike vsaj dvakrat letno opazovati pri spremljanju stanja žleze.

Intervencije na ščitnico nosijo bolniki in sile hitro opomorejo. Vendar so takšne operacije zelo zapletene in občutljive postopke v kirurški praksi, zato je treba skrbno izbrati pravilne bolnišnice in kirurga. Treba je ugotoviti, ali v bolnišnici obstaja potrebno sredstvo za takšne posege.

Vozlišče v ščitnici: v katerih primerih bo potrebno opraviti operacijo

"V ščitnični žlezi - vozel" - ta stavek, ki ga izgovori zdravnik, povzroči bolnika tesnobo in strah. Kaj nas prestraši? In koliko je to upravičeno?

Problem je prišel od nikoder, ker se nič ne moti

Ščitniki v ščitnici so vse oblike, ki se v strukturi razlikujejo od glavnega tkiva organa.

Pravzaprav vedno obstajajo razlogi za pojav vozlišč. Ti vključujejo učinke ionizirajočega sevanja, tudi med rentgenskimi preiskavami: pri ljudeh, ki pogosto fotografirajo v vratu zaradi težav s tonzami ali timusno žlezo, pogosto zaznavajo vozle v ščitnici. Danes so bili identificirani geni, ki so lahko odgovorni za nastanek takšnih formacij.

Najpogostejši vzrok za nastanek vozlov pa je kronična dolgotrajna pomanjkljivost joda v telesu. Ta element v sledovih, ki ga dobivamo iz hrane in vode, in žal, v večini regij naše države v okolju ni dovolj. To je v veliki meri posledica dejstva, da je prevalenca vozlov v ščitnici precej visoka.

Lahko je rak

Vozlišče v ščitnici lahko dejansko postane maligni tumor. Na srečo so takšni primeri redki: 95% sprememb v ščitničnem tkivu je benigno in ni nevarnosti za življenje. Seveda takšni spodbudni statistični podatki niso razlog, da proces prepuščajo sami. Odkrivanje kakršne koli tvorbe v tkivu ščitne žleze ni pripravljena diagnoza, temveč le prvi korak v diagnozi.

Drugi korak mora biti biopsija aspiracije s tankim iglama (TAB) - postopek, v katerem se odvzame majhno količino tkiva iz spremenjenega območja. Nato se vzorec pošlje laboratoriju, kjer se preuči za prisotnost malignih celic. Če niso prisotni, se sankcije o onkologiji odstranijo. Če obstaja - to ni razlog za obup. V večini primerov se rak ščitnice pozdravi.

Bomo naredili operacijo

Izjeme so primeri, ko vozli v povečanem številu hormonov proizvajajo tiroksin in trijodotironin. Proizvajajo in nespremenjeni del žleze, zato lahko v telesu obstaja očiten presežek. To vodi v tireotoksikozo, ki zahteva zdravljenje. Ampak ponavadi ni kirurški, ampak medicinski.

Delovanje z benignimi vozli se opravi le, če vplivajo na bolnikovo stanje. Odraščanje, vozlišča stisnejo organe, ki obkrožajo ščitnico: požiralnik, sapnik, živci, ki se nahajajo v predelu vratu. Glede na to je občutek krave v grlu, težave pri požiranju ali dihanju, glasovnih pisk. Značilno je, da ti simptomi začnejo skrbeti, če velikost vozlišč presega 3 cm. Pogosto v takšnih primerih ni odstranjena vsa žleza, temveč le vozlišče.

V katerih primerih je ščitnica odstranjena, kažejo na operacijo

Če ima oseba ščitnico, ki jo spremljajo velika vozlišča, so prisotni tumorji maligne narave ali obstaja hipertiroidizem, nato pa zdravljenje poteka s kirurškim posegom. Ko se izvede takšna operacija, se bolni organ popolnoma ali delno odstrani, po tem pa oseba ostane v bolnišnici še nekaj dni, potem pa v odsotnosti zapletov zapusti dom. Veliko ljudi se sprašuje, zakaj je potrebno odstraniti ščitnico in kakšne spremembe se bodo začele v življenju po izvedbi takšne operacije. O tem, v katerih primerih obstajajo znaki operacije za odstranitev ščitnice, je treba podrobno pojasniti.

Indikacije za odstranitev ščitnice

Zakaj torej odstranite ščitnico, ki prispeva k sprejemanju takšne radikalne rešitve:

  • obstajajo dobri razlogi za sum bolezni raka;
  • ima tumor benigni značaj, vendar je zelo velik, zato se pojavijo nekateri problemi, ko oseba pogoltne in diha;
  • Cist po odstranitvi je napolnjena s tekočino in se začne ponoviti;
  • oseba ima hipotiroidizem, ki je tako hudo, da ga ni mogoče zdraviti z zdravili; radioaktivni jod je prav tako neučinkovit;
  • Govorimo o ženski v nosečnosti, v tem stanju jemanje hormonskih zdravil ni dovoljeno, ostane samo operacija.

Ob istem času vedno obstaja dober razlog za odstranitev ščitnice.

To je dokaz, ki je na voljo za operacijo na ščitnici. Sama operacija vključuje več možnosti:

  1. Thyroidectomy (t.j., odstranitev žleze) in je lahko popolna pri odstranjevanju celotnega organa, pa tudi delne. Kar se tiče obsega kirurškega postopka, je vse tukaj v neposredni sorazmerju s stopnjo bolezni. Po opravljenem postopku morate vzeti hormonska zdravila in radioaktivni jod.
  2. Izvajanje lobektomije (ko se odstrani določen del organa ali se izkrsti skakalec), če so vozlišča na isti strani. Hkrati se zdravniki trudijo, da bi ohranili večino organa. Tiste dele, ki so bili odstranjeni, je treba pregledati z mikroskopom, da bi odkrili rakave celice. Če obstaja bakterijska bolezen, potem je popolnoma odstranjen en odmaknjen žleb, skakalec in določen del drugega režnja.

Ni redko uporabljati metode endoskopije, v kateri se izvaja niz majhnih rezov. Če govorimo o uspehu takšnega zdravljenja, je vse tukaj neposredno odvisno od faze, na kateri se je začelo. Pri prisotnosti metastaz raka je treba zdravljenje nadaljevati. Izvajanje takšne operacije v večini primerov ne predstavlja nevarnosti. Vendar pa noben kirurški poseg ne more preseči brez sledi, odstranitev ščitnice ni izjema. Posledice so lahko naslednje:

  • Živci so izpostavljeni poškodbam, ki kontrolirajo glasovne kable. To pomeni, da po operaciji oseba lahko hrupno govori, kar se lahko spremeni brez priznanja. Če pa je bila izvedena lobektomija, to pogosto ni opaziti;
  • če so obščitnične žleze nepravilno poškodovane, potem obstaja tveganje za hipopatioroidizem;
  • Na mestu, kjer se nahaja šiv, se lahko pojavi edem, vendar je to začasno;
  • dlake lahko padejo, vendar je tudi začasno. Takšnim navedbam se lahko dodajo tudi slabo zdravstveno stanje.

Kako izbrisati vozlišča

Eden od razlogov za operacijo je prisotnost nodulnih oblik. Takšna radikalna metoda se uporablja, če zdravljenje z zdravili ni pomagalo. Obstajajo določeni znaki za odstranitev takšnih vozlišč:

  • velike velikosti (najmanj 30 mm);
  • ob odstranitvi žleze ščitnice je velik gobec, zato se je mogoče izogniti resnim posledicam;
  • Med biopsijo so odkrili patološke celice;
  • obstajajo tumorji, ki rastejo zelo hitro, če pride do razdrobljenosti malignih celic, potem je to precej slabo.
  • ne redko, operacija poteka iz estetskih razlogov, najpogosteje so ženske, ki se želijo znebiti grdih vozlov v vratu.

Pri taki operaciji vozlišča reši skupaj z delom ščitnice, če so vozlišča prisotna na obeh delih, in deli so odstranjeni iz obeh frakcij. Če obstaja veliko vozlišč, je potrebna tiroidektomija. Poleg tega je sodobna medicina ni sprejel en učinkovit način za izvajanje takšnih ukrepov, tako da v večini primerov, vse gre brez zapletov, in ljudje v nekaj dneh se bo domov.

Treba se je zavedati, da če se del takega vitalnega organa odstrani, se njegove funkcije resno oslabijo in to pomeni, da je treba nato vse življenje sprejeti hormonske pripravke. Če govorimo o vozliščih s prisotnostjo rakavih celic, bomo po odstranitvi organa potrebovali resno zdravljenje proti raku.

Postoperativno obdobje

Če oseba po takem postopku ne doživi težav s svojo blaginjo, lahko zapusti bolnišnico v nekaj dneh. Če govorimo o starejših ljudeh, lahko njihove postoperativne šive spremljajo krvavitve, zlasti za tiste, ki so nagnjeni k hipertenziji. Kar se tiče prepihanosti in bolečih občutkov, lahko traja več tednov po operaciji.

Zato je zelo pomembno, da jeste pravilno:

  • mesa in rib, vendar jih je treba predhodno izbrisati;
  • kaša, le tekočina.

Kar se tiče kislih mlečnih izdelkov, pa tudi zelenjave in sadja, jih še ni mogoče jedo. Potem lahko dodate v menijsko juho (samo ne debela), pire krompir, parne omlete. V enem mesecu po operaciji morate upoštevati izmerjeni način življenja. Brez živčnega stresa, trdega dela, močnega fizičnega napora, uživanja alkoholnih pijač ni dovoljeno. Ne morete zapletati gospodinjskih opravil. Močno je priporočljivo preživeti več časa na prostem, jesti tako, da telo prejme zadostno količino železa in vitaminov.

Razumeti moramo, da sprva lahko pride do težav s spanjem, da se jim je mogoče izogniti, se moramo držati jasne dnevne rutine.

Priporočljivo je, da se dajo posebni namigi, ki vsebujejo ščitnične hormone, to so odlični preventivni ukrepi. Zelo pomembno je, da je pod nadzorom zdravja, da mora biti del žlez, ki je ostal, treba redno pregledovati, pri tem se pogosto uporabljajo rentgenski žarki. Potrebujete preiskave krvi za tiroglubin, če je regeneracija šiva daljša, potem morate analizirati preostala oddaljena tkiva in vozlišča. Če se identificirajo celice atipične oblike, se predpisuje zdravljenje z radioaktivnimi žarki.

Kakšne so lahko posledice po odstranitvi ščitnice

Ne mislite, da po takšni operaciji človekovo življenje postane neustrezno, metode sodobne medicine so takšne, da lahko vodijo polno življenje. Za to pa se morate držati določenih pravil, zaradi katerih lahko ohranite dobro zdravje. Poleg tega je glavno pravilo dnevni vnos sintetičnega hormona.

Če ima oseba del ščitnične žleze odstranjena ali je popolnoma prepuščena, telo več ne prejme tistih funkcij, ki jih lahko zagotovi samo ta organ. Hormonski odmerek se individualno izračuna za vsakega bolnika, zato je zelo pomembno, da ne prepustite uživanja tablet. Takšna hormonska zdravila so potrebna za popolno delovanje človeškega telesa:

  • ohranja normalno težo osebe;
  • oseba ostane duševno uravnotežena;
  • koža in žeblji so v normalnem stanju;
  • lasje še naprej rastejo;
  • kri je v normalnem stanju;
  • ne krši spolnosti.

Ko zdravnik določi odmerek, se upošteva dejavnike, kot je splošno zdravstveno stanje, fizioloških značilnosti telesa, spol, starostna skupina, s sočasnimi diagnoz.

V nobenem primeru ne morete dodajati ali ustaviti ničesar! Poleg tega je treba tablete piti zjutraj, pred jedjo, v tem trenutku telo najbolje absorbira hormone.

Po operaciji je zelo pomembno, da se posvetujete z izkušenim endokrinologom. Le takšen strokovnjak, kolikor je mogoče natančno, lahko izračuna hormonski odmerek, ki ne povzroča pojava neželenih učinkov. In to je lahko težava s težo (hitro se vrača ali pade), lasje padejo, koža je poškodovana. Če oseba doživi naslednje simptome, je to razlog za klic zdravnika:

  • ljudje se hitro utrudijo in za to ni nobenega razloga;
  • povečana živčnost;
  • močno dodeljeni znoj;
  • obstaja hiter srčni utrip in drugi negativni simptomi.

In ne mislite, da je to krivda za tabletko zaradi krivde napačnega odmerka.

Kakšne so značilnosti življenja po odstranitvi ščitnice?

Večina bolnikov, ki so opravili takšno operacijo, vodijo polnopravni življenjski slog brez težav, kar dokazujejo številni pregledi. To pomeni, da lahko oseba jede, potuje, igra šport, rodi otroke. Če upoštevate vsa priporočila, potem težava, aktivnost, duševno stanje ni problematična. Kar se tiče zunanjosti, se brazgotine na vratu hitro pozdravijo, zato s tem tudi ni težav. Kar se tiče športa, potem seveda obstajajo omejitve - ni nujno, da se ukvarjate s težkimi športi, pod katerimi se močno obremenjuje srce. To pomeni, da se ne bi smeli lotiti uteži, nogometa in tenisa. Ampak obstaja veliko drugih telesnih vaj, ki jih ne morete storiti le, ampak potrebujete tudi:

  • tek (zlasti zjutraj in zvečer);
  • plavanje;
  • kolesarjenje;
  • zmerno aerobno vadbo;
  • igra namiznega tenisa.

Kar se tiče prehrane, po izteku pooperativnega obdobja ni prepovedano jesti skoraj vse, kar navadni ljudje jedo. Morate jesti veliko sveže zelenjave in sadja, pa tudi pusto na ribah in morskih sadežih. Poleg tega je bolje dati prednost rdečim ribam in redno jedo morsko kale. Pomembno je ne samo, kaj jesti, temveč tudi, kako vse to kuhati. Najbolje je, da se takim načinom kuhanja daje prednost kot kuhanje, kuhanje, peko, vendar je najbolje, da zavržete ali poiščete čim bolj varno, saj je škodljivo za zdrave ljudi. Prav tako je treba omejiti porabo fižola, sladke in moke. Dejstvo je, da takšna hrana močno obremenjuje jetra, kar vodi v hormonsko neravnovesje.

Treba je jesti v majhnih deležih, vendar pogosteje. Glede vnosa tekočine morate piti več, še posebej s telesno aktivnostjo, najbolje je piti navadno vodo brez plina. Pijete lahko kavo in čaj, vendar ne bi smeli biti močni. Torej, po odstranitvi ščitnice, so gotovo omejitve, vendar ne tako resne, zato, če obstajajo resni razlogi za odstranitev ščitnice in, če je potrebno, potem v celoti. Mnogi ljudje sprašujejo, ali je mogoče uživati ​​alkoholne pijače. Možno je, le v redkih primerih in ne toliko, da je treba upoštevati ukrepe.

Zdaj, ko je postalo jasno, zakaj odstraniti del organa ali celoten organ ščitnice, je treba razumeti, da ima sodobna kirurgija v svojem arzenalu veliko učinkovitih orodij za maksimalno učinkovito in varno delovanje. Vendar je za doseganje popolne varnosti treba upoštevati določena pravila.

Kar se tiče žensk, ki želijo otroka, praviloma ni nobenega razloga za odložitev načrtovanja nosečnosti. Vendar pa je pred tem treba opraviti določene preizkuse in nenehno pregledovati strokovnjak. Lahko potujete in celo potujete, poleg tega pa dolga plovba ni prepovedana, samo se morate zavedati, da boste potrebovali potrebna zdravila v želeni količini.

Proces popolnega ali delnega odstranjevanja ščitnice

Odstranjevanje ščitnice, ki ne izpolnjuje svojih funkcij, je zapleten kirurški poseg. Kirurgija za odstranitev ščitnice je predpisana, če je zdravljenje z drugimi metodami nemogoče. Ljudje z organsko disfunkcijo bi morali vedeti, v katerih primerih je treba ukrepati brez intervencije in kdaj resnično obnoviti zmogljivost endokrinega sistema. Bolnikom je treba postaviti vprašanja o tem, kako živeti brez ščitnice. Izkazalo se je, da je to povsem možno.

Ščitnična funkcija

Glavna naloga zdrave žleze žleze je proizvodnja hormonov trijodotironina in tiroksina. Telo uravnava količino joda v telesu, vpliva na delo spolnih, prebavnih, kardiovaskularnih sistemov. Težave se pojavijo, če se železo ne spopada z dodeljenimi nalogami. V naši državi, kjer je veliko joda regijah s pomanjkanjem, endokrinologi bolj obrača bolnikov, pri katerih ščitnica ne proizvaja hormone v pravi količini, ampak obstajajo tudi situacije, ko se pojavi preobilica joda telesa zaradi motenj v delovanju žleze. Oba navedena stanja sta nenormalna, zahteva zdravljenje.

Neodvisno se boriti s problemom, je nemogoče. Oseba ni sposobna pravilno diagnozo in predpisati ustreznega zdravljenja. Samoupravljanje sčasoma bo privedlo do poslabšanja splošnega stanja.

Ščitnica ima posreden učinek na funkcijo rodbine pri ženskah. Težave s ščitnico pri moških niso tako opazne, ker nimajo pogostih hormonskih izbruhov. Po zdravljenju tega telesa se močnejši spol hitro obnovijo. Ženske morajo slediti delu endokrinega sistema. Strokovnjaki svetujejo, da mesečno opravljajo preventivne preiskave, da ugotovijo najmanjšo patologijo in se hitro znebite.

Bolezni endokrinega sistema in ščitnice

Pogosto v pisarni zdravnika-endokrinologa je diagnosticirano povečanje velikosti ščitnice. To se zgodi iz več razlogov:

  • pogost stres;
  • nezdrav način življenja;
  • slabe navade;
  • prisotnost sočasnih kroničnih bolezni;
  • podhranjenost;
  • negativno ekološko stanje na območju prebivanja.

To telo nima odlivov in sklepov. Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, se absorbirajo v krvni obtok skozi njene stene. Če se poveča velikost žleze, se tkiva vnamejo, moti se odvzem hormona. Endokrini sistem ne izpolnjuje svojih funkcij, ker tiroksin prispeva k normalizaciji celotnega hormonskega ozadja v telesu. Če se to ne zgodi, se diagnosticira neravnovesje vseh hormonov.

Popolno odstranjevanje ščitnice se priporoča pri odkrivanju onkoloških procesov v organu. Če obstajajo ustrezni simptomi, se izvajajo številni pregledi, ker je tumor lahko benigni. Samo s potrditvijo raka se začne priprave za operacijo. Kirurški posegi so imenovani in imajo znatno mehansko poškodbo telesa po nesreči, nesrečah. V vseh drugih primerih zdravniki najprej poskušajo obnoviti delovanje organa v konzervativnem zdravilu, ne da bi se zatekli k nujnemu kirurškem posegu.

Če se bolnik posvetuje s specialistom prepozno po dolgotrajni samo-zdravljenju, če simptomov ni mogoče več prikriti, je verjetnost delovanja tudi visoka. Tablete v takšni situaciji ne pomagajo več, zato je tako pomembno, da se pravočasno obrnejo na strokovnjake, ko se razkrijejo najmanjši simptomi bolezni.

Priprava na operacijo

Priprava za odstranitev ščitnice se izvaja v več fazah:

  • izjavo o pravilni diagnozi;
  • izvajanje biokemičnih analiz krvi, urina;
  • Diagnoza z ultrazvokom, MRI, CT;
  • predpisuje zdravilo za zmanjšanje zapletov po kompleksnem operaciji na ščitnici.

Bolnik mora poznati indikacije za operacijo kanala na ščitnici. Na tej stopnji zdravniki odločijo, ali je popolna odstranitev ščitnice potrebna, ali pa bo dovolj, da bi delili del, koliko delov bo treba odstraniti. Z delnim odstranjevanjem je možna naknadna obnovitev vseh ali dela funkcij endokrinega sistema. Če se bo ščitnica popolnoma odstranila, bo bolnik imel dolgo življenjsko dobo nadomestne terapije za zdravje in dolgoživost. Brez teh hormonov, ki jih proizvaja samo ščitnica, telo ne more normalno delovati. Bolniki razvijejo akutni hipotiroidizem, pacient lahko pade v komo, ki mu sledi smrtonosni izid. Pomanjkanje pravočasne terapije je v tem primeru nevarno.

Zdravnik, ki se je udeležil, podrobno pove bolnika o vseh posledicah popolnega odstranjevanja žleze ščitnice pri ženskah, o tveganjih in nadaljnjih ukrepih za zgodnje okrevanje. Zdaj je bolnik pod nadzorom endokrinologa za življenje. Pravočasna pritožba zdravniku takoj pripelje do dejstva, da drugih teles in sistemov ni treba odstraniti.

Vrste kirurških posegov na ščitnico

Odstranjevanje ščitnice je lahko delno ali popolno. Pred operacijo je treba pregledati obščitnične žleze, ki se nahajajo ob ščitnici. Včasih je potrebno in njihovo odstranitev. Iztirjenje ščitnice - popolna odstranitev organa. Takšna operacija je v večini primerov določena, ko je bolniku diagnoza raka. Izločeno in bližnje tkivo, ki še zdi zdravo, vendar lahko razvijejo rakave celice. Po operaciji in obdobju primarnega okrevanja je predpisana kemoterapija, radioterapija, ki deluje na ščitnico, natančneje območje, kjer se nahaja. Bolnik ima invalidnost.

Delna odstranitev poškodovane ščitnice se izvede po temeljitem pregledu organa. Če zdravnik meni, da sistem še vedno lahko opravlja svoje naloge, se odloči za to vrsto posredovanja. Z odstranitvijo samo ščitnice je velika verjetnost, da bo organ v prihodnosti v celoti ali delno obnovil svoje funkcije.

Zdravnik ocenjuje pričanje o odstranitvi ščitnice in izda sodbo. Včasih to zahteva nasvet drugih strokovnjakov.

Posledice posega

Če je bolnik odstranil ščitnico, bo moral popolnoma pretehtati svoje življenje. Moški se po intervencijah hitro opomorejo, vendar so tudi pod stalnim nadzorom zdravnika. Življenje brez ščitnice se kardinalno spreminja pri ženskah. Za ponovno vzpostavitev telesnih funkcij bodo potrebovali veliko časa.

Pred izdelavo življenja po odstranitvi žleze ščitnice pri ženskah je treba operacijo opomogniti. Najpogostejše posledice tiroidektomije:

  • otekanje tkiv je pacientu težko govoriti in piti;
  • poškodbe tekočega živca;
  • kršitev funkcij drugih organov endokrinega sistema;
  • krvavitev.

Zdravniki se zavedajo vseh možnih posledic, sprejmejo ukrepe za zmanjšanje verjetnosti njihovega razvoja. Življenje brez ščitnične žleze je lahko polno, če je sposoben pristopiti k procesom okrevanja. Pacientom se dodeli stalni vnos hormonskih zdravil. Pomembno je izbrati pravi odmerek. Bolniki se sprašujejo, ali se je mogoče vrniti v polno življenje. Pri ženskah, ki so popolnoma odstranile ščitnico, je možna nosečnost, čeprav ta operacija pomembno vpliva na reproduktivni sistem. Potrebujemo samo odgovorno načrtovanje družine.

Polnopravno življenje po odstranitvi ščitnice vključuje delo, vzgojo otroke, igranje športa. Ne smete nemudoma postaviti križa na svojo prihodnost in sebe. Po zapleteni operaciji lahko bolniki živijo do starosti. Moderna medicina se nenehno razvija, ponujene so nove metode zdravljenja in vzdrževanja funkcij endokrinega sistema.

Delovanje

Vse vrste operacij na ščitnici predstavljajo motnje v organizmu, ki je zelo zapletena. Posegi v ščitnico se pogosto pojavljajo, čeprav se operativna metoda uporablja, kadar konservativna metoda ne prinaša pričakovanega rezultata ali trajanje zdravil ni primerno za resno patologijo. Zahvaljujoč sodobnim medicinskim tehnologijam se je delež operativne metode zmanjšal v primerjavi s konzervativnim, vendar problem nujnosti operacije ni popolnoma odstranjen.

Indikacije za delovanje

Navedba za izvedbo operativnega posega ni vsaka patologija endokrinega organa. Vrsta in narava novotvorbe določita delno ali popolno odstranitev endokrinega organa. Ko endokrinolog prejme rezultat ultrazvoka, na katerem je odkrita ena ali več vozlov z velikostjo več kot 1 cm, je bolnik podvržen tistemu postopku biopsije igle.

Pogostejše histološke analize po biopsiji kažejo benigno neoplazmo.

Poslovanje v benignih vozliščih se ne izvaja zaradi možnosti, da učinkovito razvijejo konzervativno režim zdravljenja in odsotnosti nevarnosti za življenje pri uporabi drog.

Pri folikularni vrsti neoplazme se njen značaj, če je mogoče, prečisti pred posegom v epitelheli endokrinega organa. Eden od operabilnih benignih tumorjev je folikularni adenoma. Vsak tip malignih tumorjev, vključno s folikularnim karcinomom, je predmet obveznega kirurškega posega.

Pogosto se ni mogoče naučiti o vrsti neoplazme, zato je tkivo po operaciji poslano za histološko analizo, v katerem se ugotovi, ali je bil tumor maligni ali benigni.

Rak je zagotovljena indikacija za operacijo na ščitnici. Sistematizacija rakavih patologij vključuje:

  1. anaplastični rak - najredkeje na voljo pri bolnikih, se pojavi v 1% primerov. Celotno ščitnično tkivo se odstrani;
  2. Medularni rak se razširi na 8% vseh patologij pri bolnikih z malignimi tumorji ščitnice;
  3. folikularni rak se nahaja pri vsakem petem bolniku, ki ima diagnozo "raka ščitnice";
  4. najpogostejši rak - papilarni, je opaziti pri treh od štirih malignih tumorjev endokrinega organa.

Poleg raka se kirurški poseg opravi v primeru razpršenega toksičnega gobca, kadar glavna obravnava z zdravili ni uspešna. Nekateri bolniki se strinjajo s postopkom, da bi otroku lahko hitreje zasnovali. Če pacient zaprosi za operacijo, da bi se hitreje rešil endokrinološke težave z razpršenim strupenim golomom, se je njegova zahteva skušala zadovoljiti.

Zdravljenje več lokacij na ščitnici in toksičnih adenoma v polovici primerov ne doseže pričakovanega učinka, zato kirurški poseg ni izključen.

Poraz ščitnice v obliki gleženj ima za posledico stiskanje bližnjih organov in tkiv, kar ima za posledico težave pri požiranju in običajnem dihanju. Za lajšanje bolnika neprijetnih in nevarnih simptomov izvajamo delno resekcijo tkiva v žlezah.

Predoperativna priprava

Endokrinolog predpiše številne diagnostične postopke pred operacijo na ščitnici. Vključujejo:

  1. analiza koncentracije ščitničnih hormonov v krvi (tiroksin, trijodotironin, tirotropin);
  2. ultrazvočni pregled ščitnice in bezgavk na vratu;
  3. aspiracijska biopsija s tanko metodo igle;
  4. predoperativni in postoperativni pregled delovnega stanja vokalnih vrvic;
  5. prsno votlino in vrat pregledamo z računalniško tomografijo;
  6. skeniranje (scintigrafija) žleze ščitnice z radionuklidnim testom;
  7. v nekaterih primerih, suma raka (medularnega tipa), se izvaja genetska študija za vzdrževanje mutiranega gena, ki je povzročil razvoj malignih tumorjev.

Poleg specifičnih diagnostičnih postopkov se pred odstranitvijo ščitnice izvedejo standardne metode laboratorijske analize splošne krvi, radiografije in analize urina. Po potrebi se bolniku ponudi tudi druge vrste testov.

Pred odstranitvijo endokrinega organa pacient pregleda anesteziolog in zdravnik-terapevt.

Če se kronične bolezni, ki niso povezane s patologijo ščitnične žleze, poslabša, se operacija odloži do okrevanja od akutnega poteka bolezni.

Obseg in tipologija operacij

Prostornina odstranitve je količina odstranjenega žleznega tkiva endokrinega organa. Odvisno od odkrite patologije se razlikuje več vrst odstranitev.

Hemitiroidektomija

Kadar je hemitiroidektomija, se ustavi eden od dveh delov organa. Izbira deleža, ki ga je treba odstraniti (levo ali desno), je posledica prisotnosti nodularne tvorbe v njej.

Pri folikularni vrsti neoplazme se pokaže, da je prizadeti del odstranjen.

Hemitireoektomija je indicirana v prisotnosti "vročih" vozlov z hiperaktivnostjo v levem ali desnem delu.

Po operaciji se lahko ena od hormonskih aktivnosti ščitnice zmanjša, kar vodi do stanja hipotiroidizma. V takšnem primeru je potrebno stalno spremljanje ščitničnega hormona v krvi in ​​nadomestno zdravljenje z levothyroxinom.

Thyroidectomy

Ektomija ščitničnega organa vključuje popolno odstranitev folikularnega tkiva. Kadar je rakaven tumor odkrit na kateri koli stopnji in kateri koli vrsti ter več mest, ki vodijo v hudo tireotoksikozo, je nevarno, da zapustite žlezasto celico. Po operaciji se pacient spremlja zaradi možnih relapsov malignih tumorjev, preprečuje pa se tudi metastaziranje raka. Ne odstranite celic, na katerih ostanejo obščitnične žleze, da preprečijo stanje hipopatriroidizma. Največja masa žleze po ektomiji je 2 grama.

Reševanje

Reševanje žleze - delna odstranitev prizadetih območij. Kot preprečevanje brazgotinskega tkiva je operacija na tiroidni žlezi te vrste redka. Glavna indikacija za to vrsto odstranitve je avtoimunski tiroiditis dedne narave (Hashimoto).

Tehnika delovanja

Pred odstranitvijo ščitničnega organa pacient opravi potrebne preglede in po prejemu rezultatov postavi v kliniko dan pred operacijo.

Odstranitev endokrinega organa poteka uro in pol pod lokalno anestezijo.

Rezkanje kože je na čelni strani vratu, v spodnjem delu, ki meji na kljukice. S širjenjem cervikalnih mišic se spremlja celovitost zgornjih in ponavljajočih gutturalnih živcev, da se prepreči izguba glasu. S popolno resekcijo žleze ostanejo obščitnične žleze, preostanek tkiva pa je treba odstraniti.

Pri odstranjevanju ščitnice se območje prizadetega tkiva nujno pošlje za histološko preiskavo. Če med resekcijo prisotnost tumorja raka ni potrjena s histologijo, se nadaljnje odstranjevanje izvaja samo na prizadetih območjih pod pogojem, da na vratu ni stiskanja sosednjih organov.

Ko se odkrije maligni tumor, se preverijo cervikalne bezgavke. Če ima vozlišča degeneracijo v raka tkiva, rez kože in izrezu povečanja za resekcijo bezgavk. Čas kirurškega posega se poveča na 200 - 240 minut.

Po operaciji se rez razširi. Pacient se prenese na splošni oddelek, izvleček iz bolnišnice pa se izvede en dan po odstranitvi. Ostanek pod nadzorom endokrinologa, bolnika pregleda kirurg 7 dni po ektomiji žleze.

Lasersko uničenje vozlov

Laserski način delovanja je bil uveden pred približno 20 leti in takoj ugotovil široko distribucijo iz več razlogov:

  • Postopek delovanja je kratkoročen (do 5 minut);
  • ostati v bolnišnici več ur;
  • po operaciji ni šob in brazgotin;
  • obdobje predelave praktično ni.

V sredini vozlišča, pod nadzorom ultrazvoka, vstavimo tanko iglo za enkratno uporabo, skozi katero usmerimo laserski žarek.

Ukrepi za odpravo zapletov

Operacije na ščitnični žlezi katere koli kompleksnosti ne izključujejo razvoja neželenih posledic in zapletov na druge organe. Ščitnica je gosto pletena z mrežo krvnih žil. V tkivu so endokrine formacije, odgovorne za presnovo kalcija in fosforja v telesu (obščitnične žleze). Skozi žlezo preidejo in vrnejo zgornje grgeče živce. Za ščitnico se izvajajo respiratorni in prebavni trakti. Poškodba teh anatomskih struktur vodi do funkcionalnih motenj, ki so nevarne za zdravje in življenje.

Operativni zdravnik mora v poznejšem obdobju opozoriti bolnika o možnih neželenih učinkih:

  1. V odsotnosti zvoka pri poskusu govorjenja, pa tudi pri težavah z dihanjem, je prišlo do zaključka o parezi ponavljajočega živca z obeh strani. Enostranska škoda se kaže z nizkim glasom in se vrti v šepet.
  2. Po odstranitvi žleze z difuzno krvavitvijo z gobcem ni izključena. V obdobju po operaciji lahko pride do krvavitve z enojnimi in večkratnimi vozli.
  3. Podaljšano kopičenje krvi ali medcelične tekočine pod kirurškim šivanjem s tvorbo hematoma.
  4. Redko, vendar obstajajo primeri okužbe v rano votlino, zaradi česar se slednji začnejo pojavljati. Zdravljenje bo vključevalo umivanje rane z razkužilnimi raztopinami, izločanje ni izključeno.
  5. Fizični učinki na obščitnične celice lahko povzročijo oslabitev hormonske sekrecije obščitničnega hormona s poznejšim začasnim hipoparatiroidizmom.

Tveganje drugih posledic ni izključeno. Vsako zapletenost je mogoče preprečiti in odpraviti s pravočasnim in neprekinjenim zdravljenjem.

Obdobje obnovitve

V pooperativnem obdobju bolnik s katero koli vrsto patologije in vrsto operacije potrebuje zdravljenje z vnosom hormonskih zdravil. Kompenzacijska terapija je namenjena preprečevanju stanja hipotiroidizma in otekanja v žleznem tkivu organa.

Po odstranitvi tumorja raka se bolnik lahko usmeri na radiološko obsevanje ali zdravljenje z uporabo radioaktivnega izotopa joda.

Stanje ščitnice v pooperativnem obdobju spremlja endokrinolog dvakrat letno. Uživanje hormonskih drog ustno ne povzroča težav. Bolniki z oddaljenim rakom pogosteje kot drugi pregledajo diagnostiko, jim je dodeljen ultrazvok cervikalne regije in krvni test za ravni tiroglobulina.

Postoperativni šiv pogosteje razpada.

V primeru dolgotrajnega ohranjanja vidnega brazgotinskega tkiva se lahko izvajajo kozmetološke operacije. Pri ljudeh so negroidne in mongoloidne dirke bolj opazne in imajo koloidno strukturo. V tem primeru se odprava posledic resekcije izvaja v skladu s posamezno shemo.

Morda Boste Želeli Pro Hormonov